Cos'è la stenosi dei vasi del cuore e come trattarla


I disturbi del sistema circolatorio non si manifestano per molto tempo. Possono verificarsi in qualsiasi organo, ma il danno più pericoloso alle arterie del cuore e del cervello, poiché spesso si conclude con un infarto o un ictus. Pertanto, è importante capire cos'è la stenosi dei vasi cardiaci e come si manifesta per iniziare il trattamento in tempo e prevenire gravi conseguenze..

Informazione Generale

La stenosi è un restringimento del lume di un'arteria o di una vena. La stenosi dei vasi cardiaci è intesa come una violazione della pervietà delle arterie coronarie (coronarie), che forniscono afflusso di sangue al muscolo cardiaco.

Grazie a loro, il cuore riceve ossigeno e sostanze nutritive essenziali. Di conseguenza, con il restringimento di queste arterie, l'intero corpo soffre, poiché in condizioni di alimentazione insufficiente, il cuore cessa di far fronte pienamente alle sue funzioni..

Possibili ragioni

Il restringimento dei vasi cardiaci può svilupparsi per vari motivi..

Questi includono:

  • aterosclerosi;
  • obesità;
  • malattie metaboliche;
  • malattie endocrine;
  • età avanzata;
  • fumare;
  • stile di vita sedentario;
  • malformazioni congenite;
  • vasculite e altre malattie del sangue e dei vasi sanguigni.

A seconda del meccanismo di sviluppo del restringimento delle arterie coronarie, può verificarsi a causa di vasospasmo, blocco da parte di un coagulo di sangue o di una placca di colesterolo..

Classificazione

A seconda di quali navi sono colpite, si distingue la stenosi:

  • arteria coronaria destra;
  • arteria coronaria sinistra;
  • tandem (sia destro che sinistro).

Inoltre, viene isolata la stenosi critica - con un restringimento del lume della nave di oltre il 70%. Questa condizione è particolarmente pericolosa, poiché in qualsiasi momento può provocare infarto miocardico e grave insufficienza cardiaca (HF).

Restenosi: lo sviluppo di ristenosi dopo un intervento chirurgico di bypass dei vasi. Questa complicazione è piuttosto rara, a condizione che il paziente osservi tutte le raccomandazioni del medico nel periodo postoperatorio..

Manifestazioni cliniche

Con la stenosi dei vasi coronarici, non si osservano sintomi per molto tempo. La prima campana è il deterioramento della salute durante lo sforzo fisico..

Appare mancanza di respiro, aumento della frequenza cardiaca, si può avvertire fastidio al torace e con la progressione della stenosi, dolore. Spesso i pazienti notano gonfiore degli arti inferiori senza alcun motivo per questo.

Se in questa fase la malattia non viene rilevata e il trattamento non viene avviato, i sintomi si intensificheranno e si presenteranno anche con il minimo sforzo a causa di una nutrizione insufficiente del muscolo cardiaco.

Clinicamente, questo si manifesterà con i sintomi di AHF:

  • sensazione di fiato corto;
  • dolore al petto;
  • tachicardia;
  • dolce freddo;
  • sbiancamento della pelle;
  • violazione del ritmo cardiaco;
  • cianosi delle labbra e del naso;
  • debolezza, ecc..

Senza una terapia adeguata, la stenosi delle arterie coronarie porta a un infarto miocardico. In tali situazioni, le condizioni del paziente si deteriorano bruscamente, il dolore dietro lo sterno aumenta e si diffonde al braccio sinistro, diventa difficile respirare, la pressione sanguigna scende, il paziente può perdere conoscenza.

È richiesto il ricovero di emergenza nel reparto di terapia intensiva o cardiologia. Il prezzo del ritardo in questa materia è la morte in quasi il 100% dei casi..

Attenzione! La patologia è pericolosa perché prima dello sviluppo dell'infarto miocardico potrebbe non manifestarsi in alcun modo.

Come fare una diagnosi corretta

Ai primi segni di SC sopra descritti, è necessario contattare un cardiologo per la consultazione e l'esame..

Dopo aver raccolto reclami e anamnesi per esaminare lo stato dei vasi cardiaci, il medico ti invierà a:

  • ECG;
  • Ultrasuoni del cuore e dei vasi sanguigni;
  • angiografia delle arterie coronarie;
  • tomografia computerizzata.

Inoltre, eseguirà percussioni e auscultazioni per confermare la diagnosi sospetta..

Trattamento

A seconda del grado di restringimento del lume e della causa che lo ha causato, il trattamento della stenosi dei vasi cardiaci viene effettuato mediante terapia conservativa o chirurgia.

I farmaci possono avere buoni effetti solo nelle prime fasi dell'insufficienza cardiaca. L'operazione è necessaria per i sintomi gravi.

Tavolo. Il grado di insufficienza cardiaca.

EnergiaSintomi
FacileIl paziente non manifesta alcun sintomo durante la normale attività fisica. L'aumento dello sforzo provoca lieve mancanza di respiro, debolezza, palpitazioni, fastidio al torace
MediaL'attività fisica prolungata provoca mancanza di respiro, tachicardia, dolore al petto
pesanteA riposo, il paziente non presenta reclami. Ma con la normale attività fisica, si verificano sintomi di scompenso cardiaco
Molto pesanteI sintomi dell'insufficienza cardiaca compaiono anche a riposo e aumentano gradualmente

Trattamento farmacologico

Al fine di migliorare l'afflusso di sangue al cuore, ridurre i sintomi dell'insufficienza cardiaca e prevenire lo sviluppo di infarto miocardico, con il trattamento farmacologico della stenosi aa. coronaria è usata:

  • vasodilatatori;
  • anticoagulanti;
  • diuretici.

Se la causa della malattia è l'aterosclerosi, vengono prescritti agenti aggiuntivi per aiutare a dissolvere le placche di colesterolo e prevenire la formazione di nuove.

Terapia vasodilatatrice

I vasodilatatori promuovono la vasodilatazione, quindi vengono utilizzati per la stenosi delle arterie coronarie.

Di questo gruppo, sono più spesso prescritti:

  • Nitroglicerina;
  • Molsidomin;
  • Isosorbide mononitrato.

Questi farmaci non possono essere utilizzati in tutte le situazioni cliniche, quindi solo un medico dovrebbe prescriverli..

Migliorare le proprietà reologiche del sangue

Per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi coronarici, vengono utilizzati anticoagulanti e agenti antipiastrinici. Questi farmaci aiutano a fluidificare il sangue e prevengono la coagulazione e la viscosità del sangue..

Dagli anticoagulanti per la stenosi vengono prescritti eparina e suoi derivati ​​(Warfarin, Enoxaparina, Nadroparina e altri).

Tra gli agenti antipiastrinici, la popolarità ha guadagnato:

  • Aspirina;
  • Cardiomagnet;
  • Dipiridamolo;
  • Ticlopidina;
  • Clopidogrel e altri.

I farmaci che fluidificano il sangue devono essere usati con cautela durante l'intervento chirurgico a causa dell'aumentato rischio di sanguinamento dovuto alla loro azione.

Diuretici

I diuretici (diuretici) riducono la pressione sanguigna alta e riducono lo stress sul cuore. A tal fine, applicare:

  • Furosemide;
  • Torasemide;
  • Acido etacrinico;
  • Indapamide;
  • Spironolattone e altri.

A seconda della gravità dell'insufficienza cardiaca, vengono prescritti come pillole o iniezioni. Con l'uso incontrollato di diuretici, è possibile una violazione dell'equilibrio elettrolitico dell'acqua, disturbi ormonali o metabolici, quindi devono essere presi solo come indicato da un medico e seguendo le sue raccomandazioni per i dosaggi.

Trattamento dell'aterosclerosi

Per il trattamento dell'aterosclerosi vengono utilizzati inibitori della HMG-CoA reduttasi (statine). Agiscono sul metabolismo del colesterolo, aiutano a sciogliere le placche esistenti e abbassano il colesterolo e i lipidi nel sangue e prevengono anche la formazione di nuovi depositi aterosclerotici.

Negli studi clinici, l'uso di atorvastatina e rosuvastatina ha mostrato una clearance significativa di aa. coronaria per le placche di colesterolo. Che porta ad una diminuzione dei fenomeni di insufficienza cardiovascolare e una diminuzione del rischio di infarto miocardico.

Chirurgia

La moderna chirurgia ha nel suo arsenale tre tipi di operazioni per il restringimento dei vasi coronarici:

Endarteriectomia

Questa operazione prevede la rimozione chirurgica di un coagulo di sangue dal lume di un vaso coronarico. Una delle sue varietà è l'aterectomia (rimozione della placca di colesterolo nell'aterosclerosi).

Entrambi questi interventi non vengono quasi mai utilizzati, poiché la loro attuazione non solo è associata a rischi elevati, ma spesso dopo di essi si sviluppa la formazione di un nuovo trombo. Pertanto, i medici preferiscono altri tipi di operazioni..

Stenting

Questa operazione può essere eseguita come pianificato per la prevenzione dell'infarto del miocardio e urgentemente durante il suo sviluppo per eliminare l'ischemia e ripristinare l'afflusso di sangue al muscolo cardiaco..

Questo intervento chirurgico consiste nel posizionare uno stent nel vaso interessato. Questo viene fatto attraverso l'arteria femorale, quindi lo stent è una procedura minimamente invasiva che non richiede grandi incisioni e anestesia generale. Con l'aiuto di una guida, lo stent viene consegnato a destinazione: l'arteria interessata.

È installato al suo interno, dopo di che si raddrizza. Il design di questo dispositivo consente di mantenere il vaso dilatato al suo diametro normale, che garantisce un flusso sanguigno adeguato.

L'intero corso della procedura e la corretta posizione dello stent sono controllati da apparecchiature a raggi X, quindi l'operazione richiede attrezzature speciali in sala operatoria.

Puoi saperne di più su questo tipo di intervento chirurgico dal video in questo articolo..

Bypass

L'innesto di bypass dell'arteria coronaria consiste nel fornire un percorso di bypass del flusso sanguigno e nel spegnere l'arteria interessata da esso. Viene creato uno shunt utilizzando la vena o l'arteria del paziente per ripristinare il flusso sanguigno al muscolo cardiaco bypassando il vaso bloccato.

Lo schema di funzionamento è mostrato nella foto sotto:

Questa operazione è molto traumatica, in quanto richiede l'uso di una macchina cuore-polmone e l'apertura del torace. Il periodo di riabilitazione è solitamente lungo e difficile, spesso sorgono complicazioni.

Prevenzione

La prevenzione di questa malattia è finalizzata principalmente alla prevenzione delle malattie cardiache e vascolari e comprende:

  • una corretta alimentazione a basso contenuto di grassi (vedi Alimenti utili al cuore e ai vasi sanguigni: cosa mangiare per mantenere la salute del nostro "motore" per molti anni);
  • rispetto quotidiano del regime di consumo di alcol;
  • uno stile di vita attivo (sport, passeggiate, intrattenimento attivo);
  • trattamento tempestivo delle malattie croniche;
  • esame annuale del dispensario.

Questa istruzione non proteggerà completamente dal rischio di sviluppare patologie, ma la ridurrà al minimo..

La prognosi per la vita e il recupero dipende direttamente da come la stenosi è stata rilevata nel tempo. Pertanto, ai primi segni dello sviluppo di insufficienza cardiaca, si consiglia di contattare un cardiologo per un esame. Un trattamento tempestivo eviterà lo sviluppo di complicazioni formidabili e interventi chirurgici, limitandosi alla terapia conservativa.

Stenosi delle arterie

La stenosi in medicina è chiamata restringimento patologico degli organi cavi e dei vasi sanguigni. Questa è una condizione pericolosa che può persino portare alla morte. La stenosi arteriosa è più comunemente osservata nel cervello, nel collo, nel cuore e negli arti inferiori. In questa condizione, le pareti delle arterie si ispessiscono e diventano meno elastiche. Per questo motivo, il loro lume è notevolmente ridotto, il che causa problemi di circolazione sanguigna. Prima viene identificato questo problema, più facile e veloce verrà trattato. Inoltre, la diagnosi precoce della stenosi aiuterà a evitare gravi complicazioni..

Sintomi della malattia

I segni di stenosi variano a seconda di dove si trova. Se una persona ha un restringimento delle arterie nel cervello, sviluppa sintomi che indicano una circolazione sanguigna insufficiente. Queste persone si lamentano di disturbi della memoria, disturbi del movimento. Quando una nave è bloccata o gravemente ristretta, si verificano i sintomi di un ictus. Indica una condizione così pericolosa:

  • biascicamento;
  • intorpidimento del viso e degli arti su un lato;
  • perdita di equilibrio e coordinazione;
  • nausea e vomito;
  • forte mal di testa.

Con la stenosi dell'arteria carotide, il paziente non ha sintomi per molto tempo. Una persona potrebbe non essere nemmeno a conoscenza del suo problema finché non ha un ictus. In questa condizione pericolosa, il paziente sviluppa:

  • vertigini;
  • oscuramento negli occhi;
  • rumore nelle orecchie;
  • debolezza alle braccia e alle gambe.

A differenza della stenosi dell'arteria carotide, i segni di vasocostrizione nelle gambe possono essere visti all'inizio dello sviluppo della malattia. Una persona può sospettare che qualcosa non andasse se osserva il pallore della pelle degli arti inferiori. Può sviluppare zoppia a causa del dolore costante alle gambe. Allo stesso tempo, disturbano una persona sia quando cammina che a riposo. Nelle fasi successive dello sviluppo della stenosi delle gambe, il paziente può sperimentare le seguenti complicazioni:

  • amiotrofia;
  • la comparsa di ulcere;
  • cancrena;
  • zoppia grave.

Indica stenosi dell'arteria del cuore, grave mancanza di respiro, che disturba la persona anche con poca attività fisica. Inoltre, la malattia provoca battito cardiaco irregolare, dolore al petto. Spesso, le persone con questo problema sperimentano anche un forte gonfiore alle gambe..

Le ragioni

Nella stragrande maggioranza dei casi, la malattia è associata allo sviluppo dell'aterosclerosi. Questo disturbo provoca l'accumulo e il deposito di colesterolo, grasso e calcio sulle pareti delle arterie. Di conseguenza, si formano placche aterosclerotiche che restringono il lume dei vasi, causando la comparsa di stenosi. Inoltre, altri fattori possono provocare lo sviluppo della malattia. La stenosi arteriosa può anche essere causata da:

  • vasculite;
  • difetti vascolari;
  • dissezione della parete arteriosa;
  • neoplasie buone e maligne;
  • diabete.

In casi più rari, la stenosi può provocare malattie infettive e infiammatorie. Inoltre, un tale problema può apparire dopo aver subito la radioterapia..

Gli esperti notano che ci sono fattori che contribuiscono allo sviluppo della malattia. Il paziente rischia di affrontare la stenosi in coloro che abusano del fumo di tabacco, così come i cibi grassi. Il gruppo a rischio comprende persone che soffrono di:

  • sovrappeso;
  • ipertensione;
  • diabete mellito;
  • aumento della formazione di trombi;
  • mancanza di attività fisica.

Quale medico contattare?

L'automedicazione per una tale malattia non è consentita. Uno specialista altamente qualificato dovrebbe affrontare un problema del genere. Sa come trattare efficacemente la stenosi arteriosa:

Alla prima visita, il medico dovrebbe ascoltare attentamente tutti i reclami del paziente. Successivamente, effettuerà un esame, ascolterà i ritmi cardiaci, misurerà la pressione e il polso. Una fase importante della diagnosi è l'interrogatorio del paziente. Il paziente dovrà rispondere ad alcune semplici domande. Molto spesso il medico è interessato a:

  1. Quanto tempo fa sono comparsi i primi segni di stenosi??
  2. Ci sono stati problemi simili in passato?
  3. Soffri di alterazioni della pressione sanguigna?
  4. Ci sono malattie croniche?
  5. Stai assumendo farmaci?
  6. C'è un'intolleranza alla droga?

La stenosi arteriosa può essere diagnosticata sulla base dei dati dell'esame del paziente. Il paziente viene inviato per angiografia TC. Questo studio consente agli specialisti di studiare con precisione lo stato del letto vascolare. Se un paziente è sospettato di avere una stenosi dell'arteria cerebrale, viene eseguito un angiogramma. Questo metodo diagnostico minimamente invasivo consente di visualizzare in dettaglio la rete arteriosa del cervello. Inoltre, a un paziente con sospetta stenosi può essere prescritta la risonanza magnetica per immagini, ecografia Doppler transcranica.

Trattamento

I metodi di terapia variano notevolmente, a seconda della posizione della stenosi. Se al paziente viene diagnosticato un leggero restringimento del lume delle arterie, gli viene prescritto un farmaco. Il paziente dovrà prendere:

  • anticoagulanti;
  • agenti antipiastrinici;
  • farmaci per abbassare il colesterolo.

Se una persona ha una forte vasocostrizione, può essere prescritto un intervento chirurgico urgente. Oggi, i seguenti metodi chirurgici vengono utilizzati per trattare la stenosi:

  • angioplastica con palloncino;
  • bypass dell'arteria cerebrale;
  • stent vascolare.

Se la stenosi delle arterie è provocata dal blocco del suo lume con un trombo, al paziente viene prescritta l'endoarteriectomia. Con questo intervento chirurgico, i medici rimuovono rapidamente il coagulo di sangue, ripristinando il flusso sanguigno..

Dopo l'intervento chirurgico, al paziente viene prescritto anche un trattamento per la malattia sottostante che ha innescato lo sviluppo della stenosi. Se la causa principale della malattia è l'aterosclerosi, si consiglia al paziente di cambiare completamente il suo stile di vita. È importante per lui smettere di fumare, seguire una dieta speciale e praticare regolarmente sport.

Prevenzione

La durata del trattamento per la stenosi arteriosa dipende dal grado di restringimento e dalla salute generale della persona. Allo stesso tempo, dovrà sottoporsi a esami regolari per il resto della sua vita e anche monitorare attentamente la sua dieta. Per evitare un simile destino, devi solo seguire semplici misure preventive. È possibile prevenire lo sviluppo di stenosi se:

  • Controlla la tua dieta. Dovresti rifiutare il cibo saturo di colesterolo e grassi. Il fast food è particolarmente ricco di queste sostanze.
  • Per vivere uno stile di vita attivo. L'esercizio fisico aiuta a normalizzare il flusso sanguigno, combattere il colesterolo in eccesso.
  • Ricorda il resto. I carichi fanno bene al corpo, ma con moderazione. Dovrebbero essere combinati con un riposo completo e di qualità, sia fisico che psicologico..
  • Controlla il tuo peso. L'eccesso di peso corporeo provoca un aumento dello stress sul corpo e può causare aterosclerosi e, di conseguenza, stenosi.

Se sei a rischio, devi sottoporti a regolari visite mediche. I moderni metodi diagnostici aiutano a identificare il problema in una fase iniziale di sviluppo, quando è abbastanza facile rispondere al trattamento farmacologico.

Come trattare la stenosi arteriosa a casa?

È impossibile curare completamente la malattia con l'aiuto di rimedi popolari. Tuttavia, queste terapie complementari possono essere utilizzate come terapia aggiuntiva. Aiutano a migliorare le condizioni del paziente e a gestire i sintomi. Molto spesso, i medici raccomandano i seguenti metodi per trattare la stenosi a casa:

I frutti di questa pianta vanno spostati con le bacche di biancospino. Versare acqua bollente sugli ingredienti. Metti il ​​prodotto in un luogo caldo per un giorno. Filtrare bene e bere un bicchiere prima dei pasti.

Una testa deve essere schiacciata e riempita di vodka. È necessario insistere sul prodotto in un luogo buio per dieci giorni. Prendi il medicinale 10 gocce prima dei pasti. Puoi conservare un prodotto del genere per 3 mesi..

Corteccia di Rowan. Deve essere riempito con acqua bollente. Lessare la corteccia a fuoco basso per due ore. Prendi il rimedio per 3 cucchiai. l. ogni giorno prima di ogni pasto.

1 cucchiaio. un cucchiaio di erbe deve essere versato con acqua bollente. Lasciate macerare il prodotto per qualche minuto. Bevi questo brodo ogni giorno.

Cos'è la stenosi vascolare e come trattarla

Nell'ultimo decennio c'è stato un costante aumento delle malattie del sistema cardiovascolare. Secondo le statistiche, fino al 57% dei casi è associato a una ridotta pervietà vascolare. Ciò aumenta il rischio di ictus, attacchi di cuore, danni ai reni e altri danni agli organi..

Secondo i registri, fino a 450mila russi ogni anno subiscono un ictus, e questo è paragonabile alla popolazione di una grande città! La questione della diagnostica e del trattamento della pervietà vascolare di diversa localizzazione è rilevante e richiede l'attenzione sia dei medici che dei pazienti..

Stenosi vascolare: cause di sviluppo, localizzazione

Cos'è la stenosi vascolare? Si tratta di un restringimento o di una completa sovrapposizione del lume del vaso.

È caratterizzato dall'assoluta assenza di manifestazioni cliniche nelle fasi iniziali della malattia e da un alto rischio di complicanze, fino a letali, con la progressione della patologia e la comparsa di un significativo disturbo dell'afflusso di sangue..

Tutte le stenosi possono essere suddivise in 4 categorie, a seconda del grado di restringimento: piccola fino al 30%, media dal 31 al 49%, pronunciata fino al 70%, critica fino al 99% e occlusione completa, in cui l'arteria diventa completamente ostruita.

Tra i motivi che contribuiscono allo sviluppo della stenosi, vale la pena evidenziare:

  • malattia arteriosa aterosclerotica;
  • ipertensione;
  • obesità;
  • diabete;
  • malattie sistemiche autoimmuni del tessuto connettivo e dei vasi sanguigni (vasculite);
  • dipendenza da nicotina;
  • abuso di alcool;
  • stile di vita sedentario e dieta malsana;
  • onere ereditario;
  • fattore età.

Interessante! Circa un terzo dei casi è associato a lesioni arteriose di aterosclerosi. Il 10% della popolazione mondiale sopra i 65 anni ha una patologia di almeno una grande nave. Inoltre, la gravità dei sintomi dipende dalla posizione, dalle dimensioni e dalla struttura della placca aterosclerotica..

La stenosi può colpire vari vasi, a seconda della localizzazione, si distinguono:

  1. Stenosi dei vasi coronarici del cuore.
  2. Stenosi dei vasi del collo e della testa.
  3. Stenosi vascolare degli arti.

La presentazione clinica dipende dall'arteria interessata. Il danno più pericoloso per la vita alle arterie del cervello e del cuore. È necessario conoscere i sintomi e i metodi di trattamento della stenosi dei vasi del cervello e delle arterie coronarie.

Manifestazioni cliniche della malattia

Tutti i sintomi sono associati a un'interruzione della fornitura di ossigeno e sostanze nutritive agli organi.

Con la loro carenza a lungo termine, si sviluppa l'ipossia (carenza di ossigeno).

Con il restringimento delle arterie coronarie o coronariche del cuore, all'inizio c'è una sindrome del dolore moderata dietro lo sterno, mancanza di respiro dopo l'esercizio, disturbi del ritmo cardiaco, edema degli arti inferiori.

Con l'occlusione completa della nave, si sviluppa un infarto miocardico - necrosi del muscolo cardiaco. È caratterizzato da:

  • improvviso dolore acuto dietro lo sterno, che può diffondersi alla scapola o all'arto superiore;
  • sensazione di mancanza d'aria;
  • sensazione di panico;
  • vertigini e debolezza, mancanza di respiro.

Importante! Quando compaiono i primi sintomi di un infarto, il paziente deve essere messo a letto e dotato di aria fresca. Dai farmaci, puoi dare una compressa di nitroglicerina sotto la lingua e quindi chiamare immediatamente una squadra di ambulanze.

La stenosi delle arterie degli arti inferiori si sviluppa gradualmente. In primo luogo, i pazienti notano la comparsa di debolezza e dolore alle gambe dopo aver camminato, zoppicando, pallore della pelle, un cambiamento nella temperatura della pelle e il suo raffreddamento.

Nell'area del vaso interessato, l'afflusso di sangue al follicolo pilifero viene interrotto, i capelli iniziano a cadere. Le arterie femorale, tibiale e peroneo possono essere interessate.

La stenosi dei vasi degli arti inferiori porta a complicazioni come:

  • ulcere trofiche;
  • necrosi e cancrena;
  • sindrome da dolore grave;
  • atrofia muscolare;
  • impotenza.

Le ulcere trofiche, e ancor più la cancrena, sono difficili da trattare con metodi conservativi. Possono causare l'amputazione degli arti. Pertanto, quando compaiono i primi segni di ridotta pervietà delle arterie degli arti, è necessario contattare uno specialista.

Sintomi di stenosi cerebrale

Il restringimento prolungato delle arterie del cervello provoca una violazione dell'afflusso di sangue alle sue cellule, carenza di ossigeno e porta allo sviluppo di cambiamenti distrofici non infiammatori nella sostanza cerebrale o all'encefalopatia. Le arterie carotidi, basilari, piccole arterie delle aree temporali, parietali, frontali e di altre aree del cervello possono essere colpite.

I seguenti sintomi sono caratteristici:

  • mal di testa;
  • prestazioni ridotte, sentirsi sopraffatti;
  • diminuzione dell'attenzione, della memoria e della concentrazione;
  • aumento della labilità emotiva;
  • disturbi del sonno;
  • coordinazione alterata, forza muscolare ridotta;
  • deterioramento della vista e dell'udito;
  • cambiamenti del linguaggio: confusi, rallentando il ritmo della pronuncia.

Con la progressione dell'occlusione vascolare cerebrale, si sviluppa l'ictus ischemico. È caratterizzato da mal di testa intenso e improvviso, possibile perdita di coscienza, incoerenza della parola, paresi o paralisi. Ictus posticipato: rischio di diventare disabili per il resto della vita.

Diagnostica

La diagnosi di questa malattia è un compito complesso. Include:

  • raccolta di reclami e studio della storia della malattia;
  • ispezione oggettiva dei sistemi. Il medico valuterà il funzionamento del cuore, degli organi respiratori e dei reni;
  • consultazioni di specialisti ristretti: neurologo, oftalmologo, chirurgo vascolare, endocrinologo. Questo elenco sarà individuale per ogni paziente;
  • esami di laboratorio: analisi del sangue generali e biochimiche, pannello ormonale, test per malattie autoimmuni, analisi delle urine;
  • metodi strumentali: esame ecografico dei vasi sanguigni con dopplerografia, ecografia del cuore, angiografia, risonanza magnetica e computerizzata con e senza aumento del contrasto, elettrocardiografia.

Ricorda! Lo specialista non prescriverà tutti questi studi. Sceglierà metodi informativi per un caso particolare, a seconda dei sintomi clinici.

Trattamento della stenosi vascolare

Immediatamente dopo che la diagnosi è stata stabilita, passano alla fase successiva: terapia del restringimento del lume del vaso. Il trattamento può essere conservativo, con farmaci e tempestivo.

Il trattamento conservativo della vasocostrizione degli arti inferiori, della testa e del cuore, include l'assunzione di tali gruppi di farmaci:

  • ipolipemizzante: ridurre i livelli di colesterolo, ridurre il rischio di formazione di placche aterosclerotiche (statine e fibrati sono più spesso usati);
  • antispastici: rilassa la nave e aumenta il suo diametro, ad esempio la drotaverina;
  • agenti antipiastrinici e anticoagulanti: riducono il rischio di nuovi coaguli di sangue e rallentano la crescita di quelli esistenti;
  • i farmaci antipertensivi sono usati per abbassare la pressione sanguigna;
  • farmaci metabolici;
  • nootropici.

Alcuni pazienti hanno espresso dolore e depressione dell'umore sullo sfondo della malattia, in questi casi decidono inoltre di assumere antidolorifici e antidepressivi.

Con l'inefficacia della terapia conservativa, l'occlusione completa della nave, con una minaccia per la vita, passano a metodi chirurgici di trattamento. Può essere utilizzata:

  • stenting - espansione del lume del vaso con uno speciale catetere a palloncino;
  • smistamento e creazione di anastomosi, cioè bypassare le vie vascolari;
  • rimozione di una sezione di vaso danneggiata - endoarteriectomia.

Quando si sceglie un metodo di trattamento chirurgico, la decisione viene presa congiuntamente da un medico, un cardiologo e un chirurgo vascolare..

Per la prevenzione, così come nelle prime fasi della malattia, è efficace il trattamento con rimedi popolari per la stenosi dei vasi della testa e del collo, del cuore e delle estremità. La tintura all'aglio ha mostrato un'elevata efficienza.

La ricetta per la sua preparazione è la seguente: 300 g di aglio devono essere tritati e riempiti con 200 ml di vodka.

Lascia la miscela risultante in un luogo buio per 10 giorni. Quindi filtrare e lasciare per altri tre giorni. Prendi 60 ml di tintura diluita in un bicchiere d'acqua.

Il corso del trattamento con un tale rimedio non dovrebbe essere più lungo di 10 giorni. È vietato l'uso per l'ulcera gastrica nella fase acuta. Questa tintura è un rimedio efficace nella lotta contro i depositi aterosclerotici..

Conclusione

Lo sviluppo della stenosi è più facile da prevenire. Per la prevenzione, è necessario seguire regole molto semplici: rinunciare a cibi spazzatura e grassi, bere acqua pulita, trascorrere più tempo all'aria aperta, fare esercizio fisico regolarmente.

È importante sottoporsi a esami preventivi di routine e fare test. Questo approccio alla vita aiuterà a evitare gravi complicazioni e la necessità di assumere farmaci o ricorrere alla correzione chirurgica..

Stenosi vascolare

La stenosi vascolare è un termine medico che caratterizza la vasocostrizione nel sistema circolatorio. Molto spesso si verifica a causa dello sviluppo dell'aterosclerosi nella cavità delle arterie coronarie. La formazione di questa patologia porta alla chiusura delle arterie, a causa dell'accumulo di placca, che impedisce il flusso di sangue attraverso il corpo. Il pericolo della loro formazione e crescita è dovuto al fatto che possono staccarsi dalle pareti dei vasi sanguigni e muoversi attraverso il sistema circolatorio e, una volta in un piccolo vaso, ostruirlo completamente.

Le cause della malattia

La stenosi è insidiosa in quanto non si manifesta nelle fasi iniziali. Quando compaiono i sintomi, di regola, si sviluppa attivamente un ictus o un infarto, poiché in questo momento alcune navi sono già ostruite al 75%. Tra i fattori che sono le cause della stenosi includono:

  • diabete;
  • vasculite;
  • essere sovrappeso;
  • aterosclerosi;
  • la presenza di cattive abitudini;
  • stile di vita sedentario.

Tipi di malattia

A seconda dei tipi di danno d'organo, il disturbo è diviso in diversi tipi:

  • stenosi vascolare nel cervello. Questo tipo di disturbo causa problemi nella fornitura di sangue a varie parti del cervello. La patologia è una delle più pericolose. Se la malattia si sviluppa lentamente, il paziente svilupperà una circolazione sanguigna insufficiente nel cervello, i cui sintomi sono i seguenti: disturbi dell'attenzione, memoria, cambiamento del background emotivo, problemi di coordinazione. Se la malattia assume una forma più grave, è possibile un infarto. I sintomi di questa patologia che richiedono un trattamento tempestivo: mal di testa, vomito, vertigini;
  • stenosi dei vasi del collo. Ciò include un gruppo di disturbi che causano un restringimento del divario tra le arterie coronarie, responsabili dell'afflusso di sangue al cervello, e le vene. Molto spesso, le arterie carotidi soffrono di patologia e la sintomatologia è simile alla stenosi che si sviluppa nel cervello. Il restringimento dei vasi del collo porta a ictus cerebrale, i cui segni principali sono disturbi dell'udito e della vista, debolezza generale, vertigini, paralisi muscolare;
  • stenosi vascolare nel cuore. Anche le arterie coronarie, o arterie coronarie, che sono responsabili del rifornimento di sangue al cuore, sono suscettibili alla patologia, causando una malattia coronarica. I sintomi sono i seguenti: anche un piccolo sforzo fisico sul cuore provoca mancanza di respiro, gonfiore degli arti inferiori, disturbi del ritmo e dolore al cuore. Se la malattia si sviluppa piuttosto rapidamente, il paziente lamenta un dolore acuto nella regione del cuore, mentre si irradiano alle mani;
  • stenosi delle arterie degli arti inferiori. In questo caso, si osserva l'occlusione delle arterie negli arti inferiori, che interferisce con il normale flusso sanguigno. Il pericolo sta nella formazione di edema con successive alterazioni irreversibili nei vasi sanguigni e nei tessuti. I sintomi principali sono zoppia, spasmi nei muscoli degli arti inferiori. Inoltre, il paziente deve prestare attenzione alla comparsa di ferite sugli arti inferiori che non guariscono da molto tempo o alla cessazione della crescita dei peli nelle aree colpite. Inoltre, le gambe possono cambiare colore (arrossire, impallidire) o temperatura (essere troppo fredde o, al contrario, calde).

Diagnosi della malattia

Un tale disturbo viene solitamente rilevato da un medico che può utilizzare i seguenti metodi per diagnosticare le arterie del cuore o del cervello:

  • esame, che, a sua volta, consiste nella palpazione, nell'ascolto dei polmoni, del cuore per trovare la patologia;
  • cardiografia elettrica, che aiuta a riconoscere lo sviluppo della malattia coronarica;
  • ecografia cardiaca;
  • angiografia dei vasi coronarici;
  • tomografia con utilizzo di tecnologia informatica (utilizzata anche per diagnosticare la stenosi degli arti inferiori).

Durante la diagnosi, di solito non tutti i metodi vengono assegnati contemporaneamente, due o tre sono sufficienti. Più correttamente il medico sceglie i metodi necessari per rilevare la malattia, migliori e più rapidi saranno i risultati dal trattamento.

Trattamento

La stenosi vascolare viene trattata esclusivamente da uno specialista (chirurgo, neuropatologo o cardiologo). La terapia che viene eseguita come parte del trattamento consiste nelle seguenti modalità chirurgiche:

  • rimozione di coaguli di sangue e placche (più spesso eseguita sugli arti inferiori);
  • espansione delle pareti vascolari;
  • creazione di una nuova nave che bypasserà le aree colpite dalla malattia (trattamento chirurgico).

Il trattamento chirurgico verrà eseguito se la stenosi vascolare ha interessato il 75% dell'arteria. Gli interventi chirurgici vengono eseguiti raramente, poiché durante questi possono verificarsi complicazioni come il distacco di una placca che, dopo essere passata attraverso il flusso sanguigno, si bloccherà nell'arteriola, provocando un ictus.

Oltre al metodo chirurgico, esiste anche un metodo di trattamento medico. Include l'assunzione di farmaci che bloccano lo sviluppo delle placche e riducono la probabilità di distacco da esse. Il paziente dovrà bere Aspirina, Plavix e altri farmaci del gruppo antipiastrinico per tutta la vita.

I medici raccomandano di assumere statine (Simvagexal o Atorvastatina) per mantenere adeguati livelli di colesterolo nel sangue che fermeranno la formazione di nuove placche. Una varietà naturale di statine, di regola, aumenta l'effetto dei farmaci e, quindi, non è adatta per un metodo di trattamento indipendente (efficace a scopo preventivo).

Per quanto riguarda l'assunzione di vitamine, la vitamina C sarà necessaria in caso di malattia, che blocca la produzione di colesterolo dannoso per l'organismo. Può essere trovato sia in forma di pillola che in agrumi, erbe aromatiche, varie verdure e frutta. Vale la pena prestare attenzione all'aglio: se consumato per 3 mesi, abbasserà significativamente il contenuto di colesterolo nel sangue. Il condimento della curcuma bloccherà anche la ritenzione di questa sostanza nociva nel corpo. Oltre a lui, il paziente ha bisogno di vitamina B3, che si trova in vari cereali, carne e latte..

Dieta

Un metodo efficace di trattamento e prevenzione della stenosi è l'alimentazione dietetica. Per rafforzare le pareti vascolari, i medici aggiungeranno semi di lino e olio di pesce alla dieta del paziente. La dieta comprende una grande quantità di verdura, frutta, pesce e frutti di mare. Per il recupero, il paziente deve eliminare le cattive abitudini come fumare e bere alcolici, e anche iniziare a impegnarsi in esercizi fisici per rafforzare e mantenere la forma degli arti inferiori e di tutto il corpo..

Stenosi arteriosa

Istruzione superiore:

Kabardino-Balkarian State University dal nome H.M. Berbekova, Facoltà di Medicina (KBSU)

Livello di istruzione - Specialista

Istruzione aggiuntiva:

"Cardiologia"

GOU "Istituto per la formazione avanzata dei medici" del Ministero della salute e dello sviluppo sociale della Chuvashia

La normale circolazione sanguigna garantisce il funzionamento ottimale di tutti gli organi interni del corpo. È attraverso il sangue che ricevono ossigeno nel volume richiesto, i nutrienti. In altre parole, il danno vascolare porta inevitabilmente a danni a tutti gli organi..

Una malattia vascolare abbastanza grave è la stenosi delle arterie coronarie. Le stenosi della biforcazione delle arterie coronarie sono abbastanza comuni nella pratica medica. La stenosi arteriosa è un restringimento significativo del lume delle arterie. Ciò porta allo sviluppo della loro ostruzione completa o parziale..

Classificazione della stenosi arteriosa

SLKA colpisce molte arterie. Le lesioni differiscono l'una dall'altra nei sintomi e nelle possibili conseguenze. Vale la pena considerarli in modo più dettagliato..

Stenosi del tronco dell'arteria coronaria destra

I vasi situati nel cuore sono chiamati vasi coronarici. Il loro altro nome è coronale. Sono responsabili del normale afflusso di sangue e della funzione miocardica..

L'RCA, a sua volta, è responsabile della fornitura di ossigeno al nodo del seno. Il danno all'arteria coronaria destra può portare a disturbi del ritmo e della velocità delle contrazioni ventricolari.

Le conseguenze di cure mediche premature possono essere molto gravi. A causa della stenosi del tronco RCA, i seguenti disturbi possono svilupparsi rapidamente:

  • Ischemia.
  • Angina pectoris.
  • Infarto miocardico.
  • Aritmia.
  • Rapido aumento o diminuzione della pressione sanguigna, ecc..

Ma nella pratica medica, questo disturbo è piuttosto raro..

Stenosi del tronco sinistro dell'arteria coronaria

A differenza del disturbo precedente, la stenosi del tronco sinistro dell'arteria coronaria è molto più comune. Ma è anche una malattia più pericolosa..

Il maggior rischio per la salute è che il ventricolo sinistro è responsabile praticamente dell'intero sistema circolatorio. In caso di violazioni nel suo lavoro, il resto degli organi interni ne risente.

Sintomi di stenosi dell'arteria coronaria sinistra

Con STLK, una persona avverte un crollo. Innanzitutto, le sue condizioni generali peggiorano, c'è inoperabilità, sonnolenza.

Con lo sviluppo della malattia, possono comparire i seguenti sintomi:

  • Fiato corto.
  • Frequenti mal di testa ed emicranie.
  • Disagio nella zona del torace.
  • Attacchi di angina pectoris durante lo sforzo fisico e il sovraccarico emotivo.
  • Nausea, ecc..

Conseguenze di STLKA

Il restringimento significativo dell'arteria coronaria sinistra è in gran parte causato dalla formazione di placche nel suo spessore. La loro formazione è dovuta all'elevata percentuale di lipoproteine ​​a bassa densità nel corpo del paziente..

Condizioni vascolari simili, come con la stenosi dell'arteria coronaria destra, possono portare alle seguenti conseguenze:

  • Lo sviluppo di malattie ischemiche e le loro conseguenze.
  • Condizioni preinfarto.
  • Infarto miocardico, ecc..

Stenosi tandem delle arterie coronarie

Questo tipo di stenosi è piuttosto raro. È caratterizzato da danni alle arterie coronarie sia sinistra che destra. La diagnosi è molto negativa.

Se solo un ventricolo del cuore è danneggiato, il secondo può assumere il compito principale di pompare il sangue. In questo caso, la malattia si sviluppa molto più rapidamente..

In assenza di un intervento medico tempestivo, c'è solo una conseguenza della stenosi tandem: un esito fatale. Per sbarazzarsi di questo disturbo, è necessario un intervento chirurgico per sostituire o ripristinare le arterie coronarie danneggiate..

Stenosi dell'arteria vertebrale

Le arterie vertebrali non sono meno importanti delle arterie coronarie. I disturbi della PA possono portare a gravi cambiamenti nel corpo umano.

La stenosi della PA può essere causata da ernie intervertebrali, processi infiammatori, tumori, disturbi congeniti delle vertebre, ecc. Il restringimento del lume PA porta a una cessazione completa o parziale del flusso di sangue nel cervello e, di conseguenza, ossigeno.

Sintomi della stenosi dell'arteria vertebrale

I principali sintomi della stenosi della PA sono:

  • Gravi mal di testa che spesso si trasformano in emicranie.
  • Nausea e vomito.
  • Forti capogiri.

Le sensazioni di dolore possono essere trasmesse ad altre parti del corpo. La natura del dolore può essere completamente diversa. Aumenta con brusche virate della testa, tremori o guida veloce, ecc..

Conseguenze della stenosi dell'arteria vertebrale

La conseguenza più comune della stenosi PA avanzata è l'ictus. L'afflusso di sangue al cervello è significativamente bloccato. C'è una marcata mancanza di ossigeno.

La mancanza di cure mediche tempestive per ictus o stenosi avanzata dell'arteria vertebrale può essere fatale.

Stenosi dell'arteria femorale

Il prossimo tipo di stenosi è la stenosi dell'arteria femorale. In questo caso, la stenosi e l'occlusione degli arti inferiori sono concetti correlati e intercambiabili. Il flusso di sangue alle gambe si sta deteriorando in modo significativo, si osserva gonfiore. Il gonfiore può portare a un punto di non ritorno, quando le condizioni delle arterie e dei loro tessuti si deteriorano così tanto che sarà impossibile correggere la situazione..

Sintomi della stenosi dell'arteria femorale

I principali sintomi di questo disturbo includono:

  • Zoppia.
  • Forte dolore agli arti inferiori.
  • Spasmi.
  • Completa cessazione della crescita dei peli in alcune zone delle gambe.
  • Cambiamento di colore e tonalità della pelle degli arti inferiori. Si può osservare cianosi o, al contrario, arrossamento.
  • Cambiamenti nella temperatura degli arti inferiori, che indica lo sviluppo di processi infiammatori.

Conseguenze della stenosi dell'arteria femorale

Come tutti i precedenti tipi di stenosi, anche questa richiede un intervento immediato. Altrimenti, il paziente dovrà affrontare conseguenze negative per la sua salute..

In assenza di intervento medico, i processi infiammatori si svilupperanno e aumenteranno rapidamente. Ciò porterà alla formazione di cancrena..

Con processi infiammatori avanzati, edema e tumori, è necessaria l'amputazione immediata degli arti. Ciò è necessario per prevenire il rischio di aumentare l'area della lesione..

Stenosi dell'arteria iliaca

L'arteria iliaca è la seconda arteria più grande del corpo umano. I disturbi nel lavoro dell'arteria iliaca possono portare a conseguenze molto gravi.

Sintomi di stenosi dell'arteria iliaca

Tra i principali segni di disturbi e lesioni dell'arteria iliaca ci sono:

  • Aumento della stanchezza e incapacità di lavorare.
  • Sonnolenza.
  • Zoppia.
  • Perdita di sensibilità agli arti.
  • Azzurro o arrossamento della pelle.
  • Gonfiore degli arti inferiori.
  • Sindrome da impotenza, ecc..

Conseguenze della malattia

Con la stenosi dell'arteria iliaca, lo scambio di tessuti viene notevolmente rallentato. L'escrezione di sostanze non necessarie dal corpo peggiora.

Quelli iniziano ad accumularsi in grandi quantità nel plasma. Ciò porta inevitabilmente ad un aumento della sua densità e viscosità. Tali cambiamenti nella composizione del sangue finiscono sempre nella formazione di coaguli di sangue nelle pareti dei vasi sanguigni. Interferisce con la normale circolazione sanguigna e l'apporto di ossigeno agli organi interni del corpo umano..

Stenosi critica

La forma acuta di stenosi è critica. Inizia a svilupparsi se lo spessore dei vasi aumenta di oltre il 70 percento.

Questa forma richiede un intervento chirurgico immediato. Questo è l'unico metodo per trattare questa forma della malattia..

La stenosi critica aumenta il rischio del paziente di arresto cardiaco completo o infarto miocardico. Questo può accadere in qualsiasi momento, motivo per cui se la condizione peggiora, dovresti contattare immediatamente uno specialista.

Stenosi

La stenosi è il restringimento del lume di qualsiasi organo cavo o vaso sanguigno. Spesso la stenosi è anche chiamata stenosi, come stenosi uretrale - restringimento dell'uretra.

Il restringimento del lume dell'organo porta inevitabilmente a una violazione della sua funzione. Di regola, la stenosi cresce nel tempo e non scompare senza trattamento. Può agire come un sintomo o una complicazione di molte malattie..

Quali sono le cause della stenosi?

Esistono molte diverse cause di stenosi. I principali sono:

  • Malformazioni congenite (p. Es., Valvole uretrali congenite, ostruzione intestinale congenita dovuta a intestino sottosviluppato).
  • L'infiammazione proliferativa della parete dell'organo è un processo infiammatorio in cui si verifica la proliferazione dei tessuti.
  • Cicatrizzazione della parete dell'organo dopo danni, infiammazioni, ulcere.
  • Tumori benigni e maligni.
  • Nei vasi, trombi, le placche aterosclerotiche sono spesso la causa della stenosi.
  • Compressione di un organo cavo dall'esterno, ad esempio, da parte di un tumore situato in un organo vicino.
  • Ipertrofia della parete dell'organo - ad esempio, questa condizione spesso causa un restringimento del piloro.
  • Lesioni e osteofiti (escrescenze ossee) possono causare stenosi dei canali ossei, in particolare del tratto vertebrale.

In quali organi può verificarsi la stenosi??

La stenosi può verificarsi in tutti gli organi in cui è presente un lume, nel cuore e in vasi di diverso diametro, in vari canali anatomici. I sintomi della stenosi sono molto diversi: dipendono dall'organo interessato e dalle funzioni compromesse.

Tipi comuni di stenosi:

  • Stenosi dell'apparato digerente: esofago, stomaco, intestino, dotti biliari, dotto pancreatico, papilla di Vater (il punto in cui il dotto biliare e il dotto pancreatico confluiscono nel duodeno).
  • Stenosi delle vie respiratorie: laringe, trachea, bronchi.
  • Stenosi degli organi del sistema cardiovascolare: valvole cardiache, aorta, arterie e vene di diverso diametro.
  • Stenosi degli organi del sistema urinario: ureteri, uretra, collo vescicale, arterie renali.
  • Stenosi spinale. Cause comuni: lesioni spinali del passato, osteofiti, tumori, ernie dei dischi intervertebrali.
  • Stenosi nel sistema nervoso: l'esempio più evidente è l'idrocefalo non comunicante; tra le ragioni possono essere i processi tumorali nel cervello e nel midollo spinale.

Stenosi in oncologia

I tumori maligni spesso bloccano il lume degli organi cavi, interrompendo la loro funzione. In questo caso, le condizioni del paziente si deteriorano sempre in modo significativo, la prognosi diventa più grave. Se un'operazione radicale per una neoplasia maligna non è possibile, il medico esegue un intervento chirurgico palliativo per eliminare la stenosi, ripristinare le funzioni degli organi e migliorare le condizioni del paziente.

Le condizioni del paziente migliorano quando il tumore inizia a decadere: non blocca più il lume dell'organo. Il tumore si disintegra sotto l'influenza della chemioterapia, meno spesso da solo. Le sostanze che vengono rilasciate nel flusso sanguigno durante la massiccia disintegrazione delle cellule tumorali avvelenano il corpo e possono portare a gravi complicazioni.

Come viene rilevata la stenosi??

Se si sospetta una stenosi, il medico può ordinare i seguenti test:

  • Radiografia e fluoroscopia (anche con miglioramento del contrasto).
  • Angiografia: raggi X con introduzione di una soluzione radiopaca nei vasi.
  • Tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica per immagini (MRI). Questi studi possono essere eseguiti anche con il miglioramento del contrasto.
  • Esame ecografico (ecografia). Viene eseguita anche l'ecografia Doppler, uno studio del flusso sanguigno nei vasi mediante ultrasuoni.
  • Esami endoscopici, come la fibroesofagogastroduodenoscopia (FEGDS) per la stenosi esofagea, gastrica e duodenale.

Trattamento della stenosi

La stenosi viene rimossa chirurgicamente. Allo stesso tempo, non è sempre possibile eliminare contemporaneamente sia la stenosi stessa che la causa che l'ha causata. Ad esempio, un chirurgo può ripristinare la pervietà intestinale rimuovendo parte di un tumore maligno, ma non è sempre possibile, soprattutto nelle fasi successive, rimuovere l'intero tumore e le sue metastasi..

In alcuni casi, la stenosi può essere eliminata utilizzando strumenti endoscopici inseriti nel lume dell'organo. Tali strumenti possono essere inseriti nell'esofago, nello stomaco, nel duodeno, nei vasi (stent), nel retto, nel tratto respiratorio, nell'uretra, nella vescica, nel tratto biliare.

Inoltre, in particolare, con la stenosi cicatriziale del retto, dell'uretra e di altri organi, viene eseguito il bougienage. Una bacchetta morbida o dura viene introdotta nell'organo - bougie. Vengono utilizzate diverse bougie, il cui diametro aumenta gradualmente. Pertanto, il lume dell'organo si espande gradualmente..

Se non è possibile ripristinare il lume dell'organo, il chirurgo crea una deviazione - impone un'anastomosi o una fistola cutanea. Ad esempio, per i tumori del retto, viene eseguita una colostomia: l'intestino viene estratto in un foro nella pelle dell'addome. In alcuni casi vengono utilizzati metodi speciali. Pertanto, per i tumori del fegato che portano alla stenosi delle vie biliari e al deflusso biliare alterato, lo stent endoscopico o il drenaggio delle vie biliari viene eseguito utilizzando un ago sottile inserito nel fegato attraverso la pelle.

Le stenosi di vari organi spesso portano a gravi complicazioni e possono essere pericolose per la vita. Devono essere identificati ed eliminati il ​​prima possibile..


Articolo Successivo
Come viene eseguita una risonanza magnetica cerebrale?