Cos'è l'anisocitosi nel sangue umano


Nel corpo umano il sangue gioca un ruolo importante, il suo controllo regolare può mostrare la presenza di malattie. Puoi conoscere lo sviluppo della patologia passando un'analisi generale. Quando si considera il risultato, lo specialista esamina la dimensione delle cellule. Se differisce dalla norma, viene diagnosticato un aumento del contenuto di piastrine o eritrociti alterati.

Anisocitosi in un esame del sangue generale

Lo studio prevede lo studio delle dimensioni, del colore, della forma dei globuli. I globuli rossi sono globuli che sono responsabili dell'ossigenazione. Le piastrine rafforzano i vasi sanguigni se sono stati danneggiati. Il monitoraggio dei loro indicatori è obbligatorio per tutti, perché molte malattie si riflettono nei risultati degli esami del sangue. La diagnosi di anisocitosi è caratterizzata da un elevato numero di cellule alterate.

Questo problema può riguardare globuli rossi e piastrine, ma secondo le statistiche predominano i globuli rossi. Quando si diagnostica un numero maggiore di particelle di sangue alterate di dimensioni, viene effettuata una diagnosi appropriata. La designazione dell'anisocitosi nell'analisi del sangue generale è la seguente: RDW è l'ampiezza della distribuzione degli eritrociti in volume. In medicina, l'RDW viene misurato in percentuale o femtolitri. La patologia della forma delle cellule del sangue è chiamata poichilocitosi..

Anisocitosi eritrocitaria

Nel corpo di una persona sana, la norma degli eritrociti è del 70%, micro e macrociti - 11,5-14,5% (o 10-20 fl). In un bambino di età inferiore a 6 mesi, l'indicatore è più alto - dal 15% al ​​18,8%. Può aumentare durante la gravidanza. Se il risultato supera o non raggiunge la norma, significa che si sviluppa un processo patologico. C'è anche microcitosi: una diminuzione del diametro consentito. Si distinguono i seguenti indicatori del diametro delle cellule:

  • i normociti raggiungono 7-8 micron (l'anisocitosi eritrocitaria non è stata rilevata);
  • macrociti - superiori a 8 micron;
  • megalociti - superiori a 12 micron.

Questa patologia può essere causata da una quantità insufficiente di vitamine A e B nel corpo, cancro con metastasi al midollo osseo. Non escludere malattie del fegato, disfunzione tiroidea. Un altro possibile motivo è la trasfusione di sangue donata. Per prevenire la malattia nel tempo, è necessario monitorare regolarmente la composizione ei parametri del sangue..

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L'indice di anisocitosi degli eritrociti è più alto del normale

Un aumento del risultato del test è comune nei pazienti con carenze di ferro o vitamine. Se un esame del sangue ha rivelato un indicatore di anisocitosi eritrocitaria superiore al normale, questo è un segnale che la patologia si sta sviluppando. A seconda dello stadio, il medico diagnosticherà e prescriverà un ciclo di trattamento. Spesso la causa di questi cambiamenti è l'anemia di qualsiasi tipo..

La malattia è classificata in base al grado di intensità. Ce ne sono solo 4 e sono distribuiti secondo il sistema dei plus:

  1. Il primo grado è caratterizzato da un leggero aumento quando macrociti e microciti si riempiono del 30-50% (+).
  2. Il secondo è moderato, 50-70% (++).
  3. Terzo - pronunciato, oltre il 70% (+++).
  4. Quarto: pronunciato, quasi tutti i corpi rossi hanno una dimensione patologica (++++).

L'indicatore di anisocitosi degli eritrociti è al di sotto del normale

È estremamente raro che l'indice RDW si abbassi, in questi casi si consiglia di eseguire nuovamente un esame del sangue. Se l'indicatore di anisocitosi degli eritrociti è al di sotto del normale e non ci sono altri cambiamenti significativi, tale analisi è considerata soddisfacente e non deve essere ripetuta. A volte il punteggio RDW non cambia in presenza di determinate malattie. Il risultato abbassato non ha valore diagnostico.

Anisocitosi di tipo misto

Questo tipo di patologia è caratterizzata da un livello ridotto del contenuto totale di microciti (microanisocitosi) e macrociti. Per determinare correttamente la percentuale, durante lo studio viene utilizzato il metodo Price-Jones. L'anisocitosi mista suggerisce una predominanza di macrociti. La fonte di questo cambiamento è una carenza di vitamine A, B12, a seguito della quale si sviluppa l'anemia. Vale anche la pena prestare attenzione alle condizioni del fegato. Se la macrocitosi viene rilevata in una quantità maggiore, ciò indica una mancanza di ferro.

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Anisocitosi piastrinica

La funzione protettiva che previene la perdita di sangue acuta è svolta da particelle di sangue chiamate piastrine. Sono molto importanti per il corpo umano e sono responsabili della capacità di coagulazione del sangue. Nell'analisi, il conteggio normale delle particelle ridimensionate dovrebbe essere compreso tra il 14 e il 18%. Con l'anisocitosi piastrinica, i numeri sono diversi. Quando esaminato nell'analisi, l'indice piastrinico è designato come PDW.

Questa patologia ha le sue origini, è spiegata dalla presenza di varie malattie, poiché è solo un sintomo di accompagnamento. Il paziente sperimenta un cambiamento fisiologico. La sua salute sta peggiorando. I cambiamenti nelle dimensioni delle cellule piastriniche sono provocati da emorroidi (con crepe nell'ano), con mestruazioni abbondanti. Altri possibili motivi:

  • processi mieloneoplastici;
  • leucemia;
  • insufficienza epatica;
  • danno virale;
  • malattia da radiazioni;
  • anemia aplastica;
  • mancanza di sostanze biologicamente attive;
  • Sindrome DIC.

Anisocitosi - cause

Qualsiasi cambiamento nel sangue ha motivi che devono essere chiariti per trovare la radice del problema. Le cause dell'anisocitosi sono di diversa natura, spesso sono le seguenti:

  • una cattiva alimentazione, di conseguenza - una mancanza di ferro, vitamine B12 (la predominanza dei megacariociti), A, che sono responsabili della creazione di globuli rossi;
  • oncologia;
  • trasfusione di sangue: il materiale del donatore deve essere controllato per la presenza di questa malattia, perché viene trasmesso a un'altra persona;
  • sindrome mielodisplastica: provoca un cambiamento nelle dimensioni delle cellule del sangue.

Poiché questa malattia è una sindrome concomitante di molte malattie, l'analisi può confermare alcune patologie. Ad esempio, i pazienti che soffrono di anemia da carenza di ferro sanno in prima persona cos'è l'anisocitosi. Il diametro delle particelle di sangue nello striscio cambia anche con la diverticolosi, con malattie endocrine, come effetto collaterale durante l'assunzione di farmaci ormonali, con assorbimento alterato delle vitamine del gruppo B e ulcera peptica. Sapendo tutto sull'anisocitosi: cos'è e comprendendone le cause, puoi evitare lo sviluppo di molte malattie pericolose.

Anisocitosi - trattamento

Per eliminare efficacemente il problema, è necessario prima condurre una serie di studi e identificare la malattia primaria che ha comportato cambiamenti nella composizione del sangue. Nel trattamento dell'anisocitosi (anche di tipo misto), viene presa in considerazione la presenza di anemia da carenza di ferro: se confermata, il medico determina la causa (sanguinamento cronico, mestruazioni abbondanti). Se è stata rilevata una carenza di ferro o vitamine, vengono prescritti farmaci e la condizione principale è una dieta speciale che riempirà gli elementi mancanti e aiuterà a ridurre il numero di cellule modificate.

Anisocitosi degli eritrociti nell'analisi del sangue generale (indice RDW)

L'anisocitosi eritrocitaria è una patologia che porta a una varietà di disturbi associati a un cambiamento nel contenuto di vari tipi di globuli rossi. Nella maggior parte dei casi, ciò porta a una serie di malattie che richiedono diagnostica e terapia aggiuntive..

I globuli rossi nel sangue sono responsabili del trasporto di ossigeno con anidride carbonica, così come i nutrienti nel corpo.

Cos'è l'anisocitosi?

La morfologia degli eritrociti è varia e si suddivide principalmente, a partire dalla dimensione dell'elemento:

  • Microciti,
  • Megalociti,
  • Macrociti,
  • Normociti.

Globuli rossi alterati e normali

I normociti sono cellule con una dimensione di circa 7,1-9 ​​micron. I microciti hanno dimensioni fino a 6,9 micron. I macrociti sono rappresentati da cellule con una dimensione di 8 micron. E i megalociti hanno dimensioni da 12 micron.

A tassi normali di eritrociti nel sangue dei normociti contiene circa il 70% della quantità totale. Macro e microciti occupano una nicchia del 15%. Se l'analisi mostra un aumento o una diminuzione del contenuto di uno o un altro tipo di elemento, allora questo è già un segno dello sviluppo di disturbi nel corpo e quindi il valore di RDW sta crescendo. Questo si chiama anisocitosi..

Un aumento della RDW può essere registrato durante il trattamento dell'anemia, anche nelle fasi iniziali. L'immagine cambia non appena viene completata la prima fase della terapia.

Cioè, se spieghi in parole più semplici, quindi con l'anisocitosi, la composizione qualitativa degli eritrociti cambia in modo significativo, in cui i normociti vengono sostituiti da micro e macrociti. La principale differenza di patologia è espressa nella violazione del rapporto corretto di diverse dimensioni di eritrociti. Determina questa deviazione con un esame del sangue generale (CBC).

Anche con piccole micro-modifiche nella composizione del sangue, è necessario eseguire una serie di manipolazioni diagnostiche aggiuntive del laboratorio e del tipo di hardware (sangue, urina, feci, risonanza magnetica, TC e così via, a seconda di quale diagnosi deve essere chiarita) per escludere malattie più gravi. Molto spesso, la microcitosi è associata all'anemia, in cui il contenuto di emoglobina in tutti gli eritrociti è notevolmente ridotto. Pertanto, è necessario monitorare periodicamente la condizione, che escluderà malattie più gravi..

Tasso RDW

Un corpo normale produce eritrociti che hanno quasi lo stesso volume. Inoltre, in un adulto sano, i normociti costituiscono circa il 70% del volume totale dei globuli rossi. Con l'anisocitosi, i corpi rossi hanno forme e volumi diversi..

L'analisi RDW consente di determinare il grado di distribuzione dei globuli rossi in volume, ovvero la loro eterogeneità. Con l'età, queste cellule iniziano gradualmente a diminuire di volume negli esseri umani. Gli stessi cambiamenti si verificano con l'anemia..

La norma RDW è considerata come indicatori approssimativi:

  • 13% per gli adulti,
  • 16,8% per i bambini sotto i sei mesi,
  • 13,2% per i bambini dai sei mesi in su.

Gli indicatori possono variare tra 1,5-1,9%. Se la decrittazione ha mostrato una deviazione dalla norma, è necessario esaminare il paziente, seguito dalla terapia..

Classificazione dell'anisocitosi

L'anisocitosi è divisa principalmente dalla gravità della condizione..

  • Il primo stadio è caratterizzato da una leggera anisocitosi moderata. Gli eritrociti sono composti per il 30-50% da macro e microciti.
  • Il secondo stadio è caratterizzato da un'anisocitosi media con un contenuto di micro e macrociti nella quantità del 50-70%
  • Il terzo stadio è pronunciato, grave anisocitosi, in cui micro o macrociti occupano oltre il 70% del volume totale di eritrociti. Se l'indice è così alto, i motivi dovrebbero essere cercati nel corpo stesso, dall'anemia grave all'oncologia..
  • Questa fase di sviluppo della patologia è caratterizzata dalla completa sostituzione dei normociti con micro e macrociti..

I normociti sono elevati così come i micro, macro, megalociti. Questa è la prova dello sviluppo di vari processi patologici nel corpo..

Questa malattia è quindi suddivisa in base al tipo di cellula predominante nella composizione degli eritrociti:

  • Macrocitosi,
  • Microcitosi,
  • Anisocitosi mista, in cui predominano contemporaneamente macrociti e microciti.

Questa divisione consente di prestare attenzione a specifiche anomalie nella composizione del sangue, nonché a quali patologie potrebbero causarle. Più basso è l'indicatore, più grave è il problema..

L'anisocromia è un diverso grado di colorazione delle cellule durante il processo KLA. Può essere sia il risultato di un grave processo patologico sia la normale reazione del corpo ai cambiamenti nell'ambiente..

Ragioni per lo sviluppo di anisocitosi

Negli stadi più lievi dell'anemia può essere presente anisocitosi eritrocitaria isolata. Può svilupparsi in una donna durante le mestruazioni, soprattutto se per un motivo o per l'altro sono un po 'ritardate. Ci possono essere molte ragioni per questa condizione, sia minori che piuttosto gravi..

Il sintomo più comune dell'anisocitosi è:

  • Anemia, ipocromia, clorosi, anemia post-emorragica, anemia ipercromica e così via,
  • Mancanza di vitamina B12,
  • Mancanza di ferro,
  • Mancanza di vitamina A,
  • Avvelenamento da piombo,
  • Neoplasie maligne,
  • Precedente trasfusione di sangue.

Nel caso dell'ultimo punto, possiamo dire che si tratta di un'anisocitosi passeggera, che verrà eliminata da sola non appena il corpo si abituerà al "nuovo" sangue e sostituirà le cellule malate con quelle sane. Quindi, in questo caso, devi solo aspettare il tempo e, se necessario, reintegrare le riserve interne di vitamine, minerali e altre sostanze utili..

Spesso, lo stato delle piastrine cambia in parallelo con i cambiamenti patologici negli eritrociti.

Cause di microcitosi

L'aumento del contenuto di microciti è tipico di diversi gruppi di persone in diversi periodi della vita. Così spesso la microcitosi può essere osservata dopo una malattia infettiva in un bambino. Se il livello di tali globuli rossi è leggermente aumentato, è facilmente corretto dallo stile di vita e dalla nutrizione corretti..

Nei neonati, questa è una condizione comune, poiché i sistemi vengono solo riportati alla normalità. Pertanto, tali condizioni possono andare via da sole senza trattamento. Inoltre, le donne spesso soffrono di microanisocitosi durante la gravidanza e l'allattamento a causa dei cambiamenti ormonali nel corpo e dell'elevato consumo di sostanze nutritive..

In altri casi, questo tipo di anisocitosi può essere causato da:

  • Carenza di ferro o anemia microcitica,
  • Microsferocitosi,
  • Sindrome di Cooley o talassemia,
  • Malattie infettive e infiammatorie croniche,
  • Forte sanguinamento,
  • Mancanza di cibi con ferro nella dieta,
  • Lesioni oncologiche.

È importante ricordare che alcune diagnosi richiedono non solo chiarimenti e adattamenti dello stile di vita, ma anche un trattamento serio. Le malattie oncologiche possono svilupparsi molto rapidamente e quindi non si dovrebbe ritardare la diagnosi.

Il deterioramento delle caratteristiche delle cellule può portare al deterioramento della funzione dei globuli rossi.

Cause di macrocitosi

La macrocitosi può anche indicare lo sviluppo di anemia. Anche fattori di terze parti possono influenzare questo sintomo. Anche la mancanza di nutrienti e vitamine nella dieta può modificare in modo significativo gli indicatori di composizione del sangue.

Ma spesso un aumento del numero di macrociti è causato anche da condizioni come:

  • Forte sanguinamento,
  • Diversi tipi di anemia,
  • Patologie del midollo osseo,
  • Lesioni cancerose, il più delle volte sangue,
  • Interruzione della ghiandola tiroidea,
  • Alcolismo cronico,
  • Malattie degli organi ematopoietici,
  • Assunzione di alcuni farmaci.

Alcune malattie sono piuttosto gravi e richiedono un'attenzione immediata. Spesso alcune patologie terminano in assenza di una terapia adeguata con esito fatale.

Tipo misto

Il tipo misto di anisocitosi si manifesta con il predominio di macrociti e microciti sui normociti. La patologia combinata con una predominanza di macrociti è caratterizzata dalla presenza di un numero impressionante di cellule eritrocitarie anormalmente grandi. Sono rilevati negli strisci di sangue, hanno una struttura ipercromica senza illuminazione al centro. Le cellule sembrano ovali con un diametro di circa 11-12 micron.

Trovato quando:

  • Carenza di vitamina B12,
  • Carenza di acido folico,
  • Anemia ipocromica,
  • Anemia perniciosa,
  • Per l'anemia durante la gravidanza,
  • Con diseritropoiesi,
  • Con l'invasione elmintica.

Tale deviazione si sviluppa spesso quando i vermi sono colpiti, quindi è necessario identificare la loro presenza e anche determinare il tipo di malattia. Solo in questo caso sarà possibile riprendersi da organismi patogeni..

Il tasso di anisocitosi superiore al normale può derivare anche da un semplice cambiamento nell'ambiente, dovuto al movimento.

Analisi su RDW

Questa analisi viene eseguita utilizzando analizzatori. Aiutano a contare accuratamente gli eritrociti di tutte le dimensioni e forme in 1 ml di sangue. Il prelievo viene effettuato a stomaco vuoto. Il materiale per la ricerca è preso da una vena.

La macchina determina la capacità media dell'eritrocita, calcola la deviazione del numero di normociti in relazione a macro e microciti. I dati vengono visualizzati come istogramma. Se la percentuale di RDW è nella norma, il risultato viene registrato come negativo.

Se la norma viene superata, viene indicato un risultato positivo. In questi casi, la procedura viene duplicata per identificare le cause di indicatori anomali..

A volte c'è un risultato falso positivo, specialmente se c'è un gran numero di macrociti nel sangue. Tali risultati si verificano spesso dopo un intervento chirurgico o una trasfusione di sangue. La stessa ridistribuzione o modifica del tipo di celle può spesso cambiare e in breve tempo.

Pertanto, potrebbe essere necessario elaborare i dati utilizzando un metodo di analisi statistico. La deviazione standard viene calcolata utilizzando una serie di formule. In precedenza, i risultati venivano ottenuti manualmente, ma questo è un processo estremamente dispendioso in termini di tempo, e quindi oggi è stato praticamente abbandonato a favore dell'analisi dei dati del computer..

Trattamento

Il trattamento dell'anisocitosi è direttamente correlato all'eliminazione della causa del suo sviluppo. A seconda del tipo di malattia, viene prescritto un regime terapeutico per eliminare i fattori di influenza. Con l'anemia da carenza di ferro, è necessario un corso per reintegrare la carenza di una sostanza nel corpo con l'aiuto di medicinali.

Le malattie oncologiche richiedono un approccio più serio nel trattamento dell'anisocitosi con l'uso di ormoni, chemioterapia, radioterapia e così via..

Se un esame emocromocitometrico completo riflette un cambiamento nel volume dei normociti secondo l'indice RDW, allora c'è un'alta probabilità di sviluppare anemia. Questo è uno dei primi indicatori quando si effettua questa diagnosi. Ma solo questo criterio ausiliario nella diagnosi non darà un quadro accurato del tipo di patologia e della salute del paziente.

Pertanto, è necessario sottoporsi a una diagnosi completa e iniziare il trattamento della malattia..

Cos'è l'anisocitosi piastrinica

L'anisocitosi è un cambiamento patologico delle dimensioni degli eritrociti e delle piastrine del sangue che si verifica sullo sfondo di varie malattie umane. Più spesso nella pratica medica viene diagnosticata l'anisocitosi di tipo misto. Il sangue è l'ambiente interno del corpo, svolge una funzione importante, fornendo ossigeno e sostanze nutritive a tutti gli organi e sistemi. Un cambiamento nella forma e nelle dimensioni delle cellule di questa sostanza spesso indica lo sviluppo di malattie gravi, ma sono necessarie ulteriori ricerche mediche per chiarire la diagnosi.

Concetto di malattia

Qual è il significato di anisocitosi e cos'è? I normali globuli rossi che compongono il sangue sono chiamati normociti. In una persona sana, la dimensione di queste cellule corrisponde a un valore di 7–7,5 micron. Il diametro dei microciti è di 6,9 micron. La dimensione dei megalociti è di 12 micron, i macrociti - 8 micron. In termini percentuali, il numero di normociti è circa il 70% del volume sanguigno, rispettivamente, il numero di macrociti e microciti dovrebbe essere fino al 15%. La violazione di questo rapporto indica lo sviluppo di anisocitosi.

La sintomatologia della malattia è simile all'anemia, all'insufficienza cardiaca. Il paziente si sente debole, prestazioni ridotte, si stanca rapidamente. Palpitazioni, mancanza di respiro e altri sintomi sono comuni.

Cause di violazione della forma e delle dimensioni delle cellule del sangue

L'anisocitosi delle piastrine e dei leucociti non appartiene a malattie indipendenti. Il diametro, il colore e la forma delle cellule del sangue cambiano sullo sfondo di vari disturbi negli esseri umani.

  • imprecisioni nella nutrizione. Una leggera violazione del livello delle cellule del sangue può indicare malnutrizione o assunzione insufficiente di alcuni componenti nel corpo. Naturalmente, questo fattore non può provocare una forte deviazione dalla norma, ma non può essere ignorato;
  • mancanza di ferro, vitamine A e B12. Questi elementi sono essenziali per la normale formazione dei globuli rossi. La vitamina A mantiene il normale diametro cellulare. Se si verifica una carenza di ferro e vitamina B.12, la percentuale di elementi del sangue è disturbata, il che può causare anisocitosi;
  • trasfusione di sangue. Spesso, dopo una trasfusione di sangue da un donatore che ha una deviazione dalla norma sotto forma di anisocitosi, anche una persona che ha prelevato il sangue svilupperà questa condizione. Ciò è spiegato dall'incapacità del sistema immunitario di normalizzare rapidamente questi indicatori. Se una persona è sana, dopo un po 'la sua anisocitosi scomparirà da sola;
  • oncologia. Le neoplasie del midollo osseo comportano sempre una violazione della composizione del sangue;
  • malattie della tiroide, del fegato.

Con un decorso prolungato di malattie infettive, si nota grave intossicazione del corpo, anisocitosi compensatoria transitoria. Questa condizione è caratterizzata da un cambiamento nella struttura delle cellule dei linfociti e dei leucociti..

La macrocitosi si trova più spesso in anemia, leucemia, malattie del fegato e del pancreas. Spesso, in combinazione con questo, al paziente viene diagnosticata l'ipocromia, una diminuzione della produzione di emoglobina.

Sintomi di patologia

L'anisocitosi non è una malattia indipendente, la condizione è caratterizzata da una violazione della composizione del sangue sotto l'influenza di una particolare patologia (ad esempio anemia, oncologia, malattia del fegato). I sintomi di questa condizione possono essere molto diversi, a seconda dell'organo in cui si verificano i cambiamenti patologici..

I segni comuni di anisocitosi includono astenia. Il concetto implica lo sviluppo della debolezza di una persona, della rapida stanchezza, dell'irritabilità. Quando si esegue un lavoro fisico leggero, il paziente nota mancanza di respiro, perdita di forza. Ci sono violazioni da parte dello stato psicologico. Il sonno è spesso disturbato, si verificano cambiamenti di umore, una persona diventa aggressiva o, al contrario, si sviluppa apatia, riluttanza a comunicare con altre persone.

A molti pazienti viene diagnosticato un ritmo cardiaco anormale. Di conseguenza, possono verificarsi pallore o arrossamento della pelle, vertigini, sfarfallio delle mosche davanti agli occhi.

Tipi e gradi di anisocitosi

L'anisocitosi è classificata in base ai tipi di cellule del sangue alterate. La patologia ha la seguente classificazione:

  • anisocitosi di tipo misto. Qui il materiale di prova contiene fino al 50% di macro e microciti;
  • microcitosi: il diametro delle cellule del sangue è inferiore a 6,7 ​​micron;
  • macrocitosi: una condizione con una predominanza di macrocelle, il loro diametro è superiore a 7,8 micron;
  • megalocitosi: la dimensione delle cellule supera i 12 micron.

Inoltre, l'indice ematico rdw si distingue in base al grado:

  • +(I) - il numero di eritrociti modificati non è superiore al 25% - l'anisocitosi è micro insignificante;
  • ++(II) - il numero di cellule modificate va dal 25% al ​​50% - moderato, cioè il numero di cellule del sangue con una forma irregolare è aumentato moderatamente;
  • +++(III) - il numero di eritrociti di dimensione o forma irregolare va dal 50% al 75% - pronunciato;
  • ++++(IV) - tutti gli eritrociti hanno una forma alterata - anisocitosi pronunciata.

Data questa classificazione, il medico può trarre una conclusione, ad esempio, l'anisocitosi di tipo misto è moderata, il che significa che il sangue contiene macro e microparticelle con una dimensione alterata e il loro numero totale non supera il 50%.

Anisocitosi nelle donne in gravidanza e nei bambini

La macrocitosi fisiologica è spesso osservata in un neonato. Ciò è spiegato dalle caratteristiche dell'età. Di norma, durante le prime 2-3 settimane di vita, la conta ematica si normalizza da sola senza trattamento aggiuntivo. Inoltre, una lieve anisocitosi nei bambini può verificarsi a seguito del trasferimento di malattie infettive. La velocità aumenta leggermente, dopo il recupero, la formula del sangue viene ripristinata.

L'anisocitosi durante la gravidanza si sviluppa spesso sullo sfondo dell'anemia a causa della mancanza di ferro nel corpo. La conta ematica nelle donne in posizione viene corretta con l'aiuto di una corretta alimentazione e l'assunzione di preparati contenenti ferro.

Diagnostica

L'anisocitosi, la poichilocitosi sono i principali indicatori dello sviluppo di eventuali disturbi nel corpo. Se la forma della cellula viene modificata, le sue dimensioni o il colore vengono aumentati, ciò indica lo sviluppo di una condizione patologica negli organi interni del paziente. La diagnosi delle malattie del sangue viene eseguita esclusivamente con l'aiuto della ricerca di laboratorio. Per questo, a una persona viene prescritto un esame del sangue generale. Raramente sono necessarie ulteriori ricerche.

Per superare correttamente il test, il paziente deve attenersi alle seguenti raccomandazioni:

  • la mattina prima di fare il test, non puoi mangiare o bere, la cena del giorno prima dovrebbe essere leggera, non contenere cibi piccanti, grassi, salati, affumicati;
  • un giorno prima del prelievo di sangue, non puoi fare sport, prendere alcolici, visitare la piscina, la sauna;
  • prima di donare il sangue, tutti i farmaci vengono annullati;
  • è auspicabile effettuare una nuova analisi alla stessa ora del giorno. Immediatamente prima della procedura, devi riprendere fiato, calmarti.

Se queste raccomandazioni vengono trascurate, l'analisi sarà imprecisa, il che causerà difficoltà nel fare una diagnosi..

Come viene effettuato il trattamento

Il trattamento dell'anisocitosi viene effettuato a seconda della malattia che ha provocato una violazione della composizione del sangue. Le moderne tecnologie utilizzate nella pratica medica consentono di determinare con precisione la malattia che ha causato la violazione. Con l'anisocitosi degli eritrociti, parliamo spesso di anemia da carenza di ferro. In questo caso, al paziente viene prescritta una dieta speciale che include alimenti con un contenuto di ferro sufficiente e farmaci che ripristinano l'emoglobina.

Se nel sangue si trova un gran numero di cellule con dimensioni e forma insolite sullo sfondo di raffreddori e malattie infettive, viene eseguita la terapia di disintossicazione, gli sforzi sono diretti a sopprimere le cellule che causano intossicazione del corpo, aumentando l'immunità.

Al rilevamento dell'oncologia, a una persona viene prescritto un trattamento chirurgico, radioterapia e chemioterapia. Prima viene rilevata la patologia, maggiori sono le possibilità di affrontarla, per evitare metastasi, morte del paziente.

Azioni preventive

L'anisocitosi non è una patologia indipendente, ma segnala solo lo sviluppo di altre malattie del corpo, pertanto è necessario prestare la dovuta attenzione alla prevenzione di questa condizione. Per evitare cambiamenti nella composizione del sangue, è necessario attenersi alle seguenti misure preventive:

  • corretta alimentazione, saturare la dieta con cibi contenenti una quantità sufficiente di ferro;
  • fare regolarmente un esame del sangue;
  • trattare tempestivamente le malattie infettive;
  • rifiutare le cattive abitudini;
  • prestare la dovuta attenzione allo sport. L'attività fisica ha un effetto benefico sui processi metabolici del corpo, che ha un effetto positivo sulla composizione del sangue;
  • se trovi segni come debolezza, affaticamento, apatia, devi informarne il tuo medico.

Seguendo uno stile di vita sano, è possibile prevenire malattie gravi. Una corretta alimentazione, indurimento e sport possono rafforzare il sistema immunitario, prevenire lo sviluppo di gravi patologie.

L'anisocitosi è una condizione patologica in cui si verifica un cambiamento nelle dimensioni dei globuli rossi. Anisocitosi in un esame del sangue generale

L'anisocitosi è un disturbo del corpo quando i globuli rossi cambiano le loro dimensioni. Gli eritrociti possono avere diametri diversi. Considereremo questo problema in modo più dettagliato in questo articolo..

Nelle analisi, l'indicatore è indicato dalle seguenti lettere RDW. Questo è l'indice degli eritrociti, che di solito è chiamato un indicatore dell'eterogeneità dei globuli rossi in volume. Se decifriamo questa abbreviazione, significa la larghezza della distribuzione degli eritrociti. L'anisocitosi indica lo sviluppo di qualsiasi patologia nel corpo.

Cambiamenti nella dimensione degli eritrociti e delle piastrine

In effetti, nel determinare lo stato della salute umana, i medici fanno affidamento non solo sulla composizione quantitativa del sangue. Dopo un'analisi generale, appare un'idea sui cambiamenti che si verificano nel corpo, in termini di dimensioni e tipo di eritrociti, piastrine. L'anisocitosi è un disturbo piuttosto insolito che si manifesta negli adulti e nei bambini e può portare a patologie associate a un cambiamento delle dimensioni delle cellule del sangue, che può indicare lo sviluppo di malattie e rende necessario effettuare ulteriori esami e trattamenti.

Segni distintivi della malattia

Come identificare l'anisocitosi in un esame del sangue generale? Nell'uomo contiene le piastrine, responsabili della sua coagulazione, i leucociti. Sono chiamati corpi bianchi, che svolgono le loro funzioni nella lotta contro particelle estranee e infezioni. I globuli rossi, che trasportano ossigeno e sostanze nutritive alle cellule e sono coinvolti nel trasporto dell'anidride carbonica, svolgono un ruolo molto importante per la vita. La struttura e la forma dei globuli rossi non sono le stesse, cioè sono rappresentate da dimensioni diverse:

  • I normociti sono cellule di dimensioni comprese tra sette e nove micrometri.
  • I microciti o microeritrociti sono cellule di dimensioni fino a sette micrometri.
  • I macrociti includono cellule piccole come otto micrometri.
  • I megalociti sono cellule di dimensioni di dodici micrometri.

A condizione che tutti gli indicatori di eritrociti nel sangue siano normali e la persona sia completamente sana, il numero di normociti non supera il settanta percento del numero totale di eritrociti e macrociti e microciti rappresentano fino al quindici percento in totale. Se, durante l'analisi, si scopre che qualche indicatore è superiore alla norma o, al contrario, inferiore a quello che dovrebbe essere, questo indica eventuali disturbi nel corpo. Un aumento di RDW è associato ad un aumento del numero di cellule grandi e piccole. Gli stessi cambiamenti si verificano con le piastrine. In altre parole, una persona sviluppa cambiamenti associati alla dimensione delle cellule del sangue..

Dalla definizione deriva che l'anisocitosi in un esame del sangue generale è una modifica delle dimensioni di eritrociti e piastrine. Nel caso in cui questa violazione sia lieve, è necessario condurre una serie di studi aggiuntivi per rifiutare la probabilità di gravi malattie del corpo. L'emoglobina diminuisce nei globuli rossi e questo porta all'anemia. Nonostante ciò, le condizioni del sangue devono essere controllate attentamente per escludere anomalie più gravi..

Fasi e tipi di anisocitosi

L'anisocitosi è una deviazione dalla norma, che può essere suddivisa in gradi, in base alla sua gravità:

  • 1 ° grado - minore o moderato, in cui si osserva dal trenta al cinquanta percento di microciti o macrociti nel sangue.
  • 2 ° grado - medio, dal cinquanta al settanta percento degli eritrociti include microciti o macrociti.
  • 3 ° grado: nitidi o pronunciati, i globuli rossi sono costituiti da oltre il settanta percento di microciti o macrociti.

Anisocitosi di tipo misto

Con un cambiamento di tipo misto nella dimensione delle cellule del sangue, il numero totale di macro e microciti nel sangue non supera il 50%. La curva Price-Jones aiuterà a rivelarlo. Se parliamo di anisocitosi mista, i macrociti prevarranno nel sangue. Più spesso diagnosticata come anemia perniciosa o anemia da carenza di vitamina B.12.

Il normale RDW è in media dal quattordici al diciotto percento. Le anomalie causate da una diminuzione o un aumento delle dimensioni delle piastrine possono essere da lievi a moderate.

Fondazione per lo sviluppo

Le dimensioni delle piastrine cambiano per vari motivi. Nei processi mieloneoplastici si osserva un grave aumento del diametro delle cellule. La dimensione delle piastrine diminuisce nella sindrome di coagulazione intravascolare disseminata, anemia aplastica, disfunzioni epatiche, leucemia e alcune altre malattie. La cosiddetta anisocitosi eritrocitaria isolata è presente negli stadi più lievi dell'anemia e può manifestarsi durante le mestruazioni se prolungate per qualche motivo..

Un cambiamento nelle dimensioni dei globuli rossi molto spesso diventa uno dei sintomi dell'anemia. Spesso una tale diagnosi viene data ai bambini. Spesso, la deviazione è nota come segno di ipocromia, anemia post-emorragica, clorosi, che indica i processi di degenerazione nel sangue. Questa sindrome non ha un carattere indipendente. Altri motivi per lo sviluppo di anisocitosi:

  • quantità insufficiente di vitamina A;
  • mancanza di vitamina B12 e ferro;
  • trasfusione di sangue.

In quest'ultimo caso, l'anisocitosi scompare da sola. Il corpo si adatta al cosiddetto sangue "rinnovato" e le cellule malate vengono sostituite con cellule sane.

Sintomi di rigetto

L'anisocitosi è una condizione che nella maggior parte dei casi è un segno di anemia. I sintomi sono simili. I segni gravi di questa condizione assomigliano alla manifestazione dell'insufficienza cardiaca. Se trovi i sintomi descritti di seguito, consulta il tuo medico e fai un esame emocromocitometrico completo:

  • affaticabilità veloce;
  • diminuzione delle prestazioni;
  • calo della concentrazione dell'attenzione;
  • mancanza di capacità di praticare sport;
  • impotenza e perdita di forza;
  • mancanza di respiro con sforzo o senza motivo apparente, che compare periodicamente;
  • battito cardiaco frequente senza alcuno sforzo;
  • aumento dei tremori del muscolo cardiaco;
  • pelle pallida;
  • colore pallido delle unghie;
  • pallore degli occhi;
  • mal di testa;
  • rumore nelle orecchie;
  • disturbi dell'appetito e del sonno normali;
  • il livello del desiderio sessuale diminuisce;
  • violazione della sensibilità della pelle.

Se compaiono questi sintomi, dovresti consultare un medico..

Diagnostica

Come viene rilevata l'anisocitosi? La tariffa è stata specificata in precedenza.

Il principale metodo diagnostico è un esame del sangue per tutti gli indicatori. Indica le caratteristiche della composizione del sangue, gli indicatori di eritrociti e piastrine, necessari per identificare l'anisocitosi. L'indice degli eritrociti può essere riconosciuto dalla linea, che è chiamata coefficiente di variazione del volume degli eritrociti e deviazione media del volume degli eritrociti. Per lo studio delle piastrine, la linea è caratteristica: il volume medio delle piastrine e l'indice di anisocitosi piastrinica.

Metodi e metodi di trattamento

I medici suggeriscono a ciascun paziente di modificare la dieta e la dieta il prima possibile, che include minerali e vitamine. Il cibo nocivo dovrebbe essere rimosso dalla dieta in modo che il corpo non sprechi le sue risorse per la "pulizia" dei suoi prodotti di decomposizione.

Senza la presenza di malattie gravi, un semplice cambiamento nella dieta e nello stile di vita senza cattive abitudini, il sonno necessario per il corpo aiuterà il paziente a liberarsi dell'anisocitosi. Molto spesso i medici consigliano di assumere preparati contenenti ferro e vitamina B.12, che sono in deficit nel corpo.

Anisocitosi

L'anisocitosi è l'aspetto nell'analisi del sangue generale di cellule di dimensioni più grandi o più piccole del normale. Un aumento o una diminuzione del diametro in varie condizioni patologiche è caratteristico degli eritrociti.

Un normale eritrocita umano è una cellula biconcava non nucleare di forma rotonda con un diametro di 6,8-7,7 µm (più spesso 7,2-7,5). I globuli rossi di dimensioni standard rappresentano il 70% del totale; la percentuale massima consentita di globuli rossi ridimensionati è del 30%.

L'anisocitosi delle piastrine è molto meno comune. Le piastrine sono formazioni non nucleate di forma rotonda (o arrotondata), le cosiddette piastrine. La dimensione media delle piastrine è di 1-3 micron. Il grado di deviazione delle dimensioni delle piastrine dai valori normali varia nel 14-17%, la presenza di un numero maggiore di piastrine alterate indica patologia.

Le ragioni

Molto spesso, l'anisocitosi accompagna le seguenti condizioni:

  • Anemia da carenza di ferro;
  • anemia sideroblastica;
  • Anemia da carenza di folati B12;
  • ipovitaminosi A;
  • massiccia perdita di sangue;
  • trasfusione di sangue;
  • danno al midollo osseo rosso con cambiamenti nelle cellule staminali pluripotenti;
  • malattie oncologiche;
  • malattia epatica cronica;
  • gravidanza;
  • ipotiroidismo;
  • qualche intossicazione acuta; e così via.

Un normale eritrocita umano è una cellula biconcava non nucleare di forma rotonda con un diametro di 6,8-7,7 µm (più spesso 7,2-7,5). La percentuale massima consentita di globuli rossi ridimensionati è del 30%.

L'anisocitosi eritrocitaria è classificata in base alla dimensione delle cellule del sangue come segue:

  • microcitosi (dimensione delle cellule del sangue inferiore a 6,7 ​​micron);
  • macrocitosi (diametro superiore a 7,8 micron);
  • megalocitosi (eritrociti con un diametro superiore a 12 micron);
  • anisocitosi mista (presenza di eritrociti di varie dimensioni nel sangue).

In base alla percentuale di cellule alterate dal numero totale di eritrociti l'anisocitosi viene suddivisa in base alla gravità come segue:

  • insignificante (micro-, macro- e megalociti costituiscono non più del 25% della massa totale di eritrociti), nelle forme di laboratorio è designato come "+";
  • moderato (il contenuto di celle modificate arriva al 50%) - "++";
  • pronunciato (il numero di eritrociti alterati prevale in modo significativo su quelli normali - dal 50 al 75%) - "+++";
  • anisocitosi critica - "++++" (c'è una completa sostituzione delle cellule normali con alterate).

Separatamente, si distinguono tali cambiamenti nei parametri di laboratorio come la schizocitosi (la presenza nel sangue periferico di un gran numero di frammenti di eritrociti di 2-3 micron) e la microsferocitosi (i globuli rossi sono sferici, con un diametro di 4-6 micron)..

Segni

Poiché la funzione principale dei globuli rossi è quella di trasportare i gas, i sintomi dell'anisocitosi sono principalmente determinati dalla carenza di ossigeno di organi e tessuti e si manifestano come:

  • debolezza progressiva;
  • diminuzione delle prestazioni;
  • affaticabilità veloce;
  • ridotta capacità di concentrazione;
  • incapacità di svolgere la solita attività fisica;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • dispnea;
  • pallore della pelle e delle mucose;
  • frequenti mal di testa, episodi di vertigini;
  • violazioni del regime "sonno-veglia" (sonnolenza, insonnia).

L'anisocitosi è un marker di un processo patologico e non una malattia indipendente.

Inoltre, il quadro clinico dell'anisocitosi è completato dalle manifestazioni della malattia sottostante..

Caratteristiche del corso nei bambini e nelle donne in gravidanza

Grave macrocitosi fisiologica si osserva nei neonati durante le prime 2 settimane di vita, l'emocromo si normalizza da solo entro 1-2 mesi.

L'anisocitosi moderata reattiva è osservata nei bambini piccoli dopo malattie infettive..

Durante la gravidanza e l'allattamento, le donne a volte hanno una lieve microcitosi o, al contrario, megalocitosi, che può segnalare lo sviluppo di anemia.

Diagnostica

Il principale criterio diagnostico per l'anisocitosi è la presenza di cellule di dimensioni insolite nell'analisi del sangue generale..

In rari casi, è necessaria una diagnostica aggiuntiva - redigendo un istogramma Price-Jones (distribuzione dei globuli rossi per diametro). La curva eritrocitometrica nelle persone sane ha una forma triangolare regolare con un apice alto e una base stretta; predominano eritrociti con un diametro di 6-8 micron, che costituiscono il 70-75% di tutti gli eritrociti. Micro e macrociti si trovano approssimativamente nella stessa quantità (12-15%). L'ampiezza della curva eritrocitometrica riflette il grado di anisocitosi e la posizione del massimo - il diametro medio dell'eritrocita. Con la microcitosi, la curva si sposta a sinistra, diventa asimmetrica e la sua larghezza aumenta. Con la macrocitosi, la curva di Price-Jones si sposta a destra, si appiattisce, la sua base si espande.

Trattamento

Poiché l'anisocitosi è un marker di un processo patologico e non una malattia indipendente, il suo trattamento speciale non viene effettuato.

Se nell'analisi del sangue generale viene rilevato un numero elevato di cellule di dimensioni insolite, si consiglia al paziente di consultare specialisti, studi strumentali e di laboratorio per chiarire la diagnosi.

L'anisocitosi moderata reattiva è nota nei bambini piccoli dopo malattie infettive..

Individuata la causa dell'anisocitosi e fatta la diagnosi corretta, viene prescritta una terapia specifica:

  • preparati vitaminici e di ferro - per l'anemia;
  • terapia disintossicante;
  • chemioterapia o radioterapia - per processi oncologici;
  • farmaci per la tiroide;
  • preparati vitaminici; eccetera.

Dopo il trattamento riuscito della malattia sottostante, i fenomeni di anisocitosi vengono eliminati.

Prevenzione

Lo sviluppo dell'anisocitosi può essere prevenuto osservando misure preventive per la malattia sottostante che l'ha causata.

Video di YouTube relativo all'articolo:

Istruzione: superiore, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialità "Medicina generale", qualifica "Doctor". 2008-2012 - Studente post-laurea del Dipartimento di Farmacologia Clinica, KSMU, Candidato di Scienze Mediche (2013, specialità "Farmacologia, Farmacologia clinica"). 2014-2015 - riqualificazione professionale, specialità "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

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Anisocitosi nelle cellule del sangue

Per fare una diagnosi affidabile, è spesso necessario condurre ulteriori studi. Ma, in una serie di situazioni, l'anisocitosi in un esame del sangue generale può fornire raccomandazioni per il trattamento della malattia..

Cos'è

Quando si descrivono i risultati di un esame del sangue, si presta attenzione alla presenza di piastrine o eritrociti, le cui dimensioni differiscono nettamente dalla media normale. È questa condizione che si chiama anisocitosi..

Il termine di laboratorio per un cambiamento nei parametri delle cellule del sangue è ciò che è l'anisocitosi. Riferisce che non tutto è in ordine nel corpo..

Per eseguire un esame del sangue per l'anisocitosi, non è necessaria la preparazione del paziente. La procedura per prelevare il sangue da un dito per un esame del sangue clinico prevede la preparazione di uno striscio di sangue in cui viene calcolato il rapporto tra globuli rossi normali e modificati.

Diagnosi di anisotite al microscopio

Le ragioni

Le cause dell'anisocitosi si verificano con le seguenti anomalie:

  • Carenza di retinolo e cianocobalamina. Il retinolo è necessario affinché le cellule giovani assicurino la loro crescita e la cianocobalamina è coinvolta nella sintesi dell'emoglobina;
  • Carenza di ferro nel sangue. Questo metallo fa parte dell'eme, un gruppo funzionale dell'emoglobina;
  • Malattie oncologiche. La variazione dell'emoglobina nel sangue e la produzione di corpuscoli è sistemica;
  • Disturbi del midollo osseo, che perde la capacità di formare cellule del sangue.
  • Complicazioni dopo la trasfusione di sangue.

Sintomi

I sintomi dell'anisocitosi si manifestano con segni clinici caratteristici:

  • Sindrome da stanchezza cronica, una persona non è in grado di lavorare;
  • Battiti cardiaci frequenti senza motivo apparente;
  • Fiato corto;
  • Di tanto in tanto compare sbiancamento della pelle, delle unghie e dei bulbi oculari.
Pelle pallida e mancanza di respiro

La diagnosi clinica richiede la verifica mediante test di laboratorio.

L'indice di anisocitosi eritrocitaria è caratterizzato da diverse forme di patologie delle cellule del sangue. Distinguere tra macrocitosi, anisocitosi di tipo misto, microcitosi. La macrocitosi è caratterizzata dalla presenza di eritrociti anormalmente grandi, microcitosi sproporzionatamente piccola. Se sia i microciti che i macrociti si trovano in uno striscio di sangue, parlano di anisocitosi di tipo misto.

Se viene rilevato meno di un quarto di eritrociti anormali, la violazione è considerata insignificante (+) e il trattamento dell'anisocitosi di solito non viene eseguito. Se viene rilevata fino alla metà delle cellule alterate (++), viene qualificata una forma moderata della malattia.

La presenza fino a tre quarti di cellule modificate (+++) è chiamata fase pronunciata della malattia e se il tipo sbagliato si trova in tutti gli eritrociti (++++), si parla di un grado acuto di anisocitosi.

I dati degli esami del sangue sono così istruttivi che il medico senza difficoltà fa una diagnosi affidabile e, a sua discrezione, prescrive ulteriori studi.

Il rilevamento fino al 50% degli eritrociti anisocitici nel sangue indica lo sviluppo dell'anemia e richiede il chiarimento delle cause di esso. Molto spesso, devi affrontare anemie da carenza di ferro associate a una mancanza di ferro, acido folico (vitamina B3) e (o) cianocobalamina (vitamina B12), o con un aumento della necessità di questi componenti nutrizionali.

Trattamento

Se la diagnosi di anisocitosi viene confermata, si cura la malattia, che consiste nell'eliminare le cause che hanno causato la patologia.

In realtà, non è l'anisocitosi che deve essere trattata come un sintomo di anemia, ma l'anemia stessa. Prima di tutto, è stabilito, come risultato di ciò che causa l'anemia è sorta.

In caso di anemia, non dovresti rischiare la tua salute e auto-medicare, ma consultare un medico. Nella stragrande maggioranza dei casi, i sintomi dell'anisocitosi sono una conseguenza dello sviluppo di anemie da carenza. Pertanto, il trattamento dell'anisocitosi nel sangue consiste nell'assunzione di farmaci contenenti ferro e vitamine B3 e B12, nonché nell'organizzazione di un'alimentazione adeguata e nell'abbandono delle cattive abitudini..

Farmaci per l'anemia

A tutti gli effetti dovrebbe essere inteso come tale corretta alimentazione, che fornisce il fabbisogno del corpo non solo di ferro e vitamine, ma anche di aminoacidi, macro e microelementi e altre sostanze biologicamente attive..

Gli alimenti utili per l'anemia sono:

  • Carne, burro;
  • Fegato, pesce, farina d'avena, cereali per la colazione;
  • Carote, barbabietole, pomodori, zucchine;
  • Albicocche, prugne, mele, mele cotogne, uvetta, mirtilli rossi;
  • Melograno, arancia, pompelmo.

Rimedi popolari per l'anemia:

  • Tintura di ortica, foglie di fragola, spago;
  • Tintura di rosa canina, dente di leone, spinaci;
  • Tintura di borsa del pastore, pepe d'acqua, foglie di crespino;
  • Decotto di equiseto, rizomi di bloodworm.

Con l'anemia, è necessario limitare l'assunzione di latte, caffè, tè, prodotti da forno, Coca-Cola, aceto, salamoia, che interferisce con l'assorbimento del ferro.

È necessario smettere di bere bevande alcoliche che inibiscono i processi di emopoiesi e contribuiscono allo sviluppo di complicanze.

Va ricordato che l'uso di eventuali ricette della medicina tradizionale e i consigli dei nutrizionisti devono essere effettuati dopo l'approvazione del medico curante.


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