Che cos'è lo stent dei vasi cardiaci, quanto tempo vivono dopo l'intervento chirurgico?


Dall'articolo imparerai le caratteristiche dello stent dell'arteria coronarica, le indicazioni per l'installazione di stent nei vasi cardiaci, la prognosi di vita dopo lo stent.

Cos'è lo stent dei vasi cardiaci?

Lo stent delle arterie coronarie che nutrono il cuore è un intervento chirurgico intravascolare delicato con l'espansione di aree stenotiche o ostruite delle arterie con uno stent.

Uno stent è uno speciale telaio interno che impedisce il restringimento del vaso. Questo è un impianto estraneo ai tessuti del corpo, quindi gli vengono imposti una serie di requisiti. Gli stent per vasi coronarici sono realizzati in cobalto e cromo - metalli inerti rispetto all'ambiente interno del corpo umano e allo stesso tempo durevoli.

Esternamente, lo stent assomiglia a un vaso lungo circa un centimetro e largo fino a 6 mm con pareti a rete. Fondamentalmente, è un palloncino che può essere gonfiato. La struttura a rete consente di consegnarlo al sito di installazione in uno stato compresso e in loco di espanderlo alla dimensione richiesta per la nave.

La parte superiore degli stent è ricoperta di sostanze anticoagulanti che prevengono la formazione di trombi nel sito dello stent Recentemente sono comparsi impianti riassorbibili, la cui durata è calcolata in base alle controparti metalliche.

Il motivo principale per l'installazione di uno stent nel cuore è l'aterosclerosi, che restringe i vasi coronarici, riducendo il flusso sanguigno al miocardio, che è irto di ischemia e ipossia del cuore. L'essenza dello stent è il ripristino del lume iniziale delle arterie coronarie, il che significa un normale flusso sanguigno cardiaco. L'operazione in sé non risolve il problema dell'aterosclerosi, ma interrompe le sue conseguenze per diversi anni.

L'operazione viene eseguita per via intravascolare, senza incisioni nel derma. Lo stent non rimuove la placca, ma la preme nell'endotelio dell'arteria. Diversi impianti possono essere installati durante l'intervento. Il controllo sulla localizzazione della lesione viene effettuato mediante radiopaco.

Lo stent dei vasi cardiaci non è l'unico metodo per ripristinare il flusso sanguigno cardiaco, ma presenta molti vantaggi rispetto ad altri metodi (chirurgia di bypass, angioplastica, farmaci), che ne garantiscono l'efficacia e la sicurezza per il paziente. Tuttavia, il metodo di correzione della patologia vascolare viene scelto dal medico per ciascun paziente individualmente, tenendo conto delle caratteristiche fisiologiche e della gravità della malattia..

Indicazioni per la chirurgia

Lo stent delle arterie coronarie del cuore viene eseguito solo per indicazioni appropriate e non per tutti i pazienti con malattia coronarica. Indicazioni per il posizionamento dell'impianto:

  • ischemia miocardica cronica sullo sfondo dell'aterosclerosi quando il lume dei vasi coronarici è bloccato per più della metà;
  • frequenti attacchi di angina pectoris, anche con una minima attività fisica;
  • pre-infarto;
  • le prime 6 ore di IMA quando il paziente è stabile;
  • ri-stenosi delle arterie coronarie dopo angioplastica con palloncino, smistamento, stenting;
  • sindrome coronarica acuta.

Controindicazioni

A volte la chirurgia con posizionamento di stent non può essere eseguita per una serie di motivi:

  • condizione del paziente instabile;
  • grave salute generale: perdita di coscienza, ipotensione con rischio di collasso, shock, insufficienza multiorgano;
  • allergia allo iodio (agente di contrasto);
  • emofilia, altri disturbi della coagulazione del sangue;
  • placche aterosclerotiche multiple oltre 1-2 cm in una o più arterie cardiache;
  • stenosi dei capillari con un diametro inferiore a 3 mm;
  • neoplasie maligne incurabili.

Preparazione per l'intervento

L'operazione di installazione dell'impianto nell'arteria coronaria può essere eseguita in modo pianificato e di emergenza. La quantità minima di preparazione è consentita per l'assistenza medica di emergenza: UAC, OAM, PTI (indice di protrombina), biochimica generale, gruppo sanguigno, troponine, ECG, FLG o un'istantanea dei polmoni. In casi eccezionali, l'operazione può essere eseguita prima che si ottengano i risultati del test, questo è necessario per non perdere il limite di 6 ore dal momento dell'attacco, e viene eseguito in pazienti giovani, forti, fisicamente sviluppati.

Se è pianificato lo stent, tutti i test prescritti dal medico vengono eseguiti in aggiunta al minimo clinico. L'angiografia coronarica è uno studio obbligatorio prima dell'inserimento di uno stent. Lo scopo dell'esame è strettamente individuale, correlato a patologie concomitanti, fattori esterni e interni.

L'operazione viene eseguita a stomaco vuoto, ovvero l'assunzione di cibo viene interrotta 8 ore prima dell'intervento. Se prendi warfarin o altri anticoagulanti, agenti antipiastrinici, dovresti parlarne con il tuo medico. Gli agenti antipiastrinici a base di aspirina di solito non si annullano.

Avanzamento dell'operazione

Lo stent dei vasi coronarici del cuore viene eseguito nella sala operatoria dei raggi X, di regola, in anestesia locale e sedativi, nel rispetto di tutte le regole asettiche e antisettiche. Viene utilizzata una speciale tecnica a raggi X ad alta precisione. Nelle mani del chirurgo: sonde, i cateteri guida più sottili, lunghi circa 1 metro, stent.

L'operazione viene eseguita in sequenza:

  • in anestesia locale, l'arteria femorale viene perforata nell'inguine o nell'arteria radiale dell'avambraccio;
  • nel lume dell'arteria viene inserito un catetere, attraverso il quale viene fatto passare un apposito dispositivo per facilitare l'erogazione degli strumenti necessari, un catetere con sistema stent-palloncino;
  • quando il catetere si sposta verso il cuore lungo l'aorta, viene iniettato il contrasto (Triombrast, Verografin), che è controllato da una radiografia su un monitor digitale ed è necessario per determinare l'esatta localizzazione della placca aterosclerotica e il volume dello stent;
  • all'estremità del catetere è presente uno speciale palloncino stent, che, una volta raggiunto il sito di installazione, si espande con aria o liquido al diametro richiesto per le dimensioni dell'arteria, preme la placca nell'endotelio e rimane al posto giusto
  • tutti gli strumenti coinvolti e il catetere vengono estratti a turno dal vaso.

Complicazioni

Sfortunatamente, lo stenting non è sempre semplice. È consuetudine distinguere tra complicanze durante l'intervento chirurgico, nel primo periodo postoperatorio e nel tardo periodo. Le prime complicanze postoperatorie e intraoperatorie si sviluppano nel 5% dei casi.

Quelli intraoperatori includono: danni ai vasi del cuore, sanguinamento incontrollato, aritmie, un attacco di angina pectoris, infarto, ictus, compromissione acuta del flusso sanguigno renale, distacco endoteliale, morte sul tavolo operatorio (estremamente raro). A volte diventa necessario eseguire l'innesto di bypass delle arterie coronariche invece dello stent.

Le prime complicanze postoperatorie includono: aritmie, trombosi dello stent, infarto, ematoma nel sito di inserimento del catetere, sviluppo di aneurisma post-puntura: falso o vero.

Le complicanze postoperatorie tardive includono la restenosi.

Riabilitazione

L'intero periodo postoperatorio può essere suddiviso in precoce, la riabilitazione effettiva e in ritardo - il modo di vivere dopo l'operazione. La divisione è piuttosto arbitraria, include misure obbligatorie, dalla cui attuazione dipenderà la durata dello stent.

Le prime 24 ore sono un rigoroso riposo a letto. Il secondo giorno, la modalità di attività fisica si espande gradualmente e non differisce in alcun modo da quelle raccomandazioni prescritte dal medico prima dell'operazione. Prima di tutto, una dieta rigorosa: un completo rifiuto del sale, cibi ricchi di colesterolo, grassi animali, carboidrati facilmente digeribili.

Qualsiasi attività fisica è controindicata per i primi 7 giorni. l'eccezione è camminare su una superficie piana. A poco a poco, il carico aumenta e di un mese e mezzo il paziente conduce una vita normale. Il lavoro notturno, i turni, i lavori urgenti, il sovraccarico psico-emotivo sono un tabù per tutta la vita. Complesso di terapia fisica obbligatoria nella clinica sotto la supervisione di uno specialista.

Con tutto ciò, il monitoraggio del benessere del paziente viene effettuato costantemente: un ECG con un carico ogni due settimane, un coagulogramma e un lipidogramma secondo le indicazioni, angiografia coronarica - dopo un anno.

Si raccomanda l'assunzione per tutta la vita di farmaci di diversi gruppi:

  • per prevenire la trombosi - anticoagulanti: Plavix (il farmaco viene assunto entro un anno dopo lo stent nella sindrome coronarica acuta, a rilascio di farmaco e almeno un mese - quando lo stent è installato senza farmaco), Clopidogrel, Warfarin;
  • per la prevenzione dell'aterosclerosi o il suo trattamento - statine: Atorvastatina, Rosuvastatina, Atoris (il punto di riferimento è il livello di LDL target di 1,8 mmol e inferiore);
  • per ipertensione e aritmie - beta-bloccanti: Betaloc, Anaprilin, Propranolol.

Devono essere utilizzati anche tutti i farmaci che il paziente ha assunto prima dell'intervento, eventualmente con un aggiustamento del dosaggio.

Risultati dello stent, prognosi

Non un solo medico si impegnerà a prevedere per quanto tempo lo stent cardiaco sopravviverà dopo l'operazione: l'intervento ripristina il flusso sanguigno cardiaco, ma non elimina la causa principale della stenosi coronarica - l'aterosclerosi, non elimina la minaccia di IMA.

Nel 95% la prognosi è favorevole: lo stent garantisce in media 5 anni di ottima pervietà vascolare. Ma ci sono casi di operazione di impianto solo per pochi giorni e, talvolta, più di 15 anni. I sintomi dell'ischemia scompaiono nella metà dei casi dopo l'operazione e in un'altra metà dei pazienti si è verificato un persistente miglioramento del benessere generale. Sfortunatamente, più a lungo è posizionato lo stent, maggiore è il rischio di formazione di trombi con lo sviluppo di complicanze, restenosi.

Costo dell'operazione

Lo stent coronarico in un rinvio da un medico locale viene eseguito nelle cliniche pubbliche gratuitamente, in base alla polizza di assicurazione medica obbligatoria. Allo stesso tempo, vengono installati stent di produzione domestica. Va notato che gli stent domestici sono competitivi sotto tutti gli aspetti..

Prima dell'intervento il paziente sottoscrive un consenso informato volontario all'intervento, concordando così le condizioni proposte dallo Stato. Non è possibile acquistare uno stent importato e indossarlo quando si esegue un'operazione in base a un criterio OMC. L'impianto acquistato in proprio presuppone un intervento chirurgico pagato a priori.

Il costo medio dello stent di navi cardiache a Mosca è di 87.500 rubli, San Pietroburgo - 222.000 rubli, Kazan - 930.200 rubli.

Stent dei vasi cardiaci: tecnica di conduzione, tipi di stent, aspettativa di vita dopo l'intervento chirurgico, riabilitazione dei pazienti

La stenosi coronarica (restringimento) a seguito di danni alle pareti delle placche aterosclerotiche rappresenta una seria minaccia per la salute e la vita umana. A seconda di quale vaso è ristretto, il paziente può sviluppare cardiopatia coronarica, ictus emorragico e ischemico, trombosi e tromboembolia.

Al fine di ripristinare la normale pervietà delle arterie e la piena circolazione sanguigna, ai pazienti con questa patologia viene spesso prescritto lo stent dei vasi cardiaci. Come viene eseguita una tale procedura, a chi è indicata e come passa il periodo di recupero del paziente - di più su tutto questo in questo articolo.

Cos'è?

Cos'è l'angiografia coronarica e lo stent cardiaco? Questa procedura è un intervento chirurgico endovascolare minimamente invasivo, il cui obiettivo principale è ripristinare il lume nelle arterie colpite dalle placche aterosclerotiche..

Nella fase iniziale dell'aterosclerosi vascolare, una persona non avverte sensazioni di disagio, ma quando la parete dell'arteria cresce troppo cresciuta e il suo lume si restringe, meno sangue scorre al cuore, a seguito della quale il corpo inizia a soffrire di grave ipossia (ischemia). In una tale situazione, i metodi di trattamento conservativo non sono efficaci e il paziente viene sottoposto a intervento chirurgico..

Lo stent viene inserito attraverso una piccola incisione nella pelle, nella quale è inserito un catetere, dotato all'estremità di un palloncino. Nella parte più stretta dell'arteria, il palloncino si gonfia, espandendo così le pareti della nave. Affinché il lume rimanga così allargato, una struttura speciale è installata nell'arteria, che funge da cornice - questo è chiamato stenting.

Indicazioni

L'ambito di applicazione degli stent è piuttosto ampio, molto spesso la procedura è prescritta per le seguenti condizioni:

  1. malattia coronarica e rischio di sviluppare un infarto miocardico esteso - lo stent dei vasi coronarici aiuta ad espandere il lume delle arterie colpite dall'aterosclerosi, fornendo così una quantità sufficiente di sangue e ossigeno al cuore. In alcuni casi, tale operazione è necessaria per un paziente con un attacco di cuore acuto, ma non più tardi di 6 ore dopo l'attacco: questo aiuta a riprendere rapidamente il flusso sanguigno nei vasi e salvare la vita di una persona.
  2. Aterosclerosi avanzata del cuore.
  3. Malattie trascurate delle arterie degli arti inferiori - a causa di questa patologia, il flusso sanguigno nelle gambe è disturbato, sullo sfondo del quale, quando si cammina, il paziente avverte un forte dolore nell'area dei piedi, delle gambe, dei glutei e delle cosce. Con il progredire della malattia, il paziente può sviluppare la cancrena delle estremità. Lo stent delle arterie degli arti inferiori aiuta a ripristinare il flusso sanguigno completo ed eliminare le sensazioni dolorose quando si cammina.
  4. La sconfitta dei vasi cerebrali da parte delle placche aterosclerotiche - lo stent delle arterie carotidi è un intervento a basso trauma, con l'aiuto del quale è possibile ripristinare il lume dei vasi. Le arterie carotidi forniscono il flusso sanguigno al cervello e la sua saturazione con sostanze nutritive e ossigeno. L'operazione consiste nel posizionare uno stent e filtri speciali aggiuntivi nel lume del vaso. Questi dispositivi aggiuntivi fungono da trappola per coaguli di sangue e piccoli coaguli di sangue, ritardandoli, ma allo stesso tempo, senza interferire con il flusso sanguigno completo..
  5. Re-stenosi dell'arteria coronaria dopo aver subito l'angioplastica - in circa la metà dei pazienti che hanno subito un intervento chirurgico sui vasi coronarici, si verifica una ricaduta della malattia durante i primi sei mesi dopo l'intervento - un restringimento ripetuto del lume del vaso nello stesso punto. Al fine di ridurre il rischio di recidiva, il paziente viene sottoposto a stent aggiuntivo delle arterie coronarie durante l'angioplastica.
  6. Nei pazienti con malattia coronarica che sono stati sottoposti a bypass coronarico, la stenosi dello shunt può verificarsi diversi anni dopo l'operazione. In una tale situazione, lo stent coronarico dei vasi diventa un'alternativa al reinserimento dello shunt..

Quali stent vengono utilizzati per la chirurgia?

Il compito principale degli stent è garantire la piena circolazione sanguigna e mantenere le pareti del vaso bloccate dall'aterosclerosi. Gli stent stessi sono soggetti a carichi elevati, quindi questi design sono realizzati con materiale di alta qualità, molto spesso in metallo.

Maggiori dettagli sui tipi di stent e sulle loro funzioni sono presentati nella tabella seguente.

Tipo di stentPrincipio di funzionamento
Metallo normale non rivestitoIl tipo di stent più comunemente usato in medicina. Il principio di funzionamento è sostenere le pareti del vaso interessato e garantire la normale circolazione sanguigna
Stent rivestiti con un materiale speciale che rilascia un farmaco a un dosaggio specificoQuesto tipo di stent può ridurre significativamente la probabilità di recidiva di restringimento del lume nello stesso punto. Il prezzo di un tale stent è molto più alto di quello di uno metallico convenzionale; inoltre, durante l'installazione, il paziente deve assumere farmaci antipiastrinici in modo continuativo per un lungo periodo (più di un anno), mentre il farmaco viene rilasciato dallo stent stesso. L'interruzione del trattamento può portare alla formazione di coaguli di sangue nella struttura stessa e una minaccia per la vita del paziente.

Quali sono i vantaggi della procedura?

La coronaroscopia delle arterie del cuore e l'installazione di un design speciale all'interno dell'arteria interessata presenta diversi vantaggi:

  • il corpo del paziente si riprende rapidamente dopo l'intervento, poiché la procedura è minimamente invasiva;
  • non è richiesto il ricovero a lungo termine del paziente;
  • l'intervento viene eseguito in anestesia locale, per cui l'operazione è indicata anche per quei pazienti che sono controindicati in anestesia generale a causa di malattie del sistema cardiovascolare;
  • l'operazione è poco traumatica - non richiede l'apertura dello sterno, come, ad esempio, durante un intervento di bypass o un intervento al cuore;
  • rischio minimo di complicanze postoperatorie;
  • il costo della procedura è inferiore a quello della chirurgia cardiaca o coronarica convenzionale.

Ci sono controindicazioni?

Come per qualsiasi intervento chirurgico, l'angiografia coronarica e il posizionamento di stent hanno una serie di controindicazioni.

Questi includono:

  • violazione della funzione di coagulazione del sangue;
  • grave malattia ai reni e al fegato;
  • il diametro dell'arteria è inferiore a 2-3 mm;
  • sconfitta da placche aterosclerotiche di una porzione troppo grande della nave;
  • se il paziente ha intolleranza allo iodio, l'angiografia coronarica viene eseguita utilizzando un mezzo di contrasto, che include iodio;
  • grave insufficienza respiratoria in un paziente.

Tecnica

Prima di tutto, prima dell'intervento, il paziente è obbligato a sottoporsi a angiografia coronarica: questo è uno studio diagnostico che utilizza un mezzo di contrasto, che consente di stabilire la posizione esatta del processo patologico e il restringimento del lume dell'arteria. Dopo aver stabilito il sito della lesione, l'operazione viene avviata..

Istruzioni per lo stent:

  • prima dell'intervento, al paziente viene iniettato per via endovenosa un farmaco che riduce la coagulazione del sangue;
  • l'anestesia locale viene somministrata per intorpidire l'area della pelle dove verrà praticata l'incisione;
  • una piccola incisione o puntura viene eseguita nel punto giusto, attraverso la quale viene inserito un catetere dotato di un palloncino speciale nel lume dell'arteria interessata;
  • il palloncino raggiunge il sito esatto della lesione, dove si gonfia da solo, espandendo così il lume dell'arteria;
  • nel sito di un palloncino gonfiato sotto il controllo di un endoscopio, il medico installa un filtro speciale, che successivamente catturerà piccoli coaguli di sangue, coaguli di sangue, prevenendo lo sviluppo di un infarto e ictus;
  • un altro catetere dotato di un palloncino gonfiabile viene inserito nella puntura sulla pelle: non appena il palloncino compresso raggiunge il sito di costrizione del vaso, la struttura si espande, fornendo una potente struttura per le pareti dell'arteria;
  • tutti gli strumenti chirurgici vengono rimossi, una benda sterile o una piccola sutura autoassorbibile viene applicata all'area di intervento (se è stata praticata un'incisione cutanea).

La durata della procedura dura da 1 a 3 ore, tutte le azioni del chirurgo sono controllate sullo schermo del monitor. Durante l'operazione, il paziente non avverte dolore, è spiacevole solo nel momento in cui il palloncino viene gonfiato. Il video in questo articolo mostra come viene eseguita l'operazione di posizionamento dello stent, lo specialista racconta in dettaglio questa tecnica e i tipi di stent..

Quali conseguenze può avere il paziente?

Nella maggior parte dei casi, il periodo postoperatorio dopo il posizionamento dello stent è normale e i pazienti non presentano complicazioni..

In circa il 10% dei casi, possono svilupparsi le seguenti complicanze dopo l'intervento sui vasi coronarici:

  • violazione dell'integrità delle pareti delle grandi arterie;
  • sanguinamento massiccio, pericoloso per la vita;
  • funzione renale compromessa;
  • ematomi nel sito di puntura della pelle;
  • restringimento ripetuto del lume dell'arteria;
  • la formazione di un grande coagulo di sangue - un trombo.

Importante! Se, dopo aver subito lo stent dei vasi coronarici, il paziente sviluppa dolore acuto dietro lo sterno, difficoltà respiratorie, la pressione sanguigna scende rapidamente e compare sudore freddo, chiamare immediatamente un'ambulanza. Il paziente stesso deve rimanere in uno stato immobile e sdraiato fino all'arrivo dei medici.

Riabilitazione

Dopo aver subito lo stent delle arterie, è meglio che il paziente rimanga a letto per un po 'di tempo: ciò ridurrà la probabilità di una ricaduta di vasocostrizione e ridurrà il rischio di complicanze postoperatorie.

La vita dopo lo stent dell'arteria coronarica comporta la riabilitazione cardiaca, che si basa su un'alimentazione dietetica speciale, atteggiamento positivo ed esercizi di fisioterapia.

Il recupero, di regola, avviene rapidamente, ma per questo il paziente deve seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico curante, tra cui:

  • limitare l'attività fisica;
  • rifiutarsi per un po 'di fare il bagno, solo una doccia;
  • non sollevare pesi di peso superiore a 3 kg;
  • non guidare un'auto per 3-4 settimane dopo lo stent;
  • evitare stress e ansia.

Esercitare la terapia dopo lo stent

Gli esercizi di fisioterapia vengono prescritti ai pazienti già 2 settimane dopo l'operazione. Gli esercizi sono prescritti per ciascuno soprattutto individualmente da un cardiologo.

Di norma, questi non sono carichi difficili, moderati, che aiutano a normalizzare gli indicatori di pressione sanguigna, il peso, rafforzare i muscoli e prevenire infarti e ictus.

Dieta

Poiché la ragione principale per lo sviluppo della malattia coronarica e dell'aterosclerosi è una dieta squilibrata e l'assorbimento di alimenti ricchi di carboidrati e grassi veloci, un paziente che ha subito uno stent coronarico dovrebbe prestare particolare attenzione alla sua dieta.

Come vivere dopo il posizionamento di stent di vasi coronarici e cosa mangiare? Innanzitutto, i seguenti alimenti sono completamente esclusi dalla dieta:

  • margarina, strutto, burro;
  • pasticceria ricca;
  • cioccolato;
  • pasticcini e torte con crema grassa;
  • caffè nero forte, tè;
  • frattaglie - cervello, fegato, reni;
  • Grasso.

Dovresti anche limitare il consumo di sale da cucina e latticini ad alto contenuto di grassi. Gli oli vegetali sono usati per cucinare e i piatti stessi si preparano al meglio stufando, bollendo, cuocendo senza crosta.

La base della dieta è costituita da cereali, verdura fresca e frutta, erbe aromatiche, noci, carni magre, pesce grasso (sgombro, merluzzo, salmone). Si tratta di pesce grasso ricco di acidi grassi polinsaturi, che prevengono la formazione di placche aterosclerotiche e il blocco delle arterie..

Importante! La dieta non va abbandonata, in quanto l'uso di cibi proibiti, il fumo e il caffè forte possono provocare la deposizione di placche aterosclerotiche sulle pareti delle arterie.

Affinché il paziente si senta bene dopo l'installazione dello stent, deve seguire le raccomandazioni del medico:

  • assumere farmaci prescritti per prevenire la formazione di coaguli di sangue - solitamente acido acetilsalicilico o Plavix;
  • prevenire picchi di pressione sanguigna - con ipertensione arteriosa, vengono prescritti farmaci per normalizzare la pressione sanguigna;
  • seguire una dieta anti-colesterolo e assumere farmaci che abbassano i livelli di colesterolo nel sangue;
  • vivere uno stile di vita attivo.

In conclusione, va notato che lo stent dei vasi cardiaci non è un'indicazione diretta per la disabilità del paziente, tuttavia, se la condizione è accompagnata da altre malattie che interrompono la capacità lavorativa di una persona, può essere dato un rinvio alla commissione VKK, dove deciderà se è necessaria la disabilità..

Stent dei vasi cardiaci: che cos'è, indicazioni e controindicazioni, fasi e risultati di intervento chirurgico, riabilitazione e complicanze

Lo stent dei vasi cardiaci è un metodo minimamente invasivo efficace per il trattamento dei processi ischemici, che consente di espandere meccanicamente i vasi del cuore e ripristinare il flusso sanguigno.

Con la sconfitta delle arterie coronarie, il normale trofismo (nutrizione) viene interrotto. Il miocardio riceve meno nutrienti, ossigeno. A causa dello scarso flusso sanguigno, i processi atrofici si sviluppano rapidamente. Inoltre, un attacco di cuore non può essere evitato. Molte malattie provocano uno scenario così deplorevole..

Uno stent posizionato nel cuore aiuta a ripristinare il normale diametro delle arterie e fornisce un adeguato trofismo tissutale. La procedura in quanto tale non comporta pericoli, ma in mani abili è uno strumento efficace per il trattamento dei disturbi.

Tuttavia, la procedura non è sempre possibile. Le controindicazioni, nonostante l'efficacia, ci sono ancora. Ci sono anche complicazioni. Il paziente deve sapere cosa sta facendo e cosa ci si può aspettare di conseguenza.

L'essenza del metodo e l'effetto atteso

Lo stent è una tecnica operativa. E come ogni intervento chirurgico, comporta alcuni rischi. Anche se minimo.

Durante la procedura, lo specialista utilizza attrezzature speciali. Il medico accede al campo operatorio attraverso piccole punture nell'arteria femorale. E si muovono verso il cuore in modo naturale, attraverso grandi vasi. Ciò consente di ridurre i rischi e ridurre al minimo i tempi di recupero dopo l'intervento chirurgico.

Quando lo specialista arriva alle arterie coronarie, destra (RCA) o sinistra (LCA), inizia a lavorare con la nave colpita. Una struttura speciale, uno stent, è installata nel lume. È una struttura a rete, simile a una spugna. È composto da metalli, anche da leghe, polimeri. La scelta del materiale è una questione a parte.

Indipendentemente da ciò, il prodotto non viene rifiutato dall'organismo, non si ossida, serve a tempo indeterminato.

Lo stent poggia contro le pareti del vaso su entrambi i lati e non consente la chiusura dell'arteria. Mantiene il lume, il suo diametro allo stesso livello. Questo è il punto: espansione meccanica.

La pratica e le statistiche mostrano che l'effetto dello stent è significativo. Il paziente può aspettarsi buoni risultati:

  • Il flusso sanguigno viene corretto rapidamente. Le arterie non sono più ristrette e il lume è normale. Ciò significa che il miocardio riceverà abbastanza ossigeno e composti utili. Il prodotto stesso, per la sua forma, non interferisce con il trofismo..
Attenzione:

Quelle conseguenze che si sono già sviluppate, come i cambiamenti nello strato muscolare, non vengono eliminate. Le anomalie organiche richiederanno un trattamento aggiuntivo.

  • La sintomatologia dell'ischemia diminuisce gradualmente. Ma, come detto, proprio nella parte in cui il cuore è in grado di ripristinare il proprio lavoro. L'ipertrofia, la cardiosclerosi e altri disturbi modificano la struttura dell'organo. Questa operazione non può essere corretta. Le conseguenze rimangono con il paziente per il resto della sua vita..

La sfida è contenere la progressione di questi cambiamenti. Pertanto, ai pazienti viene prescritto un trattamento farmacologico di supporto. Allo stesso tempo, se l'intervento è stato effettuato nelle prime fasi, ci sono tutte le possibilità di un utile sollievo dai sintomi..

  • Mantenere il normale flusso sanguigno. Per un periodo indefinito. Uno stent nel cuore impedirà ai vasi di tornare di nuovo allo spasmo. Questo è un enorme vantaggio della procedura.

La tecnica è relativamente semplice e presenta molti vantaggi:

  • Il periodo minimo di ospedalizzazione. Il paziente è in ospedale da un giorno a diversi.
  • Il periodo di riabilitazione è breve. L'intervento chirurgico è facilmente tollerato. Non è necessario seguire raccomandazioni complesse e i rischi derivanti da deviazioni minori sono molto inferiori.
  • La lesione è minima. I medici accedono al campo operatorio attraverso piccole forature. Inoltre non c'è sanguinamento, i rischi di complicazioni proprio nel processo sono insignificanti.
  • L'operazione viene eseguita in anestesia locale. Ciò apre ampie possibilità per la terapia dei pazienti in un'ampia varietà di condizioni. Nessuna preparazione complicata richiesta. Poiché non viene utilizzata l'anestesia, la maggior parte delle controindicazioni tradizionali sono irrilevanti..
  • Prezzo relativamente basso e possibilità di stipulare un'assicurazione medica obbligatoria ai sensi della polizza, sia come pianificato che urgentemente, ad esempio, in caso di infarto.
  • Infine, la probabilità di complicazioni dopo l'intervento chirurgico è minima. Soprattutto se una persona segue le prescrizioni dei medici.

Indicazioni

Ci sono diversi motivi per questo:

  • Malattia coronarica. Classici di cardiologia. Questo termine si riferisce a un processo secondario in cui lo strato attivo del muscolo è scarsamente rifornito di sangue. Perché questo accade è un'altra domanda.

Di solito, i disturbi trofici si sviluppano come risultato di altre condizioni e malattie anormali. Che si tratti di un infarto, un processo infiammatorio di natura autoimmune, reumatismi o una lesione infettiva. ci sono tante opzioni.

Lo stent coronarico consente un ripristino rapido ed efficace della nutrizione e della respirazione cellulare. A volte si tratta di salvare la vita.

  • Angina pectoris. Una condizione tipica, è classificata come pre-infarto. La linea di fondo è lo stesso insufficiente apporto di sangue all'organo. Ma questa condizione procede per episodi. Ogni attacco è accompagnato da dolore, mancanza di respiro, disturbi del ritmo.

Senza trattamento, il paziente è a serio rischio. Gli episodi successivi peggiorano, la probabilità di un attacco di cuore è molto più alta.

  • Aterosclerosi di diversi tipi. In genere, quando il grasso si deposita sulle pareti dei vasi sanguigni, si formano placche di colesterolo. Bloccano il flusso sanguigno sano in modo naturale e meccanico. Interferire con la nutrizione miocardica. In questo caso, prima di posizionare lo stent, gli strati lipidici vengono rimossi, ma ciò non può essere fatto durante la calcificazione della placca..

C'è un'altra forma del processo patologico. Quando le arterie coronarie si restringono stabilmente, rimangono a lungo in uno stato spasmodico. Molto spesso, questo si osserva nei fumatori esperti e negli amanti dell'alcol. Anche in pazienti con ipertensione e alcune altre categorie.

  • Rischio significativo di infarto miocardico. Associato a precedenti diagnosi e disturbi. In questi pazienti, la probabilità di un'emergenza è molto più alta..
  • Coartazione dell'aorta. Malformazione congenita. Il restringimento dell'arteria più grande alla sua uscita dal ventricolo sinistro è tipico. Il flusso sanguigno è seriamente compromesso. Lo stent viene eseguito immediatamente dopo il rilevamento della patologia. L'età non ha importanza. Questo è un evidente vantaggio della procedura. Senza cure mediche, i rischi di morte sono alti.
  • Condizioni dopo un attacco di cuore. Il posizionamento di uno stent può essere una misura efficace di prevenzione secondaria e trattamento simultaneo se il paziente ha sofferto di un disturbo circolatorio acuto, ma la causa rimane in atto..

Ci sono molte indicazioni. Ma tutti, in un modo o nell'altro, si riducono a processi in cui le arterie coronarie (anche l'aorta) non sono in grado di svolgere il loro lavoro. A causa di restringimento o blocco.

Il medico determina la fattibilità di tale trattamento. In alcuni casi, un approccio minimamente invasivo non è possibile o non ha senso.

Controindicazioni

Non ci sono molti motivi per rifiutare la procedura.

  • Intolleranza ai preparati di iodio. L'operazione di stent viene eseguita sotto il controllo della radiografia. Ciò è necessario per il preciso avanzamento di uno strumento chirurgico sottile lungo il flusso sanguigno. Le reazioni allergiche vengono controllate prima dell'intervento. Il farmaco viene iniettato per via sottocutanea in un volume minimo, quindi viene monitorata la risposta del corpo.
  • Restringimento significativo del lume delle arterie. Se il diametro è inferiore a 3 mm, il trattamento chirurgico mininvasivo non è possibile.
  • Area interessata significativa. Quando un intero gruppo di arterie è ristretto o si osserva un'ampia area di stenosi. Non ha senso, poiché lo stent non coprirà volumi così significativi e non ripristinerà il flusso sanguigno. Hai bisogno di altre tecniche.
  • Coagulopatia. Malattie in cui la coagulazione del sangue è compromessa. Il problema può essere risolto, la controindicazione è relativa. Non appena la condizione torna alla normalità, è possibile eseguire un intervento chirurgico.
  • Gravi disturbi disfunzionali. Respiratorio, insufficienza renale. Poiché il farmaco per il potenziamento del contrasto è in grado di provocare broncospasmo o intossicazione a causa della scarsa escrezione.
  • Processi infiammatori. Infettivo o autoimmune.

Ci sono anche evidenti controindicazioni: come i disturbi mentali, quando il paziente non è in grado di controllare il comportamento e alcuni altri. In generale, almeno i motivi per rifiutare la procedura sono.

Tipi di stent e loro durata

Ci sono tre tipi di prodotti in totale. Basato sul materiale.

Acciaio inossidabile medico

Usato più di frequente. Per la creazione vengono utilizzati metalli inerti, ma abbastanza resistenti da sopportare carichi pesanti nelle navi. Non ci sono svantaggi, almeno non evidenti.

A differenza delle controparti più moderne, possono essere rifiutate. Ma questa è una situazione estremamente rara, la probabilità di incontrare un problema del genere è piccola.

Sono economici perché sono disponibili per un'ampia gamma di pazienti e istituzioni mediche. Lo stent in acciaio è il tipo più comune.

Prodotti in lega

La differenza fondamentale sta nel materiale. Può essere cobalto-cromo o platino-cromo. Non si ossidano, non rigettano e sono in grado di resistere meglio a notevoli sollecitazioni meccaniche. Il costo è leggermente superiore, poiché tali stent vengono utilizzati molto meno spesso.

Strutture polimeriche

Ad esempio, polimero di acido polilattico (PLLA) o rivestito con essi: questi sono gli stent più moderni per vasi cardiaci.

Possono anche fungere da deposito di medicinali ed essere:

  • Rivestito, rilasciando un farmaco che riduce la possibilità di restringimento delle arterie in futuro.
  • Doppio rivestimento - esterno e interno, per la guarigione del vaso stesso e prevenire la formazione di trombi.
  • Rivestito con anticorpi che attraggono le cellule endoteliali, riducendo il rischio di trombosi.
  • Dissolvente, costituito da un materiale che dissolve e rilascia un rivestimento farmacologico che impedisce il ripetersi della stenosi.

Questi stent sono ad alto rischio di recidiva. Il costo è significativo, sono disponibili per un numero limitato di pazienti.

Dalla struttura del prodotto ci sono:

  • maglia (maglia tessuta);
  • tubolare (dal tubo);
  • filo (fatto di filo);
  • anulare (da anelli separati).

L'opzione classica è considerata una maglia con una cornice arrotondata, che espande il lume della nave.

Preparazione per lo stent

  • Analisi del sangue generale. Per escludere l'infiammazione al momento prima dell'intervento chirurgico.
  • Ricerca biochimica. Controllare le linee di base, inclusa la fosfatasi alcalina, i livelli epatici, i marker di possibile infiammazione.
  • Radiografia del torace. Giro turistico. Il compito è escludere danni ai polmoni e ai bronchi. Le malattie del profilo polmonare spesso impediscono il trattamento chirurgico.
  • Elettrocardiografia. Per identificare i disturbi funzionali del cuore.
  • ECHO-KG è prescritto per escludere patologie strutturali dell'organo muscolare.
  • Coagulogramma. Determinazione della velocità di coagulazione del sangue.

Oltre alle misure preparatorie effettive, sono prescritti test generali, metodi specializzati. Il loro compito è indagare più in dettaglio il campo operatorio. Viene utilizzata principalmente l'angiografia coronarica. Essenzialmente una radiografia a contrasto.

Tutte le attività sono obbligatorie. Quanto a quest'ultimo, viene fatto con cautela. Ci sono molte controindicazioni. Compresa l'ipertensione e un gruppo di altri.

Avanzamento dell'operazione

La chirurgia inizia con l'anestesia locale. È importante eliminare la sensibilità nella proiezione dell'arteria femorale. È possibile la premedicazione, con l'uso di farmaci per la sedazione. Questo ti permette di ridurre l'ansia, superare la sensazione di paura..

Inoltre, la procedura viene eseguita secondo un chiaro algoritmo:

  • I medici praticano un'incisione.
  • Attraverso di esso viene introdotto uno strumento speciale.
  • Allo stesso tempo, un mezzo di contrasto viene iniettato per via endovenosa. Per ottenere un'immagine radiografica chiara.
  • Il catetere viene fatto avanzare attraverso il flusso sanguigno al cuore.
  • Non appena raggiungono il campo operatorio, procedere direttamente all'installazione dello stent. Questo è il momento più responsabile e difficile. Il risultato finale dipende dalla tecnica e dalla qualità dell'esecuzione..

Tutto dura circa 2 ore. Più o meno. Dipende da una situazione.

Subito dopo l'operazione potrebbe verificarsi un certo disagio. Dolore allo sterno, mancanza di respiro, bruciore nella proiezione del cuore. E 'normale.

Non è richiesta alcuna correzione speciale. Ma il paziente dovrebbe essere informato di tutte le violazioni ai medici. Per evitare complicazioni e conseguenze indesiderate. Poiché il rischio di svilupparli esiste.

Dopo il trattamento chirurgico, il paziente viene ricoverato in terapia intensiva. È lì per un giorno o poco meno. A seconda di come procede il periodo di recupero iniziale.

Quindi la persona viene trasferita in condizioni normali e dopo 2-3 giorni o meno il paziente viene dimesso. Il recupero continua a casa.

Riabilitazione

Le misure di recupero sono semplici. Tuttavia, è necessario attenersi rigorosamente al regime, è una questione di qualità tornare alla normalità..

Durante il primo mese vengono mostrate le seguenti misure:

  • Rifiuto di attività fisica intensa. Ma non possono essere completamente esclusi. Si consiglia di camminare, camminare leggeri nell'aria. Devi monitorare attentamente il tuo polso.
  • Controllo della pressione sanguigna. I pazienti ipertesi devono continuare a prendere i farmaci prescritti.
  • Evitare il surriscaldamento. Al sole o in condizioni create artificialmente: bagno, sauna, bagno caldo.
  • I pazienti dovrebbero anche evitare un consumo eccessivo di sale. La dieta è parsimoniosa, con una quantità sufficiente di frutta e verdura fresca e carni magre. Non mangiare spezie piccanti.
  • Alcol e sigarette sono severamente vietati. Per almeno un mese. L'opzione ideale è abbandonare completamente le dipendenze durante questo periodo, eliminare le dipendenze dalla vita.

Al termine della riabilitazione dopo l'inserimento di uno stent delle arterie del cuore, vengono eseguiti ECG ed ECHO per valutare la qualità ei risultati della terapia. Un risultato positivo viene dichiarato se il flusso sanguigno viene ripristinato o almeno normalizzato in modo predominante.

Possibili complicazioni

Le conseguenze negative sono estremamente rare. Fondamentalmente, i risultati negativi sono associati alle azioni del paziente stesso. Se non segue il regime, non aderisce alle raccomandazioni del medico, i rischi crescono molte volte..

Le possibili complicazioni includono:

  • Trombosi. Se i vasi sono danneggiati, il sangue può ispessirsi e ostruire il loro lume. La trombosi si verifica più frequentemente tra tutte le complicanze dopo lo stent. Per prevenire un tale scenario, i medici prescrivono anticoagulanti o farmaci più delicati a base di aspirina, altri analoghi moderni. Li prendono per poco tempo, solo quando ci sono rischi.
  • Violazione acuta del flusso sanguigno nel miocardio - attacco di cuore a causa della trombosi.
  • Forte dolore. A vari livelli, il disagio è sempre presente. Ma questa è una violazione transitoria.
  • Dispnea.
  • Pesantezza al petto.
  • Cattiva salute generale. Fenomeno normale. Dura da giorni a diversi. Quindi passa senza aiuto esterno.

Le complicazioni sono improbabili, soprattutto se il paziente è responsabile di seguire gli ordini del medico.

Previsioni

Le stime predittive sono generalmente favorevoli. L'operazione è ben tollerata, la probabilità di eventi negativi è minima.

Dopo l'intervento, i pazienti tornano alla vita normale. Se il trattamento è stato eseguito in una fase iniziale dell'ischemia, ci sono tutte le possibilità di un completo recupero e di sbarazzarsi della patologia..

Lo stent dei vasi coronarici del cuore è un metodo efficace per ripristinare il flusso sanguigno nell'organo. I rischi sono minimi. Sono completamente compensati dall'effetto dell'operazione. Ma il paziente deve aderire alle regole della riabilitazione. I risultati dipendono dal momento in cui è stata effettuata la correzione.

Stent dei vasi del cuore: che cos'è?

Cos'è lo stent dei vasi cardiaci, quali sono le sue conseguenze? Si tratta di un intervento chirurgico minimamente invasivo volto a ripristinare l'afflusso di sangue ai tessuti..

È utile per i pazienti del dipartimento di cardiologia scoprire l'essenza, le fasi della procedura, le controindicazioni. Ci sono complicazioni dopo e come sta andando la riabilitazione??

Caratteristiche dell'operazione

Stenting vascolare cardiaco: che tipo di intervento chirurgico è? Questo è un complesso professionale di azioni di cardiochirurghi e altri medici per introdurre una cornice speciale in una nave: uno stent. Questo prodotto è progettato per espandere il lume vascolare. Quando viene posizionato sulla zona interessata, le pareti elastiche del vaso non si allungano o si chiudono. In questo caso, il rischio di trombosi e formazione di placche aterosclerotiche in questa parte del vaso viene eliminato del 79%.

L'operazione non è addominale, la procedura viene eseguita da diverse punture, l'introduzione di un endoscopio nell'arteria femorale. Con l'aiuto di apparecchiature altamente sensibili, il medico "si sposta" con lo stent verso il cuore attraverso le grandi arterie.

I vantaggi dell'intervento di posizionamento di stent sono sufficienti:

  • nessuna necessità di anestesia generale;
  • non è richiesto un lungo periodo di recupero;
  • funzionamento anemico e veloce;
  • il costo dell'operazione è basso;
  • possibilità di procedure di installazione pianificate e non programmate gratuitamente o con pagamento parziale (secondo la policy OMC).

Poiché lo stent è un metodo chirurgico relativamente semplice per sbarazzarsi delle conseguenze dell'aterosclerosi, ha un minimo di complicazioni.

Con una competenza sufficiente dei medici e un approccio responsabile alla salute del paziente, è possibile ridurre al minimo le conseguenze della procedura e tornare al solito stile di vita.

Come prepararsi per lo stent

Cos'è lo stent - cardiochirurgia, è importante sapere come viene eseguita la preparazione per l'intervento chirurgico sull'organo principale. L'esame del paziente viene eseguito per escludere fattori che impediscono la procedura.

È necessario applicare metodi diagnostici:

  1. Analisi del sangue generale e biochimica. Necessario per scoprire il livello degli ormoni, la presenza di focolai di infiammazione nel corpo.
  2. Elettrocardiografia (ECG). Viene eseguito immediatamente prima dell'operazione e prima per 7-10 giorni. È importante che i cardiochirurghi comprendano lo stato del sistema cardiovascolare.
  3. ECHO-KG. È necessario identificare i cambiamenti congeniti e acquisiti nel cuore in modo che non si verifichino brutte situazioni durante la procedura di posizionamento dello stent.
  4. Coagulogramma. Il livello di coagulazione del sangue dovrebbe rientrare nell'intervallo normale. Alti tassi porteranno alla formazione di microtrombi, bassi tassi - al sanguinamento.
  5. Angiografia coronarica. La radiografia a contrasto aiuta a identificare i problemi nella circolazione sanguigna.
  6. Radiografia del torace. Necessario per scoprire lo stato del sistema respiratorio.
  7. La risposta del corpo allo iodio e ai suoi componenti. La procedura chirurgica è guidata da una radiografia a contrasto.

Se un paziente ha violazioni, il cardiologo determina la possibilità della loro eliminazione. L'operazione è rinviata..

Indicazioni per

Uno stent viene posizionato nei vasi del cuore per motivi medici. L'operazione può essere programmata, oppure può avvenire non programmata quando una persona viene ricoverata in gravi condizioni in ambulanza.

Indicazioni per lo stent:

  • malattia coronarica;
  • angina pectoris, fissata a riposo o durante lo sforzo;
  • aterosclerosi;
  • grave restringimento dell'aorta;
  • infarto miocardico;
  • condizione postinfarto;
  • restringimento dell'arteria superiore al 50%.

Lo stent viene nuovamente inserito se la prima operazione non ha dato risultati.

Controindicazioni

Stenting vascolare cardiaco: che cos'è: una panacea o un pericolo per la vita? In alcuni casi, la chirurgia è controindicata. I medici scelgono un metodo alternativo di terapia per patologie del sistema cardiovascolare in situazioni:

  • allergia allo iodio;
  • renale, insufficienza epatica;
  • violazione della funzione respiratoria;
  • patologia dell'apparato respiratorio;
  • restringimento dell'arteria fino a 3 mm di diametro;
  • diverse sezioni dell'arteria sono ristrette;
  • focolai di infiammazione degli organi interni.

La scarsa coagulazione del sangue è un'indicazione relativa, così come l'infiammazione. L'operazione è possibile dopo la correzione.

Tipi di stent

Uno stent è una speciale cornice in miniatura o distanziatore. Prodotti fatti di leghe mediche, polimeri o materiali assorbibili.

Telai medici in acciaio semplici ed economici. Secondo i risultati della ricerca, è stato registrato il 15% dei casi di rigetto del metallo.

Le leghe mediche come il cromo cobalto sono più costose. Ma il rischio di rigetto è minimo.

Popolari scaffold polimerici rivestiti di farmaci:

  1. Rivestimento esterno anticoagulante. Lo strumento aiuta a prevenire la formazione di placche aterosclerotiche dall'interno in modo permanente.
  2. Rivestimento esterno e interno. Usa un anticoagulante e una sostanza antinfiammatoria e rigenerante per aiutare il vaso a guarire più velocemente.
  3. Rivestimento esterno con anticorpi anti-endotelio. Consente di prevenire naturalmente l'attaccamento del coagulo alla parete del vaso.

Gli scaffold riassorbibili contengono anche il farmaco. Quando la base si dissolve naturalmente, il medicinale avrà effetto. Tali prodotti sono costosi.

Gli stent sono classificati per struttura:

  • squillare;
  • tubolare (tubolare);
  • filo (distanziatori separati);
  • maglia.

È meglio affidare la scelta di un prodotto per la vasodilatazione a un cardiologo. Esistono molte altre classificazioni degli stent in termini di forma, cellule, meccanica d'azione, copertura..

Processo di installazione dello stent (breve descrizione dell'installazione)

Stent cardiaco: di cosa si tratta, ovviamente. È importante scoprire i passaggi principali della procedura:

  1. Al paziente viene somministrata l'anestesia locale.
  2. Viene selezionato un sito per la puntura e l'introduzione di un introduttore, un dispositivo attraverso il quale vengono inseriti altri strumenti. Di solito viene praticata un'incisione sull'arteria femorale, ma a volte vengono selezionati brachiale, radiale e ulnare..
  3. Un catetere e un filo guida vengono inseriti nell'arteria coronaria in un'area inferiore al restringimento identificato.
  4. Viene inviato un catetere a palloncino per espandere l'area interessata.
  5. In questa fase, il controllo a raggi X è collegato.
  6. Il palloncino con lo stent selezionato viene inserito al posto del catetere.
  7. Il palloncino viene gonfiato, lasciando lo stent in posizione, quindi lentamente sgonfiato e ritirato.
  8. Verificare che il telaio sia installato correttamente.
  9. Rimuovere strumenti e dispositivi ausiliari.
  10. Applicare una sutura al sito di incisione.

Il paziente viene trasferito nell'unità di terapia intensiva, le sue condizioni vengono monitorate. Diagnostica regolarmente lo stato del sistema cardiovascolare, degli organi respiratori.

Dopo 3 giorni dall'operazione, il paziente può alzarsi. Riabilitazione mostrata.

Possibili complicazioni

Oltre a rispondere alla domanda su cosa sia lo stent dei vasi cardiaci, molti "core" vogliono sapere quali sono le conseguenze della chirurgia. Sono possibili complicazioni dopo la procedura??

Durante l'operazione sono stati notati casi del fenomeno di un flusso sanguigno speciale. A causa di un errore del cardiochirurgo o di controindicazioni non rilevate, ci saranno buchi nei vasi, rotture del rivestimento interno dell'arteria.

Tra le complicazioni ci sono:

  • violazione della circolazione cerebrale;
  • reazioni allergiche;
  • la comparsa di focolai di infiammazione;
  • infezioni;
  • sanguinamento;
  • ematomi;
  • diminuzione dell'afflusso di sangue alle estremità.

Una persona a volte lamenta malessere generale, dolore al torace, mancanza di respiro. Tali problemi vengono eliminati entro 2-3 giorni.

Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico

Cos'è lo stent cardiaco? Questa è un'operazione dal punto di vista della professionalità medica. Per il paziente - un intervento, anche se minimamente invasivo. Per escludere complicazioni, è necessario trattare adeguatamente il programma di riabilitazione.

Dopo l'intervento, la gamba, se l'operazione è stata eseguita attraverso l'arteria femorale, non può essere piegata per 2 giorni. Non è consigliabile nemmeno fare movimenti bruschi..

È imperativo prescrivere farmaci che riducano la probabilità di coaguli di sangue. Il dosaggio e il tipo di farmaco vengono scelti dal medico in base allo stato del corpo.

È consentito mangiare dopo l'intervento chirurgico. La dieta dovrebbe includere cibi ricchi di micro e macronutrienti. Il bias è fatto su frutta e verdura contenente una grande quantità di vitamine C, E, A, potassio, non mangiare fritto, affumicato, salato e in salamoia. È necessario osservare il regime di consumo - almeno 2 litri al giorno. Questo rilascerà più velocemente l'agente di contrasto utilizzato durante lo stent..

Il paziente viene rimandato a casa 5-6 giorni dopo il posizionamento dello stent. Il trattamento in un sanatorio è possibile. Importante è la riabilitazione domiciliare, che dura almeno 6 mesi.

Il cardiologo compone un corso di terapia fisica, prescrive procedure, massaggi. Il paziente ritorna al solito ritmo di vita. Oltre alle procedure ausiliarie, la persona operata deve essere sottoposta a esame. È necessario prestare attenzione alle condizioni dello stent, del cuore, dei vasi sanguigni,.

Lo stent dei vasi cardiaci è la soluzione al problema. L'operazione è semplice, non richiede alcun impatto sul cuore, complicazioni e controindicazioni sono minime. Secondo gli analisti, l'installazione di uno stent può prolungare la vita di 20-30 anni.


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