Analisi del sangue per ASL-O e sua decodifica


L'antistreptolisina O (abbreviato ASLO o ASL O) è un marker di infezioni causate da batteri streptococco. Gli ASLO sono anticorpi che il corpo produce contro la streptolisina, l'antigene dello streptococco A.

Cosa succede con l'infezione da streptococco?

I batteri gram-positivi dello streptococco producono enzimi che danneggiano i tessuti. La streptolisina è uno di questi enzimi. Ha un effetto tossico sul cuore, interrompe la conduzione degli impulsi e blocca la respirazione dei tessuti miocardici. Con la penetrazione degli streptococchi nel corpo, inizia la produzione di anticorpi contro la streptolisina - antistreptolisina O. Il suo livello nel sangue inizia a salire da una a tre settimane dopo l'infezione, raggiunge i valori massimi dopo tre o cinque settimane, dopodiché inizia a diminuire. Un piccolo contenuto di ASL-O nel sangue può persistere per sei mesi o anche un anno.

Se ASLO rimane a un livello elevato per lungo tempo, c'è la possibilità che si sviluppi febbre reumatica acuta, che è una complicazione delle infezioni da streptococco, come il mal di gola. In questo caso, l'indicatore torna alla normalità dopo 4-8 mesi con un andamento favorevole. Il trattamento di solito riduce questo periodo..

Nella febbre reumatica, ASLO non aumenta in tutti i pazienti. Questo non accade per il 10-15%. Un leggero aumento dell'antistreptolisina O può essere osservato nell'artrite reumatoide, ma il suo livello in questo caso è molto più basso che nei reumatismi. Pertanto, questa analisi viene eseguita per la diagnosi differenziale del danno articolare nei reumatismi e nell'artrite reumatoide. Durante il periodo di recupero, il livello di ASL-O diminuisce rispetto alla fase acuta, quindi, con il suo aiuto, vengono monitorate le dinamiche del decorso della malattia e la conservazione dell'attività degli streptococchi nella febbre reumatica.

Se entro sei mesi dall'insorgenza di una malattia streptococcica, il livello di ASL-O non diminuisce, possiamo presumere la probabilità di ricaduta.

Quando nominare?

Tale studio viene effettuato:

  • per determinare se una persona è stata recentemente infettata da streptococco A;
  • valutare la possibilità di complicazioni dopo aver sofferto di infezioni da streptococco (tonsillite, scarlattina, erisipela e altri);
  • per la diagnosi differenziale dell'artrite reumatoide e dell'artrite causata da febbre reumatica acuta;
  • due settimane dopo l'inizio del trattamento per glomerulonefrite e reumatismi, per valutare l'efficacia della terapia.

Conseguenze delle infezioni da streptococco

L'infezione da streptococco ha sintomi pronunciati, quindi è facile da identificare. Il trattamento è con antibiotici. Se la terapia è inefficace o l'infezione è atipica, esiste la possibilità che si sviluppino complicazioni tipiche delle infezioni da streptococco: glomerulonefrite o febbre reumatica.

Molto spesso si verificano nei bambini dopo la scarlattina o la tonsillite. ANCHE i test vengono eseguiti per stabilire l'associazione tra sintomi di complicanze e recenti infezioni da streptococco.

La febbre reumatica è caratterizzata da febbre, mancanza di respiro, dolore al cuore, arrossamento della pelle e gonfiore intorno alle articolazioni. Questa malattia può portare a difetti cardiaci..

Con la glomerulonefrite si osservano dolore lombare e febbre, la quantità di urina escreta diminuisce e in essa appare sangue. Sullo sfondo della malattia, possono svilupparsi ipertensione arteriosa e insufficienza renale..

Il test ALS-O consente di determinare se questi sintomi sono causati da infezione da streptococco, poiché tali segni possono essere osservati in altre condizioni.

Come si svolge l'analisi e la normativa dell'ASL-O?

Per lo studio viene utilizzato sangue venoso, che il paziente dona al mattino a stomaco vuoto. Di solito, l'analisi viene eseguita due volte a intervalli settimanali. Questo è l'unico modo per fare una diagnosi.

Durante l'analisi, viene determinata la quantità di antistreptolisina O nel sangue, che viene misurata in unità per millilitro. La norma per gli adulti va da 0 a 200 unità / ml. La norma per i bambini è leggermente inferiore - da 0 a 140 unità / ml.

In quali casi la ricerca su ASL-O non viene effettuata

In alcuni casi, non ha senso condurre un test del genere:

  1. Con le lesioni cutanee da streptococco, non vi è alcun aumento, poiché i lipidi della pelle distruggono la streptolisina.
  2. Con la scarlattina, la diagnosi viene fatta facilmente in base alle manifestazioni cliniche.
  3. Con l'endocardite streptococcica, è sufficiente uno studio sui batteri, che viene eseguito più velocemente.
  4. Con osteomielite.

Analisi di decodifica

Un aumento dell'ASL-O si osserva nelle seguenti malattie:

  • febbre reumatica acuta (il vecchio nome è "reumatismi"), in cui si nota un aumento del livello nell'85% dei pazienti;
  • infezioni da streptococco come tonsillite cronica, otite media, sinusite, faringite, piodermite, osteomielite, scarlattina;
  • erisipela;
  • glomerulonefrite diffusa.

L'ASL-O può aumentare in alcune categorie di persone:

  • portatori sani di streptococchi;
  • pazienti con tubercolosi;
  • persone con malattie del fegato;
  • persone che hanno livelli elevati di lipoproteine.

Un leggero eccesso del livello normale di ASL-O indica un'infezione a lungo termine. Valori alti indicano un'infezione recente.

L'ASLO può diminuire nei bambini da sei mesi a due anni.

Il livello di ASLO ridotto nella diagnostica non ha importanza.

Cosa può influenzare il risultato?

Il risultato può essere influenzato da:

  • rottura degli eritrociti (l'emolisi distorce il risultato);
  • la malattia del fegato e l'ipercolesterolemia aumentano i valori;
  • l'assunzione di antibiotici e glucocorticosteroidi, così come la sindrome nefrosica, dà un risultato falso negativo.

Per ottenere un risultato affidabile, solitamente dopo dieci giorni, viene eseguita una seconda analisi..

Aumento dell'ASL-O durante la gravidanza

Secondo i medici, un aumento del livello di antistreptolisina non influisce in alcun modo sul portamento del feto e non può danneggiare il nascituro. Se una donna incinta ha un contenuto elevato di ASLO e non ci sono segni di complicazioni dopo infezioni da streptococco, il trattamento non viene eseguito.

I medici sono molto responsabili nella diagnosi e nel trattamento delle infezioni da streptococco e insistono sull'assunzione di antibiotici anche con un leggero aumento della temperatura e manifestazioni non troppo pronunciate. Nella maggior parte dei casi, non sono pericolosi per la vita, si curano facilmente e si risolvono completamente..

Ma dovresti essere consapevole che dopo le malattie causate dagli streptococchi, possono svilupparsi gravi complicazioni a livello di cuore, reni, articolazioni e sistema nervoso. I loro segni di solito compaiono diverse settimane o mesi dopo il recupero. Allo stesso tempo, il livello di ASL-O aumenta solo da una a tre settimane dopo l'infezione, pertanto nei primi giorni è impossibile stabilire se la malattia sia causata da streptococchi. Questa analisi è rilevante principalmente per i bambini, perché, secondo la ricerca, gli adulti non hanno un'associazione così forte di ASLO con l'infezione da streptococco..

Cos'è ASLO in un esame del sangue

ASLO (antistreptolysin-O) è uno dei più importanti marcatori dell'analisi biochimica, che identifica numerose malattie causate da batteri streptococcici, come laringite e scarlattina. I batteri che causano malattie sono costituiti da una serie di segmenti simili a sfere, che, in effetti, sono una caratteristica caratteristica.

Questa forma di organismi viventi è un organismo patogeno piuttosto pericoloso che colpisce principalmente l'epidermide, il tessuto connettivo e la mucosa del rinofaringe, bocca, muscolo cardiaco, articolazioni, intestino (soprattutto le sue parti inferiori), polmoni, stomaco, organi genitali e urinari. Quando vengono iniettati nel corpo umano, gli streptococchi iniziano a sintetizzare sostanze tossiche.

Cercando di proteggere organi e tessuti dai loro effetti nocivi, il cervello, a sua volta, invia un segnale sulla produzione attiva di anticorpi protettivi, le stesse molecole di ASLO: si diffondono in tutto il corpo ed eliminano gli effetti dell'attacco delle tossine, ma non sono in grado di sopprimere i batteri stessi. Al fine di confermare la presenza di ASLO nel sangue (quindi, il fatto stesso dell'infezione), i medici danno ai pazienti indicazioni per la diagnostica biochimica, che consente loro di "catturare" la patologia nelle prime fasi dello sviluppo..

In quali casi viene prescritto un esame del sangue per ASLO??

L'elenco delle indicazioni per questo tipo di diagnosi è piuttosto ampio. Se parliamo esclusivamente di anomalie fisiologiche, indicando guasti significativi che indicano un aumento del livello di ASLO, allora si possono distinguere i seguenti sintomi allarmanti:

Localizzazione delle violazioniElenco dei segni
Sistema respiratorioTachicardia (attacchi di respirazione rapida), mancanza di respiro cronica, iperemia (macchie viola situate su archi, tonsille e palato), inclusioni purulente nell'espettorato, rumore respiratorio
EpidermideRossore o pallore della pelle, piccola eruzione papulare, cianosi (manifestazione di cianosi in alcune aree del corpo), desquamazione e cheratinizzazione (cioè indurimento)
Apparato urogenitaleGonfiore sotto gli occhi, coaguli di sangue nelle urine, insufficienza renale, minzione dolorosa e frequente
Muscolo cardiacoIpertensione (pressione sanguigna alta), dolore costrittivo e crampi vicino al cuore
Apparato locomotoreUn aumento delle dimensioni delle articolazioni, bruciore e dolore doloroso nell'area delle articolazioni ossee, particolarmente aggravato dall'attività fisica
sistema nervoso centraleMal di testa persistenti, sonnolenza, combinati con debolezza e affaticamento generale, aggressività e irritabilità irragionevoli
NaviAumento del contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità (colesterolo "cattivo"), ingrossamento dei linfonodi (soprattutto nel collo) con la loro ulteriore compattazione, emorragie minori sotto la pelle
Tratto gastrointestinaleDiarrea, vomito persistente, nausea inspiegabile, flatulenza, infiammazione delle papille gustative, rivestimento grigiastro sulla lingua

Sintomo non meno indicativo che diventa la ragione per studiare la quantità di ASLO nel sangue è una temperatura corporea elevata (37,5–39 ° C), che persiste per più di 2 giorni. Soprattutto spesso i medici prescrivono la diagnostica per ASLO, se le seguenti patologie compaiono nella storia della persona che ha chiesto aiuto:

  • sinusite;
  • artrosi;
  • erisipela (o erisipela);
  • artrite;
  • bronchite;
  • laringite;
  • osteomielite;
  • meningite;
  • cheilosi (infiammazione della pelle delle labbra);
  • polmonite;
  • sepsi;
  • otite;
  • ascesso di tessuti molli;
  • faringite (infiammazione che colpisce le membrane linfoidi e mucose della faringe);
  • tracheite;
  • tonsillite;
  • tubercolosi;
  • vasculite;
  • sinusite purulenta.

L'indice ASLO può anche essere aumentato con la scarlattina con angina, poiché queste forme di malattie sono causate da batteri streptococcici.

Metodi di laboratorio per la rilevazione di ASLO

ASLO viene rilevato in un esame del sangue utilizzando 2 metodi di laboratorio:

  • Quando una goccia di biomateriale viene applicata su 2 vetrini, un controllo negativo viene aggiunto a un campione e un controllo positivo all'altro. Quindi entrambi i campioni subiscono una reazione chimica utilizzando uno speciale reagente al lattice, dopodiché questi componenti vengono combinati tra loro e posti in un dispersore per ottenere una miscela omogeneizzata (omogenea). Segue uno studio dei componenti ASLO nel campione.
  • Non appena gli anticorpi reagiscono all'incontro con antigeni patologici, lo specialista inizierà a contare i complessi formati nel fascio di luce diffuso utilizzando un dispositivo ottico di misurazione (fotometro).

Decodifica dei risultati della ricerca

Nei bambini di età inferiore a 6-7 anni, il tasso di contenuto ASLO va da 0 a 100 U / ml. Un parametro nell'intervallo 0-250 U / ml per i bambini di età compresa tra 8 e 14 anni significa anche l'assenza di reazioni infiammatorie (o il disturbo è nella prima settimana di sviluppo).

Negli adolescenti dai 15 anni in su, così come nelle donne e negli uomini adulti, 0-200 unità sono considerate la quantità normale di ASLO. Solo il medico curante può decifrare completamente i risultati dello studio, poiché le designazioni finali sono caratterizzate da una certa ambiguità, richiedendo l'introduzione di una serie di chiarimenti medici.

C'è una certa gradazione delle condizioni del paziente a seconda del livello di ASLO rilevato in lui:

  • Un valore più volte superiore a 250 U / ml indica un'infezione recente (ovvero una fase iniziale di sviluppo).
  • Livelli moderatamente elevati indicano un'infiammazione cronica..
  • ASLO diminuisce gradualmente fino ai limiti generalmente accettati durante il recupero.
  • Un indicatore situato diverse decine di unità sopra la norma viene solitamente osservato dopo la polimerizzazione come residuo.

Regole di preparazione diagnostica

Un risultato di alta qualità dipende direttamente da un approccio ragionevole alla preparazione. Puoi attenersi a questo piano. 6-7 giorni prima della diagnosi, è necessario escludere il consumo di tutte le bevande contenenti alcol, nonché interrompere l'uso di farmaci (se non sono considerati obbligatori).

2-4 giorni prima dell'esame del sangue per ASLO, si consiglia di limitare il più possibile l'uso di spezie, sottaceti, piatti ad alto contenuto di grassi e sale, cibi solubili, farina e dolciumi. Durante gli ultimi 2 giorni, si dovrebbe evitare un sovraccarico fisiologico. Meglio rinunciare allo sport per un determinato periodo di tempo.

Per 8-12 ore è necessario prendere l'ultimo pasto, poiché l'analisi viene eseguita a stomaco vuoto. La mattina dopo, devi smettere di fumare. Prima di eseguire il test per ASLO, non dovresti sottoporti ad altre forme di diagnostica medica, in particolare angiografia, ecografia, risonanza magnetica, TC, fluorografia, fisioterapia e massaggio.

C'è la possibilità di un risultato falso positivo?

Sì, un risultato del genere, anche se raro, ma che si fa sentire. Le ragioni possono essere:

  • alti livelli di colesterolo;
  • l'uso di alcuni antibiotici e glucocorticoidi;
  • anemia emolitica;
  • nutrizione impropria.

Inoltre, in alcune persone che hanno precedentemente sperimentato una delle patologie streptococciche, durante il resto della loro vita, verrà rilevato un aumento del contenuto di ASLO, che non rappresenta alcuna minaccia per la salute..

Brevemente sul principale

Un esame del sangue biochimico per ASLO è in grado di rilevare forme latenti di malattie che compaiono a causa di parassiti unicellulari streptococcici. Tra i disturbi più famosi di questo tipo ci sono la scarlattina, l'artrite, la sepsi e la bronchite acuta..

Le indicazioni per lo studio sono prevalentemente dolore alle articolazioni, alle ossa, al cuore o allo stomaco, febbre, tachicardia, diarrea, stanchezza cronica, eruzione cutanea, pallore, irritabilità inspiegabile.

La preparazione per il test ASLO presuppone la massima restrizione nell'uso di cibo spazzatura (cibi grassi, prodotti semilavorati), nonché il divieto di uso di droghe e di consumo di alcol almeno 2-3 giorni prima della procedura. Anche l'esercizio fisico intenso, le situazioni e le esperienze stressanti dovrebbero essere evitati per almeno un giorno. La diagnosi viene eseguita a stomaco vuoto, non puoi fumare prima.

Per studiare il contenuto quantitativo di ASLO in condizioni di laboratorio, è necessario sangue venoso. Per i bambini e gli adolescenti di età inferiore a 13-14 anni, 0-250 U / ml è considerata la norma assoluta e per il resto - 0-200 U / ml. Nei processi infiammatori, il livello di ASLO aumenta più volte. Esiste un risultato falso positivo, quindi gli specialisti, per escludere una conclusione errata, spesso inviano un secondo esame del sangue dopo una settimana.

Antistreptolysin O

L'antistreptolisina O è un indicatore di una precedente infezione da streptococco. Utilizzato per diagnosticare la febbre reumatica e la glomerulonefrite.

Antistreptolisina O, ASLO, ASL O.

Sinonimi inglesi

ASO, ASLO, AntiStrep, Antistreptolysin O Titer.

IU / ml (unità internazionale per millilitro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente per lo studio?

  • Elimina lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dello studio.
  • Non fumare entro 30 minuti prima dell'esame.

Informazioni generali sullo studio

L'antistreptolisina O (ASL O) è un anticorpo prodotto dall'organismo contro la streptolisina O, un enzima tossico secreto da alcuni gruppi di streptococco emolitico.

Lo streptococco betaemolitico di gruppo A (Streptococcus pyogenes) è un batterio che causa mal di gola da streptococco, scarlattina, faringite streptococcica e infezione della pelle. Nella maggior parte dei casi, l'infezione da streptococco ha un quadro clinico caratteristico, viene riconosciuta e trattata con antibiotici, a seguito della quale il microbo viene distrutto. Se l'infezione è atipica, non viene trattata o viene trattata in modo inefficace, aumenta il rischio di complicanze post-streptococciche - febbre reumatica e glomerulonefrite. Questo di solito si verifica nei bambini dopo un mal di gola o la scarlattina. Tali complicanze dell'infezione da streptococco non sono comuni, ma dovrebbero essere ricordate.

La febbre reumatica può manifestarsi come febbre, arrossamento e gonfiore della pelle intorno alle articolazioni, dolore al cuore, mancanza di respiro, affaticamento e glomerulonefrite - febbre, dolore alla schiena, diminuzione della produzione di urina e arrossamento. La febbre reumatica porta a difetti cardiaci, la glomerulonefrite porta a insufficienza renale e ipertensione.

Poiché i sintomi di questa malattia possono accompagnare altre condizioni, l'analisi per l'antistreptolisina O consente di scoprire se sono causati da un'infezione da streptococco. Il livello ASL O aumenta una settimana dopo l'infezione, raggiunge un massimo dopo 3-6 settimane e diminuisce dopo sei mesi a un anno.

A cosa serve la ricerca?

  • Per determinare che una persona è stata recentemente infettata da streptococco di gruppo A. Molto spesso, questa infezione ha un quadro clinico caratteristico, quindi è facile da riconoscere. Lo streptococco viene trattato con antibiotici e, di conseguenza, il microbo viene distrutto. Quando l'infezione è atipica, non trattata (o trattata in modo inefficace), aumenta il rischio di complicanze post-streptococciche - febbre reumatica e glomerulonefrite. Pertanto, l'analisi per ASL O è necessaria per confermare la connessione dei sintomi di queste malattie con l'infezione da streptococco..
  • Per valutare l'efficacia del trattamento, poiché la concentrazione di ASL O nel sangue del paziente diminuisce con il recupero.

Quando è programmato lo studio?

  • Quando c'è motivo di credere che i sintomi siano dovuti a una precedente infezione da streptococco. Lo studio viene effettuato quando i reclami compaiono, di regola, 2-3 settimane dopo un mal di gola o lesioni cutanee da streptococco. L'importanza dell'analisi aumenta se viene prescritta più volte con un intervallo di 10-14 giorni - in questo caso è possibile valutare la variazione del titolo anticorpale (aumento o diminuzione).
  • 1-2 settimane dopo l'inizio del trattamento per la febbre reumatica o la glomerulonefrite (per valutare l'efficacia del trattamento).

Cosa significano i risultati?

Età

Valori di riferimento

Gli anticorpi contro la streptolisina O iniziano a essere prodotti dall'organismo 1-2 settimane dopo l'infezione da streptococco. La loro massima concentrazione nel sangue diventa dopo 4-6 settimane. Possono persistere nel sangue per diversi mesi..

Un risultato negativo del test per l'antistreptolisina O o la sua concentrazione molto bassa nel sangue è altamente probabile che escluda una recente infezione da streptococco. Soprattutto se 10-14 giorni dopo, l'analisi è di nuovo negativa. Solo in un piccolo numero di individui le complicanze post-streptococciche non sono accompagnate da un aumento dell'ASL O.

Un aumento dell'ASL O (fino a quattro norme e oltre) o un aumento del titolo indica una recente infezione da streptococco. Una diminuzione del livello di ASL O indica il recupero del paziente dopo l'infezione.

Tuttavia, il grado di aumento dell'ASL O non può essere giudicato sulla presenza di febbre reumatica e glomerulonefrite e quale sarà la loro gravità. Tuttavia, in presenza di sintomi di queste malattie, un aumento dell'ASL O consente di confermare la diagnosi..

Inoltre, i livelli di antistreptolisina O possono essere elevati nell'artrite reattiva..

Cosa può influenzare il risultato?

  • Risultati falsi negativi possono essere osservati con sindrome nefrosica e trattamento con corticosteroidi e alcuni antibiotici.
  • L'ipercolesterolemia e la malattia del fegato portano a tassi sovrastimati.
  • Un leggero aumento dell'ASL O, di regola, indica un'infezione da streptococco a lungo termine. Valori ASL O molto alti indicano un'infezione recente.
  • Se si sospetta un'infezione da streptococco del tratto respiratorio superiore (con faringite o tonsillite), è necessario eseguire uno striscio seguito da coltura su streptococco emolitico di gruppo A.
  • Poiché ASL O inizia a comparire nel sangue solo dopo 1-2 settimane, non può essere utilizzato per diagnosticare un'infezione acuta.

Chi ordina lo studio?

Medico di base, terapista, specialista in malattie infettive, ORL.

ASL-O (Antistreptolysin-O) che cos'è, qual è la norma? Ragioni per l'aumento e la decodifica del risultato

Antistreptolysin, o ASL-O, anticorpi che il corpo umano produce durante qualsiasi attività della streptolisina-O nel sangue.

Questi microrganismi contribuiscono alla produzione di streptococchi, microbi che causano gravi problemi alla gola. Una volta nel corpo, l'ASL-O attiva il sistema immunitario per produrre enzimi speciali che distruggono il sangue.

I microbi risultanti hanno un potente effetto tossico sul cuore e sul sistema respiratorio. L'ASL-O è particolarmente dannoso per i tessuti, poiché ostacola la respirazione.

A causa dell'aumentato numero di questi microbi, una persona può sviluppare:

  • Mal di gola.
  • scarlattina.
  • Piodermite.
  • L'erisipela è un'infezione in cui si infiammano la pelle e le mucose.
  • Osteomielite.
  • Tonsillite.
  • Glomerulonefrite.
  • Endocardite batterica.
  • Febbre reumatica acuta.

Il tasso di antistreptolisina nel sangue

MinimoUI / mlMassimo, IU / ml
Bambini sotto i 7 anni0100
Minori di 14 anni150200
Adulti0250

Quando viene prescritto uno studio?

Un esame del sangue antistreptolisina aiuta:

  • Determina la presenza di streptococchi A nel corpo.
  • Valutare la possibilità di complicazioni dell'infezione.
  • Conduci uno studio completo sull'artrite.
  • Valutare l'efficacia del trattamento dei reumatismi e della glomerulonefrite.

In quali casi l'analisi non viene eseguita?

Nonostante l'alto valore diagnostico dell'analisi per ASL-O, questo studio non ha alcun significato pratico nello streptococco cutaneo. Inoltre, non è prescritto per la scarlattina, che può essere facilmente diagnosticata da manifestazioni cliniche, endocardite streptococcica e osteomielite..

Motivi dell'aumento

Un aumento del livello di ASL-O nel sangue viene osservato 3-5 settimane dopo che i batteri dello streptococco sono entrati nel corpo umano.

Se non intraprendi alcuna azione, gli anticorpi rimarranno a questo livello per 6-10 mesi, dopodiché torneranno alla normalità da soli.

Un aumento dell'antistreptolisina non indica la possibile insorgenza di complicanze nel lavoro dei sistemi cardiovascolare, nervoso, urinario e muscolo-scheletrico.

Le ragioni di questo fenomeno possono essere le seguenti:

  • Malattie del fegato e del tratto gastrointestinale.
  • Reumatismi.
  • Miocardite.
  • Angina e faringite.
  • scarlattina.
  • Infezione da streptococco.

Escrezione di ASLO da parte del corpo

Come si svolge l'analisi sull'ASL-O?

La quantità di ASL-O nel sangue viene esaminata utilizzando un esame del sangue biochimico convenzionale. Per ottenere informazioni più affidabili, è necessario aderire a una serie di misure preparatorie. Ciò ridurrà al minimo l'influenza esterna sulla concentrazione di streptococchi..

Prima di prelevare il sangue, si consiglia:

  • Non mangiare per 12 ore.
  • Interrompi l'assunzione di farmaci entro 1 giorno.
  • Smetti di bere alcolici in una settimana.
  • Elimina completamente il cibo spazzatura in un giorno.

Devi donare il sangue a stomaco vuoto, impastare accuratamente la mano prima di entrare nella sala di trattamento. Nell'analisi biochimica, Aso sarà accurato se riuscirai a rispettare tutte le raccomandazioni del medico.

Decodifica

Con l'aiuto di un regolare esame del sangue biochimico, è possibile monitorare la dinamica dei cambiamenti nell'antistreptolisina nel sangue. Una singola misurazione di questi anticorpi non ha valore diagnostico. È meglio avere 4 campioni di sangue prelevati a 7 giorni di distanza.

In questo caso, puoi identificare uno dei seguenti altoparlanti:

La quantità di antistreptolisina inizia ad aumentare: entro la 5a settimana, la concentrazione di anticorpi raggiunge il suo picco, dopodiché inizia gradualmente e molto lentamente a diminuire. Nel caso del normale funzionamento del sistema immunitario, il corpo si sbarazza di un tale problema in un anno senza trattamento aggiuntivo..

La concentrazione di antistreptolisina è in costante aumento: in questo caso aumenta il rischio di gravi complicazioni sotto forma di febbre reumatica. Questo di solito si verifica a causa del mal di gola trasferito. Questa condizione richiede un trattamento speciale..

Una diminuzione della quantità di antistreptolisina entro la fine di 1-2 mesi senza terapia farmacologica può indicare reumatismi, in cui il lavoro del sistema cardiovascolare non è stato influenzato. Con il trattamento, questo periodo può essere notevolmente ridotto..

La mancanza di dinamica nella concentrazione di ASL-O può indicare la possibilità di una ricaduta. Questa condizione richiede un esame aggiuntivo..

Le statistiche mostrano che il 15% delle persone che soffrono di reumatismi potrebbe non avere un aumento dell'antistreptolisina nel sangue. Molto meno comune è il caso in cui un numero maggiore di questi corpi non si manifesta in alcun modo con alcun sintomo. Di solito, è possibile determinare titoli ASL-O elevati nelle persone che soffrono di artrite reumatoide, tonsillite, mal di gola frequente.

Hanno molte più probabilità di sviluppare il raffreddore e impiegano più tempo per guarire. In caso di trascuratezza prolungata dell'infezione da streptococco, una persona può affrontare lo sviluppo di malattie cardiache.

Un esempio della dinamica del livello di ASLO nell'infezione da streptococco

Cosa può influenzare il risultato?

La scomposizione degli eritrociti può influenzare il numero di streptococchi nel sangue. La terapia antibiotica e glucocorticosteroide può causare risultati falsi negativi. La malattia del fegato e l'ipercolesterolemia provocano un aumento di questo valore. Per ottenere il risultato più affidabile, è necessario ripetere il test dopo 10 giorni..

Diagnostica avanzata

Per capire come agire con l'ASL-O nel sangue, è necessario visitare uno specialista esperto. Nel caso di un aumento eccessivo di una persona, c'è un enorme rischio di sviluppare gravi complicazioni nel lavoro delle articolazioni, del sistema nervoso, dei reni e del cuore. I medici non sempre adottano misure per ridurre immediatamente la streptolisina nel sangue.

Prima di questo, è necessario sottoporsi a uno studio diagnostico completo che aiuterà a determinare lo stato degli organi interni..

Include:

  • Esame ecografico del cuore.
  • Esame ecografico della cavità addominale e dei reni.
  • Esame ecografico articolare.
  • Analisi generale delle urine, raschiatura.
  • Chimica del sangue.
  • La coltura del tampone faringeo: consente di determinare se un'infezione da streptococco ha dato complicazioni.

Se la diagnostica estesa non rivela complicazioni nel lavoro degli organi interni in te, non dovresti prendere misure per ridurre gli streptococchi nel sangue. Tuttavia, dovrai visitare regolarmente il tuo medico per monitorare costantemente questo indicatore. È molto importante escludere qualsiasi rischio di sviluppare scarlattina, reumatismi, tonsillite, glomerulonefrite.

Nella maggior parte dei casi, la concentrazione di questi microrganismi torna alla normalità indipendentemente dopo 6-12 mesi..

Se vengono rilevate complicazioni sui reni, sul cuore o sulle articolazioni, il medico prescrive una terapia antibiotica ad ampio spettro. Con il loro aiuto, sarà possibile prevenire l'ulteriore sviluppo di streptococchi e anche abbandonare il processo della loro riproduzione. Una terapia farmacologica tempestiva può aiutare a evitare molte gravi complicazioni.

Antistreptolisina elevata durante la gravidanza

La quantità di antistreptolisina nel sangue non ha alcun effetto sullo sviluppo del feto nell'utero. Puoi essere completamente sicuro che questa infezione non danneggerà il tuo bambino. Se a una donna incinta viene diagnosticato un aumento del numero di streptococchi nel sangue e non ci sono sintomi, non viene eseguito alcun trattamento farmacologico.

Quando compare anche un leggero aumento della temperatura corporea, gli esperti prescrivono piccole dosi di antibiotici alle donne. Sono completamente sicuri per il corpo e favoriscono il pieno recupero in breve tempo. Si sconsiglia vivamente di ignorare le istruzioni del medico.

Ritardare la terapia per diverse settimane può provocare deviazioni nello sviluppo del bambino. Cerca di seguire rigorosamente tutte le prescrizioni del medico.

Conseguenze dell'infezione da streptococco

L'infezione da streptococco richiede un trattamento antibiotico complesso. Se si ignora a lungo il decorso della malattia o si assumono medicinali selezionati in modo errato, la concentrazione di microrganismi patogeni potrebbe non diminuire. Ciò aumenta notevolmente il rischio di febbre reumatica o glomerulonefrite..

Molto spesso, le complicanze dell'infezione da streptococco si manifestano nei bambini che hanno avuto mal di gola o scarlattina. Possono sviluppare mancanza di respiro costante, aumento regolare della temperatura corporea, dolore o malattie cardiache, gonfiore delle articolazioni.

Cause dell'aumento dell'antistreptolisina O

Indicazioni per lo studio dell'ASL-O

Lo streptococco beta-emolitico è un batterio sferico che causa faringite, mal di gola, scarlattina, erisipela ed endocardite. Le complicanze delle infezioni da streptococco spesso diventano reumatismi, vasculiti, glomerulonefriti. Dopo essere entrati nel corpo, i microbi rilasciano tossine che danneggiano le tonsille, il cuore, il tessuto renale e la pelle e si verifica anche una massiccia emolisi (distruzione) degli eritrociti.

Dopo 10-20 giorni dal momento dell'infezione, le cellule del sistema immunitario producono anticorpi (ASL-O), che riducono l'attività delle tossine.

In base al grado di variazione del titolo di questi composti protettivi, è possibile determinare la relazione con l'infezione da streptococco dei seguenti sintomi:

  • dolore ricorrente al ginocchio o al gomito;
  • respiro affannoso;
  • dolore a lungo termine nel cuore per la prima volta;
  • gonfiore alle caviglie e sotto gli occhi;
  • ipertensione arteriosa nei bambini, adolescenti, giovani;
  • violazione dell'escrezione di urina, comparsa di sangue in essa;
  • aumento della temperatura corporea di origine sconosciuta (37,1 - 37,5 gradi);
  • insorgenza improvvisa di febbre fino a 39 gradi e oltre;
  • bruciore o dolore esplosivo alle gambe, pelle del viso, arrossamento, gonfiore, vesciche e difetti ulcerativi in ​​quest'area;
  • spasmi degli arti nei bambini con nervosismo, pianto;
  • disturbi circolatori (mancanza di respiro, tachicardia, gonfiore delle estremità) con miocardite e difetti cardiaci.

Cultura per streptococco beta-emolitico gruppo B

Le manifestazioni caratteristiche delle infezioni streptococciche di solito non richiedono la conferma da uno studio ASL-O, ma sono comuni anche le forme atipiche della malattia. Se la terapia antibatterica non viene eseguita in tempo, si verificano processi infiammatori autoimmuni, poiché gli antigeni dello streptococco sono molto simili ai componenti delle cellule vascolari, del tessuto muscolare del cuore, delle superfici articolari, dei neuroni.

Un rinvio per l'analisi può essere rilasciato da cardiologi, nefrologi, dermatologi, otorinolaringoiatri per selezionare un metodo di trattamento, determinarne l'efficacia e indicare le indicazioni per la chirurgia. L'esame viene solitamente prescritto in dinamica (ad esempio, ogni settimana) insieme alla determinazione del fattore reumatoide, della proteina C-reattiva, della VES.

Se non ci sono manifestazioni cliniche, un aumento degli indicatori di fase acuta dell'infiammazione e il titolo rimane stabile, questo indica che una persona è portatrice di streptococco, può infettare altri senza segni di malattia.

Ragioni per fare l'analisi

Lo streptococco, appartenente al gruppo A, è il colpevole dello sviluppo delle seguenti patologie:

  • Angina;
  • Faringite;
  • Processi infiammatori nei polmoni;
  • Scarlattina;
  • Miosite.

Un microrganismo pericoloso diventa anche la causa dello sviluppo di reumatismi e glomerulonefrite.

Tuttavia, in questa situazione, i batteri "sorprese" sono particolarmente pericolosi, che si manifestano con la complicazione delle patologie streptococciche:

  • Otite e sinusite, accompagnate da secrezione purulenta;
  • Sviluppo di sepsi;
  • Manifestazioni di shock di una varietà tossica;
  • Endocardite;
  • Progressione di meningite e osteomielite;
  • Disturbi neurologici nei bambini.

In rapido sviluppo, lo streptococco "domina" nel corpo: moltiplicandosi attivamente, rilascia una grande quantità di tossine, che la difesa immunitaria umana non è in grado di affrontare.

Un esame del sangue per ASLO è prescritto in tali situazioni:

  • Confermare il tipo di infezione di origine streptococcica;
  • Per valutare la probabilità di complicazioni dopo una precedente malattia;
  • Confronta i sintomi dell'infezione da streptococco con lo sviluppo di difetti degli organi interni e del tessuto articolare;
  • Effettuare la diagnosi differenziale dell'artrite reumatoide.
  • Per valutare l'efficacia dopo il trattamento di reumatismi e glomerulonefriti.

Preparazione per l'analisi

Affinché i risultati di uno studio biochimico siano veri, è necessario conoscere le regole per la loro condotta:

È meglio donare il sangue nello stesso laboratorio.

È particolarmente importante osservare questa regola se durante il primo studio sono state registrate deviazioni dalla norma..
L'analisi richiede sangue da una vena. Tuttavia, se necessario, la raccolta di materiale biologico può essere effettuata dal dito.
L'analisi viene eseguita esclusivamente a stomaco vuoto.

In questo caso, la durata del rifiuto del cibo dovrebbe essere di almeno 8 ore. Al mattino è consentito bere acqua senza gas.
Il materiale biologico per la ricerca deve pervenire entro e non oltre le ore 11.
Tre giorni prima dello studio biochimico, i cibi grassi, affumicati e piccanti dovrebbero essere esclusi dalla dieta.
Limita l'attività fisica e gli sport attivi.
Elimina l'assunzione di alcol.
Non fumare immediatamente prima della procedura.
In preparazione per l'analisi, rifiuta di assumere farmaci. L'eccezione sono i farmaci, la cui assunzione è necessaria per mantenere la vita. In questo caso, i nomi dei farmaci e lo scopo della loro somministrazione devono essere comunicati al medico prima dell'analisi..
Elimina la tensione nervosa, lo stress e il superlavoro psicologico.

Va notato che in alcune patologie, non è pratico utilizzare l'analisi biochimica per determinare il livello di ASLO. Questi includono le seguenti patologie:

  • Malattie della pelle da streptococco;
  • Scarlattina;
  • Endocardite streptococcica;
  • Osteomielite.

Va notato che l'aumento degli indicatori ASLO può essere osservato nei seguenti casi specifici:

  • In pazienti con malattia del fegato;
  • Nelle persone sane portatrici di streptococchi;
  • In pazienti con tubercolosi in via di sviluppo;
  • In individui con livelli elevati di lipoproteine.

È necessario prestare attenzione al fatto che esiste il rischio di distorsione dei risultati di laboratorio. Sono influenzati da tali fattori:

  • Rottura dei globuli rossi;
  • La presenza di patologie epatiche;
  • Uso di antibiotici o glucocorticosteroidi prima del test.

Cosa mostra l'analisi

Il livello di antistreptolisina e le sue deviazioni dalla norma sono determinati utilizzando un esame del sangue. In laboratorio, uno stomaco vuoto viene prelevato da una vena. Il risultato dello studio fornisce informazioni su quanto tempo una persona ha avuto una malattia infettiva.

Conoscendo il tempo di crescita, picco e diminuzione dell'antistreptolisina, il medico determina:

  1. La persona è infetta adesso.
  2. Da quanto tempo sviluppa un'infezione nel suo corpo o è stato infettato di recente?.

I medici raccomandano di eseguire un esame del sangue per i test reumatici se si ha mal di gola, otite media o altre malattie infettive e tale analisi deve essere eseguita all'inizio dello sviluppo della malattia (quando si sono avvertiti i primi segni di malessere) e dopo la terapia farmacologica..

Se sei già malato di reumatismi, tali test vengono eseguiti senza errori. Consentono di monitorare come si sviluppa la malattia, quanto correttamente viene elaborato il regime di trattamento e se i farmaci prescritti sono efficaci.

Come viene eseguita l'analisi? Per determinare il livello di antistreptolisina O, viene eseguito un test del lattice, o test del lattice. Questa ricerca è abbastanza veloce e poco costosa..

Viene utilizzato per determinare:

  • la reale concentrazione di anticorpi;
  • titolo anticorpale (diluizione del siero per rilevare gli anticorpi).

La titolazione turbidimetrica viene talvolta utilizzata quando sono necessarie misurazioni quantitative con un fotometro o uno spettrofotometro. Alcuni esperti tendono a fidarsi maggiormente di questo tipo di ricerca..

Un simile test, eseguito una volta, non aiuterà in alcun modo a fare una diagnosi e prevedere l'ulteriore decorso della malattia. Pertanto, per studiare la dinamica del processo patologico, viene eseguito una volta alla settimana e, sulla base dei dati ottenuti, viene determinata con precisione la natura della malattia e quanto progredisce.

Infezione da streptococco che cos'è, perché è pericolosa

  • L'infezione da streptococco è un'infezione del corpo con streptococchi di microbi patogeni
  • Gli streptococchi sono batteri globulari che causano molte malattie umane

Oggi sono noti 21 gruppi di streptococchi (A, B, C, G, V...)

Gli agenti causali della maggior parte delle malattie streptococciche umane sono gli streptococchi emolitici di gruppo A (in particolare lo streptococco β-emolitico Streptococcus pyogenes)

Penetrando nel corpo, gli streptococchi rilasciano enzimi extracellulari tossici nel sangue umano, causando avvelenamento, infiammazione acuta, distruzione cellulare e danni ai tessuti.

Fattori tossici dello streptococco di gruppo A.

Sostanza escretaDanno
Streptolysin-O
(emolisina)
Distrugge i globuli rossi in condizioni anaerobiche (senza accesso all'ossigeno)
Streptolysin-SDistrugge i globuli rossi in condizioni aerobiche
C5a-peptidasiSopprime le risposte immunitarie protettive
Tossine pirogeneStimola indirettamente lo sviluppo di infiammazione acuta, febbre.
Causa effetti citotossici con danni alle pareti vascolari, al miocardio e ad altri tessuti connettivi
Tossina cardioepaticaDanneggia il miocardio, il diaframma.
Provoca la comparsa di granulomi a cellule giganti nel fegato
Streptochinasi
(fibrinolisina)
Induce indirettamente la dissoluzione delle fibre di fibrina del tessuto connettivo
Streptodornase
(DNasi)
Promuove la scissione e la dissoluzione della struttura del DNA
IaluronidasiUn enzima in grado di scindere i mucopolisaccaridi dei tessuti connettivi, compreso l'acido ialuronico

Norma ASLO nell'analisi del sangue

Se il risultato ottenuto negli adulti o nei bambini è 0, questo è un risultato del tutto normale. La cosa principale è che il limite superiore degli standard non viene superato. La norma ASL O dipende dall'età del bambino. La tabella seguente mostra i valori limite:

Età (anni)L'antistreptolisina è la norma. Limite massimo consentito (U / ml)
Fino a 7100
7-14250
Dal 14200

Nelle donne, così come negli uomini, il limite superiore della norma è di 200 U / ml. C'è un leggero aumento della norma nei bambini, che corrisponde all'età di varie infezioni da streptococco - mal di gola infantile e così via, quindi ci sono metodi secondo i quali il limite superiore della norma è più alto nei bambini dai 7 ai 14 anni rispetto agli adulti.

Motivi per prescrivere un'analisi per la norma ASLO

Con il giusto trattamento tempestivo, qualsiasi infezione da streptococco può essere curata.

Se tali malattie sono state gravemente trascurate, allora c'è un'alta probabilità di gravi complicazioni:

  • sistema nervoso;
  • articolazioni;
  • muscolo cardiaco;
  • nefroni renali.

Molto spesso, tali complicazioni possono comparire diversi mesi dopo l'inizio del recupero. Pertanto, le infezioni da streptococco dovrebbero essere trattate con molta responsabilità e, per qualsiasi loro manifestazione, dovresti visitare immediatamente un medico. Se la diagnosi conferma le tue preoccupazioni, dovresti iniziare il trattamento il prima possibile..

Un test ASLO aiuta a diagnosticare le infezioni da streptococco. Solo un tale esame è raccomandato non nei primi giorni di danno al corpo, ma dopo alcune settimane. Questa caratteristica aiuta a identificare più accuratamente la connessione tra la patologia esistente nel corpo e gli agenti patogeni streptococcici..

Molte istituzioni mediche straniere prescrivono l'esame ASLO ai bambini che soffrono di malattie del sistema nervoso, delle articolazioni, del cuore e dei reni causate da streptococco. Tali esami sono prescritti anche per i bambini che hanno avuto questa infezione circa un anno fa. Questo metodo aiuta a fare una diagnosi più accurata..

Se viene rilevato un titolo ASLO elevato, il medico ammette l'influenza di una recente malattia da streptococco sulle condizioni dei reni e del cuore. Tali casi comportano l'uso di un regime di trattamento specifico..

I medici di molti paesi sono giunti alla conclusione che è stata adottata un'unica norma del valore del titolo, sulla base della quale è possibile giudicare il suo aumento. L'analisi ASLO, la cui velocità è stata determinata in anticipo, è considerata aumentata se il valore supera 200U. Questo valore dovrebbe essere nelle donne e negli uomini esaminati in questo modo..

Per gli organismi dei bambini, questo indicatore ha un valore inferiore. La norma dell'antistreptolisina O nel corpo di un bambino è compresa tra zero e centoquaranta unità per millilitro.

Come viene eseguita l'analisi

Nel caso in cui il medico abbia nominato il paziente per condurre tale analisi, dovrebbe assolutamente essere fatto. La ragione di ciò è lo stato corrispondente del corpo, che mostra la presenza di un certo tipo di infezione in esso..

Prima di donare il sangue per questo esame, dovresti prepararti un po '. Sebbene questa preparazione sia abbastanza semplice, ti aiuta a ottenere i risultati più accurati dal tuo sondaggio..

Prima di condurre l'analisi, si consiglia di:

non mangiare cibo per dodici ore;

  • porti con sé una siringa usa e getta (di solito il medico lo avverte);
  • rifiutare di prendere tutti i medicinali prescritti il ​​giorno prima;
  • il giorno prima dell'analisi, rifiutare cibi salati, piccanti, grassi e piccanti. Inoltre, non dovresti mangiare prodotti dolci, carne e farina..
  • una settimana prima di donare il sangue, non assumere bevande contenenti alcuna quantità di alcol.

Al mattino a stomaco vuoto, giunto al laboratorio o ospedale appropriato, tu, dopo aver preso tutti i documenti necessari, vai in ufficio per consegnare il tuo biomateriale.

L'algoritmo per questa procedura è molto semplice:

  1. Prepara la mano dove le vene sono meglio visibili. Se le vene sono abbastanza profonde, il medico consiglia di usare il pugno per rendere più visibili questi vasi..
  2. Uno specialista di laboratorio che utilizza una siringa monouso, il cui volume non è superiore a dieci millilitri, preleverà la quantità richiesta di sangue da una vena.
  3. Il tecnico di laboratorio ti darà una piccola quantità di cotone idrofilo umido per fermare l'emorragia. Si consiglia di tenere la mano piegata in modo che il sangue si fermi il più rapidamente possibile..

Il prelievo di sangue per questa analisi viene eseguito secondo il metodo standard. La condizione principale è mantenere la sterilità..

Preparazione corretta per l'analisi

È necessario donare il sangue per l'antistreptolisina al mattino (prima delle 11:00). Per lo studio, il sangue viene prelevato da una vena. La procedura viene eseguita utilizzando una siringa monouso. I seguenti fattori possono influenzare i risultati dell'esame

  1. Esercizio fisico;
  2. Cattive abitudini;
  3. Alcuni farmaci
  4. Disfunzione epatica;
  5. Ipercolesterolemia
  6. Emolisi: decomposizione dei globuli rossi, con rilascio di emoglobina;
  7. Sindrome nevrotica.

Le seguenti raccomandazioni dovrebbero essere osservate per escludere un livello ASLO falsamente elevato nei risultati del test:

  • La donazione di sangue viene effettuata a stomaco vuoto. La cena dovrebbe essere anticipata di 8-12 ore;
  • Il consumo di bevande alcoliche è vietato al giorno;
  • L'ultima sigaretta deve essere fumata almeno un'ora prima della visita al laboratorio;
  • È necessario rifiutare l'assunzione di farmaci "accidentali" che possono influire sul risultato e tutti i farmaci prescritti devono essere notificati al medico che ha prescritto lo studio;
  • Il giorno prima devi prenderti cura di te stesso, escludere esercizi di forza e attività fisica.

Specifiche di ricerca

Per capire cos'è un'analisi ASLO, è necessario comprendere le specifiche delle infezioni causate dagli streptococchi.

Quando un microrganismo pericoloso entra nella circolazione sistemica, inizia a rilasciare streptolisina. Questa sostanza ha una natura tossica, grazie alla quale è in grado di distruggere i globuli rossi, causando danni alla principale "pompa" umana: il cuore.

Con lo sviluppo della malattia, le sostanze tossiche diventano sempre di più, quindi il sistema immunitario inizia a respingere il loro attacco con l'aiuto di antistreptolisine. Questi sono anticorpi volti a neutralizzare l'azione degli streptococchi. Più anticorpi si formano nel flusso sanguigno, più facile è per il corpo prevalere nella lotta contro le infezioni. In questo caso, si nota un aumento dell'antistreptolisina 1-2 settimane dopo l'infezione. La sua concentrazione raggiunge i suoi valori massimi in un mese. Poi c'è una graduale diminuzione degli anticorpi, sebbene la loro presenza possa persistere nel sangue per altri sei mesi.

L'esecuzione di un esame del sangue biochimico consente di determinare il numero di corpi protettivi. Grazie a questo indicatore, i medici diagnosticano lo stadio della malattia da streptococco e la sua gravità. La mancanza di assistenza qualificata porta a cambiamenti patologici nel cuore e nelle articolazioni. Si osservano danni ai reni e al sistema nervoso.

Nonostante l'elevata efficienza diagnostica dell'analisi, va notato che nel 15% dei pazienti che si trovano ad affrontare un'infezione di origine streptococcica, gli antigeni nel sangue non superano la norma..

Cause patologiche dell'aumento dell'ASLO negli adulti

La concentrazione di Antistreptolysin-O aumenta in molte malattie che coinvolgono lo streptococco o nelle complicanze dell'infezione da streptococco.

In quali malattie sono aumentati gli indicatori ASLO??

ARI
Piodermite (lesioni cutanee purulente)
Osteomielite
Faringite

Sinusite
Otite
Endocardite
Miocardite
Pericardite
Meningite
Sepsi Artrite reumatoide

Patologi del carattereNome della malattia
Malattie specifiche -
la causa dello sviluppo è esclusivamente lo streptococco
scarlattina
Angina (tonsillite streptococcica acuta)
Erisipela
Reumatismi *
Malattie aspecifiche -
può svilupparsi sullo sfondo di vari tipi di infezioni virali e / o batteriche, anche con la partecipazione di streptococco
Complicazioni infettive e allergiche dell'infezione da streptococcoFebbre reumatica
Glomerulonefrite acuta
Artrite reumatica
Cardiopatia reumatica
Encefalopatia reumatica, encefalite
Corea
Reumopleurite

* I reumatismi sono una complicanza pericolosa dell'infezione da streptococco. Si sviluppa dopo 10-14 o più giorni dopo aver sofferto di una malattia da streptococco (più spesso - dopo scarlattina, tonsillite, faringite). Si esprime nell'infiammazione sistemica di vari tessuti connettivi, principalmente cardiaci e periarticolari.

L'esordio della malattia può essere acuto o latente, con esacerbazioni periodiche.

Forme di reumatismi:
- febbre reumatica acuta
- cardiopatia reumatica (danno cardiaco)
- poliartrite reumatica,
- nefrite reumatica,
- lesioni reumatiche di vasi sanguigni, sistema nervoso, muscoli, pelle, polmoni, ecc..

L'antistreptolisina-O è aumentata

A volte i risultati degli indicatori possono essere sovrastimati, anche in assenza di infezione da streptococco.

L'ASLO nel sangue è elevato nei seguenti casi:

  • con patologie epatiche;
  • quando al paziente viene diagnosticata la sindrome nefrosica;
  • quando si assumono glucocorticosteroidi o farmaci antibatterici;
  • se il paziente non si è adeguatamente preparato per il test;
  • con emolisi di erythrocytes.

Antistreptolysin-O aumentato - cause

Ci sono una serie di fattori che influenzano il valore di questo indicatore..

Un aumento dell'ASLO nel sangue è spesso causato da quanto segue:

  • erisipela;
  • febbre reumatica;
  • piodermite;
  • glomerulonefrite diffusa;
  • tonsillite;
  • sinusite;
  • otite.

Se l'antistreptolisina-O è elevata, cosa significa, solo un medico può dirlo con certezza. Tuttavia, questo indicatore indica più spesso lo sviluppo di un'infezione da streptococco, che può essere innescata come segue:

  • contatto con un portatore di questo microrganismo patogeno;
  • visitare luoghi affollati;
  • l'uso di articoli per l'igiene comune.

ASLO nel sangue è aumentato - cosa fare?

Se la quantità di anticorpi è registrata in valori elevati, sono necessarie ulteriori ricerche. Tutte le prescrizioni devono essere fatte dal medico. Quando l'antistreptolisina-O è elevato, cosa significa generalmente questo, spiegherà al paziente in dettaglio e risponderà a tutte le domande che sono sorte. Per ottenere informazioni affidabili, tutte le ricerche devono essere completate in tempo.

Nella maggior parte dei casi, quando l'antistreptolisina è elevata nel sangue, vengono prescritti i seguenti test:

  • rilevamento del contenuto di acido urico nel plasma;
  • determinazione della saturazione sanguigna con proteina C reattiva;
  • test immunologici.

Antistreptolysin-O - trattamento

Tutti gli appuntamenti devono essere fissati da un medico. Sa cos'è l'antistreptolisina, cosa dice questa analisi e come agire se l'indicatore è significativamente più alto del normale. La terapia per ogni paziente viene selezionata individualmente. Più spesso comporta l'assunzione di tali farmaci:

  • antibiotici (Augmentin, Ampicillin);
  • immunostimolanti (immunitario);
  • antistaminici (Suprastin).

Se viene rilevata un'elevata antistreptolisina, in modo da non aggravare la condizione, è necessario attenersi alle seguenti raccomandazioni:

Non auto-medicare!
Diffidare della medicina alternativa, poiché alcuni medicinali a base di erbe sono incompatibili con gli antibiotici. Se i rimedi popolari vengono presi durante la terapia, devono essere concordati con il medico.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Norma antistreptolisina-O

Esistono diversi metodi per condurre questa ricerca:

  1. Il modo più popolare per eseguire un test antistreptolisina-O è un test al lattice. È considerato meno costoso e la diagnostica richiede poco tempo. Per questo test, i campioni di sangue congelato e i reagenti vengono riscaldati a temperatura ambiente. Quindi vengono presi 2 bicchieri e su ciascuno di essi viene posta una goccia di materiale biologico. Uno di questi sarà per il controllo positivo e l'altro per il controllo negativo. Posizionare il reagente su ogni vetrino e mescolare i campioni. Quindi vengono inviati al rotore meccanico.
  2. Un'altra tecnica comune è la titolazione turbidimetrica. Uno spettrofotometro e un fotometro vengono utilizzati per rilevare gli anticorpi.

Norma ASLO nel sangue negli adulti

Questo indicatore è lo stesso per donne e uomini. ASLO nel sangue: la norma nella popolazione adulta è di 200 U / ml. Anche un livello inferiore di anticorpi nel sangue è considerato normale. Per assicurarsi che il risultato sia corretto, viene spesso prescritto un esame ripetuto. Viene effettuato una settimana dopo la donazione iniziale..

Norma ASLO nel sangue nei bambini

Il valore massimo consentito di questo indicatore è leggermente diverso da quello che è nell'età adulta.

Se viene eseguita la determinazione dell'antistreptolisina-O nel siero del sangue, la norma per i bambini è la seguente:

  • fino a 7 anni - 100 U / ml;
  • 7-14 anni - 150 U / ml;
  • oltre 14 anni - 200 U / ml.

Decodifica dell'analisi per Antistreptolysin-O

/ cosa dice Antistreptolysin-O in un esame del sangue - interpretazione dei risultati /

Per monitorare la variazione del livello di ASLO nel siero, viene eseguito un esame del sangue almeno 2 volte con un intervallo di 1-2 settimane.

Concentrazione di ASLO nel sangueDecodifica
Il livello ASLO supera la norma di 4 o più volteun segno di una recente infezione da streptococco
Non c'è tendenza a diminuire l'ASLO più di 6-8 mesi dopo l'infezione da streptococcosegno di sviluppo di reumatismi
Raccomandazioni:
- consultazione con un reumatologo
Il livello ASLO per lungo tempo supera la norma di circa 1,5-2 volteun segno di portatore di streptococco o infezione da streptococco persistente (ad esempio, nella tonsillite cronica)
Raccomandazioni:
- semina dalla faringe alla flora con determinazione della sensibilità agli antibiotici
- consultazione di un medico ORL, reumatologo
Indicatori normali di ASLO con condizione subfebrilare prolungataescludere la diagnosi di reumatismi attivi
Letture ASLO normali per sospetto reumatismonon escludere la diagnosi di reumatismi

I normali indicatori ASLO escludono sempre la malattia?

Senza aumentare ASLO, si verifica quanto segue:
- circa il 10-15% dei casi di reumatismi
- fino al 20% delle infezioni streptococciche gravi
- fino al 50% dei casi di glomerulonefrite post-streptococcica
- circa il 60-70% dei casi di infezione cutanea da streptococco

Ciò che influisce / distorce i risultati dell'analisi?

Motivi per sottovalutare falsamente ASL-O

  • Uso precoce di antibiotici per curare la malattia
  • Trattamento con ormoni corticosteroidi
  • Trattamento immunosoppressivo
  • Patologia renale (sindrome nefrosica)
  • Emolisi: distruzione dei globuli rossi in un campione di sangue (in questo caso, i risultati del test non sono validi)

Motivi per falsamente sopravvalutare ASL-O

  • Ipercolesterolemia (colesterolo alto nel sangue)
  • Malattia del fegato
  • Tubercolosi

Trattamento e riduzione dell'antistreptolisina-O elevata

ASLO è solo una "traccia" immunitaria del recente contatto del corpo con lo streptococco. Un livello elevato di questo indicatore di per sé non è pericoloso e non richiede trattamenti o riduzioni speciali..

Il trattamento dell'infezione da streptococco acuta o cronica viene effettuato con antibiotici, principalmente penicilline.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione nell'artrite reumatoide, vengono utilizzati i FANS, principalmente l'aspirina (acido acetilsalicilico).

Influenza del livello ASL-O sulla gravidanza

Di per sé, gli alti tassi di ASLO nelle donne in gravidanza sono sicuri: non hanno alcun effetto sulla gravidanza o sullo sviluppo fetale.

Ma se una donna soffre di reumatismi, complica il corso della gravidanza e del parto..

Con un'esacerbazione di reumatismi in una donna incinta:
- nelle prime fasi, può verificarsi un aborto spontaneo o una violazione della formazione del feto;
- nel secondo o terzo trimestre, c'è un alto rischio di sviluppare ipossia fetale, malnutrizione e persino morte fetale intrauterina.

La cardiopatia reumatica attiva in una donna incinta è pericolosa sia per se stessa che per il nascituro.

Cos'è

ASLO (anche: ASL O, ASL-O, ASLO) sta per "antistreptolysin-O". Decomponiamo in componenti.

La streptolisina è un'esotossina degli streptococchi.

Gli streptococchi sono un gruppo di batteri che, moltiplicandosi nel corpo, causano malattie estremamente spiacevoli: scarlattina, mal di gola purulenta, erisipela, otite media e altre infiammazioni purulente. La parola "esotossina" significa che la streptolisina, dopo essere stata prodotta nel corpo dei batteri, viene immediatamente emessa nel corpo umano. A causa di questa caratteristica, le malattie causate dagli streptococchi hanno un esordio acuto e si sviluppano rapidamente.

La lettera "O" alla fine significa che questo tipo di streptolisina viene distrutta dall'ossigeno. C'è anche la streptolisina-S, che è resistente all'ossigeno, ma è rara..

"Anti" - opposizione. Indica una molecola che combatte la streptolisina.

Mettendo tutto insieme, l'antistreptolisina-O è una molecola immunitaria che distrugge la streptolisina-O: un'esotossina sensibile all'ossigeno prodotta dagli streptococchi.

Ho bisogno di cure

Va notato che il trattamento se l'ASLO è aumentato non è sempre appropriato. In ogni caso, il medico deve comprendere la situazione in dettaglio e delineare le vie per uscirne. Il paziente dovrebbe capirlo, ma ricordarlo al medico se necessario.

Quando viene rilevata una portanza cronica senza segni di un processo infiammatorio acuto, la nomina della terapia antibiotica è impraticabile. Tuttavia, è necessario consultare un medico ORL e un dentista per escludere e disinfettare il centro dell'infezione cronica (denti cariati, tonsillite cronica, ecc.).

Dopo la conferma della diagnosi di tonsillite cronica, possono essere raccomandati cicli annuali di profilassi con bicillina per ridurre il rischio di complicanze reumatiche. Se la tonsillite procede in una forma scompensata, viene sollevata la questione della rimozione delle tonsille.

Ai pazienti con ridotta immunità viene prescritto un ciclo di terapia immunomodulante e l'assunzione di preparati multivitaminici (2 volte l'anno), per aumentare la naturale resistenza del corpo alle infezioni.

Tuttavia, se la malattia procede nella fase acuta (tonsillite lacunare acuta, erisipela, piodermite streptococcica, ecc.), La terapia antibiotica sistemica è obbligatoria. La scelta del farmaco e della dose dipende dalla localizzazione del focolaio dell'infezione e dalla gravità delle condizioni del paziente..

Sono preferite le penicilline (aminopenicilline e farmaci protetti da inibitori), le cefalosporine e i macrolidi. La durata dell'assunzione di antibiotici per gravi infezioni da streptococco dovrebbe essere di almeno 10 giorni. Il resto del trattamento è sistematico.

Cos'è ASLO

L'anticorpo anti-streptolisina O è nascosto sotto l'abbreviazione ASLO Che cos'è? Questo anticorpo rileva la presenza nel corpo di "infezione streptococcica beta-emolitica da streptolisina". È possibile identificare una tale patologia con l'aiuto di un'analisi speciale, che viene spesso prescritta durante il test reumatico..

Gli streptococchi sono un gruppo batterico che, se ingerito, può sviluppare varie patologie. Gli scienziati identificano diverse colonie di streptococchi con proprietà diverse, ognuna delle quali è pericolosa per il corpo umano a modo suo..

Quindi, il danno all'organismo da streptococco beta emolitico "A" può causare lo sviluppo di:

  • facce;
  • osteomielite;
  • piodermite;
  • endocardite di natura batterica;
  • glomerulonefrite;
  • mal di gola da streptococco (tonsillite);
  • scarlattina;

febbre reumatica acuta.

Dopo essere penetrati nel corpo umano, gli streptococchi iniziano a secernere vari composti che causano la manifestazione dei segni corrispondenti. È un tale composto che è il complesso proteico della streptolisina, che porta alla distruzione dei globuli rossi - eritrociti. In risposta a tali azioni, nel corpo umano inizia a sintetizzare uno speciale anticorpo, l'antistreptolisina O. Questo composto inizia a combattere un'infezione di natura batterica che è entrata nel corpo. In altre parole, la funzione principale dell'antistreptolisina O è quella di determinare il contenuto nel corpo di streptococco beta-emolitico di streptolisina, che è incluso nel gruppo "A".

Un aumento del numero di anticorpi nel sangue dovuto alla penetrazione della streptolisina in esso si verifica non prima di un mese dal momento in cui il corpo si riprende dalla malattia da streptococco.

In genere, la causa di tale infezione sono i batteri streptococchi che producono diversi tipi di streptolisina:

  • G;
  • A PARTIRE DAL;
  • UN

Antistreptolysin O ASLO diagnostica completamente. Inoltre, la normalizzazione di questa indicazione avviene non prima di sei mesi dal momento del recupero, a condizione che non vi sia stata reinfezione.

Quando viene rilevato il titolo (contenuto) di ASLO, è possibile diagnosticare in sicurezza la lesione del corpo con infezione da streptococco di gruppo A. Si scopre che anche le infezioni da streptococco gravi non sempre portano ad un aumento di ASLO. L'analisi corrispondente aiuta a mostrare tale crescita.

Gli scienziati hanno scoperto che sotto l'influenza dello streptococco beta-emolitico, possono svilupparsi varie infezioni nel corpo, quindi lo studio su ASLO dovrebbe essere effettuato solo con sintomi di febbre reumatica acuta.


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