Cosa può dire la proteina totale del sangue: la norma, le ragioni della sua diminuzione e aumento


La proteina totale nel siero del sangue è la concentrazione di albumina e globuline della componente liquida del sangue in totale, espressa quantitativamente. Questo indicatore è misurato in grammi / litro..

Le frazioni proteiche e proteiche sono composte da amminoacidi complessi. Le proteine ​​del sangue prendono parte a vari processi biochimici del nostro corpo e servono a trasportare nutrienti (lipidi, ormoni, pigmenti, minerali, ecc.) O componenti medicinali a vari organi e sistemi.

Agiscono anche come catalizzatori e svolgono le difese immunitarie del corpo. La proteina totale serve a mantenere un pH costante dell'ambiente circolante e prende parte attiva nel sistema di coagulazione. A causa delle proteine, tutti i componenti del sangue (leucociti, eritrociti, piastrine) sono presenti nel siero in sospensione. È la proteina che determina il riempimento del letto vascolare..

La proteina totale può essere utilizzata per giudicare lo stato di emostasi, perché a causa delle proteine, il sangue ha caratteristiche come la fluidità e una struttura viscosa. È da queste qualità del sangue che dipende il lavoro del cuore e dell'intero sistema cardiovascolare..

Lo studio delle proteine ​​totali del sangue si riferisce all'analisi biochimica ed è uno dei principali indicatori per la diagnosi di varie malattie, inoltre è incluso nell'elenco obbligatorio degli studi durante l'esame clinico per alcuni gruppi di popolazione.

Norme sulla concentrazione di proteine ​​sieriche per diverse categorie di età:

categoriaNorm / donneNorm / uomini
Neonato42-62 g / l41-63 g / l
Bambini sotto 1 anno44-79 g / l47-70 g / l
Bambini da 1 a 4 anni60-75 g / l55-75 g / l
Bambini dai 5 ai 7 anni53-79 g / l52-79 g / l
Ragazzi dagli 8 ai 17 anni58-77 g / l56-79 g / l
Adulti 22-34 anni75-79 g / l82-85 g / l
Adulti 35-59 anni79-83 g / l76-80 g / l
Adulti 60-74 anni74-77 g / l76-78 g / l
Più di 75 anni69-77 g / l73-78 g / l

Determina senza errori le proteine ​​totali del sangue durante la diagnosi:

  • malattie renali, malattie del fegato
  • processi infettivi acuti e cronici di varia natura
  • ustioni, cancro
  • disturbi metabolici, anemia
  • malnutrizione e malnutrizione, malattie gastrointestinali - per valutare il grado di malnutrizione
  • una serie di malattie specifiche
  • come 1 tappa in un esame completo della salute del paziente
  • valutare le riserve del corpo prima dell'intervento chirurgico, le procedure mediche, l'assunzione di farmaci, l'efficacia del trattamento e determinare la prognosi della malattia attuale

Le indicazioni delle proteine ​​totali del sangue consentono di valutare le condizioni del paziente, la funzione dei suoi organi e apparati nel mantenimento del corretto metabolismo proteico, oltre a determinare la razionalità della nutrizione. In caso di deviazione dal valore normale, lo specialista prescriverà un ulteriore esame per identificare la causa della malattia, ad esempio uno studio delle frazioni proteiche, che può mostrare la percentuale di albumina e globuline nel siero del sangue.

Le deviazioni dalla norma possono essere:

  • Deviazioni relative sono associate a cambiamenti nella quantità di acqua nel sangue circolante, ad esempio durante l'infusione o, al contrario, con un'eccessiva sudorazione.
  • Quelli assoluti sono causati da un cambiamento nel tasso di metabolismo delle proteine. Possono essere causati da processi patologici che influenzano la velocità di sintesi e degradazione delle proteine ​​sieriche o fisiologici, come la gravidanza.
  • Le deviazioni fisiologiche dalla norma delle proteine ​​totali nel siero del sangue non sono associate a malattie, ma possono essere causate dall'assunzione di cibi proteici, dal riposo a letto prolungato, dalla gravidanza, dall'allattamento o dai cambiamenti nel carico idrico e dal lavoro fisico pesante.

Qual è la diminuzione della concentrazione di proteine ​​totali nel siero??

I livelli ridotti di proteine ​​totali nel sangue sono chiamati ipoproteinemia. Questa condizione può essere osservata in processi patologici, ad esempio, come:

  • epatite parenchimale
  • sanguinamento cronico
  • anemia
  • perdita di proteine ​​nelle urine nella malattia renale
  • dieta, digiuno, assunzione insufficiente di cibi proteici
  • aumento della disgregazione proteica associata a disturbi metabolici
  • intossicazione di varia natura
  • febbre.

L'ipoproteinemia fisiologica dovrebbe essere annotata separatamente, ad es. condizioni non associate al decorso dei processi patologici (malattia). Si può osservare una diminuzione delle proteine ​​totali del sangue:

  • nell'ultimo trimestre di gravidanza
  • durante l'allattamento
  • con carichi pesanti prolungati, ad esempio, durante la preparazione degli atleti per le competizioni
  • con inattività fisica prolungata, ad esempio, in pazienti allettati

Sintomaticamente, una diminuzione della concentrazione di proteine ​​totali nel sangue può essere espressa dalla comparsa di edema tissutale. Questo sintomo di solito si manifesta con una significativa diminuzione delle proteine ​​totali, inferiore a 50 g / l.

Cosa indica un aumento delle proteine ​​sieriche totali??

Un aumento significativo della concentrazione di proteine ​​totali nel sangue è chiamato iperproteninemia. Questa condizione non può essere osservata durante i normali processi fisiologici, il che significa che si sviluppa solo in presenza di patologia, in cui si verifica la formazione di proteine ​​patologiche..

Ad esempio, un aumento delle proteine ​​totali nel sangue può indicare lo sviluppo di una malattia infettiva o una condizione in cui si verifica la disidratazione (ustioni, vomito, diarrea, ecc.).

L'aumento delle proteine ​​totali non può essere accidentale; in questo caso si consiglia di rivolgersi al più presto possibile al medico per ulteriori esami. Solo uno specialista può stabilire la causa, fare la diagnosi corretta e prescrivere un trattamento efficace.

Malattie in cui c'è una diminuzione e un aumento delle proteine ​​totali nel sangue:

Diminuzione delle proteine ​​totali del sangueElevate proteine ​​ematiche totali
  • Interventi chirurgici
  • Processi tumorali
  • Malattie del fegato (epatite, cirrosi, tumori e metastasi)
  • Glomerulonefrite
  • Malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite, enterocolite)
  • Emorragia acuta e cronica
  • Brucia la malattia
  • Tireotossicosi
  • Anemie
  • B-n Wilson-Konovalov (eredità)
  • Pleurite
  • Ascite
  • Febbre
  • Diabete
  • Lesioni e politrauma
  • Terapia infusionale (infusione di grandi volumi)
  • Intossicazione, avvelenamento
  • Mieloma multiplo
  • Artrite reumatoide
  • Epatite cronica
  • Cirrosi epatica
  • Lupus eritematoso sistemico
  • Linforganulomatosi
  • Sclerodermia
  • Ustioni estese
  • Emorragia massiccia
  • Diabete insipido
  • Avvelenamento e infezioni che accompagnano vomito e diarrea
  • Blocco intestinale
  • Nefrite
  • Colera
  • Sepsi
  • Tumore maligno
  • Allergie

Come prepararsi per la consegna di test biochimici?

  • La consegna di test biochimici, comprese le proteine ​​totali, non richiede una preparazione speciale, ma va ricordato che vengono somministrati al mattino a stomaco vuoto. Il pasto precedente dovrebbe essere non più tardi di 8 e preferibilmente 12 ore prima della procedura.
  • Il giorno prima del test, è meglio non assumere molti cibi proteici.
  • Non bere troppi liquidi
  • Evita un'attività fisica intensa.

Tutti questi fattori possono influenzare il vero risultato dell'analisi in una direzione o nell'altra..

Proteine ​​totali del sangue: che cos'è, tabelle delle norme di età per donne e uomini

La proteina totale in un esame del sangue biochimico è l'indicatore più importante del metabolismo nel corpo umano. Con questa analisi è possibile valutare le condizioni dei reni, del fegato, del pancreas (pancreas), ecc. Inoltre, viene eseguita un'analisi delle proteine ​​totali per valutare il metabolismo dei lipidi e dei carboidrati e la presenza di carenze di micronutrienti..

Proteine ​​totali nel sangue: che cos'è?

La proteina totale è la concentrazione totale di tutte le frazioni di albumina e globulina nel sangue. In totale, il plasma umano contiene più di trecento diverse frazioni proteiche. Inibitori enzimatici, fattori di emostasi, vari anticorpi, proteine ​​che svolgono una funzione di trasporto (trasporto di ormoni, grassi), ecc. - questi sono tutti componenti delle proteine ​​totali del sangue.

Il tasso di sintesi proteica nel corpo dipende da molti fattori, è influenzato da:

  • condizione del fegato (funzione di sintesi proteica del fegato);
  • la quantità di proteine ​​consumate con il cibo;
  • la presenza di intossicazioni endogene ed esogene;
  • lo stato del sistema di coagulazione del sangue;
  • la presenza di perdite patologiche;
  • patologie endocrine o autoimmuni, ecc..

Proteine ​​e suo significato

Le frazioni proteiche nel corpo umano svolgono molte funzioni:

  • mantenere la pressione colloidale-osmotica e l'equilibrio acido-base del sangue;
  • garantire il mantenimento del pieno funzionamento del sistema emostatico (sistemi di coagulazione e anticoagulazione del sangue);
  • svolgere una funzione di trasporto (trasferimento di composti lipidici, ormoni, ecc.);
  • partecipare a fornire risposte immunitarie;
  • svolgere il ruolo di riserva di amminoacidi;
  • sono un substrato per la sintesi di alcuni enzimi, sostanze biologicamente attive (sostanze biologicamente attive), ormoni, ecc..

Quando viene prescritto un test delle proteine ​​totali?

Questa analisi è prescritta:

  • durante l'esame di donne in gravidanza (normalmente, la proteina totale nel sangue viene ridotta durante la gravidanza);
  • pazienti con anemia;
  • persone con sanguinamento acuto (gastrointestinale o post-traumatico) e cronica (sanguinamento dal naso frequente, sanguinamento da emorroidi, mestruazioni abbondanti, ecc.);
  • pazienti con disidratazione (ustioni della pelle, perdita di liquidi con abbondante vomito e diarrea);
  • in presenza di patologie renali ed epatiche;
  • con patologie sistemiche di genesi autoimmune, accompagnate da danni al tessuto connettivo (collagenosi);
  • pazienti con una dieta a basso contenuto di proteine;
  • persone con uno sforzo fisico eccessivo (atleti);
  • pazienti con neoplasie oncologiche;
  • persone che assumono farmaci che possono influenzare il livello di proteine ​​totali.

Quali farmaci influenzano i livelli di proteine ​​totali?

L'ipoproteinemia (poche proteine) o l'iperproteinemia (molte proteine ​​nel sangue) possono essere causate dall'assunzione di vari farmaci. Le proteine ​​ematiche totali sono elevate nei pazienti trattati con androgeni, clofibrato®, corticotropina®, corticosteroidi, epinefrina®, ormoni tiroidei, insulina®, progesterone®.

Con il trattamento con allopurinolo® ed estrogeni è possibile osservare una diminuzione del livello di proteine ​​nel sangue.

Proteine ​​totali: come fare il test?

Il prelievo di sangue viene eseguito a stomaco vuoto. Se possibile, è esclusa l'assunzione di farmaci prima di donare il sangue. Il giorno prima dello studio, gli esperti sconsigliano di mangiare cibi fritti, grassi e ricchi di proteine.

Un'ora prima dello studio per le proteine ​​totali, il fumo, così come lo stress fisico ed emotivo, è escluso. Le bevande alcoliche sono vietate per due giorni.

Al mattino, prima di prendere il sangue, puoi bere acqua naturale. Sono esclusi tè, succhi, caffè e altre bevande.

Tabella delle norme delle proteine ​​totali nel sangue nelle donne per età

Il tasso di proteine ​​totali nel sangue nelle donne dipende dall'età. Inoltre, durante la gravidanza e durante l'allattamento si possono osservare cambiamenti fisiologici nella concentrazione di proteine..

La norma delle proteine ​​nel sangue nelle donne per età:

La norma delle proteine ​​totali durante la gravidanza è leggermente inferiore agli indicatori di età standard e varia da 55 a 65 g / l. Tali cambiamenti nelle analisi sono normali e sono associati a un aumento del carico sul corpo durante questo periodo, nonché a un aumento del BCC (volume di sangue circolante). La più bassa proteina del sangue nelle donne in gravidanza si osserva nel 3 ° trimestre.

Basso contenuto di proteine ​​nel sangue durante la gravidanza

Leggere riduzioni delle proteine ​​sono normali, ma una significativa diminuzione del suo livello può indicare una minaccia di preeclampsia ed eclampsia, coagulazione del sangue alterata e un alto rischio di sanguinamento durante il parto, danni ai reni, ecc..

Il tasso di proteine ​​totali nel sangue negli uomini

I valori di questa analisi hanno fluttuazioni significative dell'età, le differenze di sesso negli indicatori sono minime. Pertanto, i valori delle proteine ​​totali negli uomini e nelle donne praticamente non differiscono (nelle donne, i valori normali delle proteine ​​nel sangue sono leggermente inferiori).

La norma proteica nel sangue negli uomini per età è presentata nella tabella:

Normalmente, si osserva una maggiore quantità di proteine ​​nel sangue negli atleti e nei pazienti che hanno svolto un lavoro fisico attivo prima di prelevare il sangue. Inoltre, si può osservare un aumento del contenuto proteico nei pazienti che consumano grandi quantità di alimenti proteici. Cosa significa se la proteina totale nel sangue è elevata?

Le cause principali dell'aumento delle proteine ​​ematiche totali sono:

  • perdita di liquidi patologica e ispessimento del sangue sullo sfondo di vomito, diarrea, ustioni;
  • il paziente ha malattie infettive acute e croniche;
  • malattie autoimmuni in un paziente;
  • la presenza di neoplasie maligne, il cui sviluppo è accompagnato da una maggiore sintesi e degradazione delle frazioni proteiche (macroglobulinemia, mieloma);
  • iperimmunoglobulinemia ereditaria, gammopatia;
  • lebbra;
  • infezioni tropicali;
  • sindrome da schiacciamento prolungato (sindrome CRASH).

Cause di basso contenuto di proteine ​​nel sangue

Cosa significa se la proteina totale nel sangue viene ridotta? Una mancanza di proteine ​​nel sangue può essere associata a:

  • diete a basso contenuto proteico, digiuno, pasti vegetariani;
  • se il paziente ha un malassorbimento a livello intestinale (malassorbimento);
  • malattie del fegato, pancreas (pancreas), tiroide, nefropatologie;
  • enterocolite;
  • la presenza di neoplasie maligne;
  • edema e ascite;
  • gravidanza e allattamento;
  • trattamento a lungo termine con farmaci ormonali (glucocorticosteroidi);
  • massiccia perdita di sangue;
  • trasfusione di sostituti del sangue;
  • lesioni estese da ustioni;
  • riposo a letto prolungato (riabilitazione dopo ictus, lesioni, ecc.);
  • recente intervento chirurgico.

Nei bambini, la carenza di proteine ​​può causare ritardo della crescita e deficit muscolare, ritardo dello sviluppo, diminuzione dell'immunità, ecc..

Negli adulti, la carenza di proteine ​​può manifestarsi come basso desiderio sessuale, diminuzione delle prestazioni, diminuzione della resistenza alle infezioni, diminuzione delle prestazioni, sonnolenza e letargia..

Come aumentare le proteine ​​del sangue?

In presenza di un aumento o diminuzione patologico delle proteine ​​nel sangue, è necessario prima di tutto eliminare la malattia che ha causato le anomalie nelle analisi. Il trattamento medico deve essere prescritto da un medico, in base ai risultati del test.

Se la diminuzione dei livelli di proteine ​​è associata a una dieta scorretta, si consiglia di adeguare la dieta e aumentare il consumo di cibi ricchi di proteine ​​(carne, pesce, fegato, reni, ecc.)

Come aumentare le proteine ​​del sangue durante la gravidanza?

Una forte diminuzione della quantità di proteine ​​può indicare nefropatologie, disturbi nel sistema di coagulazione del sangue e un alto rischio di sviluppare una gestosi tardiva. Pertanto, tutto il trattamento deve essere prescritto esclusivamente dal medico curante. L'automedicazione è severamente vietata e può danneggiare non solo una donna incinta, ma anche un nascituro..

Una leggera diminuzione dei livelli di proteine ​​non è patologica e non richiede la correzione del farmaco. Se necessario, i medici raccomandano di aumentare il consumo di carni magre, pesce e latticini.

Proteine ​​totali nel sangue

Definizione e significato clinico

Le proteine ​​totali del sangue sono uno degli indicatori del metabolismo degli amminoacidi nel corpo, che caratterizza la concentrazione di molecole proteiche di tutti i tipi e frazioni nel plasma. Possiamo dire che questo indicatore dei prodotti del metabolismo proteico è un'immagine speculare delle capacità rigenerative del corpo. Dopotutto, le proteine ​​svolgono il ruolo di una sorta di telaio o materiale plastico su cui sono contenuti tutti gli altri elementi di cellule e tessuti. Se questo substrato è sufficiente, qualsiasi organo o sistema rimane completo, sia strutturalmente che funzionalmente..

L'intera proteina del corpo umano è rappresentata da più di cento sottospecie diverse. Queste proteine ​​possono essere costituite solo da un insieme di aminoacidi, oppure possono contenere vari composti di proteine ​​di diverso peso molecolare con altri prodotti metabolici (lipidi, carboidrati, elettroliti sotto forma di glicoproteine, lipoproteine ​​ed emoglobina, ecc.) Il loro metabolismo, in particolare la sintesi, oppure altrimenti succede nel fegato. Pertanto, l'utilità funzionale di questo organo è il principale regolatore del metabolismo delle proteine..

L'indicatore delle proteine ​​totali del plasma sanguigno riflette la prontezza del corpo in modo tempestivo e adeguato a rispondere a eventuali disturbi imprevisti nella struttura o nel funzionamento di tutti gli organi e sistemi. In questo caso, la frazione globulinica caratterizza l'immunità, il fibrinogeno - meccanismi di coagulazione e l'albumina - tutte le altre capacità riparatrici!

I componenti principali delle proteine ​​totali, che vengono determinati nel corso della ricerca biochimica, sono:

Albumina - proteine ​​a basso peso molecolare che forniscono tutto il fabbisogno plastico del corpo nel materiale da costruzione per mantenere la struttura e la sintesi di nuove cellule. Componi la maggior parte delle proteine ​​totali;

Le globuline sono proteine ​​a grande molecola necessarie per la sintesi di anticorpi, immunoglobuline e altre proteine ​​immunitarie (componenti del complemento, proteina c-reattiva, mediatori infiammatori, fattore di necrosi tumorale, ecc.) Nella struttura della proteina totale occupano poco meno della metà del volume;

Il fibrinogeno è una proteina ad alto peso molecolare che partecipa alla fase finale della formazione di un coagulo piastrinico ed è responsabile dell'utilità del sistema di coagulazione del sangue. Rappresenta la quantità più piccola di tutti i componenti delle proteine ​​totali.

Il tasso di proteine ​​totali nel sangue

Ciascuno degli indicatori di un esame del sangue biochimico ha le proprie unità di misura e valori standard con i quali devono essere confrontati i risultati ottenuti durante lo studio. Per quanto riguarda la proteina totale e le sue frazioni, i seguenti indicatori di norma sono considerati generalmente accettati:

A seconda del tipo di frazione proteica:

Proteine ​​totali nel sangue

9 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1275

  • Il ruolo delle proteine ​​nel corpo
  • Indicatori normali
  • Proteine ​​totali durante la gravidanza
  • Analisi della concentrazione di proteine
  • L'importanza del sondaggio
  • Video collegati

La proteina totale nel sangue è una delle caratteristiche più importanti del metabolismo degli amminoacidi nel corpo, che mostra il livello delle molecole proteiche di tutte le frazioni e varietà nel plasma. In altre parole, il termine "proteine ​​totali" indica la concentrazione totale di albumina e globuline presenti nel siero del sangue, i due tipi principali di questa sostanza.

Nel corpo umano, le proteine ​​svolgono molte funzioni vitali, come assicurare la coagulazione del sangue, trasportare grassi, ormoni, enzimi, mantenere l'equilibrio del pH del sangue, partecipare a reazioni di difesa, ecc..

A questo proposito, la determinazione della concentrazione di proteine ​​nel plasma è ampiamente utilizzata per diagnosticare patologie dell'apparato digerente, malattie oncologiche e disturbi nutrizionali. Inoltre, lo studio del livello di proteine ​​totali è indispensabile per le ustioni estese..

Le proteine ​​sono i principali elementi costitutivi delle cellule umane. Esistono molte delle loro varietà, ognuna delle quali ha il proprio scopo e, quindi, differisce nelle funzioni e nella struttura svolta..

Pertanto, un esame del sangue biochimico, durante il quale viene determinata la concentrazione delle proteine ​​totali e delle sue frazioni, è in grado di fornire al medico informazioni sullo stato di salute del paziente e sulle peculiarità del funzionamento dei suoi singoli organi e sistemi..

Il ruolo delle proteine ​​nel corpo

Le proteine ​​sono polimeri organici. Fanno parte di quasi tutte le cellule del corpo e nella loro struttura sono strutture molecolari complesse. Il loro principale costituente sono gli amminoacidi. Nel corpo umano, i composti proteici hanno molte funzioni diverse, come:

  • fornitura di attività immunitaria;
  • trasferimento di nutrienti alle cellule;
  • partecipazione ai processi metabolici;
  • la produzione di enzimi e ormoni;
  • rigenerazione dei tessuti danneggiati, ecc..

Anche il collagene, la cheratina, i peptidi (sostanze che compongono la struttura della pelle, dei capelli e delle unghie) sono rappresentati da composti proteici. Inoltre, quasi tutti gli enzimi che scompongono i nutrienti e le tossine, l'emoglobina (il componente principale degli eritrociti), la miosina (che fornisce la contrazione muscolare), gli ormoni (insulina, ecc.), Le immunoglobuline sono anche proteine. E questo non è un elenco completo dei componenti del corpo umano che hanno una struttura proteica..

Le proteine ​​per la maggior parte sono in un residuo denso di plasma (la parte liquida del sangue, che non contiene corpuscoli). La pressione arteriosa osmotica dipende direttamente dalla loro quantità nel siero, grazie alla quale viene mantenuto l'equilibrio tra il contenuto di acqua nel flusso sanguigno e nelle strutture dei tessuti.

Grazie all'equilibrio, viene controllata la capacità del liquido di essere in quantità sufficiente nel sangue, fornendo l'elasticità necessaria ai tessuti. Infine, i composti proteici sono una fonte di energia di emergenza in caso di fame o malnutrizione..

Normalmente, il corpo ricostituisce le sue risorse energetiche abbattendo carboidrati e grassi. Se, per qualsiasi motivo, si esauriscono e non ci sono nuove scorte, una persona sarà in grado di resistere per un certo tempo a causa dell'uso delle riserve proteiche.

Le proteine ​​plasmatiche sono divise in due classi, che differiscono per struttura e funzione. Il primo di questi (albumina) è prodotto dal fegato dal cibo che entra nel corpo. È la loro quantità che influenza la pressione osmotica, a causa della quale il fluido viene trattenuto nei vasi sanguigni..

Le globuline forniscono la funzione immunitaria (costituiscono la struttura degli anticorpi), la coagulazione (utilizzando il fibrinogeno) e sono anche una componente importante degli ormoni e degli enzimi. Inizialmente la divisione in albumina e globuline era basata unicamente sulla loro solubilità: la prima era sciolta in acqua pura, e la seconda solo in presenza di sali.

La violazione del contenuto totale di proteine ​​del sangue può verificarsi a causa di determinate condizioni fisiologiche e durante lo sviluppo di processi patologici nel corpo. A sua volta, è consuetudine distinguere la natura delle deviazioni: relativa (a causa di un cambiamento nel livello del fluido nel sangue) e assoluta (associata a guasti metabolici, cioè il tasso di produzione / decadimento delle proteine).

Indicatori normali

Il contenuto di proteine ​​del siero di latte è misurato in grammi per litro (g / L) e dipende direttamente dall'età della persona. Inoltre, i valori della norma possono variare nei diversi laboratori, a causa delle caratteristiche dei reagenti, nonché degli stati fisiologici del corpo..

Pertanto, nell'interpretare i risultati ottenuti, il medico dovrebbe essere guidato dalle norme del particolare laboratorio in cui è stata eseguita l'analisi. Nella maggior parte delle cliniche, i seguenti sono considerati i valori di riferimento per le proteine ​​del siero di latte:

  • per bambini fino a un anno - 51-73 g / l;
  • bambino 1-2 anni - 53-75 g / l;
  • bambini 3-14 anni - 60-80 g / l;
  • adulti - 64–84 g / l.

Va notato che il tasso di proteine ​​totali nel sangue nelle donne e negli uomini non è diverso. L'unica cosa da ricordare è che, in generale, questo indicatore è inferiore del 10% per i primi rispetto ai secondi..

Questa differenza è associata a un maggiore bisogno del corpo femminile nella sostanza descritta, nonché a una ridotta capacità sintetica del fegato rispetto al maschio. In base al rapporto tra le proteine ​​totali e le sue singole frazioni, i seguenti sono considerati indicatori normali:

  • proteine ​​totali - 64-84 g / l;
  • albumina - 35–55 g / l;
  • fibrinogeno - 2-4 g / l;
  • le globuline vengono determinate solo se necessario e con la loro divisione in frazioni e tipi.

Il corpo umano ha bisogno di una quantità abbastanza grande di proteine: almeno 35 grammi dovrebbero essere forniti quotidianamente con il cibo. Con la malnutrizione, le diete povere di proteine ​​o mono, possono svilupparsi patologie pericolose, ad esempio la distrofia alimentare. Anche le donne incinte o che allattano, i vegetariani, i vegani e quelli con un elevato consumo di alcol sono a maggior rischio di carenza di proteine..

Proteine ​​totali durante la gravidanza

Il periodo di portare un bambino è una condizione speciale, che è accompagnata da cambiamenti significativi in ​​quasi tutto il corpo, il che significa che riguarda anche il livello di concentrazione delle proteine ​​totali e delle sue frazioni.

Durante la gravidanza, di regola, le fluttuazioni di questo indicatore si verificano verso il basso e talvolta raggiungono anche numeri abbastanza tangibili, fino al 30%. Inoltre, tali deviazioni non sono considerate patologie..

Il tasso di proteine ​​totali nelle donne in gravidanza diminuisce a causa di cambiamenti come:

  • un aumento del volume della piazza circolante a causa della ritenzione di liquidi nel letto vascolare;
  • un aumento del fabbisogno del corpo di materiale plastico per la produzione di sesso e altri ormoni;
  • la necessità di più materiale plastico necessario per la crescita e lo sviluppo del feto.

Cambiamenti anormali nei rapporti totali delle proteine ​​del siero di latte possono sembrare una diminuzione o un aumento. La prima opzione è molto più comune, ma meno specifica. Le situazioni in cui i tassi aumentano sono piuttosto rare e sono tipiche di una ristretta gamma di malattie. Durante la gravidanza, un alto livello di proteine ​​non è la norma e fondamentalmente un sintomo simile indica preeclampsia (gestosi) o un'altra patologia che si è manifestata.

Analisi della concentrazione di proteine

In una persona sana, il livello delle proteine ​​del siero di latte viene mantenuto a un livello costante. Ma con lo sviluppo di patologie associate alla loro sintesi o catabolismo, il contenuto può cambiare in una direzione o nell'altra..

Ad esempio, quando i siti dei tessuti sono danneggiati sotto l'influenza di citochine (peptidi e proteine ​​simili agli ormoni), aumenta la formazione di proteine ​​della fase acuta. Questi includono come la proteina C-reattiva, il fibrinogeno, l'aptoglobina, il componente C-3 del complemento e un certo numero di composti simili.

Elettroforesi delle proteine

Un esame del sangue per le proteine ​​viene eseguito mediante elettroforesi, una tecnica diagnostica comune utilizzata in medicina da molti anni. L'elettroforesi delle proteine ​​sieriche è un metodo per separarle in frazioni o singoli composti, che si basa sul movimento di macromolecole proteiche cariche di vario peso in un campo elettrico.

La tecnica viene utilizzata per analizzare i componenti e per ottenere una proteina omogenea (omogenea). Le proteine ​​animali eterogenee (disomogenee) sono estranee al corpo umano, il che significa che possono portare a una risposta immunitaria. Uno di questi, ad esempio, sono le proteine ​​del latte vaccino.

Il principio di base della tecnica di elettroforesi è applicare un sottile gel di agarosio al plasma. La corrente elettrica che attraversa il gel provoca la migrazione delle proteine, che porta alla comparsa di bande, le cui caratteristiche sono determinate dalle dimensioni e dalla carica delle molecole proteiche. In questo caso quelli che hanno una carica negativa in eccesso si avvicinano all'anodo e, a loro volta, vengono suddivisi in 5 frazioni.

Come accennato in precedenza, il siero contiene circa 100 diverse proteine ​​e durante l'elettroforesi vengono rilasciate 5 frazioni principali in base alla loro mobilità: albumina, α1-, α2-, β- e γ-globuline. Questa funzione viene utilizzata come valutazione degli indicatori. Dopo la separazione, le proteine ​​vengono colorate in alcuni coloranti, il che consente di valutare il loro contenuto quantitativo nelle bande risultanti..

L'analisi delle bande può essere eseguita sia visivamente che utilizzando la scansione laser con un apparecchio speciale: un densitometro. I sistemi di elettroforesi commerciali hanno notevolmente semplificato questo processo e ora richiedono solo 10 μL di plasma per essere completato..

Dopo aver immerso il campione nel gel per 40 minuti, viene sottoposto a elettroforesi a 100 V e, dopo essiccazione e colorazione, scansionato a 600 nm su un densitometro. La determinazione dell'indice relativo e assoluto del contenuto delle singole frazioni viene effettuata sulla base dei risultati della proteina totale ottenuta durante la rifrattometria (misura della rifrazione della luce nel mezzo).

Immunoelettroforesi

Sulla base dell'elettroforesi delle proteine ​​del siero, molto più tardi è stato sviluppato un nuovo metodo, con l'aiuto del quale gli specialisti sono in grado di caratterizzare le molecole proteiche non solo dalla loro velocità di migrazione, ma anche dalle loro proprietà antigeniche. Questo test è chiamato immunoelettroforesi ed è una combinazione di elettroforesi con doppia diffusione (penetrazione reciproca degli atomi) e immunoprecipitazione (precipitazione) in un gel..

La tecnica viene eseguita in due fasi. Il primo implica la separazione del biomateriale studiato in un gel, e il secondo prevede un'analisi immunologica. Nel corso di quest'ultimo, a causa di un aumento della sensibilità dell'elettroforesi, è possibile identificare i singoli antigeni, isolandoli da un sistema multicomponente.

Riferimento! Grazie alle sue capacità diagnostiche uniche, l'immunoelettroforesi delle proteine ​​del siero mostra immunoglobuline patologiche A, M, G, catene leggere e pesanti di immunoglobuline e le loro varie varianti. Sulla base di questo studio, è possibile diagnosticare una gamma abbastanza ampia di un'ampia varietà di malattie che in precedenza erano difficili da determinare..

L'importanza del sondaggio

Lo studio delle proteine ​​totali del sangue è uno dei test più importanti, poiché consente di identificare molte malattie nelle prime fasi. Ad esempio, il contenuto di proteina C reattiva aumenta rapidamente con un processo infiammatorio attivo accompagnato da danni ai tessuti..

La sua sensibilità è parecchie volte superiore alla ben nota velocità di sedimentazione degli eritrociti (ESR). Ma allo stesso tempo, aumenta e scompare anche prima che l'ESR aumenti. Al momento, questa tecnica è quasi l'unica opzione per la diagnosi precoce di un gran numero di malattie, quindi in molti casi si fa ricorso..

Tale studio può essere completato non solo a Mosca e nelle grandi città, ma viene eseguito da quasi tutti i laboratori nelle piccole città e nei centri regionali. Prima di donare il sangue, è necessario prepararsi, che include il rifiuto del cibo per 8-12 ore, la riduzione dello stress fisico e psico-emotivo alla vigilia dello studio, nonché l'alcol e il fumo un'ora prima della procedura.

Durante la preparazione si può bere acqua naturale. Va ricordato che la decodifica dei materiali dell'esame deve essere eseguita solo da uno specialista, poiché la scelta di una strategia terapeutica e, quindi, il recupero del paziente dipende direttamente dalla diagnosi corretta..

Se la proteina nel sangue è elevata, cosa significa

La proteina nel sangue quando si esegue un test biochimico può dire molto sullo stato di salute. In questo caso, la proteina è un concetto collettivo, poiché ci sono concetti di una proteina generale e ci sono frazioni separate. E tutte queste frazioni sono importanti per il corpo umano..

Il sangue umano è costituito per il 54% da plasma e per il 46% da corpuscoli (eritrociti, piastrine, cellule leucocitarie). Il plasma è chiamato la parte liquida del sangue contenente acqua, una sospensione di proteine, composti organici non proteici e sali inorganici. Normalmente, circa il 6-8% del plasma totale è costituito da proteine. Le proteine ​​più importanti nel plasma sanguigno sono l'albumina, le frazioni di globulina e il fibrinogeno..

Proteine ​​totali nel sangue: che cos'è

La proteina totale è composta da albumina, fibrinogeno e quattro frazioni di globulina (alfa1, alfa2, beta e gamma globuline). La separazione delle proteine ​​in frazioni si basa sulla loro mobilità durante l'elettroforesi.

Inoltre, le proteine ​​nel sangue differiscono per la solubilità. L'albumina è un tipo di proteina solubile in acqua; le globuline hanno bisogno di sali per dissolversi.

Quasi tutte le proteine ​​(ad eccezione delle immunoglobuline e degli ormoni peptidici) sono sintetizzate dalle cellule del fegato. Le plasmacellule sono responsabili della sintesi delle immunoglobuline e la produzione di ormoni peptidici viene effettuata dalle ghiandole del sistema endocrino.

I livelli di albumina possono aumentare con la disidratazione e la formazione di coaguli di sangue. Un aumento di questa frazione si osserva nelle malattie dell'intestino e del fegato, nonché in presenza di focolai di infezione purulenta nel corpo..

Per la presenza di un processo infettivo-infiammatorio, proteine ​​di fase acuta (proteine ​​C reattive, aptoglobine, fibrinogeno, ecc.).

La durata della vita delle proteine ​​nel sangue varia da diversi giorni a diverse settimane. L'utilizzo di proteine ​​"invecchiate" avviene nel fegato mediante endocitosi.

Il ruolo delle proteine ​​nel corpo

Quantitativamente, la maggior parte delle proteine ​​totali è l'albumina (transtiretina e albumina). Rappresentano dal 50 al 70% delle proteine ​​totali nel sangue..

La transtiretina è prealbumina. Questa proteina del sangue è responsabile del trasporto degli ormoni tiroidei: tiroxina e triiodotironina.

L'albumina svolge il ruolo di riserva proteica, mantiene l'equilibrio osmotico-colloidale del sangue, è responsabile del legame e del trasporto di FA (acidi grassi), bilirubina e acidi biliari, SG (ormoni steroidei). L'albumina trasporta anche ioni inorganici di calcio e magnesio.

A cosa servono le globuline?

Le alfa globuline includono:

  • alfa1 - antitripsina, che agisce come un inibitore degli enzimi proteolitici;
  • proteina legante la tiroxina nel sangue, che lega e trasporta l'ormone tiroideo - tiroxina;
  • proteina legante il retinolo che trasporta la vitamina A (retinolo);
  • protrombina, che è un secondo fattore di coagulazione del sangue;
  • lipoproteina, che trasporta i lipidi;
  • proteina del sangue legante la vitamina D che lega e trasferisce il calciferolo;
  • macroglobulina che trasporta zinco e proteinasi;
  • antitrombina 3, che sopprime la coagulazione del sangue;
  • ceruloplasmina, che trasporta ioni rame;
  • transcortina, che lega e trasferisce gli ormoni (cortisolo e corticosterone).

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La frazione delle proteine ​​del sangue beta-globulina è suddivisa in:

  • transferrina, che è responsabile del legame e del trasferimento del ferro;
  • emopexina, trasporto di gemme;
  • fibrinogeno, che è il primo fattore nella coagulazione del sangue;
  • globulina che trasferisce gli ormoni sessuali maschili e femminili (testosterone ed estrogeni);
  • Proteina C reattiva nel sangue (proteina della fase acuta che risponde per prima a una risposta infiammatoria acuta);
  • Transcobalamina che trasporta cianocobalamina (vitamina B12).

La frazione delle proteine ​​totali nel sangue, rappresentata dalle gamma globuline, comprende le immunoglobuline:

  • IgG, correlate a specifici fattori di difesa umorale;
  • IgM, coinvolta nella risposta immunitaria primaria;
  • IgA, prevenendo la fissazione di microrganismi patogeni sulle mucose;
  • IgE, fornendo un'immunità antiparassitaria completa e partecipando a reazioni di genesi allergica;
  • IgD, che sono recettori per le cellule B-linfocitiche.

Indicazioni per il test delle proteine ​​totali nel sangue

La proteina totale nel sangue, la norma negli uomini e nelle donne dovrebbe essere valutata quando:

  • patologie acute e croniche di natura infettiva e infiammatoria;
  • edema;
  • patologie autoimmuni sistemiche accompagnate da danni al tessuto connettivo (collagenosi);
  • disidratazione, diarrea, vomito indomabile;
  • danno ai reni o al fegato (specialmente nelle malattie che violano la funzione proteico-sintetica del fegato - cirrosi, epatite, ecc.);
  • neoplasie maligne;
  • immunodeficienze;
  • disordini metabolici;
  • pancreatite acuta e cronica (durante l'esacerbazione);
  • terapia con glucocorticosteroidi;
  • disturbi alimentari (soprattutto con diete o digiuno prolungato);
  • alterato assorbimento nell'intestino (sindrome da malassorbimento);
  • ustioni termiche.

Inoltre, la proteina totale del sangue dovrebbe essere studiata nelle donne durante la gravidanza, specialmente quando compare un edema grave.

Preparazione per l'analisi

La proteina nel sangue deve essere valutata a stomaco vuoto, l'assunzione di cibo è esclusa dodici ore prima del test. Non è consentito bere tè, caffè, succhi e bevande gassate alla vigilia dello studio. Puoi bere normale acqua bollita al mattino..

Il giorno prima dello studio è escluso l'uso di cibi grassi e fritti.

Si consiglia di escludere l'assunzione di alcol 48 ore prima del prelievo di sangue. Al mattino, si consiglia di non fumare prima di prendere il sangue.

Inoltre, l'attività fisica è esclusa il giorno prima del prelievo di sangue..

Proteine ​​totali nel sangue. La norma e cosa può influenzare i risultati dello studio

Durante il trattamento con farmaci androgeni, clofibrato, corticotropina, corticosteroidi, adrenalina, ormoni tiroidei, insulina, progesterone si può osservare un aumento delle proteine ​​nel sangue.

Le proteine ​​del sangue possono diminuire con l'allopurinolo o la terapia con estrogeni.

Una proteina falsamente elevata nel sangue può essere rilevata con un'attività fisica intensa prima dello studio.

Quando si applica un laccio emostatico eccessivamente stretto o si lavora attivamente con la mano, anche le proteine ​​nel sangue possono essere erroneamente aumentate.

Norma di età

Proteine ​​totali nel sangue, la norma nei pazienti di età superiore a 16 anni va da 65 a 85 grammi per litro.

La norma delle proteine ​​totali nei bambini è presentata nella tabella:

Tasso di frazione

In alcuni laboratori, il risultato di uno studio sulle frazioni può essere registrato come percentuale: (frazione analizzata / proteine ​​totali nel sangue) * 100%

Aumento delle proteine ​​nel sangue: cosa significa

  • patologie acute e croniche di natura infettiva e infiammatoria;
  • disidratazione, a seguito di aumento della sudorazione, diarrea, vomito indomabile, ustioni estese, perdita di liquidi nel diabete insipido;
  • peritonite;
  • giada;
  • patologie autoimmuni sistemiche, accompagnate da danni al tessuto connettivo;
  • malattie tropicali;
  • lebbra;
  • ipergammaglobulinemia specifica;
  • poliartrite cronica;
  • fase attiva di epatite cronica o danno epatico cirotico;
  • neoplasie maligne, accompagnate da una maggiore sintesi di proteine ​​patologiche. Tale quadro può essere osservato con mieloma, macroglobulinemia, linfogranulomatosi, "malattie delle catene pesanti".

Proteine ​​totali del sangue: norma, ragioni per diminuzione e aumento

La proteina totale nel sangue è un indicatore della concentrazione di globuline e albumine contenute nella parte liquida del sangue nel suo plasma. La misura accettata di questo indicatore è g / litro. Per determinare la concentrazione di proteine ​​totali (nell'analisi secondo valori internazionali, viene designato tp), viene eseguito un esame del sangue biochimico, che mostra anche molti altri dati. La norma proteica nel sangue ha un certo intervallo di valori di riferimento, poiché ha la particolarità di variare leggermente, a seconda dei prodotti alimentari, delle condizioni ambientali e dello stato generale del corpo. L'indicatore è anche influenzato dal superlavoro e dalla posizione del corpo (verticale o orizzontale). La norma delle proteine ​​nel corpo può anche cambiare a causa di condizioni patologiche che richiedono un trattamento obbligatorio..

A cosa servono le proteine ​​nel sangue??

Le proteine ​​nel sangue e le loro funzioni sono necessarie affinché una persona funzioni normalmente. Per questo motivo, quando la proteina determinata nell'analisi del sangue non è normale, ciò indica la presenza di alcuni processi patologici. Per capire l'importanza delle proteine ​​nell'organismo, bisogna rispondere alla domanda: che cos'è? Le proteine ​​sono il principale elemento costitutivo di tessuti e organi. Nel corpo, è richiesto per i seguenti processi:

  • Garantire il normale flusso sanguigno.
  • Coinvolgimento nel sistema immunitario.
  • Normale funzione muscolare.
  • Funzione immunitaria: la proteina forma anticorpi,
  • Garantire una normale coagulazione del sangue.
  • Trasporto completo delle sostanze nutritive nel corpo.
  • Conservazione di componenti uniformi del plasma sanguigno.
  • Rinnovamento completo delle cellule dei tessuti.
  • Mantenere un normale volume di fluido nel sangue.
  • Riserva l'accumulo di aminoacidi.
  • Mantenere normali livelli di ferro nel sangue.
  • Mantenere un volume di sangue sufficiente nei capillari e nei piccoli vasi.

Le proteine ​​svolgono molte funzioni nel corpo umano, il che mostra la loro indispensabilità. È molto importante sapere quante proteine ​​dovrebbero essere contenute nel sangue e in modo tempestivo identificare le deviazioni nella loro quantità dalla norma.

Il tasso di proteine ​​nel sangue

Negli adulti, la norma delle proteine ​​totali nel sangue di uomini e donne è la stessa e varia da 65 a 85 g / litro. Nel plasma sanguigno, il contenuto proteico è leggermente superiore a quello del siero, poiché contiene anche fibrinogeno, che è coinvolto nel processo di coagulazione del sangue. Per questo motivo, il siero del sangue viene utilizzato principalmente nell'analisi..

L'età influisce sulle proteine ​​sieriche totali. Per categorie di età, l'indicatore (viene utilizzata la designazione g / l) cambia come segue:

primo mese dopo la nascitada 46 a 68 g / l
fino a 1 annoda 48 a 78 g / l
da 1 a 16 annida 60 a 80 g / l
dopo 16 annida 65 a 85 g / l

In alcuni casi, possono verificarsi deviazioni di 5 unità senza la presenza di processi patologici nel corpo. In una tale situazione, è possibile ripetere un esame del sangue per le proteine ​​totali e, se c'è anche un eccesso nella massa totale di proteine, viene considerato come la norma per una determinata persona, che è annotata nella sua cartella clinica..

La norma sulle proteine ​​merita un'attenzione particolare nelle donne durante la gravidanza. Durante il periodo in cui si forma il feto, molte sostanze del corpo della madre vengono utilizzate per lo sviluppo del nascituro e il loro numero di sangue è significativamente ridotto. Quindi, per una donna incinta, le proteine ​​del siero saranno considerate normali, anche se il loro indicatore è inferiore del 30% rispetto al limite inferiore. Tuttavia, questo vale solo per quei casi in cui livelli così bassi di proteine ​​nel sangue nelle donne in gravidanza non causano sintomi spiacevoli, in presenza dei quali è necessario consumare proteine ​​per stabilizzare la condizione. Per il corpo femminile, la carenza di proteine ​​(ipoproteinemia) con la sua scarsa tolleranza può essere una grande sfida.

Cosa mostra il basso contenuto di proteine?

Dopo aver eseguito un esame del sangue per le proteine ​​e il suo risultato si è rivelato basso, il medico può sospettare una serie di condizioni patologiche nel paziente. I principali sono:

  • Impoverimento generale del corpo a causa di gravi malattie infettive e purulente.
  • Insufficienza epatocellulare, sviluppata sullo sfondo di gravi alterazioni patologiche nel fegato.
  • Diabete mellito e sue complicanze,
  • Malattie oncologiche del sangue.
  • Grave anemia.
  • Emorragia cronica di intensità da lieve a moderata.
  • Grave malattia renale con conseguente aumento dell'escrezione urinaria di proteine ​​(proteinuria),
  • Esaurimento del corpo a causa di malattie oncologiche e loro trattamento con farmaci aggressivi - citostatici,
  • Malattie croniche del tratto gastrointestinale, in cui vi è una violazione dell'assorbimento delle proteine ​​dal cibo.
  • Carenza di enzimi pancreatici.
  • Ghiandole surrenali eccessivamente attive.
  • Funzione tiroidea insufficiente.
  • Decorso patologico della gravidanza.
  • Stati di immunodeficienza, compreso l'HIV.

Inoltre, la carenza di proteine ​​nel corpo umano può verificarsi con una dieta scorretta, una dieta rigorosa o il digiuno. Il trattamento in una situazione del genere è il più semplice possibile: devi solo rivedere il menu e includere proteine ​​in esso..

Come evidenziato dall'aumento dei livelli di proteine

Quando viene eseguito un esame del sangue biochimico e la proteina totale in esso contenuta aumenta, stiamo parlando di iperproteinemia. Lo sviluppo di questa condizione è causato dai seguenti motivi:

  • Grave disidratazione.
  • Gravi disturbi patologici della coagulazione del sangue.
  • Intossicazione grave e generale del corpo dovuta a processi settici purulenti.
  • Lupus eritematoso sistemico.
  • Artrite reumatoide.
  • Linfogranulomatosi.
  • Formazione attiva dell'immunità (si verifica dopo la vaccinazione, la condizione non è patologica e scompare da sola).
  • Mieloma multiplo.

Con un aumento della norma delle proteine ​​nel sangue, possono essere necessari un esame del sangue generale e altri esami aggiuntivi per identificare con precisione la causa della patologia. La saturazione del sangue con composti proteici è rara. Di norma, in questo stato, il contenuto proteico nel sangue aumenta a causa del fatto che vengono prodotte proteine ​​anormali che vengono trattenute nel corpo per lungo tempo..

Indicazioni per l'analisi

La determinazione della proteina totale o dei tipi di proteine ​​in un esame del sangue biochimico è necessaria per alcune indicazioni. I principali sono:

  • Screening per popolazioni specifiche.
  • Gravi malattie infettive in cui il miglioramento non si verifica entro 10 giorni.
  • Malnutrizione prolungata.
  • Esame prima di interventi chirurgici importanti per determinare la forza del corpo per recuperare.
  • Malattie oncologiche - per controllare le condizioni dei pazienti.
  • Grave malattia renale: per monitorare le condizioni del paziente e determinare il metodo di terapia più qualitativo.
  • Grave patologia epatica,
  • Lesioni traumatiche estese, in particolare ustioni.

La determinazione del quadro ematico consente al medico di eseguire un trattamento della massima qualità, poiché il risultato del test risponde alla domanda su quale rimedio per la terapia il corpo percepisce meglio.

Come prepararsi per l'analisi

Affinché la norma della proteina contenuta nel sangue possa essere identificata correttamente, è necessario prepararsi per l'esecuzione di un'analisi. Se ciò non viene fatto, la normale conta ematica sarà distorta..

Il sangue viene donato al mattino a stomaco vuoto tra le 8:00 e le 12:00.

8 ore prima del momento del prelievo di sangue (idealmente 16 ore), dovresti smettere di mangiare, fumare, bere alcolici e bevande zuccherate.

Puoi bere acqua pulita non gassata senza restrizioni. Le proteine ​​totali del sangue non cambieranno la loro norma se, a causa dell'incapacità di sopportare la fame per lungo tempo, una persona beve tè verde senza zucchero 2 ore prima di prendere il sangue.

Secondo le regole, prima dell'analisi, non dovresti assumere farmaci per 3 giorni. Se il paziente sta assumendo un farmaco responsabile del normale funzionamento del corpo e non può essere abbandonato, l'operatore sanitario dovrebbe esserne informato. Ciò è necessario perché in una situazione del genere, il livello esatto di proteine ​​nel sangue è determinato da una tabella speciale..

Come viene eseguita l'analisi

Un esame del sangue per le proteine ​​per determinarne la norma viene eseguito utilizzando sangue venoso. La procedura per il prelievo del materiale non è diversa dagli standard adottati per altri esami del sangue. Dopo aver prelevato il sangue, il plasma sanguigno viene ottenuto mediante centrifugazione e quindi la proteina viene isolata dal siero risultante utilizzando reagenti speciali. Questa analisi è ampiamente utilizzata e ben sviluppata, grazie alla quale può essere passata in qualsiasi ospedale. Anche la decifrazione degli indicatori non è difficile..

Chimica del sangue. Proteine ​​totali, albumina, globuline, bilirubina, glucosio, urea, acido urico, creatinina, lipoproteine, colesterolo. Come prepararsi per l'analisi, la norma, le ragioni dell'aumento o della diminuzione degli indicatori.

Proteine ​​totali: norme, motivi per aumentare e diminuire, come sottoporsi al test

Il tasso di proteine ​​nel sangue.
Il contenuto totale di proteine ​​nel sangue è un indicatore biochimico diffuso. La determinazione della concentrazione di proteine ​​viene utilizzata per diagnosticare una vasta gamma di malattie di vari organi. Questo indicatore è una media e oscilla a seconda dell'età..

Norme sulle proteine ​​del sangue:
adulto65-85 g / l
neonati45-70 g / l
bambini di età inferiore a 1 anno51-73 g / l
bambini da 1 a 2 anni56-75 g / l
bambini sopra i 2 anni60-80 g / l

In varie condizioni patologiche, una diminuzione della concentrazione di proteine ​​(ipoproteinemia) è più comune di un aumento (iperproteinemia).

Basso contenuto di proteine ​​nel sangue
L'ipoproteinemia viene rilevata nei seguenti processi patologici generali: epatite parenchimale, insufficiente apporto di proteine ​​dal cibo (fame completa e incompleta), processi infiammatori, sanguinamento cronico, perdita di proteine ​​nelle urine, aumento della disgregazione proteica, malassorbimento, intossicazione, febbre.
Una diminuzione della concentrazione proteica inferiore a 50 g / l porta alla comparsa di edema tissutale.

Forse lo sviluppo di ipoproteinemia fisiologica negli ultimi mesi di gravidanza, durante l'allattamento, sullo sfondo di uno sforzo fisico prolungato, così come nei pazienti allettati.

Quali malattie riducono la quantità di proteine ​​nel sangue
L'ipoproteinemia è un sintomo delle seguenti malattie:

  • malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite, enterocolite)
  • interventi chirurgici
  • tumori di varia localizzazione
  • malattia del fegato (cirrosi, epatite, tumori del fegato o metastasi del fegato)
  • avvelenamento
  • sanguinamento acuto e cronico
  • brucia la malattia
  • glomerulonefrite
  • trauma
  • tireotossicosi
  • l'uso della terapia infusionale (assunzione di grandi volumi di liquidi nel corpo)
  • malattie ereditarie (malattia di Wilson-Konovalov)
  • febbre
  • diabete
  • ascite
  • pleurite
Aumento delle proteine ​​del sangue
Lo sviluppo di iperproteinemia è raro. Questo fenomeno si sviluppa in una serie di condizioni patologiche in cui si formano proteine ​​patologiche. Questo segno di laboratorio è rilevato nelle malattie infettive, macroglobulinemia di Waldenstrom, mieloma multiplo, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, linfogranulomatosi, cirrosi, epatite cronica. Forse lo sviluppo di iperproteinemia relativa (fisiologica) con abbondante perdita di acqua: vomito, diarrea, ostruzione intestinale, ustioni, anche con diabete insipido e nefrite.

Medicinali che influenzano il contenuto di proteine
Alcuni farmaci influenzano la concentrazione delle proteine ​​totali nel sangue. Quindi, i corticosteroidi, la bromsulfaleina contribuiscono allo sviluppo dell'iperproteinemia e gli ormoni estrogeni portano all'ipoproteinemia. Un aumento della concentrazione di proteine ​​totali è possibile anche con il bloccaggio prolungato della vena con un laccio emostatico, così come il passaggio dalla posizione "sdraiata" alla posizione "eretta".

Come fare il test per le proteine?
Per determinare la concentrazione di proteine ​​totali, il sangue viene prelevato da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. La pausa tra l'ultimo pasto del momento dell'analisi dovrebbe essere di almeno 8 ore. Anche il consumo di bevande dolci dovrebbe essere limitato. Oggi, la concentrazione di proteine ​​è determinata dal metodo biureto o microbiureto (se la concentrazione è molto bassa). Questo metodo è versatile, facile da usare, abbastanza economico e veloce. Ci sono pochi errori quando si utilizza questo metodo, quindi è considerato affidabile e informativo. Gli errori si verificano principalmente quando la reazione non è corretta o quando vengono utilizzati piatti sporchi..

Albumina, tipi di globulina, norme, ragioni per un aumento o una diminuzione degli indicatori

Quali sono le frazioni proteiche, le norme
Esistono diversi tipi di proteine ​​del sangue chiamate frazioni proteiche. Esistono due frazioni principali delle proteine ​​totali: albumina e globuline. Le globuline, a loro volta, sono rappresentate da quattro tipi: α1, α2, β e γ.

Tassi di diversi tipi di proteine ​​del sangue
albumina64%40-50 g / l
α1-globuline4%2,0-2,4 g / l
α2-globuline7%bambini 4,5 g / l
uomini 1,50-3,50 g / l
donne 1,75-4,20 g / l
β-globulinedieci%neonati 1,30-2,75 g / l
adulti 2,20-4,0 g / l
γ-globulinequindici%.10,5 g / l

La violazione di questo rapporto tra le frazioni proteiche è chiamata disproteinemia. Molto spesso, vari tipi di disproteinemia accompagnano malattie del fegato e malattie infettive.

Albumina: la norma, la ragione per l'aumento, la diminuzione, come fare il test
Consideriamo separatamente ciascuna frazione proteica. L'albumina è un gruppo molto omogeneo, metà del quale si trova nel letto vascolare e metà nel fluido extracellulare. A causa della presenza di una carica negativa e di un'ampia superficie, l'albumina è in grado di trasportare su se stessa varie sostanze: ormoni, farmaci, acidi grassi, bilirubina, ioni metallici, ecc. La principale funzione fisiologica dell'albumina è mantenere la pressione e riservare gli aminoacidi. L'albumina è sintetizzata nel fegato e vive 12-27 giorni.

Albumina aumentata - cause
Un aumento della concentrazione di albumina nel sangue (iperalbuminemia) può essere associato alle seguenti patologie:

  • disidratazione o disidratazione (perdita di liquidi dal corpo con vomito, diarrea, sudorazione profusa)
  • ustioni estese
Alte dosi di vitamina A contribuiscono anche allo sviluppo dell'iperalbuminemia. In generale, un'elevata concentrazione di albumina non ha un valore diagnostico significativo..

Diminuzione dell'albumina - cause
Una diminuzione della concentrazione di albumina (ipoalbuminemia) può arrivare fino a 30 g / l, il che porta ad una diminuzione della pressione oncotica e alla comparsa di edema. L'ipoalbuminemia si verifica quando:

  • varie nefriti (glomerulonefrite)
  • atrofia epatica acuta, epatite tossica, cirrosi
  • aumento della permeabilità capillare
  • amiloidosi
  • ustioni
  • lesioni
  • sanguinamento
  • insufficienza cardiaca congestizia
  • patologia del tratto gastrointestinale
  • fame
  • gravidanza e allattamento
  • tumori
  • con sindrome da malassorbimento
  • sepsi
  • tireotossicosi
  • prendendo contraccettivi orali e ormoni estrogeni
Come viene eseguita l'analisi
Per determinare la concentrazione di albumina, il sangue viene prelevato da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. Come preparazione per l'esecuzione del test, è necessario escludere l'assunzione di cibo per 8-12 ore prima di donare il sangue ed evitare forti sforzi fisici, inclusa la posizione eretta prolungata. I fattori di cui sopra possono distorcere l'immagine e il risultato dell'analisi sarà errato. Per determinare la concentrazione di albumina, viene utilizzato un reagente speciale: il verde di bromocresolo. La determinazione della concentrazione di albumina con questo metodo è accurata, semplice e di breve durata. Possibili errori si verificano quando il sangue viene elaborato in modo errato per l'analisi, l'uso di piatti sporchi o la reazione sbagliata.

Globuline: tipi di globuline, norme, ragioni per aumentare, diminuire

α1-globuline - α1-antitripsina, α1-glicoproteina acida, norme, motivi per aumento, diminuzione

Questa frazione proteica contiene fino a 5 proteine ​​e normalmente costituiscono il 4% delle proteine ​​totali. Il valore diagnostico più grande è due: α1-antitripsina (inibitore delle proteinasi seriniche) e α1-glicoproteina acida (orosomucoide).

Globuline α1 sieriche
α1-antitripsina2,0-2,4 g / l
α1-glicoproteina0,55-1,4 g / l
α1 - fetoproteinabambini di età inferiore a 1 anno Norme sulle globuline α2 nel siero del sangue
α2-macroglobulina
bambini (1-3 anni)4,5 g / l
uomini1,50-3,50 g / l
donne1,75-4,20 g / l
Aptoglobina0,8-2,7 g / l
Ceruloplasmina
Bambinineonati0,01-0,3 g / l
6-12 mesi0,15-0,50 g / l
1-12 anni0,30-0,65 g / l
Adulti0,15-0,60 g / l

L'α2-macroglobulina è sintetizzata nel fegato, nei monociti e nei macrofagi. Normalmente, il suo contenuto nel sangue degli adulti è di 1,5-4,2 g / l e nei bambini è 2,5 volte superiore. Questa proteina appartiene al sistema immunitario ed è un citostatico (arresta la divisione delle cellule tumorali).
Si osserva una diminuzione della concentrazione di α2-macroglobulina nell'infiammazione acuta, nei reumatismi, nella poliartrite e nelle malattie oncologiche.
Un aumento della concentrazione di α2-macroglobulina viene rilevato nella cirrosi epatica, malattie renali, mixedema e diabete mellito.

L'aptoglobina è costituita da due subunità e circola nel sangue umano in tre forme molecolari. È una proteina della fase acuta. Il contenuto normale nel sangue di una persona sana è inferiore a 2,7 g / l. La funzione principale dell'aptoglobina è trasferire l'emoglobina nelle cellule del sistema reticoloendoteliale, dove l'emoglobina viene distrutta e da essa si forma la bilirubina. Un aumento della sua concentrazione si verifica nell'infiammazione acuta e una diminuzione dell'anemia emolitica. Quando viene trasfuso, il sangue incompatibile può scomparire del tutto.

La ceruloplasmina è una proteina che ha le proprietà di un enzima che ossida Fe2 + in Fe3 +. La ceruloplasmina è un deposito e vettore di rame. Nel sangue di una persona sana, normalmente contiene 0,15-0,60 g / l. Il contenuto di questa proteina aumenta durante l'infiammazione acuta e la gravidanza. L'incapacità del corpo di sintetizzare questa proteina si trova nella malattia congenita - la malattia di Wilson-Konovalov, così come nei parenti sani di questi pazienti.

Come fare il test?
Per determinare la concentrazione di α2-macroglobuline, viene utilizzato il sangue di una vena, che viene assunto rigorosamente al mattino, a stomaco vuoto. I metodi per la determinazione di queste proteine ​​sono laboriosi e richiedono molto tempo e richiedono anche qualifiche elevate..

β-globuline - transferrina, emopexina, norma, ragioni per aumento, diminuzione

Questa frazione costituisce il 10% delle proteine ​​sieriche totali. Il valore diagnostico più alto in questa frazione proteica è la determinazione della transferrina e dell'emopexina.

Transferrina (siderofilina)
neonati1,30-2,75 g / l
adulti2,20-4,0 g / l
Emopexina0,50-1,2 g / l

La transferrina (siderofilina) è una proteina rossastra che trasporta il ferro agli organi del deposito (fegato, milza) e da lì alle cellule che sintetizzano l'emoglobina. Un aumento della quantità di questa proteina è raro, principalmente durante i processi associati alla distruzione degli eritrociti (anemia emolitica, malaria, ecc.). Invece di determinare la concentrazione di transferrina, viene utilizzata la determinazione del grado di saturazione con il ferro. Normalmente è saturo di ferro solo 1/3. Una diminuzione di questo valore indica carenza di ferro e il rischio di sviluppare anemia da carenza di ferro e un aumento indica un'intensa ripartizione dell'emoglobina (ad esempio, con anemie emolitiche).

L'emopexina è anche una proteina che lega l'emoglobina. Normalmente, è contenuto nel sangue - 0,5-1,2 g / l. Il contenuto di emopexina diminuisce con l'emolisi, le malattie del fegato e dei reni e aumenta con l'infiammazione.

Come fare il test?
Per determinare la concentrazione di β-globuline, viene utilizzato il sangue di una vena, che viene prelevato al mattino a stomaco vuoto. Il sangue dovrebbe essere fresco, senza segni di emolisi. L'esecuzione di questo test è un'analisi ad alta tecnologia che richiede un assistente di laboratorio altamente qualificato. L'analisi è laboriosa e richiede tempo.

γ-globuline (immunoglobuline): la norma, le ragioni dell'aumento e della diminuzione

Nel sangue, le γ-globuline costituiscono il 15-25% (8-16 g / l) delle proteine ​​totali del sangue.

Tasso di γ-globulina sierica
γ-globuline15-25%8-14 g / l

La frazione γ-globulina include le immunoglobuline.

Le immunoglobuline sono anticorpi prodotti dalle cellule del sistema immunitario per distruggere i batteri patogeni. Quando si attiva l'immunità si osserva un aumento della quantità di immunoglobuline, cioè con infezioni virali e batteriche, nonché con infiammazioni e distruzione dei tessuti. Una diminuzione della quantità di immunoglobuline è fisiologica (nei bambini 3-6 anni), congenita (malattie da immunodeficienza ereditaria) e secondaria (con allergie, infiammazione cronica, tumori maligni, trattamento a lungo termine con corticosteroidi).

Come fare il test?
La determinazione della concentrazione di γ-globuline viene effettuata nel sangue da una vena prelevata al mattino (prima delle 10:00), a stomaco vuoto. Quando si passa un'analisi per la determinazione delle γ-globuline, è necessario evitare sforzi fisici e forti shock emotivi. Per determinare la concentrazione di γ-globuline, vengono utilizzati vari metodi: immunologico, biochimico. Metodi immunologici più accurati. In termini di tempo, entrambi i metodi biochimici e immunologici sono equivalenti. Tuttavia, l'immunologico dovrebbe essere preferito, a causa della loro maggiore accuratezza, sensibilità e specificità..

Glucosio: la norma, le ragioni dell'aumento e della diminuzione, come prepararsi per la donazione del sangue per l'analisi?

Glicemia e iperglicemia fisiologica
Il glucosio è una sostanza cristallina incolore dal sapore dolce e si forma nel corpo umano durante la degradazione dei polisaccaridi (amido, glicogeno). Il glucosio è la principale e universale fonte di energia per le cellule di tutto il corpo. Inoltre, il glucosio è un agente antitossico, a seguito del quale viene utilizzato per vari avvelenamenti, entrando nel corpo attraverso la bocca o per via endovenosa.


Il normale livello di glucosio nel sangue di una persona sana è 3,5-5,5 mmol / l.

Bilirubina: tipi, norme, motivi per diminuire e aumentare, come sottoporsi al test?

Bilirubina diretta e indiretta: dove si forma e come viene escreta?

La bilirubina è un pigmento giallo-rosso che si forma dalla rottura dell'emoglobina nella milza, nel fegato e nel midollo osseo. Quando 1 g di emoglobina si rompe, si formano 34 mg di bilirubina. Quando l'emoglobina viene distrutta, una parte di essa - la globina si scompone in amminoacidi, la seconda parte - eme - si scompone per formare pigmenti di ferro e biliari. Il ferro viene riutilizzato e i pigmenti biliari (prodotti della conversione della bilirubina) vengono escreti dal corpo. La bilirubina, formata a seguito della rottura dell'emoglobina (indiretta), viene rilasciata nel flusso sanguigno, dove si lega all'albumina e viene trasferita al fegato. Nelle cellule del fegato, la bilirubina si combina con l'acido glucuronico. Questa bilirubina associata all'acido glucuronico è chiamata diretta.

La bilirubina indiretta è molto tossica, poiché è in grado di accumularsi nelle cellule, principalmente nel cervello, interrompendone la funzione. La bilirubina diretta non è tossica. Nel sangue, il rapporto tra bilirubina diretta e indiretta è 1 a 3. Inoltre, nell'intestino, la bilirubina diretta scinde l'acido glucuronico sotto l'azione dei batteri e essa stessa viene ossidata per formare urobilinogeno e stercobilinogeno. Il 95% di queste sostanze viene escreto con le feci, il restante 5% viene riassorbito nel flusso sanguigno, entra nella bile e viene parzialmente escreto dai reni. Un adulto espelle quotidianamente 200-300 mg di pigmenti biliari nelle feci e 1-2 mg nelle urine. I pigmenti biliari si trovano sempre nei calcoli biliari.

Tassi di bilirubina
Bilirubina totale8.5-20.5μmol / l
Bilirubina diretta (collegata)0.86-5.1μmol / l
Bilirubina indiretta (non legata)4.5-17.1μmol / l

Nei neonati, il livello di bilirubina diretta può essere significativamente più alto - 17,1-205,2 μmol / L. Un aumento della concentrazione di bilirubina nel sangue è chiamato bilirubinemia.

Bilirubina alta - cause, tipi di ittero
La bilirubinemia è accompagnata dalla comparsa di un colore giallo della pelle, della sclera degli occhi e delle mucose. Pertanto, le malattie associate alla bilirubinemia sono chiamate ittero. La bilirubinemia può essere di origine epatica (con malattie del fegato e delle vie biliari) e non epatica (con anemie emolitiche). L'ittero dei neonati vale separatamente la pena. Un aumento della concentrazione di bilirubina totale entro 23-27 μmol / l indica la presenza di ittero latente nell'uomo e quando la concentrazione di bilirubina totale è superiore a 27 μmol / l, appare un caratteristico colore giallo. Nei neonati, l'ittero si sviluppa quando la concentrazione della bilirubina totale nel sangue è superiore a 51-60 μmol / l. L'ittero epatico è di due tipi: parenchimale e ostruttivo. L'ittero parenchimale comprende:

  • epatite (virale, tossica)
  • cirrosi epatica
  • danni al fegato tossici (avvelenamento da alcol, veleni, sali di metalli pesanti)
  • tumori o metastasi al fegato
Con l'ittero ostruttivo, la secrezione della bile, sintetizzata nel fegato, è disturbata. L'ittero ostruttivo si verifica quando:
  • gravidanza (non sempre)
  • tumore pancreatico
  • colestasi (blocco del dotto biliare con calcoli)

L'ittero non epatico include l'ittero che si sviluppa sullo sfondo di varie anemie emolitiche.

Diagnosi di vari tipi di ittero
Per distinguere di che tipo di ittero stiamo parlando, viene utilizzato il rapporto tra diverse frazioni di bilirubina. Questi dati sono presentati nella tabella.

Tipo di itteroBilirubina direttaBilirubina indirettaRapporto bilirubina diretta / totale
Emolitico
(non epatico)
NormaModeratamente aumentato0.2
ParenchimalePromossoPromosso0.2-0.7
OtturazioneDrammaticamente aumentatoNorma0,5

La determinazione della bilirubina è un test diagnostico per l'ittero. Oltre all'ittero, si osserva un aumento della concentrazione di bilirubina con forte dolore. Inoltre, la bilirubinemia può svilupparsi durante l'assunzione di antibiotici, indometacina, diazepam e contraccettivi orali.

Un basso contenuto di bilirubina nel sangue - ipobilirubinemia - può svilupparsi durante l'assunzione di vitamina C, fenobarbital, teofillina.

Cause di ittero nei neonati

L'ittero nei neonati è dovuto ad altre cause. Considera le ragioni della formazione di ittero nei neonati:

  • nel feto e nel neonato, la massa degli eritrociti e, di conseguenza, la concentrazione di emoglobina per massa fetale è maggiore di quella di un adulto. Entro poche settimane dalla nascita, si verifica un'intensa ripartizione dei globuli rossi "extra", che si manifesta con l'ittero
  • la capacità del fegato del neonato di rimuovere la bilirubina dal sangue, che si forma a seguito della scomposizione dei globuli rossi "extra", è bassa
  • malattia ereditaria - malattia di Gilbert
  • poiché gli intestini del neonato sono sterili, quindi il tasso di formazione di stercobilinogeno e urobilinogeno è ridotto
  • neonati prematuri
Nei neonati, la bilirubina è tossica. Si lega ai lipidi cerebrali, provocando danni al sistema nervoso centrale e la formazione di encefalopatia da bilirubina. Normalmente, l'ittero dei neonati scompare a 2-3 settimane di vita..

Come fare il test?
Per determinare la concentrazione di bilirubina, il sangue viene prelevato da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. Non dovresti mangiare o bere per almeno 4-5 ore prima della procedura. La determinazione viene eseguita con il metodo unificato Endrashik. Questo metodo è facile da usare, richiede poco tempo ed è accurato..

Urea: la norma, le ragioni per l'aumento, la diminuzione, come fare il test

Tasso di urea e aumento fisiologico dell'urea
L'urea è una sostanza a basso peso molecolare che si forma a seguito della scomposizione delle proteine. Il corpo rimuove 12-36 grammi di urea in un giorno e nel sangue di una persona sana, la concentrazione normale di urea è 2,8-8,3 mmol / L. Le donne sono caratterizzate da una concentrazione più elevata urea nel sangue rispetto agli uomini. In media, l'urea ematica con normale metabolismo proteico raramente supera i 6 mmol / l.

Livelli sierici di urea
neonati1.4-4.3mmol / l
bambini1.8-6.4mmol / l
adulti2.5-8.3mmol / l

Una diminuzione della concentrazione di urea inferiore a 2 mmol / l indica che una persona ha una dieta a basso contenuto di proteine. Un aumento del contenuto di urea nel sangue superiore a 8,3 mmol / l è chiamato uremia. L'uremia può essere causata da determinate condizioni fisiologiche. In questo caso, non stiamo parlando di alcuna malattia grave..

Quindi, l'uremia fisiologica si sviluppa quando:

  • una dieta squilibrata (ricca di proteine ​​o povera di cloruri)
  • perdita di liquidi dal corpo - vomito, diarrea, sudorazione profusa, ecc..
In altri casi, l'uremia è chiamata patologica, cioè si verifica a causa di qualsiasi malattia. L'uremia patologica si verifica con un aumento della disgregazione proteica, malattie renali e patologie non associate al rene. Separatamente, va notato che un certo numero di farmaci (ad esempio, sulfonamidi, furosemide, dopegit, lasex, tetraciclina, cloramfenicolo, ecc.) Portano anche all'uremia..

Le ragioni dell'aumento dell'urea
Quindi, l'uremia si sviluppa sullo sfondo delle seguenti malattie:

  • insufficienza renale cronica e acuta
  • glomerulonefrite
  • pielonefrite
  • anuria (mancanza di urina, la persona non urina)
  • pietre, tumori negli ureteri, uretra
  • diabete
  • peritonite
  • ustioni
  • shock
  • sanguinamento gastrointestinale
  • blocco intestinale
  • avvelenamento con cloroformio, sali di mercurio, fenolo
  • insufficienza cardiaca
  • infarto miocardico
  • dissenteria
  • ittero parenchimale (epatite, cirrosi)
La più alta concentrazione di urea nel sangue si osserva in pazienti con varie patologie renali. Pertanto, la determinazione della concentrazione di urea viene utilizzata principalmente come test diagnostico per la patologia renale. Nei pazienti con insufficienza renale, la gravità del processo e la prognosi sono valutate dalla concentrazione di urea nel sangue. La concentrazione di urea fino a 16 mmol / l corrisponde a insufficienza renale moderata, 16-34 mmol / l - disfunzione renale grave e superiore a 34 mmol / l - patologia renale molto grave con prognosi infausta.

Diminuzione dell'urea - cause
Una diminuzione della concentrazione di urea nel sangue è rara. Ciò si osserva principalmente con un aumento della disgregazione proteica (intenso lavoro fisico), con un elevato fabbisogno proteico (gravidanza, allattamento), con insufficiente apporto di proteine ​​dal cibo. È possibile una diminuzione relativa della concentrazione di urea nel sangue - con un aumento della quantità di liquido nel corpo (infusione). Questi fenomeni sono considerati fisiologici. La diminuzione patologica della concentrazione di urea nel sangue viene rilevata in alcune malattie ereditarie (ad esempio, celiachia), nonché in gravi danni al fegato (necrosi, cirrosi in una fase avanzata, avvelenamento con sali di metalli pesanti, fosforo, arsenico).

Come fare il test
La determinazione della concentrazione di urea viene effettuata nel sangue prelevato da una vena, al mattino, a stomaco vuoto. Prima di fare il test, è necessario astenersi dal mangiare per 6-8 ore ed evitare forti sforzi fisici Attualmente l'urea è determinata dal metodo enzimatico, che è specifico, preciso, abbastanza semplice e non richiede tempi lunghi. Inoltre, alcuni laboratori utilizzano il metodo dell'ureasi. Tuttavia, il metodo enzimatico è preferito.

Creatinina: la norma, il motivo dell'aumento, come fare il test

Tasso di creatinina
La creatinina è un prodotto finale del metabolismo delle proteine ​​e degli amminoacidi e si forma nel tessuto muscolare.

Tasso di creatitina sierica
bambini27‑62μmol / l
adolescenti44-88μmol / l
donne44-88μmol / l
uomini44-100μmol / l

La creatinina nel sangue può essere più alta negli atleti che nelle persone normali.

Cause dell'aumento della creatinina
Un aumento della creatina nel sangue - creatininemia - è un segno diagnostico dello sviluppo di processi patologici nei reni e nel sistema muscolare. La creatininemia viene rilevata nella nefrite acuta e cronica (glomerulonefrite, pielonefrite), nefrosi e nefrosclerosi, nonché nella tireotossicosi (malattia della tiroide) o nel danno muscolare (trauma, compressione, ecc.) L'assunzione di alcuni farmaci forma anche un aumento del contenuto di creatinina nel sangue... Questi farmaci includono: vitamina C, reserpina, ibuprofene, cefazolina, sulfonamidi, tetraciclina, composti di mercurio.

Oltre a determinare la concentrazione di creatinina, il test Reberg viene utilizzato nella diagnosi delle malattie renali. Questo test valuta la funzione depurativa dei reni sulla base della determinazione della creatinina nel sangue e nelle urine, nonché il successivo calcolo della filtrazione e del riassorbimento glomerulare.

Come fare il test
La determinazione della concentrazione di creatinina viene effettuata nel sangue da una vena prelevata al mattino a stomaco vuoto. Prima di eseguire l'analisi, è necessario astenersi dal cibo per 6-8 ore. Alla vigilia, non dovresti abusare del cibo a base di carne. Oggi la determinazione della concentrazione di creatinina viene effettuata con il metodo enzimatico. Il metodo è altamente sensibile, specifico, affidabile e semplice.

Acido urico: la norma, ragioni per l'aumento, la diminuzione, come fare il test

Tasso di acido urico
L'acido urico è il prodotto finale dello scambio di purine, le parti costituenti del DNA. Le purine si degradano nel fegato, quindi la formazione di acido urico si verifica anche nel fegato ed è escreto dal corpo dai reni.

Tasso di acido urico nel siero
bambini0.12-0.32mmol / l
uomini0.24-0.50mmol / l
donne0.16-0.44mmol / l

Cause di alti livelli di acido urico
Un aumento della concentrazione di acido urico (iperuricemia) nel sangue di una persona sana si verifica durante l'esercizio, il digiuno o il consumo di cibi ricchi di purine - carne, vino rosso, cioccolato, caffè, lamponi, fagioli. In presenza di tossicosi nelle donne in gravidanza, può aumentare anche la concentrazione di acido urico. Un aumento anormale di acido urico nel sangue è un segno diagnostico di gotta. La gotta è una condizione in cui solo una parte dell'acido urico viene escreta dai reni e il resto viene depositato come cristalli nei reni, negli occhi, nell'intestino, nel cuore, nelle articolazioni e nella pelle. Generalmente, la gotta viene ereditata. Lo sviluppo della gotta in assenza di un fattore ereditario si verifica con una dieta malsana con una grande quantità di alimenti contenenti purine. L'iperuricemia può anche svilupparsi in malattie del sangue (leucemia, linfoma, anemia da carenza di vitamina B12), epatite e patologia delle vie biliari, alcune infezioni (tubercolosi, polmonite), diabete mellito, eczema, psoriasi, malattie renali e alcolisti.

Bassi livelli di acido urico - cause
Bassi livelli di acido urico sono rari. Nelle persone sane, questo fenomeno si verifica con una dieta povera di purine. Una diminuzione patologica del livello di acido urico accompagna le malattie ereditarie - malattia di Wilson-Konovalov, anemia di Fanconi.

Come fare il test?
Un'analisi per determinare l'acido urico deve essere presa al mattino, a stomaco vuoto, sangue da una vena. La preparazione non richiede misure speciali: basta non abusare di cibi ricchi di purine. L'acido urico è determinato dal metodo enzimatico. Il metodo è diffuso, semplice, conveniente e affidabile..


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