Cisti retrocerebellare nel cervello


La cisti retrocerebellare è più spesso una formazione congenita nelle strutture del cervello della localizzazione del tronco cerebellare. La patologia si manifesta come stelo (nausea, vomito, vertigini e debolezza, tinnito, aumento della sudorazione e iperemia della pelle) e sintomi cerebellari (atassia - coordinazione motoria compromessa).

Caratteristiche della patologia

Una cisti retrocerebellare è una cavità nel cervello che ha pareti dense e spesso contenuto liquido, che la fa sembrare una capsula. La cisti retrocerebrale è una cavità formata nei tessuti del cervello, principalmente congenita. Le pareti sono formate da cellule della membrana aracnoide o frammenti di materia grigia.

Il contenuto è solitamente una frazione liquida, a volte con frammenti di tessuti molli. La prevalenza della patologia è di circa l'1-4% del numero di tutte le masse con localizzazione nel cervello. La localizzazione retrocerebellare significa che la cisti si trova dietro il cervelletto.

Spesso, la formazione è localizzata nella regione della cisterna cerebellare - una grande cavità naturale piena di liquido cerebrospinale. La cisterna è delimitata dal midollo allungato e dal cervelletto. Una cisti aracnoide retrocerebellare formata nel cervello diventa pericolosa quando le sue dimensioni aumentano in modo significativo, il che causa la compressione delle strutture cerebrali circostanti.

Classificazione

Nell'elenco ICD-10, la cisti retrocerebellare è elencata con il codice "Q04.6". Nell'elenco ICD-10, una cisti aracnoidea formata nel cervello è anche elencata sotto il codice "Q04.6", questa sezione è dedicata alle formazioni cistiche congenite con localizzazione nel cervello. A seconda delle dinamiche di sviluppo, ci sono progressivi (aumentando gradualmente di diametro) e stabili (mantengono la loro dimensione originale). Tenendo conto delle peculiarità della formazione della cavità cistica, si distinguono i seguenti tipi:

  1. Vero (isolato, rappresentato da un guscio denso con contenuto).
  2. Diverticolare (comunicante, formato nelle ultime fasi dell'embriogenesi a seguito di una ridotta dinamica del liquido cerebrospinale).
  3. Valvola (parzialmente comunicata con i condotti e le cavità del liquido cerebrospinale naturale, formata a causa di cambiamenti nella struttura morfologica della membrana aracnoidea).

Le cisti aracnoidi situate nel cervello sono divise in piccole, medie e grandi, tenendo conto delle loro dimensioni: la presenza di formazioni cistiche che non comportano conseguenze indesiderabili, in particolare la comparsa di sintomi neurologici, può essere considerata una variante della norma.

Le formazioni cistiche di grande diametro sono spesso associate a restrizione e deformazione degli spazi intracranici di riserva. Nei casi gravi si sviluppano un effetto di massa (compressione del tessuto cerebrale) e la dislocazione delle strutture cerebrali. Quanto è pericolosa una cisti retrocerebellare formata nel cervello dipende dalle sue dimensioni e dalla sua posizione. Le piccole formazioni cistiche sono più spesso asintomatiche, senza causare disagio al paziente.

La progressiva crescita della formazione cistica porta alla compressione delle strutture circostanti del cervello, che causa una violazione delle sue funzioni. Non è corretto affermare che una cavità cistica di una certa dimensione può essere considerata pericolosa. La prognosi per ogni paziente è fatta individualmente. In alcuni casi, le grandi cisti situate lontano dai centri vitali del cervello non causano sintomi neurologici.

Al contrario, una cisti del CSF retrocerebellare con un diametro di diversi millimetri può provocare la sindrome ipertensivo-idrocefalica, lo sviluppo di convulsioni e convulsioni epilettiche, se si trova in regioni della testa come il tronco, il midollo allungato o il cervelletto. Le forme aracnoidee con localizzazione nell'area delle cisterne cerebrali con un aumento significativo del diametro impediscono la circolazione del liquido cerebrospinale, che porta allo sviluppo della sindrome idrocefalica e ad un aumento della pressione intracranica.

Cause di occorrenza

Le formazioni cistiche primarie sono anomalie congenite nella formazione del cervello, che di solito è associata a influenze esterne avverse sul feto (intossicazione, malattie infettive sofferte dalla madre durante la gestazione, ipossia, trauma alla nascita) o una predisposizione ereditaria. Le cause delle forme secondarie:

  • Processi infiammatori passati e infezioni del sistema nervoso centrale (meningite, encefalite).
  • Storia degli interventi chirurgici nell'area del cervello.
  • Lesioni, emorragie nella zona della testa.
  • Processi neurodegenerativi.
  • Disturbi del flusso sanguigno cerebrale acuto o cronico (TIA, ischemia, infarto cerebrale, ictus).

Le statistiche mostrano che nel 40-60% dei casi dopo le complicanze del trauma cranico si verificano sotto forma di una cisti cerebrale. La formazione cistica post-traumatica può apparire come risultato di una precedente commozione cerebrale, compressione o contusione del cervello di varia gravità.

Sintomi

Il decorso clinico di una cisti progressiva si svolge in 3 fasi: compensazione, sottocompensazione, scompenso. Al 1 ° stadio, la patologia è asintomatica, al 2 ° stadio ci sono segni pronunciati di danni alle strutture del cervello, al 3 ° stadio c'è un crescente sviluppo dell'idrocefalo. I sintomi di una cisti retrocerebellare post-traumatica nella testa di un adulto includono cefalea e aumento della pressione intracranica. Altri segni:

  1. Sintomi di danno ai nervi cranici (paresi, paralisi dei muscoli facciali, disfunzione del linguaggio dovuta a una violazione dell'innervazione degli organi dell'apparato vocale, raramente disturbi oculomotori).
  2. Transitorio momentaneo annebbiamento della coscienza.
  3. Disfunzione visiva e uditiva.
  4. Disfunzione motoria (alterata coordinazione motoria, insufficienza piramidale - aumento del tono muscolare scheletrico con sviluppo di paresi e paralisi). Nell'infanzia, si manifesta come un debole riflesso di presa, tremori delle mani e del mento, stando in punta di piedi quando si cammina (senza supporto sul tallone), inclinando la testa all'indietro.
  5. Deterioramento delle capacità cognitive.
  6. Cambiamento di comportamento.
  7. Le crisi convulsive ed epilettiche sono più spesso di tipo generalizzato.
  8. Sindrome aseno-nevrotica (labilità emotiva, debolezza muscolare e generale, deterioramento delle prestazioni, irritabilità).

Spesso si osservano disturbi nel lavoro del sistema autonomo: distonia vegetativa-vascolare (vertigini, nausea, disturbi del ritmo cardiaco, aumento del numero di contrazioni cardiache, aumento della fatica, disturbi del sonno), a volte accompagnati da attacchi di panico. La cisti aracnoidea del CSF retrocerebellare, formata nel cervello, si manifesta con i sintomi:

  1. Sensazione di pulsazione e pienezza nella regione del cranio.
  2. Dolore nella zona della testa resistente alla terapia farmacologica.
  3. Squilibrio, difficoltà a mantenere il corpo in posizione eretta.
  4. Rumore, ronzio, ronzio nelle orecchie, problemi di udito.
  5. Disturbi del sonno e della veglia (sonnolenza diurna, insonnia notturna).
  6. Condizioni di svenimento.
  7. Deterioramento dell'acuità visiva.
  8. Parestesia (disturbo della sensibilità cutanea - sensazione di bruciore, prurito, sensazione di formicolio sulla pelle).

Nei neonati si osservano spesso segni: rigurgito frequente, attacchi di vomito, perdita di appetito, pianto gratuito, inclinazione della testa all'indietro. Nei bambini del 1 ° anno di vita, sono possibili deformazioni delle strutture ossee del cranio, divergenza delle suture craniche, ritardo nello sviluppo mentale e fisico.

Diagnostica

Le misure diagnostiche includono l'assunzione di anamnesi, la determinazione dello stato somatico e neurologico del paziente. Vengono mostrate le consultazioni di un neurologo, otoneurologo, oftalmologo. L'esame strumentale viene effettuato nel formato di risonanza magnetica e TC (neuroimaging), in parallelo, viene prescritto l'EEG (elettroencefalografia) per determinare l'attività bioelettrica del cervello, per identificare i focolai di attività epilettica.

L'esame dei neonati viene effettuato con il metodo della neurosonografia. In casi dubbi, viene eseguita la risonanza magnetica con mezzo di contrasto. In presenza di una cisti retrocerebellare, viene spesso rilevata l'espansione della cisterna cerebellare. Piccole cavità cistiche, asintomatiche, spesso diventano un reperto accidentale durante un esame diagnostico prescritto per un altro motivo.

Metodi di trattamento

Il trattamento di una cisti retrocerebellare formata nel cervello di un bambino o di un adulto viene effettuato tenendo conto delle sue dimensioni e della natura del decorso. Se la patologia è asintomatica, le misure terapeutiche si riducono a una visita regolare da un neurologo per l'osservazione. Se sono presenti sintomi neurologici, vengono eseguiti farmaci o interventi chirurgici.

Terapia farmacologica

Il farmaco si basa sui sintomi e sulle cause. Se la formazione di una cavità cistica è associata a un processo infiammatorio, vengono prescritti antibiotici e agenti antivirali, immunomodulatori. I farmaci nootropici ei correttori del flusso sanguigno cerebrale migliorano l'afflusso di sangue al tessuto cerebrale, aumentano lo stato energetico dei neuroni, regolano i processi di utilizzo del glucosio nel tessuto nervoso e attivano la trasmissione sinaptica degli impulsi nervosi. Quando i sintomi sono presenti, vengono prescritti anticonvulsivanti e antiemetici.

Intervento operativo

Le indicazioni per la chirurgia neurochirurgica si dividono in assolute e relative. Nel primo caso, stiamo parlando di criteri valutativi come un aumento del deficit neurologico, sindrome ipertensiva (un aumento stabile dei valori della pressione intracranica), provocato da una cisti aracnoide retrocerebellare o idrocefalo, che si è sviluppato sullo sfondo.

Tra le relative indicazioni vi sono le grandi dimensioni della cisti, che provoca la deformazione delle parti adiacenti del cervello, la progressiva crescita della cavità cistica, la ridotta pervietà del liquido cerebrospinale associato alla cisti. Quando si considera la necessità di un'operazione, vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali del paziente, ad esempio le proprietà elastiche del tessuto cerebrale e i parametri di riassorbimento (assorbimento) del liquido cerebrospinale. Controindicazioni alla chirurgia:

  • Grave violazione delle funzioni vitali (attività cardiaca, respiratoria).
  • Coma.
  • Estremo esaurimento fisico (nei bambini).
  • Processo infiammatorio acuto.

I principali metodi chirurgici includono la chirurgia microchirurgica ed endoscopica, nonché la chirurgia di bypass. Le manipolazioni chirurgiche vengono eseguite sotto il controllo di ultrasuoni intraoperatori (esame continuo durante l'operazione) o neuronavigazione.

L'intervento endoscopico prevede la realizzazione di un foro di fresatura nelle ossa craniche, dopo di che viene eseguita un'apertura crociata della dura madre. Le pareti della cisti vengono sezionate e viene creata una comunicazione tra la cavità cistica e le cisterne cerebrali. L'anastomosi formata con le vie del liquido cerebrospinale garantisce il deflusso del contenuto liquido, che porta ad una diminuzione delle dimensioni della formazione cistica e all'eliminazione dell'effetto massa.

Il metodo microchirurgico prevede una craniotomia - apertura del cranio con la formazione di una finestra di trapanazione attraverso la quale viene effettuato l'accesso all'educazione volumetrica. Il guscio duro viene sezionato linearmente per la successiva cucitura ermetica del foro. La parete della cavità cistica viene sezionata, parzialmente asportata per l'esame istologico.

Le operazioni di smistamento sono classificate come metodi chirurgici poco traumatici. Durante l'operazione, viene installato un sistema di drenaggio, con l'aiuto del quale il contenuto della cisti viene drenato nella cavità situata all'esterno del cranio. L'impianto del sistema di drenaggio prevede il posizionamento di un catetere dotato di valvole nella cavità cistica. La parte distale del sistema di drenaggio è posizionata più spesso nella cavità addominale.

Possibili complicazioni

Una cisti retrocerebellare è una formazione che può essere grande e clinicamente pericolosa, che è difficile da trattare. Complicazioni comuni:

  1. Inefficacia della terapia (farmaco, chirurgica).
  2. Formazione di idromicina di tipo liquoroso (formazione cistica secondaria).
  3. Formazione di ematomi intracranici con successivo sviluppo di edema cerebrale.
  4. Scompenso della circolazione ridotta del liquido cerebrospinale.

Le prime complicanze postoperatorie comprendono liquorrea (fuoriuscita di liquido cerebrospinale), necrosi (morte dei tessuti) del bordo del lembo cutaneo e deiscenza della ferita chirurgica. Le complicanze tardive includono lesioni infettive associate alla penetrazione di agenti virali o batterici nella ferita.

L'allargamento retrocerebellare cistico è una massa situata nello spazio del cervello dietro il cervelletto. I sintomi della patologia dipendono dalle dimensioni e dalla posizione esatta. Può essere asintomatico, quindi non necessita di trattamento. Se sono presenti sintomi neurologici gravi e progressivi, di solito viene eseguito un intervento chirurgico.

Cisti retrocerebellare del cervello: dimensioni, sintomi e trattamento

La formazione di cavità avviene in tutto il corpo. Una cisti retrocerebellare del cervello è una formazione di fluido con una capsula situata dietro il cervelletto. Il suo contenuto è liquido cerebrospinale.

Le dimensioni dipendono dalla velocità di produzione del liquore. Avendo raggiunto una grande dimensione, provoca lo sviluppo del quadro clinico. In condizioni sfavorevoli, la cisti diventa la causa della disabilità del paziente o addirittura della sua morte. La patologia è comune tra le persone di qualsiasi età.

Tipi di neoplasie

La classificazione si basa sulla localizzazione e sulla patogenesi dell'educazione.

  • La cisti retrocerebellare è una formazione di cavità fluida situata dietro il cervelletto.
  • Aracnoide: le pareti della formazione con il fluido sono le membrane aracnoidee e parti del tessuto cerebrale.
  • Cisti del plesso coroideo - una formazione di cavità con fluido, situata tra il plesso dei vasi sanguigni.
  • Pineale - formazione cistica con fluido nella ghiandola pineale.

Cause di patologia

Cause congenite (cisti cerebrali nei neonati)Patologia del tessuto cerebrale nel periodo prenatale. La violazione del segnalibro si verifica a seguito dell'azione di fattori avversi su una donna incinta (infezioni, intossicazione cronica, carenza di vitamine e minerali, difetti genetici).
Ragioni acquisite1. Processo infettivo nelle membrane del cervello di eziologia virale e batterica.

2. Lesioni, operazioni al cranio e al cervello.

3. Violazione della circolazione sanguigna - ictus ischemico ed emorragico, ipossia.

4. Disturbi trofici del tessuto cerebrale.

Sulle conseguenze dell'operazione:

Prima di qualsiasi intervento sui tessuti cerebrali, il paziente ei suoi parenti devono essere informati sulle possibili complicazioni. Una possibile complicanza è una cisti retrocerebellare. La causa del suo sviluppo è considerata un intervento medico..

Una cisti nella testa di un neonato si trova più spesso dietro il cervelletto. Per la loro origine, si distinguono due tipi di neoplasie..

  1. Cisti aracnoidea retrocerebellare del cervello.
    Ha preso il nome dalla sua struttura. È formato dalla membrana aracnoidea del cervello e in parte dai suoi tessuti. C'è contenuto liquido all'interno della cavità. Pertanto, una cisti aracnoidea retrocerebellare del cervello si trova ovunque dove ci sono le membrane.
  2. Cisti del liquido cerebrospinale retrocerebellare.
    Il suo componente principale è il suo contenuto caratteristico: liquido cerebrospinale. Il CSF è il liquido cerebrospinale che circola nel midollo spinale e nel cervello. Il luogo più comune del suo accumulo è la regione del cervelletto. La particolarità dell'aspetto di una tale cisti è il suo frequente verificarsi durante l'infanzia o alla nascita..

In pratica, le cisti del liquido aracnoide e cerebrospinale sono differenziate solo da metodi di esame speciali, poiché hanno sintomi comuni.

Sintomi

La formazione di una cisti cerebrale avviene in due fasi. La fase iniziale del suo inizio è caratterizzata da un completo benessere e dall'assenza di manifestazioni cliniche. La seconda fase inizia con la comparsa dei sintomi prodromici, che vengono poi trasformati in un quadro clinico dettagliato. La messa in scena delle manifestazioni dei sintomi clinici si basa sulle dimensioni della formazione.

Dimensioni delle cisti sicure e pericolose:

  • Clinicamente insignificante (diametro inferiore a 1 cm);
  • Clinicamente significativo (meno di 3 cm di diametro)
  • Vitale (diametro superiore a 3 cm).

Ma la prognosi per la vita e la salute del paziente è determinata non dalle sue dimensioni, ma dalla sua posizione. Se una cisti retrocerebellare si trova nei centri responsabili del lavoro del cuore e dei polmoni, anche una piccola dimensione della formazione può portare all'interruzione del lavoro di questi organi. Pertanto, a volte è difficile indovinare quali dimensioni sono pericolose.

La forma clinicamente insignificante è asintomatica. La dimensione della formazione è piccola e non causa la compressione delle strutture interne del cervello. Il paziente non si lamenta, considerandosi sano.

I sintomi di una forma clinicamente significativa sono determinati dalla sua posizione:

  • Mal di testa.

Il mal di testa è persistente o parossistico. Può essere accompagnato da nausea, vomito con sintomi cerebrali, che non porta sollievo. Le sensazioni spiacevoli sono localizzate nella fronte, nella parte posteriore della testa, in tutta la testa senza una chiara localizzazione. A volte i pazienti lamentano una natura simile all'emicrania della cefalea.

  • Interruzione degli analizzatori visivi, uditivi, vestibolari, olfattivi.

A seconda della posizione della formazione, il paziente può notare un deterioramento della vista, dell'udito e dell'olfatto. A riposo, vertigini, mancanza di coordinazione possono disturbare.

  • Attività motoria compromessa.

Il volume dell'attività motoria cambia in proporzione alle dimensioni della cisti. Nelle condizioni del paziente, all'inizio può esserci solo una sensazione di parestesia, quindi limitazione del movimento negli arti superiori e inferiori. In alcuni casi si sviluppa paresi o paralisi. A volte il paziente va dal dottore lamentandosi che è difficile per lui legare i lacci delle scarpe, tenere un cucchiaio.

La forma pericolosa per la vita porta allo sviluppo di complicazioni. Alcune complicazioni includono:

  • Perdita di coscienza, coma;
  • Convulsioni generalizzate;
  • Sordità;
  • Cecità;
  • Paralisi;
  • Emorragia cerebrale;
  • Ischemia e necrosi dei tessuti adiacenti.

Quanto velocemente cresce il tumore?

Il tasso di crescita è strettamente specifico per ogni paziente. Può durare da diversi mesi a diversi anni. Fattori che influenzano il tasso di crescita di una neoplasia:

  • Le lesioni benigne crescono più lentamente delle lesioni maligne.
  • La cisti cerebrale di un bambino si forma più velocemente di un adulto.
  • Maggiore è la pressione all'interno, più velocemente cresce di dimensioni.
  • Il tasso di comparsa è influenzato dalla sua posizione (ad esempio, una cisti pineale in un bambino, cisti subepindali).

Come rispondere se una ciste cresce?

I pazienti si chiedono sempre cosa fare se una cisti retrocerebellare inizia a crescere. La crescita dell'istruzione avviene come risultato dell'attivazione del processo di divisione. Qualsiasi attività della neoplasia deve essere diagnosticata e differenziata dal processo maligno. Tutti i pennelli nella testa di un neonato dovrebbero diminuire di dimensioni nel tempo..

Encefalopatia discircolatoria e cisti retrocerebellare

Una cisti retrocerebellare provoca lo sviluppo di encefalopatia discircolatoria. Un altro punto di vista è la teoria della sua comparsa sullo sfondo dell'encefalopatia discircolatoria già esistente. L'encefalopatia è un cambiamento morfologico nel tessuto cerebrale a seguito di processi degenerativi in ​​esso. Il trofismo del tessuto cerebrale è disturbato, che è accompagnato dalla formazione di cavità cave. Le cavità si riempiono di liquido cerebrospinale nel tempo. Ecco come appare la cisti.

Le conseguenze di una grande cisti retrocerebellare

Dopo l'operazione nei primi mesi, potrebbe esserci un deterioramento delle condizioni generali. Il paziente inizia a preoccuparsi per ipertensione arteriosa, cefalea. A volte compaiono sintomi focali, sindrome convulsiva, astenia cerebrale. Per un po ', il comportamento umano diventa deviante. La condizione è reversibile. Con un'adeguata riabilitazione, scompaiono completamente dopo 2-3 mesi..

Fondamentalmente, la prognosi per la vita di un paziente è determinata dalla diagnosi e dal trattamento corretti..

Diagnostica

Ai fini della diagnosi, vengono utilizzati due metodi principali di esame: risonanza magnetica e TC. Questi sono metodi diretti che confermano la presenza di una formazione nel cervello. Ecografia, ecografia Doppler, monitoraggio della pressione sanguigna, esami del sangue possono indicare solo indirettamente la presenza di una cisti retrocerebellare.

Per scopi diagnostici, dovrebbero essere utilizzate tecniche di imaging. Confermano o escludono la formazione nel cervello:

  • L'ecografia (neurosonografia) è un importante metodo diagnostico nei neonati e nei bambini di età inferiore a 1 anno. Con il suo aiuto, vengono rilevate pseudocisti del cervello nei neonati, cisterne retrocerebellari cistiche, cisti subependimali.
  • La risonanza magnetica è il metodo diagnostico più informativo che consente la diagnosi topica della formazione prima del trattamento chirurgico..
  • La tomografia computerizzata è in qualche modo inferiore nel contenuto informativo alla risonanza magnetica. La scansione TC è standard.

Caratteristiche della terapia

I metodi di trattamento delle cisti possono essere suddivisi in chirurgici e conservativi.

La terapia farmacologica viene utilizzata come metodo di esclusione quando non ci sono situazioni pericolose per la vita. Queste situazioni includono:

  • La crescita dell'istruzione;
  • Compressione di importanti centri nel cervello;
  • Sintomi (fenomeni di ipertensione intracranica);
  • La dimensione della formazione (più di 2 cm di diametro);
  • Multicistosi cerebrale;
  • Sospetto processo maligno.

In questi casi è indicato l'intervento chirurgico. I neurochirurghi utilizzano varie tecniche chirurgiche:

  • Intervento a cervello aperto.
  • Metodo di bypass. Viene creato un nuovo percorso per il deflusso del liquido cerebrospinale.
  • Metodo endoscopico. L'operazione viene eseguita senza craniotomia.

Prevenzione

La cisti retrocerebellare è una condizione acquisita. È necessario seguire delle regole per ridurre il rischio che si verifichi.

  • Durante la gravidanza, una donna dovrebbe evitare infezioni, farmaci teratogeni ed embriotossici. Le donne incinte non dovrebbero essere sottoposte a raggi X..
  • Una dieta completa, bilanciata in proteine, grassi, carboidrati, vitamine e minerali, durante la gravidanza.
  • Evita traumi al cranio.
  • Diagnosi precoce e terapia delle neuroinfezioni.
  • Prevenzione dell'aterosclerosi.
  • Prevenzione dell'ipercoagulazione.

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Qual è la dimensione normale di una cisti aracnoidea retrocerebellare?

La cisti aracnoidea retrocerebellare del cervello è una delle varietà di cisti aracnoidi. All'interno della cisti è contenuto il liquido cerebrospinale e la capsula è composta dai tessuti della membrana aracnoidea. La cisti del liquido cerebrale aracnoideo retrocerebellare si trova nella fossa cranica posteriore, nell'area tra il cervelletto e la parete posteriore del cranio. Caratterizzato da sintomi cerebrali e neurologici.

Più spesso è latente. Tali cisti sono presenti nel 4% della popolazione. Tra tutti i pazienti, gli uomini si trovano nel 68%, le donne nel 32%.

La dinamica della malattia è:

  1. Progressivo. È caratterizzato da una rapida crescita e crescita del quadro clinico. Richiede chirurgia e terapia farmacologica.
  2. Congelamento. Crescere lentamente o non crescere affatto. Tale educazione non è pericolosa e non si manifesta clinicamente. Non necessita di farmaci e interventi chirurgici.

Non esiste una dimensione normale della cisti. Se c'è un tumore di qualsiasi dimensione, è considerato un'anomalia. Dimensioni non critiche: fino a 10-15 mm di diametro. Con un aumento, le tattiche mediche dipendono dai sintomi. Le dimensioni delle cisti variano da pochi millimetri a 10-12 cm.

Le ragioni

Per origine, sono primari e secondari. La cisti aracnoidea retrocerebellare primaria, vera o congenita del cervello, insorge a seguito di anomalie cerebrali congenite. Questo è influenzato da malattie materne e cattive abitudini: alcolismo, fumo, tossicodipendenza, malattie infettive, traumi meccanici all'addome.

Le cisti secondarie, o acquisite, insorgono in vivo a causa di traumi craniocerebrali, meningite, encefalite, meningoencefalite, ictus emorragico, ematoma intracerebrale, precedenti operazioni sul cervello.

Sintomi

Il processo volumetrico aumenta la pressione intracranica. Il complesso dei sintomi è caratterizzato dai seguenti segni:

  • Cefalalgia esplosiva e dolorante, spesso all'occipite. Osservato nel 100% dei pazienti.
  • Dolore dentro e intorno agli occhi. Il 18% dei pazienti se ne lamenta.
  • Acufene, diminuzione dell'accuratezza della vista, oscuramento degli occhi con un brusco cambiamento nella posizione del corpo. 9% dei pazienti.
  • Irritabilità, debolezza, disturbi del sonno, frequenti sbalzi d'umore. Osservato nel 100% dei pazienti.
  • Attacchi di panico. 23%.

I sintomi del deficit neurologico focale sono causati dalla compressione meccanica e dal danno alla struttura cerebellare. I sintomi sono integrati da ridotta coordinazione, disturbi dell'andatura e ridotta precisione dei movimenti. Disturbi della coordinazione sono osservati nel 50% dei pazienti.

La massa aracnoidea retrocerebellare può portare a morte improvvisa durante il sonno. Il meccanismo di morte è causato dal verificarsi di idrocefalo occlusivo acuto. Ciò è dovuto alla chiusura delle vie del liquido cerebrospinale. Il CSF si accumula nei sistemi ventricolari. C'è una sindrome ipertensiva acuta e idropisia cerebrale. A causa della compressione intracranica, i rami cerebrali vengono spostati. Questa si chiama sindrome da lussazione. L'esito della sindrome è un danno ai centri di respirazione e attività cardiovascolare, che porta alla morte.

Diagnostica

La diagnostica è composta da diverse parti:

  1. Esame neurologico. Compiti: identificare sintomi cerebrali, focali e meningei e disturbi psicoemotivi.
  2. Diagnostica strumentale. Sono prescritte la risonanza magnetica e la tomografia computerizzata. Visualizzano il punto focale della cisti, determinano le sue dimensioni, il rapporto con le strutture adiacenti, la densità del fluido interno e i confini delle pareti.

Trattamento

La malattia viene trattata con un intervento chirurgico. Indicazioni per la chirurgia:

  • Sintomi cerebrali o focali generali dovuti a neoplasia cistica.
  • Segni di edema cerebrale, segni di sindrome da lussazione, ridotta circolazione del liquido cerebrospinale.
  • Mancanza di efficacia dal trattamento farmacologico.

L'operazione è controindicata se il paziente è in condizioni gravi, quando sono presenti malattie croniche in stato di scompenso, meningite o encefalite.

Trattamenti chirurgici per cisti aracnoidi:

  1. Bypass. L'essenza dell'operazione è drenare il fluido intracistico nello spazio subdurale o in un'altra cavità del corpo.
  2. Fenestrazione. Consiste nella dissezione e nell'escissione delle pareti della cisti. Vengono utilizzate tecniche endoscopiche e minimamente invasive.

La terapia farmacologica serve come cura di supporto. I diuretici di tipo idroclorotiazide sono usati per alleviare i sintomi dell'idropisia e della sindrome ipertensiva. Dopo l'operazione, al paziente vengono prescritti antibiotici come mezzo per prevenire complicazioni batteriche. Secondo le indicazioni, il paziente viene sottoposto a riabilitazione per ripristinare sensibilità, funzioni motorie e coordinazione.

Cisti retrocerebellare del cervello

Trovare eventuali tumori provoca un'intensa paura nelle persone. Tuttavia, molti di loro sono benigni e, di regola, non rappresentano alcun pericolo per l'uomo. Uno dei più comuni è la cisti aracnoidea retrocerebellare del cervello.

Definizione, classificazione

Una tale cisti è un piccolo tumore benigno che si sviluppa nel sito in cui il tessuto cerebrale ha iniziato a morire. All'inizio, l'area interessata inizia ad espandersi, quindi la cavità che appare è piena di liquido cerebrospinale. In alcuni casi, può risolversi da solo, ma a volte la cisti inizia a crescere, il che aumenta il rischio di problemi di salute.

La cisti retrocerebellare comprende due tipi contemporaneamente: retrocerebellare e aracnoide. Il primo prevede la formazione di un tumore che colpisce la materia grigia. La particolarità della seconda manifestazione risiede nell'effetto diretto sulla membrana aracnoidea del cervello. La loro combinazione provoca un aumento dei sintomi e una maggiore complessità del trattamento..

Secondo la classificazione ICD, una tale cisti ha un codice G93.0. È di natura locale e non può diffondersi in aree sane. In questo caso, qualsiasi parte del tessuto cerebrale può fungere da sito di localizzazione. Molto spesso, la cisti appare nei lobi frontale e occipitale. Nel luogo della sua formazione, i medici dividono la malattia in due tipi: le cisti inferiore e superiore.

La principale divisione in tipi implica due opzioni per lo sviluppo della patologia:

  1. Primario. È congenito, trovato in ospedale.
  2. Secondario. Appare in qualsiasi momento della vita.

Gli adulti sono meno suscettibili alle malattie, perché molto spesso appartiene al primo tipo.

Se una ciste colpisce una parte del cervello, allora si chiama cerebrale (intracerebrale) ed è più pericolosa.

Dimensioni

Una piccola cisti può essere presente in una persona per molti anni senza mostrare alcun segno. Se viene trovato, il trattamento di solito non è richiesto. Una persona dovrà solo visitare un medico più spesso e verificare con un'istantanea se ha iniziato a crescere. Pur mantenendo una piccola dimensione, una ciste è considerata la norma e una persona può vivere come al solito. Tuttavia, con il suo aumento o gravi ragioni per la formazione, sarà comunque necessario un trattamento.

  • Fino a 2 mm - piccole guarnizioni che non richiedono trattamento.
  • Fino a 10 mm - dimensioni moderate, si riferisce a un grado medio di pericolo.
  • Fino a 10 mm, allungato fino a 120 mm di lunghezza: una cisti pericolosa che causa sintomi gravi.

Quali dimensioni di una cisti retrocerebellare del cervello sono pericolose è la prima cosa che interessa le persone che hanno imparato a conoscere la neoplasia. Una cisti fino a 10 mm richiede un'attenzione speciale solo se è ingrandita. Solo una ciste che ha uno spessore di 10 mm ed è riuscita ad allungarsi di decine di millimetri di lunghezza può essere classificata come pericolosa. Con una rapida crescita, la neoplasia può aumentare più volte in un paio di mesi. Questo fenomeno è tipico delle malattie infettive che hanno provocato la comparsa di una ciste..

Le ragioni

Una cisti di questo tipo può apparire senza alcun motivo evidente. Questo rende molto più difficile l'identificazione. Ci sono parecchi fattori che possono provocare il suo sviluppo. Questi includono:

  • Disturbi circolatori;
  • Trauma cranico, commozione cerebrale;
  • Malattie infiammatorie causate da esposizione infettiva;
  • Gravi cambiamenti cerebrali negativi;
  • Operazioni cerebrali eseguite;
  • Ictus precedente;
  • Eredità;
  • Lesioni alla nascita, effetti negativi sul feto dei farmaci assunti dalla madre durante la gravidanza.

Tutte le persone a cui si riferiscono i problemi elencati sono a rischio. La maggiore probabilità di formazione di cisti richiede la supervisione medica. È necessario visitarlo almeno una volta all'anno per escludere lo sviluppo inaspettato della malattia.

Sintomi

Una piccola cisti non causa alcun sintomo, ma con la sua crescita dinamica, una persona inizia a provare gradualmente sentimenti sempre più spiacevoli. Quando aumenta a una dimensione critica, le condizioni del paziente possono diventare estremamente gravi. I seguenti sintomi sono caratteristici di una cisti:

  • Deterioramento dello stato psico-emotivo. Pensieri depressivi, disturbi del sonno, apatia, stanchezza.
  • Mal di testa. Oltre al dolore, ci sono forti capogiri e una sensazione di forte pressione sul cranio. Nelle fasi successive, il dolore può manifestarsi sotto forma di forti emicranie..
  • Problemi con i sensi. Compromissione dell'udito, tinnito, visione doppia.
  • Diminuzione dell'attività cerebrale. Deterioramento della concentrazione e dei processi di pensiero.
  • Paralisi. Può essere localizzato, interessando solo una parte del corpo, ma a volte colpisce tutti gli arti. A volte combinato con epilessia e convulsioni.
  • Lo sviluppo dell'idrocefalo. Parallelamente a questo, ci sono sensazioni di nausea, sonnolenza, nervosismo, svenimento.

Se la cisti colpisce la parte posteriore del cranio e esercita pressione sul cervelletto, la persona potrebbe avere problemi con l'apparato vestibolare.

Una persona con una cisti di questo tipo non verrà portata nell'esercito se si manifesta con anomalie neurologiche (paralisi, epilessia) o problemi agli organi sensoriali.

Caratteristiche della cisti nei bambini

Un bambino che inizia a sviluppare una ciste sperimenterà gli stessi sintomi di qualsiasi adulto. Tuttavia, possono essere molto pronunciati, il che causerà più disagio. La ragione più comune per lo sviluppo di un tale problema nei bambini è la meningite. Pertanto, dopo il recupero, dovresti controllare regolarmente con il tuo medico per eliminare i rischi..

Una ciste si trova spesso nei neonati. Se non viene notato in modo tempestivo, c'è il rischio di divergenza delle cuciture ossee nel bambino. In questo caso, molto probabilmente, l'idrocefalo inizierà a svilupparsi e in futuro il bambino avrà problemi con lo sviluppo mentale e fisico..

Quando una cisti viene rilevata in un bambino, è importante confermare la diagnosi il più rapidamente possibile utilizzando un'ecografia e condurre una terapia intensiva, compreso un intervento chirurgico..

Diagnostica

Fare una diagnosi corretta è una delle componenti più importanti del trattamento. Con l'approccio sbagliato, c'è il rischio di morte. Quindi, nel caso in cui un tumore maligno venga confuso con una tale cisti, possono prescrivere un'operazione chirurgica, che in nessun caso dovrebbe essere eseguita con tumori pericolosi.

Innanzitutto, il medico conduce un sondaggio, elaborando un quadro completo dei sintomi del paziente. Successivamente, sono necessari TC, risonanza magnetica ed ecografia, mentre l'ultima procedura deve essere eseguita con somministrazione endovenosa di un mezzo di contrasto, che aiuterà a determinare un tumore maligno o benigno in un paziente. Il medico prescrive anche altri esami per individuare la causa della formazione della cisti. È importante farlo immediatamente per iniziare rapidamente il trattamento ed escludere ripetuti effetti negativi della causa sottostante..

Al paziente vengono inoltre prescritte le seguenti procedure:

  • Analisi del sangue. Le letture del colesterolo e della coagulazione possono chiarire lo stato dei vasi sanguigni e la presenza di blocchi, a causa dei quali le cisti spesso iniziano a crescere. Viene inoltre verificata la presenza di malattie infettive e autoimmuni.
  • Controllo del cuore. La procedura è necessaria per identificare i problemi legati al battito cardiaco e alla salute del cuore.
  • Ecografia Doppler. Il rilevamento della vasocostrizione nella testa e nel collo significherà che viene fornito sangue insufficiente al cervello, una cui carenza porta alla morte di particelle di tessuto cerebrale e alla comparsa di neoplasie.
  • Monitoraggio della pressione. Le cadute di pressione possono causare micro-colpi, a causa dei quali inizia a svilupparsi una cisti.

Immediatamente dopo che viene rilevata l'espansione dello spazio retrocerebellare e viene fatta la diagnosi, al paziente viene prescritto un trattamento. È necessario avviarlo il più rapidamente possibile per escludere un ulteriore deterioramento della condizione e tutti i tipi di rischi.

Trattamento

L'approccio al trattamento dovrebbe essere il più serio possibile. Questo è l'unico modo per ottenere un risultato positivo. Ma altrettanto importante è l'esperienza del medico nel trattare il paziente. La terapia prevede due approcci: farmaco e chirurgico.

Trattamento farmacologico

L'efficacia della terapia farmacologica si osserva solo nelle fasi iniziali dello sviluppo della malattia. Nella maggior parte dei casi, dopo un ciclo di assunzione di tutti i farmaci necessari, la neoplasia inizia a diminuire da sola. Quando si prescrivono farmaci, gli obiettivi principali sono migliorare l'afflusso di sangue e garantire il riassorbimento di pieghe e cicatrici..

Sono prescritti i seguenti gruppi di medicinali:

  1. Agenti antipiastrinici (aspirina, pentossifillina). Normalizzano i livelli di colesterolo, normalizzano la coagulazione del sangue e aiutano anche a espandere i vasi sanguigni quando si restringono..
  2. Antiossidanti (Synergin). Rafforza il tessuto cerebrale, aumenta la resistenza all'ipertensione.
  3. Nootropics (Nootropil, Cerebramine). Promuove un maggiore apporto di ossigeno ai tessuti cerebrali.
  4. Anticoagulanti (Longidaza). Aiuta ad eliminare le aderenze nel tessuto cerebrale.
  5. Farmaci antipertensivi (Kapoten, Enalapril). Normalizza la pressione sanguigna quando aumenta.

Tutti i farmaci vengono prescritti individualmente. In alcuni casi, non è richiesta l'assunzione di determinati gruppi di farmaci.

Se viene rilevata un'infezione, possono essere prescritti immunomodulatori e sostanze antibatteriche.

Intervento chirurgico

In assenza di cambiamenti positivi dopo la terapia farmacologica, al paziente viene assegnata un'operazione chirurgica. Viene utilizzato immediatamente anche per alcune malattie infettive, perché in questo caso, non sarà possibile sbarazzarsi della neoplasia con i farmaci. L'operazione può essere eseguita anche su richiesta del paziente se avverte forti dolori, paralisi o altri sintomi pronunciati.

Vengono utilizzati diversi tipi di operazioni:

  1. Chirurgia endoscopica. Al paziente viene praticato un piccolo foro nel cranio, viene inserito un endoscopio, le pareti della cisti vengono tagliate e il fluido viene rimosso.
  2. Bypass. È installato un dispositivo speciale che devia il fluido ad altre cavità all'interno del corpo.
  3. Rimozione della neoplasia. Apri il cranio e rimuovi completamente la cisti.

Il recupero dopo l'intervento chirurgico avviene sotto la supervisione dei medici. In tutti i casi, non c'è praticamente alcun rischio di ricaduta, ma possono verificarsi complicazioni.

Prognosi, complicazioni

Se non trattata, le condizioni del paziente peggioreranno se la cisti continua a crescere. Di norma, questo porta a un dolore insopportabile, che termina con una rottura del tessuto cerebrale. Il paziente inizierà a sanguinare pesantemente, accompagnato da infiammazione, che alla fine diventa la causa della morte. Questo è il motivo principale per cui lo sviluppo di una cisti aracnoidea retrocerebellare del cervello è pericoloso..

Ma anche con un trattamento e un intervento chirurgico adeguati, una persona può avere complicazioni. La prognosi è generalmente positiva se il paziente soddisfa tutti i requisiti dei medici. Tuttavia, a volte compaiono problemi:

  • Ipertensione;
  • Mal di testa intenso;
  • Diminuzione dell'immunità, accompagnata da malessere;
  • Disturbi degli organi di senso, dell'apparato vocale e della funzione motoria;
  • Convulsioni;
  • Ipermobilità o ritardo dello sviluppo nei bambini;
  • Disturbi psicologici espressi nel comportamento e nella comunicazione con le persone.

Tali conseguenze nel periodo postoperatorio non si verificano così spesso e con il trattamento farmacologico sono molto rare. Tuttavia, è estremamente importante seguire lo stile di vita corretto e aderire alle raccomandazioni mediche durante il periodo di recupero..

Metodi tradizionali contro le cisti

Alcune persone tendono a preferire metodi popolari. Per piccole neoplasie possono avere un effetto positivo, ma il loro effetto non è stato in alcun modo dimostrato, il che mette in discussione il significato del loro utilizzo. Una cisti può essere pericolosa, quindi non cercare di trattarla da solo. Meglio ricorrere a metodi collaudati dalla medicina che porteranno al risultato desiderato.

Tuttavia, con un desiderio speciale, vale la pena prendere in considerazione due ricette:

  1. Cicuta. Versare 50 g di semi o fiori con un litro di olio vegetale, lasciare fermentare per 3 settimane, scuotendo di tanto in tanto il barattolo. Dopodiché, dovrai filtrare l'olio attraverso una garza. Utilizzare quotidianamente come gocce nasali.
  2. Bardana. Le foglie fresche della pianta devono essere lavate, tritate e quindi spremute dal succo. Dovrebbe essere messo in frigorifero per 5 giorni, prima di aggiungere alcol (5 unità di alcol per 1 unità di succo). Prendi 2 cucchiai. l. al mattino 3 settimane.

L'uso di tali fondi per cisti di grandi dimensioni non darà risultati ed è altamente sconsigliato..

Alcune persone preferiscono avvicinarsi a persone con capacità psichiche per essere guarite dalla cisti. È meglio rinunciare a tali idee e iniziare a essere curato con l'aiuto dei medici..

conclusioni

Una persona che ha una cisti del liquido cerebrospinale retrocerebellare potrebbe non prestarvi attenzione se è piccola e non cresce. In altri casi, il trattamento deve essere iniziato il più rapidamente possibile, senza attendere la comparsa di sintomi gravi. Con una terapia adeguata e tempestiva, le possibilità di recupero sono piuttosto alte..

Cisti aracnoide retrocerebellare

La cisti aracnoide retrocerebellare (sin. Cisti del liquido cerebrospinale) è una formazione che spesso si verifica nei tessuti profondi del cervello. È generalmente accettato tra i medici che il tumore abbia un decorso benigno, ma la probabilità di degenerazione oncologica non è esclusa..

Le ragioni per lo sviluppo di una cisti sono varie, che vanno da traumi o contusioni multiple alla testa e terminano con un ictus o un'ischemia cerebrale. I fattori negativi includono la predisposizione genetica.

La gravità dei segni clinici è influenzata dalle dimensioni della formazione. I sintomi principali sono mal di testa, problemi di mantenimento dell'equilibrio, una divisione nell'immagine davanti agli occhi e una diminuzione dell'acuità uditiva.

Solo un clinico può fare una diagnosi corretta sulla base dei risultati degli esami strumentali. Ulteriori manipolazioni diagnostiche sono test di laboratorio e un esame approfondito..

Il trattamento viene effettuato solo con l'aiuto dell'intervento chirurgico. Con piccoli volumi, le cisti prendono tattiche in attesa e usano metodi conservativi.

Eziologia

La cisti aracnoidea retrocerebellare del cervello appartiene alla categoria delle patologie rare, poiché viene diagnosticata solo nel 5% della popolazione. Il pericolo principale sta nel fatto che il tumore può essere completamente asintomatico per un periodo di tempo piuttosto lungo e la diagnosi viene fatta solo in casi isolati..

Molto spesso, la malattia è causata da:

  • anomalia dello sviluppo intrauterino del feto;
  • danno cerebrale infiammatorio;
  • alta pressione intracranica;
  • traumi frequenti e danni meccanici alla testa;
  • un colpo precedente;
  • intervento chirurgico al cervello;
  • emorragia intracerebrale;
  • il corso di infezioni che influenzano negativamente il sistema nervoso centrale - encefalite e meningite;
  • malattia cerebrale ischemica;
  • dipendenza a lungo termine da cattive abitudini;
  • influenza a lungo termine di condizioni ambientali sfavorevoli;
  • corso complicato della gravidanza o del travaglio;
  • sclerosi multipla;
  • insufficiente apporto di ossigeno ai tessuti cerebrali;
  • la formazione di una cisti o formazione ipofisaria, costituita da plessi vascolari;
  • cambiamenti degenerativi nel cervello.

Non ultimo tra i motivi c'è una predisposizione genetica, la presenza della sindrome di Marfan o l'assenza di setti nel cervello. Tali deviazioni aumentano la probabilità di formazione di neoplasia..

La crescita attiva del tumore può essere provocata da:

  • processi autoimmuni;
  • patologie croniche del cuore;
  • neuroinfezioni.

Classificazione

A seconda delle cause di origine, una cisti aracnoide retrocerebellare è:

  • congenito o primario - trovato nei neonati in ospedale;
  • acquisito o secondario - una conseguenza di una varietà di deviazioni negative.

La cisti aracnoidea del CSF retrocerebellare combina diversi tipi di tumori che differiscono nella localizzazione. Esistere:

  • cisti aracnoidea - formata tra la membrana aracnoidea del cervello e la sua membrana;
  • cisti intracerebrale - si forma in qualsiasi parte del cervello;
  • tumore retrocerebellare inferiore;
  • cisti retrocerebellare - situata solo nel cervelletto e costituita da acido CSF.

Si dice che una cisti aracnoide retrocerebellare sia quando una formazione patologica colpisce tutti gli strati e le sezioni dell'organo interessato.

Sintomi

In alcune persone, le manifestazioni cliniche potrebbero non essere affatto espresse durante la loro vita. Ciò è dovuto alla crescita lenta e alla tendenza del tumore a svanire..

In questi casi, la diagnosi viene fatta del tutto per caso durante un esame di routine o durante il processo di diagnosi di un'altra malattia..

I principali segni di una cisti aracnoidea retrocerebellare:

  • mal di testa pronunciati - la loro caratteristica è la presenza di un chiaro focus di dolore, scarsa risposta al trattamento farmacologico;
  • nausea costante, che non porta al vomito;
  • paralisi e paresi degli arti superiori o inferiori;
  • disturbi dell'andatura e problemi di equilibrio;
  • diminuzione dell'acuità uditiva;
  • sfocatura dell'immagine davanti agli occhi;
  • perdita di sensibilità della pelle;
  • perdita unilaterale della vista;
  • violazione dell'orientamento nel tempo e nello spazio - spesso la cisti aracnoidea retrocerebellare inferiore porta a questo sintomo;
  • problemi di sonno;
  • stanchezza e debolezza;
  • disturbo della concentrazione;
  • deterioramento del pensiero;
  • costante sensazione di apatia;
  • vertigini estreme;
  • nervosismo e irritabilità;
  • attacchi di perdita di coscienza;
  • diminuzione del tono muscolare;
  • allucinazioni;
  • tremore degli occhi;
  • frequenti sbalzi d'umore.

La malattia può manifestarsi a qualsiasi età, ma il bambino avrà sintomi leggermente diversi:

  • debolezza generale e letargia degli arti;
  • pulsazione e gonfiore della fontanella;
  • difficoltà ad addormentarsi;
  • pianto irragionevole;
  • ansia costante del bambino;
  • disorientamento dello sguardo;
  • un cambiamento nel volume del cranio in una direzione più ampia: il tasso di età può essere aumentato più volte;
  • diminuzione dell'attività fisica;
  • convulsioni;
  • problema uditivo;
  • bavaglio frequente.

La presenza e la gravità di alcune manifestazioni cliniche dipendono dalle dimensioni del tumore.

Diagnostica

Nonostante il fatto che la malattia abbia diversi sintomi distintivi, tutta una serie di misure è coinvolta per fare la diagnosi corretta..

La prima fase della diagnosi include il lavoro di un neurologo con un paziente:

  • studiare la storia medica sia del paziente che dei suoi parenti stretti - per cercare il fattore eziologico patologico più probabile;
  • analisi della storia della vita;
  • raccolta di informazioni sull'andamento della gravidanza;
  • un esame fisico e neurologico approfondito;
  • valutazione dell'udito e dell'acuità visiva;
  • misura dei volumi di prevalenza;
  • un'indagine dettagliata del paziente o dei suoi genitori (se la malattia ha colpito il bambino) - per redigere un quadro clinico completo e scoprire l'ora della comparsa dei primi segni.

La cisti aracnoidea retrocerebellare della fossa cranica posteriore può essere rilevata solo utilizzando le seguenti procedure strumentali:

  • TC e RM del cervello;
  • Scansione Doppler dei vasi della testa;
  • ECG;
  • monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna;
  • Ecografia e TC del cervello;
  • elettroencefalografia;
  • angiografia vascolare utilizzando un mezzo di contrasto.

Gli esami di laboratorio per la diagnosi di "cisti aracnoidea retrocerebellare" sono solo di natura ausiliaria e sono limitati alla realizzazione di un esame del sangue clinico e biochimico generale.

Trattamento

Più spesso le cisti cerebrali del CSF vengono trattate con un intervento chirurgico, ma a volte si rivolgono a metodi di terapia conservativi. Stiamo parlando delle piccole dimensioni della neoplasia, che diventa un'indicazione per tattiche in attesa..

Il trattamento conservativo prevede l'assunzione di farmaci che combatteranno il processo infiammatorio o infettivo sottostante che ha portato alla formazione della cisti. L'assunzione di farmaci è necessaria per alleviare i sintomi.

In tutti gli altri casi viene mostrata un'operazione che può essere eseguita in diversi modi:

  • intervento neurochirurgico, che coinvolge la craniotomia, che consente di rimuovere completamente il tumore e i tessuti vicini per prevenire la malignità;
  • bypass cerebrale - è necessario in caso di flusso costante di liquido cerebrospinale alla neoplasia;
  • la chirurgia endoscopica è meno traumatica, ma questo metodo è usato raramente, poiché la cisti cerebellare (i suoi emisferi) o qualsiasi altra localizzazione si trova spesso negli strati profondi;
  • escissione laser dell'educazione.

Dopo tale trattamento, i pazienti necessitano di un recupero a lungo termine..

Possibili complicazioni

La cisti del liquido cerebrospinale retrocerebellare in assenza di terapia può portare allo sviluppo di complicanze pericolose per la vita:

  • un aumento delle dimensioni del tumore, che può causare la completa perdita della vista, perdita dell'udito e disturbi del linguaggio;
  • ipermobilità dei bambini;
  • sindrome cerebrale che provoca convulsioni;
  • mal di testa intollerabili;
  • rottura del tumore;
  • ritardo del bambino nello sviluppo fisico e mentale;
  • sepsi;
  • ampio sanguinamento cerebrale.

Prevenzione e prognosi

La cisti aracnoidea retrocerebellare può essere prevenuta seguendo regole generali, poiché oggi non esiste una prevenzione specifica.

Per evitare lo sviluppo di una cisti, è necessario:

  • abbandonare completamente le cattive abitudini;
  • evitare lesioni al cranio;
  • monitorare il corretto corso della gravidanza e, al minimo cambiamento di salute, contattare un ostetrico-ginecologo;
  • fornire un trattamento tempestivo delle malattie;
  • massaggiare il collo;
  • sottoporsi regolarmente a esami preventivi presso la clinica.

La prognosi è favorevole, dovuta al decorso benigno e al completo recupero dopo l'intervento chirurgico. Se il trattamento non è tempestivo, ci sono alti rischi di complicanze che possono portare alla morte..


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