Cambiamenti gliali nel cervello


La gliosi è un processo che viene attivato nei tessuti del cervello come risposta al danno ai neuroni, che ci consente di considerarlo come una funzione protettiva e compensatoria del corpo. Quando le cellule del tessuto nervoso muoiono per qualsiasi motivo (cambiamenti ischemici e atrofici, ascessi, lesioni infettive, lesioni cerebrali traumatiche), si forma nuovo tessuto al posto delle aree libere formate delle cellule gliali.

Le cellule gliali (astrociti, oligodendrociti, microgliociti) interagiscono strettamente con i neuroni, assumono alcune delle funzioni di questi ultimi e proteggono i neuroni dai danni. Grazie alle cellule gliali, i processi metabolici nei tessuti cerebrali continuano dopo gravi patologie del sistema nervoso centrale subite da una persona. La gliosi cerebrale non è una malattia indipendente. Questa è una conseguenza dei cambiamenti patologici che si sono verificati nel tessuto nervoso..

Definizione di patologia

Quando i neuroni che compongono il tessuto nervoso vengono danneggiati, al loro posto si formano cellule gliali. I cambiamenti gliali sono un processo che si verifica nel cervello, che è caratterizzato da un aumento del numero di cellule gliali, che, quando la scala di sostituzione si espande, porta a un deterioramento del funzionamento del sistema nervoso centrale. Più focolai di gliosi nel midollo, peggiore è il cervello che svolge le sue funzioni..

I disturbi sono spesso associati a un deterioramento della trasmissione degli impulsi nervosi, con l'aiuto del quale il sistema nervoso controlla gli organi e i sistemi del corpo. La proliferazione delle cellule gliali si verifica spesso sotto forma di diffusione diffusa degli astrociti. Nel corso della crescita di aree costituite da cellule gliali, tali segni di patologia compaiono come compromissione della coordinazione motoria, compromissione della memoria, lentezza dei movimenti e reazioni. La trasformazione gliale del cervello, a seconda del tipo di patologia primaria, procede con tratti caratteristici.

Nel diabete mellito, c'è un'infiltrazione su larga scala di macrofagi e ipertrofia (aumento patologico delle dimensioni) degli astrociti. I cambiamenti di Glious nei tossicodipendenti sono accompagnati da un aumento del numero di oligodendrociti di drenaggio. Nella sclerosi multipla vengono rivelati l'ipertrofia degli astrociti e un cambiamento nella formula gliale (astrociti - 46%, oligodendrociti - 40%, altre cellule - 14%).

Normalmente, la formula gliale ha questo aspetto: astrociti - 8,5%, oligodendrociti - 85%, altre cellule - 7,5%. Con l'epilessia, c'è una diminuzione del numero di oligodendrociti del 20% e dei microgliociti del 6%. Le cellule gliali sono i componenti più numerosi e attivi del tessuto cerebrale. Mantengono la capacità di condividere per tutta la vita. A causa della loro elevata attività, le cellule gliali rispondono immediatamente a qualsiasi cambiamento nelle condizioni di funzionamento del cervello.

Il numero medio di cellule in 1 mm 2 di tessuto cerebrale varia a seconda della posizione del sito. Ad esempio, nel lobo parietale, il numero di cellule è 2 volte maggiore rispetto al lobo frontale. Quando viene diagnosticata la sclerosi multipla, il numero di cellule gliali nelle aree non interessate dal processo di demielinizzazione può aumentare di circa 3 volte. Nei tossicodipendenti, la proporzione di cellule gliali aumenta di circa 2 volte.

Con l'encefalopatia discircolatoria, questo indicatore aumenta leggermente. I focolai di gliosi sorgono come reazione della neuroglia al danno al tessuto nervoso o ai cambiamenti nelle condizioni di funzionamento del cervello. L'attività mitotica dei gliociti aumenta in risposta allo sviluppo di processi patologici nei tessuti del sistema nervoso centrale. I fuochi gliosi sono una conseguenza del processo di ripristino del tessuto cerebrale distrutto. Tuttavia, le funzioni delle aree del tessuto ripristinato non sono sempre adeguate ai normali processi fisiologici..

La ragione dell'incompleta corrispondenza delle funzioni risiede nel sottosviluppo delle cellule gliali, che, prima di raggiungere la maturità e un normale livello di funzionamento, subiscono l'apoptosi (un processo regolato di morte cellulare). Fenomeni più chiaramente simili si osservano nella sclerosi multipla. Per una persona, non è il processo di trasformazioni gliali in sé che è pericoloso, ma piuttosto la sua scala e incompletezza associata all'interruzione del normale sviluppo delle cellule gliali..

Classificazione dei focolai di gliosi

I focolai di gliosi che si verificano nella sostanza bianca del cervello sono tali formazioni che indicano le malattie passate del tessuto nervoso, il che suggerisce il suo precedente danno con successiva sostituzione da parte delle cellule gliali. Il processo patologico può essere diffuso (molto diffuso, coprendo una vasta area) e il carattere focale. Gli astrociti o gli oligodendrociti possono predominare nella struttura generale del tessuto. A seconda della natura del flusso, si distinguono i seguenti tipi:

  • Debole (fino a 1700 celle in mm 2).
  • Moderatamente espresso (fino a 2000 celle in mm 2).
  • Fortemente espresso (più di 2000 celle in mm 2).

La gliosi perivascolare è caratterizzata dalla posizione del tessuto gliali attorno ai vasi ristretti con pronunciati cambiamenti sclerotici. Il danno alle strutture cerebrali di natura vascolare è più spesso associato a ipertensione arteriosa cronica, lesioni aterosclerotiche e trombosi dei vasi cerebrali. A seconda della localizzazione del processo, ci sono:

  • Forma marginale. Nelle regioni intratecali del cervello.
  • Forma subependimale. Nella zona sotto l'ependima.
  • Forma paraventricolare. Nell'area del sistema ventricolare.

I fuochi sottocorticali si trovano nelle regioni sottocorticali. La gliosi periventricolare è una forma di patologia caratterizzata da un aumento del numero di oligodendrociti immaturi, che provoca una diminuzione della densità della sostanza bianca che compone il cervello. La gliosi periventricolare è accompagnata da dismielinizzazione e atrofia del midollo situato nell'area dei ventricoli. A seconda della struttura strutturale e morfologica del nuovo tessuto di gliosi, ci sono:

  • Forma anisomorfa. Disposizione caotica delle fibre gliali.
  • Forma fibrosa. Le fibre ben definite prevalgono sui singoli elementi cellulari.
  • Forma isomorfa. Distribuzione corretta e uniforme delle fibre gliali.

Le singole aree sopratentoriali della gliosi della genesi vascolare sono tali focolai di tessuto di gliosi che si trovano sopra il tentorio del cervelletto, che determina i sintomi (principalmente disturbi del movimento - disturbi motori fini, incapacità di eseguire movimenti volontari regolari e misurati).

Il termine "perifocale" indica la localizzazione del processo attorno al fulcro della patologia primaria. La gliosi periferica è la sostituzione del tessuto normale intorno all'area interessata, nell'area lungo la sua periferia. Le ragioni della distruzione del tessuto normale possono essere associate alla formazione di un tumore, ischemia, atrofia, necrosi e altri cambiamenti distruttivi e distrofici. Multifocale: indica un processo multifocale.

Cause di cambiamenti gliali

La predisposizione ereditaria è considerata una delle principali cause (25% dei casi) dello sviluppo della gliosi. Il verificarsi di cambiamenti di gliosi è associato a tali malattie che colpiscono il tessuto cerebrale:

  1. Sclerosi multipla e tubercolare.
  2. Encefalite ed encefalopatia di diversa eziologia.
  3. Fame di ossigeno (ipossia).
  4. Stato epilettico.
  5. Ipertensione arteriosa, procedendo in una forma cronica.
  6. Diabete mellito e altri disturbi metabolici.
  7. Uso di droga.
  8. Neuroinfezioni acute e croniche.
  9. Patologia cerebrovascolare.
  10. Processi neurodegenerativi.
  11. Fallimento renale cronico.
  12. Fecomatosi (malattie ereditarie e croniche caratterizzate da danni al sistema nervoso centrale, alla pelle, agli organi della vista e ad altri sistemi del corpo).

Alcuni medici fanno un'analogia. Se la pelle di una persona è danneggiata, si formano cicatrici su di essa. Tali "cicatrici" compaiono nel tessuto nervoso dopo il danneggiamento e la morte parziale dei neuroni. Il processo non avviene spontaneamente, è sempre una conseguenza della patologia primaria. La causa più comune è il deterioramento del flusso sanguigno nel sistema circolatorio che alimenta il cervello, associato a danni alla parete vascolare, restringimento del lume o alterata regolazione neuroumorale.

I cambiamenti di Glious nelle strutture intracraniche della testa negli adulti si riscontrano dopo aver sofferto di infarti cerebrali, ictus, dopo la comparsa di focolai di emorragia intracerebrale. Trasformazioni simili del tessuto nervoso vengono rilevate dopo intervento neurochirurgico e avvelenamento con sostanze nocive (monossido di carbonio, sali di metalli pesanti, sostanze stupefacenti). I focolai gliotici si formano attorno alle neoplasie tumorali.

Sintomi

Poche, piccole lesioni potrebbero non apparire per molto tempo. Spesso vengono scoperti per caso durante uno studio diagnostico prescritto per un altro motivo. I sintomi sono spesso associati a manifestazioni della malattia sottostante. I principali sintomi comuni sono:

  1. Mal di testa, vertigini.
  2. Compromissione della coordinazione motoria, cambiamento dell'andatura (instabilità, incertezza, espansione della base di appoggio).
  3. L'ampiezza salta negli indicatori della pressione sanguigna.
  4. Deterioramento delle capacità cognitive (memoria, attenzione, pensiero).
  5. Disordine del sonno.
  6. Affaticamento aumentato, prestazioni ridotte.
  7. Convulsioni, crisi epilettiche.
  8. Disfunzione visiva e uditiva.

La gliosi con localizzazione nel lobo frontale è tipica dei pazienti anziani, che è associata a malattie precedenti e vari processi distruttivi nel cervello. Un singolo focolaio di gliosi, situato nel lobo frontale sinistro o destro, di piccole dimensioni, potrebbe non apparire per tutta la vita. Le lesioni focali dei lobi frontali sono spesso associate a disturbi come incapacità di concentrazione, disturbi della memoria e sviluppo di demenza.

La comparsa di focolai nella sostanza bianca dei lobi frontali può essere accompagnata da paresi controlaterale (situata sul lato opposto al fuoco) e afasia (funzione del linguaggio alterata). La neurogliosi nell'epilessia è un processo di educazione cicatriziale di tipo secondario avviato in risposta al danno neuronale e alla morte. Gli scienziati non sono giunti a un consenso sul fatto che questo processo sia un fattore epilettogeno (che porta a crisi epilettiche) o una conseguenza dell'epilessia.

Diagnostica

Lo studio nel formato CT e MRI consente di avere un'idea della posizione dei fuochi di gliosi di una genesi vascolare o di altro tipo nel cervello. I risultati della neuroimaging vengono utilizzati per giudicare la portata e la natura del processo di sostituzione dei neuroni. Lo studio aiuta a stabilire la malattia primaria che ha provocato un cambiamento nella struttura del tessuto.

Il quadro clinico presentato da un tomogramma dopo un esame MRI e che riflette la presenza di singoli focolai sopratentoriali di gliosi è spesso associato alla diagnosi di sclerosi multipla o tumore cerebrale. La neuroimaging nella maggior parte dei casi consente di determinare la natura dei cambiamenti di gliosi: post-traumatici, vascolari, postoperatori, infiammatori, associati a processi demielinizzanti nel tessuto cerebrale.

Durante lo studio della risonanza magnetica del cervello, i focolai di gliosi vengono rilevati come aree con un segnale iperintenso nelle modalità T2 e Flair, sono chiaramente evidenziati sul tomogramma. Spesso le aree identificate non corrispondono alla struttura morfologica del tessuto gliali, il che indica la necessità di ulteriori studi diagnostici. Viene mostrata la consultazione di un terapista, neurologo, oftalmologo, neurochirurgo.

Metodi di trattamento

Il trattamento della gliosi ha lo scopo di eliminare le cause della patologia: prima di tutto, la terapia viene eseguita per la malattia primaria che colpisce le strutture del cervello. Non esiste un trattamento specifico per i cambiamenti gliali. A seconda delle indicazioni, vengono prescritti farmaci, meno spesso viene eseguito un intervento chirurgico.

La dieta comporta una riduzione della quantità di grassi animali, sale, dolci raffinati nella dieta. Tra gli alimenti che alimentano le cellule nervose, vale la pena notare semi, noci, pesce di mare e di fiume, verdure, frutta. La nutrizione per la gliosi cerebrale dovrebbe essere completa ed equilibrata.

È importante che la dieta contenga alimenti ricchi di acidi grassi polinsaturi, fibre vegetali, vitamine, in particolare del gruppo B e oligoelementi. Focolai multipli di gliosi trovati durante lo studio delle strutture cerebrali, indipendentemente dalle dimensioni, richiedono un'osservazione dinamica. La frequenza degli studi di controllo è prescritta dal medico curante.

Terapia farmacologica

Il medico curante ti dirà come trattare la gliosi cerebrale, sulla base dei risultati di un esame diagnostico, tenendo conto della patologia primaria, dell'età e dei sintomi del paziente. Medicinali essenziali:

  • Nootropic. Proteggi i neuroni dai danni, stimola i processi metabolici nelle cellule nervose.
  • Regolazione del flusso sanguigno cerebrale. Farmaci che normalizzano l'attività del sistema circolatorio che alimenta il cervello.
  • Antiossidante. Farmaci che prevengono le reazioni ossidative nel tessuto nervoso.
  • Antipertensivo. Medicinali che normalizzano gli indicatori della pressione sanguigna.

Parallelamente, a seconda del tipo di malattia primaria e dei sintomi, vengono prescritti farmaci per eliminare i sintomi neurologici. Questo gruppo comprende farmaci anticonvulsivanti, antiepilettici, antidolorifici, antiemetici.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico viene utilizzato quando è impossibile mantenere il benessere del paziente con i farmaci. Il trattamento chirurgico della gliosi è indicato in determinate condizioni:

  • Fuochi unici, grandi.
  • La presenza di gravi sintomi neurologici - sindrome convulsiva, convulsioni epilettiche, grave compromissione dell'attività motoria e dell'attività mentale.
  • L'età del paziente non supera i 60 anni.
  • Effetto di massa (impatto negativo dell'educazione sulle strutture cerebrali sane circostanti).

Durante l'operazione vengono rimosse aree di tessuto cistico-gliali che provocano sintomi e disturbi. Il trattamento deve essere completo e tempestivo..

Rimedi popolari

Il trattamento della gliosi che ha colpito il cervello con rimedi popolari è inefficace. I metodi tradizionali includono l'assunzione di decotti, infusi, tinture a base di piante medicinali che hanno proprietà antipertensive e antinfiammatorie. Vengono mostrati rimedi casalinghi che migliorano l'afflusso di sangue alle parti del cervello, preparati sulla base di cicuta, trifoglio, dioscorea.

Tra utili piante medicinali che eliminano l'infiammazione, rafforzano l'immunità, migliorano il metabolismo, vale la pena notare cumino nero, cavolo lepre, polsino, mordovia a testa sferica, achillea, erba di grano, saponaria. I guaritori tradizionali raccomandano una tintura a base di radice di valeriana, menta, peonia e erba madre, bacche di biancospino, come agente tonico generale, lenitivo e immunostimolante.

Prevenzione

Le misure preventive includono l'organizzazione di una corretta alimentazione e il mantenimento di uno stile di vita sano. Il paziente deve abbandonare le cattive abitudini, esercitare attività fisica, fare sport, creare un microclima psicologico sano a casa e al lavoro.

Previsione di vita

La prognosi della vita con gliosi rilevata nel cervello dipende dal tipo di malattia primaria, dalla salute generale e dall'età del paziente. Se i cambiamenti gliali sono innescati da processi tumorali, l'aspettativa di vita dipende dal successo del trattamento (rimozione chirurgica) della neoplasia. Nei pazienti con sclerosi multipla, la natura del decorso della malattia sottostante e la risposta dell'organismo alla terapia sono di importanza decisiva..

Se le trasformazioni di gliosi del tessuto nervoso sono causate da lievi disturbi del flusso sanguigno cerebrale, è possibile convivere a lungo con gliosi senza la comparsa di sintomi spiacevoli. Se stiamo parlando di blocco di una piccola nave, accanto alla quale si è formato un centro di gliosi perivascolare, potrebbero non esserci conseguenze negative per la salute. Soprattutto se il fuoco formato è nella zona neutra, lontano dalle parti funzionalmente importanti del cervello.

In alcuni casi, anche piccole aree di cellule sostitutive neurogliali situate nel lobo temporale possono provocare convulsioni epilettiche. Essendo nel percorso di trasmissione degli impulsi nervosi dal cervello al midollo spinale, un piccolo fuoco può causare paresi o paralisi dell'arto. In ogni caso, la risposta alla domanda su quanto tempo vivono i pazienti adulti con una diagnosi di gliosi cerebrale è individuale. Il medico curante potrà rispondere dopo un esame diagnostico.

I focolai di glia nel midollo compaiono come risultato del danno e della morte delle cellule del tessuto nervoso - i neuroni. I processi di trasformazione della gliosi possono essere asintomatici o provocare gravi sintomi neurologici. I metodi di trattamento dipendono dal tipo di malattia primaria. La prognosi della vita è individuale per ogni paziente e dipende da molti fattori: l'età del paziente, la natura del decorso della malattia primaria, la localizzazione e la dimensione del focus.

Gliosi cerebrale: temere o non preoccuparsi?

Se la pelle è ferita, si formano cicatrici e cicatrici su di essa. Cicatrici simili possono formarsi nel cervello..

Parliamo di una patologia così comune come la gliosi con un radiologo, medico capo e direttore esecutivo di "MRI Expert Lipetsk" Volkova Oksana Egorovna.

- "La gliosi cerebrale è stata trovata alla risonanza magnetica", suona spaventoso. Oksana Egorovna, dicci cos'è la gliosi cerebrale?

Questa è la sostituzione dei neuroni morti con le cellule della neuroglia. Esistono diversi tipi di cellule nel cervello. Le cellule principali sono i neuroni, grazie ai quali avvengono i processi neuropsichici. Queste sono le stesse cellule che si dice "non ripristinate".

Un altro tipo sono le cellule gliali (neuroglia). La loro funzione è ausiliaria, sono coinvolti, in particolare, nei processi metabolici nel cervello.

Come sai, la natura detesta il vuoto. Pertanto, se i neuroni muoiono per un motivo o per l'altro, il loro posto viene preso dalle cellule della neuroglia. Si può tracciare qui un'analogia con il trauma alla pelle. Se il danno è abbastanza significativo, al suo posto si formerà una cicatrice. L'area della gliosi è anche una "cicatrice", "cicatrice", ma nel tessuto nervoso.

- La gliosi cerebrale è una malattia indipendente o una conseguenza di altre malattie?

Questa è una conseguenza di altre malattie.

- Quali sono le ragioni per lo sviluppo di focolai di gliosi del cervello?

Le cause della gliosi cerebrale sono diverse. È congenito e si sviluppa anche sullo sfondo di un gran numero di patologie cerebrali. I focolai più comuni di gliosi che compaiono in risposta a un disturbo vascolare. Ad esempio, c'era un blocco in una piccola nave. I neuroni nell'area del suo apporto di sangue sono morti e le cellule gliali hanno riempito il loro posto. C'è gliosi nell'ictus, infarto cerebrale, dopo l'emorragia.

SE LA LESIONE DELLA PELLE È GRANDE,
POI AL SUO POSTO SI FORMATO UN TAGLIO.
UNA TRAMA DI GLIOSI È ANCHE UN "RUBETTI",
"CICATRICE" MA NEL TESSUTO NERVOSO.

Può anche formarsi dopo lesioni, con malattie ereditarie (ad esempio, un disturbo abbastanza raro - sclerosi tuberosa), neuroinfezioni, dopo intervento chirurgico al cervello, avvelenamento (monossido di carbonio, metalli pesanti, farmaci); intorno ai tumori.

- Prima di preparare l'intervista, abbiamo studiato in modo particolare le richieste delle persone e abbiamo scoperto che insieme alla frase "gliosi del cervello", i russi stanno cercando di scoprire dai motori di ricerca se è pericolosa, mortale e sono persino interessati alle previsioni della vita. Quanto è pericolosa la gliosi cerebrale per la nostra salute?

Dipende dalla causa della gliosi e dalle conseguenze che può causare il focus stesso della gliosi..

Ad esempio, una persona ha un piccolo vaso ostruito e nel luogo della morte si è formato un centro di gliosi. Se tutto era limitato a questo e il sito stesso della gliosi si trova in un luogo "neutro", allora potrebbero non esserci conseguenze "qui e ora". D'altra parte, se vediamo un focolare così, anche "silenzioso", dobbiamo capire che è apparso lì per un motivo.

A volte anche un piccolo focolaio di gliosi, ma localizzato nel lobo temporale, può "dichiararsi", provocando la comparsa di crisi epilettiche. Oppure un sito di gliosi può interrompere la trasmissione degli impulsi dal cervello al midollo spinale, causando la paralisi di un arto.

Quindi, devi sempre cercare di andare a fondo della causa, poiché in alcuni casi la gliosi è una sorta di "faro", un segnale di avvertimento che qualcosa non va, anche se ora non disturba affatto una persona.

- Gliosi cerebrale e glioma cerebrale non sono la stessa cosa?

Assolutamente no. Il glioma è uno dei tumori cerebrali più comuni. La gliosi non ha nulla a che fare con i tumori.

- La gliosi non può svilupparsi in oncologia?

No. Può verificarsi con neoplasie cerebrali, ma come fenomeno parallelo, ad esempio sullo sfondo di una patologia vascolare concomitante.

- Quali sono i sintomi della gliosi cerebrale?

Il più vario - in base alle numerose patologie a causa delle quali si formano le aree di gliosi. Non ci sono sintomi specifici di gliosi.

LA GLIOSI AI TUMORI NON È NESSUNA CORRELAZIONE.
NON PUO 'CRESCERE IN ONCOLOGIA.

Possono verificarsi mal di testa, vertigini, instabilità dell'andatura, variabilità della pressione sanguigna, disturbi della memoria, attenzione, disturbi del sonno, riduzione delle prestazioni, deterioramento della vista, udito, convulsioni epilettiche e molti altri.

- Oksana Egorovna, è gliosi visibile alla risonanza magnetica?

Certamente. Inoltre, possiamo dire con una certa probabilità di che origine si tratta: vascolare, post-traumatico, postoperatorio, dopo infiammazione, con sclerosi multipla, ecc..

Leggi il materiale sull'argomento: Se una risonanza magnetica del cervello ha mostrato...

- In che modo la gliosi cerebrale può influire sulla qualità e sulla durata della vita di un paziente?

Dipende dalla malattia di base. Una cosa è la gliosi asintomatica dopo una lesione cerebrale traumatica minore, un'altra è una lesione nel lobo temporale che causa frequenti crisi epilettiche. Naturalmente, anche l'entità del danno al sistema nervoso e i disturbi causati da questo (ad esempio, con un ictus) sono importanti..

- I focolai gliali nel cervello richiedono un trattamento speciale?

E qui tutto dipende dalla patologia sottostante. Questo problema viene risolto individualmente dal medico curante.

- Che tipo di medico dovrebbe vedere il paziente se ha gliosi durante la diagnostica MRI del cervello??

A un neurologo, secondo indizi - a un neurochirurgo.

- Se, durante la risonanza magnetica, vengono rilevati focolai di gliosi nel cervello, tale paziente necessita di osservazione dinamica?

Sì. La sua frequenza dipende dalla causa che ha causato la comparsa della gliosi, dal numero e dalla dimensione dei fuochi, dal loro "comportamento" durante l'osservazione dinamica, ecc. Questi problemi vengono risolti dal medico curante e dal radiologo.

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Volkova Oksana Egorovna

Laureato alla Kursk State Medical University nel 1998.

Nel 1999 si è diplomata al tirocinio nella specialità "Terapia", nel 2012 - nella specialità "Radiologia".

Ha lavorato come radiologo presso la società MRT Expert Lipetsk.

Dal 2014 ricopre la carica di primario medico e direttore esecutivo..

Perché la gliosi cerebrale è pericolosa?

La gliosi cerebrale non è una malattia indipendente. È il risultato di un disturbo del sistema nervoso centrale. Il sistema nervoso centrale comprende tre tipi di cellule: neuroni (le stesse cellule nervose che non si riprendono), ependima e neuroglia.

Le principali cellule nervose sono i neuroni. Svolgono le funzioni più importanti. Per vari motivi, i neuroni possono essere danneggiati e morire. Il loro posto non può essere vuoto. I neuroni morti vengono sostituiti da cellule ausiliarie della neuroglia (glia).

Il processo di crescita della neuroglia è chiamato gliosi..

Dal momento che la glia che ha sostituito i neuroni morti non può svolgere completamente le funzioni delle cellule nervose, è apparso un noto detto: "le cellule nervose non si riprendono".

La proliferazione della neuroglia dovuta alla morte delle cellule nervose (gliosi) si manifesta immediatamente come un deterioramento dei processi nervosi. Una persona, ad esempio, avverte problemi di memoria ed è sorpresa. O improvvisamente la velocità di reazione alle influenze esterne è peggiorata.

Per riferimento. Le cellule nervose morte non si riprendono davvero. Cioè, la gliosi cerebrale non può essere trattata nel senso classico. Tuttavia, niente panico: è possibile sospendere il processo di sostituzione dei neuroni con la glia. O per impedirne lo sviluppo.

Gliosi cerebrale: che cos'è

Per capire quali sono i cambiamenti gliali nel cervello, è necessario capire come funziona il sistema nervoso centrale (SNC).

I neuroni sono le principali cellule del sistema nervoso, una sorta di "minicomputer" che riceve, processa le informazioni provenienti dall'ambiente e impartisce comandi a tutti gli organi interni. Il funzionamento del corpo nel suo insieme dipende dal lavoro ben coordinato dei neuroni..

Per riferimento. Ma oltre ai neuroni, ci sono cellule gliali nel sistema nervoso centrale. Queste sono le strutture ausiliarie del tessuto nervoso. Svolgono funzioni di supporto, trofiche (nutrono, regolano i processi metabolici dei neuroni), partecipano allo sviluppo delle cellule nervose.

Le cellule gliali si trovano accanto ai neurociti e possono sostituirle dopo la morte: se i neuroni muoiono, le cellule gliali crescono, occupano il loro posto.

Come le cicatrici sulla pelle, i cambiamenti gliali nel cervello possono figurativamente essere considerati cicatrici sul "corpo" del tessuto nervoso.

Tale sostituzione cellulare, specialmente se si formano più focolai, porta a malfunzionamenti e cambiamenti nel sistema nervoso centrale..

Cause di gliosi

Singoli focolai di gliosi possono essere una conseguenza dell'invecchiamento naturale del corpo, della morte fisiologica delle cellule nervose e della loro moderata sostituzione con cellule gliali. Il risultato di questa condizione è una diminuzione della memoria, lentezza, diminuzione della capacità di concentrazione e insonnia. I cambiamenti si sviluppano gradualmente e non sono una malattia.

Se, nel processo di diagnosi, vengono rilevati più focolai di gliosi, ciò indica una malattia cerebrale sviluppata o precedente.

Le ragioni per la formazione di focolai di gliosi nella sostanza bianca del cervello:

  • TBI. Commozione cerebrale, contusione, lesione assonale diffusa, ematoma intracranico - condizioni che provocano l'attivazione e la crescita delle cellule gliali a causa della massiccia morte dei neurociti a seguito di lesioni cerebrali traumatiche.
  • Sclerosi multipla. Una malattia grave e invalidante che si manifesta spesso in giovane età. Si ritiene che la malattia si basi su una malattia autoimmune che porta alla distruzione della mielina, la formazione di molteplici cambiamenti patologici nel sistema nervoso centrale.
  • Neuroinfezione. Gli agenti infettivi (virus, batteri) che entrano nel corpo possono attraversare la barriera emato-encefalica ed entrare nel sistema nervoso centrale. Le tossine rilasciate e i prodotti di decadimento portano alla morte delle cellule nervose. Le conseguenze della meningite trasferita, l'encefalite possono manifestarsi con cambiamenti di gliosi alla risonanza magnetica.
  • Ipossia La carenza acuta o cronica di ossigeno, soprattutto nel periodo prenatale, porta ad un rallentamento della maturazione, allo sviluppo delle cellule cerebrali, all'eccessiva proliferazione di astrociti, oligodendrociti. I cambiamenti della gliosi cistica nel cervello possono essere osservati anche nei neonati le cui madri hanno abusato di alcol o fumato durante la gravidanza, provocando ipossia.
  • Patologia dei vasi sanguigni. L'ipertensione arteriosa a lungo termine porta a lesioni sclerotiche, aumento della pressione intracranica, influenza negativamente i processi metabolici: si formano più focolai sopratentoriali della genesi vascolare della gliosi.
  • Encefalopatia. Il disturbo cronico progressivo delle funzioni cerebrali causato da una circolazione cerebrale insufficiente può provocare la comparsa di proliferazione di focolai gliali che sostituiscono i neuroni.
  • Epilessia. Convulsioni, altri sintomi dell'epilessia sono causati da lesioni degenerative dei tessuti del SNC. La diagnostica strumentale rivela cambiamenti focali nella sostanza bianca, aree sopratentoriali gliali, cambiamenti nell'intensità del segnale dai lobi frontali e temporali.
  • Tumori. Le formazioni organiche nel cervello hanno un effetto distruttivo sui neuroni, contribuiscono all'insorgenza dell'ipertensione intracranica, provocano una maggiore divisione delle cellule gliali.

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Sintomi di gliosi cerebrale

Singoli focolai patologici di escrescenze gliali possono essere un riscontro accidentale durante un esame diagnostico.

Se si verifica un problema neurologico, le manifestazioni della gliosi possono essere le seguenti:

  • Mal di testa. Le sensazioni di dolore possono essere di varia gravità, durata: da moderata costante, a insopportabile, emicrania.
  • Vertigini.
  • Deterioramento della memoria, attenzione.
  • Capacità di umore.
  • Instabilità dell'andatura, instabilità quando si cammina.
  • Dimenticanza.
  • Rumore nella mia testa.
  • Instabilità della pressione arteriosa (caratteristica della gliosi della genesi vascolare).
  • Convulsioni.
  • Insonnia.
  • Disturbi paretici, parestesie (sensazione di "strisciamento").

Le manifestazioni cliniche possono essere varie e dipendono dalla malattia sottostante che ha provocato la formazione di gliosi.

I sintomi e le lamentele possono essere del tutto assenti se i focolai sono pochi e vengono scoperti per caso dopo un trauma cranico a lungo termine senza conseguenze.

Per riferimento. La prognosi per la vita con gliosi cerebrale dipende dalla malattia che ha causato la sua comparsa.

I singoli focolai formati a seguito delle conseguenze a lungo termine di una lesione cerebrale post-traumatica o dell'insorgenza di cambiamenti senili, a seconda dell'età del paziente, non rappresentano una minaccia per la vita e hanno una prognosi favorevole.

Cosa non si può dire dei cambiamenti patologici nel tessuto cerebrale nella sclerosi multipla o nei tumori maligni con escrescenze gliali.

Per valutare la gravità della malattia e formarsi idee sulla prognosi del suo decorso, il paziente deve sottoporsi a tutti gli esami necessari per identificare la causa principale e lo stadio della malattia che ha causato gliosi..

Diagnosi di gliosi

È impossibile diagnosticare i cambiamenti cellulari nel tessuto cerebrale esclusivamente da reclami, sintomi. Metodi diagnostici strumentali - assistenti nell'identificazione di problemi neurologici, comprese le patologie gliali.

I metodi di ricerca obbligatori sono:

  • MRI.
  • Scansione TC.
  • Radiografia del cranio.
  • Esame del fondo.
  • Elettroencefalogramma.

Per riferimento. I focolai di gliosi sono visualizzati meglio su scanner MRI o TC.

Questi dispositivi moderni consentono un'elevata precisione per identificare alterazioni vascolari, processi tumorali, aree patologiche nella sostanza bianca dei lobi frontali, focolai di emorragia, danno ischemico.

Altri metodi diagnostici sono opzionali e sono necessari per stabilire la causa della gliosi. Dopotutto, questa condizione non è una malattia indipendente, ma solo il suo sintomo..

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Se la gliosi viene rilevata dopo TC o RM, ci sono reclami dal sistema nervoso, il paziente deve visitare un neurologo o un neurochirurgo per continuare un esame approfondito e il successivo trattamento.

Trattamento della gliosi cerebrale

Per riferimento. La gliosi isolata del cervello non può essere trattata, poiché è solo un sintomo. La malattia che l'ha causata dovrebbe essere curata. Pertanto, i principali metodi di trattamento, la terapia farmacologica dipenderanno dalla patologia sottostante.

Se la base dei cambiamenti cellulari nel trauma cranico con edema sviluppato, il mezzo principale per eliminare le conseguenze del trauma e la progressione della sostituzione dei neuroni da parte delle cellule gliali sarà la normalizzazione della circolazione sanguigna, la respirazione, la nomina di diuretici, farmaci vascolari, terapia sintomatica (prescrizione di analgesici, sedativi).

Nei processi di demenza, mezzi efficaci per combattere l'atrofia neuronale sono l'uso di Cerebrolysin, Cavinton, Pentossifillina, Tanakan e altri farmaci che migliorano la circolazione cerebrale e ripristinano le funzioni cognitive.

La riduzione della gravità delle alterazioni gliali nella sclerosi multipla consente l'uso di glucocorticosteroidi in una dose individuale, citostatici, beta-interferone, clonazepam, amantadina.

Il trattamento tempestivo delle neuroinfezioni, l'assunzione di agenti antivirali o antibatterici, a seconda della natura dell'agente eziologico che ha causato l'infiammazione, può ridurre il rischio di trasformazione post-infettiva del tessuto nervoso.

Quando vengono rilevati tumori cerebrali, i neurochirurghi raccomandano spesso un trattamento chirurgico mirato a rimuovere la formazione in tutto o in parte.

La rimozione radicale riduce la compressione dei tessuti e previene la distruzione dei neuroni, rallenta la formazione di cicatrici gliali. In caso di inoperabilità o presenza di più metastasi, cercano di fermare il processo agendo sul tessuto con radioterapia o agenti antineoplastici.

Attenzione. Ciò che il paziente non dovrebbe fare è, in presenza di problemi neurologici e sintomi clinici, auto-medicare su consiglio di amici o di Internet, provare la terapia con rimedi popolari. In presenza di gliosi, questo potrebbe non solo essere inefficace, ma anche pericoloso.!

Se il paziente ha disturbi del sistema nervoso, è imperativo consultare un neurologo o un neurochirurgo.

Come prevenire la gliosi cerebrale

Non esiste una profilassi specifica che possa proteggere i neuroni dalla distruzione e il tessuto cerebrale dalle escrescenze gliali..

Ma i medici possono dare consigli che sosterranno i vasi sanguigni nel cervello e manterranno attivi i neuroni il più a lungo possibile..

I pazienti devono seguire queste regole:

  • Conduci uno stile di vita sano.
  • Mantieni l'attività fisica. Prevenire l'eccesso di peso.
  • "Allena" il cervello: impara le lingue, la poesia, risolvi i cruciverba.
  • Monitora il colesterolo, i livelli di glucosio.
  • Monitorare la pressione sanguigna, assumere regolarmente farmaci antipertensivi in ​​presenza di ipertensione.

Per riferimento. È importante eliminare i fattori di rischio che possono innescare la comparsa di problemi neurologici. Limitare l'assunzione di cibo "spazzatura", non bere alcolici e non fumare. Controllare il decorso delle malattie croniche (ipertensione, aritmie, diabete mellito).

Conclusione

Molte malattie hanno manifestazioni organiche simili sotto forma di gliosi cerebrale. Una patologia chiamata gliosi cerebrale, rilevata dalla risonanza magnetica, richiede un chiarimento obbligatorio della causa che l'ha causata.

La gliosi può essere una delle manifestazioni di gravi malattie neurologiche che richiedono controllo medico e trattamento tempestivo..

Gliosi cerebrale: cause, sintomi, trattamento e prognosi

Le malattie del cervello sono sempre piuttosto gravi. Certo, eventuali malfunzionamenti nel corpo richiedono attenzione, ma nel caso del cervello, anche il più piccolo problema dovrebbe essere attentamente considerato.

Una delle malattie del cervello è la gliosi. Questo termine si riferisce al processo di sostituzione delle cellule nervose morte con cellule gliali specializzate. Proteggono il sistema nervoso, aiutano i neuroni nella trasmissione degli impulsi e nella formazione di nuove connessioni..

In termini di quantità, sono 10 volte superiori al resto delle cellule del sistema nervoso, ma è l'accumulo di glia in una certa parte dell'organo che si chiama gliosi del cervello..

  1. Cause di occorrenza
  2. Sintomi
  3. Tipi
  4. Diagnostica
  5. Trattamento
  6. Chirurgia
  7. Trattamenti domiciliari complementari e alternativi
  8. Esercizi
  9. Prevenzione
  10. Prognosi (quanto tempo vivono le persone con la malattia)
  11. Video collegati

Cause di occorrenza

La gliosi della sostanza bianca del cervello interferisce con il pieno funzionamento del sistema nervoso, ma è necessario combattere questa malattia non direttamente, ma indagandone la causa.

Fondamentalmente, i catalizzatori per la comparsa di accumuli gliali sono infettivi o causati da altre cause di malattie del sistema nervoso, come:

  • malattie ereditarie associate alla morte neuronale;
  • sclerosi multipla: distruzione delle fibre del tessuto nervoso nel cervello e nel midollo spinale;
  • sclerosi tuberosa - una malattia genetica in cui si sviluppano tumori benigni;
  • epilessia;
  • trauma alla nascita (nei neonati);
  • lesioni alla testa e alla schiena;
  • ipertensione arteriosa ed encefalopatia;
  • gonfiore del cervello;
  • violazione cronica o acuta della circolazione cerebrale (HNMK / ONMK);
  • ipossia: una mancanza acuta di ossigeno nei tessuti;
  • neuroinfezioni come leucoencefalite, encefalomielite, ecc., causate da virus o batteri;
  • basso livello di zucchero nel sangue;
  • elevato consumo di grassi animali;
  • operazioni precedentemente trasferite;

Gli accumuli gliali sono spesso osservati negli atleti che hanno subito commozioni cerebrali, così come in coloro che sono esposti a cattive abitudini come l'uso di alcol e droghe, che contribuiscono alla distruzione dei neuroni. Inoltre, questi cambiamenti possono comparire nei pazienti che assumono farmaci a base di farmaci..

Sintomi

La gliosi è una malattia che può mascherarsi come una serie di problemi associati al sistema cardiovascolare e nervoso. I sintomi più comuni sono:

  • mal di testa persistenti, emicranie, vertigini;
  • forti cadute della pressione sanguigna;
  • la comparsa di problemi con la vista o l'udito;
  • disturbo della memoria e dell'attenzione;
  • la comparsa di convulsioni, paralisi.

Questi problemi possono essere trovati anche in una serie di altre malattie completamente diverse dalla gliosi, quindi, per una diagnosi accurata, è necessario consultare uno specialista. A volte la gliosi cerebrale viene rilevata già con una risonanza magnetica cerebrale, nonostante il paziente non avverta alcun cambiamento negativo.

La diffusione delle cellule di gliosi è diversa. A seconda della posizione nel corpo, i loro fuochi sono suddivisi in:

  • anisomorfo: distribuzione irregolare della glia;
  • isomorfo: corretta costruzione delle cellule gliali;
  • marginale: la crescita delle cellule gliali negli spazi intratecali del cervello;
  • diffusa - diffusione accelerata della gliosi sia nel cervello che nel midollo spinale;
  • perivascolare o vascolare - gliosi situata lungo i vasi. Molto spesso si manifesta dopo l'aterosclerosi.
  • fibroso: i processi delle cellule di gliosi superano le dimensioni dei loro corpi;
  • marginale - gli elementi di gliosi si trovano sulla superficie del cervello;

In base alle loro dimensioni, i focolai di gliosi possono essere suddivisi in singoli, pochi (fino a 3 focolai) e multipli. Di conseguenza, singole aree di sviluppo delle cellule gliali possono verificarsi in età avanzata, quando il corpo non può più eseguire una corretta rigenerazione dei tessuti, ad esempio, la diffusione della gliosi nei lobi frontali.

Diagnostica

Il rilevamento di questa malattia è impossibile senza l'uso di apparecchiature elettroniche speciali. La diagnostica può essere eseguita utilizzando uno o più metodi:

  • Risonanza magnetica per immagini (MRI) - ottenere un'immagine di organi interni, tessuti esponendo l'oggetto di studio alle onde elettromagnetiche. Questo metodo viene utilizzato per trovare anomalie nel lavoro di organi, tumori e rigenerazione dei tessuti impropria;
  • tomografia computerizzata (TC): ottenere un'immagine degli organi interni utilizzando i raggi X e la successiva elaborazione dei dati su un computer. Aiuta a identificare i cambiamenti associati ai vasi sanguigni, ad esempio, circolazione ostruita, trombosi, ecc.;
  • elettroencefalografia (EEG): misurazione dell'attività cerebrale mediante elettrodi e elaborazione dei dati del computer. È applicabile quando è necessario registrare problemi del sistema nervoso, come convulsioni o epilessia..

Tutti questi metodi sono applicabili in cliniche specializzate dotate di moderni dispositivi medici..

Trattamento

La gliosi cerebrale stessa non è una malattia, ma una complicazione causata da malattie croniche o acquisite del sistema nervoso. Pertanto, non esiste un medicinale o una procedura specifica per eliminare tali neoplasie..

Il trattamento è diretto a una malattia specifica che ha causato lo sviluppo della gliosi. Va notato che i farmaci sono prescritti direttamente dal medico..

Con il trattamento farmacologico, è necessario assumere agenti speciali in grado di mantenere e migliorare le condizioni dei vasi sanguigni. Inoltre, con questa malattia, il cervello può sperimentare una mancanza di ossigeno, quindi, ai pazienti vengono spesso attribuiti antiossidanti che neutralizzano i processi ossidativi e nootropi che aiutano a migliorare l'attività cerebrale.

Chirurgia

L'intervento chirurgico viene utilizzato quando compaiono grandi focolai singoli di gliosi e in caso di impatto negativo su un organo o sistema che non può essere ignorato, ad esempio in caso di convulsioni. Ma molto spesso, si ricorre alla chirurgia se è impossibile controllare il benessere del paziente con l'aiuto di farmaci.

Trattamenti domiciliari complementari e alternativi

Oltre ai metodi di trattamento tradizionali, un paziente affetto da questa malattia deve mangiare secondo una dieta speciale e adottare misure preventive per mantenere il normale funzionamento del corpo e prevenire lo sviluppo di patologie sullo sfondo della gliosi..

Nutrizione e integratori

Con gliosi cerebrali, è necessario normalizzare la dieta quotidiana. La condizione più importante qui è l'esclusione di cibi e piatti grassi dalla dieta, perché i composti grassi interrompono il funzionamento dei neuroni e li portano alla morte.

Alcool e tisane

Come accennato in precedenza, un paziente con questa malattia può avere problemi con la circolazione cerebrale..

Oltre ai farmaci che normalizzano questo processo, puoi anche prendere tinture da varie erbe, che saranno una fonte di sostanze utili per il lavoro dei vasi sanguigni. Ad esempio, puoi acquistare tinture a base di erbe già pronte in farmacia, mescolarle e prenderle come rimedio aggiuntivo, se possibile per motivi medici..

Per questa infusione alcolica è necessario:

  • tinture delle radici di valeriana, motherwort, peonia che evita, biancospino - in contenitori da 100 ml;
  • eucalipto - 50 ml;
  • menta - 25 ml;
  • corvalolo - 30 ml;
  • chiodi di garofano interi - 10 pezzi.

Prima dell'uso, questa miscela deve essere infusa per circa due settimane in un luogo fresco, evitando la luce solare. Assumere 3 volte al giorno, 30 gocce, diluite in un bicchiere d'acqua, mezz'ora prima dei pasti. Durata totale del corso - da 1 a 3 mesi.

Per prevenire lo sviluppo di aterosclerosi sullo sfondo di vasi sanguigni indeboliti e gliosi, i pazienti devono assumere un'infusione di erbe. Può includere componenti come:

  • immortelle, origano, menta, semi di lino - una parte alla volta;
  • foglie di biancospino e betulla - in due parti;

Per preparare la tintura, è necessario mescolare la raccolta e versare un cucchiaio per 200 ml di acqua alla velocità. Dopo aver bisogno di bollire il brodo e lasciarlo per circa 2 ore. Prima di prendere, è necessario filtrare e distribuire l'erba per 3 dosi al giorno. Il corso del trattamento dura 1 mese.

Erbe e tasse (trattamento con rimedi popolari)

Inoltre, per migliorare la circolazione sanguigna, erbe come:

  • La radice di tarassaco aiuta a ridurre i livelli di colesterolo e rafforza i vasi sanguigni. Il suo brodo dovrebbe essere assunto 50 g prima dei pasti..
  • i semi di aneto ripristinano la circolazione sanguigna e aiutano con la pressione anormale.
  • L'erba di San Giovanni ha la capacità di alleviare gli spasmi vascolari e ripristinare i tessuti.
  • la melissa nutre la corteccia cerebrale e le pareti dei vasi sanguigni, aiuta a calmare i nervi e ripristinare le cellule nervose;
  • la celidonia aiuta a riprendersi da uno stato post-ictus. Il suo brodo va bevuto 2 volte al giorno..
  • Il trifoglio dolce è saturo di molte vitamine che nutrono il muscolo cardiaco e dei suoi vasi principali, purificano la linfa. Deve essere assunto con cautela ea piccole dosi; l'erba deve essere infusa nella proporzione di un cucchiaino per bicchiere di acqua bollente per due ore. Dopo aver bevuto 3 volte al giorno prima dei pasti, un terzo di bicchiere, circa 30 giorni.
  • l'anice lofant aiuta con varie malattie, pulisce vasi sanguigni e dotti, è particolarmente utile per chi ha subito un infarto, o ha problemi con i cambiamenti della pressione sanguigna. La sua raccolta, da 50 a 200 g, va versata oltre 0,5 litri di brandy o vodka e lasciata al buio per 20 giorni, senza dimenticare di shakerarla ogni giorno. L'infuso va assunto circa 30 giorni, 2 volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti, un cucchiaino per 30 ml di acqua.
  • La sophora giapponese non solo ripristina l'equilibrio dei vasi sanguigni, ma rimuove anche i radicali liberi dal corpo. La sua infusione può essere fatta anche con vodka o cognac. È necessario prendere 100 g di frutta, versare 0,5 litri di alcol e lasciare agire per 3 settimane, dopo aver filtrato, prendere circa 35 gocce 3 volte al giorno circa 35 gocce un'ora dopo aver mangiato.
  • il vischio aiuta con crampi, paralisi e sclerosi. Versare un cucchiaio di erba con un bicchiere di acqua bollita fredda e lasciare riposare per una notte. Bere 1/3 di tazza 3 volte al giorno prima dei pasti, circa un mese.
  • Dioscorea Caucasian aiuta con problemi ai vasi sanguigni e al ritmo cardiaco, alla vista e al mal di testa. La radice di questa erba deve essere schiacciata e versata con acqua bollente nel calcolo di un cucchiaino - un bicchiere di acqua bollente, e quindi tenuta in un bagno di vapore per circa 20 minuti. Assumere 3 volte al giorno per cucchiaio, dopo i pasti, per circa 4 mesi, con pause di una settimana.

Se le bevande alcoliche sono controindicate, gli infusi di erbe possono essere fatti anche con acqua, versando i brodi durante la notte con 1 bicchiere di acqua bollente e assumendo 50 ml 3 volte al giorno mezz'ora prima dei pasti.

Esercizi

L'attività fisica intensa con gliosi è indesiderabile, perché può provocare ulteriori complicazioni o attacchi di malattie croniche.

L'eventuale ginnastica curativa deve essere concordata con il medico curante, il quale può stabilirne la necessità. Ma per mantenere una buona salute e il corretto corso dei processi nel corpo, si consiglia di fare passeggiate quotidiane per 30-60 minuti in luoghi remoti da strade e autostrade.

Inoltre, per normalizzare il tono muscolare e il metabolismo nei tessuti, si consiglia di sottoporsi a un ciclo di massaggio.

Prevenzione

Qualsiasi malattia può essere prevenuta o indebolita conducendo uno stile di vita sano e moderatamente attivo (in conformità con le capacità del corpo), escludendo cibi grassi, fumo, alcol e droghe dalla dieta.

Prognosi (quanto tempo vivono le persone con la malattia)

La gliosi cerebrale può essere causata da malattie associate al sistema cardiovascolare e nervoso, ma provocare anche la comparsa di malattie in questa direzione. Indipendentemente dall'età, sia gli adulti che i bambini hanno le stesse condizioni per affrontare questo problema.

Ma di regola, queste persone non vivono più di 2-3 anni..

Naturalmente, solo un medico può stabilire come sono le neoplasie di gliosi pericolose per la vita, quindi, prima di tutto, dovresti contattare una clinica specializzata il prima possibile e identificare la causa del loro aspetto, che aiuterà a comprendere ulteriori azioni e sviluppare la terapia necessaria.

Cos'è la gliosi cerebrale e quando diventa pericolosa

La gliosi cerebrale non è una malattia separata. Questo è un processo compensatorio che garantisce la continuazione del normale funzionamento del sistema nervoso centrale durante la morte neuronale. Con piccole dimensioni, il focus della gliosi non si manifesta clinicamente e viene rilevato solo durante l'esame per altre patologie.

Cos'è la gliosi cerebrale

Il processo naturale di sostituzione dei neuroni morti, che ha una natura protettiva, è chiamato gliosi della sostanza bianca del cervello. Normalmente, circa il 4% di tutti i neurociti viene distrutto in un corpo sano in 10 anni, quindi la gliosi è una delle manifestazioni dell'invecchiamento.

Con lo sviluppo di processi patologici che causano la morte di una vasta area del tessuto nervoso, i gliociti sostituiscono le cellule morte degli impulsi, sebbene non possano generare e condurre impulsi nervosi. A causa di ciò, la diffusione del processo patologico rallenta e il metabolismo dell'area interessata rimane in pieno.

Il sistema nervoso centrale comprende tre tipi di cellule:

  • I neuroni sono le principali cellule funzionali del sistema nervoso che formano e trasmettono impulsi dal cervello agli effettori (organi esecutivi che forniscono una risposta a uno stimolo specifico).
  • Elementi cellulari ependimali che rivestono i ventricoli del cervello e il canale spinale centrale.
  • Cellule del tessuto gliali che hanno funzioni di supporto e protezione. Formano una cicatrice dopo la morte dei neurociti per vari motivi, comprese le malattie demielinizzanti.

Il tessuto gliali (neuroglia) si trova tra gli elementi funzionali ed è un supporto per tutte le strutture cellulari. Normalmente, protegge il cervello da lesioni durante movimenti improvvisi, nonché dallo sviluppo di processi infettivi..

Sintomi

I segni clinici della nevrogliosi dipendono dalla malattia sottostante che ha causato il suo sviluppo. Singoli focolai di piccole dimensioni non danno sintomi specifici e si trovano durante la risonanza magnetica per un'altra malattia. I seguenti sintomi causano vigilanza:

  • i mal di testa che si sviluppano senza una ragione apparente sono di lunga durata, ad alta intensità e non scompaiono dopo l'assunzione di antispastici;
  • indicatori di pressione sanguigna instabili (una forte diminuzione o aumento della pressione sanguigna in breve tempo);
  • vertigini ricorrenti;
  • aumento della fatica e calo delle prestazioni;
  • cambiamenti emergenti nella percezione uditiva e visiva;
  • disturbo della memoria e dell'attenzione;
  • il verificarsi di disturbi del movimento (con lesioni estese fino a stati convulsivi).
  1. La gliosi sopratentoriale si manifesta principalmente nei disturbi visivi: distorsione delle dimensioni, della forma e dei contorni degli oggetti, allucinazioni, perdita dei campi visivi, incapacità di riconoscere l'oggetto dal suo aspetto.
  2. La sconfitta dei lobi temporali è caratterizzata da mal di testa prolungati e frequenti. Se la lesione è di natura vascolare, alla sindrome del dolore vengono aggiunti forti cali della pressione sanguigna.
  3. I cambiamenti di Glious nella sostanza bianca possono causare vertigini, aumento dell'attività convulsiva e sviluppo di crisi epilettiche. Più spesso, tali sintomi si sviluppano a seguito di un trauma craniocerebrale o come complicanza della chirurgia.
  4. La localizzazione della lesione nei lobi frontali nella maggior parte dei casi è un cambiamento correlato all'età. Se non ci fossero malattie che potrebbero attivare la moltiplicazione delle cellule gliali, il processo appartiene alla patologia primaria:
  • sviluppo negli anziani
  • manifestato da compromissione della memoria e dell'attenzione, rallentamento delle reazioni, imprecisione delle capacità motorie fini.

Manifestazioni nei bambini

Nei bambini dei primi mesi di vita, la gliosi si sviluppa a seguito della sostituzione dei tessuti del sistema nervoso centrale con neuroglia a seguito di malattie congenite o ipossia intrauterina. In questo caso, le lesioni si trovano spesso nella regione dei ventricoli del cervello..

  • le reazioni del bambino malato vengono rallentate;
  • il funzionamento degli analizzatori uditivi e visivi può essere compromesso;
  • il riflesso della deglutizione è perso;
  • con paura, si verifica una sindrome convulsiva.

Man mano che il bambino cresce, compare l'aggressività, spesso manifestata da autoaggressività, astinenza, ritardo mentale e fisico. Con la crescita dei cambiamenti gliali, si sviluppa la paralisi.

Le patologie congenite che portano allo sviluppo della gliosi sono associate a un metabolismo dei grassi alterato. Possono essere diagnosticati conducendo uno studio sul liquido amniotico nel secondo trimestre di gravidanza. Quando si conferma la diagnosi, si consiglia di interrompere la gravidanza, poiché non esiste una cura per tali malattie.

Cause di gliosi

La gliosi non è una malattia indipendente; è una manifestazione morfologica di una serie di patologie. Le ragioni che hanno causato la moltiplicazione accelerata delle cellule neurogliali possono essere:

Malattie geneticamente determinate

  • malattia da accumulo lisosomiale (malattia di Tay Sachs), caratterizzata dalla morte di un gran numero di neuroni nei bambini a partire dai sei mesi di età;
  • sclerosi tuberosa, manifestata dalla formazione di più tumori benigni in vari organi;
  • sclerosi multipla - demielinizzazione (distruzione della guaina mielinica sovrastante) delle fibre nervose in varie parti del sistema nervoso centrale.

Patologie congenite e intrauterine

La ragione per la comparsa di focolai di gliosi nella sostanza bianca del cervello del bambino in questo caso sono:

  • carenza di ossigeno (ipossia) durante lo sviluppo intrauterino o durante il parto;
  • trauma alla nascita di varia gravità;
  • un aumento del contenuto di anidride carbonica nel sangue (ipercapnia);
  • malattie infettive intrauterine.

Disturbi circolatori

Può essere causato da stati:

  • disturbi circolatori acuti nei tessuti cerebrali - emorragia, infarto cerebrale;
  • disturbi circolatori cronici del cervello;
  • L'ipertensione arteriosa è una malattia attuale a lungo termine con pressione sanguigna costantemente elevata. La ragione per lo sviluppo dell'encefalopatia.

Gravi malattie croniche e loro conseguenze

  • diabete mellito: una diminuzione del livello di glucosio nel corpo porta alla morte ipoglicemica dei neuroni;
  • malattie neuroinfettive (meningite, encefalite) - provocano l'attivazione delle funzioni delle cellule gliali;
  • gravi patologie dell'apparato respiratorio, che causano carenza di ossigeno nei tessuti;
  • epilessia;
  • edema cerebrale.

Fattori esterni e stile di vita

  • Trauma cranico;
  • Interventi chirurgici per varie malattie del sistema nervoso centrale;
  • Una cattiva alimentazione e cattive abitudini portano alla morte dei neuroni, cambiamenti atrofici, sviluppo di processi infiammatori e necrotici nel sistema nervoso centrale. Questo gruppo di motivi include:
  1. consumo costante di quantità eccessive di grassi animali
  2. abuso di alcool;
  3. l'assunzione di stupefacenti, anche per ragioni mediche.

Forme e gradi di sviluppo

Per caratteristiche morfologiche:

  • forma isomorfa di gliosi - caratterizzata da una proliferazione ordinata di neuroglia;
  • tipo di malattia anisomorfo - caratterizzato dalla predominanza della struttura cellulare e dalla crescita caotica;
  • forma fibrosa: i segni della predominanza della struttura fibrosa sono pronunciati.

Per la natura del processo e la sua prevalenza si parla di:

  1. Tipo focale di flusso: un'area limitata di gliosi (spesso nei lobi parietali o temporali), la cui causa era un trauma, un processo infettivo o infiammatorio.
  2. Tipo di flusso diffuso: lesioni multiple di varie dimensioni e localizzazione. Sono comuni le formazioni cistico-gliali di origine vascolare.

A seconda della posizione dei fuochi, la gliosi è suddivisa in:

  1. Gliosi periventricolare: le escrescenze gliali sono localizzate nei ventricoli del cervello.
  2. La localizzazione perivascolare dei fuochi (gliosi vascolare) è il tipo più comune ovviamente. Differisce in presenza di escrescenze gliali lungo i vasi aterosclerotici. Viene diagnosticata come microangiopatia con focolai singoli o multipli di gliosi. Varietà - tipo subtentoriale (pochi focolai compaiono a seguito di traumi alla nascita o cambiamenti legati all'età e più si verificano a causa di disturbi circolatori).
  3. Subependymal - singole lesioni localizzate sul rivestimento interno dei ventricoli.
  4. Marginale: i focolai di gliosi si trovano nella regione intratecale.
  5. Marginale: le aree di tessuto gliali sostitutivo si trovano sulla superficie del cervello.

Fuochi di gliosi

Le aree di crescita della neuroglia sono una sorta di cicatrici nel sito di neuroni morti, possono essere singole, includere fino a 3 focolai di gliosi (poche lesioni) o multiple. La quantità di escrescenze può essere calcolata dalla formula: il numero di neurociti funzionanti al numero di cellule gliali / per unità di volume di tessuto. Normalmente, questa cifra non supera 1: 8/10.

Con un aumento del numero di gliociti, il funzionamento del sistema nervoso centrale è compromesso fino alla sindrome convulsiva. I neurologi ritengono che una tale violazione del sistema nervoso centrale sia più spesso causata da focolai subtentoriali di genesi vascolare di gliosi o focolai sottocorticali (sottocorticali).

Fuochi singoli

Piccoli focolai di gliosi non causano manifestazioni sintomatiche.

Ma più spesso, singole aree di cambiamenti gliali sono localizzate nel lobo parietale sinistro o destro..

Negli adulti, la causa dello sviluppo di singoli focolai di gliosi sono i cambiamenti legati all'età o le malattie del sistema nervoso centrale. Tali aree praticamente non cambiano nel tempo, quindi, nella maggior parte dei casi, non possono essere identificate senza esami speciali..

Fuochi multipli

Molteplici cambiamenti focali nel tessuto cerebrale, di regola, si sviluppano a seguito di disturbi circolatori acuti o cronici. I focolai emergenti di gliosi migliorano il quadro clinico della malattia, che era la causa del loro verificarsi..

Molteplici cambiamenti focali nella sostanza cerebrale di natura distrofica si sviluppano con insufficiente apporto di sangue, malattie croniche del sistema nervoso centrale, nonché come risultato di cambiamenti legati all'età.

Stadio complicato della gliosi

Il decorso della malattia è considerato complicato quando i cambiamenti di gliosi sostituiscono la maggior parte delle cellule cerebrali funzionali. In questo caso, oltre alle manifestazioni cliniche caratteristiche della gliosi, compaiono sintomi di grave danno al sistema nervoso centrale..

Quale medico contattare

Se sospetti la presenza di gliosi, dovresti consultare un neurologo. Dopo che gli studi sono stati effettuati, per confermare la diagnosi e determinare le tattiche di trattamento, possono essere necessarie consultazioni con specialisti:

  • cardiologo - in caso di sospetta gliosi di origine vascolare;
  • terapista o medico di famiglia - per determinare malattie croniche;
  • endocrinologo - per il diabete mellito;
  • neurochirurgo - se necessario, trattamento chirurgico.

Diagnostica

È possibile identificare i cambiamenti della gliosi cistica nei tessuti del cervello solo con studi speciali. I metodi di diagnostica strumentale della gliosi includono:

  1. EEG: la gliosi grave può scatenare crisi epilettiche. Pertanto, in presenza di cambiamenti nell'attività cerebrale, viene eseguito un elettroencefalogramma.
  2. Tomografia computerizzata con contrasto: utilizzando l'angiografia, vengono determinate anomalie nel funzionamento e nella struttura dei vasi cerebrali.
  3. La risonanza magnetica è il metodo più accurato per diagnosticare vari tipi di malattie. Grazie ai risultati della risonanza magnetica, è possibile determinare la presenza di focolai di demielinizzazione, il volume, la posizione e la causa del cambiamento gliali..
  4. L'amniocentesi viene eseguita per determinare la gliosi nel feto fino a 20 settimane.

Trattamento

Non esiste una terapia specifica per la gliosi. Le opzioni di trattamento dipendono dal disturbo sottostante che causa la morte neuronale. Gli obiettivi principali della terapia:

  • rallentare la progressione del processo;
  • assicurare il normale trofismo dei tessuti del sistema nervoso centrale;
  • eliminare la fame di ossigeno;
  • normalizzare i processi metabolici.

Medicina tradizionale

Per eliminare i sintomi dei cambiamenti cerebrali, vengono prescritti i seguenti gruppi di farmaci:

  1. Vasoattivo - farmaci che attivano il metabolismo cellulare e migliorano il trofismo dei tessuti (Cavinton, Vinpocetine).
  2. Agenti antipiastrinici - farmaci che rallentano la sedimentazione piastrinica (tutti i derivati ​​dell'acido acetilsalicilico).
  3. Mezzi che migliorano la condizione delle pareti delle arterie piccole e grandi (ascorutina, vitamine).
  4. Sostanze nootropiche: aumentano la resistenza del sistema nervoso centrale agli effetti di fattori negativi (Piracetam, Nootropil).
  5. Statine - hanno proprietà ipolipemizzanti, prevenendo lo sviluppo di aterosclerosi (fenofibrato, atorvastatina).
  6. Antidolorifici e antispastici per alleviare gli attacchi di mal di testa.

Chirurgia

Dopo l'intervento chirurgico, il trattamento della malattia sottostante che ha causato la morte dei neuroni deve essere continuato per evitare lo sviluppo di ricadute..

Le indicazioni per un intervento chirurgico con un unico grande focus sono:

  • violazione del deflusso del liquido (liquido cerebrospinale);
  • convulsioni convulsive causate da una vasta area di gliosi;
  • neoplasia diagnosticata;
  • cambiamenti nel funzionamento degli organi interni.

Rimedi casalinghi complementari e alternativi

La medicina tradizionale può essere utilizzata solo dopo aver consultato un neurologo. I rimedi omeopatici sono prescritti come concomitanti sullo sfondo della terapia conservativa.

Decotti e infusi di piante medicinali e frutti migliorano il funzionamento del sistema cardiovascolare e stimolano il metabolismo.

Dieta per i cambiamenti gliali

La dieta per gliosi è mirata a:

  1. Migliorare il funzionamento del cervello e alleviare gli spasmi vascolari. Per ottenere questo risultato è necessario mangiare cibi ricchi di magnesio: grano saraceno, orzo perlato, granella di mais, noci, semi di zucca, lenticchie, cavoli di tutte le varietà, fichi.
  2. Sollievo dell'edema, miglioramento della funzione cardiaca: vengono introdotti nella dieta alimenti con un alto contenuto di potassio: agrumi, verdure e frutta verdi, frutta secca, piatti a base di funghi e patate.
  3. Perdita di peso - per controllare il peso corporeo, muffin, cibo in scatola, bevande zuccherate gassate, carni affumicate, carni grasse, fast food e prodotti semilavorati vengono rimossi dalla dieta quotidiana.

Il pericolo di gliosi

Il principale pericolo di piccole alterazioni della gliosi cistica nel tessuto cerebrale è il suo decorso latente, quasi asintomatico. Nel tempo, senza trattamento, le cisti continuano a crescere e più passa il tempo, più è difficile curare i cambiamenti nel sistema nervoso centrale..

Complicazioni e conseguenze

La presenza di ampie aree di sostituzione dei neuroni con gliociti minaccia di conseguenze pericolose:

  • mal di testa persistenti e resistenti ai farmaci;
  • disordini mentali;
  • perdita irreversibile della parola, della vista o dell'udito;
  • convulsioni e crisi epilettiche;
  • paralisi (parziale o completa);
  • disordini mentali;
  • compromissione della coordinazione dei movimenti;

Quanto tempo vivono le persone con la malattia

La durata e la qualità della vita del paziente dipendono dalla gravità dei cambiamenti distrofici nei tessuti, dalla gravità del decorso della malattia che ha causato la gliosi e da quanti focolai si sono formati nel cervello. Con la stretta aderenza a tutte le prescrizioni del medico, la prognosi per la vita degli adulti è favorevole. Quando viene rilevata la gliosi ereditaria o congenita nei neonati, i bambini vivono in media fino a 5 anni.

Prevenzione

Per prevenire la diffusione di fuochi, è necessario attenersi ad alcune semplici regole:

  • condurre uno stile di vita sano con un'attività fisica ragionevole;
  • aderire alla dieta scelta dal nutrizionista;
  • rifiutare le cattive abitudini;
  • osservare il regime di lavoro e riposo;
  • adempiere a tutti gli appuntamenti del medico curante.

La sostituzione di neuroni morti con gliociti è un processo compensatorio fisiologico che garantisce la funzionalità del cervello in lesioni non critiche. Tuttavia, la comparsa di aree di gliosi indica la presenza di altre malattie che minacciano la salute del sistema nervoso centrale, che devono essere trattate in modo tempestivo e completo..


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Cambiamenti gliali nel cervello