Decodificare l'UAC negli adulti


La decodifica dell'analisi del sangue generale negli adulti è il risultato di un esame completo dello stato di salute umana, che consente di stabilire la natura del verificarsi di determinati sintomi e nelle prime fasi di sviluppo per rilevare il decorso di una malattia, che influenzerà la composizione del fluido biologico umano.

L'analisi clinica generale è assegnata a tutte le persone che hanno richiesto un aiuto qualificato. Il campionamento del sangue da un dito o da una vena è il più semplice, ma allo stesso tempo uno dei test di laboratorio più informativi.

La decodifica dell'UAC consente di monitorare l'efficacia del trattamento della malattia. Il medico riceve tali informazioni in base alla norma degli indicatori degli elementi costitutivi del sangue..

Un esame emocromocitometrico completo durante la gravidanza è una parte importante della gestione di una donna, poiché la trascrizione mostrerà non solo lo stato di salute della futura mamma, ma indicherà anche alcuni problemi con la gestazione.

Indicatori UAC

Un esame del sangue generale fornisce informazioni complete sulla concentrazione di alcuni componenti del sangue.

Tale studio mostra il livello dei seguenti elementi:

  1. L'emoglobina è una proteina, parte integrante degli eritrociti. Si lega alle molecole di ossigeno e anidride carbonica, che consente all'ossigeno dai polmoni di diffondersi in tutto il corpo e all'anidride carbonica di rifluire nei polmoni. L'emoglobina contiene ferro, che conferisce ai globuli rossi un colore rosso.
  2. Gli eritrociti sono globuli rossi. È interessante notare che la loro concentrazione è molto più alta rispetto al resto delle cellule del sangue prese insieme. I globuli rossi includono l'emoglobina, che partecipa al metabolismo dell'ossigeno.
  3. Piastrine: sono responsabili del processo di coagulazione del sangue. Partecipa alla risposta immunitaria del corpo umano alla penetrazione di qualsiasi agente patogeno.
  4. Indicatore di colore - individuale per ogni parametro, che viene calcolato dalla formula. Prende in considerazione il livello di emoglobina e il numero di eritrociti.
  5. I leucociti sono globuli bianchi. Svolgono una funzione protettiva, agendo come componenti del sistema immunitario.
  6. I reticolociti sono eritrociti giovani e immaturi. Il processo di formazione dei reticolociti è continuo.
  7. I neutrofili sono cellule di una risposta immunitaria aspecifica. La loro funzione principale è quella di legare l'agente eziologico del processo infettivo. In caso di formazione di un focus del processo infiammatorio, indipendentemente dalla localizzazione, i neutrofili iniziano a muoversi nella sua direzione e il loro indicatore numerico aumenta.
  8. I linfociti sono il fondamento del sistema immunitario. Il corpo può combattere i virus con loro e distruggere completamente oggetti estranei..
  9. Eosinofili - sono responsabili della neutralizzazione dei processi patologici che si verificano a causa della penetrazione di allergeni.
  10. Basofili.
  11. I monociti sono una parte costituente del sangue per 30 ore, dopodiché entrano nel flusso sanguigno, passano nei tessuti e si trasformano in macrofagi.
  12. Tasso di sedimentazione eritrocitaria - ESR.

La deviazione dalla norma al lato maggiore o minore dei valori è il criterio principale per fare la diagnosi corretta.

Tassi di analisi del sangue generali

La decodifica dell'analisi del sangue generale viene eseguita da un ematologo, dopo di che i risultati vengono trasmessi al medico curante. Va notato che alcuni indicatori hanno una norma individuale per maschi e femmine..

Ad esempio, le norme sull'emoglobina possono differire leggermente non solo per sesso, ma anche per categoria di età:

  • dai 18 ai 45 anni: i valori compresi tra 117-155 g / l saranno normali per le donne e 132-173 g / l per gli uomini;
  • da 45 a 65 anni: nelle donne - 117-160 g / l, negli uomini - 131-172 g / l;
  • dopo 65 anni: nelle donne - 120-161 g / l, negli uomini - 126-174 g / l.

Quando gli indicatori sono superiori a quelli consentiti, la probabilità di tali anomalie non è esclusa:

  • disidratazione a seguito di vomito o diarrea abbondante, aumento della sudorazione, problemi renali o diabete mellito;
  • difetti cardiaci o polmonari;
  • insufficienza cardiaca o polmonare;
  • malattie degli organi ematopoietici.

Bassi livelli di emoglobina possono indicare problemi come:

  • anemia, leucemia;
  • patologie del sangue congenite;
  • ipovitaminosi o carenza di ferro;
  • estremo esaurimento;
  • massiccia perdita di sangue.

La conta normale degli eritrociti per gli uomini è 4,0-5,0x10 ^ 12 / l e per le donne - 3,5-4,7x10 ^ 12 / l.

Le ragioni del calo del livello dei globuli rossi:

  • cattiva alimentazione - mancanza di cibi proteici e vitamine nel menu;
  • leucemia;
  • emorragia interna;
  • fermentopatia ereditaria;
  • emolisi.

I principali provocatori di un aumento del numero di globuli rossi:

  • disidratazione;
  • eritremia;
  • patologia dai sistemi cardiovascolare e polmonare;
  • stenosi dell'arteria renale;
  • insufficienza respiratoria o cardiaca.

La formazione dei leucociti negli adulti termina all'età di 16 anni: a partire da questa età i valori restano invariati, pari a 4,0-9,0x10 ^ 9 / l. L'aumento della concentrazione può essere sia fisiologico che patologico. I colpevoli di un aumento non patologico della concentrazione di leucociti:

  • binge eating;
  • attività fisica eccessiva;
  • vaccinazione;
  • le mestruazioni;
  • seconda metà della gravidanza.

Tra le malattie vale la pena evidenziare:

  • appendicite, ascessi, bronchite e altri processi di natura purulenta-infiammatoria;
  • gravi ustioni;
  • lesioni che hanno provocato danni estesi ai tessuti molli;
  • esacerbazione dei reumatismi;
  • neoplasie oncologiche, indipendentemente dalla localizzazione;
  • leucemia.

Le fonti della diminuzione dei leucociti possono essere:

  • malattie virali e infettive - sepsi, influenza, febbre tifoide, AIDS;
  • ipovitaminosi;
  • leucemia;
  • esacerbazioni reumatiche;
  • sindrome da radiazioni;
  • uso a lungo termine di farmaci antitumorali.

L'indicatore di colore è il metodo principale per impostare il contenuto di emoglobina negli eritrociti. Oggi è consuetudine sostituirlo con l'indice MNS. Questi valori mostrano la stessa cosa, ma sono espressi in unità diverse:

  • CP: la norma è 0.9-1.1;
  • MNS - 23–33 pag.

Designazioni normali per i componenti del gruppo leucocitario:

  1. Neutrofili. Sono divisi in segmentati (50–70%) e pugnalati (1–3%). La loro concentrazione aumenta sullo sfondo di infezioni, lesioni infiammatorie degli organi interni, infarto, oncologia e disturbi metabolici cronici. La diminuzione si verifica a causa di chemioterapia o radioterapia prolungata, tireotossicosi, malattie del sangue e uso incontrollato di farmaci.
  2. Eosinofili - 1–5%. Valori aumentati possono essere osservati con reazioni allergiche, invasioni parassitarie, tumori cancerosi e malattie reumatiche. Si nota una diminuzione a causa della sepsi, l'inizio dello sviluppo di infiammazione e intossicazione da sostanze chimiche.
  3. Basofili - 0-1%. Un aumento della concentrazione può essere dovuto a varicella, anemia, asportazione della milza, ipotiroidismo, leucemia mieloide, colite ulcerosa e trattamento prolungato con sostanze ormonali.
  4. Monociti - dal 3 al 9%. Fonti di aumento del parametro sono infezioni virali, parassitarie e fungine, NUC, tubercolosi, sifilide, sarcoidosi, brucellosi, lupus eritematoso sistemico, avvelenamento chimico e patologie del sistema ematopoietico.
  5. Linfociti: la norma per un adulto sano varia dal 20 al 40%. Un aumento del numero può essere influenzato da infezioni virali, malattie del sangue, intossicazione grave, ARVI e toxoplasmosi. I fattori che abbassano la concentrazione sono tubercolosi, AIDS, radioterapia, chemioterapia, insufficienza renale, oncologia, lupus eritematoso sistemico, anemia, linfogranulomatosi, sovradosaggio di glucocorticosteroidi.

La conta piastrinica normale è 180-320x10 ^ 9 cellule / l. La trombocitosi o un aumento delle piastrine possono essere causati dai seguenti provocatori:

  • mancanza di milza;
  • vari tipi di anemia;
  • Intervento chirurgico;
  • oncologia;
  • eritremia;
  • superlavoro fisico.

La trombocitopenia o una diminuzione della conta piastrinica è provocata da:

  • malattie del sangue congenite;
  • Malattie autoimmuni;
  • overdose di droga;
  • infezioni;
  • anemia;
  • trasfusione di sangue;
  • insufficienza cardiaca.

La misurazione ESR viene eseguita con diversi metodi, ognuno dei quali ha valori ammissibili individuali:

  • Metodo di Westergren: per gli uomini sotto i 50 anni, la norma è fino a 15 mm / ora, oltre - non più di 20 mm / ora, per le donne sotto i 50 anni - meno di 20 mm / ora, sopra i 50 - fino a 30 mm / ora;
  • Metodo di Panchenkov: maschi - 1-10 mm / ora, per donne - da 2 a 15 mm / ora.

Se l'interpretazione delle analisi ha mostrato un aumento della VES, ciò può indicare tali condizioni:

  • mestruazioni o gravidanza;
  • problemi dentali;
  • malattie degli organi ENT;
  • lesione infiammatoria del tratto gastrointestinale;
  • infezioni;
  • patologia del sistema cardiovascolare;
  • collagenosi;
  • danno virale al fegato;
  • formazioni maligne;
  • Malattie autoimmuni;
  • danno renale;
  • prendendo alcuni farmaci.

Motivi per una diminuzione della VES:

  • recupero dall'infezione;
  • sindrome astenico-nevrotica;
  • violazione del processo di coagulazione del sangue;
  • iperglicemia;
  • concussione;
  • overdose di droga.

Vale la pena notare che la decodifica competente di un esame del sangue generale può essere eseguita solo se l'UAC viene superato correttamente. È meglio se la procedura di prelievo del sangue viene eseguita a stomaco vuoto. Il giorno prima dell'esame, vale la pena rinunciare a cibi grassi e una settimana - dalle bevande alcoliche.

È importante ricordare che non è possibile fare il test subito dopo le procedure di raggi X, bagni di sole o fisioterapia. Quando si assumono farmaci, è necessario informarne l'ematologo. Le donne dovrebbero abbandonare l'analisi fino alla fine del ciclo..

Emocromo completo: norme e cause delle deviazioni

Un esame del sangue generale (CBC) è il primo studio che inizia la diagnosi di malattie o un esame preventivo da parte di un medico come parte di una visita medica annuale. Senza questo semplice ma importante test, è impossibile valutare oggettivamente la salute di una persona. L'UCK è altrimenti chiamato un esame clinico generale o semplicemente un esame del sangue clinico, ma esiste anche una versione dettagliata, che prevede uno studio dettagliato della formula dei leucociti e viene utilizzata quando il paziente presenta segni della malattia.

Nell'ambito dell'UAC, vengono valutate tutte e tre le cellule del sangue: eritrociti, responsabili della respirazione di organi e tessuti, leucociti - combattenti dell'immunità e piastrine - protettori dal sanguinamento. Tuttavia, il laboratorio determina non solo il numero di queste cellule. Ogni tipo di cellula del sangue include diversi indicatori aggiuntivi con i quali il medico può giudicare gli aspetti più diversi dell'attività vitale di un particolare organismo. Decifrare i risultati di un esame del sangue generale è compito di un medico, terapista o pediatra competente, perché non solo i numeri nella forma contano, ma anche la combinazione di deviazioni dalla norma tra loro, nonché con i dati ottenuti durante l'esame, il sondaggio e altre misure diagnostiche.

Il sangue per un'analisi generale in pazienti adulti viene prelevato da un dito usando uno scarificatore o da una vena con una siringa. Nei neonati, a volte è necessario prelevare il CBC dal lobo dell'orecchio o dal tallone perché le dita sono troppo piccole e la vena è difficile da entrare. Si ritiene che il sangue venoso sia preferibile per la ricerca: contiene più eritrociti ed emoglobina del sangue capillare. Inoltre, è possibile prelevare molto materiale da una vena contemporaneamente, in modo che, se sono necessarie ulteriori analisi, non inviare nuovamente una persona al laboratorio.

La maggior parte degli ospedali e delle cliniche è ora dotata di un analizzatore automatico. Per lui, il sangue prelevato dal paziente viene immediatamente posto in un contenitore speciale con un anticoagulante - vacutainer. L'analizzatore semplifica notevolmente e accelera il processo di ottenimento dei risultati di un emocromo completo, tuttavia, se vengono rilevate deviazioni significative dalla norma negli indicatori, anche la macchina di terza generazione più intelligente può commettere un errore di calcolo. Pertanto, ogni campione prelevato è ancora soggetto ad applicazione obbligatoria su vetrino, colorazione e valutazione visiva al microscopio..

I dati ottenuti vengono inseriti in un modulo standard e inviati al medico curante o consegnati al paziente. Se lo studio è stato condotto "alla vecchia maniera", non sarà difficile comprendere le registrazioni dell'assistente di laboratorio, perché saranno indicati i nomi completi di tutti gli indicatori e anche le loro norme. Ma se un esame del sangue generale è stato eseguito su un analizzatore automatico, il documento finale sarà una stampa con indici incomprensibili composti da diverse lettere latine. Qui probabilmente avrai bisogno di una decrittazione dei risultati e forniremo tutte le informazioni necessarie: le norme di un esame del sangue generale per donne, uomini e bambini di età diverse sotto forma di tabelle e un elenco di possibili ragioni per cui gli indicatori sono aumentati o diminuiti.

Nella vastità della rete, puoi trovare molte di queste tabelle di vari gradi di rilevanza ei dati in esse contenuti possono differire leggermente. Non è necessario preoccuparsi di questo, poiché deviazioni chiaramente pronunciate dalle cifre standard hanno un valore diagnostico. Inoltre, i risultati di un esame del sangue generale possono essere giudicati solo in combinazione con i risultati di altri esami: è impossibile stabilire la diagnosi corretta solo dall'UCK e non è necessario provare a farlo..

Come prepararsi per un emocromo completo?

I seguenti fattori possono influire sull'affidabilità dei risultati:

Emocromo completo: norma e interpretazione dei risultati

Uno dei tipi di diagnostica di laboratorio è un emocromo completo. Permette di identificare un gran numero di patologie, come tumori maligni, malattie infettive, infiammatorie, ecc. Aiuta anche a valutare l'efficacia del trattamento del paziente. Dopotutto, un esame del sangue generale può dire molto sullo stato del corpo..

Solo medici specializzati possono decifrare correttamente un esame del sangue generale. Pertanto, senza le adeguate conoscenze mediche, non dovresti nemmeno provare a farlo da solo. Ma non sarà superfluo sapere in base a quali indicatori viene analizzato il sangue, così come le norme del risultato della ricerca. Troverai queste informazioni nel nostro articolo..

Come decifrare i risultati di un emocromo completo?

Portiamo alla vostra attenzione due tabelle di seguito. Nel primo di essi sono indicate le norme del risultato di un esame del sangue generale, nel secondo - la formula dei leucociti. Diamo uno sguardo più da vicino a ciò che viene visualizzato in queste due tabelle..

Tabella 1

IndiceDesignazioneNegli uominiTra le donne
Eritrociti (x 1012 / l)RBC4-5.13.7-4.7
Volume medio di eritrociti (fl o μm3)MCV80-9481-99
Velocità di eritrosedimentazione (mm / h)ESR2-152-10
Anisocitosi eritrocitaria (%)RDW11.5-14.511.5-14.5
Emoglobina (g / l)HGB130-160120-140
Livello medio di emoglobina negli eritrociti (pg)MCH27-3127-31
Concentrazione eritrocitaria media di emoglobina (%)MCHC33-3733-37
Indice di coloreprocessore0.9-1.10.9-1.1
Ematocrito (%)HCT40-4836-42
Piastrine (x 109 / l)PLT180-320180-320
Volume piastrinico medio (fl o μm3)MPV7-117-11
Reticolociti (%)RET0,5-1,20,5-1,2
Leucociti (x 109 / l)WBC4-94-9

Tavolo 2

Indicex 109 / l%
Neutrofili a bastoncello0,04-0,31-6
Neutrofili segmentati2-5.545-72
Basofilifino a 0,065fino a 1
Eosinofili0,02-0,30,5-5
Linfociti1,2-319-37
Monociti0,09-0,63-11

I risultati dell'analisi del sangue generale (Tabella 1) mostrano molti indicatori. Consideriamo i principali:

  • RBC è il numero totale di globuli rossi (eritrociti). L'aumento patologico di queste cellule è associato a una violazione dell'emopoiesi. Una diminuzione dei globuli rossi, di regola, è una conseguenza di anemia, emolisi e perdita di sangue.
  • HGB - Emoglobina, che è una proteina che contiene ferro. Trasporta l'ossigeno ai tessuti e l'anidride carbonica da loro e mantiene anche l'equilibrio acido-base. Una diminuzione dell'emoglobina è spesso dovuta all'anemia.
  • HCT - ematocrito. È definito come il rapporto tra gli eritrociti che si sono depositati sul fondo dopo l'esecuzione del test e il volume totale di sangue. Un aumento di questo indicatore indica poliuria, eritrocitosi o eritremia. Una diminuzione del livello di ematocrito si verifica con l'anemia e un aumento del volume del sangue circolante.
  • PLT - piastrine. Queste cellule sono responsabili della coagulazione del sangue. Se il loro numero diminuisce, la causa potrebbe essere malattie virali, lesioni del midollo osseo, infezioni batteriche e altre patologie. L'aumento del numero di piastrine è causato da un'ampia varietà di disturbi: dalle malattie articolari ai tumori cancerosi..
  • CPU - metrica del colore. Determina la saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina. Se è insufficiente, ciò può indicare anemia da carenza di ferro, anemia o avvelenamento da piombo. Quando la CPU supera il normale, la causa è il cancro, la poliposi gastrica e una carenza di vitamine B9 e B12.
  • Indici eritrocitari:
    • MCV - il volume medio di eritrociti, utilizzato per determinare l'equilibrio del sale marino e il tipo di anemia;
    • RDW: il grado di diversità degli eritrociti, che determina quanto le cellule differiscono l'una dall'altra in volume;
    • MCH - il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita; questo criterio è considerato un analogo dell'indicatore di colore;
    • MCHC - concentrazione media e contenuto di emoglobina nei globuli rossi; questo indicatore è calcolato tenendo conto del livello di ematocrito ed emoglobina.
  • ESR è il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Questo indicatore consente di determinare un'ampia varietà di patologie. In grandi quantità, si osserva nel cancro, patologie infettive, processi infiammatori, ecc. Una diminuzione del tasso di sedimentazione eritrocitaria è spesso il risultato di una ridotta circolazione sanguigna, della comparsa di shock anafilattico e dello sviluppo di malattie cardiovascolari.

Passiamo ora alla formula dei leucociti (Tabella 2). Determina la percentuale di diversi tipi di globuli bianchi nel sangue, cioè il contenuto relativo di ciascun tipo di globuli bianchi. A cosa serve questa formula? È molto importante, perché con qualsiasi cambiamento nel corpo, la percentuale di alcuni tipi di globuli bianchi nel sangue diminuisce o aumenta. È associato a diminuzioni o aumenti di altri tipi. Secondo le informazioni ottenute come risultato della formula dei leucociti, è possibile giudicare il decorso di una particolare patologia, la comparsa di complicanze e anche prevedere più accuratamente l'esito della malattia.

Come decifrare un emocromo completo

11 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1243

  • Indicazioni e contenuto informativo dell'analisi
  • Analisi
  • Sfumature di decrittazione
  • Microscopia da laboratorio
  • Dettagli sui parametri di studio (senza leucogramma)
  • Leucogramma
  • Inoltre
  • Risultato
  • Video collegati

La branca della medicina dedicata allo studio del principale fluido biologico del corpo (sangue) si chiama ematologia. L'analisi clinica generale (CBC) è inclusa nello spettro degli studi clinici ed ematologici progettati per valutare la composizione chimica e le proprietà fisiche del sangue.

Lo scopo della microscopia è identificare i cambiamenti nei processi microbiologici che determinano i disturbi nel corpo. La decodifica dell'analisi del sangue generale viene effettuata confrontando i risultati ottenuti con gli standard adottati nella diagnostica di laboratorio.

OKA è uno studio altamente informativo, ma non specifico. I suoi risultati non diagnosticano una malattia specifica, ma indicano una deviazione in un particolare sistema corporeo. Le modifiche individuate sono la base per un esame dettagliato in una specializzazione medica più ristretta..

Indicazioni e contenuto informativo dell'analisi

L'analisi clinica generale del sangue non ha controindicazioni legate all'età, è assegnata a tutte le categorie di pazienti. La ricerca viene svolta:

  • per la diagnosi iniziale della presunta malattia;
  • come metodo di monitoraggio del trattamento in corso;
  • durante le visite mediche di routine (IHC, esame clinico, screening perinatale, ecc.);
  • prima degli interventi chirurgici e nel periodo postoperatorio;
  • impedire.

Il paziente può chiedere un rinvio per uno studio preventivo a un terapista o fare un esame del sangue da solo in un centro diagnostico clinico a pagamento. Il famoso pediatra Komarovsky consiglia di eseguire l'OKA dei bambini almeno una volta all'anno, anche se il bambino non è preoccupato per nulla.

La valutazione del sangue clinica ed ematologica rivela:

  • anemia (anemia);
  • la presenza di infezioni batteriche, virali e invasioni parassitarie;
  • processi infiammatori;
  • attività delle cellule maligne;
  • violazione della coagulazione (coagulazione del sangue).

Inoltre, viene determinata la glicemia (livello di zucchero). Il controllo della composizione di un biofluido richiede in media un giorno. Il medico che ha inviato l'analisi dovrebbe decifrare i dati finali e non l'impiegato del laboratorio.

Analisi

Per la microscopia, viene prelevato un biofluido capillare (da un dito). Il sangue da una vena per OKA viene spesso prelevato in casi di emergenza, quando è necessario determinare rapidamente parametri clinici, biochimici e altri da una porzione di biofluido. Nei neonati, il sangue viene prelevato dal tallone o dal dito.

La procedura di perforazione viene eseguita utilizzando uno scarificatore (lo strumento è più richiesto nella diagnostica pediatrica) o una lancetta. Nelle cliniche moderne viene utilizzato un kit per bambini "Komarik", dotato di aghi speciali che non causano dolore al bambino. Per ottenere risultati oggettivi, le regole di preparazione preliminare non possono essere ignorate..

Sfumature di decrittazione

Il fluido biologico include plasma e parte cellulare (elementi sagomati, altrimenti - cellule del sangue). Durante l'analisi vengono conteggiati il ​​numero di celle e la loro percentuale. I parametri in esame sono solitamente indicati in latino. Per semplificare la decodifica, vengono utilizzate le abbreviazioni dei nomi latini.

NomeAbbreviazioneLa quantità
emoglobinaHBg / l
eritrocitiRBC10 ^ 12 / L (da 10 a 12 celle / litro)
reticolocitiRETPC. in ppm
piastrinePLT10 ^ 9 / L
velocità di sedimentazione eritrocitariaESR o ESRmm / ora
trombocitiPCT%
ematocritoNST%
leucocitiWBC10 ^ 9 / L
Leucogramma (formula dei leucociti)
linfocitiLYM%
eosinofiliEOS%
monocitiMON%
neutrofili (pugnalati e segmentati)NEU%
basofiliBAS%
granulocitiGRA%

In alcune forme, invece di ESR, può comparire l'abbreviazione ROE, che dovrebbe essere decifrata come reazione di sedimentazione degli eritrociti. Questo è lo stesso indicatore con designazioni diverse. Nei singoli laboratori, i parametri del leucogramma vengono calcolati in percentuale e in valore assoluto.

L'unità di misura in questo caso sarà il numero di celle moltiplicato per 10 ^ 9 / l. Inoltre, la formula dei leucociti può apparire come leucociti, neutrofili e linfociti contati separatamente e separatamente - una serie di indicatori per tre gruppi di cellule leucocitarie: monociti, eosinofili e basofili (indicati nella forma MID).

Gli indicatori del sangue sono in stretta correlazione, pertanto, nel valutare i risultati, il medico decifrerà le deviazioni di ogni singolo parametro e la relazione dei cambiamenti patologici nei valori.

Microscopia da laboratorio

A seconda dell'attrezzatura di laboratorio e della complessità della diagnosi proposta, al paziente viene assegnato:

  • una versione estesa dell'esame ematologico contenente più di 30 parametri (eseguita secondo indicazioni individuali in grandi istituzioni mediche);
  • analisi dettagliata, compresi da 10 a 20 indicatori;
  • uno studio abbreviato costituito da una triade: emoglobina, ESR, conta leucocitaria totale.

La microscopia, limitata ai parametri di base, rivela solo l'anemia e la presenza di processi infiammatori. Per l'identificazione delle infezioni, l'analisi abbreviata non è informativa.

La più comune è un'analisi generale dettagliata con la determinazione di tutti i componenti della formula dei leucociti (leucogramma). Solo un ematologo può leggere correttamente il leucogramma e valutare i cambiamenti morfologici (caratteristiche dell'aspetto) degli elementi studiati.

La ricerca diretta del biofluido viene effettuata:

  • al microscopio, con il calcolo degli indicatori "manualmente";
  • utilizzando analizzatori ematologici automatici.

Il conteggio manuale è un processo più lungo, inoltre i risultati dipendono in gran parte dalla professionalità dell'assistente di laboratorio. L'analizzatore ematologico determina in modo rapido e preciso gli indicatori dei parametri principali, ma non è in grado di distinguere tra loro neutrofili pugnalati e segmentati.

Ciò complica notevolmente la differenziazione delle infezioni virali e batteriche. L'opzione migliore per condurre uno studio è un rapido controllo della composizione del sangue utilizzando una macchina automatica, integrata dal calcolo della formula dei leucociti da un medico specialista.

La decodifica di un esame del sangue dettagliato o del suo analogo abbreviato è un confronto dei risultati ottenuti con valori di riferimento e una valutazione delle deviazioni dalla norma. Un aumento o una diminuzione degli indicatori è anormale e indica disturbi patologici.

Dettagli sui parametri di studio (senza leucogramma)

Nel modulo di laboratorio per l'analisi clinica generale, di regola, gli indici di emoglobina sono al primo posto, seguiti dai valori di altri elementi e indici uniformi. Il protocollo si chiude con un leucogramma.

Emoglobina

HB è una speciale proteina bicomponente con eme contenente ferro. Ha la funzione di captare e rilasciare gas di fluido biologico. La parte principale dell'HB (90%) è contenuta negli eritrociti, che lo trasportano attraverso il flusso sanguigno.

Nei polmoni, l'emoglobina cattura le molecole di ossigeno e le trasporta ai tessuti e agli organi per le loro funzioni vitali. Nella direzione opposta, l'emoglobina trasporta molecole di anidride carbonica per poterle utilizzare. La concentrazione di HB riflette il grado di saturazione dell'ossigeno del flusso sanguigno.

Con una carenza di emoglobina (ipoglobinemia), ipossia (carenza di ossigeno), si sviluppa anemia, l'immunità si indebolisce, l'attività cerebrale è inibita, alle donne viene diagnosticato NOMC (violazione del ciclo ovarico-mestruale). L'ipoemoglobinemia è particolarmente pericolosa nel periodo perinatale..

Con un contenuto proteico insufficiente nel sangue, sono possibili ipossia fetale, parto prematuro e sbiadimento della gravidanza. L'iperemoglobinemia (aumento della concentrazione di HB) indica un ispessimento del sangue. Questa condizione può essere conseguenza di dipendenza da nicotina, residenza (permanenza) negli altopiani, intenso allenamento sportivo, e accompagnare anche patologie croniche del sistema cardiovascolare e respiratorio.

Il contenuto di HB nel biofluido nelle donne è inferiore rispetto agli uomini, poiché il sangue femminile è meno saturo di eritrociti. Per i bambini non ci sono differenze negli indicatori, ad eccezione dei bambini appena nati. In un neonato, il numero di eritrociti nel sangue aumenta, rispettivamente, la concentrazione di emoglobina. Entro 2-3 settimane, gli indicatori tornano alla normalità.

Eritrociti

I globuli rossi sono globuli rossi che determinano l'indice di colore del biofluido. Trasportando emoglobina satura di ossigeno (o anidride carbonica), gli eritrociti assicurano la stabilità dello stato acido-base del sangue e l'omeostasi (costanza dell'ambiente interno) del corpo.

Un aumento degli eritrociti nel sangue - eritrocitosi - si sviluppa sullo sfondo della carenza di ossigeno. Le ragioni possono essere condizioni fisiologiche corrispondenti a iperemoglobinemia, o malattie di natura oncoematologica, patologia del cuore, vasi sanguigni, organi respiratori, sistema endocrino.

Eritropenia: bassa conta dei globuli rossi, indica anemia, iperidratazione (accumulo di liquidi in eccesso nel corpo). Le malattie oncoematologiche comprendono i tumori del sistema circolatorio e del tessuto linfoide.

  • MCV è il volume medio del fluido rosso sangue;
  • MCH è il contenuto medio di HB in un eritrocita;
  • MCHC - concentrazione media di HB nella massa totale dei globuli rossi.

Ematocrito

L'HCT riflette la percentuale del volume delle cellule del sangue e la sua parte liquida (plasma). In poche parole, è un indicatore della densità del fluido biologico. Il livello di ematocrito dipende direttamente dal contenuto quantitativo dei globuli rossi. L'indicatore è importante nella diagnosi di cancro, emorragia interna, disidratazione (disidratazione) del corpo, attacchi di cuore.

Reticolociti

I RET sono precursori di eritrociti che non sono maturati in uno stato a tutti gli effetti. Il loro contenuto nel sangue è strettamente regolamentato. Un aumento del numero di RET può essere considerato un sospetto di midollo osseo o cancro del sangue.

Velocità di sedimentazione eritrocitaria

L'indicatore ESR (ESR) riflette il tasso di adesione dei globuli rossi, che è aumentato da sostanze speciali formate nel corpo durante lo sviluppo dell'infiammazione. Maggiore è la VES, più probabile è la presenza di processi infiammatori in vari organi.

Piastrine

PLT - cellule del sangue a forma di piastra. Il loro scopo funzionale è quello di garantire la normale coagulazione del sangue e di proteggere le pareti vascolari dai danni. La trombocitosi (aumentata coagulabilità del biofluido) accompagna le neoplasie maligne del sangue e del tessuto linfatico, la tubercolosi polmonare.

La trombocitopenia (carenza di piastrine) è registrata nella leucemia, malattie della tiroide, diatesi emorragica, alta attività degli organi ematopoietici (milza). Indici piastrinici:

  • MPV è il volume piastrinico medio;
  • PDW - gamma di distribuzione.

Thrombokrit

PCT - massa piastrinica come percentuale del volume sanguigno totale. È considerato in combinazione con la conta piastrinica, per analogia con l'ematocrito per gli eritrociti.

Limiti degli indicatori

Tabella dei valori di riferimento per i parametri del sangue sopra elencati

Età / parametroHBRBCHCTRETESRPLTPCT
neonati (fino a 30 giorni)115-1805-733-6525-400-2100-4200,15-0,4
bambini sotto un anno120-1304-4.533–448-103-10179-399
1-5 anni1204-4.532–416-75-11159-389
5-12 anni120-1304-4.533–412-104-12159-359
12-15 annigiovani uomini140-1504.1-4.635-4561-10160-390
ragazze115-1404.0-4.534-4472-15
adultiuomini140-1603.9-5.640-502-102-15180-320
donne120-1503.5-5.237-473-20

La differenza di valori in base al sesso inizia negli adolescenti all'età di dodici anni. Dall'età di 15 anni, gli indicatori corrispondono alle norme degli adulti.

Leucogramma

La formula dei leucociti è una valutazione cumulativa del rapporto quantitativo e percentuale dei leucociti - globuli incolori (altrimenti bianchi) del sistema immunitario, dotati della funzione di fagocitosi protettiva. Leucocitosi è chiamata aumento del livello dei leucociti, leucopenia - una diminuzione della loro concentrazione nel sangue.

Il WBC è diviso in due gruppi:

  • Granulociti o cellule granulari (neutrofili, eosinofili e basofili);
  • agranulociti o leucociti non granulari (monociti e linfociti).

Ogni gruppo di cellule leucocitarie è responsabile della protezione da determinati antigeni. Quando virus, batteri, ecc. Entrano nel corpo. i leucociti responsabili vengono mobilitati, il loro numero nel sangue aumenta. A seconda del gruppo di globuli bianchi attivato, viene determinato il tipo di infezione.

Linfociti

I LYM forniscono una risposta immunitaria all'invasione del corpo da parte di agenti estranei, principalmente virus. Particolarmente indicativa è la linfocitosi dei bambini (un aumento della concentrazione di leucociti), che indica la presenza di malattie infettive (morbillo, rosolia, varicella, ecc.). Una bassa percentuale di linfociti nel sangue - linfopenia - è caratteristica di malattie autoimmuni, alcune malattie ematologiche, oncoematologia.

Monociti

MON - i leucociti più attivi, progettati per assorbire e digerire i resti di cellule morte, batteri e detriti. La monocitosi grave (aumento della conta dei monociti) è un segno clinico di mononucleosi infettiva causata dal virus dell'herpes di Epstein-Barr.

La concentrazione di monociti aumenta con linfogranulomatosi, tubercolosi, attivazione di funghi del genere Candida. La monocitopenia è più caratteristica delle infezioni batteriche correnti latenti croniche causate dall'attività degli stafilococchi, dalla penetrazione di streptococchi, salmonella, ecc..

Basofili

BAS - cellule leucocitarie attivate da invasioni allergiche e parassitarie. Un aumento del loro numero - la basofilia - è la base per un test allergologico. La basopenia (bassa concentrazione di basofili) non ha valore diagnostico.

Neutrofili

I NEU sono classificati in due tipi. Segmentato: cellule leucocitarie completamente mature con una forte funzione fagocitica contro virus e batteri.

Un aumento del loro numero indica la penetrazione di antigeni batterici nel corpo o l'esaurimento delle riserve di midollo osseo..

Stab - granulociti giovani (non maturi) mobilizzati in gravi infezioni batteriche, quando la capacità dei neutrofili segmentati è insufficiente. La comparsa attiva di forme immature in ematologia clinica è chiamata "spostamento della formula dei leucociti a sinistra".

La neutrofilia (maggiore quantità di NEU) è considerata principalmente un marker di danno batterico al corpo. La neutrofilia cronica è caratteristica del diabete mellito, cancro.

Eosinofili

EOS sono responsabili della formazione dell'immunità antiparassitaria. Un aumento del loro numero - eosinofilia - viene registrato quando il corpo viene infettato dai parassiti e dagli elminti più semplici (lamblia, ossiuri, ascaridi, ecc.). L'eosinopenia (basso livello di eosinofili) accompagna i processi infiammatori acuti e cronici con una pronunciata suppurazione dei tessuti.

Valori di riferimento del leucogramma

Il numero di cellule leucocitarie in un bambino è sempre superiore a quello di un adulto. Ciò è dovuto allo sviluppo dell'immunità, mentre negli adulti il ​​sistema immunitario è finalmente formato..

Età / celluleWBCNEULYMMONEOSBAS
pugnalatasegmentato
1 giorno10-295-1250-7016-304-101-40-1
10 giorni9-141-527-4740-606-141-5
1 mese8.5-1315-305-12
anno7-1020-3545-654-101-4
3-5 anni6-101-435-5535-554-6
10 anni6-1040-6030-45
14-15 anni5-93-7
WBCNEULYMMONEOSBAS
pugnalatasegmentato
4-92-555-7025-306-82-51

Per una determinazione accurata dei leucociti, è particolarmente importante seguire le regole di preparazione per l'analisi. Il numero di globuli bianchi aumenta fisiologicamente dopo aver mangiato e un intenso esercizio fisico. Se si ignorano le misure preparatorie, i risultati dell'analisi mostreranno erroneamente la presenza di processi infiammatori.

Inoltre

La composizione del sangue cambia in modo significativo nelle donne durante il periodo perinatale. Ciò è dovuto ai cambiamenti ormonali in una donna incinta e alla necessità di garantire l'attività vitale di due organismi contemporaneamente.

Come parte degli screening di routine, viene effettuato uno studio clinico del sangue nelle donne in gravidanza. Se necessario, il medico prescriverà ulteriori test.

Risultato

Un esame del sangue clinico generale è un metodo accessibile e informativo per la diagnostica di laboratorio primaria. I risultati della ricerca consentono di rilevare i cambiamenti nei processi microbiologici, la presenza di infezioni batteriche, virali, parassitarie e allergeni.

Nella forma finale, i conteggi ematici sono indicati da un'abbreviazione latina e hanno valori di riferimento chiari. Le norme dei parametri studiati durante l'analisi possono differire in base all'età e al sesso del paziente..

Nel valutare i risultati ottenuti, il medico è guidato non solo dalla tabella degli standard, ma confronta anche i conteggi ematici tra loro. Una deviazione dalla norma non diagnostica una malattia specifica, ma indica una chiara violazione. Per decifrare correttamente l'analisi, è necessario consultare un medico.

Sei domande importanti su un emocromo completo, le risposte a cui dovresti sapere

Il primo studio, diretto da quasi tutti i medici, è un esame del sangue clinico generale. Perché è così importante e cosa può dirti sulla tua salute? Marina Kolyadko, Candidata in Scienze Mediche, Responsabile del Laboratorio Diagnostico Clinico del Centro Scientifico e Pratico Repubblicano "Cardiologia".

Perché fare un esame emocromocitometrico completo?

Questo è uno dei test più comuni e frequenti, che aiuta sia nella diagnosi che nella prevenzione. Aiuta a identificare i cambiamenti che possono verificarsi nel corpo in modo impercettibile per l'uomo, ma allo stesso tempo influenzeranno la composizione del sangue. Il suo risultato è una sorta di punto di partenza, pertanto è prescritto prima di iniziare il trattamento, nonché durante un esame preventivo di routine. Si consiglia di eseguire un esame del sangue clinico generale a seconda dello stato di salute o dell'età, ma preferibilmente almeno una volta all'anno.

Quando è programmata un'analisi e come prepararla?

Emorragia eccessiva, pallore, malessere: tutto questo può essere un motivo per prescrivere un esame del sangue di laboratorio. Tuttavia, il rinvio ad esso dovrebbe essere dato dal medico curante, che determinerà quali informazioni specifiche devono essere ottenute di conseguenza e sarà anche in grado, sulla base dei dati ottenuti, di valutare la loro sufficienza, lo stato del corpo e, se viene rilevata patologia (o deviazione degli indicatori dalla norma), prescrivere un trattamento appropriato.

Non è necessaria una preparazione speciale per l'analisi, sebbene i medici di solito raccomandino di prenderla a stomaco vuoto in modo che la dieta non influenzi i risultati.

Dove è più corretto prelevare il sangue - da una vena o da un dito?

Il prelievo di sangue può essere eseguito da un dito o da una vena. Ma nella fase di campionamento possono esserci degli errori e in tutto il mondo viene prestata molta attenzione: ad esempio, persone diverse hanno spessori di pelle diversi, alcuni potrebbero avere paura di un'iniezione da uno scarificatore (uno strumento per perforare la pelle). Per standardizzare il processo, sempre più spesso, viene prelevato un emocromo completo da una vena. Tale campionamento viene effettuato in speciali provette con uno stabilizzatore, che consente di eseguire il processo di ricerca stesso in uno speciale analizzatore. Se, insieme a quello generale, è necessario eseguire un esame del sangue biochimico, di solito viene eseguito nel processo di un prelievo - e in questo caso solo da una vena.

Cosa mostra un esame emocromocitometrico completo?

Riflette lo stato momentaneo del sangue, che sarà influenzato dai cambiamenti nel corpo. Quali indicatori sono sempre nell'analisi generale?

  • Il contenuto di leucociti (i cosiddetti globuli bianchi), che sono responsabili della protezione del corpo da virus e varie infezioni, nonché della pulizia del corpo dai detriti cellulari. Un leggero aumento del numero di leucociti può indicare il risultato di stress, attività fisica intensa, un cambiamento del tempo e, naturalmente, processi infiammatori nel corpo. Inoltre, i globuli bianchi possono essere aumentati nelle donne durante la gravidanza o durante le mestruazioni. Una diminuzione significativa di questo indicatore può indicare che il corpo non è in grado di combattere le malattie infettive..
  • Il numero di globuli rossi (globuli rossi), che sono le cellule più abbondanti nel corpo e sono responsabili del movimento dell'emoglobina in tutto il corpo. Il numero di globuli rossi può aumentare con la disidratazione, che può essere causata da febbre, febbre, vomito e diarrea. Un numero ridotto di globuli rossi può indicare perdita di sangue, insufficiente apporto di ferro, carenza di vitamina B12 e acido folico e altri fattori..
  • Contenuto di emoglobina, che aiuta l'ossigeno a entrare nel corpo.
  • Il numero di piastrine, responsabili della coagulazione del sangue e, in caso di danni ai tessuti o alla pelle, diventano "protettori", formando coaguli di sangue.
  • La velocità di eritrosedimentazione (ESR) è un indicatore che aiuta a valutare il rapporto tra le frazioni proteiche plasmatiche. Se l'ESR viene accelerato, questo potrebbe essere un segno di un processo infiammatorio o infettivo. Se questo indicatore è abbassato, potrebbe significare che la persona si è recentemente ammalata o sta assumendo farmaci. Nelle donne, una deviazione dalla norma può essere associata all'inizio delle mestruazioni o a un certo periodo di gravidanza..

Quali sono le norme?

Gli indicatori normali di un esame del sangue generale per persone di età e sesso diversi sono diversi: ciò è dovuto alle peculiarità della composizione del sangue. Differenze particolarmente pronunciate si osservano nei bambini di età diverse: ci sono indicatori per bambini 1 giorno di vita, 1 o 6 mesi, 1-6 anni, ecc. Solo dopo 15 anni, i risultati di un esame del sangue generale degli adolescenti si trasformano in indicatori per uomini e donne adulti.

I principali indicatori di un esame del sangue generale (norma)

IndiceDonne adulteUomini adultiEmoglobina120-140 g / l130-160 g / lEritrociti3,7-4,7 * 10 124-5.1 * 10 12Piastrine180-320 * 10 9180-320 * 10 9Leucociti4-9 * 10 94-9 * 10 9ESR2-15 mm / h1-10 mm / hReticolociti0,2-1,2%0,2-1,2%Indice di colore0.85-1.150.85-1.15

Come decodificare correttamente il risultato?

Puoi controllare le norme, ma questo non è sufficiente per fare una diagnosi. È meglio affidare la decodifica degli indicatori a un medico che non solo guarderà i risultati, ma valuterà anche le dinamiche (ad esempio, un cambiamento dopo un ciclo di trattamento). Una deviazione dalla norma di questo o quell'indicatore può parlare di processi diversi, e anche in questo caso un'analisi biochimica aiuterà a comprendere il problema in modo più dettagliato..

Leggi anche:

L'utilizzo integrale del materiale è consentito solo alle risorse media che hanno stipulato un accordo di partnership con TUT.BY. Per informazioni contattare [email protected]

Se noti un errore nel testo della notizia, selezionalo e premi Ctrl + Invio

Cosa significano i risultati del test?

ANALISI GENERALE DEL SANGUE

L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto da un dito o da una vena.

Emocromo di base:

Piastrine: svolgono un ruolo importante nella coagulazione del sangue. Una diminuzione delle piastrine può essere causata da un aumento del consumo di piastrine (sanguinamento cronico) o da disturbi immunitari, a causa dei quali le piastrine smettono parzialmente di produrre o hanno una struttura irregolare. Un aumento delle piastrine è più spesso causato da coaguli di sangue (disidratazione dovuta a vomito o feci molli frequenti, scarsa assunzione di acqua).

LEUCOCITI - I globuli bianchi rispondono. Un aumento della conta dei globuli bianchi può indicare un'infiammazione. Un significativo aumento del livello dei leucociti (10 volte o più) può essere un segno di leucemia. Una diminuzione del livello dei leucociti è un segno di inibizione dell'ematopoiesi, esaurimento del corpo e immunodeficienza. Un cambiamento nella formula dei leucociti (la percentuale di diversi tipi di leucociti tra di loro), se c'è un focolaio di infezione nel corpo, rende possibile chiarire se si tratta di un'infezione cronica o acuta, suggerisce condizioni allergiche, ecc. Un aumento del livello di eosinofili è un segno di allergie, presenza di parassiti (vermi o lamblia) nel corpo.

Eritrociti - globuli rossi, la funzione principale è quella di trasportare l'ossigeno dai polmoni ai tessuti del corpo e trasportare l'anidride carbonica nella direzione opposta.

HEMOGLOBIN è una proteina complessa contenente ferro degli eritrociti di animali e umani, in grado di legarsi reversibilmente con l'ossigeno, assicurandone il trasferimento ai tessuti. Diminuzione del contenuto di emoglobina (in un adulto, inferiore a 110 g / l - indica anemia.

ESR (ESR) - velocità di sedimentazione degli eritrociti - parla di infiammazione cronica o acuta nel corpo.

Normalmente, un esame del sangue per adulti ha questo aspetto:

marito: 4 x 10-5,1 x 10 / l

mogli: 3,7 x 10-4,7 x 10 / l

- Leucociti: 4x10 * 9 - 8.5x10 * 9 / l

Neutrofili: la norma è del 60-75% del numero totale di leucociti, pugnalata - fino a 6.

Eosinofili: fino a 5

- Piastrine: 180-360 mila / ml.

ANALISI GENERALE DELLE URINE

Mostra la qualità del funzionamento del sistema escretore. Prima di raccogliere l'urina, è necessario condurre un bagno genitale. Per l'analisi, usa la porzione centrale di urina. L'urina deve essere consegnata al laboratorio entro e non oltre 2 ore dalla raccolta.

COLORE dal paglierino al giallo. La saturazione del colore giallo dell'urina dipende dalla concentrazione di sostanze disciolte in essa. Il colore cambia quando si assumono farmaci (salicilati, ecc.) O si mangiano determinati alimenti (barbabietole, mirtilli). Urina torbida - indica la presenza in essa di impurità di sali (fosfati, urati, ossalati di calcio), batteri, eritrociti, che possono indicare malattie renali infiammatorie.

L'acidità delle urine (pH) dipende dalla natura della dieta. Se ti piace il cibo a base di carne, durante l'analisi delle urine si osserverà una reazione acida dell'urina, se sei vegetariano o segui una dieta a base di latte, la reazione dell'urina sarà alcalina. Con una dieta mista si formano principalmente prodotti metabolici acidi, pertanto si ritiene che la normale reazione dell'urina sia acida. Una reazione alcalina dell'urina è caratteristica di un'infezione cronica delle vie urinarie e si nota anche con diarrea, vomito. L'acidità delle urine aumenta con condizioni febbrili, diabete mellito, tubercolosi renale o vescicale, insufficienza renale.

IL PESO SPECIFICO (peso specifico) caratterizza la funzione filtrante dei reni e dipende dalla quantità di composti organici rilasciati (urea, acido urico, sali), cloro, sodio, potassio, nonché dalla quantità di urina escreta. Normalmente, il peso specifico è 1010-1030. I cambiamenti nel peso specifico dell'urina nella direzione della diminuzione possono indicare un'insufficienza renale cronica. Un aumento del peso specifico indica una malattia renale infiammatoria (glomerulonefrite), possibile diabete mellito, elevata perdita di liquidi o scarsa assunzione di liquidi.

Non ci sono PROTEINE nelle urine di una persona sana. Il suo aspetto di solito indica una malattia renale, esacerbazione della malattia renale cronica.

Il GLUCOSIO è assente nella normale analisi delle urine.

I leucociti possono normalmente essere presenti nelle urine in una quantità di 0-5 nel campo visivo. Un aumento del numero di leucociti nelle urine (leucocituria, piuria) in combinazione con batteriuria ed è obbligatorio in presenza di qualsiasi sintomo (ad esempio, minzione dolorosa frequente o aumento della temperatura corporea o dolore nella regione lombare) indica un'infiammazione di natura infettiva nei reni o nel tratto urinario modi.

ERITROCITI e BATTERI. Gli eritrociti possono normalmente essere presenti nelle urine in una quantità di 0-3 per campo visivo. I batteri sono normali nell'analisi generale delle urine. La presenza di batteri è un segno di malattie croniche o acute dei reni e delle vie urinarie. Un fenomeno particolarmente pericoloso è la batteriuria asintomatica, cioè la presenza di cambiamenti nelle analisi in assenza di reclami del paziente. È pericoloso a causa del fatto che può procedere indefinitamente senza un trattamento e una supervisione appropriati, durante la gravidanza si sviluppano malattie infiammatorie del sistema urinario, che hanno un effetto negativo sul corso della gravidanza e sulle condizioni del feto.

I CILINDRI sono normali nell'analisi generale delle urine. La cilindruria è un sintomo di danno renale, quindi è sempre accompagnata dalla presenza di proteine ​​ed epitelio renale nelle urine.

Una volta rilevati i cambiamenti nelle urine non sono ancora una diagnosi. Per chiarire la situazione, il medico prescriverà ulteriori esami.

CHIMICA DEL SANGUE

Questa analisi consente al medico di giudicare lo stato degli organi interni e la loro funzione enzimatica. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto (al mattino), il sangue viene prelevato da una vena.

Il GLUCOSIO è una fonte di energia per le cellule. Per l'assimilazione del glucosio, le cellule necessitano di un normale contenuto di insulina, un ormone del pancreas. Il livello normale di glucosio va da 3,3 a 5,5 mmol / L. Una diminuzione del glucosio indica il digiuno, con un trattamento del diabete scarsamente abbinato. Un aumento dei livelli di glucosio indica il diabete mellito. Tuttavia, può anche essere fisiologico, dopo aver mangiato..

BILIRUBINA GENERALE è un componente della bile. Normalmente, non più di 20,5 mmol / l. Numeri elevati possono comparire dopo 24-48 ore di digiuno, con una dieta lunga, con malattie del fegato.

L'UREA è un prodotto del metabolismo delle proteine ​​che viene rimosso dai reni. La norma è 4,2 - 8,3 mmol / L o 2,1-7,1 mmol / L (G). Il suo aumento indica una violazione della funzione escretoria renale..

L'acido urico è un prodotto del metabolismo dell'acido nucleico escreto dai reni. La norma va da 179 a 476 μmol / l. Nelle persone sane, il suo livello nel sangue e nelle urine può aumentare con un alto contenuto di purine chimiche negli alimenti (si trovano nella carne, nel vino) e diminuire con una dieta. Un aumento dell'acido urico si verifica con gotta, leucemia, infezioni acute, malattie del fegato, eczema cronico, psoriasi, malattie renali.

PROTEINA TOTALE - fa parte di tutte le strutture anatomiche, trasferisce le sostanze attraverso il sangue e nelle cellule, accelera il corso delle reazioni biochimiche, regola il metabolismo e molto altro ancora. La norma è 65-85 g / l. La proteina totale è composta da due frazioni: albumine e globuline. Albumina - almeno il 54%. Una diminuzione del livello di proteine ​​totali si verifica nelle malattie renali, nella fame e nelle malattie infiammatorie prolungate. Un aumento del livello può essere con alcune malattie del sangue, con malattie sistemiche del tessuto connettivo, con cirrosi epatica.

La creatinina è un prodotto del metabolismo delle proteine ​​escreto dai reni. Il suo aumento indica anche una violazione della funzione escretoria renale. Norma 44-150 μmol / l.

L'AMILASI è un enzima prodotto dalle cellule del pancreas e delle ghiandole salivari parotidi. La norma va da 0,8 a 3,2 IU / l. Un aumento del suo livello indica malattie del pancreas. I livelli ematici ridotti possono indicare l'epatite.

Il COLESTEROLO TOTALE è una sostanza che proviene dall'esterno e si forma nell'organismo. Con la sua partecipazione si formano il sesso e alcuni altri ormoni, vitamine, acidi biliari. La norma va da 3,6 a 6,7 ​​mmol / l. Il livello aumenta nel diabete mellito, aterosclerosi, malattia renale cronica, diminuzione della funzione tiroidea. Livelli di colesterolo ridotti con aumento della funzione tiroidea, insufficienza cardiaca cronica, alcuni tipi di anemia.

Il CALCIO è un elemento coinvolto nella conduzione di un impulso nervoso, nella coagulazione del sangue e fa parte del tessuto osseo e dello smalto dei denti. La norma è 2,15-2,5 mmol / l. Un aumento dei livelli di calcio può essere associato ad un aumento della funzione della ghiandola paratiroidea, un eccesso di vitamina D, una diminuzione - con una carenza di vitamina D, una funzione renale compromessa.

POTASSIO, SODIO, CLORURI forniscono le proprietà elettriche delle membrane cellulari, fanno parte del fluido corporeo interno (fluido extracellulare nei tessuti, sangue, succo gastrico). Un cambiamento nel loro numero è possibile con fame, disidratazione, funzionalità renale compromessa e corteccia surrenale.

La norma per il sodio è 135-145 mmol / l, potassio - 2,23-2,57 mmol / l, cloruri - 97-110 mmol / l.

Il MAGNESIO è un elemento che fa parte di una serie di enzimi necessari per il funzionamento del tessuto cardiaco, nervoso e muscolare. Un aumento del suo livello è possibile con funzionalità renale compromessa, ghiandole surrenali e una diminuzione - con funzionalità ridotta delle ghiandole paratiroidi.

La norma è 0,65-1,05 mmol / l.

Fosforo ILLIMITATO - un elemento che fa parte degli acidi nucleici, del tessuto osseo e dei principali sistemi di approvvigionamento energetico della cellula. Si regola parallelamente ai livelli di calcio.

La norma è 0,87-1,45 mmol / l.

FOSFOTASI ALCALINA - un enzima formato nel tessuto osseo, fegato, intestino, placenta, polmoni. Serve per una valutazione generale di questi organi.

Norma - 38-126 IU / l.

Il FERRO è una sostanza che fa parte dell'emoglobina ed è coinvolta nel trasferimento dell'ossigeno nel sangue. Livelli ridotti indicano anemia.

La norma è 9-31,1 μmol / l.

TRIGLICIRIDI - I livelli di trigliceridi possono essere utilizzati per giudicare la tua dieta. Può essere aumentata con un elevato apporto di grassi animali e diminuita con una dieta vegetariana.

La norma va da 0,43 a 1,81 mmol / l.

ALANINAMINOTRANSFERASE (ALT) è un enzima epatico coinvolto nello scambio di amminoacidi. Un aumento dell'enzima è possibile in caso di funzionalità epatica compromessa o organi in cui si accumula normalmente ALT (cuore, muscoli scheletrici, tessuto nervoso, reni).

Norma - fino a 31 U / l.

ASPARTATAMINOTRANSFERASE (AST) - un enzima del fegato coinvolto nello scambio di amminoacidi.

Norma - fino a 31 U / l.

COAGULOGRAM. EMOSTASIOGRAMMA

Il COAGULOGRAM (esame del sangue per l'emostasi) è una fase necessaria nello studio della coagulazione del sangue durante la gravidanza, prima delle operazioni, nel periodo postoperatorio, ad es. in situazioni in cui il paziente si aspetta una certa perdita di sangue, così come con vene varicose degli arti inferiori, malattie autoimmuni e malattie del fegato. La violazione della coagulazione del sangue, in particolare il suo aumento o ipercoagulazione, può portare a conseguenze pericolose per il corpo, causare infarto, ictus, trombosi.

Durante la gravidanza, un coagulogramma mostra sempre un aumento della coagulazione del sangue. Se i valori di coagulazione sono superiori al normale, possono formarsi coaguli di sangue nei vasi della placenta, di conseguenza, il bambino non riceve abbastanza ossigeno, il che può portare ad aborto spontaneo, parto prematuro o alla nascita di un bambino con gravi disturbi cerebrali.

L'emostasi del sangue viene mantenuta grazie all'equilibrio di tre sistemi:

Il sistema di coagulazione, che attiva le piastrine, la loro adesione alla parete vascolare e l'adesione (componenti principali: fibrinogeno, piastrine, calcio, parete vascolare).

Un sistema anticoagulante che controlla la coagulazione del sangue e previene la formazione spontanea di trombi (antitrombina III)

Sistema fibrinolitico di dissoluzione del coagulo (plasmina).

MAZOK IN FLORA

OIL ON FLORA è una microscopia dei raschiamenti dell'uretra, del contenuto della parete posteriore della vagina e della cervice.

  • l'epitelio squamoso è lo strato di cellule che rivestono la vagina e la cervice. In uno striscio normale, dovrebbe essere presente l'epitelio. Se l'epitelio non contiene una macchia, il ginecologo ha motivo di presumere una mancanza di estrogeni, un eccesso di ormoni sessuali maschili. L'assenza di epitelio squamoso in uno striscio indica atrofia delle cellule epiteliali.
  • leucociti: la norma è fino a 15 unità nel campo visivo. Un piccolo numero di leucociti sarà considerato normale, poiché i leucociti svolgono una funzione protettiva, prevengono la penetrazione dell'infezione nei genitali della donna. Si osserva un aumento dei globuli bianchi nello striscio con infiammazione della vagina (colpite, vaginite). Più leucociti sono presenti nello striscio, più acuta è la progressione della malattia.
  • le aste costituiscono la normale microflora della vagina. Oltre ai bastoncini, non dovrebbero esserci altri microrganismi nello striscio.
  • i bastoncini sono più spesso gardnerella - agenti causali di gardnerellosi o disbiosi vaginale.
  • Le cellule "chiave" (cellule atipiche) sono cellule epiteliali squamose incollate a un bastoncino. Come per la gardnerella, se gli strisci contengono cellule atipiche, il medico può diagnosticare la disbiosi vaginale.
  • il fungo è un segno di candidosi (mughetto). Negli stadi latenti (asintomatici) del mughetto, il fungo nello striscio può essere trovato sotto forma di spore.

Anche se i risultati dello striscio mostrano la presenza di cocchi, bastoncini e cellule "chiave" indicative di vaginosi batterica, i risultati dello striscio da soli non sono sufficienti per fare una diagnosi. È necessario un ulteriore esame: coltura batteriologica e diagnostica del DNA (striscio con metodo PCR).

BAKPOSEV

Il metodo batteriologico per esaminare uno striscio prelevato dalla vagina o dall'uretra è che questo materiale viene posto in uno speciale mezzo nutritivo che favorisce la riproduzione di alcuni batteri. La semina batterica consente di differenziare la flora batterica aspecifica, di determinare la specie e la quantità dell'agente patogeno. Inoltre, che è molto importante per il trattamento successivo, la coltura batterica consente di determinare la sensibilità ai farmaci antibatterici

DIAGNOSTICA PCR

PCR - reazione a catena della polimerasi. Il vantaggio principale del metodo del DNA è che consente di determinare piccole quantità di agenti patogeni, nonché forme persistenti di agenti patogeni che devono essere riscontrate nel trattamento di infezioni latenti e croniche. La sensibilità e la specificità del metodo PCR è elevata - 95%.

MASCHERA SULLA CITOLOGIA

Uno striscio citologico è un esame citologico di strisci prelevati dalla superficie della cervice e dal canale cervicale. Questa analisi viene effettuata ogni anno a tutte le donne di età superiore ai 18 anni che sono sessualmente attive. La procedura è assolutamente indolore. L'esame non viene effettuato durante le mestruazioni e in presenza di un processo infiammatorio.

Normalmente, lo striscio contiene cellule di epitelio squamoso e colonnare senza caratteristiche. La comparsa di cellule atipiche nello striscio è un segnale di problemi. La causa può essere processi infiammatori causati da infezioni urogenitali (micoplasma, gonococchi, Trichomonas, clamidia, ecc.), Malattie di fondo (erosione, ectopia, leucoplachia, polipi, ecc.), Nonché condizioni precancerose (displasia) e degenerazione delle cellule maligne.

Ogni patologia ha le sue caratteristiche citologiche, che saranno descritte nel citogramma..

Ulteriori esami dipendono dai risultati della citologia: colposcopia (esame della cervice con ingrandimento utilizzando un dispositivo speciale - un colposcopio), studio PCR, test PAP, studi batteriologici (colture), biopsia seguita da istologia (prelievo di un pezzo di tessuto da aree sospette ed esame al microscopio).


Articolo Successivo
Cause e sintomi dell'aterosclerosi stenosante BCA