MCV in un esame del sangue - che cos'è?


MCV (volume corpuscolare medio) è uno degli indici degli eritrociti, che mostra il volume medio degli eritrociti. Questo indicatore è in grado di caratterizzare l'intera popolazione di eritrociti nel sangue. La misura calcolata denota il volume medio assunto da un eritrocita. Il valore di questo indice è calcolato dalla formula: ematocrito in percentuale, moltiplicato per 10 e diviso per il numero totale di globuli rossi nel sangue. Nella maggior parte dei laboratori, l'MCV viene misurato in micron cubi (μm2) o femtolitri (fl).

Un cambiamento nella composizione eritrocitaria del sangue è uno dei principali criteri di laboratorio nella diagnosi di anemia, pertanto, il calcolo del volume medio di eritrociti in combinazione con altri indicatori dell'analisi del sangue clinico viene utilizzato per la diagnosi differenziale, il monitoraggio e la valutazione dell'efficacia del trattamento di anemie e malattie del sistema ematopoietico, determinazione delle violazioni dell'equilibrio idrico-elettrolitico.

L'MCV in un esame del sangue viene calcolato automaticamente, utilizzando un analizzatore ematologico, che determina il volume medio di tutti i globuli rossi misurati.

Globuli rossi e loro funzione nel corpo

Gli eritrociti sono globuli rossi che contengono emoglobina. La loro funzione principale è quella di trasportare ossigeno e monossido di carbonio tra i polmoni e i tessuti di altri organi. Inoltre, gli eritrociti sono coinvolti nelle reazioni del sistema immunitario, svolgono un ruolo significativo nel mantenimento dell'equilibrio acido-base, fungono da mezzo di trasporto di nutrienti (glucosio, amminoacidi, sali, acidi grassi) e prodotti di decomposizione (acido urico, urea, ammoniaca, creatina).

I globuli rossi si formano nel midollo osseo. Il loro ciclo vitale è di 120 giorni, dopodiché gli eritrociti vengono metabolizzati dalle cellule del fegato, della milza e del midollo osseo. Vengono sostituiti da giovani forme di globuli rossi chiamati reticolociti. Prima di entrare nella microvascolarizzazione, le cellule attraversano diverse fasi di sviluppo, durante le quali cambiano forma, dimensione e composizione chimica. Per la normale sintesi dei globuli rossi, è necessario un apporto sufficiente di vitamina B12, ferro e acido folico.

Gli eritrociti maturi sono cellule non nucleari che hanno la forma di dischi biconcavi, che consente loro di penetrare nelle sezioni più strette e curve del letto vascolare. A causa della plasticità degli eritrociti, la viscosità del sangue nei piccoli capillari è molto inferiore rispetto ai grandi.

Il diametro medio di un globulo rosso in un adulto è compreso tra 6,8 e 7,5 micron. I globuli rossi con un diametro inferiore a 6,8 micron sono chiamati microciti e una condizione in cui la dimensione dei globuli rossi del sangue periferico è molto inferiore al normale significa la presenza di microcitosi. La presenza nel sangue di eritrociti (macrociti) anormalmente grandi, con un diametro superiore a 8 micron, consente di sospettare la macrocitosi nel paziente.

La determinazione dell'indice di eritrociti viene eseguita come parte di un esame del sangue generale, ma può anche essere prescritta come studio separato.

L'indicatore del volume medio degli eritrociti ha valore diagnostico nella valutazione della micro e macrocitosi, viene utilizzato nel calcolo del contenuto medio e della concentrazione di emoglobina negli eritrociti.

Valori MCV normali

La norma dell'MCV nell'analisi del sangue varia a seconda dell'età: nei neonati è massima, nei bambini nei primi giorni e mesi di vita, il suo intervallo è leggermente più ampio che negli adulti, dopo un anno l'indicatore diminuisce e all'età di 18 anni è fissato a un livello da 80 a 100 fl. Ciò significa che con l'età, il livello del volume medio dei globuli rossi si abbassa. Per uomini e donne, anche il tasso di MCV e l'interpretazione del test del sangue saranno diversi. Inoltre, le norme dei parametri del sangue possono differire a seconda del metodo di determinazione, del laboratorio, delle unità di misura.

Valori MCV normali per sesso ed età

Perché il volume medio di eritrociti nel sangue si riduce?

Indicatori normali

I limiti accettabili dei valori, definiti come la norma dell'MCV nell'analisi del sangue, cambiano in una persona per tutta la vita. Inoltre, alcuni fattori possono influenzare i materiali dell'esame, ad esempio una colazione abbondante, imprecisioni di laboratorio, bere bevande alcoliche, assumere antidepressivi o farmaci ormonali..

Nei bambini di età inferiore a un anno, 71-112 fl sono considerati valori normali, con i neonati che hanno i tassi più alti per l'infanzia. Tuttavia, man mano che un bambino cresce e si sviluppa, il livello di MCV diminuisce gradualmente fino a raggiungere i valori considerati la norma in un adulto. Inoltre, man mano che l'organismo matura, i valori normativi aumentano di nuovo. Si noti che il tasso di MCV nelle donne è leggermente superiore a quello degli uomini.

Standard MCV - bambini e adolescenti

Superare la norma

Esistono numerose condizioni dolorose in cui si verifica un aumento del volume medio di eritrociti:

  • tipi di anemia (una diminuzione del numero di eritrociti ed emoglobina) con un aumento del volume dei globuli rossi;
  • una condizione associata a una carenza nel corpo di vitamine del gruppo B o acido folico;
  • alcune malattie del fegato;
  • caratteristiche ereditarie del sistema ematopoietico.

Morozov, capo del centro clinico per la medicina preventiva, ritiene che "qualsiasi cambiamento significativo nei parametri del test del sangue dovrebbe essere attentamente analizzato per escludere patologie gravi"..

Un aumento del volume medio dei globuli rossi di per sé non conferma nessuna delle patologie di cui sopra. Per una diagnosi definitiva, è necessaria un'analisi di altri parametri del sangue. Inoltre, è richiesto un esame approfondito del paziente e la nomina di studi strumentali..

Le malattie dello stomaco sono una causa relativamente comune di aumento della MCV. Ciò è dovuto al fatto che nello stomaco viene prodotta una sostanza speciale, necessaria per l'assimilazione delle vitamine del gruppo B.Se i processi di assimilazione di queste vitamine sono disturbati, i processi di emopoiesi nel midollo osseo vengono bloccati e si verifica una maturazione anormale degli eritrociti. Ciò si manifesta nell'impossibilità della loro divisione a dimensioni normali e il loro volume medio aumenta.

MCV nell'analisi del sangue, norme e possibili cause di deviazioni

Un indicatore come MCV in un esame del sangue non era sempre disponibile per il medico. La sua ricerca è diventata possibile con l'introduzione diffusa di tecniche di analisi hardware e viene emessa automaticamente quando una certa quantità di sangue viene caricata in un analizzatore biochimico..

In precedenza, praticamente per tutto il XX secolo, l'indicatore MCV nell'analisi del sangue non veniva preso in considerazione, poiché non esistevano tali metodi. È stato possibile stimare la dimensione degli eritrociti solo al microscopio, il che è stato laborioso e soggettivo. Naturalmente, durante la decodifica di un esame del sangue, i medici hanno necessariamente preso in considerazione le dimensioni delle cellule del sangue, ma era impossibile stimare questo indicatore - il volume medio di eritrociti - per ogni cellula del sangue.

L'MCV in un esame del sangue, o il volume medio dei globuli rossi, è un indicatore medio che è più o meno probabile che rifletta il volume di un globulo rosso. Non ha un alto contenuto di informazioni e non può parlare con certezza di quali processi patologici si verificano nel corpo. Tradotto dall'inglese, MCV in un esame del sangue o volume medio delle cellule - indica il volume medio di un eritrocita.

Questo indicatore si riferisce ai cosiddetti indici eritrocitari, questi indici consentono di determinare le principali caratteristiche dei globuli rossi. Inoltre, questi indici includono studi ben noti come la determinazione del contenuto medio di emoglobina nella cellula, che ora ha sostituito la determinazione di routine dell'indice di colore..

Naturalmente, se prendiamo ogni singola cellula del sangue di trasporto, vedremo che il suo volume è entro limiti sufficientemente vicini a questo valore, poiché il volume medio di eritrociti è il valore mediano. Ci sono condizioni necessarie alle quali i risultati di questa analisi possono essere accettati come veri, vale a dire: con globuli rossi normali e maturi con approssimativamente lo stesso volume.

Nel caso in cui un esame del sangue generale sia rappresentato da eritrociti di diversa forma, o di diverse dimensioni, cioè in presenza di anisocitosi, allora un indicatore come l'analisi mcv avrà un valore molto basso, poiché il volume medio di globuli rossi non può essere calcolato in modo affidabile. Questa analisi nella pratica di laboratorio può essere utilizzata per la diagnosi differenziale di varie anemie e aiuterà a identificare le cause delle deviazioni..

Va detto che gli indici rossi cellulari possono parlare solo di sangue rosso: il contenuto di ferro nel corpo del paziente e la presenza o l'assenza di ipossia di organi e tessuti. Il volume medio di eritrociti è MCV, non ci dice nulla su leucociti, coagulazione del sangue, piastrine, e non è nemmeno possibile valutare alcuni semplici indicatori, ad esempio il valore ESR, utilizzando questo indice..

Valori di riferimento o normali

Se parliamo di cambiamenti legati all'età, le dimensioni delle cellule più grandi e, quindi, il loro volume, esistono nei neonati e nei bambini del primo mese di vita. In questo momento, gli eritrociti vengono finalmente liberati dall'emoglobina fetale e passano alla nuova emoglobina.

L'emoglobina adulta normale funziona in modo più efficiente con lo scambio d'aria nei polmoni e un eritrocita con un volume inferiore è in grado di svolgere la stessa funzione a tutti gli effetti. Anche nella vecchiaia, e anche a partire dai 45 anni, i nostri portatori di ossigeno hanno una grande quantità di volume. Pertanto, è possibile costruire una certa curva, dove la norma del volume medio di eritrociti negli adulti è leggermente inferiore rispetto ai limiti estremi di età.

I valori normali nei bambini sono mostrati nella tabella seguente:

Ragioni per la deviazione dalla norma dell'indicatore RDW nell'analisi del sangue

Un aumento del livello di RDW significa che c'è eterogeneità, cioè dissomiglianza nel volume della popolazione di globuli rossi e può anche significare la presenza di diverse popolazioni di globuli rossi nel sangue (ad esempio, dopo la trasfusione di sangue).

Se nell'analisi del sangue l'RDW-CV viene aumentato del 15% o più, ciò indica la presenza di globuli rossi di diversi volumi nel sangue, maggiore è questo indice, maggiore è la differenza nel volume dei globuli rossi. Un risultato RDW-CV falsamente sovrastimato può essere dovuto alla presenza di agglutinine fredde nel campione di sangue del paziente - anticorpi che causano l'aggregazione, cioè l'aggregazione di eritrociti quando esposti a basse temperature.

Si osserva un aumento di RDW nelle seguenti patologie:

  • anemia microcitica;
  • emoglobinopatia;
  • mancanza di ferro, vitamina B12 e / o acido folico nel corpo;
  • un aumento del numero di leucociti nel sangue (superiore a 50 × 109 / l);
  • agglutinazione di erythrocytes;
  • crisi emolitica;
  • neoplasie maligne (specialmente con metastasi al midollo osseo);
  • sindrome mielodisplasica;
  • mielofibrosi;
  • Il morbo di Alzheimer;
  • malattia cardiovascolare;
  • alcolismo;
  • avvelenamento da piombo.

Valori elevati di RDW in un esame del sangue possono essere ottenuti anche immediatamente dopo un intervento chirurgico o una trasfusione di sangue..

L'indice rimane nel range normale o leggermente ridotto in caso di emorragia acuta, malattie croniche, anemia emolitica fuori crisi, beta talassemia eterozigote. Se l'indice RDW è abbassato, questo spesso significa la necessità di ripetere un esame del sangue generale..

Quando si decodifica l'analisi del sangue generale in generale e l'indicatore RDW in particolare, vengono presi in considerazione i valori dell'indice degli eritrociti MCV:

  • RDW normale + MCV ridotto - dopo trasfusione di sangue, splenectomia post-traumatica, chemioterapia, emorragie, talassemia, cancro;
  • diminuzione dell'MCV + aumento della RDW nell'analisi del sangue - carenza di ferro, frammentazione dei globuli rossi, beta talassemia;
  • MCV aumentato + RDW normale - con malattia del fegato;
  • aumento dell'MCV + aumento della RDW - con anemia emolitica, mancanza di vitamina B.12, la presenza di agglutinine fredde nel campione di sangue, così come durante la chemioterapia.

Sono necessarie ulteriori ricerche quando si ottiene un punteggio RDW che è al di fuori dell'intervallo di riferimento..

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Diminuzione dei valori del parametro del volume medio di eritrociti

La presenza di globuli piccoli e sottosviluppati con indice di colore alterato nel corpo può causare anemia ipocromica, in cui il valore MCV è significativamente ridotto. Pazienti che hanno un aumento del volume medio diminuito dei globuli rossi, sentono una rapida stanchezza, una maggiore distrazione e irritabilità, debolezza generale, problemi nel ricordare anche le cose più semplici e con la concentrazione. Queste manifestazioni sono un segnale per i disturbi che si verificano nel corpo e richiedono cure mediche immediate..

Una diminuzione del volume dei globuli rossi nel sangue può verificarsi per diversi motivi:

  • Disturbi dei processi metabolici, in particolare una violazione del metabolismo del sale marino. L'equilibrio degli ioni nelle cellule del sangue cambia, quindi il fluido contenuto nelle cellule viene rilasciato all'esterno, a causa del quale il valore MCV diminuisce;
  • Ustioni massicce;
  • Disturbi nella formazione di molecole di emoglobina o loro rapida distruzione. Nelle istituzioni mediche viene diagnosticata l'emoglobinopatia, questa malattia viene trasmessa a livello genetico;
  • Violazione della sintesi delle cellule del sangue, a seguito della quale cambia la loro componente qualitativa. Gli eritrociti sono più piccoli e soggetti a deformazione, il che dà un parametro MCV ridotto nei risultati dell'analisi;
  • Grave disidratazione del corpo;
  • Danni al corpo umano da ioni di piombo;
  • Tumore maligno;
  • Assunzione di farmaci che interrompono i legami polipeptidici.

Come nel caso di un parametro aumentato del volume medio di eritrociti e in caso di diminuzione, in nessun caso questa deviazione dalla norma deve essere lasciata incustodita. È necessario identificare le cause del verificarsi di patologie e prescrivere un trattamento efficace con specialisti, tracciando dopo un certo tempo se ha avuto un effetto positivo.

Conclusione

Pertanto, se nei pazienti vengono identificati sintomi, simili nella descrizione a quelli presentati nell'articolo sopra, una persona dovrebbe cercare immediatamente l'aiuto di specialisti.

È importante ricordare che le patologie legate alle cellule del sangue sono una delle più pericolose e richiedono un trattamento immediato. Ignorare i sintomi delle persone stesse e dei loro cari non risolverà il problema, ma contribuirà solo al suo aggravamento

Il volume medio normale di eritrociti contenuti nel sangue è compreso tra 70-110 femtolitri, in tutti gli altri casi si avrà o un aumento o una diminuzione del parametro, che si accompagnano a sintomi generali, affaticamento, affaticamento, irritabilità e peggioramento generale del benessere. Per risolvere i problemi, prima di tutto, è necessario identificare i motivi della deviazione dalla norma e, in futuro, scegliere un trattamento adeguato, concordato con uno specialista.

Come preparare e superare adeguatamente un esame del sangue generale

L'emocromo completo è uno studio di base, che viene eseguito secondo le seguenti indicazioni:

  • prevenzione, con l'obiettivo della diagnosi precoce di probabili patologie;
  • diagnosi di malattie;
  • controllo della terapia in corso;
  • prima dell'intervento chirurgico;
  • monitorare il corso della gravidanza.

Un esame del sangue generale include il conteggio del numero di cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine), determinazione della concentrazione di emoglobina, ematocrito, indici eritrocitari e piastrinici, velocità di sedimentazione degli eritrociti. L'analisi del sangue dettagliata include il calcolo della formula dei leucociti.

Come misura preventiva, dovrebbe essere effettuato un esame emocromocitometrico completo ogni anno. Le persone appartenenti a gruppi a rischio (con un'eredità gravata, la presenza di malattie croniche, rischi industriali, durante la gravidanza, ecc.) Potrebbero dover condurre questo studio più spesso - 2 volte l'anno, 1 volta in 3 mesi e talvolta più spesso.

Il sangue per un'analisi generale dettagliata, che include la determinazione degli indici eritrocitari, compreso l'indice RDW, viene solitamente prelevato da una vena. In alcuni casi, il sangue capillare può essere prelevato da un dito. Il sangue viene prelevato al mattino a stomaco vuoto, almeno otto ore dopo l'ultimo pasto. Prima di donare il sangue, dovresti evitare il sovraccarico mentale e fisico, smettere di fumare. Si consiglia di non eseguire procedure mediche il giorno prima.

MCV gonfiati

I valori aumentati del volume medio delle cellule eritrocitarie indicano lo sviluppo di anemia macrocitica e altre condizioni patologiche, che sono caratterizzate da:

  • carenza di vitamina B12 (cianocobalamina) con assorbimento ridotto;
  • anemia da carenza di folati con mancanza di acido folico;
  • anemia megaloblastica causata da alterata sintesi di molecole di DNA;
  • anemia perniciosa;
  • ipotiroidismo, in cui vi è una mancanza di ormoni tiroidei;
  • malattie intestinali;
  • malattia del fegato;
  • diminuzione della funzione delle cellule del pancreas;
  • malattie del midollo osseo rosso;
  • avvelenamento tossico o da farmaci;
  • alcolismo.

L'analisi del sangue MCV può essere leggermente più alta del normale quando le donne assumono contraccettivi ormonali. Fumare sigarette può anche causare un aumento del volume medio dei globuli rossi.

Quali sono le norme

L'indice MCV è un fattore che cambia negli anni, è diverso per ragazzi e ragazze. La norma massima nei bambini è stata rilevata nei primi giorni di vita (da 90 a 140 fl).

Entro la fine del primo anno di sviluppo del bambino, i valori vanno da 71 a 84 fl. A 5-10 anni, questo indice in un bambino varia da 75-87 fl.

Nell'adolescenza (15-18 anni), il tasso per le donne aumenta: 78-98 μm3. Nel periodo dall'età adulta a 45 anni, il volume medio di globuli rossi in essi raggiunge 81-100 μm3.

Nell'adolescenza e nell'adolescenza, la norma per gli uomini è 79-95 μm3. Dai 18 anni - 80-99 micron3.

In un adulto in età adulta (45-65 anni), indipendentemente dal sesso, i valori sono 81-101 μm3.

Ruolo diagnostico di MCV

La conoscenza del volume medio degli eritrociti è necessaria per classificare le anemie in normo-, macro- e microcitiche, il che, a sua volta, aiuta a determinare la causa dell'anemia. Senza una tale diagnosi, è impossibile prescrivere il trattamento corretto. È la decodifica dell'indicatore MCV che contribuisce in gran parte al fatto che i medici non devono trattare le malattie del sangue rosso a caso.

Le anemie microcitiche comprendono carenza di ferro, sideroblastiche e talassemie. Il motivo più comune per cui il volume medio dei globuli rossi è basso è la carenza di ferro. È lui il primo sospettato dal medico che vede il risultato di tale analisi. Per confermare o negare questa ipotesi, vengono effettuati ulteriori studi biochimici..

Le principali cause dell'anemia da carenza di ferro sono una diminuzione del contenuto di questo microelemento nella dieta, un aumento della necessità (ad esempio, durante la gravidanza nelle donne), una violazione del suo assorbimento nel tratto gastrointestinale e la perdita di sangue cronica (anche nelle donne con periodi pesanti). Il compito del medico è identificare uno di questi fattori ed eliminarne l'impatto negativo..

Le anemie normocitiche sono più spesso associate a malattie croniche o perdita di sangue acuta. Questo gruppo comprende anche anemie causate da una maggiore distruzione di eritrociti (questo accade con avvelenamento con veleni emolitici, malaria, ecc.) E una violazione della loro formazione dovuta al fatto che il livello di eritropoietina è basso (nell'insufficienza renale cronica) o c'è una malattia maligna del midollo osseo.

Naturalmente, il volume medio dei globuli rossi non è l'unico valore necessario per la diagnosi di anemia. Un ruolo enorme è svolto dall'indice di colore, dal contenuto medio di emoglobina in un eritrocita e nell'intera massa di eritrociti. Solo una valutazione completa dei risultati della ricerca durante la decodifica dell'analisi può dare al medico l'opportunità di capire cosa ha causato l'anemia e come affrontarla ora. E l'indicatore MCV stesso è solo numeri che non significano nulla a parte altri dati di laboratorio e quadro clinico. Non basta confrontare il valore ottenuto con la norma, come talvolta accade con altre analisi, è imperativo pensare sistematicamente.

La determinazione del volume medio di eritrociti è inclusa nell'elenco richiesto di studi nell'analisi del sangue generale

Questo indicatore viene prestato attenzione principalmente quando ci sono deviazioni nei risultati che indicano l'anemia. In questo caso, per determinare cosa ha causato questo disturbo in uomini, donne e bambini, nel decifrare l'analisi, è semplicemente necessario utilizzare tutti i valori relativi al sistema del sangue rosso, tenere conto di quali di essi sono abbassati o aumentati

E tra loro, prima di tutto, presta attenzione all'MCV e all'indice di colore..

Naturalmente, il calcolo del volume medio di eritrociti nella maggior parte dei casi gioca un ruolo ausiliario, ma sarebbe sciocco escludere questo indicatore dall'analisi del sangue clinica. In caso di anemia rilevata, dovrebbe ancora essere determinata, inoltre, non vengono spese risorse speciali per determinarla - è sufficiente solo calcolare.

RDW elevato

Il coefficiente è considerato aumentato se l'indicatore è superiore al 15%. Ciò significa che i globuli rossi variano notevolmente in termini di dimensioni..

Ci sono molte probabili ragioni per questa condizione. RDW viene confrontato con MCV per determinare la diagnosi più probabile.

MCV elevato

Se consideriamo che MCV è il volume medio di spazio occupato da ogni cellula del sangue, un aumento del livello di entrambi gli indicatori può indicare diverse possibili deviazioni nello stato del corpo..

Malattia del fegato

Il fegato è il più grande organo interno del corpo umano, che produce sostanze di cui il corpo ha bisogno, filtra il sangue e rimuove le sostanze chimiche nocive. La condizione del fegato peggiora con l'alcolismo, come può essere evidenziato dall'aumento dei livelli di RDW.

Anemia emolitica

Una malattia in cui i globuli rossi muoiono o vengono distrutti prima che il loro ciclo di vita sano lo suggerisca.

Anemia megaloblastica

Nel sangue compaiono grandi eritrociti ovali con un nucleo sottosviluppato e un breve ciclo di vita. Di solito, questa condizione si verifica a causa della mancanza di acido folico o vitamina B12 nella dieta di una persona o quando l'assorbimento di queste sostanze è compromesso..

Mancanza di vitamina A

Il corpo deve avere una quantità minima di vitamina A per la sintesi delle cellule in interazione con la vitamina B12.

MCV basso

In altri casi, il volume medio dei globuli rossi è diminuito, mentre l'ampiezza di distribuzione è ancora superiore al normale. Questo potrebbe essere un segno di alcune anemie meno comuni o condizioni di carenza di ferro..

Diminuzione del livello di emoglobina

L'emoglobina è presente nei globuli rossi. Aiuta a fornire ossigeno alle cellule del corpo. Per la sintesi dell'emoglobina è necessario il ferro, quindi una carenza di questo oligoelemento porta ad una diminuzione del livello di emoglobina nel sangue.

Di solito, l'anemia da carenza di ferro è causata da ferro insufficiente nella dieta, scarso assorbimento dal cibo o integratori alimentari..

Talassemia intermedia

La talassemia intermedia è una malattia del sangue in cui la sintesi di uno o più componenti dell'emoglobina è compromessa. Di conseguenza, le cellule del sangue vengono frammentate (suddivise in particelle più piccole).

Se i frammenti di eritrociti hanno dimensioni notevolmente diverse, ma non occupano più spazio, nell'analisi questo può apparire come un valore MCV basso con un valore RDW alto.

  • lo stadio iniziale dell'anemia da carenza di ferro, che porta a una diminuzione dell'emoglobina;
  • diminuzione dei livelli di vitamina B12 o acido folico nel corpo, che è un prerequisito per l'anemia macrocitica.

Diagnosi differenziale di anemia

In larga misura, la diagnosi di anemia è facilitata dalla corretta interpretazione dei cambiamenti morfologici negli eritrociti:

IndiceTipo di anemia
Anemia da carenza di ferroanemia emoliticaanemia ipoplasticaNEL12-anemia da carenza
Emoglobinaabbassatonotevolmente ridottonotevolmente ridottobruscamente ridotto
Eritrocitiabbassatoabbassatoabbassatobruscamente ridotto
abbassatonormanormaabbassato
Diametro degli eritrocitiabbassatoabbassatopromossonotevolmente aumentato
normapromossopromossobruscamente aumentato
abbassatopromossopromossobruscamente aumentato
abbassatonormaabbassatoabbassato
Reticolocitinormabruscamente aumentatobruscamente ridottoabbassato
Un esempio di analisi clinicaUn esempio di analisi clinicaUn esempio di analisi clinicaUn esempio di analisi clinica
I volumi medi degli eritrociti sono normali a seconda dell'età
EtàDonne MCV, flUomini MCV, fl
Sangue del cordone ombelicale
1-3 giorni
1 settimana
2 settimane
1 mese
2 mesi
3-6 mesi
6-24 mesi
3-6 anni
7-12 anni
13-19 anni
20-29 anni
30-39 anni
40-49 anni
50-59 anni
60-65 anni
oltre 65 anni
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Il contenuto medio di emoglobina negli eritrociti è normale a seconda dell'età
EtàDonne MCH, pagUomini MCH, pag
1-3 giorni
1 settimana
2 settimane
1 mese
2 mesi
3-6 mesi
6-24 mesi
3-12 anni
13-19 anni
20-29 anni
30-39 anni
40-49 anni
50-59 anni
60-65 anni
oltre 65 anni
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.0-31.0
25.5-33.0
27.0-32.0
27.5-33.0
27.0-34.0
27.0-34.0
27.0-34.5
26.5-33.5
26.0-34.0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.5-29.0
26.0-31.0
26.5-32.0
27.5-33.0
27.5-33.5
27.5-34.0
27.5-34.0
27.0-34.5
26.0-35.0
La concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita è normale, a seconda dell'età
EtàDonne MCHC, g / dlUomini MCHC, g / dl
1-3 giorni
1 settimana
2 settimane
1 mese
2 mesi
3-6 mesi
6-24 mesi
3-6 anni
7-12 anni
13-19 anni
20-29 anni
30-39 anni
40-49 anni
50-59 anni
60-65 anni
oltre 65 anni
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
33.0-33.6
32.4-36.8
32.2-36.8
32.4-36.8
32.6-35.6
32.6-35.8
32.4-35.8
32.2-35.8
32.2-35.8
31.8-36.8
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
32.2-36.6
32.2-36.2
32.0-37.0
32.2-36.4
32.8-36.2
32.6-36.2
32.6-36.4
32.6-36.2
32.2-36.9
32.0-36.4

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MCV superiore al normale

Se i risultati sono superiori al normale, ciò indica lo sviluppo di anemia macrocitica. Può essere direttamente correlato a malattie come:

  • intossicazione da farmaci;
  • avvelenamento del cibo;
  • problemi con la ghiandola tiroidea;
  • mancanza di iodio o ferro nel corpo;
  • disfunzione epatica;
  • processo oncologico del midollo osseo rosso;
  • alcolismo prolungato;
  • interruzione del pancreas.

Un aumento di mcv può essere attivato da:

  • uso a lungo termine di pillole anticoncezionali che influenzano i livelli ormonali;
  • dipendenza da sigarette e prodotti del tabacco;
  • contatto prolungato con sostanze tossiche (lavori in lavori pericolosi);
  • prendendo farmaci che aumentano il livello di mcv nel sangue.

Se non trattata, l'anemia macrocitica può portare a frequenti svenimenti, cattive condizioni di salute e bassi livelli di emoglobina nel sangue. Particolarmente a rischio sono:

  • persone che mangiano male, conducono uno stile di vita sedentario e ignorano lo sport;
  • pazienti con insufficienza epatica cronica;
  • persone con una predisposizione genetica alla malattia;
  • uomini dopo i cinquantacinque anni che abusano di alcol.

Gli esperti identificano alcuni segni con cui puoi capire che una persona ha un volume di globuli rossi troppo alto:

  • labbra pallide malsane;
  • dolore addominale senza motivo particolare, che compare molto spesso;
  • la presenza di tachicardia (battito cardiaco troppo accelerato), anche quando la persona è a riposo;
  • pelle con una sfumatura giallastra.

Se riscontri sintomi simili in te stesso o se trovi un aumento del livello di mcv nel sangue, devi consultare urgentemente un medico generico per un trattamento appropriato..

Tasso e deviazione

Il tasso di MCV nell'analisi del sangue dipende dall'età della persona. Nei neonati questa cifra raggiunge il suo massimo ed è pari a 112 femtolitri, ma entro l'anno scende a 79. Negli uomini e nelle donne adulti, questa cifra varia normalmente da 80 a 102 femtolitri. Se, durante la decodifica dell'analisi, è stato rilevato un MCV ridotto, stiamo parlando di microcitosi. Il superamento del volume normale di 1 eritrocita è chiamato macrocitosi..

Motivi della diminuzione dell'indicatore:

  1. Violazione dell'equilibrio idrico-elettrolitico: diminuzione della parte liquida del sangue. Questo stato del corpo è provocato dalla disidratazione, che si verifica durante l'intossicazione, nonché dalla carenza di potassio..
  2. Effetti sul corpo del piombo: questo metallo colpisce in modo distruttivo il midollo osseo umano, che provoca la produzione di piccoli globuli rossi.
  3. Anemia microcitica: la diminuzione delle dimensioni dei globuli rossi è il risultato di una ridotta produzione di emoglobina, che influenza i parametri dei globuli rossi. La causa di questa condizione può essere l'ulcera gastrica e l'ulcera duodenale; infezioni e gravidanza.
  4. Talassemia: una malattia del sangue congenita in cui vengono prodotti globuli rossi anormali.
  5. Disturbi oncoematologici.

Durante la decodifica del risultato diagnostico, il medico può rilevare un aumento dell'MCV nell'analisi del sangue. Questo fenomeno può essere causato da:

  1. Carenza di vitamina B12: la proporzione di globuli rossi diminuisce, ma la loro dimensione, al contrario, aumenta.
  2. Assunzione di alcuni farmaci: i contraccettivi orali e gli antidepressivi aumentano i parametri fisici dei globuli rossi.
  3. Abuso di alcol: un fenomeno come la macrocitosi, combinato con un normale livello di emoglobina. L'MCV si riprende solo 100 giorni dopo l'ultima assunzione di alcol.

Anche le malattie del fegato e della tiroide possono provocare macrocitosi.

Durante la decodifica dei dati diagnostici del sangue, viene prestata attenzione a tutti gli indici. I parametri fisici delle cellule del sangue vengono valutati in combinazione con altri indici eritrocitari:

  1. RBC: conta degli eritrociti.
  2. Indicatore di colore.
  3. HCT: ematocrito.

Se una persona ha una deviazione dalla norma, incluso MCV, il paziente verrà indirizzato per una ricerca medica più dettagliata. Per identificare un disturbo che ha provocato microcitosi o macrocitosi, viene eseguita un'analisi estesa, nonché un esame ecografico degli organi interni e altri studi. Solo dopo la diagnosi, il medico può prescrivere un trattamento volto ad eliminare la malattia sottostante. Dopo il recupero, la conta dei globuli rossi torna alla normalità.

Cos'è l'MCV in un esame del sangue

Un esame del sangue dettagliato consente di valutare non solo indicatori quantitativi, ma anche qualitativi dei suoi componenti, il che consente al medico di ottenere il quadro più completo dello stato del corpo. Quando si indirizza un paziente per questo esame, uno specialista, basandosi sulla sintomatologia presente, può scegliere tra tutti i parametri disponibili per studiare diversi parametri, sebbene il loro numero totale raggiunga almeno 20.

Ma qualunque sia la sua scelta, il valore MCV sarà sempre tra gli indicatori rilevati per lo studio. Che cos'è l'MCV in un esame del sangue e perché il suo studio è parte integrante di questa diagnosi di laboratorio? Tradotto dall'inglese, l'abbreviazione sta per Mean Cell Volume, che significa "il volume medio di eritrociti".

Cosa mostra l'MCV in un esame del sangue dettagliato?

I globuli rossi, chiamati eritrociti, normalmente variano in numero e forma. Ma allo stesso tempo, in un corpo sano, la maggior parte di essi dovrebbe essere corretta, considerata normale, in forma. Ciò è direttamente correlato alla capacità funzionale degli eritrociti, cioè una cellula sana: un normocita è pienamente coinvolto nel trasferimento di ossigeno alle strutture tissutali del corpo. E dopo la distruzione, sarà sostituito dallo stesso efficiente eritrocita.

Nel caso in cui la forma dell'eritrocita sia cambiata, ed è un ovalocita, macrocita, microcita o schistocita (cellula frammentata a forma di casque), potrebbero esserci alcune difficoltà con il trasporto di ossigeno. Questa eterogeneità dei globuli rossi può causare altri effetti negativi. Pertanto, in molte situazioni, quando si effettua una diagnosi, i dati vengono utilizzati non solo da un esame del sangue generale, ma anche da uno dettagliato, che consente di valutare in dettaglio le caratteristiche di ciascun gruppo di cellule: eritrociti, leucociti, piastrine e le loro varietà.

I valori MCV vengono calcolati dividendo il volume totale dei globuli rossi per il numero totale di globuli rossi. La formazione di cellule di forma alterata è chiamata eterogeneità e questa condizione porta a deviazioni dalla norma generalmente accettata. Se l'MCV nell'analisi del sangue è basso, tali cellule sono chiamate macrociti e se gli eritrociti sono caratterizzati da una diminuzione di volume, allora sono chiamati microciti.

Questo indicatore può essere calcolato in due quantità: micrometri cubi (μm 3) e femtolitri (fl). Durante la diagnostica di laboratorio, viene misurata automaticamente dall'analizzatore. Nell'analisi del sangue, oltre a MCV, il volume medio di eritrociti, vengono misurati molti altri valori che caratterizzano queste cellule del sangue. Esso:

  • RBC - informazioni sul numero di globuli rossi;
  • MCH (indicatore di colore) - consente di determinare la quantità media di emoglobina contenuta in ogni singolo eritrocita;
  • MCHC - mostra la quantità media di emoglobina contenuta in tutti i globuli rossi nel corpo umano;
  • RDW-CV - fornisce informazioni sulla larghezza di distribuzione dei globuli rossi;
  • Ematocrito (HCT o Ht): la percentuale del volume dei globuli rossi con il resto dei globuli.

In alcuni casi, in presenza di sintomi di danno articolare o ereditarietà reumatoide aggravata, si consiglia di effettuare un esame del sangue per anti-MCV. Questo studio non ha una relazione speciale con lo studio delle caratteristiche qualitative e quantitative degli eritrociti. Viene eseguito per rilevare gli anticorpi contro la vimentina citrullinata, una proteina utilizzata per diagnosticare l'artrite reumatoide. Un aumento dei livelli ematici di anti-MCV è stato osservato 10-15 anni prima della comparsa dei sintomi evidenti della malattia.

Pertanto, se la trascrizione dei materiali di analisi del sangue ottenuti indica che il livello di anti-MCV è aumentato, il reumatologo deve tenerne conto. Prima di tutto, il paziente deve spiegare l'importanza della donazione regolare di sangue per un'analisi generale e dettagliata dei suoi componenti, e tra questi deve essere incluso l'indicatore anti-MCV.

Indicatori normali

I limiti accettabili dei valori, definiti come la norma dell'MCV nell'analisi del sangue, cambiano in una persona per tutta la vita. Inoltre, alcuni fattori possono influenzare i materiali dell'esame, ad esempio una colazione abbondante, imprecisioni di laboratorio, bere bevande alcoliche, assumere antidepressivi o farmaci ormonali..

Nei bambini di età inferiore a un anno, 71-112 fl sono considerati valori normali, con i neonati che hanno i tassi più alti per l'infanzia. Tuttavia, man mano che un bambino cresce e si sviluppa, il livello di MCV diminuisce gradualmente fino a raggiungere i valori considerati la norma in un adulto. Inoltre, man mano che l'organismo matura, i valori normativi aumentano di nuovo. Si noti che il tasso di MCV nelle donne è leggermente superiore a quello degli uomini.

Perché i parametri MCV possono aumentare?

In molti casi, la deviazione di questo indicatore dai limiti consentiti significa la presenza e lo sviluppo di un processo patologico e l'identificazione tempestiva del problema offre una possibilità per la sua cura rapida ed efficace. Il gruppo di rischio comprende pazienti con predisposizione ereditaria alle malattie del sangue e persone che conducono uno stile di vita inattivo, nonché che non aderiscono a una corretta alimentazione.

Ci sono altri motivi che portano ad un aumento del volume medio dei globuli rossi. Questi includono:

  • intossicazione da farmaci - antibiotici, sulfonamidi, ecc.;
  • anemie che si sviluppano a seguito di una significativa perdita di sangue e morte dei globuli rossi;
  • intossicazione alimentare, malattie infettive del tratto gastrointestinale, patologia epatica;
  • malattie autoimmuni caratterizzate da cambiamenti nello sviluppo cellulare;
  • una diminuzione della qualità del funzionamento della ghiandola tiroidea con una carenza di iodio e ferro;
  • violazione dello sfondo ormonale causato dall'uso di contraccettivi realizzati sulla base di ormoni;
  • malattia endocrina - mixedema e varie patologie del midollo osseo;
  • attività in industrie pericolose, che portano a un contatto costante con veleni e tossine.

L'aumento dei livelli di MCV può essere correlato alla carenza di vitamina B.12 a causa della mancanza di sostanze contenenti cobalto nel corpo. In questo caso, la proporzione di eritrociti diminuisce, ma la loro dimensione aumenta in modo significativo..

Un leggero aumento dei valori può essere osservato nei forti fumatori. L'abuso di alcol, di regola, provoca sempre il verificarsi di macrocitosi, ma gli indicatori di emoglobina rimangono invariati e non lasciano i normali confini.

Questa funzione negli studi di laboratorio consente sempre di diagnosticare l'alcolismo. La macrocitosi causata da un fattore simile è un processo reversibile e dopo circa 2 mesi di astinenza da prodotti contenenti alcol, l'indice MCV torna alla normalità.

Un aumento dell'MCV è solitamente caratterizzato da alcuni sintomi, come pallore generale, palpitazioni, anche a riposo. Inoltre, i pazienti esprimono lamentele di dolore addominale di eziologia poco chiara e hanno un leggero giallo della pelle, in particolare il triangolo naso-labiale. Tali segni sono la ragione per visitare un medico e fare un esame del sangue..

Ragioni per la diminuzione del livello

I fattori che portano a una diminuzione del volume medio dei globuli rossi includono l'assunzione di farmaci come antimicrobici, sedativi, antivirali e altri. Allo stesso tempo, le strutture tissutali degli organi interni sono soggette a una carenza di sostanze necessarie per l'attività vitale. Se un esame del sangue ha mostrato che il livello di MCV è abbassato, significa, forse, che si stanno sviluppando un certo numero di condizioni patologiche..

L'abbassamento del volume medio di eritrociti al di sotto della norma si osserva nelle anemie microcitiche e ipocromiche, provocate da una violazione della formazione di emoglobina. E come sapete, l'emoglobina ha un effetto diretto sulle dimensioni e sull'aspetto dei globuli rossi e se il contenuto di questa proteina nel sangue è basso, le cellule avranno un volume inferiore. Inoltre, la patologia della sintesi dell'emoglobina è caratteristica della talassemia, una malattia genetica del sangue.

Un altro motivo importante per la diminuzione degli indicatori MCV può essere definito una violazione dell'equilibrio elettrolitico dell'acqua, in cui una mancanza di fluido porta a una diminuzione in tutti i suoi spazi cellulari contenenti. In questo caso parliamo di disidratazione ipertensiva o disidratazione del corpo, dovuta alla perdita di liquido ipotonico e ad un insufficiente apporto di acqua. Oltre ai suddetti fattori, l'intossicazione del corpo da ioni piombo e lo sviluppo di processi oncologici maligni possono portare a una diminuzione del volume medio dei globuli rossi..

È anche causato da una malattia ereditaria come la porfiria, caratterizzata da una sintesi anormale dell'emoglobina. A valori MCV bassi, i pazienti lamentano debolezza, affaticamento rapido e affaticamento eccessivo. In questo caso, aumenta l'irritabilità, la distrazione, la memoria e la concentrazione alterate. Tutte queste manifestazioni, prese insieme o alcune di esse, sono un potente argomento per visitare un medico e fare un esame del sangue.

Considerando che MCV ei suoi valori normativi cambiano a seconda dell'età della persona, i risultati dell'analisi del sangue devono essere interpretati solo da uno specialista qualificato. Un aumento o una diminuzione dei valori nella maggior parte dei casi indica cambiamenti patologici nell'attività di organi o sistemi di attività vitale. Pertanto, al fine di stabilire la diagnosi finale, saranno necessari metodi diagnostici aggiuntivi ed è possibile ripetere l'esame del sangue..

MCV in un esame del sangue: che cos'è, norme negli adulti e nei bambini, cause di valori bassi e alti, diagnosi e trattamento

L'MCV in un esame del sangue è una misura che descrive il volume medio dei globuli rossi, ovvero quanto è grande la dimensione dei globuli rossi nel corpo.

La misurazione viene eseguita automaticamente. Di norma, i risultati sono considerati in unità trascurabili: femtolitri. Alcuni laboratori utilizzano valori assoluti, micron.

Lo studio MCV mostra non solo l'anemia, ma anche altre malattie. È vero, la tecnica deve essere utilizzata in un sistema con altre misure diagnostiche..

Ci sono deviazioni, sia verso l'alto che verso il basso. Si riferiscono quasi sempre a processi patologici, sebbene siano possibili eccezioni..

Cosa deve sapere il paziente sull'indicatore di laboratorio denominato??

Essenza di ricerca

L'abbreviazione MCV sta per volume corpuscolare medio e l'analisi si basa sulla misurazione del volume dei globuli rossi (il loro diametro). Per ottenere risultati accurati, viene prelevata una quantità calibrata di sangue capillare o venoso. In genere, questa è mezza provetta. Più o meno.

Quindi il campione viene inserito nell'analizzatore, che calcola automaticamente i risultati finali.

Ovviamente, MCV non valuta tutti i globuli rossi contemporaneamente, questo è impossibile. Ma i valori medi sono sempre accurati e riflettono correttamente i processi che avvengono nel corpo del paziente..

Al termine, viene preparato un protocollo di studio. Tra gli altri, i medici riflettono anche gli indicatori del volume medio dei globuli rossi..

In quali casi viene assegnata l'analisi?

L'elenco delle indicazioni per gli esami del sangue per MVC è il seguente:

  • Infezioni acute. In questo caso, l'analisi è necessaria, poiché il normale equilibrio salino è disturbato. Di conseguenza, dopo questo, il volume medio di eritrociti aumenta gradualmente (è necessario trasportare più attivamente l'ossigeno).

E questo è sullo sfondo di una diminuzione della quantità di liquido e sodio, potassio, calcio. Quelle sostanze che indirettamente aiutano la respirazione cellulare e la nutrizione.

  • Anemie di diversi tipi. Dalle forme classiche, carenti di ferro a quelle più complesse e pericolose. Ad esempio, megaloblastico o emolitico. Ci sono diverse opzioni. In ogni caso, i globuli rossi vengono trasformati per garantire la normale vita del corpo..
  • Disturbi dell'immunità locale e generale. L'analisi viene eseguita senza fallo, perché è del tutto possibile che la causa di malattie frequenti sia nell'interruzione del sistema ematopoietico.

Nonostante l'aumento delle dimensioni dell'eritrocita, non viene fornito più ossigeno ai tessuti. Inoltre, la maturazione delle cellule difettose richiede più tempo. Da qui il calo della "capacità lavorativa" delle difese dell'organismo.

  • Diabete. Un disturbo estremamente pericoloso che porta a problemi generalizzati. Compreso nel sistema ematopoietico. Il motivo è l'effetto negativo del glucosio.

Non si trasforma o si disintegra con il rilascio di energia. Al contrario, circola in tutto il corpo inalterato e danneggia il midollo osseo. La ricerca è prescritta, tra gli altri. Devi anche valutare il tuo livello di zucchero..

  • Sfondo ormonale instabile. Le sostanze specifiche del corpo agiscono come una sorta di regolatori di tutti i processi vitali. Se ne vengono prodotti troppo pochi o troppi, il corpo non funziona correttamente. A causa di segnali errati, iniziano i problemi con l'emopoiesi.
Attenzione:

Nel frattempo, gli squilibri ormonali possono essere medicinali. Relativo alla droga. Il motivo deve essere chiarito separatamente. Sotto il controllo di un endocrinologo.

Ci sono altri motivi per prescrivere un'analisi. Ad esempio, aumento di peso inspiegabile. O anomalie nel metabolismo. Disturbi della tolleranza all'esercizio e altri.

A discrezione del medico, in molti casi verrà ordinata un'analisi. Elenco di file approssimativi.

Tabelle di valori adeguati

Tra le donne

Età (anni)Tasso di MCV in femtolitri (fl)
11-1570-95
16-2078-98
20-4580-100
45-6580-100
Over 6581-101

Negli uomini

AnniIndicatori normali (in fl)
11-1577-95
16-2079-95
20-4580-99
45-6581-100
65 anni80-102

Nei bambini

EtàIndicatori accettabili
Fino a 1 anno71-112 fl
1-5 anni73-85 fl
5-8 anni75-87 fl
8-11 anni76-95 fl

Il volume medio di eritrociti negli adulti e nei bambini differisce in modo abbastanza significativo. All'età di 10 anni, l'indice può fluttuare ed essere impreciso, ma dall'età di 12-14 anni l'errore diventa minimo.

Non funzionerà per decifrare gli indicatori da soli. Devi esplorare tutti i livelli del sistema.

Motivi dell'aumento

Quando il volume medio dei globuli rossi è aumentato, ciò significa macrocitosi, la predominanza di un aumento dei globuli rossi nel sangue. Non ci sono ragioni naturali per lo sviluppo della violazione..

Il superamento dei valori MCV è dovuto a un gruppo di fattori. Vale la pena considerarli in modo più dettagliato.

Disturbi pancreatici

La variante classica del processo patologico di questa localizzazione è la pancreatite. Infiammazione acuta degli organi. O un disturbo cronico. È accompagnato da una forte deviazione nella produzione di ormoni. Compresa l'insulina, che può portare a disfunzioni di tutto il corpo.

Già nelle prime ore della malattia, iniziano i cambiamenti nel quadro del sangue. Da qui le deviazioni in MCV, il volume piastrinico medio aumenta per compensare la carenza di ossigeno.

Questa condizione persiste per qualche tempo. Anche dopo un episodio di disfunzione pancreatica.

Trattamento. In una condizione acuta, il paziente viene trasportato in un ospedale chirurgico e viene eseguita un'operazione.

Se la pancreatite è cronica, viene prescritta una dieta. Il sistema mostra anche l'assunzione di enzimi. Per facilitare il lavoro di un organo già sofferente.

Intossicazione, avvelenamento

Acuto. Ad esempio, sali di metalli pesanti, vapori di non metalli. Sostanze come mercurio, piombo, antimonio, arsenico, cadmio sono particolarmente pericolose. Anche alcuni isotopi di questi elementi.

L'intossicazione acuta è accompagnata da gravi danni al midollo osseo. Se c'è stato un contatto con composti radioattivi (ad esempio, ioni di iodio carichi e altri), la situazione sarà anche peggiore: un aumento dell'MCV può essere decine di volte.

Trattamento. È necessario introdurre un antidoto specifico. Quale dipende dalla componente velenosa. Quindi il paziente viene tenuto in ospedale per diversi giorni. È necessario rimuovere i prodotti di decomposizione dei veleni il prima possibile. Per questo, vengono prescritte soluzioni per infusione e diuretici..

Ipertiroidismo

In altre parole, un aumento della concentrazione di ormoni tiroidei. Questo piccolo organo endocrino, insieme alla ghiandola pituitaria, funge da "conduttore" di tutti i sistemi. Non appena la quantità di sostanza cresce, il corpo inizia a lavorare letteralmente per usura..

La patologia è accompagnata da un gruppo di sintomi: un aumento della pressione, della temperatura, ecc. Nell'ipertiroidismo, il volume medio degli eritrociti aumenta, poiché anche il midollo osseo intensifica la sua attività (gli ormoni stimolano il lavoro più attivo).

Questa condizione porta a una disfunzione precoce del cervello e del cuore. Possibili disturbi urgenti: infarto, ictus o disturbi della respirazione cellulare e nutrizionali cronici.

Trattamento: dieta speciale e preparati a base di iodio. Per ridurre l'intensità di produzione di una sostanza.

Allo stesso tempo, è necessario affrontare la causa principale del disturbo. Pertanto, cercano l'eziologia del processo ed eliminano il fattore iniziale.

Alcolismo

Il consumo di alcol è generalmente negativo. Per quanto riguarda l'aumento di MCV, si tratta di un tentativo di compensare la violazione provocata dall'assunzione di alcol.

Gli alcolisti cronici, soprattutto ubriachi, danneggiano il proprio corpo. L'etanolo entra nel flusso sanguigno, si scompone in componenti tossici che colpiscono, incluso il midollo osseo. Tutto il corpo soffre.

Il recupero da un lungo periodo di malattia richiederà mesi, se non anni..

Trattamento. Per ridurre il volume medio dei globuli rossi, è necessario abbandonare completamente l'alcol. Al servizio della codifica dei pazienti: farmaci e psicoterapici.

Anche tecniche di disintossicazione. Per rimuovere più velocemente l'etanolo ei suoi metaboliti. La terapia si svolge in clinica.

Anemia

La condizione classica in cui cresce il volume medio dei globuli rossi. Molto spesso, il volume medio di eritrociti cresce con il processo anemico da carenza di ferro.

Quando non c'è abbastanza sostanza, la maturazione dei globuli rossi viene accelerata. Normalmente, i globuli rossi trasportano l'ossigeno con l'emoglobina.

Se una specifica proteina è insufficiente o carente, il corpo cerca di trasformare la quantità in qualità. Cioè, un globulo rosso contiene più emoglobina e ossigeno per il trasporto.

È efficace solo nelle prime fasi del disturbo. Quindi la violazione entra in una fase di scompenso.

Trattamento. In caso di anemia da carenza di ferro è necessaria un'integrazione di ferro, nelle prime settimane la sostanza viene iniettata. Quindi, se necessario, prescrivere preparati ferrosi per la somministrazione orale..

Con l'anemia megaloblastica, vengono prescritte dosi shock di fondi a base di vitamine B9 e B12.

L'intero ciclo di terapia richiede diverse settimane. Quindi il paziente viene osservato.

Danno al midollo osseo

Di diversa natura. Ad esempio, oncologico. O processi patologici mieloproliferativi, quando il corpo sintetizza troppi globuli rossi.

Normalmente, le cellule sagomate sono prodotte dal midollo osseo, dove maturano.

I tessuti di questo organo sono estremamente sensibili ai fattori negativi. Che si tratti di tossine, radiazioni. Le deviazioni si verificano rapidamente e sono difficili da correggere. Soprattutto se si considera che molti problemi nel lavoro del midollo osseo sono causati dalla genetica.

Trattamento. La terapia dipende dalla condizione specifica. Nei casi lievi, la correzione medica è sufficiente. In situazioni cliniche gravi, è indicato il trapianto di midollo osseo.

Disturbi del fegato

Diverse varianti. Processo infiammatorio o epatite. Si verifica anche la cirrosi. Morte acuta dei tessuti della ghiandola più grande. O una forma cronica, in cui il processo si estende per mesi o anni.

Il fegato è responsabile dell'elaborazione delle sostanze e della purificazione del sangue. Se questo laboratorio biochimico fallisce, l'intero corpo ne soffre. Prima di tutto, il midollo osseo. Poiché le sostanze tossiche non vengono filtrate e ne inibiscono il lavoro.

Il trattamento dipende dalla patologia.

  • Dieta, più epatoprotettori come Essentiale, il gold standard della terapia.
  • Nei casi avanzati, l'unica salvezza per il paziente è il trapianto di organi.
Attenzione:

Il trapianto è controindicato nelle fasi finali della cirrosi. Poiché il sanguinamento letale non può essere evitato.

Motivi per il downgrade

Se il volume medio dei globuli rossi viene abbassato, significa che si è sviluppata la microcitosi. Come nel caso di un aumento dell'indicatore, la probabilità di un'origine patologica del disturbo è alta. Scopri cosa dovrebbero fare i medici.

Ci sono anche diversi fattori per il calo di MCV.

Eredità pesata

Alcune forme di patologia sono geneticamente determinate. Ciò include malattie che, a una valutazione superficiale, non possono essere definite pericolose per il sistema ematopoietico. Ad esempio, sindrome di Down, sindrome di Morfan, ecc..

Esistono anche disturbi puramente mieloproliferativi che colpiscono solo il midollo osseo. Quale ematologo dovrebbe capire cosa. Coinvolgere la genetica su richiesta.

Il trattamento prevede solo la correzione sintomatica. Non puoi influenzare radicalmente la situazione..

Alcuni farmaci

L'assunzione di determinati farmaci provoca una diminuzione del volume medio dei globuli rossi. Questo può includere farmaci di diversi gruppi.

  • Ad esempio, pillole anticoncezionali. Con un uso prolungato e instancabile, i globuli rossi si riducono di volume.
  • O farmaci antinfiammatori non steroidei, i farmaci ormonali riducono anche l'MCV. Questo è un fenomeno temporaneo. Non appena la concentrazione di sostanze attive diminuisce, tutto tornerà alla normalità.

Trattamento. Basta abbandonare il farmaco o riconsiderare l'approccio alla terapia. Il dottore decide la domanda. È severamente vietato escludere medicinali senza autorizzazione.

Anemie avanzate

I tipi già menzionati sopra. Carenza di ferro, megaloblastico. Le forme ereditarie sono particolarmente pericolose. Da qualche tempo, il corpo è davvero in grado di compensare il processo patologico. Aumenta le dimensioni dei globuli rossi, riempiendoli con una grande quantità di contenuti utili.

Ma questo è temporaneo. Man mano che la patologia, la diagnosi primaria progredisce, è richiesto sempre più ossigeno. Il corpo non è più in grado di colmare il deficit e i globuli rossi diminuiscono. Questo è il risultato dell'elaborazione del corpo.

Se non si interviene, c'è un rischio reale di morte per ipossia..

Terapia. Standard come descritto sopra. È necessario trattare l'anemia il prima possibile. Preparati di ferro, vitamine, ecc. Le forme genetiche richiedono la partecipazione di uno specialista specializzato.

Qualsiasi localizzazione diversa dal midollo osseo e dalle strutture cerebrali. I processi oncologici possono provocare una diminuzione dell'MCV.

Di regola, il problema è la rottura di un grande tumore o metastasi. Nel primo caso, si osserva una grave intossicazione. Soffre, compreso l'organo responsabile della sintesi delle cellule sagomate.

Nel secondo caso, le singole cellule si diffondono al midollo osseo. All'inizio, questo provoca microcitosi. E poi ci sono ancora meno globuli rossi e bianchi..

Trattamento. Rileva il tumore il prima possibile e rimuovi la neoplasia. Radiazioni e chemioterapia sono prescritte secondo necessità. Rigorosamente sotto la supervisione di specialisti.

Molte forme di cancro possono essere eliminate. Ed è abbastanza semplice. I processi neoplastici avviati non vengono più trattati.

Perdita di sangue

Particolarmente abbondante. Il volume dei globuli rossi diminuisce a causa della perdita fisica di alcune delle cellule formate. I pazienti con coagulopatie, come l'emofilia, sono particolarmente a rischio in questo senso..

Ci sono altre condizioni non meno pericolose: lesioni, sanguinamento aciclico di condizioni ginecologiche, ecc..

Trattamento. Viene effettuata una trasfusione il prima possibile. È importante reintegrare la massa di eritrociti in modo che non si sviluppino complicazioni ipossiche.

La procedura viene eseguita rigorosamente in ambiente ospedaliero. Il paziente viene monitorato per diversi giorni. Solo allora vengono scaricati quando sono convinti che la minaccia alla vita sia svanita.

Gestazione

Gravidanza. Soprattutto spesso una tale complicazione come una diminuzione dell'MCV si verifica nelle donne con un fisico magro..

Quando il feto si sviluppa rapidamente, si osservano problemi. Più ossigeno necessario per il trasporto. Ciò significa che in una fase iniziale si verifica un aumento e quindi una diminuzione del volume medio dei globuli rossi..

Trattamento. Non è necessaria alcuna terapia speciale. È necessario essere osservato da un ginecologo o da un ostetrico. Visita un ematologo se necessario.

Tecniche diagnostiche aggiuntive

Per concretizzare la patologia, un esame del sangue non è sufficiente. Abbiamo bisogno di metodi ausiliari. La diagnostica viene eseguita sotto la supervisione di un ematologo.

  • Intervista e raccolta di anamnesi. Misure primarie volte a identificare la causa e l'essenza del fenomeno.
  • Analisi del sangue biochimica. Compreso lo studio della concentrazione di ferro, micro e macroelementi.
  • Consultazione genetista. Se c'è il sospetto di un processo patologico ereditario.
  • Ecografia del fegato e del pancreas. Organi addominali in generale.
  • Controllo dello zucchero. Tecniche specifiche come il tracciamento (curva). Test del diabete.
  • Analisi del sangue per gli ormoni. Profilo diverso. Ghiandola tiroide, ghiandole surrenali, ecc..
  • Se c'è il sospetto di processi pericolosi dal midollo osseo, è indicata una puntura. Il campione viene esaminato in laboratorio.
  • Risonanza magnetica in caso di rischio di cancro.

Lo studio del volume medio degli eritrociti (MCV) ci permette di dire molto sullo stato del sistema ematopoietico: la tecnica rivela ipossia, ischemia e disturbi del midollo osseo. Questo è uno strumento diagnostico di routine ma utile..


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Ipertrofia ventricolare destra