Aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori


L'aterosclerosi degli arti inferiori è una malattia cronica causata da un ridotto flusso sanguigno nelle parti terminali dell'aorta addominale e dei suoi rami principali a causa della deposizione di lipidi modificati nelle pareti vascolari.

Il disturbo emodinamico a lungo termine nei grandi vasi delle gambe porta a ischemia e necrotizzazione dei tessuti adiacenti, minacciando di provocare complicazioni così gravi come ulcere trofiche e cancrena. I cambiamenti vascolari sclerotici sono uno dei problemi più comuni negli anziani. Negli uomini, i primi segni di aterosclerosi degli arti inferiori compaiono dall'età di 45-50 anni; nelle donne un ordine di grandezza dopo - da 60 a 70 anni.

Le statistiche sull'incidenza in Russia fanno un'impressione deprimente: tre quarti della popolazione maschile sotto i 40 anni soffre di aterosclerosi delle gambe e nei pazienti più anziani l'incidenza raggiunge il 90%.

Cause e meccanismo di sviluppo

Nell'aterosclerosi degli arti inferiori, le arterie delle gambe sono colpite e la comparsa di placche è più spesso osservata nei punti delle loro ramificazioni. Il meccanismo di sviluppo della patologia è il seguente:

  • a causa di vari fattori, i componenti lipidici e proteici si depositano sulle pareti dei vasi, questo provoca un restringimento del lume dell'arteria;
  • senza un trattamento precoce, si formano placche aterosclerotiche, ostruiscono la nave;
  • la circolazione sanguigna in quest'area viene prima disturbata e successivamente bloccata, anche il flusso linfatico viene disturbato;
  • la carenza di ossigeno si sviluppa nei tessuti, che provoca la formazione di lesioni trofiche e cancrenose.

L'occlusione completa dell'arteria con depositi di colesterolo è chiamata obliterazione o occlusione. L'aterosclerosi obliterante dei vasi degli arti inferiori è una malattia dei vasi, accompagnata da un costante restringimento del loro lume, un aumento del volume delle placche e una ridotta circolazione sanguigna.

I fattori di rischio per lo sviluppo della patologia sono sovrappeso, obesità e eccesso di cibo, presenza di una grande quantità di grassi e carboidrati nella dieta, ipertensione, distonia vegetativo-vascolare. Il fumo è uno dei pericolosi provocatori..

Le cause dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori sono anche:

  • alfalipoproteinemia, o una violazione del metabolismo delle proteine ​​e dei grassi nel corpo, chiamata anche malattia di Tangeri;
  • ipodynamia;
  • iperfibrinogenemia - quando il livello di fibrinogeno nel sangue è superiore al normale;
  • periodo postmenopausale;
  • monocitosi: un alto contenuto di monociti nel sangue;
  • ipotiroidismo - produzione insufficiente di ormoni tiroidei;
  • diabete;
  • Sindrome di Chédiak-Higashi: presenza di granuli nei leucociti e nel midollo osseo, che causa gravi infezioni purulente;
  • predisposizione genetica;
  • forte stress;
  • danno vascolare da virus, batteri o tossine;
  • l'effetto delle radiazioni ionizzanti;
  • malattia granulomatosa cronica;
  • produzione eccessiva di ormoni testosterone, estrogeni, progesterone;
  • omocistinuria - alterato metabolismo dell'aminoacido metionina.

Fasi di sviluppo

Con un decorso progressivo, l'aterosclerosi degli arti inferiori attraversa quattro fasi successive di sviluppo. Lo stadio attuale della malattia è determinato dall'intensità del dolore alle gambe, dalla tolleranza all'esercizio e dalla gravità delle manifestazioni cliniche di insufficiente afflusso di sangue ai tessuti.

  1. Manifestazioni moderate di carenza di ossigeno nei tessuti: pelle anemica. Il dolore ai piedi e alle gambe preoccupa il paziente solo con uno sforzo significativo, non prima di un chilometro.
  2. Bassa tolleranza all'esercizio. Con la comparsa di sensazioni dolorose alle gambe a una distanza di 200-900 metri, viene indicato lo stadio di aterosclerosi degli arti inferiori IIA; se ti senti a disagio a meno di 200 metri di distanza - stadio IIB.
  3. Il dolore alle gambe non si attenua a riposo, che indica un alto grado di stenosi o obliterazione dei vasi fino alla completa chiusura del lume dell'arteria.
  4. Sullo sfondo di una costante carenza di afflusso di sangue agli arti inferiori, si sviluppano cambiamenti ulcerativo-necrotici nei tessuti adiacenti ai vasi colpiti; possibilmente cancrena.

Sintomi

Nel 50% dei casi, l'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori non mostra sintomi e non causa disagio nei pazienti e viene rilevata durante un esame aggiuntivo presso un istituto medico..

Se il lume delle arterie si è ridotto in modo significativo, compaiono i seguenti reclami caratteristici:

  1. Claudicatio intermittente. È caratterizzato dalla comparsa periodica di dolore ai muscoli delle gambe durante il movimento (camminata). Più le arterie sono "ostruite" da placche, più spesso si verifica il dolore e la persona è costretta a fermarsi e stare in piedi per un po 'in modo che si attenui. Il luogo in cui si verificano sensazioni dolorose dipende dal livello della nave interessata dal processo aterosclerotico (muscoli della parte inferiore della gamba o della coscia). I fumatori più comuni soffrono di claudicatio intermittente.
  2. Dolore in posizione orizzontale (a riposo). Con il progredire dell'aterosclerosi, il dolore si manifesta non solo quando si cammina, ma anche a riposo, soprattutto quando si è sdraiati. A questo proposito, a volte vengono chiamati notturni, poiché interferiscono con il sonno normale. Per ridurre in qualche modo l'intensità del dolore, una persona è costretta a sdraiarsi con le gambe fuori dal letto..

Oltre a questi segni caratteristici, i sintomi dell'aterosclerosi degli arti inferiori possono essere:

  • Segni di malnutrizione della pelle degli arti inferiori: perdita di capelli sulla parte inferiore delle gambe, infezione fungina persistente delle dita dei piedi.
  • Sensazione periodica di intorpidimento.
  • Pelle pallida quando si solleva la gamba sopra la vita.
  • Una sensazione di perdita di controllo, movimenti incontrollabili della caviglia o dell'articolazione del ginocchio ("gambe di altre persone").
  • Ulcere, cancrena delle dita dei piedi dovuta alla privazione di ossigeno dei tessuti e disturbi nutrizionali (trofismo).

Diagnostica

Una corretta diagnosi di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori aiuterà a prescrivere il trattamento più efficace, che dipende dallo stadio di sviluppo della malattia

A cosa può rivolgersi una persona durante l'autoesame?

  • La pelle delle gambe diventa spessa e lucida.
  • Insieme alla caduta dei capelli, le unghie dell'arto inferiore diventano fragili.
  • Pizzicando e rilasciando il vaso sanguigno, puoi controllare la velocità di riempimento con il sangue.

Si consiglia inoltre di eseguire la seguente tecnica per controllare il livello di anemizzazione della pelle: in posizione supina, sollevare le gambe dritte con un angolo di 45 gradi. Se la stanchezza si manifesta rapidamente e le piante dei piedi diventano pallide, questo è un segno di lesioni aterosclerotiche..

Sono state sviluppate molte apparecchiature mediche, con l'aiuto delle quali è possibile diagnosticare l'aterosclerosi dei vasi delle gambe. Il metodo più comune di diagnostica strumentale è la diagnostica ecografica..

Questo è il metodo più popolare ed economico e non crea barriere alla ri-procedura. Ti consente di vedere l'anatomia del vaso, valutare le condizioni delle pareti e vedere le lesioni all'interno del vaso. Ma ha i suoi svantaggi: in primo luogo, l'esame ecografico in alcune situazioni non fornisce informazioni complete per costruire un quadro clinico integrale; in secondo luogo, le caratteristiche individuali del paziente, malattie concomitanti (ad esempio, calcificazioni) interferiscono con la corretta interpretazione dei risultati dell'esame.

  • Scansione TC;
  • angiografia a risonanza magnetica;
  • angiografia standard.

Questi metodi hanno le loro caratteristiche, limitazioni, pro e contro. La decisione sulla necessità di utilizzare un particolare strumento diagnostico viene presa dal medico curante dopo aver esaminato e studiato l'anamnesi del paziente.

Come trattare?

L'ordine di trattamento dell'aterosclerosi obliterante degli arti inferiori è in gran parte determinato dallo stadio della malattia e dalle dimensioni dell'area interessata. Nella fase iniziale, l'eliminazione dei fattori di rischio può prevenire lo sviluppo di questa malattia. A tal fine, il paziente deve adattare la sua dieta e il suo stile di vita..

Se a un paziente viene diagnosticata l'aterosclerosi dei vasi delle gambe, allora ha bisogno, prima di tutto:

  1. Regola la tua dieta riducendo gli alimenti ad alto contenuto di colesterolo e grassi animali.
  2. Normalizza il tuo peso.
  3. È imperativo rinunciare alle cattive abitudini e, prima di tutto, dal fumo.
  4. Adottare misure per mantenere la pressione sanguigna entro un intervallo appropriato all'età (per le persone di età superiore ai 50-60 anni, la pressione dovrebbe essere di circa 140/90 mm Hg).
  5. Se c'è il diabete, il paziente deve prendere misure per mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue..
  6. Controlla i livelli di colesterolo nel sangue.

Il trattamento dell'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori può essere effettuato in diverse direzioni:

  • trattamento non farmacologico (senza l'uso di droghe);
  • terapia farmacologica (con farmaci);
  • trattamento di malattie che causano l'aterosclerosi;
  • trattamento chirurgico.

Il trattamento non farmacologico viene effettuato al fine di normalizzare l'intero stile di vita ed eliminare i fattori di rischio da esso. Se viene eliminato almeno un fattore di rischio, questa sarà la chiave per una significativa riduzione del rischio di varie complicanze. L'eliminazione di tutti i fattori porterà a un significativo miglioramento della prognosi della malattia..

Trattamento farmacologico

Il trattamento dell'aterosclerosi degli arti inferiori comprende una serie di farmaci e procedure. Solo un medico qualificato può prescriverli, quindi assicurati di visitare l'ospedale.

  1. Medicinali con effetto antipiastrinico: hanno un effetto positivo sul sistema circolatorio e riducono i livelli di colesterolo nel sangue;
  2. Anticoagulanti (Warfarin, Eparina) - prevengono la coagulazione del sangue nei vasi, prevengono lo sviluppo di coaguli di sangue;
  3. Antispastici (drotaverina): alleviano gli spasmi e riducono il dolore;
  4. Unguenti antibiotici (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexid) - usati in presenza di ulcere trofiche;
  5. Farmaci che migliorano la nutrizione dei tessuti (Zincteral);
  6. Farmaci antipiastrinici (ad esempio, Aspirina e Reopolyglucin): prevengono la comparsa di coaguli di sangue e servono come la migliore prevenzione di infarti e ictus;
  7. Farmaci che aumentano l'attività fisica del paziente. Grazie alla pentossifillina e al cilostazolo, camminare diventa quasi indolore e il flusso sanguigno complessivo negli arti inferiori è molto migliore;
  8. Vasodilatatori (Vazonit, Agapurin, Vasaprostan, Pentoxifylline, Pentillin, Trenal);
  9. Vitamine;
  10. Procedure di fisioterapia - darsonvalutazione, elettroforesi con novocaina, ossigenazione iperbarica.

Trattamento endovascolare

Il trattamento endovascolare è un'alternativa minimamente invasiva all'intervento chirurgico e viene utilizzato nelle fasi successive dello sviluppo dell'aterosclerosi, quando i metodi conservativi non sono più sufficientemente efficaci. Un dispositivo viene inserito nell'area interessata dell'arteria per prevenire un ulteriore restringimento del lume del vaso.

I metodi di trattamento endovascolare includono dilatazione con palloncino, stent e angioplastica. Le procedure vengono eseguite nella sala operatoria dei raggi X, dopo di che il paziente viene messo su una benda di pressione e assegnato al riposo a letto per 12-18 ore.

Chirurgia

La chirurgia è l'ultima risorsa nel trattamento delle malattie delle gambe. La chirurgia è prescritta solo in caso di grave malattia coronarica con gravi complicanze, quando la terapia farmacologica è impotente. Frequenza di amputazione della gamba dopo la diagnosi entro 1 anno - fino al 40% Di quali procedure stiamo parlando?

  • Bypass surgery: l'organizzazione di un'ulteriore opportunità nell'area problematica dell'arteria per normalizzare il flusso sanguigno.
  • Angioplastica con palloncino con posizionamento nel letto vascolare di un palloncino per espandere il lume ostruito.
  • Stent vascolare, quando un distanziatore tubolare viene inserito nell'arteria problematica per controllare la dimensione del lume al livello desiderato.
  • Endarteriectomia con rimozione dell'area interessata e accumuli di coaguli.
  • Autodermoplastica utilizzata nel trattamento delle ulcere trofiche che non rispondono alla terapia locale.
  • Protesi, che consiste nel sostituire l'area interessata con un'autovein o un vaso sintetico.
  • Amputazione della parte necrotica della gamba con ulteriori protesi.

Statistiche dell'OMS sulla mortalità dopo l'amputazione: entro un anno - 20%, entro 5 anni - fino al 70%, entro 10 anni - fino al 95%. È la seconda causa più comune di disabilità e disabilità nel Regno Unito..

Metodi popolari

Dalla medicina alternativa per il trattamento dei depositi aterosclerotici, consigliamo i frutti di mare con iodio. Un oligoelemento è necessario per normalizzare la funzionalità del fegato, ripristinare il metabolismo dei grassi. Concentrazioni eccessive di colesterolo nel sangue vengono eliminate dalle fibre vegetali di mele, pere, pane e crusca.

I fosfolipidi sono prescritti per aumentare la solubilità del sangue. Migliori sono le sue proprietà liquide, minore è il deposito di colesterolo nella parete vascolare. Per stabilizzare la condizione, è necessario l'uso regolare di olio vegetale. I latticini a basso contenuto di grassi sono necessari per mantenere il calcio e il magnesio.

Per la prevenzione dell'aterosclerosi, la medicina tradizionale offre una serie di ricette:

  • spremere il succo di mezzo limone in un bicchiere d'acqua, usarlo due volte al giorno;
  • ci sono prugne, fichi, mele;
  • bere ogni giorno un bicchiere di succo, cetriolo - 50 ml ciascuno;
  • mangiare un cucchiaio di ravanello tre volte al giorno;
  • bere un infuso di lamponi invece del tè.

Qualsiasi metodo di terapia aterosclerotica, rimedi popolari e procedure anti-aterosclerotiche dovrebbe essere discusso con il medico. L'autotrattamento della patologia non porta al recupero e aggrava la condizione.

A cos'altro vale la pena prestare attenzione?

Affinché il trattamento dell'aterosclerosi sia efficace, è necessario aderire a una dieta povera di grassi e colesterolo cattivo, per includere nella dieta più verdure, erbe, bacche e frutta. Se il paziente soffre di dipendenza, è necessario compiere ogni sforzo per sbarazzarsi della dipendenza. Anche un esercizio moderato sarà utile (nuoto, camminata lenta). Per eliminare le sensazioni dolorose durante la guida, è necessario assumere farmaci prescritti dal medico.

Le scarpe per l'aterosclerosi dovrebbero essere comode e comode. È meglio scegliere modelli ortopedici, poiché forniscono un supporto ottimale per il piede e la normale circolazione sanguigna. In mancanza di risorse finanziarie è possibile acquistare un plantare ortopedico. In nessun caso dovresti indossare scarpe strette di taglia non adatta: questo impedirà il movimento del sangue e porterà ad un aggravamento della patologia.

I piedi stessi devono essere tenuti al caldo, evitare l'ipotermia. Dovresti prestare particolare attenzione alla procedura per tagliare le unghie. Se il lavoro del paziente è associato a una prolungata permanenza in piedi, ha senso cercare un altro posto, poiché tali carichi sono controindicati nell'aterosclerosi. Se un cambio di attività per qualsiasi motivo è impossibile, è necessario provvedere almeno al riposo delle gambe durante la giornata lavorativa, fare massaggi a casa e bagni freschi (non freddi!).

Prevenzione

La principale prevenzione dell'aterosclerosi comprende principalmente:

  1. Smettere di fumare.
  2. Una corretta alimentazione, dieta priva di colesterolo.
  3. Esercizio fisico.

Queste sono tre balene che ridurranno il rischio di aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori. Non è necessario esaurirsi con esercizi fisici, puoi semplicemente camminare e fare ginnastica per le gambe ogni giorno. Inoltre, la digitopressione speciale e le ricette della medicina tradizionale aiutano come misura preventiva..

Previsione

L'esito dell'aterosclerosi degli arti inferiori dipende da una serie di fattori: la gravità dei sintomi e la dinamica del processo, l'ereditarietà, l'età e la salute generale del paziente, l'aderenza alle raccomandazioni del medico e la disponibilità a rivedere il solito stile di vita.

Le possibilità di una cura completa esistono solo se l'aterosclerosi viene rilevata nella prima fase sullo sfondo di una storia semplice, ma non dovresti disperare: con un trattamento adeguato e un'assistenza attiva al paziente nel processo terapeutico, la malattia può essere presa sotto controllo e la disabilità può essere evitata, prevenendo lo sviluppo di complicanze e preservando le funzioni dell'arto.

Paolo

Ho dovuto affrontare il problema dell'aterosclerosi dei vasi delle gambe sulla mia esperienza e, purtroppo, non si è ancora completamente ripreso. Il medico curante ha detto che ciò è dovuto all'eccesso di cibi grassi. (Io stesso non mi dispiace andare al barbecue nel fine settimana) Il trattamento richiede molto tempo, ma c'è un certo beneficio e si avverte l'effetto positivo. Se noti sintomi simili in te stesso, non indugiare, ma vai dal medico. Nella fase iniziale, tutto è guarito più velocemente e più facilmente..

alla procedura per tagliare le unghie. Se il lavoro del paziente è associato a una prolungata permanenza in piedi, ha senso cercare un altro posto, poiché tali carichi sono controindicati nell'aterosclerosi. Se il cambio di attività per qualche motivo è impossibile, ne hai almeno bisogno

Giglio

Quando il metabolismo lipidico-carboidrato è disturbato, l'aterosclerosi non è rara. Mi è stato diagnosticato anche questo, il motivo è in una dieta scorretta e stress frequente. Il trattamento era semplice, ma richiedeva molto tempo. Diverse portate di ateroclefite bio, ordinate in negozio, Evalar, cibo dietetico e massaggio ai piedi e alle mani hanno fatto il loro lavoro.

Aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori: cause, trattamento, chirurgia, rimedi popolari, prognosi

L'aterosclerosi dei vasi degli arti inferiori è una malattia in cui il metabolismo dei lipidi è disturbato, le placche di colesterolo si formano sulle pareti delle arterie delle gambe, restringendo il loro lume. Le forme lievi della malattia sono asintomatiche, moderate e gravi si manifestano con un deterioramento delle condizioni della pelle, unghie, dolore, convulsioni, ulcere trofiche, fino a cancrena.

Fasi, gradi di patologia

La formazione delle placche di colesterolo è un processo a lungo termine che consiste in diverse fasi. A seconda della gravità delle violazioni, i medici distinguono 4 fasi:

  1. Asintomatico. Mentre la massa grassa è piccola, il restringimento del lume del vaso è insignificante. Il corpo riesce a compensare la limitata pervietà, a fornire una quantità sufficiente di sangue ai muscoli delle gambe. A causa del quale i sintomi sono assenti.
  2. Claudicazione intermittente moderata. Appare con grandi placche, che diventano una barriera meccanica al normale flusso sanguigno. Le fibre muscolari dell'arto iniziano a sperimentare una carenza di ossigeno e sostanze nutritive, che si manifesta clinicamente con il dolore durante lo sforzo fisico. Ci sono due gradi di gravità della claudicatio intermittente: 2a - la claudicatio si sviluppa camminando a una distanza compresa tra 200 ma 1 km; 2b - una persona inizia a zoppicare dopo aver camminato a meno di 200 m.
  3. Dolore a riposo. Il paziente avverte un dolore alle gambe persistente che viene aggravato dall'inclinazione all'indietro o dal sollevamento delle gambe. Il sollievo viene dalla posizione seduta o in piedi.
  4. Cancrena. È accompagnato da necrosi tissutale degli arti inferiori con blocco completo / quasi completo dell'arteria.
EnergiaDolore e debolezza alle gambe quando si camminaDisturbi trofici
Il primoCarichi pesanti, camminando per più di 1 kmEsternamente, le gambe ei piedi non cambiano
Il secondoDa 200-300 ma 1 kmPelle pallida, crescita dei capelli ridotta
TerzoDa 50 a 200-300 mIpotrofia, ulcere trofiche
Il quartoMeno di 50 me a riposoCancrena della punta o del piede

Le principali cause della malattia

Occorrono 30-40 anni per formare una placca di colesterolo maturo. Durante questo periodo, il corpo è esposto agli effetti dannosi di vari fattori che contribuiscono alla crescita dei depositi esistenti, alla formazione di nuovi rudimenti. Il ruolo più importante nello sviluppo dell'aterosclerosi delle gambe è svolto da:

  • fumo - ha una storia dell'80-90% dei pazienti;
  • diabete mellito: aumenta il rischio di aterosclerosi di 2-4 volte;
  • danno alle arterie correlato all'età - la maggior parte dei pazienti al momento della diagnosi della malattia ha più di 50 anni (uomini) / 60 anni (donne);
  • alti livelli di colesterolo cattivo;
  • ipertensione: aumenta le possibilità di sviluppare patologie di 2,5-4 volte;
  • eventuali malattie croniche accompagnate da un aumento della concentrazione di fattore CRP, fibrinogeno, alta viscosità del sangue, tendenza alla trombosi.

Le persone con aterosclerosi delle arterie periferiche sono più suscettibili a:

  • essere sovrappeso;
  • predisposizione genetica;
  • stile di vita sedentario;
  • uomini;
  • amanti dei cibi che contengono colesterolo in eccesso, grassi saturi, una dieta povera di fibre.

Sintomi tipici

Il quadro clinico dipende dal grado di stenosi. Esistono due forme principali che differiscono nell'aspetto..

Fase di stenosi

Si sviluppa quando la placca raggiunge una dimensione grande, sufficiente a restringere il lume dell'arteria. La patologia è caratteristica dell'aterosclerosi allo stadio 2-3 delle gambe. Nelle fasi iniziali, si manifesta con freddezza degli arti inferiori, sensazione di pelle d'oca, sensazione di bruciore.

Con la crescita della placca, compare la claudicazione intermittente, una condizione patologica che i pazienti descrivono come affaticamento rapido, dolore che si manifesta mentre si cammina. Un po 'di riposo porta sollievo. Un nutrimento insufficiente della pelle dei piedi la rende secca. Qualsiasi ferita guarisce male, i capelli cadono. Le unghie diventano malsane e opache.

Fase di obliterazione

Si manifesta con il blocco completo / quasi completo delle arterie (stadio 3-4). Un dolore tirante e bruciante disturba una persona anche durante il riposo. La condizione della pelle peggiora, diventa più sottile. Qualsiasi ferita non guarisce per molto tempo. Le complicazioni compaiono sotto forma di crepe, ulcere. Distanze superiori a 25-50 metri sono già accompagnate da un dolore insopportabile, motivo per cui il paziente raramente lascia l'appartamento.

Lo stadio terminale dell'obliterazione dell'aterosclerosi degli arti inferiori è caratterizzato dalla comparsa di ulcere trofiche non cicatrizzanti - aree aperte di infiammazione piene di contenuti grigio sporco. I piedi, le gambe si gonfiano notevolmente, iniziano a sviluppare necrosi dei tessuti - cancrena.

Metodi moderni di diagnosi e trattamento

Dopo aver esaminato i reclami del paziente, valutato l'aspetto della pelle delle gambe, delle unghie, sondando i grandi vasi, il medico stabilisce una diagnosi preliminare. Può essere confermato utilizzando test funzionali: semplici test che aiutano il chirurgo a esaminare lo stato del flusso sanguigno..

Un ulteriore esame strumentale è necessario per determinare la posizione, la quantità di depositi di colesterolo.

  • Ecografia Doppler: ecografia, il medico valuta la velocità del flusso sanguigno, le dimensioni, la localizzazione della placca aterosclerotica, le caratteristiche della sua struttura.
  • Angiografia: ottenere un'immagine chiara della rete vascolare utilizzando raggi X, risonanza magnetica o TC. Prevede l'introduzione preliminare di un colorante medicale che renda ben visibili i contorni di arterie, vene, capillari, formazioni lipidiche.

Dieta, caratteristiche nutrizionali

La dieta è una componente importante del regime di trattamento; per normalizzare il metabolismo dei grassi, i medici raccomandano:

  • Bere 1,5-2 litri di acqua al giorno. Altrimenti, il corpo inizia a salvarsi dalla disidratazione aumentando la sintesi del colesterolo..
  • Limita l'assunzione di grassi saturi. Aumentano il livello di colesterolo cattivo e contribuiscono alla formazione di placche aterosclerotiche. Il fabbisogno di lipidi del corpo è soddisfatto meglio dagli acidi grassi insaturi.
  • Elimina i grassi trans. Questi lipidi sono considerati la componente più aterogena della dieta..
  • Assicurati di avere abbastanza acidi grassi omega-3 nella tua dieta. Sono farmaci ipolipemizzanti naturali che riducono efficacemente la concentrazione di trigliceridi, lipoproteine ​​a bassa densità, aumentano il contenuto di colesterolo buono.
  • Mangia più cibi ricchi di fibre. La fibra alimentare contribuisce alla normale digestione, inibisce lo sviluppo dell'aterosclerosi.
  • Alcol - solo in dosi moderate. Piccole porzioni di bevande alcoliche hanno un effetto benefico sulla salute vascolare, aumentano la concentrazione di colesterolo buono, che impedisce la formazione di depositi lipidici. Tuttavia, dosi più elevate hanno l'effetto opposto. Il consumo giornaliero massimo consentito di alcol per le donne non deve superare i 14 g di alcol etilico, per gli uomini - 28 g.

Fonti di nutrienti dannosi e benefici

Dannoso
Grassi saturi
  • cocco, palma, cacao, burro;
  • pelle di pollo;
  • strutto, pancetta o altri tipi di grasso animale;
  • carne rossa, principalmente maiale;
  • panna acida, panna;
  • alcuni tipi di formaggio;
  • ricotta fatta in casa.
Grassi trans
  • fast food (patatine fritte, crocchette, ciambelle, pasticcini, belyashi);
  • margarina;
  • prodotti da forno pronti;
  • semilavorati di pasticceria surgelata;
  • cracker;
  • popcorn al microonde.
Utile
Grassi insaturi
  • eventuali noci;
  • oli vegetali;
  • avocado;
  • semi di girasole, zucca, lino, sesamo;
  • pesce grasso (aringhe, sgombri, sarde, salmone, acciughe, sgombri, tonno);
  • tofu.
acidi grassi omega-3
  • semi di lino, chia;
  • pesce grasso;
  • olio di colza;
  • Noci.
Cellulosa
  • verdure;
  • verdure;
  • frutta;
  • legumi;
  • farina d'avena di grano saraceno, mais, miglio, porridge di cereali;
  • crusca.

Unguenti, compresse e farmaci

La prescrizione di farmaci aiuta a fermare la crescita delle placche esistenti, prevenirne la comparsa di nuove, migliorare il benessere generale del paziente e ripristinare il flusso sanguigno. La terapia farmacologica è sempre accompagnata dall'aderenza alla dieta, eliminando le cattive abitudini.

La terapia dell'aterosclerosi prevede la nomina di un complesso di farmaci per le gambe:

  • antispastici;
  • antifiammatori non steroidei;
  • anticoagulanti;
  • agenti ipolipemizzanti;
  • attivatori del metabolismo tissutale;
  • preparazioni locali.

Naturalmente, un paziente riceve raramente tutte le categorie di pillole, unguenti. Di solito il medico sceglie 3-6 farmaci che risolvono più efficacemente i problemi del paziente.

Antispastici

Gli antispastici sono farmaci che alleviano gli spasmi muscolari lisci. La nomina di antispastici aiuta le arterie ad aumentare il lume, rilassarsi e facilitare il flusso sanguigno attraverso di esse.

La papaverina, but-shpu non è raccomandata per essere prescritta a pazienti con aterosclerosi. Questi farmaci dilatano i vasi grandi, ma provocano la formazione di placche aterosclerotiche in quelli più piccoli. I cardiologi preferiscono farmaci contenenti pentossifillina (Trental, Vazonit) o ​​alprostadil (Vasaprostan). Entrambi i farmaci vengono somministrati per via endovenosa.

Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)

L'esercizio fisico è un trattamento efficace per l'aterosclerosi, ma se una persona avverte un forte dolore alle gambe, sarà difficile per lui costringersi a fare esercizio. I FANS hanno un buon effetto analgesico e antinfiammatorio.

Le compresse di FANS sono prescritte per i pazienti con dolore intenso. L'eliminazione della sindrome del dolore favorisce il recupero, aiuta a tollerare più facilmente la malattia. I farmaci più popolari sono ibuprofene, ketorol, diclofenac.

Anticoagulanti

La complicanza più comune dell'aterosclerosi è la trombosi. Le aree ristrette sono luoghi ideali per i coaguli di sangue. Il flusso sanguigno qui è rallentato; le cellule del sangue spesso si accumulano vicino alla placca aterosclerotica. La superficie di formazione può ricoprirsi di ulcere, che sono un ulteriore fattore che aumenta il rischio di coaguli di sangue.

I farmaci moderni possono ridurre significativamente il rischio di formazione di coaguli di sangue. Il principio attivo anticoagulante più efficace è il clopidogrel, che è la base di Plavix, Trombostop, Zilt. Ai pazienti lievi vengono prescritti farmaci contenenti aspirina (Cardiomagnyl, Thrombotic ass). Ai singoli gruppi di pazienti viene mostrata la nomina di warfarin, pradax, clexane, fraxiparine.

Farmaci ipolipemizzanti

I farmaci ipolipemizzanti sono prescritti a persone con un alto rischio di aterosclerosi, disturbi del metabolismo lipidico, alti livelli di colesterolo cattivo, trigliceridi e una bassa concentrazione di colesterolo buono.

Il gruppo di farmaci più efficace sono i bloccanti della HMG-CoA reduttasi o le statine. Molto spesso nella pratica moderna vengono utilizzati farmaci, il cui principio attivo è rosuvastatina, atorvastatina, simvastatina. I farmaci di ultima generazione, oltre all'effetto ipolipemizzante, hanno la capacità di ridurre leggermente la dimensione delle placche di colesterolo.

I fibrati sono molto più deboli nell'abbassare i livelli di colesterolo, ma molto efficaci nell'abbassare le concentrazioni di trigliceridi. I farmaci sono prescritti a persone per aumentare l'effetto delle statine o come sostituto degli inibitori della HMG-CoA reduttasi per le persone che sono controindicate.

Esistono molti altri tipi di farmaci ipolipemizzanti: inibitori dell'assorbimento del colesterolo, sequestranti degli acidi grassi, acidi grassi omega-3. Tutti questi fondi sono usati per trattare l'aterosclerosi molto meno spesso statine, fibrati.

Attivatori del metabolismo dei tessuti

Con l'aterosclerosi, i farmaci in questo gruppo aiutano a ripristinare i tessuti danneggiati. I farmaci più popolari sono Actovegin, Solcoseryl. Entrambi i medicinali sono ottenuti da estratto di plasma di vacca. I medicinali contengono vitamine, minerali, ormoni dei tessuti.

Neovasculgen è il nuovo farmaco che stimola la sintesi tissutale del fattore di crescita endoteliale. Il farmaco stimola il movimento del sangue lungo le arterie laterali, fornendo così alle cellule delle gambe ossigeno, sostanze nutritive.

Preparazioni locali

Il trattamento di ferite, ulcere nell'aterosclerosi degli arti inferiori prevede l'uso di vari unguenti, lozioni, creme. Tutti hanno effetti diversi: alcuni aiutano a pulire la superficie della ferita dalle cellule morte, altri hanno un effetto antibatterico e altri promuovono la guarigione. Secondo il meccanismo d'azione, tutti i farmaci esterni sono suddivisi in:

  • Proteolitico. I loro componenti attivi purificano la ferita da pus, cellule morte, alleviano l'infiammazione e stimolano la rigenerazione. Un esempio lampante di farmaci proteolitici sono le salviette Proteox-TM. Sono impregnati di tripsina, mexidol, che si attivano quando il tovagliolo viene bagnato;
  • Unguenti eparina. Hanno effetti antitrombotici e antinfiammatori. Promuove il riassorbimento dei coaguli di sangue formati, previene la comparsa di nuovi;
  • Fleboprotettori. Allevia il dolore, prevengono lo sviluppo di infiammazioni e hanno un effetto antiossidante. Aiutano a sbarazzarsi di complicazioni: tromboflebite, insufficienza venosa. Disponibile sotto forma di gel, unguenti (Troxevasin), capsule (Ginkor Fort);
  • Antifiammatori non steroidei. Anestesia locale, ferma l'infiammazione. Il principio attivo più comune è il diclofenac..
  • Corticosteroidi. L'azione è molto simile al gruppo precedente. La differenza principale è un effetto molto più pronunciato. I corticosteroidi includono unguenti all'idrocortisone, prednisolone. I farmaci in questo gruppo vengono utilizzati solo come indicato da un medico. Se usati in modo errato, i corticosteroidi possono creare dipendenza, aggravare il processo;
  • Unguenti / creme contenenti ioni d'argento (Argosulfan, Dermazin). Eccellenti farmaci antibatterici che promuovono la guarigione di ulcere trofiche, ferite purulente. Proteggono la superficie della lesione dalla reinfezione, abbreviano il periodo di trattamento. I vantaggi dei farmaci contenenti ioni d'argento sono un ampio spettro d'azione, nessuna dipendenza;
  • Antibiotici locali, antisettici. Una soluzione di miramistina, clorexidina, unguento "Levomekol", "Levosin" viene utilizzata per distruggere l'infezione, rapida guarigione delle ferite.

Trattamento operativo

L'aterosclerosi stenosante dei vasi degli arti inferiori è accompagnata da un notevole deterioramento della salute dei pazienti, è un'indicazione per l'intervento chirurgico. Esistono diverse tecniche operative utilizzate nella pratica moderna:

  • Lo stent è una procedura in cui il medico espande il lume con un palloncino in miniatura, che viene inserito attraverso una grande arteria. Nella prima fase, appiattisce la placca di colesterolo, quindi il medico fissa una piccola cornice (stent) nel sito della lesione, che impedirà il ripetersi della stenosi.
  • Angioplastica laser: rimozione dei depositi con un raggio laser diretto.
  • L'innesto di bypass è un'operazione più complessa, durante la quale il medico crea un percorso di "bypass" per il flusso sanguigno suturando una protesi vascolare sopra, sotto il sito di stenosi.
  • La simpaticectomia è la rimozione dei nervi simpatici. Se lo spasmo non può essere alleviato con i farmaci, la resezione delle fibre nervose può risolvere il problema. Questa operazione è indicata per persone gravemente malate che non sopravviveranno a un intervento chirurgico più ampio, così come per pazienti con lesioni multiple..
  • Amputazione - usata per la necrosi delle dita dei piedi, dei piedi, degli stinchi.

L'operazione non esclude la necessità di terapia conservativa, correzione nutrizionale e stile di vita. Al contrario, il successo della chirurgia dipende in gran parte dall'efficacia della terapia anti-ricaduta..

Fisioterapia

Migliora la microcircolazione dei tessuti, stimola la formazione di nuovi vasi. Usato come trattamenti ausiliari, compreso il recupero postoperatorio.

Opzioni comuni per la terapia fisica:

  • elettroterapia (correnti diadinamiche, terapia amplipulse, terapia decimetwave);
  • pressoterapia (baroterapia);
  • laser, terapia magnetica (pulsazioni, generale);
  • bagni solforici, radon.

Cambiamenti nello stile di vita, prevenzione delle malattie

I farmaci dovrebbero essere integrati con dieta, esercizio fisico, smettere di fumare, alcol.

È stato dimostrato che, oltre alla nutrizione razionale, è possibile arrestare la progressione della patologia, migliorare il benessere e potenziare l'efficacia dell'assunzione di farmaci:

  • Smettere di fumare;
  • muoversi di più - almeno 30 minuti di camminata / giorno, praticare sport 2-3 volte / settimana;
  • mantenere un peso sano (BMI inferiore a 25 kg / m 2);
  • imparare a rilassarsi, affrontare lo stress.

La fisioterapia è riconosciuta come un metodo più efficace per trattare l'aterosclerosi con lesioni delle arterie periferiche degli arti inferiori rispetto all'attività fisica incontrollata, soprattutto nelle prime fasi della malattia.

Le lezioni speciali di ginnastica consentono (2):

  • aumentare la distanza della camminata indolore;
  • migliorare la qualità della vita;
  • accelerare la guarigione dei difetti della pelle.

L'aterosclerosi può essere prevenuta seguendo le raccomandazioni dietetiche e i cambiamenti dello stile di vita. È inoltre necessario non iniziare malattie sistemiche (ipertensione arteriosa, diabete mellito, emicrania, apnea notturna), sottoporsi a visite mediche annuali, consultare un medico quando compaiono i primi sintomi.

Come trattamento di base, puoi usare rimedi popolari, che sono descritti in modo più dettagliato in questo articolo..

Prognosi medica

Per la maggior parte delle persone con aterosclerosi degli arti inferiori, la prognosi è buona. La terapia conservativa, la correzione dei fattori di rischio sono generalmente sufficienti per i pazienti lievi e moderati, i casi gravi richiedono un intervento chirurgico.

Nei pazienti con diabete mellito, ipertensione di grado 3, ipercolesterolemia grave, la malattia progredisce più complicata, spesso accompagnata da gravi complicanze: ictus, infarto miocardico, cancrena (3). Le donne più spesso degli uomini hanno bisogno di trasfusioni di sangue, hanno patologie cardiovascolari concomitanti e un aumentato rischio di embolia. Ma il genere non influenza in alcun modo i tassi di mortalità, la probabilità di cuore, attacchi cerebrali (1).

Aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori: cause, diagnosi e trattamento

L'aterosclerosi delle arterie degli arti inferiori è una pericolosa patologia vascolare che si sviluppa principalmente nella vecchiaia. Nella fase iniziale, la malattia non si manifesta con sintomi caratteristici; nei casi avanzati, può essere necessaria l'amputazione degli arti per prevenire gravi complicazioni.

L'esame tempestivo ai primi segni di aterosclerosi arteriosa consentirà al medico di prescrivere al paziente un efficace corso di terapia conservativa.

Cos'è l'aterosclerosi arteriosa

Le arterie inalterate di qualsiasi parte del corpo hanno un tale lume che garantisce il libero movimento del sangue e, di conseguenza, la nutrizione dei tessuti.

Il restringimento aterosclerotico delle arterie principali delle estremità è una conseguenza dell'accumulo di grasso sulle pareti interne. Le placche che si formano vengono prima fissate nello spazio intercellulare, questa fase dello sviluppo della patologia è solitamente indicata con il termine "macchia di grasso".

I cambiamenti che si verificano in questa fase possono ancora essere fermati, ma tali placche vengono spesso scoperte per caso durante l'esame dei vasi sanguigni.

A poco a poco, le placche aterosclerotiche diventano più grandi e questo porta al fatto che il diametro dei vasi diventa più piccolo e, di conseguenza, l'afflusso di sangue fisiologico viene interrotto. La mancanza di ossigeno e sostanze nutritive provoca una diminuzione dell'elasticità dei vasi colpiti, la loro maggiore fragilità e cambiamenti nei tessuti vicini.

A poco a poco, il calcio si accumula all'interno della placca grassa, diventa duro. L'aterocalcinosi interrompe in modo significativo l'afflusso di sangue, con conseguente necrosi dei tessuti a causa dell'ipossia. Anche il potenziale distacco di un coagulo sanguigno dalle parti finali della placca, che può bloccare una grande arteria e provocare alterazioni irreversibili, è pericoloso..

L'aterosclerosi stenosante delle arterie degli arti inferiori è più comune tra i pazienti anziani sopra i 60 anni, ma la malattia è raramente diagnosticata nei giovani sotto i 40 anni. Gli uomini si ammalano quasi 8 volte più spesso delle donne e il fumo a lungo termine gioca un ruolo importante nel restringimento dei vasi sanguigni e nella deposizione di placca nelle arterie.

Cause della malattia

L'aterosclerosi stenosante delle arterie principali degli arti inferiori si verifica sotto l'influenza di una varietà di fattori che provocano la malattia.

La probabilità di sviluppare patologie aumenta nelle persone:

  1. Con una predisposizione ereditaria. Insieme ai geni, vengono trasmesse le caratteristiche del metabolismo dei lipidi nel corpo, lo sfondo ormonale, la struttura della struttura delle pareti arteriose, la specificità dell'immunità, che influenza il tasso di sviluppo dell'aterosclerosi.
  2. Con cattive abitudini. La nicotina delle sigarette è dotata di azione aterogena, ma in più il fumo porta al vasospasmo, e questo è ciò che ostacola il flusso sanguigno e fa rimanere il colesterolo cattivo nelle arterie. L'alcol in grandi quantità e le droghe non sono meno dannose per il corpo, ma cambiano anche molto rapidamente il normale funzionamento della parete vascolare. D'altra parte, il consumo di alcol di alta qualità nella quantità più piccola è considerato per prevenire la deposizione di placca all'interno dei vasi..
  3. Con malattie concomitanti. L'aterosclerosi degli arti inferiori è difficile nel diabete mellito; nei pazienti con tale diagnosi, le placche di colesterolo si formano molto rapidamente. Il gruppo a rischio comprende coloro che soffrono di ipertensione arteriosa e ipotiroidismo tiroideo da molto tempo..
  4. Obeso.
  5. Con attività fisica insufficiente. L'inattività fisica contribuisce al ristagno del sangue negli arti inferiori, cioè si creano le condizioni idonee per la deposizione del colesterolo.
  6. Con stress psico-emotivi persistenti o ricorrenti.
  7. Per processi infiammatori nelle grandi arterie.

Il rischio di aterosclerosi aumenta con l'età e più fattori provocatori agiscono sul corpo umano, maggiore è la probabilità di danni vascolari.

È stato notato che l'aterosclerosi delle arterie delle estremità inizia spesso a svilupparsi dopo un esteso congelamento, lesioni gravi, interventi chirurgici addominali.

Le principali manifestazioni della malattia

Con un'attenzione particolare alla tua salute, anche i sintomi iniziali di aterosclerosi delle estremità possono essere sospettati da soli.

Si consiglia di superare l'esame in breve tempo se vengono registrate le seguenti modifiche:

  • Prurito e ricorrenti gambe inquietanti. Spesso i pazienti determinano la somiglianza di questi sintomi con quelli che compaiono dopo una compressione prolungata dell'arto. Ma il disagio alle gambe con aterosclerosi si verifica senza motivi concomitanti..
  • Sensazione di freddo nell'arto colpito. Questo sintomo si osserva anche durante le stagioni più calde..
  • Pelle pallida.
  • Riduzione del grasso e dello strato muscolare su gambe, cosce, piedi. La degenerazione dei tessuti è associata a una mancanza di nutrienti e ossigeno.
  • Pelle desquamata, gambe screpolate, scolorimento delle unghie. Sullo sfondo dell'aterosclerosi, si sviluppano spesso malattie fungine.
  • Perdita di peli sulle gambe senza successiva ricrescita dei capelli. Questo cambiamento è anche associato a processi degenerativi della pelle..
  • Dolore. In primo luogo, le sensazioni dolorose compaiono durante l'esercizio, nella fase iniziale appare la "claudicatio intermittente". Nei casi avanzati, il dolore può essere a riposo.
  • L'aspetto di una colorazione bordeaux innaturale della pelle dei piedi e delle gambe. L'oscuramento indica la formazione di trombi ed è un presagio di necrosi.
  • Ulcere trofiche e non cicatrizzanti sulle gambe, più spesso si formano nell'area dei piedi.
  • Cancrena. La necrosi dei tessuti si verifica nell'ultimo stadio dell'aterosclerosi, la complicanza è più rapida nelle persone con diabete e una serie di altre patologie concomitanti.

Classificazione della patologia

Classificare la malattia in base ai cambiamenti nelle arterie e ai sintomi della malattia.

Ci sono 4 fasi della patologia:

  • La prima fase è preclinica. In questa fase, si verifica la lipoidosi: un cambiamento totale nel metabolismo dei grassi, che si manifesta con la comparsa di una macchia di grasso nelle arterie. Il dolore alle gambe si verifica solo dopo aver camminato per lunghe distanze o dopo un serio sforzo fisico con un'enfasi sugli arti inferiori. Dopo il riposo, il dolore scompare.
  • Nella seconda fase della patologia, il dolore agli arti appare dopo aver camminato per una distanza di 250-1000 metri.
  • Al terzo stadio l'ischemia raggiunge un valore critico. Il dolore agli arti si verifica dopo aver superato i 50-100 metri.
  • Il quarto stadio è lo stadio di ulcerazione e necrosi con possibile successiva cancrena. Una persona avverte forti dolori e disagio alle gambe anche di notte durante il riposo.

Diagnostica

Un medico esperto può sospettare danni alle arterie degli arti inferiori già dopo aver esaminato il paziente. Si presta attenzione alla colorazione della pelle, all'atrofia dei tessuti, alla pulsazione arteriosa.

Per una diagnosi accurata, nominare:

  • Angiografia. Questo è il metodo strumentale più accurato per studiare i cambiamenti nei vasi sanguigni. In primo luogo, viene iniettato un mezzo di contrasto nell'arteria della coscia e quindi viene eseguita una radiografia dell'arto. L'angiografia consente di determinare tutti i luoghi di vasocostrizione e la presenza di una rete arteriosa di bypass. Poiché questa procedura è invasiva, non viene eseguita con grave malattia renale e con intolleranza al mezzo di contrasto (iodio).
  • Ecografia Doppler: la tecnica consente di rilevare i punti di restringimento nel 95% dei casi.
  • Tomografia computerizzata.
  • Esami del sangue per determinare il contenuto di colesterolo cattivo e il tempo di coagulazione del sangue.

La diagnosi e il grado di lesioni aterosclerotiche sono esposti solo dopo aver valutato tutti i dati dell'esame. Il trattamento è selezionato in base alle patologie identificate.

Trattamento

Se il paziente è fortunato e la patologia viene stabilita nella fase iniziale dello sviluppo, quindi per prevenire ulteriori cambiamenti e neutralizzare le violazioni esistenti, potrebbe essere necessario solo escludere l'influenza di fattori provocatori sul corpo.

  • Prima di tutto smetti di fumare;
  • Mangia in modo che il minor numero possibile di grassi animali, che sono una fonte di colesterolo cattivo, entrino nell'organismo;
  • Perdere peso se si hanno chili in più;
  • Non permettere che la pressione sanguigna superi i 140 mm Hg. st;
  • Aumenta l'attività fisica. Per i vasi delle gambe sono utili camminare, andare in bicicletta, nuotare, a casa puoi farlo su una cyclette;
  • Tratta le malattie croniche. Se hai il diabete, devi mantenere costantemente i normali livelli di glucosio nel sangue..

Il trattamento dell'aterosclerosi stenosante delle arterie degli arti inferiori nella seconda e nelle successive fasi della patologia è suddiviso in conservativo, minimamente invasivo e chirurgico.

Principi di trattamento conservativo

I metodi di terapia conservativi includono l'assunzione di farmaci e la fisioterapia. I corsi di assunzione di farmaci appositamente selezionati in base ai cambiamenti rivelati sono progettati per 1,5-2 mesi, devono essere ripetuti fino a 4 volte l'anno.

Dei farmaci, vengono utilizzati principalmente:

  • Disaggreganti, cioè agenti che impediscono la formazione di coaguli di sangue. L'agente antipiastrinico più famoso è l'aspirina.
  • Farmaci che migliorano le proprietà di scorrimento del sangue. Questi sono reopoliglucina (somministrata per via endovenosa in un ospedale) e pentossifillina.
  • Antispastici. Questi farmaci agiscono per ridurre la vasocostrizione, che migliora il flusso sanguigno..
  • Gli anticoagulanti sono prescritti nella fase di scompenso.

Viene mostrata la nomina di statine per la normalizzazione del colesterolo nel sangue. Nell'aterosclerosi vengono spesso utilizzati preparati enzimatici, poiché la malattia nella maggior parte dei casi è accompagnata da cambiamenti nel lavoro del pancreas.

Alcuni farmaci devono essere bevuti una volta, altri vengono usati periodicamente, in alcuni casi i farmaci devono essere presi per tutta la vita. Le caratteristiche della selezione di un regime di trattamento dipendono dallo stadio della patologia e dai disturbi correlati.

Metodi di trattamento minimamente invasivi

Metodi innovativi per il trattamento di pazienti con aterosclerosi degli arti inferiori: dilatazione del palloncino, angioplastica, stenting delle arterie colpite. Queste procedure minimamente invasive ripristinano il flusso sanguigno senza interventi chirurgici estesi.

Vengono eseguiti utilizzando attrezzature speciali, il periodo di riabilitazione richiede poco tempo e il paziente può riprendersi a casa.

Chirurgia

Non sempre possono essere applicate tecniche minimamente invasive. Se le sezioni bloccate dei vasi sono lunghe, è necessario un intervento chirurgico per ripristinare la circolazione sanguigna. Al paziente viene offerto uno dei tipi di intervento chirurgico:

  • Protesi della sezione alterata del vaso con materiale sintetico.
  • Bypass surgery - la creazione di un canale artificiale che consentirà al sangue di circolare attraverso il percorso circonferenziale secondo necessità.
  • Trombendarterectomia: rimozione delle placche aterosclerotiche nei vasi.

Nei casi in cui viene diagnosticata la cancrena e non ci sono condizioni per il ripristino della circolazione sanguigna, è necessaria l'amputazione degli arti. Questa operazione è prescritta per salvare la vita del paziente..

Usando metodi popolari

Le ricette della medicina tradizionale sono inutili per l'aterosclerosi a meno che non vengano utilizzati farmaci prescritti. Ma vari decotti di erbe, bagni speciali, tinture aiutano a migliorare le condizioni dei vasi sanguigni e la composizione del sangue e migliorano la resistenza generale del corpo.

  • Decotti di ippocastano, luppolo ordinario. Queste erbe migliorano la circolazione sanguigna.
  • Bagni di ortica. Il loro utilizzo migliora la microcircolazione e aiuta a ridurre il disagio nell'aterosclerosi.
  • Pozione all'aglio. 10 spicchi d'aglio devono essere sbucciati, schiacciati e riempiti con un bicchiere di olio vegetale non raffinato. La miscela deve essere infusa per un giorno, dopo di che può essere trattata. Per il trattamento, un cucchiaino di olio all'aglio viene mescolato con un cucchiaio di succo di limone appena spremuto, bevono il farmaco tre volte al giorno.

Assicurati di seguire la tua dieta. Si consiglia di mangiare più frutta e verdura; per l'aterosclerosi, sono utili pompelmo, melone, viburno, noci, formaggio e pesce grasso. Va sempre ricordato che l'uso di burro, carne grassa, salsicce, paté, frattaglie, muffin, maionese di lardo con aterosclerosi va quasi completamente eliminato.

Il rispetto della dieta non solo ripristinerà l'elasticità dei vasi sanguigni, ma avrà anche un effetto positivo sullo stato dell'intero organismo. Bisogna bere di più, è utile utilizzare acqua pura, composte, the verde o the al limone, decotti di alcuni rimedi erboristici.


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