Aterosclerosi dei vasi cerebrali


L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è una malattia delle arterie del cervello, in cui si formano focolai di depositi di lipidi (principalmente colesterolo) - placche aterosclerotiche - sulla loro membrana interna. Di conseguenza, si sviluppa un progressivo restringimento dei vasi arteriosi, fino alla loro completa obliterazione..

La malattia è molto diffusa. In molti casi, il processo patologico inizia all'età di 25-30 anni, ma poiché è caratterizzato da un lungo decorso subclinico, la manifestazione si verifica molto più tardi, di regola, dopo 50 anni.

I processi aterosclerotici nei vasi cerebrali rappresentano il 20% di tutte le patologie neurologiche e circa il 50% di tutti i casi di malattie vascolari. È 5 volte più probabile che la malattia colpisca gli uomini rispetto alle donne.

L'ischemia cerebrale cronica causata dall'aterosclerosi può causare lo sviluppo di demenza e ictus. Considerando l'alto rischio di tali complicazioni, nonché la diffusa prevalenza di aterosclerosi cerebrale, gli esperti lo considerano uno dei problemi globali dell'angiologia e della neurologia moderne..

Cause e fattori di rischio

I fattori di rischio per l'aterosclerosi sono ampi. L'età è una delle più importanti. In un modo o nell'altro, l'aterosclerosi cerebrale viene rilevata in ogni persona di età superiore ai 40 anni. La comparsa precoce della malattia e la sua rapida progressione sono facilitate da:

  • disturbi metabolici (squilibrio ormonale, malattie della tiroide, diabete mellito, obesità);
  • nutrizione squilibrata (predominanza di cibi fritti e piccanti, grassi animali nella dieta, nonché un contenuto insufficiente di alimenti ricchi di fibre);
  • abuso di bevande alcoliche;
  • fumare;
  • stile di vita sedentario.

Altri fattori che aumentano il rischio di sviluppare aterosclerosi cerebrale sono:

  • ipertensione arteriosa (spesso queste due patologie si verificano contemporaneamente, potenziandosi a vicenda);
  • intossicazione cronica e infezioni che hanno un effetto dannoso sull'endotelio vascolare;
  • stress psico-emotivo spesso ripetuto.

Nello sviluppo dei cambiamenti aterosclerotici, a quanto pare, anche una predisposizione ereditaria gioca un ruolo..

La presenza di numerosi fattori di rischio suggerisce la polietiologia dell'aterosclerosi.

In molti casi, l'aterosclerosi cerebrale inizia all'età di 25-30 anni, ma poiché è caratterizzata da un lungo decorso subclinico, la manifestazione si verifica molto più tardi, di regola, dopo 50 anni.

Il ruolo principale nel meccanismo patologico dello sviluppo del processo aterosclerotico è giocato dalla violazione del metabolismo dei lipidi, a seguito della quale la concentrazione di colesterolo lipoproteico a bassa densità nel sangue, il cosiddetto colesterolo cattivo o dannoso, aumenta e la sua deposizione inizia sulle pareti interne delle arterie, comprese le arterie del cervello. Non è ancora chiaro il motivo per cui in alcuni pazienti il ​​processo aterosclerotico colpisce principalmente i vasi del cervello, mentre in altri le arterie coronarie, mesenteriche o periferiche.

L'aterosclerosi cerebrale colpisce prevalentemente le arterie medie e grandi. Inizialmente, una placca aterosclerotica è un punto grasso, che è ulteriormente saturo di sali di calcio (aterocalcinosi) e aumenta di dimensioni. La placca aterosclerotica formata non solo blocca il lume interno del vaso sanguigno, ma diventa anche una potenziale fonte di tromboemboli.

La riduzione del lume delle arterie cerebrali riduce il flusso sanguigno alle aree del cervello che le alimentano. Di conseguenza, in queste aree si sviluppano ipossia cronica e ischemia, che alla fine causano la morte dei singoli neuroni. Questo processo patologico si manifesta clinicamente con segni di encefalopatia discircolatoria, la cui gravità è determinata dai seguenti fattori:

  • il calibro dell'arteria cerebrale interessata;
  • il grado di diffusione del processo aterosclerotico;
  • la dimensione della placca aterosclerotica;
  • il grado di circolazione sanguigna collaterale (bypass) nella zona di ischemia cerebrale cronica.

Man mano che la placca aterosclerotica cresce, crea le condizioni per la formazione di coaguli di sangue (trombi), che possono staccarsi ed entrare nelle arterie cerebrali più piccole con il flusso sanguigno, bloccandone completamente il lume. La cessazione completa e improvvisa dell'afflusso di sangue a una certa area del cervello porta allo sviluppo di ictus ischemico o ad un attacco ischemico transitorio (determinato dal grado di sviluppo della rete collaterale dei vasi sanguigni e dalla dimensione della lesione).

La parete arteriosa nell'area di attacco della placca aterosclerotica perde nel tempo la sua elasticità. Con un aumento della pressione sanguigna, ad esempio, sullo sfondo di una crisi ipertensiva associata all'ipertensione arteriosa, può rompersi con la formazione di sanguinamento nel tessuto cerebrale, cioè ictus emorragico.

Sintomi di aterosclerosi del cervello

Per molti anni l'aterosclerosi dei vasi cerebrali è asintomatica o di minima gravità. Clinicamente, la malattia inizia a manifestarsi solo quando la placca aterosclerotica si ingrandisce abbastanza da bloccare in modo significativo il flusso sanguigno, portando all'ischemia del tessuto cerebrale e allo sviluppo di encefalopatia discircolatoria.

Fasi dell'aterosclerosi cerebrale

Nel quadro clinico dell'aterosclerosi cerebrale si distinguono tre fasi:

  1. Iniziale. I sintomi della malattia si verificano sullo sfondo di un sovraccarico fisico o psico-emotivo. Dopo un buon riposo, scompaiono completamente. Molti pazienti hanno la sindrome astenica: affaticamento, debolezza generale, irritabilità o letargia, problemi di concentrazione. Inoltre, i pazienti lamentano frequenti mal di testa, che possono essere combinati con l'acufene, nonché un deterioramento della capacità di memorizzare nuove informazioni, una diminuzione della velocità dei processi mentali..
  2. Progressivo. I disturbi psicoemotivi stanno crescendo. Lo sfondo generale dell'umore è ridotto, spesso si sviluppa uno stato depressivo. I disturbi della memoria diventano chiaramente pronunciati: i pazienti, secondo i parenti, non ricordano gli ultimi eventi, spesso li confondono. Il rumore nelle orecchie e nella testa diventa costante. Si notano discorsi offuscati, atassia vestibolare (compromissione specifica della coordinazione dei movimenti e dell'andatura). In alcuni casi, potrebbero verificarsi perdita dell'udito, diminuzione dell'acuità visiva, tremore della testa o delle dita. La capacità di un'attività professionale a tutti gli effetti viene gradualmente persa. I pazienti diventano ansiosi e sospettosi.
  3. Demenza. I sintomi dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali in questa fase della malattia sono vuoti di memoria, sciatteria, disturbi del linguaggio, una completa scomparsa dell'interesse per gli eventi del mondo circostante (apatia). I pazienti perdono capacità di cura di sé, non possono orientarsi correttamente nel tempo e nello spazio. Di conseguenza, non solo perdono completamente la capacità di lavorare, ma necessitano anche di cure esterne costanti..

Lo sviluppo di complicanze dell'aterosclerosi (ictus, demenza) causa una disabilità permanente e può essere fatale.

Diagnostica

Durante l'esame neurologico di pazienti con aterosclerosi cerebrale, vengono determinati:

  • tremore delle dita;
  • violazione dei test di coordinamento;
  • instabilità nella posizione di Romberg;
  • letargia simmetrica o, al contrario, un aumento simmetrico dei riflessi;
  • qualche anisoreflessia (diversa gravità dei riflessi della pelle e dei tendini sul lato destro e sinistro del corpo);
  • nistagmo orizzontale;
  • paresi dello sguardo verso l'alto.

Se un paziente con aterosclerosi cerebrale ha subito un ictus, svilupperà paresi e altri deficit neurologici..

I processi aterosclerotici nei vasi cerebrali rappresentano il 20% di tutte le patologie neurologiche e circa il 50% di tutti i casi di malattie vascolari. È 5 volte più probabile che la malattia colpisca gli uomini rispetto alle donne.

Durante l'esame del fondo, un oftalmologo rileva cambiamenti aterosclerotici nelle arterie retiniche. In caso di reclami di perdita dell'udito e acufene, i pazienti vengono indirizzati a un otorinolaringoiatra per un consulto.

Inoltre, durante la diagnosi dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali, viene eseguito un esame di laboratorio e strumentale, tra cui:

  • reoencefalografia;
  • USDG delle navi della testa;
  • imaging a risonanza magnetica del cervello;
  • elettroencefalografia;
  • esame del sangue per colesterolo totale, lipidi, trigliceridi.

Trattamento dell'aterosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è una malattia cronica che non può essere completamente curata. Tuttavia, una terapia complessa e condotta regolarmente può rallentare la sua ulteriore progressione..

Il trattamento dell'aterosclerosi cerebrale inizia con l'eliminazione dei fattori che potenziano l'aspetto e aumentano le dimensioni delle placche aterosclerotiche. A tal fine si consiglia:

  • aderenza a una dieta (tabella numero 10c secondo Pevzner);
  • un livello sufficiente di attività fisica (nuoto, camminata, terapia fisica);
  • rifiuto di usare bevande alcoliche e fumo;
  • ottimizzazione del peso corporeo;
  • diminuzione del livello di stress psico-emotivo.

La dieta per l'aterosclerosi dei vasi cerebrali si basa sull'esclusione dalla dieta di alimenti ad alto contenuto di colesterolo (salsicce, pesce in scatola, margarina, uova, carne grassa) e sull'arricchimento con frutta e verdura fresca, cioè alimenti contenenti fibre.

Il trattamento farmacologico dell'aterosclerosi dei vasi cerebrali ha lo scopo di migliorare l'afflusso di sangue e il metabolismo del tessuto cerebrale, aumentando la sua resistenza alle condizioni di carenza di ossigeno, prevenendo complicazioni emboliche e migliorando le funzioni intellettuali e mentali..

Quando l'aterosclerosi dei vasi cerebrali è combinata con l'ipertensione arteriosa, è necessario selezionare attentamente i farmaci per la terapia antipertensiva che garantiscano la normalizzazione della pressione sanguigna.

Con una diagnosi tempestiva e un inizio precoce del trattamento, è possibile rallentare significativamente la progressione del processo aterosclerotico.

Per correggere lo spettro lipidico del siero sanguigno in presenza di indicazioni (determinate dai risultati di uno studio biochimico), vengono prescritti farmaci ipolipidemici.

Al fine di ridurre la viscosità del sangue e ridurre il rischio di complicanze tromboemboliche, vengono prescritte piccole dosi di acido acetilsalicilico (Aspirina) o Tiklid per un lungo corso.

La terapia neurometabolica comprende farmaci a base di ginkgo biloba, glicina, un complesso di vitamine del gruppo B. I farmaci nootropici contribuiscono a migliorare le capacità mentali e la memoria..

Le indicazioni per il trattamento chirurgico dell'aterosclerosi cerebrale sono:

  • riduzione del lume delle arterie carotidi da parte della placca aterosclerotica di oltre il 70%;
  • passato ictus minore nella storia;
  • ripetuti attacchi ischemici transitori.

Esistono diversi metodi di trattamento chirurgico dell'aterosclerosi cerebrale:

  • rimozione di una placca aterosclerotica con una porzione dell'intima di un vaso sanguigno (endoarteriectomia);
  • creazione di uno shunt vascolare, che consente di ripristinare il flusso sanguigno bypassando l'area intasata dalla placca aterosclerotica;
  • protesi del tronco brachiocefalico;
  • formazione di anastomosi extra-intracranica;
  • endoarteriectomia carotidea.

Potenziali conseguenze e complicazioni

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali può essere accompagnata dallo sviluppo delle seguenti complicanze:

  • disturbi transitori della circolazione cerebrale;
  • ictus ischemico;
  • ictus emorragico;
  • depressione;
  • demenza.

Previsione

La prognosi per l'aterosclerosi dei vasi cerebrali è determinata da una serie di fattori, tra cui la possibilità di eliminare i fattori di rischio, l'età del paziente, la tempestività e la natura sistematica del trattamento. Con una diagnosi tempestiva e un inizio precoce del trattamento, è possibile rallentare significativamente la progressione del processo aterosclerotico. Lo sviluppo di complicanze (ictus, demenza) provoca invalidità permanente e può portare alla morte.

Prevenzione

La migliore prevenzione dell'aterosclerosi è uno stile di vita sano, il che significa:

  • dieta bilanciata;
  • attività fisica moderata ma regolare;
  • rispetto del ritmo di alternanza di lavoro e riposo;
  • soggiorno regolare all'aria aperta;
  • evitare il sovraccarico sia fisico che psico-emotivo.

Nei casi in cui l'aterosclerosi cerebrale si è già sviluppata, vengono prese misure per rallentare la progressione del processo patologico e prevenire lo sviluppo di complicanze. Includono un'attenta aderenza alle raccomandazioni del medico curante in merito sia alla terapia farmacologica che allo stile di vita e, se necessario, l'esecuzione tempestiva di un intervento chirurgico che ripristina l'afflusso di sangue nel bacino dell'arteria interessata..

Sintomi e trattamento dell'aterosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è chiamata malattia cronica, che è caratterizzata dalla deposizione di placche di colesterolo e placche sulle pareti interne dei vasi sanguigni. Il pericolo della malattia nella diagnosi difficile nelle prime fasi a causa di sintomi lievi. Il trattamento e le misure preventive sono selezionate dal medico in base ai risultati dei test e di altre misure diagnostiche e la prognosi generale dipende dal seguire le raccomandazioni e le prescrizioni del medico.

Cos'è l'aterosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi è un processo in cui si formano ateromi (placche) eterogenei nell'intima dei vasi sanguigni, contenenti lipidi, tessuto connettivo, cellule muscolari infiammatorie e lisce. Nel cervello, la malattia è suscettibile a: arteria carotide interna, arteria cerebrale anteriore e posteriore, arteria di medio calibro e tronco brachicefalico.

I medici distinguono 4 tipi di decorso della malattia: lentamente progressivo, remittente, maligno e acuto. Ciascuna delle specie ha determinati sintomi. Quindi il decorso lento della malattia si manifesta in sintomi crescenti e prolungati, spesso causando disturbi mentali. Con una forma maligna, si verificano ictus ricorrenti e con una malattia acuta iniziano disturbi mentali irreversibili. Nella malattia recidivante si alternano periodi di esacerbazione e remissione.

Esistono anche 2 forme di malattia: cerebrale e progressiva. L'aterosclerosi cerebrale dei vasi cerebrali è spesso chiamata senile o demenza, demenza vascolare. Questa forma di solito colpisce il talamo, i nodi sottocorticali e il ponte varoli e forma placche fibrose. La demenza vascolare porta all'interruzione del sistema nervoso centrale e, a seconda della posizione della patologia, i sintomi possono essere tremori degli arti inferiori o superiori, problemi di udito o vista, insonnia cronica. La forma progressiva è caratterizzata da disturbi della memoria, affaticamento, frequenti mal di testa e sbalzi d'umore, svenimenti, riduzione della concentrazione. La malattia si sviluppa rapidamente e, se non trattata, porta a cambiamenti irreversibili nella psiche.

Cause della malattia

Tutti i fattori che influenzano lo sviluppo e la formazione della patologia sono suddivisi in immutabili, parzialmente modificabili e mutevoli.

I motivi modificabili includono i motivi che una persona può eliminare: fumo, alcol o tossicodipendenza, eccesso di cibo, inattività fisica, ecc. Il fumo di tabacco contiene molta nicotina, che peggiora le condizioni dei vasi sanguigni. Le pareti diventano fragili, il che aumenta il rischio di trombosi e disfunzione vascolare. Una cattiva alimentazione con predominanza di cibi grassi, mancanza di vitamine e consumo di alcol provocano un aumento del livello di colesterolo cattivo nel sangue e la rapida formazione di placche aterosclerotiche. Se questo fattore è integrato dall'ereditarietà e dalla tendenza all'obesità, lo sviluppo della malattia può essere rapido. L'inattività fisica o uno stile di vita sedentario portano non solo ad un aumento di peso, ma anche a un metabolismo lipidico alterato, malattie del sistema circolatorio e aumento dello stress sui vasi sanguigni. Un'altra causa rimovibile è un clima psicologico negativo. Lo stress costante e l'aumento dello stress psico-emotivo possono provocare un'ipertensione regolare e lo sviluppo di patologie vascolari.

Le cause parzialmente modificabili includono malattie che influenzano la salute vascolare e possono essere trattate o controllate. L'ipertensione arteriosa provoca ispessimento e restringimento dei vasi sanguigni, aumenta il rischio di ictus. Il diabete mellito porta a uno squilibrio nel metabolismo dei grassi e alla deposizione attiva di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni. Il diabete di tipo 1 aumenta il rischio di sviluppare l'aterosclerosi di 3 volte. l'attività delle lipasi lipoproteiche diminuisce. L'aterosclerosi, che si sviluppa sullo sfondo del diabete di tipo 2 e complicata da ipertensione e sovrappeso, può portare a ictus, attacchi di cuore, coma.

Il gruppo di fattori immutabili include:

  • età;
  • pavimento;
  • eredità.

La malattia colpisce uomini di età superiore ai 40 anni e donne di età superiore ai 50 anni. durante questo periodo, i processi metabolici di grassi e carboidrati iniziano a rallentare. La predisposizione genetica alla malattia in presenza di 2 o più fattori aumenta il rischio di sviluppare più volte l'aterosclerosi.

Fasi della malattia

Lo sviluppo dell'aterosclerosi cerebrale avviene in più fasi. Il primo di solito scompare senza sintomi ed è accompagnato dalla formazione di piccole macchie lipidiche. Molecole di complessi lipoproteici penetrano nei punti di allentamento delle pareti dei vasi sanguigni e in danni microscopici. Dove c'è un danno alle arterie, si formano strisce bruno-giallastre, la cui crescita dipende dalla patologia del cuore, dei vasi sanguigni, dell'eccesso di peso, ecc..

Il secondo stadio è lo stadio della formazione dello strato lipidico. Si verifica un'infiammazione del tessuto sotto le strisce lipidiche e il processo infiammatorio cronico provoca la decomposizione dello strato lipidico. La deposizione di colesterolo e altri grassi sulle pareti dei vasi sanguigni porta alla proliferazione del tessuto connettivo. Di conseguenza, si forma una placca aterosclerotica, che sovrasta le pareti dei vasi sanguigni..

La terza fase consiste nella compattazione della placca e nella deposizione di sali di calcio in essa. Lo stadio è accompagnato dallo sviluppo di complicazioni e sintomi gravi. La placca aterosclerotica cresce gradualmente, chiudendo il lume dei vasi e riducendo l'afflusso di sangue alla zona interessata, fino a quando il vaso non è completamente bloccato. La rottura della placca o dell'embolo può portare alla formazione di un coagulo di sangue con conseguente occlusione del vaso, con conseguente attacco ischemico transitorio o ictus.

Sintomi

Le manifestazioni cliniche dell'aterosclerosi cerebrale dei vasi cerebrali sono associate all'ischemia tissutale che si sviluppa quando il flusso sanguigno è bloccato da una placca di colesterolo. I primi sintomi di disturbi circolatori nel cervello si verificano durante un sovraccarico fisico o mentale e passano a riposo. Questi includono:

  • stanchezza rapida;
  • letargia;
  • irritabilità;
  • diminuzione della concentrazione dell'attenzione;
  • insonnia;
  • vertigini;
  • sonnolenza diurna.

La progressione della malattia porta a disturbi del linguaggio, deterioramento della vista e dell'udito e una diminuzione della sensibilità al gusto. I disturbi intellettuali-mnestici si intensificano, si sviluppano depressione e ansia senza causa. I pazienti sono inclini a frequenti e rapidi sbalzi d'umore, sospettosità. A volte c'è una violazione dell'andatura, coordinazione dei movimenti, riduzione delle prestazioni.

L'ulteriore sviluppo è accompagnato da:

  • blackout;
  • apatia;
  • incapacità di navigare nello spazio;
  • perdita di senso del tempo;
  • impossibilità di self-service;
  • epilessia e senestopatia;
  • atassia;
  • paralisi transitoria;
  • irritazione a rumori leggeri e forti.

Lo sviluppo di una crisi cerebrale o ipertensiva è accompagnato da forte mal di testa, debolezza degli arti inferiori e superiori, disturbi del linguaggio improvvisi e perdita della vista. La crisi di solito scompare entro 2 giorni e se i sintomi persistono più a lungo, ciò indica la presenza di un ictus.

Diagnostica

Poiché la sintomatologia della patologia vascolare si manifesta durante la progressione della malattia, viene più spesso diagnosticata nelle fasi in cui è già richiesto un trattamento urgente. La diagnosi di aterosclerosi cerebrale avviene in più fasi:

  • identificazione dei reclami;
  • ispezione;
  • identificazione dei fattori di rischio e modalità per eliminarli;
  • analisi di laboratorio e strumentali;
  • localizzazione della placca.

Durante la raccolta delle informazioni, il medico non solo identifica i reclami, ma determina anche la possibilità di una predisposizione genetica alla malattia, determina il clima psicologico e lo stile di vita del paziente. L'esame generale include:

  • misurare peso e altezza;
  • determinazione della presenza di eccesso di peso o magrezza;
  • determinare il livello di pressione sanguigna;
  • la presenza di gonfiore;
  • condizione dei linfonodi.

Si ascolta anche il soffio sistolico, trascorso il quale vengono stabiliti l'ora di insorgenza dei primi sintomi, il grado della loro progressione e lo stato di salute generale al momento del trattamento. Vengono inoltre identificati fattori di rischio come fumo e consumo di alcol, dieta, stile di vita, attività fisica e presenza di malattie croniche..

Ricerca di laboratorio

Dopo l'interrogatorio e l'esame, vengono prescritti test di laboratorio e metodi di ricerca strumentale per stabilire il quadro generale della malattia. La necessità di test specifici è determinata dal medico. Alla vigilia delle prove, è consigliabile rinunciare a sforzi fisici pesanti, alcol, cibi pesanti, piccanti o salati.

Secondo gli esami del sangue biochimici, vengono determinati gli indicatori di zucchero, proteine, creatina e acido urico. L'urea gioca un ruolo importante nel normale metabolismo delle proteine. Le proteine ​​contengono molto azoto, che viene convertito in ammoniaca durante il metabolismo. Il fegato converte l'ammoniaca in urea, che entra nei reni e viene escreta nelle urine. La proteina totale è composta da albumina e globulina, che sono presenti nel siero. È necessario per la normale coagulazione del sangue e livelli di pH sani, nonché per le risposte immunitarie. È usato per trasportare grassi, ormoni steroidei a tessuti e organi..

È necessario un esame del sangue immunologico per determinare:

  • il rapporto tra il valore degli anticorpi contro il citomegalovirus e la clamidia, che spesso provocano l'aterosclerosi;
  • il livello di proteina C reattiva, un valore elevato della quale indica processi infiammatori.

In base al profilo lipidico, viene determinata la presenza di 2 gruppi di lipidi nel sangue. Il primo include il colesterolo, lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità. Il secondo sono le lipoproteine ​​ad alta densità. Dopo aver studiato lo spettro lipidico, viene determinato il livello di rischio di aterosclerosi.

Per confermare la diagnosi si possono anche calcolare i coefficienti:

  • aterogenicità;
  • amminoacidi omocisteina;
  • concentrazione di trigliceridi.

Un altro indicatore importante delle caratteristiche chimiche del sangue è il grado di acidità. Il valore di riferimento viene utilizzato per confermare la presenza di diabete mellito e danno cerebrovascolare..

Metodi strumentali

L'uso di metodi diagnostici strumentali consente non solo di confermare la presenza di aterosclerosi, ma anche di stabilire il luogo e il grado esatti della lesione vascolare.

In una fase iniziale della malattia, in violazione del metabolismo del colesterolo, l'uso della radiazione ad ultrasuoni è efficace. Con il suo aiuto, vengono rivelati i luoghi di ispessimento delle pareti delle arterie del cervello, la presenza di placche e la velocità del movimento del sangue. Il metodo degli ultrasuoni si basa sull'uso di onde sonore ad alta frequenza per ottenere un'immagine trasversale dei vasi. Dopo aver convertito il riflesso del suono, l'immagine digitale viene visualizzata sul monitor.

L'angiografia si basa sull'esame vascolare con mezzo di contrasto. Il paziente viene collegato a un monitor cardiaco e un mezzo di contrasto viene iniettato in vena. Ulteriore esame avviene utilizzando i metodi dell'esame radiografico e fluoroscopico. Il metodo ti permette di studiare:

  • lo stato dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno rotatorio;
  • luoghi di vasocostrizione;
  • aneurisma;
  • malformazioni;
  • la dimensione della patologia;
  • lo sviluppo di trombosi e aterosclerosi;
  • altri danni vascolari, processi infiammatori, patologie.

Prima dell'angiografia, è necessario un elettrocardiogramma per rilevare la malattia cardiaca e la fluorografia per determinare le condizioni dei polmoni e dei bronchi. È vietato mangiare e bere 4 ore prima della procedura. Non eseguire l'angiografia in caso di allergia al mezzo di contrasto, in caso di insufficienza cardiaca o renale, malattie della tiroide ed esacerbazioni di malattie infettive e infiammatorie.

L'angiografia TC è un metodo diagnostico radiologico radiopaco. Utilizza un computer e un software che visualizza un'immagine tridimensionale dei vasi sanguigni su un monitor..

L'utilizzo della scansione duplex permette di studiare le pareti delle arterie intracraniche e la velocità del flusso sanguigno, la presenza di coaguli di sangue, placche di colesterolo, il grado di tortuosità vascolare e il luogo del loro ispessimento. Con il metodo degli ultrasuoni triplex, la struttura del vaso e la sua pervietà, la velocità del flusso sanguigno viene visualizzata sul monitor a colori..

Il metodo del Doppler transcranico ha lo scopo di rilevare la velocità del movimento sanguigno e le deviazioni dalla norma in alcune aree, a determinare il diametro e lo stato dei vasi. Di solito è prescritto per l'ecografia MRI, MRA e Doppler delle arterie carotidi. La risonanza magnetica viene eseguita utilizzando un tomografo per determinare la posizione esatta della placca aterosclerotica, nonché per valutare le caratteristiche anatomiche e funzionali del flusso sanguigno attraverso i vasi. La tomografia computerizzata viene solitamente utilizzata per i pazienti con ictus. Ti consente di stabilire l'area della nave interessata e scegliere la tattica del trattamento.

Metodi di trattamento farmacologici

Le cause, i sintomi e il trattamento dell'aterosclerosi sono interconnessi e la nomina di un complesso di terapia è sempre individuale. La scelta del trattamento dipende dalle condizioni del paziente, dallo stadio della malattia, dai processi cronici associati.

Come curare l'aterosclerosi ed evitare complicazioni pericolose:

  • ai primi sintomi della malattia consultare un medico;
  • seguire tutte le raccomandazioni del neurologo;
  • non auto-medicare;
  • rifiutare le cattive abitudini;
  • osservare una corretta alimentazione;
  • aumentare l'attività fisica;
  • migliorare il clima psicologico.

Il trattamento terapeutico dell'aterosclerosi cerebrale ha lo scopo di ripristinare i normali livelli di colesterolo nel sangue e di espandere il lume dei vasi sanguigni.

Farmaci patogenetici

L'uso delle statine aiuta a ridurre i trigliceridi, il colesterolo totale e le lipoproteine ​​a bassa densità. La prescrizione del tipo di farmaco e il suo dosaggio dipendono dagli effettivi valori lipidici, dalla presenza di malattie cardiache ed epatiche e dal rischio di complicanze del sistema cardiovascolare.

I fibrati hanno proprietà simili e attivano la lipoproteina lipasi, necessaria per attivare il metabolismo dei grassi. I farmaci aiutano a stimolare l'ossidazione dei lipidi, migliorare la nutrizione delle cellule nelle pareti arteriose e ridurre l'infiammazione.

I farmaci a base di acido nicotinico sono prescritti per ripristinare il metabolismo dei lipidi, abbassare i trigliceridi e le lipoproteine ​​a bassa densità e aumentare la quantità di lipoproteine ​​ad alta densità. L'uso quotidiano di acido nicotinico aumenta la capacità delle cellule del sangue di sciogliere i coaguli di sangue.

I sequestranti degli acidi biliari sono prescritti per legare gli acidi biliari, che stimolano l'assorbimento dei grassi nel tratto gastrointestinale.

Medicinali per abbassare la pressione sanguigna

La presenza di ipertensione arteriosa aumenta il rischio di insorgenza e sviluppo di aterosclerosi e complica anche il decorso della malattia. L'alta pressione all'interno dei vasi porta ad un aumento della pressione sanguigna e minaccia la rottura della parete del vaso.

Gli ACE inibitori bloccano gli enzimi che promuovono la produzione di angiotensina II. Questa sostanza riduce il lume dei vasi sanguigni e costringe le ghiandole surrenali a produrre attivamente gli ormoni aldosterone, che trattengono liquidi e sodio nel corpo. L'uso di farmaci stimola la vasodilatazione e l'eliminazione dei liquidi in eccesso.

A volte i farmaci vengono prescritti insieme ai bloccanti del recettore dell'angiotensina II per rallentare lo sviluppo della malattia renale. Il trattamento regolare normalizza la sensibilità dei tessuti agli effetti dell'insulina e non influisce negativamente sul metabolismo dei lipidi e dei carboidrati.

L'uso degli antagonisti è finalizzato a:

  • abbassamento della pressione sanguigna e rischio di ictus;
  • prevenire la formazione di piastrine;
  • rallentando il processo delle lesioni aterosclerotiche delle arterie carotidi.

Quando vengono prescritti farmaci antipertensivi, spesso vengono prescritti diuretici per ridurre il rischio di effetti collaterali.

Fluidificanti del sangue

I mezzi che dilatano i vasi sanguigni sono necessari per attivare la circolazione sanguigna, migliorare la nutrizione delle cellule cerebrali. Allo stesso tempo, i farmaci riducono il carico sul cuore e normalizzano la pressione sanguigna.

Gli anticoagulanti sono usati per aumentare la coagulazione del sangue nell'aterosclerosi, nelle vene varicose, nell'ipertensione e per ridurre il rischio di ictus o infarto.

Gli agenti antipiastrinici prevengono la formazione di coaguli di sangue e l'aggregazione piastrinica. Sono indicati per trombosi, tromboflebite e altre malattie associate alla ridotta produzione di piastrine.

I farmaci nitro sono prescritti per stimolare la microcircolazione sanguigna ed espandere il lume dei vasi sanguigni.

Citoprotettori

I farmaci del gruppo citoprotettivo sono una nuova direzione nel trattamento delle malattie vascolari. Gli antiossidanti e gli antiossidanti sono usati per bloccare o legare le specie reattive dell'ossigeno l'una all'altra e ad altri substrati, nonché per ridurre la richiesta di ossigeno delle cellule. Gli antiossidanti neutralizzano i radicali dell'ossigeno e hanno un effetto citoprotettivo. Questi includono l'acido ascorbico, le vitamine E e il probucolo. L'attivazione dei processi dei radicali liberi e la perossidazione si osserva in caso di infarto, ictus e aterosclerosi.

L'uso di antiipossanti ha lo scopo di migliorare l'assorbimento di ossigeno e aumentare la resistenza dei tessuti all'ipossia.

Altri medicinali

I beta-bloccanti selettivi sono prescritti per normalizzare il lavoro del muscolo cardiaco nell'ipertensione, nel diabete mellito, nonché per normalizzare la pressione sanguigna e migliorare il metabolismo dei carboidrati. La terapia medica di solito prevede la nomina di un complesso di vitamine e minerali. Per la depressione e i disturbi del sonno sono indicati gli antidepressivi. Il gruppo di farmaci complessi comprende farmaci con 2 o più componenti farmacologici attivi per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue, vasodilatatori e altri effetti.

Trattamenti chirurgici

Le operazioni sono prescritte quando la vita del paziente è minacciata e quando si verificano stenosi emodinamicamente significative, occlusione o instabilità delle placche aterosclerotiche.

L'endarteriectomia è un intervento chirurgico addominale eseguito su vasi extracranici. Durante l'operazione, viene praticata un'incisione nella pelle e il movimento del sangue nel vaso viene interrotto artificialmente. Quindi la placca di colesterolo viene rimossa. Quindi il medico sutura in sequenza sia il vaso che il tessuto cutaneo.

Quando si utilizza il metodo dell'endoscopia, il chirurgo esegue una puntura nel vaso attraverso il quale viene inserito l'endoscopio con lo stent. Lo stent contiene principi attivi che dissolvono la placca di colesterolo. Quando lo stent raggiunge il sito di occlusione, viene inserito e il farmaco viene diretto nella placca. Il processo viene monitorato utilizzando i raggi X..

Previsione

Con una visita tempestiva da un medico, la terapia farmacologica in combinazione con dieta, attività fisica e normalizzazione del regime aiuterà a evitare complicazioni. Quando si diagnostica la patologia dei vasi cerebrali, il trattamento farmacologico dovrebbe durare per tutta la vita.

La forma trascurata di aterosclerosi è pericolosa con conseguenze, che includono:

  • demenza;
  • sanguinamento intracranico improvviso;
  • ischemia cronica;
  • ischemia acuta con ictus;
  • malattie cardiache croniche.

Nei pazienti dopo ictus ischemico del cervello e demenza, si verificano spesso disabilità e morte.

Se segui tutte le raccomandazioni dei medici e mantieni uno stile di vita sano, le previsioni sono buone. I pazienti possono lavorare, prendersi cura di se stessi, svolgere le loro solite attività.

Prevenzione

Le misure per la prevenzione dell'aterosclerosi cerebrale mirano a prevenire l'insorgenza e lo sviluppo della malattia. Loro forniscono:

  • attività fisica praticabile regolare: nuoto, camminata, ginnastica, yoga, danza, equitazione terapeutica, acquagym, ecc.;
  • sonno notturno completo (almeno 8 ore);
  • rifiuto delle cattive abitudini;
  • assunzione regolare di vitamine;
  • normalizzazione della nutrizione;
  • normalizzazione del clima psicologico.

Una corretta alimentazione per l'aterosclerosi, evitare cene tardive e grasse, il controllo del peso e la perdita di peso sono misure obbligatorie nella lotta contro una malattia già incipiente. In caso di danno cerebrale aterosclerotico e per prevenirlo, viene prescritto anche il massaggio della zona del collo, schiena, gambe e addome senza l'uso di tecniche attive e stimolanti.

Dieta

Il ruolo della dieta nell'aterosclerosi vascolare è ridurre il peso in eccesso, normalizzare i livelli di colesterolo nel sangue, normalizzare i livelli di zucchero e l'equilibrio vitaminico.

È necessario escludere (o ridurre al minimo) gli alimenti ricchi di grassi animali dalla dieta. Questi includono:

  • pesce e carne grassi;
  • latticini ad alto contenuto di grassi;
  • carni affumicate;
  • Fast food;
  • cibo fritto.

Anche l'assunzione di zucchero e sale è limitata.

Una dieta corretta ed equilibrata dovrebbe includere:

  • latticini a basso contenuto di grassi;
  • verdura e frutta, erbe aromatiche;
  • pane integrale, farina di segale;
  • cereali (ad eccezione di semola e riso bianco);
  • olio vegetale non raffinato.

L'assunzione giornaliera di proteine ​​dovrebbe essere di almeno 100 ge frutta e verdura - da 400 g È inoltre necessario controllare il contenuto calorico totale del cibo: a peso normale, la sua assunzione giornaliera non deve superare le 2600 kcal. Con il sovrappeso, il contenuto calorico è selezionato da un dietista.

L'uso anche di carni magre e pollame dovrebbe essere limitato. contiene molti grassi duri che stimolano la formazione della placca. Puoi sostituire la carne con pesce di mare fresco e frutti di mare.

Un divieto completo include:

  • maionese, burro, panna acida;
  • salsicce;
  • grasso, cervello e frattaglie;
  • brodi forti;
  • tuorli d'uovo;
  • cibo in scatola;
  • Fast food.

Le verdure consigliate includono cavolo, cavolo rapa, sedano, pomodori, aglio, spinaci, gombo, carciofi. Le patate possono essere utilizzate solo in stufati e zuppe di verdure. I legumi sono buone fonti di proteine ​​vegetali.

I pasti per l'aterosclerosi dovrebbero essere suddivisi in 5-6 pasti, l'ultimo dei quali almeno 3 ore prima di coricarsi. In presenza di diabete mellito nella dieta, ci sono ulteriori restrizioni sull'uso di zucchero e sostituti dello zucchero, nonché frutta.

Modalità

Per trattare con successo la malattia, è necessario aderire sempre a uno stile di vita sano. È meglio andare a letto entro e non oltre le 11 e poter riposare per un'ora durante il giorno. Se non è possibile svolgere attività sportive regolari o lunghe passeggiate, è necessario fare yoga o esercizi terapeutici per i vasi sanguigni a casa. Devi dedicare a questa lezione da 30 minuti a 1,5 ore al giorno. Se ci sono malattie cardiache, malattie renali o epatiche, il corso di ginnastica è concordato con il medico.

È anche importante rispettare i tempi del farmaco in modo coerente e ad intervalli appropriati prima o dopo i pasti. Un'altra raccomandazione importante è ridurre lo stress, la negatività e il sovraccarico di informazioni. È meglio dedicare il tempo libero alle tue attività preferite: lettura, ricamo, lavoro a maglia, feltro di lana, ecc. Un tale hobby non solo crea pensieri positivi, ma migliora anche le capacità motorie delle mani..

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è pericolosa per le sue complicanze, che includono ictus e demenza. Di solito la malattia si manifesta in una fase che richiede un serio trattamento farmacologico. La prognosi è favorevole solo in caso di accesso tempestivo a un medico e adesione a tutte le raccomandazioni di trattamento. Di solito, per il recupero, è necessario non solo assumere farmaci, ma anche seguire una dieta, svolgere un'attività fisica praticabile e abbandonare le cattive abitudini. Con il giusto approccio, la terapia farmacologica è sufficiente per una vita lunga e attiva, ma nei casi di malattia avanzata o rapidamente progressiva, viene prescritta un'operazione di emergenza.

Trattamento dell'aterosclerosi cerebrale

L'aterosclerosi dei vasi cerebrali è una malattia pericolosa che, in assenza di cure adeguate, porta alla morte. Il decorso della patologia è accompagnato da disturbi neurologici, caratterizzati da un deterioramento della concentrazione, tremori agli arti e altri fenomeni. Il trattamento della malattia richiede un approccio integrato. Si consiglia di assumere il medicinale per l'aterosclerosi vascolare insieme alla medicina tradizionale e la terapia generale dovrebbe essere integrata con una correzione della dieta quotidiana.

Caratteristiche della malattia

Per determinare come trattare l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, è necessario comprendere il meccanismo di sviluppo della malattia e stabilire i sintomi caratteristici che indicano danni al sistema nervoso centrale.

La patologia si sviluppa sullo sfondo della formazione di placche lipidiche (colesterolo) nelle arterie e nell'aorta. Ciò porta alla vasocostrizione, che causa una ridotta circolazione cerebrale. I blocchi multipli nelle arterie causano danni neurologici e altre complicazioni più pericolose.

L'aterosclerosi è caratterizzata da uno sviluppo lento e asintomatico, il che spiega la mortalità relativamente alta tra i pazienti affetti da questa malattia. Fondamentalmente, la patologia viene rilevata negli anziani. Tuttavia, la probabilità di aterosclerosi nei pazienti giovani non è esclusa..

La malattia è più spesso diagnosticata nelle donne della fascia di età più avanzata..

Cause di sviluppo e forme della malattia

L'aterosclerosi si verifica a causa di una violazione del metabolismo dei lipidi, a causa della quale le cellule adipose si depositano sulle pareti dei vasi sanguigni. Tuttavia, oltre a questa teoria dello sviluppo della malattia, ci sono molte altre ipotesi che spiegano le cause della patologia:

  • indebolimento delle proprietà protettive dello strato epiteliale dei vasi sanguigni;
  • perossidazione dei depositi di grasso;
  • il corso dei processi infiammatori;
  • la presenza di coaguli di sangue;
  • disturbo emorragico.

Allo stesso tempo, si ritiene che l'aterosclerosi si sviluppi principalmente a causa di una violazione del metabolismo dei lipidi. Tali cambiamenti avvengono sotto l'influenza dei seguenti fattori:

  • cambiamenti legati all'età nel corpo;
  • eredità;
  • diminuzione della produzione di estrogeni, che è coinvolto nella scomposizione dei grassi;
  • cambiamenti nella concentrazione e nelle proprietà del colesterolo;
  • ipertensione arteriosa;
  • diabete;
  • obesità;
  • malattie infiammatorie croniche;
  • insufficienza renale.

Il gruppo a maggior rischio di sviluppare aterosclerosi comprende persone che conducono uno stile di vita sedentario, nonché coloro che sono dipendenti dal fumo e dall'alcol.

L'aterosclerosi vascolare è suddivisa in progressiva (caratterizzata da sintomi gravi) e cerebrale. A seconda del fattore causale, si distinguono anche le seguenti forme di malattia:

  • età;
  • infiammatorio;
  • metabolico;
  • tossico;
  • allergico.

Inoltre, si distinguono altre due forme di aterosclerosi: iainosi e calcinosi media di Menkerberg. Il primo tipo di malattia si verifica sullo sfondo di un corso prolungato di ipertensione. L'aspetto della calcificazione dei media è spiegato dall'accumulo di sali di calcio sulle pareti dei vasi sanguigni..

Fasi di sviluppo

Un ruolo importante nella selezione dei metodi su come trattare l'aterosclerosi dei vasi sanguigni nel cervello è giocato dall'attuale fase di sviluppo della patologia. Nella fase iniziale, la malattia è asintomatica. Durante questo periodo si verifica un accumulo di colesterolo sulle pareti delle arterie..

A volte nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, il paziente è disturbato dai seguenti fenomeni:

  • aumento della fatica con minore sforzo fisico;
  • rari attacchi di vertigini e mal di testa;
  • problemi di memoria.

La deposizione di sali di calcio e la proliferazione delle strutture del tessuto connettivo (osservata nella fase successiva) provocano la progressione dell'aterosclerosi. Nella seconda fase di sviluppo, nei vasi si formano placche ovali o rotonde. La superficie di tali formazioni è bianca o gialla..

Quando si formano le placche, le pareti dei vasi si infiammano e nell'area problematica si formano cicatrici. A causa dei sali di calcio, le formazioni si rompono, il che porta alla comparsa di coaguli di sangue.

Nella terza fase dello sviluppo della patologia, si verifica la manifestazione delle placche aterosclerotiche. Durante questo periodo, il paziente è preoccupato per:

  • sbalzi d'umore irragionevoli;
  • disturbo del linguaggio;
  • tremore degli arti.

L'ultimo stadio (aterocalcinosi) è caratterizzato dalla deformazione dei vasi colpiti. Nell'ultima fase, si nota quanto segue:

  • violazione del ritmo del cuore;
  • tremore alle mani intenso;
  • perdita di memoria.

Con l'ateroscalcinosi, i pazienti non sono in grado di eseguire azioni semplici.

Sintomi tipici

La presenza di placche aterosclerotiche è indicata da mal di testa doloranti. Questo sintomo si verifica prima degli altri e si preoccupa in tutte le fasi dello sviluppo della patologia. La comparsa di mal di testa, così come una diminuzione della concentrazione, è spiegata da un'alimentazione inadeguata dei tessuti cerebrali. Nel periodo iniziale dello sviluppo della malattia, l'intensità dei sintomi generali diminuisce dopo il riposo..

A seconda della localizzazione delle placche, man mano che il processo patologico progredisce, i seguenti fenomeni si uniscono ai sintomi indicati:

  • mal di testa prolungato;
  • incapacità di ricordare nuove informazioni;
  • problemi di sonno;
  • diminuzione delle prestazioni;
  • tinnito persistente;
  • pensiero lento.

Nonostante il fatto che il paziente perda la capacità di ricordare le informazioni, può riprodurre eventi del lontano passato.

Durante il periodo di formazione della placca aterosclerotica, la coordinazione del movimento è compromessa. A causa del blocco dei vasi sanguigni, si verificano crisi cerebrali, che sono caratterizzate dai seguenti fenomeni:

  • forti mal di testa;
  • disfunzione dell'apparato vocale e visivo;
  • paresi della parte inferiore del viso;
  • diminuzione della sensibilità alle gambe.

I sintomi delle crisi cerebrali disturbano per 1-2 giorni, dopo di che scompaiono senza lasciare traccia.

Se i forti mal di testa non si placano il terzo giorno, è necessario consultare un medico. I sintomi che non scompaiono delle crisi cerebrali indicano un ictus.

L'ultima fase di sviluppo dell'aterosclerosi è caratterizzata da un disturbo mentale. Il paziente diventa completamente disabilitato. Durante questo periodo, c'è un degrado delle capacità mentali e della personalità. Il paziente non è in grado di eseguire alcuna azione, non è orientato nello spazio. La persona non controlla le funzioni naturali del corpo (minzione, defecazione).

Metodi diagnostici

Il regime di trattamento per l'aterosclerosi viene selezionato tenendo conto dei risultati ottenuti durante la diagnosi. Se si sospetta una patologia, devono essere prescritti esami del sangue generali e biochimici. Questi metodi aiutano a determinare il livello di concentrazione lipidica e identificare la malattia nella fase iniziale dello sviluppo..

Gli esami del sangue sono positivi nel 50% dei casi.

Altri metodi vengono utilizzati per diagnosticare con precisione l'aterosclerosi. Il più efficace in questo caso è l'angiorafia. Prevede l'introduzione di uno strumento speciale nella nave danneggiata. In caso di danni alle grandi arterie, viene utilizzata l'ecografia Doppler transcranica. Inoltre, vengono prescritti l'ecografia e la risonanza magnetica del cervello.

Principi di trattamento

I pazienti con aterosclerosi devono essere trattati per tutta la vita. È possibile sbarazzarsi completamente della malattia solo se la terapia viene avviata nella fase iniziale di sviluppo della patologia vascolare.

Il trattamento dell'aterosclerosi è complesso e comprende:

  • prendendo farmaci specializzati;
  • correzione nutrizionale;
  • Intervento chirurgico;
  • l'uso di metodi popolari;
  • diminuzione dell'attività fisica.

Con l'aterosclerosi, viene spesso utilizzata una serie di esercizi, la cui azione è volta a normalizzare la circolazione cerebrale.

I farmaci per l'aterosclerosi vascolare sono selezionati in base allo stadio attuale di sviluppo della malattia. È inoltre necessario tenere conto delle caratteristiche individuali del paziente e della presenza di controindicazioni all'assunzione di determinati farmaci..

Terapia farmacologica

Con l'aterosclerosi dei vasi cerebrali, il trattamento farmacologico mira a raggiungere diversi obiettivi:

  • ripristino della circolazione sanguigna;
  • prevenzione dello sviluppo di trombosi;
  • prevenzione della distruzione delle placche aterosclerotiche;
  • mantenere la pressione sanguigna normale.

Per ripristinare la circolazione sanguigna, applicare:

  • bloccanti dei canali del calcio (flunarizina, nimodipina, cinnarizina);
  • inibitori della fosfodiesterasi ("Teofillina", "Pentossifillina", "Vinpocetina");
  • alfa-bloccanti ("nitroglicerina").

Questi farmaci sono disponibili in capsule o compresse. Questi medicinali possono essere bevuti nel dosaggio stabilito dal medico..

Per prevenire la trombosi vascolare, viene utilizzata principalmente l'aspirina. Questa sostanza previene i blocchi nelle arterie. Un buon effetto si ottiene anche assumendo inibitori della cicloossigenasi e tienopiridi.

Si raccomanda di utilizzare l'aspirina contemporaneamente a Clopidogrel. Questa combinazione aumenta l'efficacia del trattamento complessivo..

Per stabilizzare le placche aterosclerotiche, vengono utilizzate statine: simvastatina, atorvastatina e altri. Le medicine di questo gruppo non solo prevengono la distruzione delle formazioni vascolari, ma prevengono anche lo sviluppo del processo infiammatorio.

Si consiglia di assumere sequestranti degli acidi biliari con le statine. Questi ultimi aiutano a ridurre la concentrazione di colesterolo nel sangue. Il ricevimento di acido nicotinico nell'aterosclerosi dei vasi cerebrali non è giustificato a causa dell'elevata tossicità della sostanza.

Al posto di quest'ultimo, vengono prescritti derivati ​​dell'acido fibico per ripristinare l'equilibrio lipidico. Questi farmaci sono generalmente inclusi nella terapia di combinazione.

A causa del fatto che la malattia provoca disturbi circolatori, la pressione sanguigna aumenta spesso sullo sfondo dell'aterosclerosi. Per prevenire lo sviluppo dell'ipertensione, applicare:

  • inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (Captopril, Enalapril, Cilazapril);
  • antagonisti del recettore dell'angiotensina ("Valsortan", "Angiocand", "Ibertan").

Il decorso dell'aterosclerosi riduce la difesa antiossidante del plasma sanguigno. Pertanto, si consiglia di curare la malattia:

  • vitamina E;
  • acido ascorbico;
  • "Actovegin";
  • preparati a base di iodio.

A seconda della natura del quadro clinico, il trattamento generale dell'aterosclerosi è integrato con farmaci che alleviano alcuni sintomi:

  • farmaci psicotropi;
  • antidepressivi;
  • tranquillanti;
  • inibitori della colinesterasi.

I farmaci di quest'ultimo gruppo vengono utilizzati se viene diagnosticato lo sviluppo della demenza. Nei casi in cui l'aterosclerosi viene trattata in un contesto clinico, le sostanze medicinali vengono introdotte nel corpo attraverso i contagocce.

Ricette popolari

Prima di iniziare il trattamento a casa, i farmaci selezionati devono essere concordati con il medico. È altamente sconsigliato sbarazzarsi della patologia mediante le ricette descritte, rifiutando i farmaci..

Il trattamento della patologia viene effettuato principalmente con l'aiuto di decotti a base di preparati a base di erbe. Esistono molte ricette per aiutare a prevenire lo sviluppo dell'aterosclerosi e normalizzare la circolazione cerebrale..

Con danni cerebrali, viene utilizzata una miscela di achillea, erba di vischio, foglie di pervinca, equiseto di campo, fiori di biancospino. La prima pianta avrà bisogno di 40 g, il resto - 20 g. 1 cucchiaio. l. il composto va versato con acqua fredda (1 bicchiere è sufficiente). La composizione dovrebbe essere infusa per tre ore. Quindi il prodotto viene messo a fuoco vivo e fatto bollire per 5 minuti. Dopodiché, è necessario insistere nuovamente sulla composizione (non più di 15 minuti).

Si ritiene efficace un decotto ottenuto da una miscela di infiorescenze e frutti di biancospino, erba di vischio, camomilla e radice di valeriana. Per preparare il medicinale, è necessario prendere 30 g degli ingredienti indicati e mescolare insieme. Ulteriore 1 cucchiaio. l. la composizione viene versata con acqua bollente (1 bicchiere è sufficiente) e fatta bollire per tre minuti. Lo strumento viene infuso per 10 minuti. Il medicinale deve essere assunto per 20 giorni, mezzo bicchiere poco prima dei pasti (circa 10 minuti). Quindi il trattamento deve essere sospeso per 2 settimane e quindi ripetere.

Una soluzione di perossido di idrogeno al 3% viene utilizzata per pulire i vasi sanguigni. Questa sostanza è premiscelata con 50 ml di acqua. La composizione risultante dovrebbe essere presa tre volte al giorno per un mese..

Si consiglia di integrare la terapia generale dell'aterosclerosi con l'assunzione di alimenti contenenti una grande quantità di vitamine e minerali. Per questi scopi, il miele è ottimale. Nel trattamento della patologia vascolare vengono utilizzate due ricette basate su un prodotto dell'apicoltura:

  1. Miele, succo di limone appena spremuto e olio vegetale (1 cucchiaino ciascuno) vengono mescolati insieme. La composizione deve essere assunta a stomaco vuoto per 2-4 settimane..
  2. I baffi dorati e la piantaggine vengono strizzati, dopodiché vengono mescolati tra loro (proporzione da 1 a 20). La composizione risultante viene riscaldata a bagnomaria. Quando la miscela bolle, è necessario aggiungere il miele nella stessa quantità. 2 cucchiai. l. i fondi dovrebbero essere presi due volte al giorno dopo i pasti.

Il rapido recupero nell'aterosclerosi è fornito dalla mummia. Quest'ultimo stimola la rigenerazione delle cellule delle pareti vascolari. Per il trattamento delle placche aterosclerotiche, si consiglia di assorbire una piccola quantità di mummia due volte al giorno (prima di colazione e prima di coricarsi). Puoi anche prendere 5 g di balsamo e mescolare con 150 ml di succo di aloe. Un tale rimedio dovrebbe essere preso 1 cucchiaino. per due settimane.

Intervento chirurgico

L'intervento radicale viene utilizzato se i risultati diagnostici hanno mostrato una vasocostrizione di oltre il 50% della dimensione originale (rilevata nel 45% dei pazienti). Il trattamento in questo caso viene effettuato utilizzando i seguenti metodi:

  1. Trattamento endovascolare. Il metodo prevede l'introduzione di un sottile catetere nell'arteria femorale o brachiale, attraverso il quale viene stentato il vaso problematico (è installata una molla).
  2. Chirurgia aperta. Questo metodo viene utilizzato se le placche aterosclerotiche si trovano nell'arteria carotide (collo).

Oltre allo stent nell'aterosclerosi, vengono utilizzati l'angioplastica transluminale, l'innesto vascolare e altre tecniche..

Alimenti dietetici

Se viene diagnosticata l'aterosclerosi, si consiglia ai pazienti di aumentare l'assunzione di acidi grassi omega-3. Questi ultimi si trovano nell'olio di semi di lino, nel pesce giallo e nelle noci..

Con l'aterosclerosi, è vietato consumare:

  • prodotti a base di latte fermentato, pesce, carne ad alto contenuto di grassi;
  • prodotti di cioccolato;
  • cottura al forno;
  • piatti piccanti, affumicati e salati;
  • tè e caffè forti.

Il paziente dovrebbe consumare quotidianamente:

  • aglio;
  • cavoli e altre verdure;
  • frutta fresca (limone, arancia e così via);
  • miele;
  • crusca di frumento;
  • prodotti a base di latte fermentato a basso contenuto di grassi;
  • oli vegetali;
  • Noci;
  • alga marina.

La dieta è sviluppata dal medico, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. In particolare, se la malattia si sviluppa sullo sfondo del diabete mellito, si raccomanda di ridurre al minimo il consumo di miele.

Il cibo dovrebbe essere bollito o cotto a vapore. Per prevenire l'ispessimento del sangue, non devi bere più di 1,5 litri di liquido al giorno.

Effetti

L'aterosclerosi è una malattia estremamente pericolosa che porta all'ictus ischemico nel 50-60% dei casi. Quest'ultimo provoca la morte in quasi la metà dei pazienti. All'80% dei pazienti viene diagnosticato un accidente cerebrovascolare acuto, che contribuisce ulteriormente allo sviluppo dell'ictus.

Pertanto, è importante, quando compaiono i primi segni di aterosclerosi, iniziare un trattamento completo della patologia. Non è consigliabile ricorrere all'omeopatia per questa malattia. I rimedi locali (unguenti, creme) non migliorano le condizioni dei vasi sanguigni e non vengono utilizzati nel trattamento dell'aterosclerosi.


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