Lattato deidrogenasi, LDH


La lattato deidrogenasi è un enzima contenente zinco coinvolto nelle reazioni del metabolismo dei carboidrati, agendo da catalizzatore per l'ultimo ciclo di glicolisi, ovvero l'interconversione degli acidi lattico (da cui l'origine del nome) e piruvico. È localizzato nei tessuti. È più attivo nel cuore, nei muscoli scheletrici, nei reni, nel pancreas, nel fegato. La lattato deidrogenasi nel sangue è meno attiva della deidrogenasi tissutale, ma il suo livello aumenta con la distruzione delle cellule dei tessuti, specialmente quelle in cui è concentrata in grandi quantità. Pertanto, l'enzima è uno degli indicatori più importanti dell'infarto miocardico..

In diversi laboratori, può essere determinato in modi diversi, quindi, se il risultato della lattato deidrogenasi è necessario in dinamica, è meglio portare l'analisi nello stesso posto. Quindi, in "Mobile Medical Lab" determinerai il suo contenuto con elevata precisione e nel più breve tempo possibile.

La lattato deidrogenasi è abbreviata in LDH nella letteratura medica. Poiché si trova principalmente nei tessuti, un aumento del suo livello nel sangue indica il loro decadimento. La sua funzione nel corpo non è meno importante, perché senza la sua partecipazione il processo di conversione della principale fonte di energia (glucosio) sarebbe impossibile. L'importanza della sua determinazione per l'identificazione precoce dell'infarto miocardico acuto è difficile da sopravvalutare, perché l'attività di questo enzima aumenta bruscamente 8-10 ore dopo l'inizio del dolore. Oltre al suo ruolo nella diagnosi delle malattie cardiache, la lattato deidrogenasi nel sangue è anche un marker per il monitoraggio delle dinamiche di trattamento dei malati di cancro..

Le ragioni principali per prescrivere uno studio sugli enzimi sono:

  • sospetto di infarto miocardico e altre malattie del muscolo cardiaco, il loro monitoraggio,
  • diagnosi di tumori,
  • identificazione di patologie epatiche,
  • rilevamento di infarto polmonare ed embolia polmonare,
  • monitoraggio dei pazienti sottoposti a chemioterapia citostatica,
  • diagnosi di anemia emolitica.

Se la lattato deidrogenasi è elevata, le ragioni di ciò non sono sempre associate a malattie. Quindi, aumenta dopo lo sforzo fisico, nelle donne durante la gravidanza, e il suo alto livello si osserva nei neonati. La lattato deidrogenasi può aumentare a causa dell'uso di bevande alcoliche e di alcuni farmaci (insulina, anestetici, caffeina, aspirina e altri).

Per una diagnosi completa delle malattie, l'LDH viene analizzato in combinazione con altri indicatori.

Se la lattato deidrogenasi è aumentata, le ragioni possono risiedere in presenza di tali malattie:

  • infarto miocardico. Come accennato in precedenza, l'attività di questo enzima è aumentata in questa malattia. Può superare la norma di 10-15 volte nei primi due giorni. Allo stesso tempo, la lattato deidrogenasi rimane elevata per quasi 20 giorni dal momento della comparsa di un infarto sotto forma di dolore,
  • leucemia acuta,
  • miocardite, cuore congestizio e insufficienza coronarica. In questo caso, c'è una crescita moderata dell'enzima.,
  • patologie epatiche (epatite, cirrosi, ittero ostruttivo),
  • embolia polmonare o infarto polmonare,
  • anemie di varie eziologie (emolitiche, megaloblastiche, falciformi, perniciose),
  • patologia renale,
  • ipotiroidismo,
  • tumori maligni di varie località,
  • distrofia muscolare
  • Mononucleosi infettiva,
  • stati di shock,
  • pancreatite acuta,
  • gravi ustioni
  • sindrome convulsiva,
  • malattie della pelle
  • ipotermia estrema,
  • fratture ossee e lesioni muscolari scheletriche,
  • ipossia,
  • delirio alcolico.

La lattato deidrogenasi nel sangue può diminuire a causa del corso della chemioterapia citostatica del paziente, a causa di malattie genetiche o della presenza di un inibitore nel sangue.

LDH (lattato deidrogenasi) è un enzima che contiene zinco. È direttamente coinvolto nel metabolismo dei carboidrati. Il contenuto più alto di questo componente si trova nel fegato, nei muscoli scheletrici, nel cuore, nel pancreas e nei reni..

Un aumento dell'LDH nel sangue si verifica quando i tessuti degli organi interni vengono distrutti. L'LDH nell'analisi biochimica è considerato uno dei principali marcatori dello sviluppo dell'infarto miocardico. Il livello di attività dell'enzima LDG aumenta notevolmente diverse ore dopo i primi attacchi dolorosi negli uomini e nelle donne.

Inoltre, la decifrazione dell'analisi del sangue LDH è indicativa come marker tumorale quando si traccia la dinamica della terapia per i pazienti con cancro..

Indicazioni per determinare il livello di attività LDH nel sangue

I motivi principali per i test di laboratorio generali su un campione di siero per l'enzima LDH sono:

  • anemia emolitica;
  • processi patologici nel fegato;
  • embolia polmonare;
  • malattie oncologiche;
  • infarto miocardico;
  • malattie degli organi del sistema cardiovascolare;
  • delirio alcolico;
  • malfunzionamento dei reni;
  • ipotiroidismo;
  • convulsioni;
  • distrofia muscolare;
  • brucia con una vasta area di danno;
  • ipotermia;
  • malattie dermatologiche;
  • Mononucleosi infettiva.

Se il livello di LDH nell'analisi del sangue biochimica è aumentato, ciò non indica necessariamente la presenza di problemi nel corpo. L'alto coenzima si verifica anche con uno sforzo fisico intenso, un consumo eccessivo di bevande contenenti caffeina e alcuni tipi di farmaci. L'LDH è elevato nelle donne durante la gravidanza, così come nei neonati.

A volte la lattato deidrodenasi è aumentata e talvolta è diminuita. Questa deviazione dalla norma è associata al paziente sottoposto a chemioterapia citostatica per cancro, a causa di fallimenti genetici o in conseguenza della presenza di un inibitore nel sangue..

Puoi donare la biochimica del sangue per LDH nel nostro centro. Le moderne apparecchiature elaborano prontamente campioni di biomateriali e determinano il livello delle frazioni LDH con una precisione del 100%.

Il medico curante ti aiuterà a decifrare i risultati della ricerca secondo gli standard indicati nella tabella. Offriamo anche di superare un'analisi per fosfatasi alcalina e altri enzimi vitali..

NORME GENERALI PER LA PREPARAZIONE DEGLI ESAMI DEL SANGUE

Per la maggior parte degli studi, si consiglia di donare il sangue al mattino a stomaco vuoto, questo è particolarmente importante se viene effettuato il monitoraggio dinamico di un determinato indicatore. L'assunzione di cibo può influenzare direttamente sia la concentrazione dei parametri studiati che le proprietà fisiche del campione (aumento della torbidità - lipemia - dopo aver consumato un pasto grasso). Se necessario, puoi donare il sangue durante il giorno dopo un digiuno di 2-4 ore. Si consiglia di bere 1-2 bicchieri di acqua naturale poco prima di prelevare il sangue, questo aiuterà a raccogliere il volume di sangue necessario per lo studio, ridurre la viscosità del sangue e ridurre la probabilità di coaguli nella provetta. È necessario escludere lo stress fisico ed emotivo, fumare 30 minuti prima dello studio. Il sangue per la ricerca viene prelevato da una vena.

Lattato deidrogenasi (LDH) totale

La lattato deidrogenasi (LDH) è un enzima glicolitico intracellulare coinvolto nella conversione reversibile del lattato in piruvato e si trova nella maggior parte dei tessuti del corpo.

Acido lattico deidrogenasi.

Sinonimi inglesi

Lattato deidrogenasi, Totale, Lattico deidrogenasi, LDH, LD.

Test cinetico UV.

U / L (unità per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente per lo studio?

  • Non mangiare per 12 ore prima dell'esame.
  • Elimina lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dello studio.
  • Non fumare entro 30 minuti prima dell'esame.

Informazioni generali sullo studio

La lattato deidrogenasi (LDH) è un enzima intracellulare contenente zinco che catalizza l'ossidazione dell'acido lattico in piruvato e si trova in quasi tutte le cellule del corpo. L'LDH è più attivo nel muscolo scheletrico, nel muscolo cardiaco, nei reni, nel fegato e nei globuli rossi.

Esistono cinque diverse forme (isoenzimi) di LDH, che differiscono per struttura molecolare e posizione nel corpo. Quale dei cinque predomina determina il metodo principale di ossidazione del glucosio: aerobico (fino a CO2 e H.2O) o anaerobico (all'acido lattico). Questa differenza è dovuta al diverso grado di relazione tra l'uno o l'altro isoenzima e l'acido piruvico. Per il miocardio e il tessuto cerebrale, il principale è LDH-1, per eritrociti, piastrine e tessuto renale - LDH-1 e LDH-2. Nei polmoni, milza, tiroide e pancreas, ghiandole surrenali, linfociti predomina LDH-3. LDH-4 si trova in tutti i tessuti con LDH-3, nonché nei granulociti, nella placenta e nelle cellule germinali maschili, che contengono anche LDH-5. Attività isozima nei muscoli scheletrici (in ordine decrescente): LDH-5, LDH-4, LDH-3. Per il fegato, l'isoenzima LDH-5 più caratteristico, minore attività in LDH-4. Normalmente, tutte le frazioni dell'enzima nel siero del sangue sono determinate con una bassa attività come parte dell'indicatore totale - LDH totale. La loro attività nel sangue è distribuita come segue: LDH-2> LDH-1> LDH-3> LDH-4> LDH-5.

Nelle malattie accompagnate da danni ai tessuti e distruzione cellulare, l'attività di LDH nel sangue aumenta. A questo proposito, è un importante indicatore di distruzione dei tessuti. Nonostante un aumento dell'attività dell'enzima non indichi alcuna malattia specifica, la sua determinazione in combinazione con altri test di laboratorio aiuta nella diagnosi di infarto polmonare, distrofia muscolare e anemia emolitica. L'aumento dell'attività LDH può essere rilevato nei neonati, nelle donne in gravidanza e dopo uno sforzo fisico intenso..

In precedenza, i test combinati per LDH, aspartato aminotransferasi e creatina chinasi erano ampiamente utilizzati nella diagnosi di infarto miocardico. A questo scopo, il livello di troponina è determinato come un indicatore più specifico di danno al muscolo cardiaco. Ma lo studio dell'attività LDH resta un'analisi ausiliaria nella diagnosi differenziale del dolore toracico. Nei pazienti con angina pectoris l'attività enzimatica non cambia, ma con l'infarto miocardico inizia ad aumentare dopo 8-10 ore con un massimo nelle prime 24-48 ore dopo un infarto e torna alla normalità dopo 10-12 giorni. Un aumento della LDH con normale attività AST 1-2 giorni dopo il dolore toracico indica un infarto polmonare.

Nella diagnosi differenziale delle miopatie, questa analisi aiuta a chiarire i meccanismi fisiopatologici della malattia. Quindi, quando la funzione muscolare è compromessa associata a malattie neurogeniche, l'LDH non aumenta, ma quando i muscoli sono danneggiati a causa di patologie endocrine e metaboliche, l'attività dell'LDH aumenta.

L'attività LDH nel sangue può aumentare a causa di molte neoplasie maligne; con un trattamento efficace, diminuisce, che a volte viene utilizzato per il monitoraggio dinamico dei pazienti oncologici.

A cosa serve la ricerca?

  • Per la diagnosi di danno tissutale acuto o cronico durante un esame completo del paziente.
  • Per la diagnosi differenziale di malattie con forte dolore al petto (infarto del miocardio, angina pectoris, infarto polmonare).
  • Per identificare malattie accompagnate da emolisi degli eritrociti.
  • Al fine di monitorare il decorso del cancro durante la terapia.
  • Per lo studio delle patologie del fegato e dei reni.
  • Per diagnosticare lesioni muscolari.

Quando è programmato lo studio?

  • Se si sospetta un danno acuto o cronico ai tessuti e alle cellule del corpo.
  • Con un esame preventivo completo del paziente.
  • Quando si osserva il decorso di alcune malattie croniche (distrofia muscolare, anemie emolitiche, malattie del fegato e dei reni), patologia oncologica.

LDH nell'analisi del sangue

8 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1181

  • Concetti e funzioni di base di LDH
  • Indicazioni per la ricerca
  • Analisi del sangue
  • Valori standard
  • Motivi delle deviazioni
  • Inoltre
  • Risultato
  • Video collegati

Gli esami del sangue di laboratorio sono metodi informativi per la diagnosi primaria. Sulla base dei loro risultati, vengono valutati i possibili disturbi nel funzionamento degli organi e dei sistemi corporei. Lo studio della LDH in un esame del sangue biochimico è principalmente finalizzato alla determinazione di patologie ematologiche, cardiache, muscolari e oncologiche.

Concetti e funzioni di base di LDH

LDH (lattato deidrogenasi) è un enzima ossidoreduttasi che accelera la reazione di formazione dell'acido lattico durante la glicolisi (ossidazione del glucosio). Come la maggior parte dei catalizzatori, la lattato deidrogenasi non si accumula nelle cellule, ma viene escreta dal corpo in una quantità equivalente a quella formata.

La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nel parenchima del fegato e dei reni, nei tessuti dell'apparato muscolare e del cuore. Ogni area di localizzazione ha il proprio isoenzima (un tipo di LDH). Una piccola quantità di lattato deidrogenasi si trova nei globuli rossi (eritrociti).

Un aumento del livello dell'enzima nel sangue si verifica durante la distruzione delle cellule contenenti LDH. Valutando nel corso della biochimica il tipo di isoenzima aumentato, viene determinata la posizione del danno, cioè l'organo le cui cellule hanno subito distruzione. Le isoforme degli enzimi sono numerate da 1 a 5, a seconda della loro posizione:

Numero di isozimaPosizioneConcentrazione percentuale nel sangue
No. 1strato muscolare del cuore (miocardio), tessuto cerebrale17-27
No. 2elementi formati di sangue (piastrine ed eritrociti), parenchima renale27–37
numero 3polmoni, milza, tiroide, ghiandole surrenali, linfociti, pancreas18-25
No. 4leucociti granulari, placenta, milza, ghiandole surrenali, cellule germinali maschili, polmoni, tiroide e pancreas3-8
No. 5epatociti (cellule del fegato), tessuto osseofino a 5

L'aumentata attività dell'uno o dell'altro tipo di lattato deidrogenasi è un marker della trasformazione distruttiva del tessuto degli organi in cui è contenuto. Con l'analisi biochimica standard, il modulo di solito indica l'indicatore LDH totale.

Se necessario, viene effettuato uno studio esteso, con la valutazione di ogni singola isoforma dell'enzima (test Sevel-Tovarek, metodi di inattivazione con urea e inibizione termica). Nel sangue di una persona sana, l'LDH è statico e ha determinati valori di riferimento..

Indicazioni per la ricerca

La biochimica del sangue è prescritta:

  • secondo i reclami sintomatici del paziente;
  • durante i controlli di routine (esame clinico, screening delle donne in gravidanza, IHC, ecc.);
  • monitorare la terapia in corso;
  • in preparazione per interventi chirurgici.

Una maggiore attenzione è rivolta agli indicatori LDH nell'analisi del sangue in caso di diagnosi presuntiva:

  • anemia (anemia);
  • necrosi ischemica di una parte del miocardio (infarto);
  • cirrosi, epatite, carcinoma del fegato (cancro);
  • malattie oncoematologiche (cancro del sangue e del tessuto linfoide);
  • avvelenamento del sangue (sepsi);
  • grave intossicazione, accompagnata dalla distruzione dei globuli rossi (emolisi degli eritrociti);
  • processi necrotici e danni meccanici agli organi interni.

La composizione biochimica del sangue viene controllata dopo un ciclo di farmaci chemioterapici. Per la diagnosi differenziale di alcune infezioni batteriche e virali, la determinazione del livello di LDH viene effettuata mediante analisi del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale).

Analisi del sangue

Per ottenere risultati oggettivi, il sangue dovrebbe essere donato a stomaco vuoto. Il regime di digiuno dovrebbe essere compreso tra 8 e 10 ore. Alla vigilia dell'analisi, si consiglia:

  • limitare le attività sportive (altre attività fisiche);
  • eliminare dalla dieta cibi grassi (salsicce, salse maionese, maiale, agnello, ecc.) e fritti;
  • escludere le bevande alcoliche;
  • rifiutare il caffè;
  • interrompere l'assunzione di anticoagulanti, farmaci contenenti ormoni, acido ascorbico.

Il sangue per l'analisi viene prelevato da una vena. La decodifica viene effettuata confrontando gli indicatori ottenuti con i valori di riferimento. I risultati dello studio possono essere trovati in un giorno. Se è necessaria una valutazione di laboratorio di emergenza del livello di LDH (condizioni acute), il sangue viene esaminato senza preparazione preventiva.

Valori standard

La norma di LDH nel sangue di bambini e adolescenti è determinata dal criterio dell'età. Negli adulti (dopo i 17 anni di età), i valori guida sono classificati in base al sesso del paziente. Il valore di misurazione della lattato deidrogenasi accettato in microscopia da laboratorio è U / L.

Valori di riferimento della concentrazione enzimatica per bambini e adolescenti (in unità / l)

Valori normali, U / l

NeonatoNeonato fino a un annoFino a 3 anniFino a 6 anniFino a 12 anniUnder 17
2000Importante! I livelli di LDH nel sangue possono cambiare non solo a causa della distruzione cellulare, ma anche per ragioni non patologiche.

Cambiamento non patologico negli indicatori

I fattori che confondono i risultati includono:

  • inosservanza delle regole di preparazione per il prelievo di sangue per LDH;
  • intenso allenamento sportivo;
  • sovraccarico fisico o psico-emotivo alla vigilia dell'analisi;
  • trombocitosi: un aumento anormale delle piastrine (piastrine) nel sangue;
  • malattie della pelle acute e croniche;
  • purificazione extrarenale del sangue mediante emodialisi;
  • periodo perinatale nelle donne.

Inoltre

Per ridurre il livello dell'enzima, è prima necessario diagnosticare la malattia sottostante che ha causato il cambiamento nella concentrazione di LDH. La diagnostica ausiliaria include:

  • analisi del sangue di laboratorio per determinare il contenuto di enzimi:
  • epatico e cardiaco - ALT e AST (alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi);
  • muscolo - CPK (creatinfosfochinasi);
  • ALP (fosfatasi alcalina).
  • esame del sangue per la troponina della proteina globulare e la mioglobina della proteina legante l'ossigeno.
  • analisi avanzate per determinare la concentrazione di tutti gli isoenzimi.

Con una valutazione comparativa di tutti gli indicatori, viene prescritto un esame hardware degli organi interni (ecografia, risonanza magnetica, TC e altre procedure, a seconda della presunta posizione delle violazioni).

Risultato

La lattato deidrogenasi è un enzima che funge da catalizzatore per l'ossidazione del glucosio e la formazione di acido lattico. La quantità principale di LDH è concentrata nei tessuti renali, epatici, cardiaci e nelle fibre muscolari. Un isoenzima specifico (un tipo di LDH) è responsabile di ciascun organo.

Linee guida per i livelli ematici negli adulti

DonneUomini
da 135 a 214 U / lda 135 a 225 U / l

Gli indicatori dei bambini sono classificati in base alla fascia di età. Se un'analisi biochimica determina un aumento dell'attività della lattato deidrogenasi nel sangue, l'integrità del parenchima del fegato, dei reni e del miocardio (muscolo cardiaco) è compromessa. Con una lesione distruttiva degli organi elencati, l'enzima viene rilasciato attraverso le aree colpite nella circolazione sistemica.

Alti tassi sono segni clinici di infarto, cirrosi, tumori cancerosi, necrosi pancreatica, tromboembolia polmonare, malattie dell'apparato renale e altre patologie associate alla distruzione dei tessuti e alla morte delle strutture cellulari. Secondo i risultati dello studio, una malattia specifica non viene diagnosticata. Il bias degli indicatori è la base per un esame approfondito del paziente.

LDH nel sangue - che cos'è

Cause aumentate della lattato deidrogenasi

Tassi aumentati si osservano nelle donne in gravidanza e con uno sforzo fisico eccessivo.

Se, come risultato dell'analisi, la lattato deidrogenasi viene aumentata. Le ragioni di ciò sono lo sviluppo delle seguenti condizioni:

  • Infarto miocardico.
  • Malattie virali del fegato.
  • Cirrosi epatica.
  • Oncologia.
  • Pancreatite acuta.
  • Malattia renale patologica.
  • Anemia.
  • Leucemia.
  • Condizioni in cui si verifica un ampio decadimento cellulare: shock, grave ipossia, ustioni su vasta area.
  • Lesioni estese.
  • Malattie del sistema muscolare.

Tuttavia, non solo questa analisi conferma la presenza di patologia nel corpo. Sono necessari ulteriori test. Studiando l'attività degli isoenzimi, uno specialista sarà in grado di determinare la localizzazione della malattia.

Curare le malattie e modificare l'LDH

Se la lattato deidrogenasi viene aumentata, il trattamento della malattia può riportare gradualmente questo indicatore alla normalità..

  1. Nelle esacerbazioni renali acute, la LDH è aumentata, nel decorso cronico della malattia rimane normale. Aumenta dopo l'emodialisi.
  2. Con la cirrosi epatica e l'epatite cronica, i valori di LDH sono normali, al momento dell'esacerbazione della malattia, i valori aumentano.
  3. Con l'anemia, l'LDH viene utilizzato per la diagnosi differenziale.
  4. Con un attacco di cuore, l'LDH aumenta e dopo 10-14 giorni torna alla normalità. Il controllo di questo enzima consente al medico di analizzare il corso del trattamento.

Se all'inizio della malattia la lattato deidrogenasi è aumentata, quindi con il trattamento efficace di anemia, leucemia, malattie tumorali, l'attività LDH diminuisce.

Questa è un'analisi così non del tutto semplice che la maggior parte di noi non conosce nemmeno. E lui, si scopre, può dire molto al medico curante.

La lattato deidrogenasi nel sangue (LDH) è un test di laboratorio a bassa specificità. Tuttavia, la sua deviazione dalla norma è una condizione sufficiente per un esame completo del paziente. È necessario per la diagnosi primaria di patologie nel lavoro di cuore, polmoni, reni, varie oncopatologie e distruzione del tessuto muscolare nell'uomo..

LDH è aumentato

Trovato (44 messaggi)

03-Ambulanza
14 marzo 2008 / Dmitry

... dipartimento di ematologia con bassa emoglobina (70), aumento della bilirubina (88, libera -82), Er... gennaio, sangue per bilirubina (moderatamente aumentata 25-35) ed emoglobina (normale), ha preso... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, Fosfatasi alcalina - 792.
26.... aperto

ematologo
14 marzo 2008 / Dmitry

... dipartimento di ematologia con bassa emoglobina (70), aumento della bilirubina (88, libera -82), Er... gennaio, sangue per bilirubina (moderatamente aumentata 25-35) ed emoglobina (normale), ha preso... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, Fosfatasi alcalina - 792.
26.... aperto

diabete
10 maggio 2007 / Vladimir...

… Debolezza, rapida affaticabilità. Lo zucchero rientra nei limiti normali. (compensato). Ha superato un esame del sangue biochimico e uno generale. Bilirubina e LDH sono aumentate di 3 volte, ROE alto. I medici sospettano che abbia l'ittero (da bambino... apro

cardiologo
15 marzo 2007 / Irina

... 01, ASAT 57. 00, LDH 769, HBDH 354. 3, LDL 4. 40, Glucose 6. 74. Anche il livello di contenuto di emoglobina è aumentato (15. 9), ESR 36 MM /... ?
Cosa significano i risultati dell'analisi, in particolare gli indicatori di ASAT, LDH, HBDH (sono tutti essenzialmente al di sopra della norma)?
Grazie. Aperto

ematologo
22 giugno 2005 / Ekaterina...

Ciao. Mio figlio ha 3 anni. 3 mesi fa ci è stata diagnosticata l'anemia aplastica Diamond-Blackfan. Ora beve metilprednisolone e la sua emoglobina è cresciuta... aperta

9 dicembre 2006 / Marina

…, Urea, creatinina, bilirubina totale e diretta, calcio, glucosio, AlaT e AsaT, LDH, fosfatasi alcalina, amilasi, ASLO, RF, CRP. Il livello di colesterolo è aumentato di 5, 04 mmol / le di ferro 23 mmol / l. La nota dice...

oncologo
13 settembre 2005 / Ioannina

... l'osso temporale. Nella modalità CDC, il flusso sanguigno non viene determinato in modo affidabile.
In un file. sangue - firretin ridotto 6, 5
LDH aumentato 666, AFP aumentato 14, 88
NSE 28, 87
I medici dicono che il 95% della colpa è benigno... aperto

terapista
25 agosto 2005 / Julia

... anche tutti sudano molto.
È stato testato: sangue (solo aumento degli ioosinofili (EO) 8, 5
Analisi del sangue biochimico (AlaT) 49, 1 aumentato, LDH (lattato deidrogenasi) 626, 6
Ultrasuoni br. le cavità + i reni sono praticamente... aperti

cardiologo
13 maggio 2005 / Jim

Ha iniziato a prendere Lokren. La pressione sembra essersi abbassata, ma avverto una notevole debolezza. Frequenza cardiaca inferiore a 60 (raggiunge 52). E 'normale?
Grazie! Aperto

13 maggio 2005 / Zholudev Alexander Arsenievich

... prurigo.
Altri: reazioni allergiche, aumento della concentrazione di LDH, enzimi epatici (AST, ALT), acidosi, ipercolesterolemia,... l'effetto inotropo meno negativo. I pazienti anziani hanno un rischio maggiore di sviluppare ipotermia, disturbi mentali,...

neurologo
3 novembre 2004 / Galina Mikhailov...

... 35%, monociti 7%, neutrofili 58%, CPK 25 e / l, LDH 176E / l, colesterolo 4,5 mmol / l, lipoproteine ​​5, 6 g / l. zucchero 5, 4 mmol / l,... prontezza del cervello.
Ecografia doppler dei vasi del collo e della testa: aumento del tono vascolare. Asimmetria della velocità del flusso sanguigno per media... aperta

veterinario
7 giugno 2004 / Irina

Ciao dottore! Abbiamo superato un esame del sangue biochimico (un cane, di 11 anni, non sta sulle zampe posteriori). Bilirubina totale 7, 4 μmol / l; bilirubina diretta 1,2 μmol / l; AST 38 unità / l;... aperto

7 giugno 2004 / A.V Dubova.

... in caso di metastasi di qualsiasi tumore al fegato. Ma la bilirubina è leggermente aumentata, anche ALT e AST sono nel range normale, il che pone... il processo di necrosi è in corso, le cellule vengono distrutte, come evidenziato da un aumento di LDH e ALP. Riguardo a quale organo soffre - secondo...

Procedura di ricerca

Per condurre lo studio, è necessario il sangue venoso del paziente, quindi il materiale viene prelevato dalla vena in modo standard quando si blocca con un laccio emostatico o una cintura speciale della parte centrale della spalla. È richiesto un rinvio da un medico per il prelievo di sangue e l'analisi in cliniche ordinarie, ma nelle cliniche private è possibile eseguire un'analisi senza un coupon speciale.

Il siero viene utilizzato per determinare la concentrazione dell'enzima. Poiché LDH non appartiene a indicatori specifici, non è richiesta una preparazione speciale per la sua condotta, tuttavia, al fine di escludere la possibilità di ottenere risultati falsi, è consigliabile eseguire preventivamente una preparazione completamente semplice..

È importante ricordare che solo gli indicatori reali sono di valore per la diagnosi e dipendono non solo dal lavoro dei tecnici di laboratorio e dal rispetto delle regole per condurre lo studio, ma anche dal paziente stesso e dal suo comportamento..

Raccomandazioni per ottenere risultati di analisi affidabili:

Il sangue deve essere donato a stomaco vuoto, almeno 8 ore dopo cena e prima dell'orario del prelievo

Non è necessario seguire una dieta speciale prima della procedura, ma al mattino, prima di visitare la clinica, non puoi mangiare nulla, poiché in questo caso il sangue raccolto si coagulerà e lo studio sarà impossibile.
Si consiglia di limitare l'assunzione di proteine ​​e cibi grassi il giorno prima della procedura, poiché un alto contenuto di proteine ​​e grassi nel corpo porterà alla torbidità del siero del sangue e alla sua coagulazione.

È importante smettere di bere alcolici 2-3 giorni prima della procedura, poiché in questo caso tutti i conteggi ematici verranno modificati e il risultato del test non avrà valore per la diagnosi. Smetti di fumare prima di prendere il sangue

Dopo aver fumato l'ultima sigaretta e la procedura, devono trascorrere almeno 2 ore.

Il giorno prima della donazione del sangue, non dovresti assumere medicinali, poiché ciò può distorcere significativamente i risultati dello studio. È anche importante astenersi dall'attività fisica il giorno prima della procedura, poiché ciò può anche distorcere i risultati..

Solo un medico qualificato dovrebbe sempre decifrare i risultati di un esame del sangue LDH..

È importante ricordare che è impossibile affermare la presenza di alcune malattie esclusivamente sulla base dei risultati di uno studio della concentrazione di LDH..

Per la diagnosi, dovrebbero essere presi in considerazione i risultati dello studio e altri indicatori, nonché altri punti di valore diagnostico..

Cause e conseguenze dell'aumento di LDH

Le ragioni per cui la lattato deidrogenasi è aumentata sono molteplici..

Le malattie in cui aumenta l'LDH includono:

  • epatite;
  • ittero;
  • patologia epatica (cirrosi);
  • malattie del sangue;
  • leucemia;
  • esaurimento delle fibre muscolari;
  • nefropatia;
  • pancreatite acuta;
  • Gambero;
  • alcuni medicinali;
  • ustioni.

Un aumento dell'LDH può verificarsi a seguito di insufficienza coronarica acuta, così come con altre malattie cardiache. Oltre alle malattie cardiache, alcune malattie del fegato influenzano i livelli di LDH. Le ragioni dell'aumento di questo enzima nei bambini sono consentite solo durante l'infanzia. Ogni organo ha il suo isoenzima della lattato deidrogenasi, quindi non sarà difficile determinare quale malattia ha causato il suo aumento.

L'analisi per determinare il livello di LDH viene eseguita:

  • Per determinare quanto sono interessati i tessuti del paziente.
  • Per scoprire la causa del dolore al petto.
  • Per trovare la causa della distruzione dei globuli rossi.
  • Per monitorare il decorso del cancro.
  • Per fare un esame del fegato con i reni.
  • Dopo aver ricevuto gravi lesioni muscolari.

Il materiale ottenuto per la ricerca viene conservato per non più di 48 ore, mentre la temperatura dovrebbe essere compresa tra 18 e 25 ° C. Se il campione viene posto al freddo o congelato, la concentrazione di LDH inizierà a diminuire rapidamente, il risultato sarà falso..

Il valore dell'enzima nel corpo

LDH svolge un ruolo importante nel funzionamento del corpo. È coinvolto in reazioni chimiche come l'ossidazione del glucosio e la formazione di acido lattico. LDH aiuta a convertire il glucosio in energia, essenziale per il funzionamento delle cellule del corpo. Una reazione simile avviene in presenza di ossigeno. Il risultato è il rilascio di anidride carbonica, energia e molecole d'acqua. Con un contenuto di ossigeno insufficiente, la produzione di energia diminuisce diverse decine di volte e l'acido lattico si accumula nei tessuti.
LDH è anche necessario per riconvertire l'acido lattico accumulato in glucosio attraverso una reazione chimica. Una caratteristica distintiva dell'LDH è che non è in grado di accumularsi nel corpo. Pertanto, si rompe rapidamente e viene espulso naturalmente dal corpo..

Guarda un video su questo indicatore

LDH nel sangue

Qualsiasi interpretazione dei risultati deve essere eseguita esclusivamente da uno specialista. A causa della bassa specificità del criterio in esame, è vietato il suo utilizzo isolato per la diagnosi finale della malattia. Gli indicatori della normale concentrazione di LDH nel sangue negli adulti e nei bambini sono riportati nella tabella.

Età
Tutti e due0-1 anniFino a 451
1-3 anniFino a 344
3-6 anniFino a 314
6-12 anniFino a 332
12-18 anniFino a 271
Donne18 anni130 - 215
Uomini130 - 230

Va notato che il livello normale di LDH negli uomini è più alto che nelle donne. La deviazione dai valori di riferimento (normali) verso l'alto o verso il basso indica lo sviluppo di un processo patologico.

Il valore degli indicatori degli isoenzimi LDH

L'attività degli isoenzimi è determinata dal grado di inattivazione con l'urea. È stato riscontrato che il livello di inibizione dell'attività enzimatica del siero umano da parte dell'urea è compreso tra il 26 e il 36%. Questo valore è considerato un valore standard per confrontare le proprietà inibitorie di cinque frazioni di isozima.

Il livello di inattivazione dall'attività totale dell'urea,%

LDG-120-30LDG-225-40LDG-315-25LDG-48-15LDG-58-12

La tabella mostra che ogni frazione ha il proprio livello di inibizione. Sulla base dei dati noti sull'organo prioritario di sintesi di ciascun isoenzima e dei risultati dei test ottenuti, è possibile con un alto grado di probabilità determinare l'organo in cui si sviluppa la malattia..

Motivi dell'aumento

Livelli elevati di LDH possono essere causati da varie condizioni mediche:

  • ictus;
  • alcuni tipi di anemia (perniciosa ed emolitica)
  • malattie renali e epatiche;
  • distrofia muscolare;
  • pancreatite;
  • Mononucleosi infettiva;
  • alcune forme di cancro.

La concentrazione di enzimi aumenta dopo la somministrazione di anestetici e l'assunzione di aspirina, nonché dopo uno sforzo fisico intenso. I livelli normali e bassi di LDH non sono patologici. Fattore decrescente: assunzione di dosi elevate di acido ascorbico (vitamina C).

Le ragioni per cui la lattato deidrogenasi è aumentata sono molteplici: infezione da HIV, sepsi, malattia renale acuta, infarto intestinale e polmonare, fratture ossee, eruzione cutanea sul corpo.

LDH si abbassa quando il trasudato si accumula nelle cavità del corpo, come la cavità addominale, di solito causata da insufficienza cardiaca congestizia o cirrosi.

LDH e necrosi del muscolo cardiaco

Lo studio della lattato deidrogenasi ha un particolare valore diagnostico di malattie e danni al muscolo cardiaco, pertanto è considerato praticamente il test principale nella determinazione dell'infarto miocardico, soprattutto nei primi giorni dopo l'insorgenza di tale situazione.

Un infarto porta all'insorgenza del processo necrotico del muscolo cardiaco, che è una condizione molto pericolosa, mentre a seguito dell'analisi si osserva un aumento del livello di LDH, principalmente della prima e della seconda frazione, cioè LDH-1 e in parte LDH-2.

La LDH massima nel sangue del paziente dopo l'infarto del miocardio si nota in circa un giorno, ma di solito dura per circa 10 giorni. Il grado di attività (il livello di aumento dell'indicatore) dipende sempre dall'area della lesione esistente del muscolo cardiaco, più è grande, più forte è l'aumento del livello.

La diagnosi iniziale di un infarto viene effettuata utilizzando speciali test di laboratorio, grazie ai quali è possibile determinare il livello di creatina chinasi, nonché le sue frazioni MB. Ha senso studiare la concentrazione di LDH solo un giorno dopo l'inizio di un attacco doloroso, mentre un tale test viene eseguito per confermare la diagnosi di un infarto. In sua presenza, la concentrazione di enzimi LDH può essere superata più volte, in media fino a 10. Allo stesso tempo, si osserva un'attività speciale della frazione di questo enzima LDH-1, che è importante per determinare il grado acuto di infarto..

La norma di LDH nel sangue nelle donne e negli uomini

Se una persona è sana, l'accumulo di LDH nel suo corpo non si verifica, poiché l'enzima viene neutralizzato da processi biologici naturali o semplicemente escreto dal corpo. Ma la comparsa di varie malattie e patologie porta ad un aumento della concentrazione di questo enzima, con lo sviluppo del quale inizia il decadimento cellulare.

I medici hanno stabilito determinati limiti di valori che consentono di giudicare se il lattato nel sangue è normale o se ci sono deviazioni. Le norme, di regola, dipendono dall'età della persona, poiché man mano che il corpo cresce e si sviluppa, la concentrazione di LDH cambia naturalmente, diminuendo gradualmente.

La tabella mostra la norma LDH nei bambini:

EtàConcentrazione enzimatica in μkat / l
Neonati nel primo giorno di vitaFino a 22.1
Dal 2 ° al 5 ° giornoFino a 28.9
Dal 6 ° giorno ai 6 mesiFino a 16.3
Da 6 a 12 mesiFino a 18.3
Da 1 a 3 anniFino a 14.2

Tabella della norma della lattato deidrogenasi nel sangue a seconda del sesso:

EtàConcentrazione enzimatica in μkat / l
Ragazzi e uominiRagazze e donne
Dai 7 ai 12 anniFino a 14.2Fino a 9.67
13 anniFino a 11.4Fino a 7.27

Naturalmente, in diversi laboratori, le norme saranno diverse, così come l'unità per misurare la concentrazione dell'enzima, che dipende dall'attrezzatura di ricerca..

In alcuni laboratori, il valore LDH è espresso in U / litro, in altri in μmol per decilitro. Pertanto, è necessario richiedere al laboratorio una stampa degli standard stabiliti per un'adeguata valutazione dei risultati dello studio..

Norma LDH nei bambini

Considera gli indicatori normali stabiliti del livello di LDH nell'infanzia:

  • da 1 a 4 giorni di vita -
  • da 4 a 10 giorni di vita -
  • nei bambini di età inferiore a due anni -
  • nei bambini dai due ai dodici anni -

Tale analisi biochimica in medicina è chiamata test UV. Questo metodo dovrebbe essere prescritto nella direzione di ciascuno di questi pazienti. Un prerequisito non è solo una breve descrizione dei risultati, ma anche una descrizione dettagliata di ciascuno degli indicatori.

Al giorno d'oggi, i risultati possono già essere ricevuti in un paio di giorni, poiché l'attrezzatura migliora e migliora ogni anno, non dovresti preoccuparti della qualità. È molto raro che il risultato di un test eseguito sia falso. Ma in questa situazione, ulteriori diagnosi e trattamenti non daranno i risultati attesi. Le analisi dovranno essere eseguite di nuovo per assicurarsi che il test precedente sia falso / vero.

Il tasso di lattato deidrogenasi differisce solo in base al principio dell'età; il sesso in questo caso non gioca alcun ruolo. Per gli adulti, viene stabilito un unico indicatore della norma e per i bambini viene calcolato per giorno, specialmente dopo la nascita.

Specialisti altamente qualificati sono coinvolti nel fare una diagnosi nei bambini, perché qui non si possono commettere errori.

Interpretazione delle analisi della lattato deidrogenasi

Come accennato in precedenza, l'LDH si trova in tutte le cellule del corpo di bambini e adulti. La principale fonte dell'enzima LDH nel sangue sono le cellule distrutte del tessuto connettivo degli organi. La molecola LDH è composta da 4 subunità. Questo enzima è presente nel sangue umano in cinque isoforme:

  • LDH1 - HHHH– miocardio ed eritrociti;
  • LDG2 - HHHM - linfonodi, milza;
  • LDG3 - HHMM - polmoni;
  • LDH4 - HMMM - muscoli scheletrici, organi del sistema endocrino, reni e placenta durante la gravidanza;
  • LDH5 - MMMM - muscoli scheletrici e fegato.

Le forme dell'enzima differiscono anche per la loro mobilità nel plasma sanguigno, la prima si muove più velocemente e la quinta è la più lenta. La biochimica cattura l'LDH dopo la distruzione delle cellule nell'organo interessato. Con uno stato sano degli organi interni, non si nota un aumento di questo indicatore. Il tasso di LDH è diverso nel sangue nelle donne e negli uomini. Esistono anche differenze nelle categorie di età: neonati 220-600, bambini da 1 anno - 115-300, donne 125-210, uomini 125-225.

Come si può vedere dagli indicatori della norma, i bambini hanno un'alta concentrazione dell'enzima LDH nel sangue. Questa condizione persiste fino all'adolescenza, quindi gli indicatori diminuiscono gradualmente e vengono equiparati agli standard degli adulti..

Livelli ematici elevati di LDH compaiono 10-12 ore prima di un attacco. Le cause includono malattie del fegato: insufficienza epatica acuta, avvelenamento da solventi tossici, epatite virale, mononucleosi infettiva, così come epatocarcinoma, cirrosi, malattie del sangue: anemia, carenza di vitamina B12, leucemia, linfoma, infiammazione dei tessuti muscolari - miosite e polimioside e danno meccanico ai muscoli. Sono stati osservati tassi più elevati di tumori, shock, polmonite, tromboembolia polmonare, trombosi venosa, insufficienza renale e infarto di questo organo, pancreatite acuta, HIV, sepsi.

Le ragioni dell'aumento dell'LDH possono avere conseguenze disastrose e indicare un'infiammazione delle membrane del cervello - encefalite. Nel processo di analisi del sangue, la decodifica di LDH può essere aumentata durante la gravidanza, l'uso di alcol e anche la caffeina.

LDH può essere abbassato con una terapia efficace di neoplasie tumorali, anemie emolitiche, leucemie, linfomi. Le ragioni di un basso indice LDH in un bambino e in un adulto si osservano dopo una grande assunzione di vitamina C.Una diminuzione degli indicatori è piuttosto rara e generalmente non rappresenta una minaccia per la vita e la salute dei pazienti, al contrario, indica uno stato eccellente degli organi interni.

I risultati dei test non sono considerati una diagnosi accurata di una specifica malattia; è necessario confrontarli, ad esempio, con test di funzionalità epatica e studi strumentali. Solo sulla base di uno studio completo è possibile determinare le cause delle fluttuazioni del livello di LDH e fare una diagnosi.

LDH è aumentato

Trovato (44 messaggi)

neurologo pediatrico
2 novembre 2005 / Nikolay-Odessa...

Nome completo *: KARPENKOV Nikolay Valerievich (8, 5 anni) Anno di nascita *: 25/05/1997 E-mail *: klimbo @ eurocom. od. ua Indirizzo di casa: 82400, Ucraina, regione di Lviv, montagne. Stryi, st. Sirka, 5 mq 21 Diagnosi,... aperta

1 febbraio 2011 / Gulnara...

... a causa di condizioni post-toniche; possibilmente: diffusamente ridotto negli adduttori dell'anca, aumentato nei flessori delle braccia, nei muscoli del polpaccio. I riflessi sono alti, con zone... 0.82, cloruri -, R1D6, Ca 2.35, ALP 3006.2 E / l, LDH 283.7, RF / ASLO-9.2. / 8.5, SRB 0, 06.
5. Analisi delle urine...

ematologo
1 gennaio 2011 / Elena / Mosca

... - 0 sulla scala Metavir.
ALT e AST sono normali. Livello GGT aumentato a 130 unità. Prendo Ursosan (... Hb - 134g / l, PLT - 118x109 / l, lts - 65%, prolts-2%. LDH - 230 unità.

Conclusione: Immunofenotipizzazione dei linfociti del sangue periferico rivelato... aperto (altri 25 messaggi) Ultimi 5:

03-Ambulanza
22 novembre 2010 / Anna / Mosca

LDH-250 (la norma nella forma è 100-190) e il cortisolo306 (la norma è fino a 250) sono molto alti, quale medico dovresti contattare?
Dalle lamentele: dolore nella parte posteriore destra delle costole, nella parte destra, pressioni al petto (non dolore, solo qualcosa che interferisce),... aperto

ematologo
12 novembre 2010 / lidia / Lettonia

Ciao! Dottore, le ho scritto all'inizio dell'anno. Ho un linfoma a cellule B, la splenectomia è stata eseguita a gennaio. L'ultima chemioterapia a marzo, dopo quella mi sento come... aperto (altri 24 post) Ultimi 5:

14 novembre 2010 / Sergey Kuznetsov...

Dio sa cosa significa. Inizialmente, a mio parere, non c'è stato alcun aumento di LDH, ed è atipico per ON; leucociti e piastrine ora... ma se è davvero 3,3, allora questa è una norma assoluta), l'emoglobina non è affatto aumentata (questo è, piuttosto, il limite inferiore della norma).

14 novembre 2010 / Lydia

…. Martedì vado di nuovo per un consulto in clinica e probabilmente prescriverò un'ecografia. E cosa significa LDG 706? E un numero ridotto di non nitrofili? E perché l'emoglobina è elevata? Non è male? Scusa per …

ematologo
13 maggio 2009 / Olga

Ciao, dottore, dimmi, mio ​​figlio aveva un basso livello di emoglobina-210 alla nascita, ost. ha mostrato: eritrociti -6,3 * 10v12, leucociti-12,6 * 10v9. A 3 mesi: di nuovo bassa emoglobina-112,... aperto (altri 33 messaggi) Ultimi 5:

29 giugno 2010 / Sergey Kuznetsov...

… Niente in comune. Basso contenuto di ferro, bassa bilirubina, normale attività LDH, nessun segno diretto o indiretto di esso in un esame del sangue... nella tua biochimica sono rimasto sorpreso - un aumento del livello di potassio. Inoltre, è aumentato in entrambe le analisi, quindi per un artefatto è come...

ematologo
25 marzo 2010 / Irina / 0

Ciao Sergey! Ti sarei molto grato se in qualche modo commentassi la situazione. Nella biochimica del sangue, LDH è aumentato - nella prima analisi - 307, nella seconda (con una differenza in un mese) - 377. In passato, aveva LHM (remissione 5 anni). Questi... aperti

gastroenterologo
9 ottobre 2009 / Alexander...

... alcalinizzazione nell'antro.

Sigmoscopia:
Il tono intestinale è aumentato, la peristalsi viene tracciata, la parete è elastica, la mucosa è un po 'edematosa,...
Amilasi: 170 U / L
Lipasi: -
Colesterolo: 4,27 mmol / L
LDH: 301 U / L
Proteine ​​totali: 79,7 g / l
Zucchero... aperto

Disabilitato
1 luglio 2009 / Svetlana...

…, Dopo l'operazione c'erano le seguenti deviazioni: 1. Il livello di catecolamine è stato aumentato a lungo 2. Nella proiezione della ghiandola surrenale rimossa, è stato rivelato ulteriore.... (c'era un precedente di una forte diminuzione delle piastrine e un aumento di LDH, ora quando la temperatura sale sopra i 38,5 aiutano... ad aprirsi

pediatra
18 marzo 2008 / Dmitry

... dipartimento di ematologia con bassa emoglobina (70), aumento della bilirubina (88, libera -82), Er... gennaio, sangue per bilirubina (moderatamente aumentata 25-35) ed emoglobina (normale), ha preso... 26, 3, alat-13, 9, GGPT - 16. 5, LDH - 317, Fosfatasi alcalina - 792.
26.... aperto

LDH nei bambini

Se parliamo di bambini, è necessario prendere in considerazione l'età del bambino. Nei bambini, i valori di LDH sono più alti. Inoltre, prima di andare dal medico, è necessario tenere traccia dei farmaci che il bambino sta assumendo e monitorare la sua attività fisica. Se la lattato deidrogenasi è aumentata in un bambino, le cause possono essere causate da una delle patologie sopra descritte. Va tenuto presente che se il bambino è allergico, questo può anche influenzare il risultato, specialmente con un grave eczema infantile o asma bronchiale. Lesioni e contusioni possono distorcere l'analisi, così come la presenza di anemia nel bambino.

Se il primo risultato è superiore al normale, è necessario ripetere l'analisi per garantirne l'accuratezza. Se, tuttavia, la lattato deidrogenasi è aumentata in un bambino, è necessario un esame completo. Questo indicatore da solo non dà il diritto di fare una diagnosi finale e di prescrivere un trattamento..

Cos'è ldh in un esame del sangue biochimico. Valori normali e deviazioni dalla norma LDH. Quando viene prescritta un'analisi

Spesso, dopo aver superato un esame del sangue biochimico, il medico indica che la lattato deidrogenasi (LDH) è aumentata. Questo è un enzima importante, senza il quale l'ossidazione del glucosio e la formazione di acido lattico possono essere interrotti. Nel corpo di un adulto, questa sostanza non si accumula, ma viene immediatamente escreta. Se si nota un aumento dell'LDH, ciò potrebbe indicare varie malattie..

Tassi indicativi

Il componente principale del sistema circolatorio e dei tessuti è l'LDH. Si forma durante la respirazione. L'enzima è coinvolto nella scomposizione del glucosio, convertendolo in acido lattico. Di conseguenza, l'ossigeno entra nel corpo. Se questo processo viene interrotto, viene consumato solo glucosio, si verifica un aumento del lattato.

In una persona sana, la lattato deidrogenasi non si accumula, ma viene immediatamente escreta dal sistema genito-urinario. Se si osservano processi patologici nel corpo, si verifica un aumento dell'LDH nel sangue.

Questo enzima è presente in quasi tutti gli organi, ma la maggior quantità si osserva nel fegato, nei muscoli scheletrici e nel miocardio. Pertanto, si distinguono cinque isoenzimi, che differiscono l'uno dall'altro per struttura e specificità, poiché si trovano in diverse parti dello scheletro umano..

Ci sono cinque direzioni:

  1. LDH-1 si trova nel cervello e nei tessuti del muscolo cardiaco.
  2. LDH-1 e LDH-2 si trovano nei reni e nelle cellule del sangue.
  3. LGD-3 - nel muscolo scheletrico, nel pancreas, nei polmoni, nella tiroide, nelle ghiandole surrenali e nella milza.
  4. La LGD-4 si trova nel fegato, nella placenta, nelle cellule riproduttive degli uomini e nella LGD-3.
  5. LDH-5 - nel fegato, muscoli scheletrici e altri organi.

Ogni tipo di lattato deidrogenasi ha una propria posizione, che aiuta a scoprire rapidamente la causa della patologia e prescrivere il trattamento appropriato. Inoltre, gli indicatori di questo enzima negli uomini e nelle donne differiscono, questo dimostra che una buona metà dell'umanità è più spesso impegnata in carichi di potenza..

In medicina, ci sono valori speciali in base ai quali viene controllato il livello di questa sostanza. Le deviazioni verso l'alto o verso il basso indicano un qualche tipo di malattia. Il tasso dell'indicatore dipende dall'età e dal sesso, poiché alla nascita è sovrastimato e durante il periodo della crescita il valore diminuisce notevolmente.

Parametri LDH per bambini e adulti:

  • Nei neonati, un valore inferiore a 2000 U / litro di sangue è considerato normale.
  • Nei bambini di età inferiore a 2 anni - 430 U / L.
  • Da 2 a 12 anni - 295 Unità / l.
  • Nelle donne il valore può variare da 135 a 214 U / l.
  • Per gli uomini - 135-225 unità / l.

In alcuni casi, i parametri possono differire in modo significativo e questo non indicherà una malattia. Tuttavia, è necessario effettuare ulteriori analisi per scoprire il motivo della diminuzione / aumento del livello durante lo studio..

Scopo della ricerca sugli enzimi

Un esame del sangue biochimico viene spesso prescritto per determinare la lattato deidrogenasi. Secondo il suo contenuto, vengono diagnosticate malattie negli esseri umani, perché con danni agli organi interni e ai loro sistemi si osserva un rapido aumento dell'LDH. Questo è particolarmente importante per controllare i tessuti del cuore, del cervello, del fegato. Se il loro lavoro viene interrotto, si verifica un accumulo di questa sostanza nel corpo..

Di solito, le indicazioni per un esame del sangue per questo enzima sono:

  • diagnosi di malattie cardiovascolari, dolore toracico;
  • sospetto di tumori cancerosi;
  • processi patologici muscolari;
  • controllo delle malattie oncologiche;
  • condizione anemica;
  • esame completo.

Recentemente, questo metodo sta perdendo la sua rilevanza, poiché ci sono studi più ampi per stabilire la causa della malattia. Ma differiscono nel lato tecnico e nell'alto costo delle analisi, inoltre, devono essere presi in laboratori a pagamento..

Come mi preparo per una donazione di sangue? Non è consigliabile assumere farmaci e astenersi dall'alcol tre giorni prima della procedura. Il sangue deve essere donato a stomaco vuoto, il cibo non è raccomandato per essere consumato otto ore prima della procedura, i medici consigliano di smettere di fumare mezz'ora prima della procedura ed evitare l'attività fisica.

Come viene eseguita la procedura? Il sangue viene prelevato dalla vena di una persona. Quindi si ottiene il siero da esso e viene controllato: quanto lattato è. I risultati sono pronti il ​​secondo giorno.

Il test LDH è semplice in quanto richiede il prelievo di una piccola quantità di sangue da una vena. È importante che il siero sia fresco per il risultato corretto.

Sulla base dei dati ottenuti, se necessario, il medico esegue un esame ausiliario e fa una diagnosi. Pertanto, grazie a questo enzima, in una fase iniziale, i processi patologici possono essere identificati prima della comparsa dei sintomi primari..

L'indicatore si discosta dalla norma

Un aumento della lattato deidrogenasi appare con la distruzione delle strutture e dei tessuti cellulari. Questa condizione causa varie malattie, quindi non è difficile fare una diagnosi..

Se l'indice LDH è aumentato, le seguenti patologie possono essere le ragioni:

  • malattie cardiovascolari, inclusi infarto o ictus;
  • insufficienza polmonare;
  • cirrosi epatica;
  • epatite, ittero;
  • malattie del sangue (leucemia, anemia);
  • pancreatite nella fase acuta;
  • danno allo scheletro o al tessuto muscolare da trauma;
  • ipossia;
  • problemi respiratori, mancanza di ossigeno;
  • AIDS, HIV.

Vale la pena notare che se l'LDH aumenta durante la gravidanza, questo è considerato normale, ma in alcuni casi questo parametro può indicare un distacco della placenta. Pertanto, il medico può prescrivere un ulteriore esame del paziente al fine di escludere processi patologici..

A volte il valore può essere influenzato da alcuni fattori che si sono formati al momento della donazione del sangue, e questo non indicherà la presenza di malattie.

  • malattie della pelle (allergie, tagli);
  • bere bevande alcoliche il giorno prima della donazione del sangue;
  • stress fisico o psicologico;
  • prendere qualsiasi farmaco (aspirina, insulina);
  • trombocitosi.

Pertanto, è importante scoprire perché la lattato deidrogenasi è aumentata (ragioni), eliminando tutte le possibili false ipotesi. Solo in questo caso, il medico sarà in grado di identificare le ragioni dell'aumento dell'enzima.

Di per sé, un livello elevato di glucosio nel sangue non può indicare alcuna malattia, pertanto è necessario un esame aggiuntivo. Per questo, lo specialista determina il valore di uno o più isoenzimi. Solo in questo caso è possibile stabilire la causa della malattia..

Ad esempio, una persona ha un alto livello di isoenzimi 4 e 5 LDH. In questo caso, c'è un danno al fegato o al tessuto muscolare. Il medico esamina questo organo, esegue ulteriori test e scopre processi anormali.

Con l'infarto del miocardio, si osserva un valore elevato dell'elemento per 3-5 giorni e rimane in questo stato per circa dieci giorni. Con la leucemia del sangue, si nota l'iniziativa di LDH-2 e LDH-3. I tumori del cancro sono caratterizzati da un aumento di LDH-3,4,5.

Vale la pena notare che il valore nei pazienti oncologici può diminuire con un trattamento efficace, pertanto questa analisi viene utilizzata per monitorare le condizioni del paziente.

La diminuzione della LGD è meno comune e non è una patologia. A volte questo può essere influenzato da alcuni fattori, quindi, eliminandoli, è possibile aumentare questo parametro. Di solito, questo fenomeno è influenzato dall'assunzione di vitamina C e altri farmaci..

Metodi di trattamento

Affinché il livello di lattato deidrogenasi torni alla normalità, è necessario scoprire il motivo del suo aumento, tenendo conto di tutti gli esami aggiuntivi. Solo in questo caso, la terapia di questa malattia darà un risultato positivo..

Con l'infarto miocardico, vengono prescritti farmaci per migliorare la circolazione sanguigna e mantenere la funzionalità del cuore. Il sangue viene spesso prelevato dal paziente e viene controllato il livello di LDH. Con un trattamento efficace, questo indicatore di solito diminuisce..

In caso di anemia, si consiglia di seguire una dieta che includa cibi contenenti ferro, assumere farmaci che aumentano i livelli di emoglobina. La terapia del cancro consiste in radioterapia o chemioterapia. In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico per rimuovere i tumori cancerosi. Il trattamento della pancreatite acuta viene effettuato in un ospedale sotto la supervisione di un medico. Di solito vengono prescritti antidolorifici, lavanda gastrica, contagocce. Nei casi più gravi, è necessaria la rimozione del pancreas.

Pertanto, un aumento dei parametri LDH si verifica in presenza di un processo infiammatorio nel corpo o in altre formazioni..

Tassi elevati possono indicare lo sviluppo di gravi malattie e anomalie. Pertanto, è importante consultare un medico in modo che prescriva ulteriori ricerche e identifichi le cause.

Un trattamento tempestivo aiuterà a normalizzare l'enzima nel sangue ed evitare gravi complicazioni nei bambini e negli adulti.

La medicina moderna non si ferma, ma continua a svilupparsi ogni giorno. Molti test vengono utilizzati per diagnosticare varie malattie. Può essere difficile per una persona comune capire tutti i loro nomi. Prendi LDH, per esempio. Che cosa sia, non tutti i profani lo sanno, eppure i medici usano questo metodo di ricerca abbastanza spesso. Quali malattie possono essere diagnosticate con l'aiuto dell'analisi LDH, cosa minaccia il suo aumento o diminuzione del livello sanguigno. Scopriamolo.

Cos'è LDH

Per prima cosa, devi capire cosa si nasconde sotto un'incomprensibile, a prima vista, abbreviazione LDG. La lattato deidrogenasi è un enzima speciale, senza il quale l'ossidazione del glucosio e la produzione di acido lattico sono impossibili. Nel corpo di un adulto, questa sostanza non è in grado di accumularsi. Grazie a processi naturali, viene distrutto ed escreto. Tuttavia, ci sono alcune malattie caratterizzate da livelli elevati di LDH nel sangue. Ciò accade quando i tessuti o le cellule del corpo sono danneggiati. Questo è il motivo per cui LDH è un marker molto importante utilizzato per la diagnosi.

Tipi di LDH

Abbiamo già capito di cosa si tratta, ma dobbiamo chiarire alcune delle caratteristiche di questo enzima. Come sai, ha cinque forme, che differiscono l'una dall'altra solo nella struttura delle cellule. Inoltre, ciascuno di questi tipi è concentrato in organi separati..

Le modifiche dell'enzima LDH sono chiamate isoenzimi. Quindi, distinguono:

  • LDH 1 - predomina nei tessuti del cervello e dei muscoli cardiaci.
  • LDH 2 - è contenuto nelle cellule del sangue (eritrociti, piastrine) e nel fegato.
  • LDH 3 - si trova nei muscoli dello scheletro, nel pancreas e nelle ghiandole tiroidee, nonché nei tessuti di organi come i polmoni, le ghiandole surrenali e la milza.
  • LDH 4 - predomina negli stessi organi di LDH 3 e, inoltre, nelle cellule riproduttive maschili, placenta, fegato e granulociti.
  • LDH 5 - la maggior parte di questo isoenzima si trova nei tessuti dei muscoli scheletrici e del fegato, ma, inoltre, è presente negli stessi organi dell'LDH 4.

Norma

Quindi, abbiamo capito cos'è LDH. Il tasso di questo enzima è diverso negli adulti e nei bambini, così come negli uomini e nelle donne. Cominciamo con quali indicatori sono considerati normali per i bambini..

  • Il primo giorno di vita di un bambino, la concentrazione dell'enzima dovrebbe essere 22,1 μkat / L.
  • Per i prossimi quattro giorni, aumenta a 28,9.
  • Da una settimana di età a sei mesi, il livello di LDH diminuisce. La norma è 16,3 μkat / l.
  • Per i prossimi 6 mesi di vita, il livello aumenta di nuovo leggermente, questa volta fino a 18,3.
  • Dopo l'età di un anno e fino a tre anni, l'LDH nei bambini dovrebbe essere di 14,2 μkat / l.
  • Dall'età di sette anni, gli indicatori per i diversi sessi iniziano a differire. Per i ragazzi, il livello dovrebbe normalmente essere 12,7 μkat / l e per le ragazze - 9,67.
  • Dopo tredici anni, l'indice enzimatico è a un livello stabile di 11,4 nei ragazzi e negli uomini adulti. Nelle ragazze e nelle donne, questo tasso diminuisce leggermente e per tutta la vita è 7,27 μkat / l..

Sangue LDH. Che cos'è?

Come accennato, questo è un eccellente indicatore per diagnosticare vari problemi del corpo. Ma cos'è l'analisi biochimica LDH? Questo è un esame del sangue che può essere utilizzato per determinare la quantità di lattato deidrogenasi presente nel sangue. Quando nasce la necessità di tale analisi?

Indicazioni per

La LDH viene eseguita quando si sospetta che gli organi oi loro sistemi siano stati danneggiati. È il danno ai tessuti che provoca un aumento del livello di un tale enzima nel sangue. Ciò è particolarmente vero per i tessuti del cuore, del cervello, dei polmoni, dei reni e dei muscoli scheletrici.

Se si sospetta il melanoma, viene eseguita anche la LDH nel sangue. Cosa significa? Il fatto è che questa analisi consente di identificare le metastasi negli organi e nei linfonodi. Questo metodo di ricerca per il melanoma non può essere definito specifico, tuttavia, consente di monitorare le condizioni del paziente e determinare anche lo stadio di sviluppo del tumore. Inoltre, in caso di terapia efficace, il livello dell'enzima nel sangue diminuisce, quindi questo marker viene utilizzato per determinare le dinamiche del trattamento..

Preparazione per il test

Prima di condurre l'analisi, il paziente deve prepararsi. Molto probabilmente, il medico ti consiglierà di astenersi dall'assumere determinati farmaci, poiché possono influenzare l'accuratezza dei risultati dell'LDH. Di cosa si tratta, l'abbiamo già definito. Tuttavia, quali fondi non dovrebbero essere prelevati tre giorni prima dell'analisi? Questi includono: aspirina, anestetici, acido ascorbico (vitamina C), mitromicina, clofibrato, procainamide, fluoruri. Dovresti anche astenervi dall'alcol, poiché può aumentare il livello dell'enzima studiato..

Come viene eseguita l'analisi

Il prelievo di sangue negli adulti viene effettuato da una vena al punto della curva del braccio utilizzando un ago speciale. Per prelevare materiale da bambini o neonati, viene utilizzata una lancetta. Oltre a una vena, il medico può prelevare sangue dall'alluce o dal tallone. Il sito della recinzione viene elaborato e, dopo la procedura, viene applicata una benda di pressione. Dopo la procedura, può verificarsi un lieve dolore.

I campioni di sangue vengono posti in una provetta o su un vetrino. In laboratorio, il materiale raccolto viene posto in una centrifuga speciale, con l'aiuto del quale viene estratto il siero. Pertanto, viene determinato il livello dell'enzima nel sangue..

Abbiamo già parlato di quali dovrebbero essere i valori. La quantità dell'enzima può essere aumentata o diminuita. Cosa può contribuire a questo?

Cause di livelli elevati di LDH

Se i risultati del test indicano un aumento di LDH, è necessario cercare la causa di questo fenomeno. Il suo livello elevato indica che alcuni tessuti sono stati danneggiati. Se i risultati mostrano un aumento della quantità non di un isoenzima, ma di diversi, ciò potrebbe indicare che ci sono una serie di disturbi nel corpo. Succede che i risultati del test indicano un aumento del livello di tutti e cinque i tipi di LDH. In questo caso, possiamo parlare di

Tuttavia, una diagnosi non può essere fatta esclusivamente sulla base dei livelli di LDH. Un esame del sangue per un cambiamento nella quantità di isoenzimi aiuta, piuttosto, nella sua chiarificazione. Nonostante ciò, gli specialisti devono sapere a quali organi prestare attenzione in primo luogo se l'LDH è elevato. Le ragioni possono essere le seguenti:

Come già accennato, un aumento del livello di uno o più isoenzimi LDH non può di per sé indicare una delle suddette malattie. Altre ricerche devono essere fatte. È fondamentale determinare l'attività dell'uno o dell'altro isoenzima. Quindi sarà possibile parlare della localizzazione del problema.

Ad esempio, è stato trovato un livello elevato di isoenzimi 4 e 5 LDH. Cos'è? Molto probabilmente, si è verificato un danno al tessuto muscolare o al fegato. Ma per essere sicuri di ciò, è necessario determinare i test funzionali dell'organo malato.

Pertanto, il risultato dell'analisi LDH può essere considerato solo in combinazione con altri studi. È anche importante monitorare le dinamiche di questo processo, poiché svolge un ruolo importante nel determinare i processi patologici..

Diminuzione del livello di LDH

A volte i risultati dei test possono mostrare una diminuzione del livello di LDH nel sangue. Questo è un caso piuttosto raro, che indica che il corpo sta distruggendo molto attivamente il glucosio e riceve energia da esso per le cellule, principalmente i muscoli.

Un livello più basso di LDH è possibile anche con Forse solo due di loro. Le persone a cui viene diagnosticato il tipo 1 sentiranno stanchezza e debolezza muscolare. Le mutazioni del secondo tipo non hanno sintomi. Anche un'assunzione eccessiva di acido ascorbico (vitamina C) può ridurre i livelli di LDH.

La lattato deidrogenasi (o LDH) nel sangue è determinata per rilevare tutta una serie di varie malattie, in particolare patologie oncologiche, cardiache o epatiche. LDH è un enzima che partecipa alla formazione dell'acido lattico nell'organismo attraverso l'ossidazione del glucosio. Cos'è l'LDH in un esame del sangue biochimico e quali condizioni patologiche può indicare una deviazione dell'indicatore?.

Il tasso di LDG nel sangue

In una persona sana, l'enzima lattato deidrogenasi non si accumula nel corpo, ma viene neutralizzato o escreto naturalmente. Tuttavia, alcune patologie che portano alla disgregazione cellulare porteranno sicuramente ad un aumento dell'LDH.

Ci sono limiti stabiliti quando si dice che ldg è la norma. Il tasso dell'indicatore, in misura maggiore, dipende dall'età del paziente, poiché all'inizio della vita il livello dell'enzima raggiunge i valori più alti, e nel corso degli anni il tasso di lattato nel sangue diminuisce notevolmente.

Quindi, per i neonati, l'analisi LDH è considerata normale se è inferiore a 2000 U / litro di sangue o 2,0 μmol / h * L. Nei bambini sotto i 2 anni di età, il livello dell'enzima è ancora piuttosto alto e un indicatore non superiore a 430 U / L è considerato la norma. Nei bambini di età inferiore a 12 anni, viene considerato come norma un indicatore non superiore a 295 U / l. Per quanto riguarda gli adulti, la norma di LDH nel sangue nelle donne è approssimativamente da 135 a 214 U / L e negli uomini - 135-225 U / L.

La lattato deidrogenasi è aumentata

Come già notato, la ragione principale per un aumento dei livelli di lattato è la distruzione delle strutture cellulari in alcune condizioni patologiche. Ldg ha aumentato i motivi:

  • infarto miocardico o insufficienza cardiaca;
  • ictus;
  • infarto polmonare o insufficienza polmonare;
  • nefropatia;
  • cirrosi epatica;
  • epatite, ittero;
  • pancreatite acuta;
  • malattie del sangue (leucemia, anemia, ecc.);
  • tumori cancerosi negli organi;
  • lesioni scheletriche e muscolari acute (atrofia, distrofia, ecc.);
  • ipossia, carenza di ossigeno in organi e tessuti, insufficienza respiratoria;
  • se la LDH è aumentata durante la gravidanza, nella maggior parte dei casi ciò è considerato normale o diventa un segnale di distacco della placenta.

Questi sono i casi più comuni in cui un enzima LDH elevato si trova in un esame del sangue biochimico. Tuttavia, accade che la lattato deidrogenasi sia aumentata e le ragioni di ciò sono fisiologiche, cioè l'indicatore è falso e non indica lo sviluppo della patologia in una persona. I fattori provocatori possono essere:

  • alcune malattie della pelle;
  • forte stress fisico e psicologico alla vigilia del test;
  • consumo di alcool;
  • l'uso di alcuni farmaci (soprattutto insulina, aspirina, anestetici);
  • trombocitosi.

Poiché ogni organo ha i cosiddetti isoenzimi LDH (LDH1,2,3,4,5). Con un aumento di LDH 1 e 2, molto probabilmente stiamo parlando di infarto miocardico e un'alta concentrazione dell'enzima nel sangue dura per 10 giorni dopo un infarto. Con la crescita di LGD 1 e 3, si può sospettare lo sviluppo di miopatia in una persona. Se gli enzimi LDH 4 e 5 sono particolarmente attivi, allora si può giudicare sui disturbi del fegato, ad esempio, nell'epatite acuta. Inoltre, questi isoenzimi possono essere aumentati con danni ai muscoli e alle ossa, con possibili danni agli organi interni. Se sospetti lo sviluppo del cancro, presta particolare attenzione alla concentrazione di LDH 3, 4 e 5.

Con un aumento dell'indice LDH, il medico può prescrivere un'ulteriore donazione di sangue per SDH, questa analisi fornisce risultati più accurati.

Le situazioni in cui l'LDH è basso nel sangue sono estremamente rare. E di regola, un'analisi con un tale risultato non ha valore diagnostico. Questa situazione è solitamente attribuita a imprecisioni durante la ricerca di laboratorio. A volte, una diminuzione dei livelli enzimatici è associata a un'elevata assunzione di acido ascorbico o vitamina C..

A cosa serve la definizione di LGD??

Per confermare la diagnosi viene spesso richiesto uno studio del livello di concentrazione di lattato nel sangue. Tuttavia, se in precedenza questo metodo diagnostico era popolare e ampiamente utilizzato, oggi il suo ruolo sta gradualmente perdendo significato, poiché è stato sostituito da metodi analitici più accurati e affidabili. Tuttavia, tale ricerca può essere molto costosa e tecnicamente complessa..

Per la ricerca, il sangue viene prelevato da una vena, è considerato il più concentrato e più facile da elaborare. Dopo il campionamento, il siero necessario viene estratto dal sangue, mediante il quale si determina a quale livello il paziente ha lattato. I risultati del test sono generalmente pronti il ​​2 ° giorno dopo lo studio.

Pertanto, con l'aiuto dell'analisi LDH, è possibile identificare tempestivamente la presenza di malattie, disturbi e processi patologici in una persona in una fase molto precoce, prima della comparsa dei sintomi caratteristici.

Se la lattato deidrogenasi è elevata, le cause di questo fenomeno possono essere molto varie. Questo stato di cose può servire come segno dello sviluppo di un gran numero di processi patologici..

Il corpo umano ha una struttura piuttosto complessa, composta da molti organi e sistemi. Allo stesso tempo, la coerenza del suo lavoro si ottiene attraverso aggiustamenti ormonali. A sua volta, la produzione di tali sostanze avviene in risposta a determinati fattori che influenzano una persona. Uno di questi enzimi è l'LDH, che è coinvolto nella scomposizione del glucosio e nella formazione di acido lattico. In condizioni normali, la quantità di questo ormone rientra nei limiti normali, poiché il suo eccesso viene escreto dal corpo in modo naturale.

Varietà dell'enzima e suo ruolo nel corpo umano

La lattato deidrogenasi è uno dei tanti enzimi che regolano il funzionamento del corpo umano. Il suo scopo è quello di aiutare nella lavorazione del glucosio, nonché un ruolo nella formazione di acido lattico, che è necessario per la vita piena. In una persona sana, un tale ormone è necessariamente presente in quasi tutti i tessuti e gli organi, il che sottolinea ancora una volta la sua importanza e significato. Tuttavia, a seconda della localizzazione della sostanza, è condizionatamente suddiviso nelle seguenti varietà:

  • LDH - 1 - cuore, globuli rossi;
  • LDH - 2 - reni, milza;
  • LDH - 3 - polmoni, tiroide e pancreas, ghiandole surrenali;
  • LDH - 4 - placenta, cellule riproduttive maschili;
  • LDH - 5 - fegato, muscoli.

Ogni tipo di lattato deidrogenasi ha una propria posizione chiara, che consente di determinare con elevata precisione la posizione del problema e di agire su di esso con la massima efficienza. In uno stato normale, una persona ha una certa quantità di questa sostanza nel sangue, che con il suo aiuto si diffonde nei luoghi della sua destinazione finale..

Questo processo è naturale e ha i suoi indicatori specifici. Allo stesso tempo, la formazione di alcune malattie porta inevitabilmente ad un aumento della concentrazione di LDH nel sangue. Una condizione simile è dovuta al fatto che in caso di determinate malattie, l'organismo inizia a produrre una dose maggiore dell'enzima nella speranza di correggere le funzioni di aree danneggiate di tessuti o organi, il che consente di determinarne la presenza nelle prime fasi e consente loro di neutralizzarsi con la massima efficienza.

Un esame del sangue biochimico per LDH è importante per la diagnosi di molte malattie. LDH o lattato deidrogenasi è un enzima insostituibile e molto importante del metabolismo del glucosio per l'organismo. Contribuisce alla normale conversione dell'acido piruvico in acido lattico, che è il prodotto finale del metabolismo del glucosio. Tuttavia, può formarsi nelle cellule solo quando c'è una mancanza di ossigeno in esse..

LDH è un componente essenziale di qualsiasi cellula. Deve essere presente nelle cellule nel caso in cui sia necessario passare urgentemente al metabolismo del glucosio anossico. Ciò può accadere se l'accesso dell'ossigeno alla cellula è bloccato, ad esempio, da un trombo..

Esistono cinque tipi principali di lattato deidrogenasi:

  • 1 è responsabile dei globuli rossi e del muscolo cardiaco;
  • 2 - per milza e linfonodi;
  • 3 - per i polmoni;
  • 4 - dietro la placenta, il pancreas, i reni e i muscoli scheletrici;
  • 5 - per muscolo scheletrico e funzionalità epatica.

Il più delle volte LDH entra nel flusso sanguigno dalle cellule che contengono troppo di questo enzima. Si tratta principalmente di cellule del cuore, dei muscoli scheletrici ed epatici. Allo stesso tempo, l'indice enzimatico quando tali cellule sono danneggiate non è specifico per nessun particolare organo..

Viene eseguita un'analisi dell'attività dell'enzima LDH nel caso in cui il corpo abbia processi di distruzione costante delle cellule. Questa condizione può essere osservata con processi tumorali o con emolisi, cioè eccessiva e rapida disintegrazione dei globuli rossi..

Le cellule che si formano nei malati di cancro consumano una quantità abbastanza grande di glucosio. Tuttavia, la distruzione delle cellule normali avviene senza l'uso di ossigeno. Ecco perché la quantità di LDH nei tessuti interessati dall'oncologia aumenta quasi sempre..

Di solito, l'analisi LDH è prescritta in questi casi:

  • quando si sospetta un danno alle strutture cellulari o tissutali;
  • per la diagnosi di condizioni anemiche;
  • con malattie muscolari;
  • in presenza di malattie cardiache acute o croniche e fegato nel corpo;
  • quando c'è il sospetto di un imminente attacco di cuore;
  • se il paziente ha un linfoma non Hodgkin;
  • con processi tumorali del fegato e dei genitali.
Perché è necessario fare un esame del sangue per LDH? Il suo livello è solitamente determinato da:
  • per un esame completo quando si sospetta la presenza di qualsiasi patologia epatica;
  • per la diagnosi tardiva di un attacco di cuore;
  • come marker tumorale nella diagnosi dei processi tumorali nel corpo.
Diversi fattori possono influenzare i risultati di questa analisi:
  1. Trombocitosi: se il numero di piastrine aumenta, aumenta anche il livello di LDH.
  2. Con uno sforzo fisico prolungato, il livello dell'enzima aumenta sempre.
  3. L'emolisi del sangue, se conservata in modo improprio in una provetta, può portare a un falso aumento dell'LDH.
  4. L'LDH aumenta con l'uso prolungato e sistematico di alcuni farmaci.

Ecco perché, prima di superare tale analisi, è consigliabile non assumere alcun farmaco per almeno tre giorni e limitare qualsiasi attività fisica. Solo in questo caso sarà possibile ottenere il risultato più affidabile del contenuto di LDH nel sangue del paziente..

Ci sono diversi motivi per cui il livello dell'enzima LDH in un esame del sangue biochimico può aumentare..

  1. Alcune malattie cardiache. Questi sono infarto miocardico, miocardite e insufficienza cardiaca acuta..
  2. Malattie del fegato, che includono epatocarcinoma con le sue metastasi nel fegato, insufficienza epatica acuta o cirrosi, epatite causata da virus, mononucleosi provocata da infezioni, grave intossicazione dovuta a solventi organici.
  3. Malattie del sangue. Tra questi ci sono anemia da carenza di folati e ferro, anemia emolitica, linfomi e leucemie di varia origine.
  4. Malattie del sistema muscolare. Questi sono processi infiammatori dei muscoli, ad esempio miosite, nonché danni muscolari di natura traumatica..
  5. Malattie di diversa eziologia. Questi sono processi tumorali, processi infiammatori nei polmoni, condizioni di shock, trombosi venosa degli arti inferiori, sarcoma di Ewing, malattie renali, condizioni settiche, HIV, pancreatite.

Tutte queste malattie possono portare a gravi conseguenze che minacciano la vita del paziente. Pertanto, prima viene fatta la diagnosi e viene prescritto il trattamento, maggiori sono le possibilità che una persona ha di guarigione o almeno di remissione della malattia..

Decifrare la biochimica al livello di LDH può mostrare la sua diminuzione in questi casi:

  • se il trattamento delle malattie tumorali e della leucemia dà un risultato positivo;
  • se la terapia per l'anemia emolitica ha successo;
  • se il paziente assume una quantità abbastanza grande di vitamina C..

Una diminuzione del livello di LDH è considerata un buon indicatore, perché è da essa che si può giudicare l'efficacia del trattamento della malattia sottostante prescritta dal medico.

Pertanto, decifrare l'analisi per LDH è di grande valore diagnostico. Tutto questo perché questo particolare enzima può essere considerato un marker di molte malattie..

Dopotutto, se tutti gli organi del corpo funzionano normalmente, anche il livello di LDH rimane ai suoi valori normali. Se la biochimica ha mostrato un aumento del livello di questo enzima, è necessario ricercare la causa di questa condizione..

Per fare ciò, il medico deve prescrivere una gamma completa di esami e test aggiuntivi che aiuteranno a stabilire la malattia sottostante..

Dovresti sempre ricordare che se un medico prescrive questo tipo di ricerca, non può essere ignorato. Poiché è la decodifica di questa analisi che può aiutare a identificare lo sviluppo di una patologia fatale nel corpo. Solo dopo che sarà stata fatta la diagnosi finale, il medico potrà prescrivere il trattamento più corretto ed efficace per la malattia sottostante. Se il trattamento va bene, il livello di LDH nel sangue diminuirà..


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Idrocefalo sostitutivo: cause, sintomi, trattamento