Ipossia cerebrale


L'ipossia del cervello è la carenza di ossigeno dei suoi tessuti. Un'ampia varietà di fattori, sia esterni che interni, può provocare ipossia cerebrale in un adulto. La fame di ossigeno può essere il risultato di un contenuto di ossigeno insufficiente nell'aria o il risultato di una violazione nel sistema della sua fornitura al cervello.

Il corpo umano non può esistere senza ossigeno. La sua carenza colpisce tutti gli organi senza eccezioni. Il più sensibile alla mancanza di ossigeno è il cervello. Anche pochi secondi di grave ipossia sono sufficienti perché le cellule cerebrali inizino a morire e dopo mezzo minuto la persona cadrà semplicemente in coma. Dopo altri 4 minuti, si verificherà la morte cerebrale. Pertanto, il pericolo di questa condizione patologica non deve essere sottovalutato..

A seconda del tasso di insorgenza e della durata dello stato ipossico, ci sono tre forme di carenza di ossigeno nel cervello:

Ipossia fulminea, che cresce in pochi secondi, ma non più di un minuto. Allo stesso tempo, la condizione umana si sta rapidamente deteriorando, spesso finendo con la morte. L'ipossia da fulmine può verificarsi quando un aereo che vola a un'altitudine di 11.000 m è depressurizzato o quando le grandi arterie del corpo umano si rompono.

L'ipossia acuta si sviluppa entro pochi minuti, ma non più di un'ora. La ragione di tale carenza di ossigeno nel cervello può essere nascosta nell'insufficienza respiratoria acuta o come risultato di una significativa perdita di sangue.

L'ipossia subacuta si accumula nell'arco di diverse ore, ma non più di un giorno. In questo caso, insufficienza cardiaca o polmonare cronica, sanguinamento venoso, ecc. Possono portare all'ipossia..

L'ipossia cronica del cervello si sviluppa per diversi giorni o addirittura mesi. È una conseguenza di varie malattie, come l'anemia cronica.

In ogni caso, l'ipossia cerebrale è una condizione che richiede cure mediche urgenti per il paziente, poiché prima o poi porterà alla sua morte..

Cause di ipossia cerebrale

Circa il 20% del volume totale di sangue circolante nel corpo va al cervello. Insieme alle cellule del sangue, l'ossigeno e altre sostanze utili vengono fornite all'organo, necessarie per mantenere le sue prestazioni.

Distinguere tra tipi di ipossia endogena ed esogena. La ragione per lo sviluppo della fame di ossigeno esogeno nel cervello è una diminuzione della concentrazione di ossigeno nell'ambiente, vale a dire nell'aria inalata. Spesso una situazione simile si osserva quando si sale in montagna, quindi questo stato del corpo è chiamato altitudine o mal di montagna. Un forte calo della pressione barometrica può anche portare alla carenza di ossigeno esogeno. Allo stesso tempo, parlano dello sviluppo della malattia da decompressione in una persona..

La fame endogena di ossigeno è indicata quando il livello di ossigeno nell'aria si abbassa, ma la pressione barometrica rimane normale. Questa situazione può accadere quando una persona si trova in miniere e pozzi, in un sottomarino o durante un'operazione con errori nel funzionamento dell'apparato responsabile della fornitura di ossigeno a un paziente in anestesia..

Inoltre, l'ipossia cerebrale può svilupparsi in condizioni patologiche del corpo. A questo proposito ci sono:

Ipossia del cervello, che si sviluppa sullo sfondo di disturbi negli organi dell'apparato respiratorio.

I seguenti motivi possono portare all'ipossia respiratoria del cervello:

Ipoventilazione alveolare. Questo può essere osservato quando le vie aeree sono ostruite, ad esempio, sullo sfondo di un processo infiammatorio nei polmoni, quando un corpo estraneo entra nel tratto respiratorio, a causa dello spasmo delle vie aeree. Inoltre, l'ipossia del cervello può portare a: polmonite, edema polmonare, pneumotorace, accumulo di essudato nella cavità pleurica. L'ipossia moderata del cervello è spesso causata da disturbi della mobilità del torace, paralisi dei muscoli respiratori e dal suo spasmo sullo sfondo del tetano o della miastenia grave. L'ipoventilazione alveolare può portare alla carenza di ossigeno nel cervello in violazione dei processi di regolazione della respirazione, quando i fattori patogeni influenzano il centro respiratorio. Altri motivi includono: emorragie nel sistema respiratorio, presenza di tumori in essi, trauma al midollo allungato, sovradosaggio di stupefacenti o ipnotici, forte dolore che si verifica in una persona durante l'esecuzione di movimenti respiratori.

Il fallimento delle connessioni ventilazione-perfusione si sviluppa a causa della ridotta pervietà delle vie aeree sullo sfondo di broncospasmo, enfisema polmonare, pneumosclerosi.

Shunt eccessivo del sangue venoso, che si osserva con anomalie congenite del cuore.

Diffusione di ossigeno difficile. La causa è l'enfisema polmonare, l'asbestosi, la sarcoidosi polmonare, l'edema polmonare interstiziale.

L'ipossia, che si sviluppa sullo sfondo di alcuni disturbi circolatori, portando a un insufficiente apporto di sangue ai tessuti cerebrali. Le ragioni sono: massiccia perdita di sangue, disidratazione del corpo con ustioni o colera, ecc. Ciò include anche disturbi nel lavoro del muscolo cardiaco, ad esempio, infarto miocardico o cardiosclerosi, tamponamento cardiaco, sovraccarico cardiaco. I fattori possono spesso essere trovati in varie combinazioni. L'ipossia circolatoria del cervello si sviluppa sullo sfondo di gravi malattie infettive, gravi reazioni allergiche, squilibrio elettrolitico, durante l'assunzione di glucocorticoidi, con un aumento della viscosità del sangue, con insufficienza cardiaca acuta e cronica, con collasso, ecc..

La diminuzione della capacità di ossigeno del sangue, che porta allo sviluppo di ipossia cerebrale, può derivare da fattori quali: anemia grave con un forte calo del livello di emoglobina negli eritrociti. Questo è spesso osservato in malattie come la tubercolosi, l'ulcera peptica dello stomaco e dell'intestino, in caso di avvelenamento con veleni emolitici, con ustioni massicce, con la malaria, quando il corpo è esposto a radiazioni ionizzanti, sullo sfondo di una mancanza di vitamine e ferro dal cibo.

L'ipossia tissutale del cervello si sviluppa quando i tessuti del corpo perdono la capacità di assorbire l'ossigeno dal sangue. Una situazione simile si sviluppa sullo sfondo dell'avvelenamento da cianuro, con un sovradosaggio di barbiturici, antibiotici e quando il corpo è esposto a sostanze tossiche di varia origine. Inoltre, una carenza di tiamina, riboflavina e altre vitamine può provocare l'ipossia tissutale del cervello..

L'ipossia del cervello in un tipo misto si sviluppa quando diversi fattori lo portano allo stesso tempo. Va notato che qualsiasi ipossia grave procede secondo un tipo misto, ad esempio, con vari tipi di shock traumatico o durante un coma.

Caratteristiche del decorso dell'ipossia cerebrale e reazioni adattative del corpo

La gravità dell'ipossia in vari organi e tessuti può variare. Quindi, quando si verifica una situazione minacciosa, il corpo ridistribuirà in modo indipendente il sangue in modo tale che il cervello ne venga fornito meglio di altri organi e tessuti. Questo processo è chiamato centralizzazione circolatoria. Può accendersi, ad esempio, con una perdita di sangue acuta.

Il risultato di questo meccanismo è che il cervello soffre di ipossia meno degli organi periferici, ad esempio il fegato oi reni, dove i cambiamenti irreversibili non si sviluppano a una velocità così elevata..

Come si manifesta l'ipossia cerebrale?

A seconda della gravità dei disturbi del cervello durante l'ipossia, ci sono:

Laurea facile. Ciò si manifesta con sintomi come: letargia, stordimento o, al contrario, una persona diventa ipereccitata, ha euforia, aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca. Le fessure oculari diventano di dimensioni irregolari a causa della paresi del nervo facciale. Se non elimini il fattore patogeno che influenza la carenza di ossigeno del cervello, dopo poche ore o giorni, passerà alla fase successiva.

Grado medio. Il paziente mantiene la paresi del nervo facciale, i riflessi delle mucose e i riflessi tendinei sono molto spesso ridotti. Di tanto in tanto, possono verificarsi convulsioni, che iniziano in faccia e poi si diffondono al tronco e agli arti. L'ansia e l'agitazione psicomotoria sono aumentate. La vittima ha difficoltà a orientarsi nello spazio, la sua memoria e altre capacità cognitive si deteriorano.

Grado severo. Il paziente ha una profonda depressione della coscienza con una perdita di attività volontaria, ma i riflessi rimangono. Questa condizione è chiamata soporosa. A volte, già in questa fase, una persona cade in un grave coma. Sviluppa convulsioni degli arti superiori e inferiori, compaiono i riflessi di presa e suzione, il tono muscolare diminuisce. Possibile febbre persistente, aumento della sudorazione e lacrimazione.

Un grado critico che mette in pericolo la vita. Questa condizione è caratterizzata da un coma profondo, tutte le strutture del cervello sono interessate. La pelle del paziente è fredda, le espressioni facciali sono assenti, i bulbi oculari sono immobili, le pupille sono dilatate e non reagiscono alla luce. La bocca rimane semiaperta, le palpebre sono chiuse, la pelle è cianotica. Il cuore funziona debolmente, il tono vascolare è ridotto. Con il progredire dell'ipossia, le funzioni della corteccia cerebrale svaniscono. Una persona muore se la sua vita non è supportata da un apparato di respirazione artificiale e da mezzi per tonificare l'attività cardiovascolare.

Separatamente, dovrebbero essere descritti i sintomi dell'ipossia cronica del cervello, che includono:

Disturbi emotivo-volitivi.

Deterioramento della memoria e dell'attenzione.

Molto spesso, le persone diventano indifferenti a tutto ciò che accade, meno spesso sono compiacenti e sono in euforia.

Possibili attacchi periodici di nausea.

Il riposo notturno è disturbato e durante il giorno una persona sperimenta attacchi di sonnolenza. Si addormenta con difficoltà, il sonno è superficiale, intermittente. Spesso il paziente ha incubi. Dopo la notte, una persona si sente stanca e non riposata..

L'ipossia cronica è caratterizzata da disturbi del sistema nervoso autonomo, tra cui: aumento delle pulsazioni alla testa, comparsa di acufeni, frequenti episodi di oscuramento degli occhi, sensazione di afflusso di calore alla testa. Il battito cardiaco diventa più frequente, sono possibili dolore al cuore e mancanza di respiro. Anche gli episodi di perdita di coscienza non sono esclusi..

Perché l'ipossia cerebrale è pericolosa??

Anche una lieve ipossia del cervello è una condizione pericolosa per la salute che porta a cambiamenti patologici che interessano l'intero corpo nel suo insieme. Più forte è la carenza di ossigeno, più gravi sono le sue conseguenze. La prognosi dipende dal grado di danno al tessuto cerebrale e dalla durata dell'ipossia.

Se una persona cade in coma per un breve periodo di tempo, le possibilità di una riabilitazione completa sono piuttosto alte. Se il paziente non era in coma, si riprenderà ancora più velocemente (soggetto alla fornitura di cure mediche adeguate e tempestive).

Se una persona è stata in coma per molto tempo, ma ne è uscita, allora un tale stato non può rimanere senza conseguenze. L'aspettativa di vita di tali pazienti il ​​più delle volte non supera un anno. Allo stesso tempo, le piaghe da decubito si formano nei pazienti allettati, sono più suscettibili alle malattie infettive, i cui agenti causali sono ceppi di batteri ospedalieri. Si distinguono per una maggiore resistenza alla terapia. I pazienti immobilizzati hanno un aumentato rischio di coaguli di sangue nelle vene.

Dopo aver subito la morte clinica, una persona può perdere una serie di funzioni neurologiche..

La previsione può essere la seguente:

Il pieno recupero delle funzioni cerebrali e la normalizzazione dello stato possono verificarsi in pochi giorni o mesi, se il tessuto cerebrale non è stato distrutto. In questo caso, il paziente sperimenterà la sindrome astenica durante l'intero periodo di riabilitazione. A volte, dopo un significativo miglioramento del benessere, può verificarsi il suo deterioramento secondario, mentre i disturbi neurologici saranno persistenti.

Il ripristino parziale delle funzioni neurologiche si osserva con la morte di alcune cellule cerebrali. La riabilitazione e il ritorno del paziente alla loro vita abituale sono lenti. Alcune funzioni potrebbero non ripristinarsi affatto.

Il recupero completo è raro, ma se il trattamento viene eseguito correttamente, è possibile ottenere una remissione prolungata.

Le cellule cerebrali non si riprendono dopo l'ipossia, tuttavia, è possibile ottenere la normalizzazione dello stato del corpo. Il cervello ha la capacità di assumere le funzioni delle cellule vicine, ma solo parzialmente. Pertanto, l'aiuto con l'ipossia dovrebbe essere immediato. Altrimenti, le complicazioni e le conseguenze della carenza di ossigeno nel cervello saranno critiche..

Diagnostica ipossia cerebrale

Per diagnosticare l'ipossia cerebrale è possibile utilizzare i seguenti metodi strumentali e di laboratorio:

Prelievo di sangue per analisi generale e gas.

Esecuzione di un encefalogramma della testa.

Condurre la reovasografia, che fornisce informazioni sullo stato dei vasi cerebrali.

Angiografia generale o selettiva, che valuta il flusso sanguigno cerebrale.

La risonanza magnetica è uno dei metodi di ricerca più informativi, che fornisce la massima quantità di informazioni sullo stato del cervello.

Capnografia, che consente di determinare la quantità di anidride carbonica nell'aria espirata da una persona. Questo metodo chiarisce il ruolo dei polmoni in termini di sviluppo dell'ipossia cerebrale..

Inoltre, il medico valuta le condizioni del paziente, è necessario determinare la presenza di mancanza di respiro e tachicardia. Di non poca importanza è l'esame del paziente, la determinazione dei riflessi e altri sintomi che caratterizzano questa condizione. Per chiarire i motivi che potrebbero provocare l'ipossia, è necessario scoprire se il paziente ha malattie degli organi interni, se ha subito un ictus, ecc..

Trattamento dell'ipossia cerebrale

Poiché l'ipossia cerebrale è spesso associata a una serie di fattori, è necessario eseguire una terapia complessa, che dipende dalla causa che ha portato a questa condizione patologica..

Se l'ipossia è il risultato di una mancanza di ossigeno nell'aria inalata, la persona deve essere trasferita alla respirazione con aria normale il prima possibile. A condizione che le cellule cerebrali non siano state distrutte, il recupero non richiederà molto tempo e tutti i disturbi funzionali saranno eliminati. A volte ai pazienti viene mostrato l'aggiunta del 3-7% di anidride carbonica all'ossigeno ordinario. Questo espanderà i vasi del cervello, stimolerà il lavoro del centro respiratorio..

A condizione che vi sia un oggetto estraneo o un'altra ostruzione nelle vie aeree, possono essere necessarie l'intubazione tracheale e la tracheotomia. Al paziente viene data una posizione che facilita la respirazione più facile.

In caso di grave insufficienza respiratoria, o in completa assenza di respirazione, è necessaria la respirazione assistita o artificiale, nonché la ventilazione artificiale. L'ossigenoterapia dovrebbe essere continua e continua fino a quando non è più necessaria.

Per l'ipossia circolatoria sono necessarie trasfusioni di sangue, prescrizione di farmaci cardiaci e ipertensivi. In questo caso, è importante normalizzare la circolazione sanguigna. Se il paziente ha un arresto cardiaco, richiede un massaggio indiretto, l'uso di un defibrillatore. Il medico può somministrare adrenalina, atropina e prendere altre misure di rianimazione. Tutte queste attività dovrebbero essere il più veloci possibile, quindi è possibile che possano essere svolte mentre si è ancora in ambulanza.

Per il trattamento e la prevenzione dell'ipossia cerebrale possono essere utilizzati farmaci con effetto antiipossico. Questi sono farmaci narcotici e neurolettici, farmaci per ridurre la temperatura corporea, ecc. A volte i glucocorticoidi possono aiutare.

È imperativo ripristinare l'equilibrio acido-base ed elettrolitico nel corpo, ma questo vale già per il trattamento sintomatico. Seduxen, che viene somministrato per via endovenosa, consente di alleviare le convulsioni. Se ciò non aiuta, è indicata la somministrazione di miorilassanti..

Per eliminare le conseguenze dell'ipossia cerebrale, è possibile utilizzare farmaci come:

Carenza di ossigeno nel cervello: cos'è e come trattarlo?

L'ipossia cerebrale (HHM) è un processo anormale nelle strutture cerebrali, in cui ogni cellula è carente di ossigeno.

L'ossigeno è essenziale per il normale funzionamento di tutte le funzioni vitali del cervello e dei sistemi del corpo.

La carenza di ossigeno colpisce il centro cerebrale dell '"organo critico", dove sono principalmente colpiti i tessuti della corteccia cerebrale. Il risultato è una crisi ipossica..

Circa il 20% del volume totale di sangue passa attraverso i vasi e le arterie del cervello in un minuto, il che è sicuramente un indicatore molto alto.

Se tutte le funzioni funzionano normalmente, l'ipossia cerebrale acuta che colpisce le cellule per 3-4 secondi non causerà cambiamenti globali.

Tuttavia, una mancanza di ossigeno nella testa per 10 secondi può portare alla perdita della mente e allo svenimento. E dopo 30 secondi, la corteccia cerebrale diventerà inattiva, il che è pericoloso per una persona con l'inizio di un coma..

Il momento della morte delle cellule cerebrali si verifica quando la privazione di ossigeno del cervello continua per 5 minuti. Se durante questo periodo la rianimazione non viene eseguita e la mancanza di ossigeno non viene ripristinata, il processo diventerà irreversibile..

È impossibile trattare la sindrome ipossica da soli a casa. Come trattare e come affrontare l'ipossia è deciso dal medico curante dopo un esame dettagliato del corpo.

I farmaci per il trattamento dell'ipossia cerebrale sono classificati dal codice ICD-10. Ad esempio, pillole per la fame di ossigeno: antistax, riboxin, cognum, assunzione di nimodipina, ecc..

In alcuni casi, il medico può prescrivere un ciclo di iniezioni endovenose o terapia procedurale.

Come curare e quali farmaci usare dipendono principalmente dall'età del paziente. Il trattamento dell'ipossia nei bambini, negli adulti e negli anziani è diverso ed è selezionato rigorosamente individualmente.

Quando si sceglie una terapia, vengono considerati tutti i fattori: le ragioni della mancanza di ossigeno nel cervello, i sintomi, il tipo di patologia stabilita nel paziente.

La sindrome ipossica può essere di natura episodica, oppure può avere una diagnosi e una gravità specifiche, ad esempio: ipossia cerebrale cronica di 2 ° grado.

Con una maggiore sensibilità del cervello all'ipossia, la condizione è spesso accompagnata da un coma.

Sintomi di carenza di ossigeno

Se ogni 100 g del cervello non riceve circa 3,3 ml di ossigeno ogni minuto, si verifica l'ipossia dei vasi cerebrali..
Con il rapido sviluppo della sindrome ipossica, i processi non possono essere monitorati. In questo caso, l'assistenza urgente è importante per evitare il coma o la morte..
Ma se la patologia ha un periodo di tempo di sviluppo, i segni hanno il tempo di apparire. La manifestazione dei sintomi della carenza di ossigeno negli adulti è standard:

  • il primo segno è una violazione della microvascolarizzazione;
  • inoltre, si manifesta una maggiore eccitazione, un comportamento incontrollato in uno stato di euforia, seguito da letargia o sensazione di depressione;
  • la comparsa di forti mal di testa di natura pressante;
  • disturbo del sistema cardiovascolare - angina pectoris, diminuzione del tono, pressione e temperatura, aritmia o tachicardia del cuore;
  • la comparsa di pallore, cianosi o arrossamento della pelle;
  • letargia del sistema nervoso centrale, vertigini, nausea, vomito indomabile, increspature o oscuramento degli occhi, visione offuscata;
  • è possibile uno stato di stupore, enuresi, movimento intestinale incontrollato, perdita di coscienza;
  • con danno perinatale alle strutture cerebrali, si verifica edema cerebrale, la sensibilità della pelle scompare.

La forma grave è caratterizzata dalla diagnosi precoce dell'ipossia neuronale cerebrale. Con questa lesione, la patologia può avere diversi gradi di gravità, a volte i processi sono irreversibili.

I segni di ipossia cerebrale in un embrione, neonati o in un bambino del primo anno di vita sono leggermente diversi.

Come compaiono i sintomi nei bambini:

  • si osserva spesso tachicardia, seguita da bradicardia;
  • la comparsa di aritmie e soffi cardiaci;
  • l'aspetto nel liquido amniotico del meconio (feci originali);
  • crescita e forte calo della frequenza dei movimenti intrauterini;
  • il bambino può sviluppare trombosi, piccole emorragie tissutali.

Se il cervello del bambino non ha abbastanza ossigeno per molto tempo, c'è un accumulo di anidride carbonica nel sangue. C'è un'irritazione dei centri respiratori, da cui il feto cerca di eseguire movimenti respiratori.

In questo caso, si verifica la penetrazione nel sistema respiratorio di corpi estranei (muco, sangue o liquido amniotico). Anche il primo respiro può causare pneumotorace, che è una minaccia diretta per la vita del bambino..

Tipi di ipossia

A seconda della rapidità del progresso e dell'aumento dei sintomi, l'ipossia può essere acuta, subacuta o cronica..

A seconda del livello di carenza di ossigeno, la sindrome ipossica si divide in diversi tipi: lieve, moderata, grave e critica..

A seconda della causa e dei meccanismi di sviluppo, la fame di ossigeno è classificata in tipi, che sono determinati dalla posizione della patologia..

Ad esempio, l'ipossia endogena o mista si verifica a causa della disfunzione di vari sistemi o organi, nonché dell'influenza di alcuni fattori sul corpo..

Consideriamo più in dettaglio i principali tipi di ipossia.

Tessuto (istotossico)

Questo tipo si verifica quando l'attività degli enzimi respiratori nei mitocondri delle cellule dei tessuti diminuisce..

L'utilizzo compromesso delle molecole di ossigeno da parte delle cellule dei tessuti causa ipossia. Alcuni veleni o sali di metalli pesanti potrebbero essere la causa.

Circolatorio (cardiovascolare)

Si verifica quando disturbi emodinamici o circolazione sanguigna generale nelle arterie e nei vasi del cervello.
Insufficienza cardiovascolare, condizioni di shock o stress, vasculite, malattie cardiache, infarto del miocardio, danno vascolare in presenza di diabete sono attribuite alle principali cause di ipossia circolatoria.
I fattori secondari includono la formazione di trombosi, embolia, placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni che impediscono il flusso sanguigno.

Esogeno (ipossico)

Si verifica quando il livello di ossigeno nell'ambiente diminuisce. Ad esempio, aria rarefatta su un altopiano alpino o durante il parapendio.

Alla normale pressione atmosferica, la carenza di ossigeno può essere innescata dai seguenti fattori:

  • forte inquinamento da gas;
  • inquinamento atmosferico con particelle disperse, ad esempio, nelle miniere durante l'estrazione di minerali;
  • nei sottomarini subacquei;
  • solo in una stanza soffocante con scarsa ventilazione.

Hemic (sangue)

Si osserva sullo sfondo di una diminuzione della capacità di ossigeno del sangue. Fattori chiave:

  • violazione del trasporto di ossigeno da parte delle cellule;
  • mancanza di eritrociti nel sangue;
  • una forte diminuzione dei livelli di emoglobina;
  • violazione dei processi di combinazione dell'emoglobina con molecole di ossigeno.

Più spesso si verifica con emolisi di eritrociti, avvelenamento da monossido di carbonio o anemia.

Respiratorio (respiratorio)

Si verifica quando le funzioni del sistema respiratorio sono destabilizzate. Per esempio:

  • con polmonite (polmonite);
  • asma bronchiale;
  • germinazione di un tumore maligno nel sistema broncopolmonare;
  • infiammazione dell'adenoide o delle tonsille.

Un intervento chirurgico tempestivo per rimuovere la crescita o le tonsille può risolvere rapidamente il problema.

L'ipossia respiratoria può essere causata da overdose di farmaci, patologia del midollo spinale e del cervello.

Ictus ischemico

L'ictus cerebrale ischemico è una carenza di ossigeno acuta derivante da una violazione dell'afflusso di sangue nelle arterie del cervello.
Di solito dura più di un giorno, passa in combinazione con segni neurologici pronunciati. Una condizione simile minaccia di ammorbidire il tessuto cerebrale nell'area interessata, che porta ad un infarto..

Ischemia cerebrale centrale e globale

Questa patologia si verifica a causa di una violazione dell'afflusso di sangue in un determinato luogo di localizzazione.

Inoltre, l'ipossia cerebrale si manifesta a causa dello sviluppo di varie malattie. Ad esempio, aneurisma, formazione di coaguli di sangue, blocco dei vasi sanguigni.

La clinica dello stato completa il quadro del verificarsi di attacchi di cuore. L'ischemia globale è una completa cessazione dell'afflusso di sangue al cervello.

Sparpagliato

Questa disfunzione è classificata da lieve a moderata. Si verifica quando i livelli di ossigeno nel flusso sanguigno sono bassi.

Acuto

L'ipossia acuta è osservata in relazione ad avvelenamento, gravi malattie cardiache, sanguinamento.

Ma anche una condizione simile può causare asfissia, arresto cardiaco o shock ipovolemico..

Fulmineo

Si sviluppa in pochi minuti o addirittura secondi, durante i quali si verifica un'emorragia al centro della respirazione. Si verifica quando i processi respiratori sono completamente bloccati.

Ipossia cerebrale cronica

Associato a malattie cardiache (insufficienza, difetti, alterazioni cardiosclerotiche, ecc.), Ma lo sviluppo della patologia dura a lungo.

  • aumento della fatica;
  • mancanza di respiro persistente;
  • mal di testa, vertigini, nausea;
  • uno stato di irritazione o agitazione;
  • decadimento cognitivo;
  • perdita di appetito.

Se il paziente sperimenta processi negativi per lungo tempo e non si sottopone a trattamento, può svilupparsi encefalopatia ipossica.
Questa condizione di solito termina in gravi disturbi mentali. La morte è fatale senza una terapia adeguata.

Perché i cambiamenti postipossici sono pericolosi??

Il pericolo dell'ipossia risiede nei cambiamenti patologici che hanno un impatto diretto sull'attività e sulle funzioni vitali delle principali funzioni cerebrali..

La diagnosi dipende dalla gravità del danno cerebrale e dalla durata della privazione di ossigeno. Un coma a breve termine offre un'alta possibilità di riabilitazione.

La durata dello stato vegetativo può preservare le funzioni di base, ma portare a gravi interruzioni.

A cosa porta una forma grave di ipossia:

  • perdita di sensibilità agli stimoli esterni;
  • perdita di appetito e malnutrizione;
  • la formazione di trombosi;
  • l'aspetto delle piaghe da decubito;
  • le infezioni polmonari sono comuni.

La sindrome post-ipossica negli adulti si distingue per le difficoltà nel ripristinare anche le funzioni vitali minime. Ad esempio, il ripristino della parola o dell'attività motoria.
L'ipossia prolungata rappresenta una minaccia diretta per la vita umana.

Il GM si riprende dopo la patologia?

Le cellule cerebrali non si riprendono dopo la fame di ossigeno. Tuttavia, con una terapia opportunamente selezionata, è possibile ottenere una remissione abbastanza stabile..

Fornendo le giuste condizioni, c'è la possibilità di normalizzare le funzioni quotidiane della vita..

Il fatto è che i tessuti cerebrali hanno la capacità di assumere le funzioni delle cellule vicine. Questo dà la possibilità di una riabilitazione produttiva. Ma in ogni caso, il recupero dall'ipossia avviene parzialmente..
Per sbarazzarsi della fame di ossigeno, è necessario un trattamento specializzato dalla prima manifestazione dei sintomi della patologia.
Eventuali violazioni a livello cellulare sono considerate critiche, poiché tali processi minacciano di conseguenze gravi, spesso irreversibili.

Cause di carenza di ossigeno

Le cause dell'ipossia possono essere esterne (meccaniche) o interne, provocate da disfunzioni di organi e sistemi, nonché da processi patologici.

La carenza di ossigeno è causata dall'intossicazione con sostanze che sopprimono la stimolazione dell'emoglobina.

Inoltre, l'esposizione alle radiazioni o le tossine rilasciate durante i processi di decadimento dei tessuti hanno un effetto negativo..

Ad esempio, a causa di un grave esaurimento del corpo sullo sfondo di un digiuno prolungato o di una pericolosa infezione.
La perdita di sangue globale, lo stress, il sovraccarico fisico eccessivo, l'abuso di alcol, droghe o fumo sono fattori che possono causare carenza di ossigeno.
Soffermiamoci sulle principali cause dell'ipossia..

Avvelenamento e inalazione di monossido di carbonio

Il monossido di carbonio è un veleno del sangue ad azione tossica generale, una sostanza incolore e inodore che può penetrare qualsiasi ostacolo.

Concentrazioni di monossido di carbonio nell'aria superiori all'1,2% causano la morte in meno di tre minuti.

A cosa porta l'avvelenamento da monossido di carbonio:

  • quando viene inalato, il trasporto di ossigeno a organi e tessuti viene bloccato, a causa del quale si verifica una carenza di ossigeno;
  • le funzioni del muscolo cardiaco sono altrettanto compromesse.
  • inalazione di gas di scarico da veicoli, permanenza prolungata in garage chiuso o auto con motore acceso;
  • avvelenamento domestico - malfunzionamento dei dispositivi di riscaldamento (camini, stufe, tubi), perdite di gas propano, fuliggine delle lampade a cherosene, ecc.;
  • inalazione di fuoco.

L'esito dell'avvelenamento dipende direttamente dalla concentrazione di monossido di carbonio, dalle condizioni del paziente, dall'attività fisica al momento dell'inalazione, ma soprattutto dalla durata della carenza di ossigeno.

Forte pressione sulla zona della gola

L'ipossia può manifestarsi sia con azione meccanica sulla trachea che con lo sviluppo di patologie interne.

Fattori di carenza di ossigeno:

  • asfissia (soffocamento);
  • gonfiore della mucosa delle vie respiratorie;
  • una reazione allergica a cibo, sostanze chimiche, odori, fioriture o farmaci, accompagnata da angioedema;
  • infiammazione della laringe, come infiammazione delle tonsille o delle adenoidi.

Malattie che interrompono il funzionamento dei muscoli respiratori

La disfunzione del midollo spinale porta alla paralisi dei muscoli respiratori. In questo stato, le cellule cerebrali non sono in grado di garantire e regolare i processi di scambio di gas nei polmoni..

Le seguenti patologie contribuiscono allo sviluppo della paralisi dei muscoli respiratori:

  • danno a processi o terminazioni nervose periferiche;
  • distruzione del tessuto muscolare;
  • processi autoimmuni;
  • avvelenamento da droghe.

Le disfunzioni di natura genetica associate alla distrofia muscolare portano alla morte delle cellule e delle fibre. È difficile per un paziente con questa patologia respirare, che abbastanza spesso causa la morte anche nei giovani..

A causa di ciò che appare in un neonato e delle conseguenze per il corpo del bambino?

L'ipossia cerebrale nei neonati, nei prematuri e nei bambini del primo anno di vita si manifesta nel periodo prenatale o direttamente durante il parto.
Ragione principale:

  • patologie croniche di una donna incinta, ad esempio, malattie del sistema cardiovascolare, diabete mellito, pressione intracranica e altri;
  • malattie della madre durante la gestazione: intossicazione, intreccio del feto con il cordone ombelicale, distacco dei tessuti placentari;
  • disturbi nel feto: difetti cardiaci, anomalie dello sviluppo, agenti patogeni virali, difetti genetici, lesioni intracraniche;
  • Rh-conflitto tra madre e feto;
  • trauma alla nascita, gonfiore del centro respiratorio, asfissia del liquido amniotico.

Le conseguenze nei bambini dipendono dal grado di danno alle cellule cerebrali del neonato e dalla presenza di processi irreversibili nel sistema nervoso..


Una lieve ipossia può portare allo sviluppo di encefalopatia perinatale. Una prognosi favorevole offre la possibilità di preservare le funzioni di base.

In questo caso, si possono successivamente osservare comportamento iperattivo, irrequietezza, diminuzione della concentrazione dell'attenzione, disturbi del linguaggio.

L'ipossia cronica del cervello, che dura a lungo, presenta gravi complicazioni o disturbi mentali.

Ad esempio, demenza, sindrome di Korsakov, delirio, perdita di memoria, epilessia, paralisi cerebrale e altri.

Con l'edema cerebrale, nella maggior parte dei casi, si verifica la morte in utero o il bambino affronta un grave grado di disabilità o morte nelle prime fasi della vita.

Perché il cervello adulto manca di ossigeno??

L'ipossia cerebrale non è una malattia isolata indipendente. Questa è una condizione risultante dall'ostruzione della fornitura di ossigeno o dalla ridotta rimozione del monossido di carbonio.

Le ragioni della mancanza di ossigeno sono molteplici. Queste possono essere circostanze negative o patologie specifiche..

I principali fattori nella comparsa dell'ipossia negli adulti:

  • disturbi vascolari aterosclerotici, anemia;
  • complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
  • condizioni stressanti, accompagnate da picchi di pressione sanguigna;
  • un ictus può provocare ipossia in uno o entrambi gli emisferi;
  • malattie cardiache o arresto cardiaco;
  • osteocondrosi cervicale, in cui le arterie sono schiacciate, la circolazione sanguigna è compromessa a causa del collo e il deflusso del sangue è difficile;
  • malattie del sistema nervoso centrale.

Anche i casi episodici di ipossia richiedono un'attenta considerazione e un esame dettagliato del corpo..

Il trattamento corretto inizia con la diagnosi

Cosa fare o cosa prendere quando compaiono i sintomi dell'ipossia cerebrale dovrebbe essere deciso da un medico del profilo appropriato.

L'obiettivo iniziale è identificare la causa della malattia. Quando compaiono i primi segni di ipossia, è necessario visitare un terapista.

Prima di prescrivere un medicinale per la fame di ossigeno, il medico indirizza il paziente a un consulto con specialisti: un neurologo vertebrale, un neurochirurgo, un otorinolaringoiatra, uno psicoterapeuta e altri..

Dopo l'esame e l'elaborazione di un'anamnesi primaria, al paziente vengono prescritti test e un esame dell'hardware.

Sulla base dei risultati della conclusione, il medico prescrive farmaci per l'ipossia e le procedure ausiliarie.

Con l'ipossia cronica o subacuta, il paziente può essere ricoverato in ospedale o lasciato per un trattamento ambulatoriale. Dipende dal grado di danno e dalla gravità delle condizioni del paziente..

Diagnostica di laboratorio

Questo tipo di diagnosi include le seguenti procedure di laboratorio:

  • analisi del sangue generale e biochimica;
  • controllo della composizione del gas - determinazione del tampone bicarbonato e carbonato;
  • studio dell'equilibrio acido-base - misura della pressione parziale di anidride carbonica e ossigeno.

Ispezione

L'esame iniziale da parte di un medico comprende un'indagine completa per descrivere tutti i sintomi, la durata degli attacchi e un confronto di tutte le circostanze associate all'insorgenza dell'ipossia.

Mediante la palpazione e l'esame del fondo oculare viene effettuato un controllo per valutare i segni dello stato dei sistemi respiratorio, cardiaco e nervoso.

Metodi di verifica strumentale

La diagnostica hardware viene assegnata in base alla storia primaria del paziente.

Se necessario, viene rilasciato un rinvio per i seguenti studi:

  • Ultrasuoni: determina la patologia anche in una fase iniziale;
  • controllo dell'ipossia cerebrale alla risonanza magnetica;
  • ecografia con dopplerografia - determinazione dei cambiamenti nella circolazione sanguigna;
  • EchoEG, EEG - misurazione dell'attività dei neuroni cerebrali;
  • reovasografia, angiografia - esame dei vasi sanguigni;
  • ECG - valutazione dell'attività cardiaca;
  • pulsossimetria: valutazione del livello di saturazione del sangue con l'ossigeno.

Con l'ipossia di moderata gravità, la diagnostica strumentale aiuta a determinare lesioni, densità parenchimale, parametri delle regioni cerebrali, cisti e altre caratteristiche.

Pronto soccorso per l'ipossia cerebrale

Il sintomo principale della mancanza di ossigeno è l'incoscienza o lo svenimento. Ai primi segni di malattia, è necessario fornire all'inconscio l'accesso senza ostacoli all'aria fresca.

In una clinica, viene solitamente utilizzata una maschera per l'ossigeno. Se ciò non è possibile, è urgente aerare la stanza, liberare il paziente dai vestiti al fine di ripristinare le funzioni respiratorie.

Dopo le misure iniziali, si consiglia di organizzare il ricovero del paziente.

Farmaci attivi

Il trattamento farmacologico è principalmente mirato ad eliminare la causa della carenza di ossigeno.
Di solito, i farmaci contenenti ferro e vitamine sono prescritti per l'ipossia cerebrale per migliorare il metabolismo dei tessuti e la circolazione sanguigna..

Per ogni tipo di ipossia, viene utilizzata una terapia adeguata utilizzando determinati farmaci e azioni..

Ad esempio, con ipossia circolatoria, chirurgia correttiva sui vasi e sul cuore o trattamento con compresse - antiipossanti, nootropici, angioprotettori, ecc..

Cosa bere con la fame di ossigeno.

NomeSchema di accoglienza
VasobralPrescrivere 1-2 compresse o 2-4 ml (1-2 pipette) 2 volte al giorno, da assumere ai pasti con un po 'd'acqua
MexidolApplicare il farmaco per via intramuscolare o endovenosa (getto o flebo), iniziare il trattamento con una dose di 100 mg 1-3 volte al giorno, aumentando gradualmente la dose fino a ottenere un effetto terapeutico
NimodipinaNelle prime 2 ore dopo l'emorragia, gli adulti vengono iniettati per via endovenosa a 0,001 g (1 mg) di nimodipina 2 volte all'ora, quindi la dose è individuale

Ginnastica delle vie aeree

La ginnastica respiratoria è una fisioterapia efficace che aumenta la resistenza delle cellule cerebrali alla mancanza di ossigeno.


Oggi ci sono diverse tecniche popolari:

  • stile orientale, yoga;
  • La tecnica di Strelnikova;
  • bodyflex include un ciclo di esercizi con ipossia;
  • ritenzione sistema respiratorio sano.

Si consiglia di selezionare una tecnica insieme a un medico. Solo uno specialista saprà dirti il ​​programma giusto, partendo dalla diagnosi e dalle caratteristiche del paziente.

Come sbarazzarsi dei rimedi popolari?

I rimedi popolari hanno proprietà uniche che possono saturare la corteccia cerebrale con enzimi nutrienti essenziali. Offriamo diversi modi efficaci.

Ricetta biancospino

Avrai bisogno di gemme di biancospino e cognac in un rapporto di 100 g / 200 ml. La miscela dovrebbe riposare per 14 giorni. Prendi 1 cucchiaio prima dei pasti. l.

Ricetta mirtillo rosso

Le foglie di bacche vengono preparate con acqua bollente, difese, filtrate e bevute al posto del tè dopo i pasti. Le bacche fresche sono utili al mattino a stomaco vuoto..

Prevenzione della malattia

Per normalizzare e ripristinare l'ossigenazione del corpo, i medici hanno sviluppato misure complesse che guariscono o prevengono la patologia.

Cosa fare con l'ipossia:

  1. Ogni giorno, nonostante le condizioni meteorologiche, passeggia nell'area del parco per almeno 1-2 ore. Se ciò non è possibile, prova a camminare invece di viaggiare con i mezzi di trasporto.
  2. Stabilisci come regola l'esercizio fisico regolare: ginnastica, yoga, jogging, nuoto, camminata veloce, ecc..
  3. Scegli insieme al tuo medico una dieta con un alto contenuto di ferro e vitamine, mangia in un determinato momento.
  4. Segui una routine quotidiana, dormi a sufficienza, vai a letto e alzati allo stesso tempo.
  5. Evita situazioni stressanti, sovraccarico fisico.
  6. Ventilare sistematicamente l'ambiente, è utile utilizzare un condizionatore, oltre a dispositivi che ionizzano e umidificano l'aria.

Recensioni dei pazienti

Elena Tishko:

Al bambino è stata diagnosticata l'ipossia dopo il parto. Abbiamo superato 2 cicli di terapia, dopo un anno l'ecografia non ha rivelato alcuna anomalia. È allarmante che durante la suzione del capezzolo rimanga un tremore del mento. Spero che passi.

Alexey Sentsov:

Sono andato da un neurologo con problemi di osteocondrosi cervicale. Abbiamo parlato e prescritto una risonanza magnetica. Dopo l'esame, il verdetto è lieve ipossia cerebrale. Il dottore si calmò, prescrisse pillole, sport e tanta aria fresca.

Carenza di ossigeno nel cervello negli adulti e nei bambini: segni, conseguenze, come trattare

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  • Codice ICD-10
  • Epidemiologia
  • Le ragioni
  • Fattori di rischio
  • Patogenesi
  • Sintomi
  • Fasi
  • Complicazioni e conseguenze
  • Diagnostica
  • Diagnosi differenziale
  • Trattamento
  • Chi contattare?
  • Prevenzione
  • Previsione

La fame di ossigeno del cervello o l'ipossia si verifica a causa di una violazione della fornitura di ossigeno ai suoi tessuti. Il cervello è l'organo con il maggior bisogno di ossigeno. Un quarto di tutta l'aria inalata viene utilizzata per soddisfare le esigenze del cervello e 4 minuti senza di essa diventano fondamentali per la vita. L'ossigeno entra nel cervello attraverso un complesso sistema di afflusso di sangue, quindi viene utilizzato dalle sue cellule. Qualsiasi disturbo in questo sistema porta alla carenza di ossigeno..

Codice ICD-10

Epidemiologia

A causa della varietà di forme di condizioni patologiche inerenti alla carenza di ossigeno, è difficile determinarne la prevalenza. In base ai motivi che lo generano, il numero di persone che hanno sperimentato questa condizione è molto elevato. Ma la statistica della carenza di ossigeno nei neonati è più definita e deludente: l'ipossia fetale si osserva in 10 casi su 100.

Cause di carenza di ossigeno nel cervello

Ci sono vari motivi per l'inizio della carenza di ossigeno nel cervello. Questi includono:

  • una diminuzione dell'ossigeno nell'ambiente (quando si scalano montagne, al chiuso, in tute spaziali o sottomarini);
  • interruzione degli organi respiratori (asma, polmonite, trauma toracico, tumori);
  • insufficienza della circolazione sanguigna nel cervello (aterosclerosi arteriosa, trombosi, embolia);
  • violazione del trasporto di ossigeno (mancanza di globuli rossi o emoglobina);
  • blocco dei sistemi enzimatici coinvolti nella respirazione dei tessuti.

Fattori di rischio

I fattori di rischio per l'ipossia includono:

  • alcol;
  • droghe;
  • attività fisica eccessiva;
  • osteocondrosi;
  • corpi estranei nel sistema respiratorio;
  • infezioni gravi.

Patogenesi

La patogenesi della fame di ossigeno è un cambiamento nella struttura delle pareti vascolari, una violazione della loro permeabilità, che porta all'edema cerebrale. A seconda dei motivi che hanno causato l'ipossia, la patogenesi si sviluppa secondo un diverso algoritmo. Quindi, con fattori esogeni, questo processo inizia con l'ipossiemia arteriosa - una diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue, che comporta ipocapnia - una mancanza di anidride carbonica, a causa della quale l'equilibrio biochimico in esso è disturbato. La prossima catena di processi negativi è l'alcalosi, un fallimento dell'equilibrio acido-base nel corpo. Allo stesso tempo, il flusso sanguigno nel cervello e nelle arterie coronarie è disturbato, la pressione sanguigna scende..

Cause endogene causate da condizioni patologiche del corpo causano ipossiemia arteriosa insieme a ipercapnia (aumento del contenuto di anidride carbonica) e acidosi (aumento dei prodotti di ossidazione degli acidi organici). Diversi tipi di ipossia hanno i propri scenari di cambiamenti patologici..

Sintomi di carenza di ossigeno nel cervello

I primi segni di carenza di ossigeno si manifestano nell'eccitazione del sistema nervoso: aumento della respirazione e della frequenza cardiaca, inizia l'euforia, il sudore freddo appare sul viso e sugli arti, irrequietezza motoria. Quindi lo stato cambia drasticamente: compaiono letargia, sonnolenza, mal di testa, oscuramento degli occhi, depressione della coscienza. Una persona sviluppa vertigini, si sviluppa stitichezza, crampi muscolari e svenimenti, sono possibili l'inizio del coma. Il grado più grave di coma sono disturbi profondi del sistema nervoso centrale: mancanza di attività cerebrale, ipotonia muscolare, arresto respiratorio con un cuore che batte.

Fame di ossigeno del cervello negli adulti

La fame di ossigeno nel cervello negli adulti può svilupparsi a seguito di un ictus, quando l'afflusso di sangue al cervello è disturbato, shock ipovolemico - una significativa diminuzione del volume di sangue circolante che si verifica con una grande perdita di sangue, perdita non compensata di plasma nelle ustioni, peritonite, pancreatite, accumulo di un grande volume di sangue nei traumi, disidratazione diarrea. Questa condizione è caratterizzata da una diminuzione della pressione, tachicardia, nausea e vertigini, perdita di coscienza..

Carenza di ossigeno nel cervello nei bambini e nei neonati

Analizzando i vari fattori del verificarsi della carenza di ossigeno e il fatto che possa accompagnare molte malattie, diventa chiaro che anche i bambini si trovano nella zona colpita. Anemia, ustioni da fuoco e sostanze chimiche, avvelenamento da gas, insufficienza cardiaca, varie lesioni, edema laringeo dovuto a una reazione allergica, ecc. Possono portare a uno stato di carenza di ossigeno nei bambini. Ma molto spesso questa diagnosi viene data ai bambini alla nascita.

La fame di ossigeno nel cervello nei neonati è una patologia abbastanza comune nei bambini. I prerequisiti per questo a volte vengono posti anche nella fase della gravidanza. Spesso la madre stessa diventa il colpevole, assumendo alcol, droghe o avendo una dipendenza dal fumo. Anche i problemi con il sistema respiratorio della futura mamma, ad esempio l'asma, la gestosi possono diventare un fattore provocante. La comparsa di ipossia è possibile con malformazioni degli organi interni del bambino, infezione intrauterina, compressione del collo con il cordone ombelicale, perdita di sangue durante il parto, distacco della placenta, comportamento anormale di una donna in travaglio o parto non professionale da parte di personale medico.

La presenza di ipossia è evidenziata dai seguenti segni: pelle cianotica, ritmo respiratorio irregolare o assente, meno di 100 battiti cardiaci, nessuna attività nel movimento degli arti. Tali sintomi sono caratteristici dell'ipossia acuta, mentre cronica si esprime in pianto senza causa, tremito del mento durante il pianto, sonno agitato. A questi bambini viene diagnosticato un danno cerebrale perinatale.

Fasi

Le fasi dell'ipossia dipendono dalla velocità del suo sviluppo e dal decorso della malattia:

  1. fulmineo - si sviluppa non più di 2-3 minuti;
  2. acuto - non più di 2 ore;
  3. subacuto - 3-5 ore;
  4. cronico - molto più a lungo, fino a diversi anni.

A seconda della prevalenza dell'ipossia, può essere generale e locale. Secondo la complessità del flusso, è diviso in gradi:

  1. lieve (i sintomi si avvertono con lo sforzo fisico);
  2. moderato (si fa sentire a riposo);
  3. grave (manifestazioni pronunciate, fino al coma);
  4. critico (shock, che spesso finisce con la morte).

Complicazioni e conseguenze

La fame acuta di ossigeno è pericolosa a causa delle sue conseguenze e complicazioni. sviluppa un breve periodo di tempo e, se non viene eliminato, si verificano cambiamenti irreversibili negli organi, che portano a malattie complesse e talvolta persino alla morte. Se i meccanismi di compensazione non sono stati esauriti, le funzioni del corpo vengono completamente ripristinate. Il cervello soffre di più. 5 minuti gli bastano per iniziare conseguenze irreversibili. Per il cuore, i reni, il fegato, questo periodo è di 30-40 minuti..

Diagnosi di carenza di ossigeno nel cervello

La diagnosi di carenza di ossigeno nel cervello viene effettuata sulla base dei reclami dei pazienti, se possibile, vengono effettuati dati dalle parole di parenti, studi di laboratorio e strumentali.

Le condizioni del paziente vengono valutate sulla base degli indicatori dell'analisi del sangue generale. Vengono analizzati indicatori come eritrociti, ESR, ematocrito, leucociti, piastrine, reticolociti. Un'analisi della composizione del sangue determinerà anche l'equilibrio acido-base del corpo, la composizione del gas del sangue venoso e arterioso, il che significa che indicherà un organo malato.

I metodi più accessibili di diagnostica strumentale includono la pulsossimetria: un dispositivo speciale che viene messo sul dito misura il livello di saturazione di ossigeno nel sangue (il contenuto ottimale è del 95-98%). Altri mezzi sono l'elettroencefalogramma, la risonanza magnetica e computerizzata del cervello, l'elettrocardiogramma, la reovasografia, che determina il volume del flusso sanguigno e la sua intensità nei vasi arteriosi..

Diagnosi differenziale

La condizione patologica inerente all'ipossia può essere causata da varie malattie. Il compito della diagnostica differenziale è riconoscerlo, stabilire la vera causa e indirizzare il trattamento ad esso.

Chi contattare?

Trattamento della fame di ossigeno del cervello

Il trattamento della carenza di ossigeno nel cervello consiste nella terapia etiotropica (trattamento della causa). Quindi, l'ipossia esogena richiede l'uso di maschere e cuscini per l'ossigeno. Per il trattamento dell'ipossia respiratoria vengono utilizzati farmaci che espandono i bronchi, analgesici, antiipossani, che migliorano l'utilizzo dell'ossigeno. Con emico (ridotto ossigeno nel sangue), viene eseguita la trasfusione di sangue, con farmaci antidoti istossici o tissutali, circolatori (infarti, ictus) - cardiotropici. Se tale terapia non è possibile, le azioni sono dirette ad eliminare i sintomi: regolare il tono vascolare, normalizzare la circolazione sanguigna, prescrivere farmaci per vertigini, mal di testa, fluidificazione del sangue, tonico, farmaci nootropici e abbassare il colesterolo cattivo.

Medicinali

Gli aerosol dosati sono usati come broncodilatatori: truvent, atrovent, berodual, salbutamol.

Truvent è una bomboletta aerosol, quando la si utilizza bisogna togliere il cappuccio protettivo, scuoterla più volte, abbassare la testa dello spray verso il basso, prenderla con le labbra e premere sul fondo, facendo un respiro profondo e trattenendola per qualche istante. Una spinta corrisponde a una porzione. L'effetto arriva in 15-30 minuti. Ogni 4-6 ore, la procedura viene ripetuta, facendo 1-2 clic, questo è quanto dura l'effetto del farmaco. Non prescritto per gravidanza, glaucoma ad angolo chiuso, allergie. L'uso del prodotto può ridurre l'acuità visiva, aumentare la pressione intraoculare.

Per gli analgesici c'è un ampio elenco di farmaci da tutti gli analgin conosciuti a nomi completamente sconosciuti, ognuno dei quali ha la propria azione farmacologica. Il medico determinerà cosa è necessario in una situazione particolare. Ecco un elenco di alcuni di loro: Akamol, Anopyrine, Bupranal, Pentalgin, Cefecon, ecc..

Bupranal - soluzione in fiale per iniezioni intramuscolari e endovenose, in tubi per siringa - per iniezione intramuscolare. La dose massima giornaliera è di 2,4 mg. La frequenza di somministrazione è ogni 6-8 ore. Gli effetti collaterali sono possibili sotto forma di nausea, debolezza, letargia, secchezza delle fauci. Controindicato nei bambini sotto i 16 anni, durante la gravidanza e l'allattamento, aumento della pressione intracranica, alcolismo.

L'elenco dei farmaci antidoti contiene atropina, diazepam (avvelenamento da funghi), aminofillina, glucosio (monossido di carbonio), solfato di magnesio, almagel (con acidi organici), unithiol, cuprenil (sali di metalli pesanti), naloxone, flumazenil (avvelenamento da farmaci), ecc..

Naloxone: disponibile in fiale, esiste una forma speciale per i neonati. La dose raccomandata è di 0,4-0,8 mg, potrebbe essere necessario aumentarla a 15 mg. Con l'ipersensibilità al farmaco, si verifica un'allergia, nei tossicodipendenti, l'assunzione del farmaco provoca un attacco specifico.

Cerebrolysin, Actovegin, encephabol, papaverine, no-shpa sono usati per i colpi.

Actovegin - esiste in varie forme: pillole, soluzioni per iniezioni e infusi, gel, unguenti, creme. Le dosi e il metodo di somministrazione sono prescritti dal medico a seconda della gravità della malattia. Ferite da ustione, piaghe da decubito vengono trattate con agenti esterni. L'uso del farmaco può causare orticaria, febbre, sudorazione. Controindicazioni per le donne in gravidanza, durante l'allattamento, con allergie.

Vitamine

Un certo numero di vitamine nella fame di ossigeno nei tessuti sono antidoti alle sostanze tossiche. Quindi, la vitamina K1 blocca l'azione del warfarin - un agente antitrombotico, vitamina B6 - avvelenamento con farmaci anti-tubercolosi, la vitamina C viene utilizzata in caso di danni da monossido di carbonio, aniline utilizzate in coloranti, medicinali, prodotti chimici. Per mantenere il corpo, è anche necessario saturarlo con vitamine..

Trattamento fisioterapico

Con l'ipossia generale o locale di varia natura, viene utilizzato un tale metodo di trattamento fisioterapico come l'ossigenoterapia. Le indicazioni più comuni per il suo utilizzo sono insufficienza respiratoria, disturbi circolatori, malattie cardiovascolari. Esistono vari metodi di ossigenazione: cocktail, inalazioni, bagni, metodi cutanei, sottocutanei, in banda, ecc. Baroterapia con ossigeno: respirare con ossigeno compresso in una camera a pressione arresta l'ipossia. A seconda della diagnosi, che ha portato a ipossia, UHF, magnetoterapia, terapia laser, massaggio, agopuntura, ecc. Vengono utilizzati..

Trattamento alternativo

Una delle ricette per il trattamento alternativo sono gli esercizi di respirazione secondo il seguente metodo. Inspira lentamente e profondamente l'aria, mantieni la posizione per alcuni secondi ed espira lentamente. Fallo più volte di seguito, aumentando la durata della procedura. Porta il conteggio a 4 mentre inspiri, a 7 mentre trattieni il respiro e a 8 mentre espiri.

La tintura all'aglio aiuterà a rafforzare i vasi, a ridurre i loro spasmi: riempire un terzo del barattolo con aglio tritato, versando acqua fino all'orlo. Dopo 2 settimane di infusione, inizia a prendere 5 gocce per cucchiaio d'acqua prima dei pasti.

Una miscela preparata di grano saraceno, miele e noci, presa in proporzioni uguali, è in grado di aumentare l'emoglobina: macinare i cereali e le noci allo stato di farina, aggiungere il miele, mescolare. Assumere a stomaco vuoto in un cucchiaio mezz'ora prima dei pasti. Anche il succo di barbabietola fresco è efficace, che deve essere lasciato riposare per un po 'prima di prenderlo in modo che le sostanze volatili escano..

Lo zenzero può aiutare a far fronte agli attacchi di asma. Unendo il suo succo con miele e succo di melograno, bevi un cucchiaio 3 volte al giorno.

Per l'aterosclerosi, si consiglia di bere i seguenti ingredienti miscelati in parti uguali: olio d'oliva, miele e limone.

Trattamento a base di erbe

È efficace per la fame di ossigeno assumere decotti, infusi, tisane con effetto antispasmodico: camomilla, valeriana, erba di San Giovanni, motherwort, biancospino. In caso di problemi con gli organi respiratori, vengono presi decotti di preparati medicinali da farfara, boccioli di pino, piantaggine, radice di liquirizia, fiori di sambuco. I livelli di emoglobina possono essere aumentati con erbe come ortica, achillea, dente di leone, assenzio.

Omeopatia

In combinazione con il trattamento principale, sono sempre più presenti i rimedi omeopatici. Ecco alcuni dei rimedi che possono essere prescritti per la fame di ossigeno e sono mirati alle cause del suo verificarsi..

  • Accardium - granuli, che contengono oro metallico, arnica di montagna, anamyrta kokulus-like. Ha lo scopo di trattare l'angina pectoris, malfunzionamenti cardiovascolari causati da un intenso sforzo fisico. Due volte al giorno 10 granuli mezz'ora prima dei pasti o un'ora dopo che vengono tenuti sotto la lingua fino a completo assorbimento. Il corso medio di trattamento dura 3 settimane. Il farmaco non ha controindicazioni ed effetti collaterali. Per l'uso durante la gravidanza e i bambini necessitano di un consulto medico.
  • Atma® - gocce, una preparazione complessa per il trattamento dell'asma bronchiale. La dose per i bambini di età inferiore a un anno è di 1 goccia per cucchiaino di acqua o latte. Sotto i 12 anni, da 2 a 7 gocce per cucchiaio. Dopo 12 anni - 10 gocce in forma pura o in acqua. Continua il trattamento per un massimo di 3 mesi. Non sono stati osservati effetti collaterali.
  • Vertigoheel: le gocce orali sono utilizzate per vertigini, aterosclerosi dei vasi cerebrali, ictus. Le gocce si sciolgono in acqua, quando ingerite, vengono trattenute per un po 'di tempo in bocca. Consigliato dall'anno di vita del bambino. Fino a 3 anni - 3 gocce, all'età di 3-6 anni - 5, il resto - 10 gocce 3-4 volte al giorno per un mese. Sono possibili reazioni di ipersensibilità. Controindicato nei bambini di età inferiore a un anno, durante la gravidanza e l'allattamento - con il permesso di un medico.
  • Biancospino-compositum - rimedio cardiologico omeopatico, liquido. Gli adulti sono prescritti 15-20 gocce tre volte al giorno, i bambini - 5-7 gocce. Il farmaco ha controindicazioni in caso di allergia ai componenti.
  • Esculus-compositum: le gocce vengono utilizzate per disturbi circolatori post-embolici, condizioni post-infarto e post-ictus. Singola dose - 10 gocce per acqua, tenendo in bocca. Frequenza: 3 volte al giorno. La durata del trattamento è fino a 6 settimane. Gli effetti collaterali sono sconosciuti. Controindicato nelle donne in gravidanza e ipersensibile al composto del farmaco.

Chirurgia

Può essere necessario un trattamento chirurgico sul cuore o sui vasi sanguigni nella forma circolatoria della fame di ossigeno, il cui sviluppo si verifica rapidamente ed è associato a disfunzioni.


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