Quale dovrebbe essere l'indicatore ALT nel sangue


9 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1147

  • Informazioni generali su ALT
  • Segnali di aumento dei valori
  • Regole per la preparazione e la consegna dell'analisi
  • Valori di riferimento ALT
  • Motivi di deviazione dalla norma
  • Raccomandazioni per la correzione degli indicatori
  • Risultato
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ALT o ALAT (alanina aminotransferasi) e AST o AST (aspartato aminotransferasi) è una combinazione di molecole proteiche complesse con elementi permanenti di cellule non di membrana, altrimenti enzimi. Il loro scopo principale è quello di accelerare la reazione chimica degli amminoacidi (alanina e aspartico), che collegano il metabolismo delle proteine ​​e dei carboidrati. La produzione di enzimi nel corpo avviene in modo endogeno, cioè intracellulare, quindi la concentrazione di AST e ALAT nel sangue di una persona sana è insignificante.

Informazioni generali su ALT

La sede principale per l'alanina aminotransferasi sono gli epatociti (cellule del fegato). In quantità minori, si trova nel miocardio, nel pancreas, nei reni e nei tessuti dell'apparato muscolare. L'aspartato aminotransferasi è concentrata, in misura maggiore, nel muscolo cardiaco, così come nel fegato, nei neuroni cerebrali, nei muscoli scheletrici.

Con un cambiamento distruttivo negli organi elencati, gli enzimi vengono rilasciati e in grandi quantità entrano nella circolazione sistemica. Quando l'enzima AST o ALT nel sangue è elevato, ciò significa una violazione dell'integrità delle cellule degli organi, quindi, lo sviluppo di processi patologici.

ALT e AST sono in stretta correlazione. Un rapporto sano di enzimi, noto anche come coefficiente di de Ritis, varia da 0,91 a 1,75. Un coefficiente basso (inferiore a uno) indica la presenza di patologie epatiche. Il superamento dell'indicatore di 2 volte indica la distruzione del miocardio.

La concentrazione di ALT viene identificata nell'ambito della biochimica del sangue. L'enzima è un marker dello stato organico degli epatociti e della salute del fegato. In base al suo contenuto quantitativo, i segni di malattie epatiche sono determinati nella fase preclinica, cioè prima della comparsa di sintomi caratteristici di scolorimento della pelle e delle mucose (ittero).

Un aumento degli indicatori del principale enzima degli epatociti consente al medico di assumere la presenza di:

  • epatite di varia eziologia;
  • processi di cancro nel fegato;
  • cirrosi (tutte le varietà);
  • steatosi (degenerazione grassa del fegato);
  • epatosi grassa;
  • colestasi (violazione della sintesi e deflusso della bile);
  • distrofia muscolare progressiva;
  • danno epatico tossico (medicinale, alcolico, ecc.);
  • malattie pancreatiche;
  • disfunzione cardiaca.

Prima di tutto, le patologie associate alla citolisi (distruzione degli epatociti) sono sospette. Risultati insoddisfacenti dell'ALT (ALT) nell'analisi biochimica richiedono un'ulteriore verifica mediante metodi di laboratorio e hardware. Sulla base dei soli parametri ematici, la patologia viene ipotizzata, ma non diagnosticata in modo definitivo.

Segnali di aumento dei valori

L'analisi del sangue biochimica è un metodo di studio di laboratorio dei biofluidi, al fine di identificare disturbi funzionali negli organi e nei sistemi corporei. Lo studio è assegnato:

  • secondo i disturbi sintomatici del paziente (dolore persistente di qualsiasi localizzazione, indigestione, funzioni cardiache e respiratorie, malfunzionamenti del sistema nervoso, endocrino, epatobiliare e dell'apparato renale);
  • nell'ambito dell'esame clinico;
  • a scopo preventivo;
  • a contatto con pazienti infetti da epatite virale;
  • monitorare la terapia delle malattie diagnosticate.

Durante il periodo perinatale, le donne donano più volte il sangue per la biochimica, il che consente di diagnosticare tempestivamente possibili disturbi nel corpo della futura mamma, che influiscono negativamente sullo sviluppo del bambino. Particolare attenzione viene prestata agli indicatori ALT nell'analisi del sangue quando il paziente manifesta sintomi di patologie epatiche:

  • nausea e pesantezza nella regione epigastrica;
  • diarrea alternata e costipazione (stitichezza);
  • perdita di interesse per il cibo (perdita di appetito);
  • rivestimento giallo sulla lingua e amarezza in bocca;
  • temperatura corporea subfebrilare (37–38 ° C);
  • prurito (soprattutto nella zona del viso);
  • un cambiamento nell'ombra degli escrementi in un colore giallo chiaro, scuro dell'urina;
  • dolore nell'ipocondrio a destra;
  • sfumatura giallastra del bianco degli occhi
  • flatulenza cronica;
  • teleangectasie (vene del ragno) ed ematomi di origine non traumatica;
  • rigonfiamento.

Con malattie del fegato diagnosticate, un'analisi per il contenuto di AST e ALT nel sangue può essere prescritta separatamente per monitorare le dinamiche del trattamento.

Regole per la preparazione e la consegna dell'analisi

Per ottenere risultati oggettivi, è necessario eseguire un'analisi biochimica dopo una semplice preparazione preliminare. Il paziente deve rispettare le seguenti condizioni:

  • escludere l'uso di bevande alcoliche in 5-7 giorni, perché i metaboliti tossici dell'etanolo interrompono i processi di sintesi di proteine ​​ed enzimi nel fegato.
  • in 2-3 giorni eliminare dalla dieta cibi grassi e fritti, in modo da non creare ulteriore stress su fegato e pancreas;
  • interrompere temporaneamente l'uso di farmaci;
  • osservare il regime di digiuno prima della procedura per almeno 8-12 ore.

Perché devo essere sottoposto a test a stomaco vuoto? Ciò è dovuto al fatto che qualsiasi cibo cambia la composizione del sangue e i grassi rendono il plasma torbido. I risultati del test a stomaco pieno saranno imprecisi.

Valori di riferimento ALT

I valori delle linee guida ALT sono classificati in base al sesso (negli uomini e nelle donne) e alla categoria di età del paziente. Nei bambini, dal momento della nascita a 6 mesi, gli indicatori della norma aumentano, quindi cambiano a seconda dell'età e acquisiscono stabilità dopo l'età adulta.

Il contenuto dell'enzima nel sangue delle donne è influenzato dalla gravidanza, dall'assunzione di contraccettivi orali ormonali e dalla menopausa. Un leggero (entro il 25%) aumento dell'ALT nel sangue durante la gravidanza e una diminuzione dopo 50 anni, non è accettato fare riferimento a cambiamenti patologici.

Il limite superiore degli indicatori per bambini del contenuto di enzimi nel sangue non deve superare i seguenti valori (in U / l):

NeonatoFino a 6 mesi.Fino a un annoFino a tre anniFino a 6 anniFino alla maggiore età
495654332939

Valori di riferimento dell'alanina aminotransferasi per gli adulti:

Tasso in U / lNorma in mmol / l
uomini45252
donne34≈ 190

Quando si valutano gli indicatori ALT, senza fallo, vengono presi in considerazione i valori AST ottenuti. La decodifica dei risultati dell'analisi viene eseguita entro un giorno.

Motivi di deviazione dalla norma

L'indice enzimatico può deviare dai valori standard sia verso l'alto che verso il basso. Entrambe le opzioni sono insoddisfacenti e indicano un'intensa distruzione cellulare. Un livello ridotto di ALT viene registrato molto meno spesso di un aumento della concentrazione dell'enzima nel sangue.

Ci sono due ragioni principali per il calo delle prestazioni:

  • necrosi estesa degli epatociti, a seguito di malattie epatiche croniche avanzate;
  • carenza a lungo termine nel corpo di piridossina (vitamina B6).

Vitamina B6 partecipa attivamente alla produzione di ALAT e ASAT. Con la sua carenza cronica, gli enzimi vengono sintetizzati in quantità insufficienti. L'iperenzimemia (ALT elevata) è classificata in quattro gradi:

  • facile: un aumento degli indicatori di 3-5 volte;
  • moderato - 5-6 volte;
  • media - più di 6 volte;
  • alto - più di 10 volte.

Le ragioni dell'aumento dell'ALT sono associate a patologie acute o croniche del fegato e del cuore. L'infarto miocardico (necrosi di una parte del muscolo cardiaco) viene presumibilmente diagnosticato con un indicatore ALT che supera gli standard di 5 o più volte. In questo caso aumenta anche il coefficiente di Ritis. L'infiammazione acuta del pancreas dà un aumento degli indici enzimatici almeno 3 volte, distrofia dell'apparato muscolare - 7-8 volte.

Nell'epatite virale, si osserva un aumento del valore di alanina aminotransferasi, 20-50 volte. Esistono tre tipi principali di malattie virali, due aggiuntive:

  • Malattia di Botkin o epatite A;
  • siero (epatite B);
  • post-trasfusione o epatite C;
  • tipo D ed E (malattie associate ai principali tipi).

Con l'epatite tossica (alcolica), i valori di ALT possono essere aumentati di centinaia di volte. Un alto livello dell'enzima nei risultati della biochimica, specialmente in assenza di sintomi pronunciati, è un motivo per un ulteriore esame. Il paziente deve donare il sangue per un test immunoenzimatico (ELISA) per rilevare il virus dell'epatite.

In caso di danno epatico cirrotico incurabile (cirrosi), il contenuto di ALT nel sangue può essere aumentato da 225 U / L a 2250 U / L. I risultati dipendono dallo stadio e dall'eziologia della malattia. La cirrosi può avere la seguente eziologia:

  • virale - si forma come una complicazione dell'epatite trasferita A, B, C;
  • farmacologico o medicinale - si sviluppa con farmaci errati prolungati;
  • tossico (alcolico) - si verifica a causa di alcolismo cronico;
  • scambio-alimentare - formato sullo sfondo di patologie croniche del sistema endocrino; criptogenico (con una natura sconosciuta di origine);
  • biliare (primaria e secondaria) - è una complicanza della malattia della colecisti;
  • autoimmune, la causa dello sviluppo è un malfunzionamento del sistema immunitario del corpo.

L'ALT più alto si registra nella cirrosi virale e alcolica. Se c'è il sospetto di alterazioni cirrotiche nel tessuto epatico, il paziente deve urgentemente sottoporsi a un'ecografia degli organi peritoneali.

Altre possibili cause di livelli enzimatici elevati includono:

  • Necrosi pancreatica, altrimenti morte delle cellule pancreatiche, come complicanza della pancreatite avanzata.
  • Colecistopancreatite e infiammazione cronica del pancreas. Durante i periodi di latenza della malattia, il livello di alanina aminotransferasi è leggermente aumentato. Un forte aumento dell'enzima nel sangue significa un'esacerbazione della malattia.
  • Miocardite (infiammazione del muscolo cardiaco). La patologia viene diagnosticata confrontando gli indicatori ALT e AST e calcolando il coefficiente di Ritis.
  • Malattie epatiche acute e croniche (steatosi, steatoepatite, epatosi).
  • Trasformazione del cancro degli epatociti (più spesso, si verifica come complicanza dell'epatite cronica e della cirrosi).
  • Intossicazione epatica da alcol, medicinali o altro.
  • Trattamento chemioterapico.
  • Stato di attacco cardiaco e pre-infarto.
  • Infezione da virus di Epstein-Barr (mononucleosi).

Nel caso in cui la presunta diagnosi non sia confermata durante un ulteriore esame, risultati falsi possono significare il mancato rispetto delle condizioni di preparazione (bere alcolici, mangiare cibi grassi), nonché uno stato di stress neuropsicologico o esaurimento fisico al momento della donazione del sangue.

Raccomandazioni per la correzione degli indicatori

Per ridurre l'alta ALT nel sangue, prima di tutto, è necessario iniziare il trattamento della malattia sottostante che ha influenzato i risultati del test. Poiché nella maggior parte dei casi, una maggiore concentrazione di ALT è dovuta allo sviluppo di patologie epatiche, vengono prescritti farmaci del gruppo epatoprotettivo:

  • Fosfolipidi essenziali (composti complessi di alcoli, acidi e lipidi ad alto peso molecolare). Stimolano la rigenerazione degli epatociti, stabilizzano i processi metabolici, mantengono l'equilibrio di proteine, grassi e carboidrati (Essliver, Fosfonziale, Essentiale Forte N, Phosphogliv, ecc.).
  • Lipotropi epatoprotettivi. Rallentare o fermare l'infiltrazione di grasso nel fegato (Heptral, Betargin, Hepa-Merz).
  • Epatoprotettori vegetali. Promuove il ripristino delle cellule epatiche, il trattamento richiede un uso a lungo termine. Le compresse contengono estratti naturali di erbe medicinali (Liv-52, Silimar, Karsil, Bongigar, ecc.).

Una terapia aggiuntiva viene eseguita con farmaci a base di acido ursodesossicolico (Ursosan, Urdoksa, Ursodez) e acido lipoico, che aiutano a neutralizzare le tossine e i prodotti di degradazione dell'alcol. La terapia dietetica può aiutare a ridurre l'ALT. A un paziente con capacità funzionali compromesse del fegato e del pancreas viene prescritta una dieta "Tabella n. 5".

Risultato

L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima endogeno che accelera la reazione chimica dell'amminoacido alanina. La parte principale dell'ALT è contenuta nel fegato, il resto è localizzato nel pancreas, nel miocardio e nei muscoli. In un uomo sano, la quantità di enzima nel sangue non è superiore a 45 U / L, in una donna - 34 U / L.

Se gli indicatori sono significativamente aumentati, significa che i tessuti e le cellule sono patologicamente modificati e hanno gravi danni, attraverso i quali l'alanina aminotransferasi entra nel flusso sanguigno. La determinazione del livello di ALT viene eseguita come parte di un esame del sangue biochimico.

Nella maggior parte dei casi, con un valore aumentato dell'enzima, vengono diagnosticate malattie del fegato (epatite, epatosi, cirrosi, ecc.), Pancreatite cronica o acuta, disturbi cardiaci (miocardite, infarto). La diagnosi deve essere confermata da un esame dettagliato, inclusi numerosi test di laboratorio e procedure diagnostiche hardware.

ALT nel sangue

Quello che ALT mostra nel sangue?

L'alanina aminotransferasi o ALT in breve è uno speciale enzima endogeno. È incluso nel gruppo delle transferasi e nel sottogruppo delle aminotransferasi. La sintesi di questo enzima avviene a livello intracellulare. Una quantità limitata di esso entra nel flusso sanguigno. Pertanto, quando un'analisi biochimica mostra un aumento del contenuto di ALT, ciò indica la presenza di una serie di anomalie nel corpo e lo sviluppo di gravi malattie. Spesso sono associati alla distruzione di organi, che porta a un forte rilascio dell'enzima nel sangue. Di conseguenza, viene potenziata anche l'attività dell'alanina aminotransferasi. È difficile stabilire l'entità della necrosi o l'entità del danno della malattia dei tessuti sulla base di questo, poiché la specificità dell'organo è insolita per l'enzima..

L'alanina aminotransferasi si trova in molti organi umani: reni, muscolo cardiaco, fegato e persino muscoli scheletrici. La funzione principale dell'enzima è lo scambio di amminoacidi. Agisce come catalizzatore per il trasferimento reversibile dell'alanina dall'amminoacido all'alfa-chetoglutarato. Come risultato del trasferimento del gruppo amminico, si ottengono acidi glutammico e piruvico. L'alanina è necessaria nei tessuti del corpo umano, poiché è un amminoacido che può essere rapidamente convertito in glucosio. Pertanto, è possibile ottenere energia per il funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale. Inoltre, tra le importanti funzioni dell'alanina, il rafforzamento del sistema immunitario dell'organismo, la produzione di linfociti, la regolazione del metabolismo degli acidi e degli zuccheri.

La più alta attività di alanina aminotransferasi è stata trovata nel siero del sangue degli uomini. Nelle donne, i processi che coinvolgono l'enzima sono più lenti. La concentrazione più alta si nota nei reni e nel fegato, seguita da muscoli scheletrici, milza, pancreas, eritrociti, polmoni, cuore.

A cosa serve l'analisi?

La più grande quantità di transferasi si trova nel fegato. Questa osservazione viene utilizzata per rilevare malattie di un dato organo che non presentano sintomi esterni. L'ALT, a differenza di molti altri componenti considerati nell'analisi biochimica del sangue, è stata studiata in modo più completo. Pertanto, con il suo aiuto, è possibile identificare anche piccoli problemi nel corpo. In alcuni casi, la quantità di ALT viene confrontata con la quantità di altri elementi nel sangue. Questo ci permette di trarre conclusioni sulla presenza di patologie..

Ad esempio, viene spesso utilizzato un enzima come l'aspartato aminotransferasi o l'AST. È anche sintetizzato a livello intracellulare e una quantità limitata di esso entra nel flusso sanguigno. Una deviazione dalla norma stabilita in medicina per il contenuto di aspartato aminotransferasi, come nel caso dell'alanina aminotransferasi, è una manifestazione di deviazioni nel lavoro di alcuni organi. Il quadro più completo della natura della patologia consente di ottenere la correlazione della quantità contenuta di entrambi gli enzimi. Se c'è un eccesso della quantità di alanina aminotransferasi rispetto all'aspartato aminotransferasi, ciò indica la distruzione delle cellule del fegato. I livelli di AST aumentano bruscamente negli stadi successivi di una malattia di questo organo, come la cirrosi. Quando il livello di aspartato aminotransferasi supera il livello di alanina aminotransferasi, ci sono problemi con il muscolo cardiaco.

Ulteriori metodi diagnostici possono confermare la presenza della malattia e il grado di danno d'organo. Tuttavia, l'ALT è un indicatore accurato, in alcuni casi può anche essere utilizzato per stabilire lo stadio della malattia e suggerire possibili opzioni per il suo sviluppo..

Quando è programmato un test ALT?

La quantità di alanina aminotransferasi viene determinata nell'ambito di un esame del sangue biochimico generale. Spesso viene assegnato un solo tipo di esame quando non è necessario utilizzare metodi aggiuntivi. Sono testati per ALT. Ciò è dovuto alla specializzazione selettiva dei tessuti che ha l'enzima.

La quantità di alanina aminotransferasi nei problemi al fegato aiuta a identificarli anche prima della comparsa del sintomo più caratteristico: l'ittero. Pertanto, il medico prescrive più spesso un test ALT per verificare la presenza di danni a questo importante organo a seguito dell'assunzione di farmaci o di altre sostanze tossiche per il corpo. Inoltre, lo studio viene condotto con sospetti di epatite. Un test ALT è obbligatorio in presenza di sintomi quali aumento della fatica e debolezza del paziente. Perde l'appetito, spesso avverte nausea, trasformandosi in vomito. Macchie gialle sulla pelle, dolore e fastidio all'addome, ingiallimento del bianco degli occhi, feci chiare e urine scure possono essere tutti segni di una malattia del fegato. In questi casi, questa analisi è necessaria..

ALT può essere confrontato con AST per ulteriori informazioni sulle cause del danno epatico. Questo viene fatto se la quantità di enzimi supera significativamente la norma. Il rapporto tra AST e ALT è noto in medicina come coefficiente di de Ritis. Il suo valore normale varia da 0,91 a 1,75. Se questo indicatore diventa più di 2, viene diagnosticata una lesione del muscolo cardiaco, procedendo con la distruzione dei cardiomiciti. È possibile anche l'infarto miocardico. Il coefficiente di de Ritis, non superiore a 1, indica una malattia del fegato. Inoltre, minore è il valore dell'indicatore, maggiore è il rischio di un esito sfavorevole..

Il test ALT può essere utilizzato non solo come metodo diagnostico, ma anche durante il trattamento. Ciò consente di determinare le dinamiche del decorso della malattia e identificare miglioramenti o deterioramento delle condizioni del paziente. Il test ALT è necessario se sono presenti fattori che contribuiscono alla malattia del fegato. Questi includono l'abuso di bevande alcoliche o droghe che distruggono le cellule degli organi. Se viene superata la normale quantità di alanina aminotransferasi nel sangue, vengono prescritti altri farmaci. È imperativo controllare la quantità di ALT se il paziente è stato in contatto con pazienti con epatite o se l'ha avuta recentemente, ha il diabete ed è in sovrappeso. Alcune persone hanno una predisposizione alle malattie del fegato. Viene anche mostrato un test ALT..

Utilizza sangue venoso o capillare. Per ottenere risultati affidabili, è necessario soddisfare determinati requisiti. In primo luogo, non mangiare 12 ore prima del parto e non bere alcolici per una settimana. Anche una piccola quantità di cibo può influire in modo significativo sul risultato. In secondo luogo, per mezz'ora prima dell'analisi, smetti di fumare, non preoccuparti, evita lo stress mentale e fisico. I risultati sono generalmente pronti un giorno dopo la consegna..

Tasso di ALT nel sangue negli uomini e nelle donne

Alanina aminotransferasi (ALT o ALT) - enzimi marker per il fegato.

Aspartato aminotransferasi (AST o AsAT) - enzimi marker per il miocardio.

La quantità dell'enzima alanina aminotransferasi nel sangue viene misurata in unità per litro.

ALT (ALAT) nei bambini

L'ALT nei bambini varia in base all'età:

Nei neonati fino a 5 giorni di età: l'ALT non deve superare i 49 U / L. (AST fino a 149 U / l.)

Per i bambini sotto i sei mesi, questa cifra è più alta - 56 U / l.

All'età di sei mesi a un anno, la quantità di ALT nel sangue può raggiungere 54 U / L

Da un anno a tre - 33 U / l, ma gradualmente la quantità normale dell'enzima nel sangue diminuisce

Nei bambini dai 3 ai 6 anni, il limite massimo è di 29 U / l.

A 12 anni, il contenuto di alanina aminotransferasi dovrebbe essere inferiore a 39 U / L

Nei bambini sono consentite lievi deviazioni dalla norma. Ciò è dovuto a una crescita irregolare. Nel tempo, la quantità dell'enzima nel sangue dovrebbe stabilizzarsi e avvicinarsi alla normalità.

ALT (ALAT) negli adulti

Norma per gli uomini

Norma per le donne

fino a 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

fino a 34 U / l. (0,5 - 1,5 μmol)

28-190 mmol / L (0,12-0,88)

28-125 mmol / L (0,18-0,78)

Tassi di miglioramento degli enzimi

Tassi di miglioramento degli enzimi

In quali malattie aumentano AST e ALT??

Facile: 1,5-5 volte;

Media - 6-10 volte;

Alto - 10 volte o più.

Infarto del miocardio (più AST);

Epatite virale acuta (più ALT);

Danno epatico tossico;

Tumori maligni e metastasi nel fegato;

Distruzione del muscolo scheletrico (sindrome da incidente)

Ma i risultati dell'analisi per ALT spesso risultano essere lontani dalle norme stabilite. Ciò può essere dovuto non solo alla presenza di processi infiammatori nel corpo, ma anche ad altri fattori. Livelli aumentati di alanina aminotransferasi possono essere attivati ​​assumendo aspirina, warfarin, paracetamolo e contraccettivi orali nelle donne. Pertanto, il medico deve essere a conoscenza dell'uso di tali farmaci prima di eseguire un test ALT. I medicinali a base di valeriana ed echinacea hanno un effetto simile. Risultati del test imprecisi possono essere causati da una maggiore attività motoria o iniezioni intramuscolari.

L'ALT è elevata nel sangue

La quantità di alanina aminotransferasi nel sangue è considerata aumentata se supera la norma stabilita, specialmente di decine e in alcuni casi anche centinaia di volte. A seconda di ciò, viene determinata la presenza della malattia. Con un aumento del livello di ALT di 5 volte, è possibile diagnosticare l'infarto del miocardio, se raggiunge 10-15 volte, possiamo parlare di un deterioramento delle condizioni del paziente dopo un attacco. In questo caso, anche il valore del coefficiente di de Ritis cambia verso l'alto..

L'epatite provoca un aumento dell'ALT nel sangue di 20-50 volte, la distrofia muscolare e la dermatomiosite - di 8. A proposito di cancrena, la pancreatite acuta è indicata dal superamento del limite superiore dell'indicatore di 3-5 volte.

È possibile non solo aumentare il contenuto di alanina aminotransferasi nel sangue. La sua quantità troppo bassa è associata a una mancanza di vitamina B6, che fa parte di questo enzima, o a complessi processi infiammatori nel fegato.

Cosa dice un aumento dell'ALT??

Un aumento dell'ALT indica il corso dei processi infiammatori nel corpo. Possono essere causati dalle seguenti malattie:

Epatite. Questa malattia infiammatoria del fegato può assumere diverse forme. Per l'epatite cronica o virale, l'eccesso del livello di alanina aminotransferasi nel sangue è insignificante. Nell'epatite A, l'analisi ALT consente di identificare in anticipo l'infezione. La quantità dell'enzima nel sangue aumenta in una settimana prima che le prime manifestazioni esterne della malattia compaiano sotto forma di ittero. L'epatite virale o alcolica è accompagnata da un pronunciato aumento dei livelli di ALT.

Cancro al fegato. Questo tumore maligno si sviluppa spesso in pazienti con epatite. L'analisi per ALT in questo caso è necessaria sia per la diagnosi della malattia che per prendere una decisione su una decisione operativa. Quando il livello di alanina aminotransferasi è significativamente più alto del normale, l'intervento chirurgico può essere impossibile, poiché il rischio di varie complicanze è alto.

Pancreatite La presenza di questa malattia è indicata anche dal livello di ALT. La sua maggiore quantità indica un'esacerbazione della pancreatite. I pazienti con tale diagnosi dovranno essere periodicamente testati per l'ALT per tutta la vita. Ciò contribuirà a evitare attacchi di malattia e monitorare i progressi del trattamento..

Miocardite. Si manifesta nelle lesioni del muscolo cardiaco. I suoi sintomi principali sono mancanza di respiro, rapida stanchezza del paziente e aumento del contenuto di ALT nel sangue. Per diagnosticare questa malattia, viene determinato il livello AST e quindi viene calcolato il coefficiente di de Ritis.

Cirrosi. Questa malattia è pericolosa perché per molto tempo potrebbe non avere sintomi pronunciati. I pazienti si stancano rapidamente e si sentono stanchi. Meno spesso, c'è dolore al fegato. In questo caso, la cirrosi può essere determinata dall'aumento del contenuto di ALT nel sangue. La quantità di enzima nel sangue può superare la norma di 5 volte.

Infarto miocardico. Questa malattia è una conseguenza del flusso sanguigno alterato, con conseguente necrosi tissutale del muscolo cardiaco. In caso di attacco cardiaco non complicato, il livello di ALT aumenta leggermente rispetto all'AST, tuttavia, può essere utilizzato per determinare l'attacco.

Motivi per aumentare l'ALT

Assunzione di una serie di preparati medicinali o erboristici: barbiturici, statine, antibiotici;

consumo frequente di fast food prima di fare un test ALT;

bere alcolici meno di una settimana prima del prelievo di sangue;

inosservanza delle regole di base dell'analisi, compresa la sterilità della procedura;

aumento dello stress emotivo o fisico;

condurre poco prima dell'analisi del cateterismo del muscolo cardiaco o di altri interventi chirurgici;

steatosi - una malattia che si manifesta nell'accumulo di cellule adipose nel fegato, più spesso riscontrata nelle persone in sovrappeso;

necrosi di un tumore maligno;

Prendere droghe;

avvelenamento da piombo del corpo;

mononucleosi - una malattia infettiva che si manifesta in cambiamenti nella composizione del sangue, danni al fegato e alla milza;

L'ALT è elevata durante la gravidanza

Nelle donne, la quantità di alanina aminotransferasi è limitata a 31 U / L. Tuttavia, nel primo trimestre di gravidanza, questo valore può essere leggermente superato. Questa non è considerata una deviazione e non indica lo sviluppo di alcuna malattia. In generale, i livelli di ALT e AST dovrebbero essere stabili durante la gravidanza..

Con la gestosi si osserva un leggero aumento della quantità di enzimi di questo gruppo. In questo caso, sono di gravità leggera o media. La gestosi è una complicanza che si verifica nelle ultime fasi della gravidanza. Le donne avvertono debolezza, vertigini e nausea. La loro pressione sanguigna aumenta. Maggiore è la deviazione dell'ALT dalla norma, più grave è la gestosi. Questo è il risultato di un eccessivo stress sul fegato, che non può sopportare..

Come abbassare le ALT nel sangue?

È possibile ridurre il contenuto di alanina aminotransferasi nel sangue eliminando la causa di questo fenomeno. Poiché il fattore più comune nell'aumento dell'ALT è il fegato e le malattie cardiache, è necessario iniziare con il loro trattamento. Dopo il corso delle procedure e l'assunzione dei farmaci appropriati, viene ripetuto un esame del sangue biochimico. Con un trattamento adeguato, i livelli di ALT dovrebbero tornare alla normalità.

A volte vengono utilizzati farmaci speciali per abbassarlo, come hefitol, heptral, duphalac. Dovrebbero essere prescritti da un medico e l'appuntamento viene effettuato sotto la sua supervisione. La maggior parte dei farmaci ha controindicazioni che devono essere considerate prima di iniziare il trattamento. Tuttavia, tali rimedi non affrontano la causa sottostante dell'aumento di ALT. Qualche tempo dopo aver assunto i farmaci, il livello degli enzimi potrebbe cambiare di nuovo. Pertanto, è necessario contattare uno specialista qualificato che farà la diagnosi corretta e prescriverà il trattamento appropriato..


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