Ipossia cerebrale


L'ipossia del cervello è la carenza di ossigeno dei suoi tessuti. Un'ampia varietà di fattori, sia esterni che interni, può provocare ipossia cerebrale in un adulto. La fame di ossigeno può essere il risultato di un contenuto di ossigeno insufficiente nell'aria o il risultato di una violazione nel sistema della sua fornitura al cervello.

Il corpo umano non può esistere senza ossigeno. La sua carenza colpisce tutti gli organi senza eccezioni. Il più sensibile alla mancanza di ossigeno è il cervello. Anche pochi secondi di grave ipossia sono sufficienti perché le cellule cerebrali inizino a morire e dopo mezzo minuto la persona cadrà semplicemente in coma. Dopo altri 4 minuti, si verificherà la morte cerebrale. Pertanto, il pericolo di questa condizione patologica non deve essere sottovalutato..

A seconda del tasso di insorgenza e della durata dello stato ipossico, ci sono tre forme di carenza di ossigeno nel cervello:

Ipossia fulminea, che cresce in pochi secondi, ma non più di un minuto. Allo stesso tempo, la condizione umana si sta rapidamente deteriorando, spesso finendo con la morte. L'ipossia da fulmine può verificarsi quando un aereo che vola a un'altitudine di 11.000 m è depressurizzato o quando le grandi arterie del corpo umano si rompono.

L'ipossia acuta si sviluppa entro pochi minuti, ma non più di un'ora. La ragione di tale carenza di ossigeno nel cervello può essere nascosta nell'insufficienza respiratoria acuta o come risultato di una significativa perdita di sangue.

L'ipossia subacuta si accumula nell'arco di diverse ore, ma non più di un giorno. In questo caso, insufficienza cardiaca o polmonare cronica, sanguinamento venoso, ecc. Possono portare all'ipossia..

L'ipossia cronica del cervello si sviluppa per diversi giorni o addirittura mesi. È una conseguenza di varie malattie, come l'anemia cronica.

In ogni caso, l'ipossia cerebrale è una condizione che richiede cure mediche urgenti per il paziente, poiché prima o poi porterà alla sua morte..

Cause di ipossia cerebrale

Circa il 20% del volume totale di sangue circolante nel corpo va al cervello. Insieme alle cellule del sangue, l'ossigeno e altre sostanze utili vengono fornite all'organo, necessarie per mantenere le sue prestazioni.

Distinguere tra tipi di ipossia endogena ed esogena. La ragione per lo sviluppo della fame di ossigeno esogeno nel cervello è una diminuzione della concentrazione di ossigeno nell'ambiente, vale a dire nell'aria inalata. Spesso una situazione simile si osserva quando si sale in montagna, quindi questo stato del corpo è chiamato altitudine o mal di montagna. Un forte calo della pressione barometrica può anche portare alla carenza di ossigeno esogeno. Allo stesso tempo, parlano dello sviluppo della malattia da decompressione in una persona..

La fame endogena di ossigeno è indicata quando il livello di ossigeno nell'aria si abbassa, ma la pressione barometrica rimane normale. Questa situazione può accadere quando una persona si trova in miniere e pozzi, in un sottomarino o durante un'operazione con errori nel funzionamento dell'apparato responsabile della fornitura di ossigeno a un paziente in anestesia..

Inoltre, l'ipossia cerebrale può svilupparsi in condizioni patologiche del corpo. A questo proposito ci sono:

Ipossia del cervello, che si sviluppa sullo sfondo di disturbi negli organi dell'apparato respiratorio.

I seguenti motivi possono portare all'ipossia respiratoria del cervello:

Ipoventilazione alveolare. Questo può essere osservato quando le vie aeree sono ostruite, ad esempio, sullo sfondo di un processo infiammatorio nei polmoni, quando un corpo estraneo entra nel tratto respiratorio, a causa dello spasmo delle vie aeree. Inoltre, l'ipossia del cervello può portare a: polmonite, edema polmonare, pneumotorace, accumulo di essudato nella cavità pleurica. L'ipossia moderata del cervello è spesso causata da disturbi della mobilità del torace, paralisi dei muscoli respiratori e dal suo spasmo sullo sfondo del tetano o della miastenia grave. L'ipoventilazione alveolare può portare alla carenza di ossigeno nel cervello in violazione dei processi di regolazione della respirazione, quando i fattori patogeni influenzano il centro respiratorio. Altri motivi includono: emorragie nel sistema respiratorio, presenza di tumori in essi, trauma al midollo allungato, sovradosaggio di stupefacenti o ipnotici, forte dolore che si verifica in una persona durante l'esecuzione di movimenti respiratori.

Il fallimento delle connessioni ventilazione-perfusione si sviluppa a causa della ridotta pervietà delle vie aeree sullo sfondo di broncospasmo, enfisema polmonare, pneumosclerosi.

Shunt eccessivo del sangue venoso, che si osserva con anomalie congenite del cuore.

Diffusione di ossigeno difficile. La causa è l'enfisema polmonare, l'asbestosi, la sarcoidosi polmonare, l'edema polmonare interstiziale.

L'ipossia, che si sviluppa sullo sfondo di alcuni disturbi circolatori, portando a un insufficiente apporto di sangue ai tessuti cerebrali. Le ragioni sono: massiccia perdita di sangue, disidratazione del corpo con ustioni o colera, ecc. Ciò include anche disturbi nel lavoro del muscolo cardiaco, ad esempio, infarto miocardico o cardiosclerosi, tamponamento cardiaco, sovraccarico cardiaco. I fattori possono spesso essere trovati in varie combinazioni. L'ipossia circolatoria del cervello si sviluppa sullo sfondo di gravi malattie infettive, gravi reazioni allergiche, squilibrio elettrolitico, durante l'assunzione di glucocorticoidi, con un aumento della viscosità del sangue, con insufficienza cardiaca acuta e cronica, con collasso, ecc..

La diminuzione della capacità di ossigeno del sangue, che porta allo sviluppo di ipossia cerebrale, può derivare da fattori quali: anemia grave con un forte calo del livello di emoglobina negli eritrociti. Questo è spesso osservato in malattie come la tubercolosi, l'ulcera peptica dello stomaco e dell'intestino, in caso di avvelenamento con veleni emolitici, con ustioni massicce, con la malaria, quando il corpo è esposto a radiazioni ionizzanti, sullo sfondo di una mancanza di vitamine e ferro dal cibo.

L'ipossia tissutale del cervello si sviluppa quando i tessuti del corpo perdono la capacità di assorbire l'ossigeno dal sangue. Una situazione simile si sviluppa sullo sfondo dell'avvelenamento da cianuro, con un sovradosaggio di barbiturici, antibiotici e quando il corpo è esposto a sostanze tossiche di varia origine. Inoltre, una carenza di tiamina, riboflavina e altre vitamine può provocare l'ipossia tissutale del cervello..

L'ipossia del cervello in un tipo misto si sviluppa quando diversi fattori lo portano allo stesso tempo. Va notato che qualsiasi ipossia grave procede secondo un tipo misto, ad esempio, con vari tipi di shock traumatico o durante un coma.

Caratteristiche del decorso dell'ipossia cerebrale e reazioni adattative del corpo

La gravità dell'ipossia in vari organi e tessuti può variare. Quindi, quando si verifica una situazione minacciosa, il corpo ridistribuirà in modo indipendente il sangue in modo tale che il cervello ne venga fornito meglio di altri organi e tessuti. Questo processo è chiamato centralizzazione circolatoria. Può accendersi, ad esempio, con una perdita di sangue acuta.

Il risultato di questo meccanismo è che il cervello soffre di ipossia meno degli organi periferici, ad esempio il fegato oi reni, dove i cambiamenti irreversibili non si sviluppano a una velocità così elevata..

Come si manifesta l'ipossia cerebrale?

A seconda della gravità dei disturbi del cervello durante l'ipossia, ci sono:

Laurea facile. Ciò si manifesta con sintomi come: letargia, stordimento o, al contrario, una persona diventa ipereccitata, ha euforia, aumento della pressione sanguigna, aumento della frequenza cardiaca. Le fessure oculari diventano di dimensioni irregolari a causa della paresi del nervo facciale. Se non elimini il fattore patogeno che influenza la carenza di ossigeno del cervello, dopo poche ore o giorni, passerà alla fase successiva.

Grado medio. Il paziente mantiene la paresi del nervo facciale, i riflessi delle mucose e i riflessi tendinei sono molto spesso ridotti. Di tanto in tanto, possono verificarsi convulsioni, che iniziano in faccia e poi si diffondono al tronco e agli arti. L'ansia e l'agitazione psicomotoria sono aumentate. La vittima ha difficoltà a orientarsi nello spazio, la sua memoria e altre capacità cognitive si deteriorano.

Grado severo. Il paziente ha una profonda depressione della coscienza con una perdita di attività volontaria, ma i riflessi rimangono. Questa condizione è chiamata soporosa. A volte, già in questa fase, una persona cade in un grave coma. Sviluppa convulsioni degli arti superiori e inferiori, compaiono i riflessi di presa e suzione, il tono muscolare diminuisce. Possibile febbre persistente, aumento della sudorazione e lacrimazione.

Un grado critico che mette in pericolo la vita. Questa condizione è caratterizzata da un coma profondo, tutte le strutture del cervello sono interessate. La pelle del paziente è fredda, le espressioni facciali sono assenti, i bulbi oculari sono immobili, le pupille sono dilatate e non reagiscono alla luce. La bocca rimane semiaperta, le palpebre sono chiuse, la pelle è cianotica. Il cuore funziona debolmente, il tono vascolare è ridotto. Con il progredire dell'ipossia, le funzioni della corteccia cerebrale svaniscono. Una persona muore se la sua vita non è supportata da un apparato di respirazione artificiale e da mezzi per tonificare l'attività cardiovascolare.

Separatamente, dovrebbero essere descritti i sintomi dell'ipossia cronica del cervello, che includono:

Disturbi emotivo-volitivi.

Deterioramento della memoria e dell'attenzione.

Molto spesso, le persone diventano indifferenti a tutto ciò che accade, meno spesso sono compiacenti e sono in euforia.

Possibili attacchi periodici di nausea.

Il riposo notturno è disturbato e durante il giorno una persona sperimenta attacchi di sonnolenza. Si addormenta con difficoltà, il sonno è superficiale, intermittente. Spesso il paziente ha incubi. Dopo la notte, una persona si sente stanca e non riposata..

L'ipossia cronica è caratterizzata da disturbi del sistema nervoso autonomo, tra cui: aumento delle pulsazioni alla testa, comparsa di acufeni, frequenti episodi di oscuramento degli occhi, sensazione di afflusso di calore alla testa. Il battito cardiaco diventa più frequente, sono possibili dolore al cuore e mancanza di respiro. Anche gli episodi di perdita di coscienza non sono esclusi..

Perché l'ipossia cerebrale è pericolosa??

Anche una lieve ipossia del cervello è una condizione pericolosa per la salute che porta a cambiamenti patologici che interessano l'intero corpo nel suo insieme. Più forte è la carenza di ossigeno, più gravi sono le sue conseguenze. La prognosi dipende dal grado di danno al tessuto cerebrale e dalla durata dell'ipossia.

Se una persona cade in coma per un breve periodo di tempo, le possibilità di una riabilitazione completa sono piuttosto alte. Se il paziente non era in coma, si riprenderà ancora più velocemente (soggetto alla fornitura di cure mediche adeguate e tempestive).

Se una persona è stata in coma per molto tempo, ma ne è uscita, allora un tale stato non può rimanere senza conseguenze. L'aspettativa di vita di tali pazienti il ​​più delle volte non supera un anno. Allo stesso tempo, le piaghe da decubito si formano nei pazienti allettati, sono più suscettibili alle malattie infettive, i cui agenti causali sono ceppi di batteri ospedalieri. Si distinguono per una maggiore resistenza alla terapia. I pazienti immobilizzati hanno un aumentato rischio di coaguli di sangue nelle vene.

Dopo aver subito la morte clinica, una persona può perdere una serie di funzioni neurologiche..

La previsione può essere la seguente:

Il pieno recupero delle funzioni cerebrali e la normalizzazione dello stato possono verificarsi in pochi giorni o mesi, se il tessuto cerebrale non è stato distrutto. In questo caso, il paziente sperimenterà la sindrome astenica durante l'intero periodo di riabilitazione. A volte, dopo un significativo miglioramento del benessere, può verificarsi il suo deterioramento secondario, mentre i disturbi neurologici saranno persistenti.

Il ripristino parziale delle funzioni neurologiche si osserva con la morte di alcune cellule cerebrali. La riabilitazione e il ritorno del paziente alla loro vita abituale sono lenti. Alcune funzioni potrebbero non ripristinarsi affatto.

Il recupero completo è raro, ma se il trattamento viene eseguito correttamente, è possibile ottenere una remissione prolungata.

Le cellule cerebrali non si riprendono dopo l'ipossia, tuttavia, è possibile ottenere la normalizzazione dello stato del corpo. Il cervello ha la capacità di assumere le funzioni delle cellule vicine, ma solo parzialmente. Pertanto, l'aiuto con l'ipossia dovrebbe essere immediato. Altrimenti, le complicazioni e le conseguenze della carenza di ossigeno nel cervello saranno critiche..

Diagnostica ipossia cerebrale

Per diagnosticare l'ipossia cerebrale è possibile utilizzare i seguenti metodi strumentali e di laboratorio:

Prelievo di sangue per analisi generale e gas.

Esecuzione di un encefalogramma della testa.

Condurre la reovasografia, che fornisce informazioni sullo stato dei vasi cerebrali.

Angiografia generale o selettiva, che valuta il flusso sanguigno cerebrale.

La risonanza magnetica è uno dei metodi di ricerca più informativi, che fornisce la massima quantità di informazioni sullo stato del cervello.

Capnografia, che consente di determinare la quantità di anidride carbonica nell'aria espirata da una persona. Questo metodo chiarisce il ruolo dei polmoni in termini di sviluppo dell'ipossia cerebrale..

Inoltre, il medico valuta le condizioni del paziente, è necessario determinare la presenza di mancanza di respiro e tachicardia. Di non poca importanza è l'esame del paziente, la determinazione dei riflessi e altri sintomi che caratterizzano questa condizione. Per chiarire i motivi che potrebbero provocare l'ipossia, è necessario scoprire se il paziente ha malattie degli organi interni, se ha subito un ictus, ecc..

Trattamento dell'ipossia cerebrale

Poiché l'ipossia cerebrale è spesso associata a una serie di fattori, è necessario eseguire una terapia complessa, che dipende dalla causa che ha portato a questa condizione patologica..

Se l'ipossia è il risultato di una mancanza di ossigeno nell'aria inalata, la persona deve essere trasferita alla respirazione con aria normale il prima possibile. A condizione che le cellule cerebrali non siano state distrutte, il recupero non richiederà molto tempo e tutti i disturbi funzionali saranno eliminati. A volte ai pazienti viene mostrato l'aggiunta del 3-7% di anidride carbonica all'ossigeno ordinario. Questo espanderà i vasi del cervello, stimolerà il lavoro del centro respiratorio..

A condizione che vi sia un oggetto estraneo o un'altra ostruzione nelle vie aeree, possono essere necessarie l'intubazione tracheale e la tracheotomia. Al paziente viene data una posizione che facilita la respirazione più facile.

In caso di grave insufficienza respiratoria, o in completa assenza di respirazione, è necessaria la respirazione assistita o artificiale, nonché la ventilazione artificiale. L'ossigenoterapia dovrebbe essere continua e continua fino a quando non è più necessaria.

Per l'ipossia circolatoria sono necessarie trasfusioni di sangue, prescrizione di farmaci cardiaci e ipertensivi. In questo caso, è importante normalizzare la circolazione sanguigna. Se il paziente ha un arresto cardiaco, richiede un massaggio indiretto, l'uso di un defibrillatore. Il medico può somministrare adrenalina, atropina e prendere altre misure di rianimazione. Tutte queste attività dovrebbero essere il più veloci possibile, quindi è possibile che possano essere svolte mentre si è ancora in ambulanza.

Per il trattamento e la prevenzione dell'ipossia cerebrale possono essere utilizzati farmaci con effetto antiipossico. Questi sono farmaci narcotici e neurolettici, farmaci per ridurre la temperatura corporea, ecc. A volte i glucocorticoidi possono aiutare.

È imperativo ripristinare l'equilibrio acido-base ed elettrolitico nel corpo, ma questo vale già per il trattamento sintomatico. Seduxen, che viene somministrato per via endovenosa, consente di alleviare le convulsioni. Se ciò non aiuta, è indicata la somministrazione di miorilassanti..

Per eliminare le conseguenze dell'ipossia cerebrale, è possibile utilizzare farmaci come:

Ipossia

L'ipossia è una condizione patologica caratterizzata dalla carenza di ossigeno di singoli organi e tessuti o del corpo nel suo insieme. Si sviluppa con una mancanza di ossigeno nel sangue e aria inalata o con violazioni del processo biochimico della respirazione dei tessuti. Le conseguenze dell'ipossia sono cambiamenti irreversibili negli organi vitali: cervello, sistema nervoso centrale, cuore, reni e fegato. Per prevenire complicazioni, vengono utilizzati vari agenti e metodi farmacologici che aumentano l'apporto di ossigeno al corpo e riducono la necessità di tessuti al suo interno..

Sintomi di ipossia

Tutti i sintomi dell'ipossia possono essere suddivisi condizionatamente in patologici e compensatori.

I segni patologici di carenza di ossigeno includono:

  • Fatica cronica;
  • Stati depressivi;
  • Insonnia;
  • Deterioramento della vista e dell'udito;
  • Frequenti mal di testa;
  • Dolore al petto;
  • Aritmia sinusale;
  • Disorientamento spaziale;
  • Dispnea;
  • Nausea e vomito.

I sintomi compensatori dell'ipossia possono essere disturbi nel funzionamento di vari organi o sistemi del corpo:

  • Respirazione profonda e pesante;
  • Battito cardiaco forte;
  • Variazione del volume sanguigno totale;
  • Elevato numero di leucociti e globuli rossi;
  • Accelerazione dei processi ossidativi nei tessuti.

Classificazione dell'ipossia

A seconda delle cause dell'evento, si distinguono i seguenti tipi di ipossia:

  • Esogeno: una diminuzione della pressione parziale dell'ossigeno nell'aria inalata a bassa pressione atmosferica, in spazi chiusi e ad alta quota;
  • Respiratorio - carenza di ossigeno nel sangue con insufficienza respiratoria;
  • Hemic - una diminuzione della capacità del sangue con anemia e inattivazione dell'emoglobina da ossidanti o monossido di carbonio;
  • Circolatorio - insufficienza circolatoria nel cuore o nei vasi sanguigni in combinazione con una grande differenza di ossigeno artero-venosa;
  • Istotossico: uso improprio dell'ossigeno da parte dei tessuti;
  • Sovraccarico: carichi eccessivi su organi e tessuti durante il duro lavoro, convulsioni epilettiche e altri casi;
  • Tecnico: permanenza costante in un ambiente inquinato.

L'ipossia è acuta e cronica. La forma acuta è di breve durata e appare, di regola, dopo un'intensa attività fisica - jogging o lezioni di fitness. La fame di ossigeno di questo tipo ha un effetto mobilitante su una persona e innesca meccanismi di adattamento. Ma a volte l'ipossia acuta può essere causata da processi patologici: ostruzione delle vie aeree, insufficienza cardiaca, edema polmonare o avvelenamento da monossido di carbonio.

Ogni organo ha una diversa sensibilità alla mancanza di ossigeno. Prima di tutto, il cervello soffre. Ad esempio, in una stanza soffocante e non ventilata, una persona diventa molto presto letargica, non riesce a concentrarsi e sperimenta stanchezza e sonnolenza. Tutti questi sono segni di estinzione delle funzioni cerebrali anche con una leggera diminuzione del livello di ossigeno nel sangue, che torna rapidamente alla normalità all'aria aperta..

L'ipossia cronica è accompagnata da un aumento della stanchezza e si verifica nelle malattie dell'apparato respiratorio e cardiovascolare. I fumatori sono inoltre costantemente privati ​​dell'ossigeno. La qualità della vita è notevolmente ridotta, sebbene non si verifichino immediatamente cambiamenti irreversibili negli organi interni.

Il grado di sviluppo di questa forma di ipossia dipende da molti fattori:

  • Il tipo di patologia;
  • Localizzazione;
  • Durata e gravità;
  • Condizioni ambientali;
  • Sensibilità individuale;
  • Caratteristiche dei processi metabolici.

Il pericolo dell'ipossia cronica è che porta a disturbi che riducono la capacità dei tessuti di assorbire l'ossigeno. Di conseguenza, si forma un circolo vizioso: la patologia si nutre da sola, senza lasciare possibilità di recupero. Questo vale sia per le malattie generali che locali, che colpiscono solo una parte del corpo con aterosclerosi, coaguli di sangue, embolia, edema e tumori.

Conseguenze dell'ipossia

L'ipossia influisce sul lavoro di tutti i sistemi del corpo:

  • Altera le funzioni disintossicanti ed escretorie dei reni e del fegato;
  • Interrompe il normale funzionamento del sistema digestivo;
  • Promuove i cambiamenti distrofici nel tessuto connettivo;
  • Porta alla formazione di osteoporosi, artrosi, artrite, osteocondrosi.

Da parte del sistema nervoso centrale, c'è un rallentamento del processo di pensiero, una diminuzione del volume delle informazioni analizzate, un deterioramento della memoria e della velocità di reazione.

Le conseguenze dell'ipossia, pericolosa per la salute e la vita:

  • Invecchiamento precoce del corpo;
  • Diminuzione dell'immunità e suscettibilità alle infezioni;
  • Indebolimento della protezione antitumorale;
  • Esaurimento delle riserve di adattamento.

Per questi motivi, è importante una diagnosi tempestiva e l'istituzione dell'eziologia dell'ipossia..

Trattamento dell'ipossia

La prevenzione e il trattamento dell'ipossia vengono effettuati tenendo conto dei motivi che hanno causato la carenza di ossigeno. Di norma, in forma acuta, le iniezioni di antiipossanti diretti vengono utilizzate come primo soccorso. Questi sono farmaci come amtizol, actovegin, instenon, mildronate, sodio oxibutirrato, trimetazidina e altri. Nell'ipossia cronica è preferibile la fitoterapia. La scelta di una pianta antiipossante dipende da quale organo è interessato..

Il trattamento dell'ipossia viene effettuato in varie direzioni:

  • Ripristino del metabolismo energetico;
  • Attivazione dell'apporto di ossigeno ai tessuti;
  • Migliorare il metabolismo e la disintossicazione;
  • Ridurre la richiesta di ossigeno nei tessuti.

L'ipossia deve essere diagnosticata e trattata in tempo per prevenire lo sviluppo di altre malattie croniche. È altrettanto importante attuare misure preventive, poiché la mancanza di ossigeno è più facile da prevenire che eliminare le sue conseguenze. Per fare questo, è necessario condurre uno stile di vita sano, eliminare le cattive abitudini, nonché impegnarsi regolarmente nell'educazione fisica e nell'indurimento.

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Le informazioni sono generalizzate e fornite solo a scopo informativo. Al primo segno di malattia, consultare il medico. L'automedicazione è pericolosa per la salute!

Ipossia: che cos'è, sintomi e segni, gradi e conseguenze

Lo stato del corpo in cui cellule e tessuti non sono saturi di ossigeno è chiamato ipossia. Si verifica negli adulti, nei bambini e persino in un bambino nel grembo materno. Questa condizione è considerata patologica. Provoca cambiamenti gravi e talvolta irreversibili negli organi vitali, inclusi cuore, cervello, sistema nervoso centrale, reni e fegato. Metodi e mezzi farmacologici speciali aiutano a prevenire complicazioni. Hanno lo scopo di aumentare la quantità di ossigeno fornita ai tessuti e ridurre il loro bisogno di esso..

Cos'è l'ipossia

La medicina definisce questo concetto come una condizione patologica in cui c'è una carenza di ossigeno nel corpo. Si verifica quando si verifica una violazione dell'utilizzo di questa sostanza a livello cellulare o una mancanza di aria inalata. Il termine deriva da due parole greche - ipo e oxigenium, che si traducono come "piccolo" e "ossigeno". A livello familiare, l'ipossia è la carenza di ossigeno, perché tutte le cellule del corpo soffrono di mancanza di ossigeno..

Le ragioni

Una causa comune di carenza di ossigeno può essere la mancanza di ossigeno che entra nel corpo o la cessazione del suo assorbimento da parte dei tessuti del corpo. Ciò è facilitato da fattori esterni sfavorevoli o da determinate malattie e condizioni. Se la fame di ossigeno si sviluppa a causa della mancanza di ossigeno nell'aria inalata, la forma della patologia è chiamata esogena. Le sue ragioni sono:

  • stare in pozzi, miniere, sottomarini o altri spazi chiusi che non hanno comunicazione con l'ambiente esterno;
  • smog in città, forte inquinamento da gas;
  • scarsa ventilazione dei locali;
  • malfunzionamento dell'anestesia e delle apparecchiature respiratorie;
  • essere in una stanza dove c'è molta gente;
  • atmosfera rarefatta in quota (malattia dei piloti, mal di montagna e mal di montagna).

Se la patologia è il risultato di qualsiasi malattia o condizione del corpo, allora si chiama endogena. Le ragioni di questo tipo di carenza di ossigeno sono:

  • malattie dell'apparato respiratorio, come asbestosi (deposizione di polvere di amianto nei polmoni), pneumotorace, emotorace (riempimento della cavità pleurica con aria o sangue), broncospasmo, bronchite, polmonite;
  • la presenza di corpi estranei nei bronchi, ad esempio, dopo l'ingestione accidentale;
  • difetti cardiaci acquisiti o congeniti;
  • fratture e spostamento delle ossa del torace;
  • malattie o patologie del cuore, come infarto, insufficienza cardiaca, obliterazione pericardica, cardiosclerosi (sostituzione del muscolo cardiaco con tessuto connettivo);
  • lesioni, tumori e altre malattie del cervello che danneggiano il centro respiratorio del sistema nervoso centrale;
  • iperemia venosa (pletora);
  • congestione nel sistema della vena cava superiore o inferiore;
  • perdita di sangue acuta;
  • asfissia (soffocamento) di qualsiasi natura;
  • un forte restringimento dei vasi sanguigni in diversi organi.

Ipossia fetale intrauterina

Per un nascituro, la mancanza di ossigeno è molto pericolosa. Provoca gravi complicazioni: in una fase iniziale della gravidanza - un rallentamento o una patologia dello sviluppo fetale, in una fase successiva - danni al sistema nervoso centrale. La fame di ossigeno di un bambino è causata da diverse malattie sistemiche di una donna incinta, tra cui:

  • patologie del sistema cardiovascolare, che portano a vasospasmo e compromissione dell'afflusso di sangue al feto;
  • malattie degli organi interni, come pielonefrite e infiammazione del sistema urinario;
  • anemia da carenza di ferro, che interrompe l'apporto di ossigeno ai tessuti;
  • malattie respiratorie croniche come l'asma bronchiale o la bronchite asmoide;
  • disturbi del sistema endocrino.

L'ipossia durante la gravidanza è spesso associata alle cattive abitudini di una donna. A una donna incinta è severamente vietato fumare e bere alcolici. Tutte le tossine entrano nel flusso sanguigno del bambino e portano a gravi complicazioni. L'ipossia fetale è anche associata ad altri disturbi:

  • anomalie nello sviluppo della placenta o del cordone ombelicale;
  • gravidanza prolungata;
  • aumento del tono uterino;
  • distacco prematuro della placenta;
  • infezione del feto;
  • incompatibilità del sangue fetale con il sangue della madre secondo il fattore Rh;
  • compressione prolungata della testa nel canale del parto;
  • intrecciare il cordone ombelicale attorno al collo;
  • inalazione di muco o liquido amniotico.

Segni

È possibile determinare l'ipossia in una persona in base a determinati criteri. Ci sono sintomi comuni a tutti i tipi di privazione di ossigeno. Appaiono quando il cervello assorbe meno ossigeno di quanto dovrebbe. Con una tale violazione, si osservano i seguenti sintomi:

  1. Inibizione del sistema nervoso. Ha un carattere pronunciato. Il paziente lamenta nausea, mal di testa e vertigini. A volte ci sono problemi di vista e persino perdita di coscienza.
  2. Eccitabilità aumentata. Una persona smette di controllare la parola ei movimenti, si sente in uno stato di euforia.
  3. Cambiamento del tono della pelle. Il viso della persona inizia a diventare pallido e poi diventa blu o diventa arrossato. I sudori freddi indicano che il cervello sta cercando di affrontare la condizione da solo..
  4. Danno cerebrale. Si sviluppa in grave carenza di ossigeno, può portare a edema cerebrale. Questa condizione è accompagnata dalla perdita di tutti i riflessi e dalla rottura del lavoro e della struttura degli organi. Il paziente cade in coma.
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Ipossia acuta

I sintomi della carenza di ossigeno sono leggermente diversi per le forme acute e croniche. In caso di carenza di ossigeno fulminea, non un singolo sintomo ha il tempo di manifestarsi, perché la morte avviene entro 2-3 minuti. Questa condizione è molto pericolosa e richiede assistenza di emergenza. La forma acuta di ipossia si sviluppa entro 2-3 ore ed è caratterizzata dai seguenti sintomi:

  • diminuzione della frequenza cardiaca;
  • calo della pressione sanguigna;
  • variazione del volume sanguigno totale;
  • la respirazione diventa irregolare;
  • coma e agonia con conseguente morte, se l'ipossia non è stata eliminata nella fase iniziale.

Cronico

Questa forma di ipossia si manifesta con la sindrome ipossica. In questo caso, si osservano sintomi dal sistema nervoso centrale. Il cervello è sensibile alla carenza di ossigeno. Nei tessuti dell'organo si sviluppano focolai di emorragia, necrosi e altri segni di distruzione cellulare. In una fase iniziale, questi cambiamenti causano uno stato di euforia e irrequietezza motoria in una persona..

Con la progressione dell'ipossia, la corteccia cerebrale viene inibita. I sintomi assomigliano all'ubriachezza. Il paziente avverte le seguenti sensazioni:

  • convulsioni;
  • sonnolenza;
  • nausea;
  • scarico involontario di urina, feci;
  • violazione della coscienza;
  • rumore nelle orecchie;
  • letargia;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • violazioni del coordinamento dei movimenti;
  • letargia.

Con le convulsioni, è possibile sviluppare opistotono, una condizione in cui una persona si piega in un arco, i muscoli del collo e della schiena si distendono, la testa viene gettata all'indietro e le braccia sono piegate ai gomiti. La posa ricorda una figura "a ponte". Oltre ai segni di soppressione della corteccia cerebrale, con ipossia, si osservano:

  • dolore nella regione del cuore;
  • una forte diminuzione del tono vascolare;
  • tachicardia;
  • bassa temperatura corporea;
  • dispnea;
  • depressione;
  • calo della pressione sanguigna;
  • cianosi - cianosi della pelle;
  • respirazione irregolare;
  • delirium - "delirium tremens";
  • Sindrome di Korsakov: perdita di orientamento, amnesia, sostituzione di eventi reali con immaginari.

Tipi di ipossia

A seconda del tipo di prevalenza della carenza di ossigeno, l'ipossia è generale o locale. La classificazione più ampia divide questa condizione in tipi a seconda dell'eziologia, ad es. cause di accadimento. Quindi, l'ipossia accade:

  1. Esogeno. È anche chiamata ipossia ipossica, che è causata da fattori ambientali. La patologia si sviluppa a causa dell'insufficiente apporto di ossigeno al corpo.
  2. Endogeno. Associato a malattie o disturbi di terze parti.

L'ipossia endogena è suddivisa in molti altri sottotipi, a seconda dell'eziologia. Ciascuna delle specie ha una causa specifica:

  1. Respiratorio (polmonare, respiratorio). Si sviluppa a causa di ostruzioni nell'area degli alveoli polmonari, che impedisce all'emoglobina di legarsi istantaneamente all'ossigeno.
  2. Circolatorio. Si verifica a causa di un disturbo dei processi di circolazione sanguigna. Secondo il meccanismo di sviluppo, è diviso in ischemico e stagnante.
  3. Hemic. Si osserva con una rapida diminuzione dell'emoglobina. L'ipossia emica è anemica o è causata da un deterioramento della qualità dell'emoglobina.
  4. Tessuto. Associato alla cessazione dell'assorbimento di ossigeno a causa della soppressione dell'attività enzimatica. L'ipossia dei tessuti è osservata con radiazioni, avvelenamento da sostanze tossiche di microbi, monossido di carbonio o sali di metalli pesanti.
  5. Substrato. Sullo sfondo del normale trasporto di ossigeno, c'è una mancanza di sostanze nutritive. Più spesso osservato con diabete mellito o digiuno prolungato.
  6. Ricaricamento. Si verifica dopo uno sforzo fisico intenso.
  7. Misto. È il tipo più grave, osservato con gravi patologie potenzialmente letali, ad esempio con coma o avvelenamento.

La seguente classificazione divide l'ipossia in specie, tenendo conto del tasso di sviluppo della carenza di ossigeno. Il più pericoloso è quello che si manifesta molto rapidamente, perché spesso è fatale. In generale, ci sono i seguenti tipi di ipossia:

  • cronico - dura da diverse settimane a un paio d'anni;
  • subacuto - si sviluppa entro 5 ore;
  • acuto - dura non più di 2 ore;
  • fulmineo - dura 2-3 minuti.

Gradi

La classificazione dell'ipossia si distingue, a seconda del livello di gravità dei suoi sintomi e della gravità della carenza di ossigeno. Tenendo conto di questi fattori, la carenza di ossigeno ha i seguenti gradi:

  1. Critico. La sindrome ipossica porta a coma o shock, può provocare agonia, morte.
  2. Pesante. La mancanza di ossigeno è fortemente pronunciata, il rischio di sviluppare un coma è alto..
  3. Moderare. I segni clinici di ipossia compaiono a riposo.
  4. Leggero. La fame di ossigeno si osserva solo durante lo sforzo fisico..

Effetti

La carenza di ossigeno influisce sul funzionamento di tutti gli organi e sistemi. Le conseguenze dipendono dal periodo in cui la patologia è stata eliminata e da quanto tempo è durata. Se i meccanismi compensatori non sono stati ancora esauriti e la carenza di ossigeno è stata eliminata, non si verificheranno conseguenze negative. Quando la patologia è comparsa durante il periodo di scompenso, le complicanze sono determinate dalla durata della carenza di ossigeno..

Il cervello soffre di più di questa condizione, perché senza ossigeno può resistere solo 3-4 minuti. Le cellule possono quindi morire. Il fegato, i reni e il cuore vengono conservati per circa 30-40 minuti. Le principali conseguenze della carenza di ossigeno:

  • esaurimento delle riserve di adattamento;
  • indebolimento della protezione antitumorale;
  • diminuzione dell'immunità;
  • deterioramento della memoria e velocità delle reazioni;
  • sindrome neuropsichiatrica;
  • psicosi;
  • demenza;
  • parkinsonismo (paralisi da tremore);
  • intolleranza all'attività fisica;
  • degenerazione grassa delle cellule muscolari, miocardio, fegato.

Conseguenze per il bambino

La carenza di ossigeno è una delle cause frequenti non solo della mortalità fetale, ma anche della comparsa di difetti dello sviluppo in essa. Le conseguenze dipendono dal trimestre di gravidanza e dal grado di carenza di ossigeno:

  1. Primo trimestre. Durante questo periodo si verifica la deposizione degli organi, quindi, a causa della carenza di ossigeno, è possibile rallentare lo sviluppo dell'embrione, la formazione di anomalie.
  2. Secondo trimestre. In questa fase sorgono problemi con l'adattamento del bambino e la patologia del sistema nervoso centrale. Nella forma cronica è possibile la morte del bambino.
  3. Terzo trimestre. La mancanza di ossigeno provoca un ritardo nello sviluppo in termini di gravidanza. È anche possibile un grave danno al sistema nervoso del bambino. Durante il parto, la carenza di ossigeno provoca asfissia.

Le conseguenze dell'ipossia fetale in un bambino dopo la nascita

La mancanza di ossigeno dopo la nascita di un bambino influisce seriamente sulla sua salute. Il bambino diventa irrequieto, facilmente eccitabile, soffre di un tono muscolare elevato. Quest'ultimo si esprime in frequenti contrazioni delle gambe o delle braccia, crampi, tremori del mento. Altri sintomi includono letargia, rigurgito frequente e riluttanza ad allattare. Le conseguenze più gravi includono:

  • natimortalità;
  • morte nel primo periodo postpartum;
  • violazione o ritardo dello sviluppo psicomotorio e intellettuale;
  • danno vascolare e cardiaco;
  • malattie del sistema nervoso;
  • problemi con gli organi urinari;
  • gravi malattie degli occhi.
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  • Pulizia del corpo con assorbenti

Come determinare l'ipossia fetale

Puoi sospettare una mancanza di ossigeno in un bambino a causa di un'elevata attività fisica. È un riflesso con cui il bambino cerca di ripristinare il normale flusso sanguigno e aumentare l'afflusso di sangue. Una donna incinta sperimenta quanto segue:

  • movimento violento del bambino;
  • forti urti acuti che causano dolore e disagio;
  • con un aumento della carenza di ossigeno - un graduale indebolimento degli shock, che può scomparire completamente.

All'ultimo segnale, una donna dovrebbe stare all'erta. In generale, l'attività fetale nella clinica prenatale si osserva dalla 28a settimana del termine. Per determinare la carenza di ossigeno intrauterino, i medici utilizzano i seguenti metodi:

  1. Ascoltando i suoni del cuore. Per questo, viene utilizzato uno stetoscopio: uno speciale dispositivo ostetrico. Permette di valutare il tono, il ritmo e la frequenza cardiaca, notare i rumori estranei.
  2. Cardiotocografia. Si tratta di una registrazione della frequenza cardiaca su carta utilizzando uno speciale sensore a ultrasuoni.
  3. Misurazione Doppler. Consiste nello studio delle deviazioni del flusso sanguigno tra il feto e la donna. Il metodo aiuta a determinare la gravità della carenza di ossigeno.

Oltre ai metodi di base, vengono utilizzati esami del sangue di laboratorio per i livelli ormonali e la composizione biochimica. Per confermare l'ipossia, viene prescritto uno studio sul liquido amniotico per la presenza di feci originali in essi - meconio. Indica il rilassamento dei muscoli del retto del bambino associato a una mancanza di ossigeno. Questo metodo diagnostico gioca un ruolo importante nella crescita del lavoro. L'intero processo del parto dipenderà da lui..

Trattamento

Nella maggior parte dei casi, esiste una forma mista di carenza di ossigeno. Per questo motivo, l'approccio al trattamento deve essere completo. Per mantenere l'apporto di ossigeno alle cellule, viene utilizzata l'ossigenazione iperbarica, una procedura per iniettare questo gas nei polmoni sotto pressione. Fornisce:

  • dissoluzione dell'ossigeno direttamente nel sangue senza legarsi agli eritrociti;
  • consegna di ossigeno a tutti i tessuti e organi;
  • vasodilatazione del cuore e del cervello;
  • gli organi lavorano a pieno regime.

Per la forma circolatoria sono indicati farmaci per il cuore e farmaci che aumentano la pressione sanguigna. In caso di perdita di sangue incompatibile con la vita, è necessaria la trasfusione di sangue. L'ipossia emica, oltre all'ossigenazione iperbarica, viene trattata con le seguenti procedure:

  • trasfusione di sangue o globuli rossi;
  • l'introduzione di farmaci che svolgono le funzioni degli enzimi;
  • plasmaferesi ed emosorbimento (purificazione del sangue);
  • somministrare portatori di ossigeno, glucosio o ormoni steroidei.

Durante la gravidanza, il trattamento per la carenza di ossigeno ha lo scopo di normalizzare la circolazione sanguigna nella placenta. Questo aiuta a garantire l'apporto di sostanze nutritive e ossigeno al feto. Farmaci e metodi usati:

  • rilassare il miometrio;
  • migliorare i parametri reologici del sangue;
  • espandere i vasi uteroplacentali;
  • stimolare il metabolismo nella placenta e nel miometrio.

Ogni giorno, una donna ha bisogno di respirare una miscela di ossigeno con l'aria. Le medicine sono prescritte solo da un medico. Lo specialista può prescrivere i seguenti farmaci:

  • Sigetin;
  • Trental;
  • Metionina;
  • Eparina;
  • Curantil;
  • Vitamine E e C;
  • acido glutammico;
  • Aloscarbina;
  • Lipostabil.

In caso di carenza di ossigeno a 28-32 settimane, è necessaria la consegna di emergenza. Lo stesso vale per il deterioramento dei parametri biochimici del sangue, la comparsa di meconio nel liquido amniotico, l'acqua bassa. Come preparazione per il parto ostetrico o chirurgico, utilizzare:

  • respirare con ossigeno umidificato;
  • glucosio per via endovenosa;
  • introduzione di Sigetin, Cocarbossilasi e acido ascorbico, Euphyllin.

Se alla nascita il bambino è sospettato di carenza di ossigeno, gli viene immediatamente fornita assistenza medica. Muco e liquido vengono rimossi dalle vie respiratorie, il bambino viene riscaldato e, se necessario, vengono prese misure di rianimazione per eliminare la minaccia per la vita. Quando le condizioni del neonato sono stabilizzate, viene posto in una camera a pressione. Lì ottiene soluzioni nutritive. Man mano che invecchiano, l'eccitabilità, le convulsioni, gli spasmi di braccia e gambe si interrompono gradualmente, ma è possibile una ricaduta della patologia a 5-6 mesi.

Prevenzione dell'ipossia

Le misure per la prevenzione della carenza di ossigeno mirano a prevenire le condizioni che portano a questo. Una persona dovrebbe condurre uno stile di vita attivo, camminare più spesso, fare sport e mangiare bene. Le malattie croniche devono essere trattate in tempo. Quando si lavora in stanze soffocanti, devono essere regolarmente ventilate. La prevenzione durante la gravidanza è la seguente:

  • l'uso di cocktail di ossigeno;
  • nuoto;
  • cantando (sviluppa una corretta respirazione);
  • svolgere le normali faccende domestiche (una modalità con scarsa attività fisica fornisce ossigeno ai muscoli);
  • fornire un ambiente calmo;
  • passeggiate all'aria aperta;
  • sonno sano e completo;
  • una dieta equilibrata con cibi ricchi di potassio, ferro, iodio;
  • monitoraggio dei movimenti fetali (normalmente, il bambino si muove circa 10 volte al giorno);
  • visite mediche regolari.

Carenza di ossigeno: cause, sintomi, trattamento, prevenzione

Tipi di ipossia

Secondo una delle classificazioni, la patologia è divisa in tipi a seconda del tasso di sviluppo della carenza di ossigeno. La più pericolosa è la forma fulminea, poiché spesso porta alla morte del paziente. Si sviluppa letteralmente in 2-3 minuti. Oltre al fulmineo, si distinguono i seguenti tipi di ipossia:

  • acuto - si sviluppa entro 2 ore;
  • cronico - dura da 2 settimane a diversi anni;
  • subacuto - formato in 5 ore.

In termini di prevalenza, l'ipossia si divide in locale e non locale (generale). Tenendo conto dell'eziologia, la fame di ossigeno è classificata in esogena ed endogena. La prima forma si sviluppa a causa dell'influenza negativa di fattori esterni che causano un insufficiente apporto di ossigeno dall'esterno. L'ipossia tecnogenica appartiene a quella esogena. Si segnala con una permanenza costante in luoghi dove il contenuto di emissioni nocive è aumentato. Inoltre, ci sono altri due tipi di ipossia esogena:

  • Ipobarico. È causato da una mancanza di ossigeno nell'aria rarefatta con bassa pressione atmosferica. Osservato quando si scalano montagne o si arrampica su aerei scoperti.
  • Normobarico. È anche associato a una mancanza di ossigeno, ma già nell'aria con normale pressione atmosferica. Questa condizione è tipica per le persone in miniere, pozzi, sottomarini, in spazi ristretti. La causa potrebbe anche essere un malfunzionamento dell'apparecchiatura per anestesia e respirazione durante l'operazione..

La forma endogena è associata a malattie degli organi interni e dei sistemi. Per un motivo specifico, è diviso in molti altri tipi, come ad esempio:

  • Respiratorio (respiratorio, polmonare). Formato a seguito di un'interruzione nel trasporto di ossigeno dall'atmosfera al sangue.
  • Ricaricamento. Si sviluppa come risultato di uno sforzo fisico troppo forte su organi o tessuti, anche durante un attacco epilettico.
  • Tessuto (istotossico). La sua causa è una violazione dell'uso dell'ossigeno da parte dei tessuti, ad esempio, in caso di avvelenamento con monossido di carbonio, nitrati, nitriti e altri sali di metalli pesanti.
  • Misto. Il tipo più pericoloso di condizione ipossica, che si verifica durante il coma, l'avvelenamento o altri gravi danni al corpo.
  • Hemic (sangue). Si osserva con anemia - una rapida diminuzione dei livelli di emoglobina o deterioramento della sua qualità.
  • Circolatorio. È diviso in ischemico e congestizio. Si verifica a causa di insufficienza circolatoria.
  • Substrato. È accompagnato da una carenza di nutrienti essenziali sullo sfondo del normale apporto di ossigeno ai tessuti. Associato a digiuno, diabete e altre condizioni in cui i livelli di acidi grassi e glucosio sono bassi nelle cellule.

Come diagnosticare

I medici raccomandano di rivolgersi a un medico al primo segno di malessere, debolezza, affaticamento e sensazione di mancanza di ossigeno. La diagnostica include l'esame del paziente e l'esecuzione di ulteriori studi.

L'esame esterno è la base per identificare la causa della malattia. Il medico valuta il colore della pelle e delle mucose. Di grande importanza è la valutazione della funzione respiratoria, la determinazione della respirazione spontanea, nonché la sua frequenza e profondità. Viene misurata la pressione sanguigna del paziente e vengono controllati i riflessi di base.

  • Esecuzione di un esame del sangue per misurare i livelli di globuli rossi ed emoglobina, nonché la composizione dei gas nel sangue.
  • Un encefalogramma, necessario per fornire informazioni sullo stato delle cellule cerebrali e per identificare le aree di funzionamento insufficiente.
  • Reovasografia per stabilire lo stato dei vasi sanguigni coinvolti nel rifornimento di sangue al cervello.
  • Angiografia per valutare il quadro completo del flusso sanguigno.
  • Risonanza magnetica. La cosa più importante è scansionare il cervello per escludere formazioni patologiche..
  • Radiografia del torace per escludere patologie polmonari.
  • Capnografia e CO-metria per determinare il volume di anidride carbonica nell'aria che il paziente espira.

Gradi

L'ipossia è classificata in diversi tipi, non solo a seconda della causa e della prevalenza della carenza di ossigeno. La patologia ha diversi gradi di gravità. Sono determinati dalla gravità dei sintomi dell'ipossia e dalla natura del suo decorso in generale. In totale, ci sono 3 gradi di gravità della fame di ossigeno:

  • Critico. Si osserva quando la mancanza di ossigeno ha portato a coma o shock tossico. In questo caso, c'è un'alta probabilità di agonia mortale..
  • Pesante. I segni di patologia sono fortemente pronunciati, c'è il rischio di entrare in coma.
  • Moderare. I sintomi della mancanza di ossigeno compaiono a riposo.
  • Leggero. Osservato sullo sfondo dello sforzo fisico.

Le ragioni

La fame di ossigeno si sviluppa a causa della mancanza di ossigeno nell'aria in entrata o della cessazione del suo assorbimento da parte dei tessuti degli organi. Nel primo caso si sviluppa l'ipossia esogena, nel secondo - endogena. Le ragioni della loro formazione sono alquanto diverse. L'esogeno è associato all'influenza negativa di fattori esterni, come:

  • atmosfera rarefatta in quota (mal di montagna, malattia del pilota);
  • una grande folla di persone in una stanza piccola e angusta;
  • forte inquinamento atmosferico;
  • smog in città;
  • stare in stanze che non hanno comunicazione con l'ambiente esterno, ad esempio in pozzi, sottomarini o miniere;
  • ventilazione insufficiente dei locali.

La carenza di ossigeno endogeno è associata a problemi interni del corpo. È causato dalle seguenti patologie e condizioni pericolose:

  • malattie respiratorie come polmonite, pneumotorace, idrotorace, emotorace;
  • distruzione del tensioattivo degli alveoli;
  • edema polmonare;
  • diminuzione del volume totale di sangue circolante;
  • corpi estranei nei bronchi;
  • asfissia di qualsiasi eziologia;
  • difetti cardiaci (congeniti o acquisiti);
  • trauma toracico;
  • tumori e malattie del cervello che hanno causato danni al centro respiratorio del sistema nervoso centrale;
  • un forte restringimento dei vasi sanguigni in qualsiasi organo;
  • anemia;
  • attacco di cuore, cardiosclerosi, insufficienza cardiaca, obliterazione pericardica;
  • congestione nella vena cava superiore o inferiore;
  • trombosi;
  • perdita di sangue acuta.

Ipossia fetale

La carenza di ossigeno può verificarsi anche durante lo sviluppo intrauterino del feto. Per un nascituro, questa condizione è molto pericolosa, in quanto porta a un rallentamento o malformazioni. L'ipossia in un bambino si sviluppa spesso a causa dell'influenza negativa delle abitudini dannose di una donna incinta: fumo, abuso di alcol. Le ragioni possono essere anche malattie in una donna in posizione. L'ipossia fetale intrauterina cronica si sviluppa se una donna incinta ha tali patologie:

  • asma bronchiale, bronchite asmoide e altre malattie respiratorie croniche;
  • disturbi del sistema cardiovascolare, in cui l'afflusso di sangue al cuore si deteriora e si sviluppano spasmi vascolari;
  • malattie del sistema endocrino;
  • aumento del tono uterino;
  • prolungamento della gravidanza;
  • incompatibilità del fattore Rh del feto e della madre;
  • pielonefrite e infiammazione del sistema urinario;
  • anemia da carenza di ferro.

L'ipossia fetale cronica può anche formarsi a causa di uno sviluppo alterato del bambino stesso o di problemi durante il parto. Tra le patologie che causano carenza di ossigeno intrauterino, spiccano le seguenti:

  • anomalie nello sviluppo del cordone ombelicale o della placenta;
  • intrecciare il cordone ombelicale attorno al collo del bambino;
  • distacco prematuro della placenta;
  • ottenere muco o liquido amniotico nel tratto respiratorio del bambino;
  • infezione del feto;
  • stringendo la testa nel canale del parto.

Sintomi

Uno stato ipossico nel corpo può essere facilmente riconosciuto da diversi segni caratteristici. I sintomi delle forme acute e croniche sono alquanto diversi, ma esiste anche un quadro clinico generale di questa patologia. Tali segni lo indicano:

  • Scolorimento della pelle. Diventa pallido e poi diventa blu o rosso. In questo contesto, una persona ha il sudore freddo, il che indica che il cervello sta cercando di far fronte alla deviazione da solo.
  • Elevata eccitabilità. All'inizio, una persona inizia a provare uno stato di euforia, quindi smette di controllare i suoi movimenti e la sua parola.
  • Sistema nervoso inibito. La sua depressione si manifesta sotto forma di vertigini, mal di testa e nausea. Con la progressione della fame di ossigeno, si osservano problemi di vista e svenimenti.
  • Gonfiore del cervello È indicato dalla perdita di tutti i riflessi e interruzione del funzionamento di organi e sistemi. Il paziente in questo caso cade in coma.

Ipossia acuta

La forma fulminea della fame di ossigeno non ha nemmeno il tempo di manifestarsi. La morte avviene entro 2-3 minuti. La forma acuta si forma entro 2-3 ore. Durante questo periodo, il paziente sviluppa i seguenti sintomi:

  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • diminuzione della frequenza cardiaca;
  • respiro pesante irregolare, mancanza di respiro;
  • abbassamento della pressione sanguigna;
  • coma, agonia con conseguente morte (se lo stato ipossico non viene eliminato).

Cronico

La principale manifestazione della fame cronica di ossigeno è la sindrome ipossica. Questo è il nome dello stato del corpo quando vengono attivati ​​i meccanismi di compensazione, cercando di far fronte alla patologia da soli. Ciò si manifesta con un'accelerazione della circolazione sanguigna e una diminuzione della viscosità del sangue. In questo contesto, il cervello soffre, un organo più sensibile alla mancanza di ossigeno. La sua sconfitta è accompagnata da uno stato di euforia. Progredendo, la fame di ossigeno continua a deprimere la corteccia cerebrale, che causa i seguenti sintomi in una persona:

  • fatica cronica;
  • insonnia;
  • nausea e vomito;
  • compromissione dell'udito e della vista;
  • aritmia sinusale;
  • vertigini, mal di testa;
  • letargia;
  • battito cardiaco forte;
  • letargia;
  • sonnolenza;
  • convulsioni;
  • minzione e defecazione involontaria.

L'inizio delle convulsioni può essere visto da contrazioni dei muscoli delle mani, dei piedi e del viso. In futuro potrebbe svilupparsi opistotono, in cui il corpo umano si piega a forma di arco, che ricorda la figura ginnica "ponte". La carenza di ossigeno non riguarda solo il cervello. Anche altri organi soffrono di una mancanza di questo gas, che si manifesta con i seguenti sintomi:

  • tachicardia;
  • fiato corto;
  • respirazione irregolare;
  • calo di pressione;
  • diminuzione della temperatura corporea;
  • cianosi della pelle.

Immagine sintomatica

I sintomi della fame di ossigeno sono tipici:

  • In primo luogo, c'è uno stadio di agitazione psicomotoria. Una persona avverte un eccesso di energia. Cade in uno stato di euforia. Allo stesso tempo, non è in grado di coordinare i movimenti. C'è instabilità nell'andatura. La pelle diventa iperemica, rossa. In alcuni casi, al contrario, la pelle della vittima assume un colore pallido, quasi cianotico. Viene fuori sudore freddo e umido.
  • Il secondo stadio è l'inibizione. Il sistema nervoso diventa meno attivo. Compaiono capogiri, nausea e talvolta vomito abbondante. La vista perde la sua chiarezza, si scurisce negli occhi. Il paziente perde conoscenza.
  • Le forme gravi sono accompagnate da edema cerebrale. Nel corpo iniziano disturbi irreversibili nel funzionamento del sistema nervoso centrale. Con una grave ipossia, c'è una perdita di riflessi condizionati e incondizionati. La pelle umana perde sensibilità, gli organi smettono di funzionare normalmente. Questo stato entra in un coma profondo.

Segni di ipossia fetale

Nella fase iniziale della fame di ossigeno, il bambino stesso cerca di far fronte a una tale condizione patologica. Ciò è indicato da un aumento della frequenza e dell'intensità dei movimenti. In una certa misura, tali movimenti aiutano il bambino a ripristinare il normale flusso sanguigno e migliorare l'afflusso di sangue ai tessuti. In futuro, una donna potrebbe notare i seguenti segni:

  • tremori acuti e forti, che causano disagio e persino dolore;
  • diminuzione graduale dell'attività motoria fetale (meno di 10 shock al giorno), che indica la progressione della carenza di ossigeno.
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Cos'è l'ipossiemia?

L'ipossiemia (carenza di ossigeno, carenza di ossigeno) è una condizione patologica caratterizzata da insufficienza di ossigeno nel sangue. Di conseguenza, tutti i processi metabolici rallentano nei tessuti e nelle cellule del corpo, perché l'ossigeno è necessario per qualsiasi reazione redox.

È interessante notare che un eccesso di ossigeno non è meno pericoloso della sua mancanza. Con l'avvelenamento da ossigeno, i radicali liberi si accumulano nel corpo e si verifica l'ossidazione spontanea delle sostanze organiche. Normalmente, l'ossigeno non dovrebbe essere superiore al 65% del peso corporeo di una persona (circa 40 kg per un adulto).

Il sangue che passa attraverso i vasi polmonari viene arricchito di ossigeno e privato di anidride carbonica

Come determinare l'ipossia fetale

A partire dalla 28a settimana di gravidanza, il ginecologo della clinica prenatale inizia a monitorare l'attività del feto. Se sospetti che il bambino abbia fame di ossigeno, alla donna incinta viene prescritto di sottoporsi a procedure dall'elenco:

  • Cardiotocografia. Lo studio registra e analizza il battito cardiaco fetale e le contrazioni uterine. Indicazioni per la conduzione: rivelate durante anomalie ecografiche del flusso sanguigno nella placenta, anomalie del suo sviluppo, diminuzione dell'attività fetale. Un aumento della frequenza cardiaca basale fino a 160-180 battiti al minuto indica uno stato ipossico.
  • Amnioscopia. Viene eseguito introducendo un endoscopio nel canale cervicale. L'obiettivo è ispezionare il polo inferiore della vescica fetale. Con la fame di ossigeno, il colore, la trasparenza e la quantità di liquido amniotico cambiano.
  • Ascoltando il battito cardiaco fetale. La parete anteriore dell'addome è alternata a uno stetoscopio ostetrico. La norma è considerata una frequenza cardiaca pari a 140-160 battiti al minuto. Con l'inizio dell'ipossia, la frequenza cardiaca aumenta e con l'ipossia continua diminuisce.
  • Studio Doppler del flusso sanguigno. La procedura è consentita da 20-24 settimane di gravidanza. Il suo scopo è studiare il flusso sanguigno nei vasi del feto, la placenta e lo spazio tra i suoi villi. La procedura non danneggia la madre o il bambino.
  • Studio biochimico del liquido amniotico. Con una carenza di ossigeno, contengono le calorie originali: il meconio. Ciò indica che i muscoli del retto del bambino sono rilassati, il che significa che è presente la carenza di ossigeno..
  • Ecografia ecografica. Questo è un metodo sicuro e altamente informativo. L'ecografia è prescritta per 11-13, 20-21 e 30-34 settimane di gravidanza. Il sensore può essere inserito nella vagina o guidato sulla pelle addominale. Durante la procedura, viene valutata la condizione della placenta, l'assenza del suo distacco. Il medico nota le dimensioni del feto: con carenza di ossigeno, si osserva un ritardo della crescita intrauterina.

Trattamento

La terapia di privazione dell'ossigeno è complessa. L'obiettivo del trattamento è eliminare il fattore che ha causato la deviazione. Inoltre, vengono prese misure per mantenere un normale apporto di ossigeno a cellule e tessuti. Uno dei metodi per eliminare lo stato ipossico è l'ossigenazione iperbarica. Durante questa procedura, l'ossigeno viene pompato nei polmoni sotto pressione. Questa tecnica può essere utilizzata per qualsiasi tipo di ipossia..

Nella forma circolatoria vengono prescritti anche farmaci per il cuore e l'aumento della pressione sanguigna. L'ipossia emica richiede tali misure:

  • l'introduzione di vettori di ossigeno, ad esempio, Perftoran;
  • emosorbimento o plasmaferesi, che purificano il sangue dalle tossine;
  • trasfusione di sangue o globuli rossi;
  • l'introduzione di sostanze che svolgono le funzioni di enzimi della catena respiratoria, ad esempio vitamina C o blu di metilene;
  • infusione di glucosio, che fornisce energia alle cellule;
  • l'introduzione di ormoni steroidei, che eliminano una grave carenza di ossigeno.

Con l'ipossia intrauterina, il trattamento viene effettuato al fine di normalizzare la circolazione sanguigna nella placenta al fine di garantire l'apporto di sostanze nutritive al feto. Per questo, alla donna viene prescritta l'assunzione di cocktail di proteine-ossigeno e l'inalazione con una miscela di ossigeno e aria. Nel digiuno acuto o cronico a 28-32 settimane di gestazione, i medici eseguono urgentemente il parto. Ci sono altre indicazioni per la sua condotta:

  • l'aspetto del meconio nel liquido amniotico;
  • mancanza d'acqua;
  • deterioramento dei parametri biochimici del sangue.

Prima di prepararsi per un parto chirurgico o ostetrico, a una donna viene prescritta un'infusione endovenosa di glucosio, respirando con ossigeno umidificato, l'introduzione di acido ascorbico, sigetina, cocarbossilasi o eufillina. Se l'ipossia è stata diagnosticata durante il parto, il neonato riceve immediatamente il primo soccorso:

  • fluido e muco vengono rimossi dalle vie respiratorie;
  • tieni il bambino al caldo;
  • se necessario, eseguire misure di rianimazione;
  • dopo la stabilizzazione dello stato, il bambino viene posto in una camera a pressione, fornendogli soluzioni nutritive.

I farmaci aiutano ad eliminare le cause della mancanza di ossigeno. Nella forma esogena di uno stato ipossico, i cuscini di ossigeno vengono utilizzati per ripristinare il normale contenuto di ossigeno. Altre forme di carenza di ossigeno richiedono la somministrazione orale o endovenosa di gruppi di farmaci come:

  • Analettici respiratori: Canfora, Etimizolo, Bemegrid, Cordiamina, Sulfocamfocaina. Usato per insufficienza respiratoria.
  • Anticoagulanti: Eparina, Clivarina, Fragmin. La loro ricezione richiede ipossia circolatoria. I farmaci migliorano la microcircolazione.
  • Broncodilatatori: Atrovent, Salbutamol, Berodual, Truvent, Euphyllin. Indicato per malattie dell'apparato respiratorio che hanno provocato carenza di ossigeno.
  • Antiipossanti: Amtizol, Actovegin. Utilizzato per la carenza acuta di ossigeno nel cervello.
  • Miglioramento della circolazione cerebrale: Instenon, Mildronate, Trimetazidine. I farmaci riducono l'acufene, le vertigini, migliorano la coordinazione dei movimenti.
  • Angioprotettori: Curantil, Aspirina. I preparati di questo gruppo migliorano la microcircolazione, normalizzano la composizione reologica del metabolismo del sangue e dei tessuti..
  • Antiipossanti: ossibutirrato di sodio, ossibato di sodio. Indicato in gravi condizioni ipossiche. Aumenta la resistenza complessiva del corpo, del cuore, del cervello e di altri organi alla mancanza di ossigeno.
  • Uterotonizzazione: Sigetin. Questo farmaco migliora la circolazione sanguigna placentare, quindi è usato per l'ipossia fetale intrauterina.
  • Antidoti. L'indicazione per il loro utilizzo è l'ipossia tissutale, quando la sua causa primaria è l'avvelenamento. Alcuni farmaci vengono scelti tenendo conto della causa dell'intossicazione: Diazepam - con l'influenza negativa di funghi, Almagel - acidi organici, glucosio - monossido di carbonio, Cuprenil - sali di metalli pesanti, Naloxone - farmaci.

Segni della malattia

Gli ostetrici identificano immediatamente la probabilità di sviluppare l'ipossia in un neonato, poiché una serie di motivi contribuiscono a ciò. Alcune future mamme trascurano le visite tempestive a uno specialista. È necessario suonare l'allarme per i seguenti sintomi:

  • violazione del ritmo cardiaco fetale (aritmia);
  • tachicardia o bradicardia - ritmo accelerato o rallentato, rispettivamente;
  • soffio al cuore.

I principali segni di ipossia in un neonato sono un tono della pelle bluastro, mancanza di respiro o mancanza di esso, aritmie cardiache e soffi cardiaci. Alla nascita, il pianto o il pianto del neonato sarà solitamente molto debole. Spesso, durante l'ipossia, il meconio (feci originali) è presente nel liquido amniotico.

Uno dei principali sintomi dell'ipossia è la tinta bluastra della pelle del bambino.

Quando gli indicatori generali guadagnano 8-10 punti, questa è la norma, 6-7 punti sono lievi, 4-5 punti sono medi e 0-3 punti sono ipossia grave. Con un grado lieve, le condizioni del neonato migliorano in pochi minuti. Con un grado medio, la funzionalità degli organi viene ripristinata in pochi giorni. Un grado grave richiede misure di rianimazione, un trattamento complesso e il monitoraggio delle condizioni del bambino in futuro.

Nei bambini con una forma cronica si osservano contrazioni muscolari convulsive, tremori, ipotensione muscolare e disturbi della pressione arteriosa. Ciò può causare la comparsa di vari tipi di ematomi, compromissione del funzionamento del fegato, dei reni, del cuore e di altri organi..

Con una mancanza di ossigeno a breve termine o debolmente manifestata, i medici potrebbero non determinare immediatamente la condizione pericolosa. Tale ipossia è chiamata latente, è considerata più pericolosa, perché le misure terapeutiche iniziano a essere prese molto più tardi. L'ipossia latente ha manifestazioni simili:

  • tremore del neonato mentre piange;
  • il sonno del bambino non è importante, molto sensibile;
  • il bambino è irrequieto, capriccioso, spesso si blocca;
  • mentre fa il bagno, il bambino piange costantemente;
  • il neonato ha tensione muscolare, soprattutto sul viso.

Se l'ipossia cerebrale è in corso da molto tempo, ciò diventerà evidente dal ritardo nello sviluppo mentale e fisico del bambino.

  1. 8-10 punti: condizioni eccellenti del neonato, che non è minacciato da ipossia;
  2. 7-6 punti - ipossia di 1 ° grado, forma lieve della malattia;
  3. 5-4 punti - ipossia di 2 ° grado, forma media;
  4. 3–0 punti - ipossia di 3 ° grado, forma grave.

Esternamente, la presenza di una malattia nei neonati può essere determinata da:

  • tinta bluastra della pelle;
  • respirazione difficoltosa;
  • mancanza di respiro;
  • insufficienza del ritmo cardiaco;
  • rumore nel muscolo cardiaco;
  • pianto debole dopo la nascita.

Spesso, nel liquido amniotico, ci sono feci originali chiamate meconio..

Dal primo al quinto minuto di vita, a partire dalla nascita, gli esperti valutano le condizioni del bambino utilizzando una scala Apgar specializzata. Per fare ciò, è necessario costruire da 0 a 2 punti per ciascuno degli indicatori sopra:

  • colore dell'epidermide;
  • la presenza e la forza delle funzioni respiratorie;
  • frequenza di contrazione del muscolo cardiaco;
  • risposta a fattori esterni o presenza di un riflesso;
  • tono muscolare.

La norma viene presa in considerazione se la quantità totale di indicatori era compresa tra 8 e 10 punti. Si osserva un grado facile di patologia da 6 a 7, una media - da 4 a 5. Si nota una condizione grave se i punti non vengono registrati affatto o la loro somma non è superiore a 3.

Un grado grave di patologia richiede molta attenzione da parte dei medici, sono possibili misure di rianimazione.

Se la patologia ha una manifestazione a breve termine o gli specialisti non possono determinare immediatamente il livello di ossigeno insufficiente nel bambino dopo la nascita, successivamente vengono prese misure terapeutiche, il che comporta un rischio per la vita del bambino. Questa si chiama ipossia latente, che si manifesta come segue:

  • il corpo trema quando il bambino piange;
  • scarso sonno, reazione al minimo fruscio;
  • il bambino è cattivo e spesso si blocca;
  • mentre fa il bagno, il piccolo è capriccioso;
  • i muscoli facciali sono in costante tensione.

Se viene riscontrato almeno uno di questi sintomi, non è necessario posticipare l'esame per iniziare il trattamento il prima possibile..

Se la malattia dura da molto tempo, questo, di regola, influisce sullo sviluppo mentale e fisico del bambino..

  • colore della pelle;
  • respiro;
  • palpitazioni;
  • la presenza di riflessi;
  • tono muscolare.

Effetti

Tutti gli organi soffrono di mancanza di ossigeno. La gravità e il tipo di complicanze dipendono dalla tempestività della diagnosi. Quando la deviazione è stata eliminata nella fase di compensazione, le conseguenze negative non si sviluppano. Ciò è dovuto al fatto che il corpo aveva ancora la forza di combattere in modo indipendente lo stato ipossico. Nella fase di scompenso iniziano i cambiamenti irreversibili, che sono carichi di conseguenze pericolose..

Meno di tutto senza ossigeno il cervello può resistere - solo 3-4 minuti. Il fegato, il cuore e i reni continuano a funzionare normalmente per circa 30-40 minuti. Quindi le cellule di questi organi iniziano a morire. Tra le complicazioni specifiche della carenza di ossigeno, possono svilupparsi le seguenti patologie:

  • psicosi;
  • parkinsonismo;
  • degenerazione grassa delle cellule del fegato, muscoli, miocardio;
  • indebolimento dell'immunità;
  • deterioramento della velocità delle reazioni;
  • problemi di memoria;
  • sindrome neuropsichiatrica;
  • intolleranza all'attività fisica;
  • emorragie in diversi organi;
  • disordini del sonno;
  • Sindrome dell'affaticamento cronico.

Le conseguenze dell'ipossia fetale per il bambino

Una pericolosa conseguenza dell'ipossia intrauterina è la morte del feto. Oltre agli aborti, c'è il rischio di formazione di malformazioni del bambino. L'ipossia può portare a varie complicazioni, che sono determinate dall'età gestazionale:

  1. Nel primo trimestre si verifica la deposizione degli organi principali, quindi, in condizioni di carenza di ossigeno, si formano le loro anomalie. È anche possibile rallentare lo sviluppo dell'embrione.
  2. Nel secondo trimestre, uno stato ipossico acuto causa malformazioni del sistema nervoso centrale del bambino. La forma cronica porta alla morte del feto.
  3. In una fase successiva, c'è un ritardo nello sviluppo del bambino. È possibile la formazione di gravi danni al sistema nervoso centrale.

Il bambino soffre di uno stato ipossico dopo la nascita. Ha un tono muscolare elevato, maggiore eccitabilità e ansia. I segni tipici di questo sono frequenti contrazioni di mani e piedi, tremori del mento, crampi. In questo contesto, il bambino ha frequenti rigurgiti e letargia. Le conseguenze di una privazione di ossigeno più grave sono presentate nell'elenco:

  • malattie degli occhi;
  • danno al cuore e ai vasi sanguigni;
  • natimortalità e morte nel primo periodo postpartum;
  • malattie del sistema nervoso centrale;
  • patologia degli organi urinari;
  • ritardato sviluppo intellettuale e psicomotorio.

Prevenzione

Una misura efficace per la prevenzione delle condizioni di ipossia è l'uso di cocktail di ossigeno. Se una persona lavora in una stanza chiusa e soffocante, deve essere regolarmente ventilata. Uno stile di vita attivo, passeggiate regolari, sport sono anche le condizioni principali per la prevenzione. Inoltre, i medici raccomandano di aderire a una serie di altre regole:

  • trattare tempestivamente le malattie croniche;
  • smettere di fumare e alcol;
  • mangiare cibi con carboidrati complessi;
  • prima di scalare le montagne, allenati con l'ipossia dosata.

Come evitare l'ipossia fetale

Una donna durante la gravidanza dovrebbe monitorare l'attività del feto. È considerato normale spostare il bambino circa 10 volte al giorno. Le donne incinte sono incoraggiate a svolgere le faccende domestiche più spesso, poiché questo esercizio leggero fornisce ossigeno ai muscoli. Il rispetto delle seguenti raccomandazioni aiuterà a prevenire l'ipossia fetale:

  • fornire un ambiente familiare calmo e un buon sonno;
  • camminare più spesso all'aria aperta;
  • non fumare durante la gravidanza;
  • mangiare una dieta equilibrata, compresi cibi con ferro, potassio e iodio nella dieta;
  • visitare regolarmente un medico.

Diagnostica

La base della diagnosi sono i reclami del paziente, il suo esame da parte del medico curante e l'analisi dei risultati dell'esame.

Lo studio delle condizioni del paziente include:

  • un esame del sangue per il rapporto dei gas, cioè misurando la quantità di O2 nel sangue dopo le procedure di trattamento;
  • analisi elettrolitica, che determina la presenza di malattie croniche nei polmoni;
  • emocromo completo, che riflette la quantità di emoglobina;
  • misurazione del livello sanguigno utilizzando un dispositivo unico;
  • condurre una radiografia per escludere malattie broncopolmonari;
  • ECG e esame ecografico del cuore per rilevare anomalie nel suo lavoro e la presenza di anomalie congenite.

Previsione

Lo stato del neonato subito dopo il parto è determinato dalla scala di Apgar. È un sistema di valutazione rapida della salute per un bambino. La scala Apgar ha 3 valutazioni:

  1. Punteggio di 2 punti. Significa che il bambino respira da solo, la sua frequenza cardiaca supera i 100 battiti al minuto e la sua pelle è di un normale colore rosa. Il bambino urla attivamente, risponde a varie manipolazioni.
  2. Un punteggio medio di 1 viene assegnato quando la frequenza cardiaca del bambino è inferiore a 100 battiti al minuto. Allo stesso tempo, si sente il battito cardiaco. La pelle del viso e del corpo è rosa e gli arti sono bluastri.
  3. Un punteggio di 0 indica che il bambino non respira e non ha battito cardiaco.

In quest'ultimo caso è possibile la morte del neonato. Con un punteggio di 1, le complicazioni saranno di moderata gravità. Tra le possibili deviazioni in questo caso si notano:

  • ritardo mentale;
  • problemi con la parola;
  • disordini neurologici;
  • mancanza di peso e altezza;
  • disordini mentali;
  • iperattività.

Quando il cordone ombelicale viene pizzicato, il bambino perde l'afflusso di sangue, il che aumenta la pressione venosa e la pressione arteriosa. Questo porta a gravi danni cerebrali come:

  • paralisi cerebrale;
  • emorragia nel cervello;
  • ischemia;
  • rigonfiamento;
  • danno irreversibile ai centri cerebrali.

Qualsiasi bambino a cui è stata diagnosticata una mancanza di ossigeno dopo la nascita dovrebbe essere sotto la supervisione di un neuropatologo. Al bambino vengono prescritte inalazioni di ossigeno e farmaci che migliorano la funzione cerebrale. In futuro, il neurologo prescrive massaggi speciali ed esercizi terapeutici. Man mano che il bambino cresce, i genitori devono spesso consultare uno psicologo infantile e un logopedista. In generale, con una gestione razionale della gravidanza e un trattamento tempestivo, la prognosi è favorevole.

Emergenza e trattamento dell'ipossia cerebrale


Le arterie ostruite sono una delle ragioni per lo sviluppo dell'ipossia del tessuto cerebrale
Per sapere di cosa si tratta - l'ipossia cerebrale, i sintomi di questa condizione più pericolosa sono necessari per tutti, perché un blocco della respirazione può verificarsi per un motivo o per l'altro in qualsiasi persona. La conoscenza dei principali metodi di trattamento di questa patologia non è meno importante..

Il trattamento dell'ipossia cerebrale comprende il ripristino del normale scambio di gas delle cellule nervose e dell'intero corpo, nonché metodi per stabilizzare le condizioni del paziente, dopo di che inizia la riabilitazione. Ma prima di tutto, è necessario stabilire ed eliminare la causa principale della violazione delle funzioni vitali..

In molti casi, i fattori provocatori dipendono dalla persona stessa, soprattutto se è un forte fumatore, è costantemente in casa o abusa di alcol. In queste situazioni, la lotta contro la patologia dovrebbe iniziare con i cambiamenti dello stile di vita..

Se la funzione respiratoria è difficile in un neonato, potrebbe essere necessario pulire le vie respiratorie dal muco e dal liquido amniotico, somministrare tensioattivi e utilizzare una terapia antiedemigena. In molti casi è necessaria la respirazione artificiale.

La terapia farmacologica per l'ipossia cerebrale prevede la prescrizione di farmaci per:

  • normalizzazione del lavoro dei vasi sanguigni;
  • migliorare l'afflusso di sangue;
  • diradamento del sangue;
  • eliminazione dei disturbi vascolari aterosclerotici;
  • eliminazione del dolore e della nausea;
  • rafforzamento generale del corpo.

Si consiglia di utilizzare farmaci nootropici, a volte antidepressivi. Non solo i medicinali, ma anche le vitamine aiuteranno a sostenere l'attività vitale dei neuroni.

Se le condizioni della persona non sono critiche, il medico curante può anche prescrivere un trattamento a casa senza ricorrere al ricovero. Ma con evidenti segni di morte neuronale, malfunzionamento degli organi interni, è imperativo mandare il paziente in ospedale, perché solo lì sarà possibile salvargli la vita e fare tutto il possibile per preservare e ripristinare le funzioni vitali.

In situazioni in cui le condizioni di una persona sono peggiorate a causa del fatto di trovarsi in una stanza soffocante o in un'atmosfera rarefatta, è necessario utilizzare cuscini di ossigeno. Per un'assistenza più efficace, vengono utilizzati ventilatori. Per fornire un accesso attivo all'aria fresca agli alveoli, vengono utilizzati farmaci che dilatano i bronchi.

Per ricostituire rapidamente la carenza di ossigeno, viene utilizzato il metodo dell'ossigenazione iperbarica, che prevede che il paziente si trovi in ​​una camera speciale con un contenuto di ossigeno e pressione aumentati.

Se l'ipossia cerebrale è provocata da problemi con la composizione del sangue, potrebbe essere necessario trasfonderlo per ripristinare urgentemente il normale rifornimento dei tessuti. Quando c'è una carenza di globuli rossi, è possibile stimolare la produzione di globuli rossi per compensare la disfunzione. In caso di avvelenamento con sostanze che bloccano la funzione respiratoria a livello tissutale, gli antidoti possono salvare la vita di una persona, che deve essere somministrata in modo tempestivo per neutralizzare i veleni.


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Restringimento dei vasi della testa e del collo - sintomi, trattamento