Come esaminare le vene degli arti inferiori?


Le malattie delle vene e dei vasi sanguigni delle gambe sono comuni a causa del ritmo moderno della vita. Stress, frequente permanenza in posizione statica e malattie croniche del sistema endocrino predispongono allo sviluppo di vene varicose, aterosclerosi, trombosi, tromboflebite.

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A causa dell'ampia prevalenza di patologie vascolari, la questione di come controllare le vene e i vasi sanguigni nelle gambe è urgente.?

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Di solito vengono utilizzati tre metodi per l'esame: reovasografia, angiografia duplex ed ecografia triplex degli arti inferiori. Consideriamo ciascuno di questi metodi e scopriamo in quali casi è razionale cercare aiuto medico..

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Di cosa tratta questo articolo:

In quali casi è indicato l'esame??

Si consiglia di sottoporsi a un esame delle vene e dei vasi sanguigni delle gambe per ogni persona il cui lavoro è strettamente associato a un duro lavoro fisico, o, al contrario, a una lunga permanenza in posizione statica.

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È ottimale esaminare le vene e i vasi sanguigni almeno una volta ogni 4-5 mesi. Se le malattie vengono rilevate nelle fasi iniziali, possono essere interrotte con i farmaci senza ricorrere a complessi interventi chirurgici.

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Si consiglia di consultare un medico se si presentano i seguenti sintomi:

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  1. Scolorimento degli arti. Se la pelle diventa marrone o rossa, c'è un'alta probabilità di sviluppare trombosi o tromboflebite. Queste patologie sono estremamente pericolose e possono persino portare alla morte..
  2. Aumento della fatica degli arti. Questo sintomo è tipico delle lesioni aterosclerotiche delle vene e delle vene varicose..
  3. Iperemia della pelle delle gambe. Il sintomo è tipico per lo sviluppo di insufficienza venosa cronica, vene varicose, trombosi, tromboflebite e aterosclerosi.
  4. Vene sporgenti. Di solito questo sintomo è pronunciato con le vene varicose delle gambe. Le vene aumentano significativamente di dimensioni, rigonfiamento, tenerezza possono essere osservate alla palpazione.
  5. La comparsa di "vene del ragno" sulle gambe.
  6. Gonfiore degli arti inferiori. Può indicare varie patologie del sistema venoso. Ma il gonfiore si verifica spesso a causa di problemi renali..
  7. La comparsa di crampi muscolari.

Quando compaiono i segni di cui sopra, non auto-medicare. Eventuali ritardi sono irti dello sviluppo di complicazioni..

Metodi diagnostici

Ecografia triplex degli arti inferiori

La scansione triplex è ampiamente utilizzata nella diagnosi delle malattie degli arti inferiori. Questo metodo è altamente informativo. In effetti, la scansione triplex combina le capacità dell'ecografia Doppler e del CDC.

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La scansione triplex consente di valutare le condizioni delle vene e dei vasi sanguigni delle gambe, dei reni, del sistema portale, degli occhi, del pene, dell'aorta e dei rami viscerali. La ricerca si svolge in più fasi.

Durante il rilevamento vengono utilizzate tre modalità:

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  • Scansione in scala di grigi in modalità B. In questa modalità, il medico studia l'anatomia dei vasi, la loro geometria. Anche in questa fase è possibile identificare facilmente placche aterosclerotiche, coaguli di sangue e persino aneurisma..
  • CDC (mappatura color Doppler). Questa modalità consente di valutare la pervietà dei vasi sanguigni, per determinare il restringimento del loro lume. Inoltre, con l'aiuto del CDC, le masse trombotiche, la direzione del flusso sanguigno, la presenza delle cosiddette "aree di turbolenza".
  • USDG (analisi spettrale del flusso sanguigno). Questa modalità consente di valutare il tipo di spettro del flusso sanguigno, identificare le sue deviazioni qualitative e quantitative.

Lo svantaggio degli ultrasuoni triplex è il suo costo elevato. Ad esempio, nelle cliniche di Mosca, il costo della procedura è di circa 2.000 rubli.

Angioscansione duplex

L'angioscansione duplex è il "gold standard" nella diagnosi di varie malattie vascolari. Questo metodo ha iniziato ad essere ampiamente utilizzato negli anni '80 del secolo scorso..

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L'angioscansione duplex consente di identificare anomalie nel lavoro dei vasi e delle vene degli arti inferiori, di studiare la geometria dei vasi sanguigni, di identificare coaguli di sangue e placche aterosclerotiche.

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Inizialmente, i medici esaminano la vena cava inferiore. Nella fase iniziale, è molto importante identificare un trombo (se presente), per studiare la pervietà delle vene iliache interne ed esterne. Vengono inoltre esaminate la vena femorale profonda, la vena poplitea anteriore, le vene peroneo e tibiale posteriore. Sicuramente, il medico presta attenzione ai vasi superficiali.

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  1. Il paziente viene prima esaminato in posizione orizzontale. Quindi il paziente dovrà assumere una posizione eretta. Queste semplici manipolazioni sono necessarie per ottenere un quadro clinico più accurato..
  2. Il test Valsava è obbligatorio. Il paziente dovrà trattenere il respiro durante l'inalazione, aumentando così la pressione nel peritoneo. Questo test è necessario affinché il medico possa valutare il lavoro delle valvole delle vene superficiali e profonde..
  3. Facoltativamente, viene eseguito un test per la tosse. Il paziente dovrà fingere di tossire. Se ci sono deviazioni nel funzionamento dell'apparato valvolare, apparirà il flusso sanguigno opposto.

Nella decifrazione dello studio vengono scritti la struttura del vaso e il suo spessore, l'indice di Gosling, il valore IMC, la percentuale di stenosi, la velocità del flusso sanguigno, la caratteristica e il tipo di flusso sanguigno nelle arterie.

Reovasografia

La reovasografia è uno dei metodi più recenti e di alta precisione di diagnostica funzionale dei vasi sanguigni e delle vene. Utilizzando questo metodo, è possibile rilevare anomalie nel funzionamento del sistema venoso in una fase iniziale..

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Prima dello studio, è imperativo prepararsi. Il giorno prima della procedura, non devi assumere farmaci. Inoltre, non devi fumare o assumere bevande alcoliche prima dello studio..

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La reovasografia aiuta a identificare gli impulsi elettrici. Infatti, durante il processo diagnostico, il medico ottiene le registrazioni delle fluttuazioni di impedenza. Con il loro aiuto, il medico valuta lo stato del sistema venoso nel suo complesso..

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Il metodo aiuta a determinare:

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  • Indice sistolico reologico.
  • La quantità di deflusso e flusso sanguigno.
  • Elasticità vascolare.
  • Resistenza periferica.
  • Asimmetria delle ampiezze dell'onda sistolica.

Durante la procedura, il paziente deve assumere una posizione orizzontale. Sensori specializzati sono collegati vicino alle ginocchia e nella regione poplitea. Posizionare i sensori simmetricamente.

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Dopo aver subito la reovasografia, l'angiografia duplex e l'ecografia triplex, viene effettuata la diagnosi finale e vengono selezionate le tattiche di trattamento.

Come trattare vene e vasi sanguigni?

Con aterosclerosi

Nel processo di diagnosi del sistema venoso, è possibile diagnosticare l'aterosclerosi. Con questa patologia, si formano placche aterosclerotiche nel lume dei vasi, che impediscono il normale flusso sanguigno..

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L'aterosclerosi è pericolosa perché le placche possono calcificarsi nel tempo e bloccare completamente il lume vascolare. Inoltre, i disturbi del metabolismo lipidico aumentano la probabilità di trombosi e tromboflebite..

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Nelle prime fasi, è consuetudine trattare l'aterosclerosi in modo conservativo. Ai pazienti viene assegnato:

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  1. Farmaci antipiastrinici - Aspirina, Reopolyglukin, Aspirin Cardio.
  2. Un acido nicotinico.
  3. Fibrati - Clofibrato, Bezofibrato.
  4. Sequestranti degli acidi biliari - Colesteramina, Colestid.
  5. Statine - Atorvastatina, Lovastatina, Pravastatina.

Inoltre, i pazienti devono seguire una dieta. Dovremo ridurre notevolmente la quantità di grassi consumati. Il menu comprende cibi ricchi di fibre, acidi grassi Omega-3 e Omega-6, proteine, zinco, vitamine del gruppo B, acido ascorbico.

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Se la terapia conservativa è inefficace, la malattia viene trattata chirurgicamente. I più efficaci sono lo stent vascolare, lo shunting, l'angioplastica con palloncino e le protesi. Dopo l'operazione, il paziente deve sottoporsi a un corso di riabilitazione.

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Con l'aterosclerosi, la prognosi è favorevole. Se il trattamento viene avviato in tempo, la probabilità di successo delle misure di trattamento sarà del 90%.

Con trombosi e tromboflebite

La trombosi vascolare si sviluppa spesso sullo sfondo dell'aterosclerosi o delle vene varicose, ma a volte la malattia appare per altri motivi. È possibile eliminare le masse trombotiche in modo conservativo..

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Se il trombo è di piccole dimensioni, il paziente deve assumere flebotonici e farmaci per fluidificare il sangue. I farmaci preferiti sono Troxevasin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. Per eliminare il dolore, vengono prescritti farmaci antinfiammatori non steroidei: ibuprofene, Nurofen, Diclofenac e altri.

Se il trombo è mobile o di grandi dimensioni, l'intervento chirurgico è indispensabile. In questi casi, viene eseguita la trombectomia. Durante l'operazione, viene praticata un'incisione nell'area dell'area interessata e il medico rimuove le masse trombotiche. La procedura non richiede riabilitazione a lungo termine ed è ben tollerata dai pazienti.

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Per quanto riguarda la tromboflebite, viene anche trattata in modo conservativo nelle prime fasi. Ai pazienti viene assegnato:

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  • Anticoagulanti. Questi farmaci prevengono l'ispessimento del sangue, aumentano l'effetto degli enzimi fibrinolitici sui coaguli di sangue, prevengono lo sviluppo di varie complicanze. I farmaci di scelta sono Antitrombina, Angiox, Warfarin, Viatrombus, Eparina Sodica, Trombless, Fragmin.
  • Fibrinolitici. Promuove il riassorbimento delle masse trombotiche, previene lo sviluppo di tromboflebite acuta. I farmaci principalmente utilizzati sono Thrombofazim, Gemaza, Metalize, Ukidan.
  • Agenti antipiastrinici. Inibiscono l'attività piastrinica, alleviano i sintomi spiacevoli della tromboflebite e normalizzano la circolazione sanguigna. I farmaci di scelta sono Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

Se le misure conservative sono inefficaci, la tromboflebite viene trattata chirurgicamente. Vengono utilizzate crossectomia, trombectomia con catetere o sutura delle vene genitali della gamba.

Con vene varicose

Le vene varicose sono la malattia più comune delle vene e dei vasi sanguigni degli arti inferiori. Questa malattia è abbastanza facile da visualizzare anche a casa. Di solito, con le vene varicose, le vene si gonfiano e aumentano di dimensioni.

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Le vene varicose sono trattate principalmente in modo conservativo. Si ricorre a manipolazioni chirurgiche nei casi in cui la malattia non può essere curata in modo conservativo o nei casi in cui la malattia è in una fase avanzata.

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  1. Ricezione di flebotonica. Questi farmaci normalizzano la circolazione sanguigna, prevengono i coaguli di sangue, fluidificano il sangue e migliorano le proprietà reologiche del sangue. Principalmente utilizzati Detralex, Flebodia 600, Eskuzan, Venoruton, Venarus.
  2. Disaggreganti. Necessario per ridurre la viscosità del sangue. Vengono utilizzati Aspirina, Curantil, Vasobral.
  3. Antiossidanti Normalizzano il metabolismo dei lipidi, accelerano i processi rigenerativi e prevengono l'adesione delle piastrine. Antistax usato, Rutin, Ginkor Fort.

Inoltre, nel processo di trattamento possono essere utilizzati indumenti compressivi. Aiuta a neutralizzare il ristagno del sangue, normalizzare la circolazione sanguigna, prevenire lo sviluppo di complicanze delle vene varicose.

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Le calze a compressione sono prevalentemente utilizzate. Possono anche essere prescritti bende e pantaloni di compressione. Puoi indossare la biancheria intima su base continuativa. La cosa principale è scegliere la taglia giusta.

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Se i metodi conservativi sono inefficaci, viene eseguita la chirurgia. Con le vene varicose, di solito viene prescritta la flebectomia. La procedura è poco traumatica e non richiede una riabilitazione a lungo termine. Insieme alla flebectomia, vengono utilizzate la scleroterapia, la coagulazione laser, la coagulazione a radiofrequenza.

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L'ecografia degli arti inferiori è descritta nel video in questo articolo..

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Come controllare i vasi degli arti inferiori per la presenza di coaguli di sangue?

La formazione di un coagulo di sangue nei vasi sanguigni è un fenomeno pericoloso che richiede un pronto intervento medico. Altrimenti, si verifica la morte. Spesso, la morte si verifica all'improvviso, il paziente non nota segni di patologia e non chiama i medici. Come sapere se c'è un coagulo di sangue?

Ragioni per l'aspetto

Le ragioni per la formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni includono i seguenti fattori:

  • Danni alla parete vascolare durante interventi chirurgici, traumi.
  • Aneurisma o vene varicose.
  • La formazione di placche aterosclerotiche nei vasi, grazie alle quali acquisiscono fragilità e fragilità.
  • Diabete mellito, in cui le pareti delle vene diventano fragili.
  • Basso livello di elasticità delle pareti vascolari.
  • Elevata viscosità del sangue, maggiore coagulabilità.
  • Rallentando la velocità della circolazione sanguigna.
  • Calo della pressione sanguigna.

Alcuni farmaci possono anche causare coaguli di sangue..

L'influenza dello stile di vita sulla formazione di coaguli di sangue nel corpo

Il processo di formazione del trombo dipende in gran parte dallo stile di vita della persona. In questo caso, i fattori nello sviluppo della patologia sono i seguenti fenomeni:

  1. Attività fisica insufficiente. Porta al ristagno del sangue nei vasi, all'interruzione dei processi metabolici. Il corpo dovrebbe ricevere una quantità moderata di attività fisica ogni giorno.
  2. Cattive abitudini. Fumare e bere bevande alcoliche influisce negativamente sullo stato del sistema circolatorio, aumenta la viscosità del sangue, restringe i vasi sanguigni.
  3. Situazioni stressanti. Lo stress frequente influisce negativamente sulla salute umana, pertanto i problemi emergenti dovrebbero essere adeguatamente valutati.
  4. Sovrappeso. Le persone che non controllano il proprio peso corporeo si condannano a molti disturbi nel corpo.
  5. Nutrizione impropria. Il cibo nocivo porta a un deterioramento della coagulazione del sangue, la sua viscosità.

Manifestazioni

I sintomi della formazione di coaguli di sangue dipendono da dove si trova. Se la patologia si forma nella cavità addominale, allora c'è:

  • dolore all'addome;
  • vomito;
  • feci molli;
  • impurità del sangue nelle feci.

Come controllare le vene delle gambe? La prima cosa a cui prestare attenzione è:

  • disagio agli arti;
  • rigonfiamento;
  • pallore della pelle;
  • aumento della temperatura locale.

Se si è formato un coagulo di sangue nel cervello, i seguenti sintomi possono essere evidenti:

  • interruzione degli organi visivi, uditivi e del linguaggio;
  • paralisi;
  • debolezza in tutto il corpo;
  • il verificarsi di convulsioni;
  • ictus.

I seguenti segni possono aiutare a identificare un coagulo di sangue nel corpo nell'area del cuore:

  • dispnea;
  • dolore al petto, che si irradia al braccio sinistro;
  • sudorazione abbondante;
  • respirazione difficoltosa.

Se la formazione di trombi si verifica nell'arteria polmonare, il paziente presenta i seguenti sintomi:

  • tosse umida intervallata da sangue;
  • dolore al petto;
  • aumento del battito cardiaco;
  • respiro affannoso.

Questi segni sono tipici di molte altre patologie non meno pericolose per la vita umana. Pertanto, se si sospetta lo sviluppo di malattie, è necessario consultare immediatamente un medico e sottoporsi a un esame approfondito del corpo..

Diagnostica del trombo

Esistono diversi modi per controllare i vasi sulle gambe e su altre parti del corpo. Di solito viene eseguita una diagnostica completa.

Ricerca di laboratorio

Sono nominati per controllare la salute generale di una persona, la composizione del sangue.

Angiografia

La procedura è uno studio a raggi X in cui viene iniettato un mezzo di contrasto nei vasi, dopodiché vengono scattate le immagini. La diagnostica viene eseguita con anestesia obbligatoria dell'area interessata.

La procedura richiede circa un'ora. Dopo di lei, il sito di puntura è ben fasciato e al paziente viene prescritto il riposo a letto per un massimo di 10 ore.

Ecografia Doppler

Questo studio viene effettuato al fine di rilevare i cambiamenti nel diametro dei vasi e per valutare la velocità del flusso sanguigno. La procedura è completamente sicura, non richiede alcuna misura preparatoria.

Il paziente si sdraia sul divano ei medici esaminano l'area del corpo desiderata. Il monitor mostra un'immagine con il movimento del sangue attraverso i vasi. Questa diagnosi richiede circa 20 minuti..

Scansione TC

Questo metodo fornisce molte informazioni sullo stato del corpo del paziente, quindi appartiene a una delle tecniche più richieste. Durante la procedura, il paziente giace sulla schiena, viene posto in un tomografo, che scansiona l'area desiderata del corpo.

Grazie a questa diagnosi, il medico riesce a valutare le condizioni dei vasi, verificarne la pervietà, identificare la presenza di malattie del sistema circolatorio di natura congenita.

Reografia

Questo metodo diagnostico viene utilizzato se una persona soffre di vene varicose. È anche ottimo per rilevare se si è formato un coagulo di sangue..

Durante la procedura, una sonda speciale è attaccata all'area interessata, che emette raggi infrarossi, consentendo di diagnosticare la patologia.

Termografia

Grazie a questo tipo di esame, il medico valuta le condizioni dei vasi sanguigni. L'essenza del metodo sta nel fatto che il livello di temperatura e la pervietà delle arterie sono direttamente correlati. Pertanto, se durante la diagnosi viene rilevato un calo di temperatura, significa che una persona ha una scarsa permeabilità vascolare..

Flebografia

Lo studio viene eseguito utilizzando un mezzo di contrasto, dopo l'introduzione del quale il medico scatta diverse immagini in diverse proiezioni. Durante la procedura, una persona deve cambiare la posizione del corpo, inspirare ed espirare al comando del medico.

Le immagini sono utilizzate per valutare la pervietà di vene superficiali e profonde, valvole, rivelano la presenza di coaguli di sangue.

La scelta del metodo diagnostico viene effettuata dal medico curante, tenendo conto dello stato di salute generale del paziente, della presenza di sintomi e di altre patologie esistenti. Dopo tutto, non tutte le tecniche sono abbastanza sicure e istruttive.

Metodi di trattamento

Per sciogliere un coagulo di sangue nei vasi, sono necessari farmaci. I medici prescrivono farmaci come anticoagulanti diretti. Il più efficace di questi è l'eparina. Ma ha molte reazioni collaterali, quindi il suo utilizzo dovrebbe essere sotto la supervisione del medico curante..

Gli specialisti danno la preferenza ai farmaci eparinici a basso peso molecolare. Hanno effetti molto meno negativi, quindi possono essere utilizzati da soli..

Anche in medicina ci sono anticoagulanti indiretti. Con il loro aiuto, viene prevenuta la formazione di coaguli di sangue. Di solito, tali farmaci sono raccomandati per le persone con un alto rischio di coaguli di sangue, tromboflebite, presenza di una valvola artificiale, insufficienza cardiaca cronica, trombosi acuta. Quando vengono assunti, il livello di coagulazione del sangue è necessariamente controllato..

A volte ai pazienti affetti da patologie del sistema cardiovascolare viene prescritta "Aspirina" per prevenire la formazione di coaguli di sangue. Si consiglia inoltre di assumere farmaci trombolitici che dissolvono i coaguli di sangue nei vasi. Vengono somministrati come iniezioni o contagocce..

L'intervento chirurgico è prescritto nel caso in cui sia impossibile eliminare il coagulo di sangue con i farmaci. Durante l'operazione, il coagulo rilevato viene rimosso o viene installato un filtro speciale.

A casa, i pazienti possono usare rimedi popolari che aiutano a fluidificare il sangue e risolvere i coaguli di sangue..

L'uso di metodi non tradizionali è consentito solo con l'approvazione del medico curante.

Prevenzione della malattia

Per prevenire la formazione di coaguli di sangue nei vasi sanguigni, ogni persona dovrebbe aderire alle regole di prevenzione:

  1. Rifiutare dalle cattive abitudini.
  2. Evitare di rimanere a lungo in una posizione senza interruzioni, sollevare periodicamente gli arti inferiori ed eseguire esercizi.
  3. Cammina più scale.
  4. Indossa biancheria intima compressiva per le vene varicose.
  5. Fai un massaggio ai piedi.
  6. Fai passeggiate quotidiane.

È particolarmente importante adottare misure preventive per la trombosi se una persona ha un alto rischio di sviluppare questa patologia. La trombosi è una malattia pericolosa che può essere fatale. Pertanto, ogni persona dovrebbe pensare al proprio stile di vita e monitorare da vicino la propria salute..

Come controllare i vasi delle gambe: metodi diagnostici moderni

Pesantezza, ronzio alle gambe verso la fine della giornata, dolore durante lo sforzo fisico e lunghe passeggiate, pelle secca e pruriginosa e freddezza delle punte delle dita e dei piedi sono tutti segni di una violazione delle arterie e delle vene degli arti inferiori.

Il medico può presumere la presenza di una malattia sulla base di manifestazioni cliniche caratteristiche, ma metodi di esame moderni ed efficaci confermano la diagnosi. Come controllare i vasi delle gambe: lo analizzeremo nella recensione e nel video in questo articolo.

Problemi alle gambe: cosa aspettarsi

Quando si parla di problemi con i vasi sanguigni, un medico può significare dozzine di malattie..

L'interruzione della circolazione sanguigna negli arti inferiori può essere causata da:

  • aterosclerosi: formazione di placche di colesterolo sulla parete arteriosa e sviluppo di ischemia degli organi periferici;
  • vene varicose - espansione patologica delle vene delle gambe con un cambiamento nel deflusso fisiologico del sangue e la formazione di "noduli" densi e dolorosi;
  • trombosi - blocco completo o parziale di vene superficiali o profonde da un trombo;
  • flebite o tromboflebite - infiammazione della parete venosa.

Nonostante ciascuna di queste patologie abbia le sue caratteristiche cliniche caratteristiche, le istruzioni per la loro diagnosi sono standard. Quindi, come controllare i vasi sulle gambe?

Nota! Le differenze sono presenti solo nella diagnosi delle lesioni arteriose e venose.

Quale medico contattare per malattie delle arterie e delle vene

Prima di procedere con le complessità della diagnosi, scopriamo quale medico controlla i vasi delle gambe.

Lo specialista delle cure primarie è un terapista. È a lui che i pazienti si rivolgono alle loro lamentele. Tuttavia, un terapista di solito non tratta le malattie vascolari. Il suo compito è fare una diagnosi preliminare, redigere un piano di visita del paziente e, in base ai suoi risultati, indirizzarlo ad uno specialista.

Il medico che diagnostica e cura la malattia arteriosa è chiamato angiologo. Se esegue anche operazioni chirurgiche, la sua specialità suona come "angiosurgeon". Flebite, tromboflebite, vene varicose e altre patologie delle vene sono prerogativa di un flebologo.

Metodi efficaci per diagnosticare i disturbi circolatori nel NK

Il modo in cui vengono controllati i vasi sulle gambe dipende dalla posizione della lesione..

Controllo delle arterie

La diagnosi di aterosclerosi e altre malattie delle arterie delle gambe richiede un approccio integrato. Si basa su dati clinici, di laboratorio e strumentali.

Va notato che una parte significativa delle malattie vascolari delle gambe è associata alla formazione di placche di colesterolo nell'endotelio, che, crescendo, causano occlusione arteriosa e alterazioni ischemiche nei tessuti periferici..

Nota! Circa la metà dei pazienti con aterosclerosi degli arti inferiori non ha lamentele. Spesso l'inizio dei cambiamenti patologici può essere notato solo dai risultati dell'esame strumentale.

Durante l'esame obiettivo, lo specialista valuta i segni esistenti di lesioni arteriose periferiche:

  • indebolimento / assenza di polso;
  • soffio sistolico durante l'ascolto di un'arteria con uno stetoscopio;
  • diminuzione della pressione sanguigna alle estremità;
  • pallore della pelle, dissanguamento del dito sotto la lamina ungueale.

Quindi, come controllare i vasi degli arti inferiori per la pervietà?

I test strumentali popolari includono:

  1. L'ecografia duplex è un metodo di esame non invasivo che utilizza la sovrapposizione di colore. Di regola, il flusso arterioso è visualizzato in rosso, il flusso venoso in blu. Ciò consente di valutare il grado di obliterazione vascolare e la gravità della stenosi.
  2. L'angiografia radiopaca è uno dei metodi più accurati per la diagnosi dei problemi arteriosi, basato sull'introduzione di un mezzo di contrasto nel letto vascolare e sulla creazione di una serie di raggi X. Consente di determinare in modo affidabile la localizzazione del restringimento e la diffusione del grado del processo patologico.
  3. La tomografia computerizzata è un modo più moderno di esaminare le arterie, consentendo di creare un'immagine strato per strato delle strutture interne del corpo. Viene utilizzato principalmente per valutare le condizioni delle pareti dell'aorta addominale, delle grandi arterie iliache e femorali.
  4. L'angiografia RM è un metodo moderno e di alta precisione per la diagnosi di malattie vascolari, una caratteristica distintiva della quale è l'assenza di radiazioni R. Si basa sugli effetti delle onde magnetiche e sull'elaborazione informatica dei dati ottenuti..

Controllo delle vene

Lo studio delle vene si basa anche su sintomi caratteristici, dati da test di laboratorio e strumentali. Inoltre, in alcuni casi, il quadro clinico è più informativo. Quindi, con le vene varicose, lo stadio della malattia è determinato sulla base di segni tipici.

Tabella: fasi delle vene varicose delle gambe:

Palco (con foto)Manifestazioni cliniche
Una persona presenta lamentele tipiche delle vene varicose (pesantezza, ronzio alle gambe, crampi notturni), ma non è possibile identificare la malattia mediante esami strumentali e di laboratorio
Le vene e le maglie del ragno diventano visibili sulle gambe. I pazienti si lamentano periodicamente di:
  • dolore, ronzio, pesantezza alle gambe;
  • gonfiore dei piedi;
  • crampi ai muscoli del polpaccio.
I vasi dilatati e i noduli venosi diventano visibili sotto la pelle della gamba o della coscia. I reclami soggettivi del paziente si intensificano.
Le manifestazioni sopra descritte diventano più pronunciate, accompagnate da edema, che è particolarmente evidente nel pomeriggio..
Si formano violazioni trofiche (associate a una mancanza di O2 e yenhbtynjd):
  • aumento della pigmentazione;
  • scolorimento dell'arto (da marrone a quasi nero);
  • lesioni cutanee infiammatorie;
  • atrofia cutanea - retrazione di aree dell'epidermide con il loro pallore acuto;
  • freddezza;
  • indebolimento della pulsazione nelle arterie del piede;
  • freddezza e pallore dell'arto.

In definitiva, tutti i cambiamenti sopra descritti portano alla formazione di un'ulcera trofica..

Lo stesso + ulcera trofica guarita.
Ulcera trofica attiva, progressiva, non cicatrizzante.

Importante! L'ulcera trofica è una condizione pericolosa con un decorso cronico progressivo. Senza un trattamento tempestivo, può portare alla perdita di un arto..

E come controllare i vasi degli arti inferiori usando test strumentali?

  1. L'ecografia Doppler (USDG) è un metodo diagnostico non invasivo basato sull'effetto Doppler. Dopo aver convertito le onde sonore trasmesse e ricevute, il medico riceve un'immagine che gli consente di valutare la posizione, il diametro, la struttura e la tortuosità della rete venosa.
  2. Angiografia: utilizzata come metodo di esame aggiuntivo.

Malattia scoperta: cosa c'è dopo?

Dopo aver superato tutti i test prescritti dal medico e determinato la diagnosi clinica, inizia la fase della terapia. È importante seguire tutte le raccomandazioni di uno specialista, che di solito includono consigli su come adattare lo stile di vita e la dieta, un elenco di farmaci.

In alcuni casi, ad esempio, con aterosclerosi obliterante degli arti inferiori o vene varicose gravi, può essere necessario un intervento chirurgico. La ricerca tempestiva di cure mediche e un'elevata aderenza del paziente di solito portano a risultati eccellenti.

Come controllare i vasi sulle gambe per i coaguli di sangue

Una delle malattie vascolari più comuni è la trombosi. A differenza di altre patologie venose e arteriose, la trombosi è caratterizzata dalla gravità del decorso e da un alto rischio di complicanze avverse.

  1. Cos'è
  2. Gruppi a rischio
  3. Sintomi
  4. Quale specialista contattare
  5. Diagnostica
  6. Visita medica
  7. Diagnostica hardware
  8. Ricerca di laboratorio
  9. A casa
  10. Video utile: i principali segni di un coagulo di sangue

Cos'è

La trombosi è un'ostruzione dei vasi sanguigni da parte di un coagulo formato da cellule del sangue, proteine ​​e colesterolo. Il processo di formazione del coagulo è influenzato dall'emostasi interna.

Normalmente, se il tessuto vascolare è danneggiato, viene avviato un processo graduale per prevenire la perdita di sangue. Le piastrine e le fibre di fibrina vengono "inviate" all'epicentro del danno.

Con danni interni alla nave, si osserva lo stesso. Tuttavia, con le patologie esistenti dei vasi, proteine ​​grossolane e altri componenti del sangue "aderiscono" alla placca parietale formata. Si sta formando un coagulo di sangue.

La neoplasia contribuisce alla difficoltà di afflusso di sangue e con il blocco completo porta a gravi cambiamenti trofici.

Se un coagulo di sangue intasa i vasi vitali, il paziente morirà.

Gruppi a rischio

  1. Malattie delle vene e delle arterie. I difetti vascolari sono la causa principale della formazione di trombi. Si verifica il ristagno, la composizione biochimica del sangue cambia, la struttura dell'endotelio viene interrotta.
  2. Malattie del sangue: sindrome della coagulazione intravascolare disseminata, lupus eritematoso sistemico, ipercoagulabilità, emostasi compromessa.
  3. Aterosclerosi - processi patologici delle arterie.
  4. Malattie dei reni e del cuore di natura acuta e cronica.
  5. Cambiamento dei livelli ormonali.

Il gruppo di rischio per patologia comprende le seguenti categorie:

  1. Anziani e anziani. Il verificarsi di trombosi è dovuto a cambiamenti legati all'età nella parete vascolare e nel sistema emostatico..
  2. Uomini che hanno più di 40 anni. A questa età, ci sono disturbi primari nel sistema emostatico, poiché il sangue non si rinnova.
  3. Persone in sovrappeso o con diagnosi di obesità. Nei pazienti di questo gruppo, il rischio di sviluppare aterosclerosi e altri difetti vascolari è aumentato di 10 volte..
  4. Pazienti dipendenti da alcol e forti fumatori.
  5. Persone che conducono uno stile di vita ipodinamico e trascurano l'attività fisica raccomandata. Lo stesso gruppo comprende pazienti della professione "in piedi".
  6. Cittadini a cui è stata diagnosticata l'oncologia.

Alcuni esperti individuano un altro gruppo, che include persone con maggiore ansia e una psiche squilibrata..

In questo caso, non stiamo parlando di disturbi psichiatrici, ma di una violazione del sistema nervoso centrale..

Sintomi

La presenza di un coagulo di sangue può essere sospettata da segni esterni:

  • pesantezza agli arti;
  • dolore implicito;
  • intorpidimento;
  • afflusso di sangue insufficiente, che si manifesta sotto forma di freddo quando si sente l'area e un cambiamento nella pigmentazione;
  • aumento dei sintomi con il movimento, indebolimento durante il riposo completo.

Questi sintomi non sono sufficienti per una diagnosi accurata della malattia. Esiste una certa classificazione dei segni di trombosi, a seconda della localizzazione del processo:

  1. Vene degli arti superiori e inferiori: formicolio, bruciore, pesantezza, gonfiore, sensazione di distensione interna, formazione di un pattern capillare.
  2. Arterie delle gambe e delle braccia: claudicatio intermittente, intorpidimento, freddo agli arti, affaticamento, diminuzione delle prestazioni del braccio o della gamba.
  3. Vasi GM: mal di testa, rallentatore, tinnito, vertigini, mancanza di coordinazione, macchie scure negli occhi, disturbi del sonno, stanchezza cronica.
  4. Arterie e vene coronariche: formicolio dolore al cuore, mancanza di respiro, problemi respiratori, fastidio dietro lo sterno dopo uno sforzo fisico attivo.

Importante! La trombosi è una patologia in cui i sintomi specifici sono più spesso assenti, questo è l'intero pericolo della malattia. Spesso i pazienti non sono a conoscenza dello sviluppo di neoplasie nel lume dei vasi.

Molte malattie sono inerenti a sintomi simili, anche quelle che non sono associate a patologie vascolari. Quando un coagulo di sangue blocca completamente una vena o un'arteria, si verificano i seguenti chiari segni di malattia:

  • dolore acuto;
  • bruciore;
  • rigonfiamento;
  • cambiamenti nella pigmentazione: pallore, blu o violaceo della pelle;
  • aumento di "stelle".

Va tenuto presente che un coagulo di sangue può staccarsi e ostruire le arterie e le vene più piccole. Può anche delaminare e ostruire diversi vasi..

A causa della mancanza di flusso sanguigno, si verificano disturbi distrofici e necrosi delle aree colpite.

Quale specialista contattare

Un flebologo è impegnato nella terapia della malattia. Inoltre, il trattamento può essere eseguito da un chirurgo vascolare.

Invio iniziale a un terapista.

Nonostante il profilo ristretto degli specialisti, prima di iniziare il trattamento viene eseguita una diagnosi urgente e approfondita..

Il ritardo può portare a conseguenze fatali.

Diagnostica

Per identificare un coagulo di sangue e controllare i vasi sanguigni, vengono utilizzati diversi metodi efficaci per la diagnosi di vene e arterie..

Visita medica

Prima di un esame esterno, uno specialista intervista il paziente. Chiarisce il luogo del dolore, determina il tipo di dolore, raccoglie l'anamnesi e indica le caratteristiche individuali del paziente.

L'esame esterno include anche un'indicazione di malattie concomitanti che sono fattori provocatori.

L'esame iniziale si riduce alla palpazione superficiale e alla diagnosi presuntiva. Tuttavia, una diagnosi finale può essere effettuata conducendo una serie di studi sull'hardware.

Diagnostica hardware

Il metodo diagnostico più accurato ed efficace utilizzato da flebologi e chirurghi vascolari.

  1. Ecografia dell'area proposta. La diagnostica a ultrasuoni fornisce un quadro completo del processo patologico, descrive accuratamente i disturbi e le fasi della malattia. Ma, nonostante la sua efficacia, l'ecografia non è un metodo fondamentale di trombosi..
  2. L'angiografia è un metodo di ricerca specifico, sui cui risultati viene emesso un "verdetto". Il metodo è la radiografia utilizzando un mezzo di contrasto. Sulle immagini ottenute, il medico determina con precisione la posizione del coagulo e il grado di blocco delle vene (arterie).
  3. La scansione duplex è un metodo altrettanto efficace che consente di identificare un disturbo nella fase primaria
  4. L'ecografia Doppler è un metodo per valutare l'afflusso di sangue agli organi e determinare il grado di disturbo del flusso sanguigno. Spesso utilizzato in combinazione con gli ultrasuoni.

Per verificare la pervietà dei vasi, viene utilizzato un metodo moderno chiamato elettroencefalografia..

Questo metodo è applicabile per identificare un processo patologico nei vasi del cervello.

Ricerca di laboratorio

  1. Analisi del sangue biochimica. Verrà determinata la concentrazione di sostanze che aggravano il decorso della patologia.

  2. Analisi del sangue generale. È necessario rilevare una possibile infiammazione e determinare il livello di emoglobina e piastrine. Con la trombosi, l'emoglobina, l'ematocrito sono spesso aumentati e si nota la trombocitosi.
  3. Il coagulogramma è il principale metodo di laboratorio. Lo scopo dell'analisi è determinare il tempo di coagulazione del sangue, l'attività del tempo di tromboplastina parziale, l'indice di protrombina e la concentrazione di fibrinogeno. Sulla base dei dati ottenuti, il quadro clinico della malattia viene integrato e vengono selezionate le tattiche di trattamento. Il tempo di analisi è di circa 2 ore.

A casa

È impossibile determinare un coagulo di sangue senza contattare specialisti, poiché a volte i segni clinici sono assenti o indicano una malattia diversa.

A casa, si possono assumere possibili problemi del sistema vascolare solo da sintomi caratteristici: gonfiore, dolore, scolorimento degli arti. La malattia non ha segni specifici speciali..

La trombosi è una patologia pericolosa e la sua definizione in modi non convenzionali può portare a gravi complicazioni.

In alcuni casi, il paziente rischia di perdere un arto.

Il trattamento della malattia viene effettuato chirurgicamente, la terapia farmacologica è una profilassi e un'aggiunta al trattamento principale.

Come controllare le vene delle gambe: tutti i metodi esistenti

I disturbi vascolari degli arti inferiori sono abbastanza comuni e si esprimono sotto forma di: edema, intorpidimento, dolori, dolore acuto o tirante.

La comparsa del primo sintomo indica la necessità di contattare uno specialista specializzato per controllare le vene e determinare le cause della comparsa di sintomi spiacevoli.

Le principali indicazioni per il controllo delle navi sono:

  • Lesioni meccaniche degli arti inferiori - per identificare il processo di compressione delle vene.
  • Trombosi e tromboflebite: per determinare la dimensione esatta del trombo e il punto del suo attacco.
  • Patologie vascolari - per cercare la stratificazione delle pareti dei vasi.
  • Aterosclerosi delle arterie - per determinare il grado di restringimento e identificare la placca.
  • Ulcere trofiche.
  • Processi infiammatori delle pareti (sindrome del piede diabetico) - per valutare il grado di deformazione della parete, controllarli per la presenza di coaguli di sangue.
  • Periodo preoperatorio e postoperatorio - per valutare l'efficacia del trattamento o della chirurgia.

Metodologia di ispezione vascolare

La metodologia di ricerca dipende dalla presenza di indicazioni e controindicazioni nel paziente, è determinata dal medico, dopo aver gestito alcuni reclami.

Angiografia

L'angiografia è un metodo che utilizza l'imaging a raggi X di quei vasi in cui viene introdotta una sostanza radiopaca (il più delle volte a base di iodio), che passa attraverso i vasi della circolazione polmonare.

Questo metodo è più spesso utilizzato negli ospedali o nei centri medici speciali in cui è presente una sala angiografica a raggi X attrezzata..

La procedura angiografica comprende i seguenti passaggi:

  1. Sollievo dal dolore nella zona degli arti inferiori.
  2. Fare una piccola incisione.
  3. Introduzione di un introduttore (tubo di piccolo diametro) nel vaso da esaminare.
  4. Collegamento dell'introduttore al catetere e al mezzo di contrasto.
  5. Iniezione da parte del medico di un mezzo di contrasto a base di iodio nella vena esaminata.
  6. Fare una serie di raggi X..

Tutte le suddette manipolazioni richiedono circa 50-60 minuti, dopodiché viene applicata una fasciatura stretta al sito di puntura e il paziente viene assegnato al riposo a letto (fino a 10 ore) per prevenire la formazione di coaguli di sangue..

12-14 giorni prima dell'angiografia, si consiglia di escludere alcol, farmaci fluidificanti del sangue, eseguire un esame del sangue generale e biochimico, un'analisi per la presenza di HIV, epatite B e C, sifilide, un coagulogramma e un test allergico (per un mezzo di contrasto).

Prima della procedura stessa, gli intestini vengono puliti e vengono introdotti lenitivi e antistaminici. Tutte le manipolazioni vengono eseguite a stomaco vuoto..

Le controindicazioni all'angiografia possono essere:

  • Reazioni allergiche allo iodio o ad altri farmaci utilizzati durante la procedura.
  • Gravidanza e allattamento.
  • Processi infiammatori nei vasi.
  • Tasso di coagulazione del sangue basso o alto.
  • Avere una malattia mentale.

Vari dispositivi vengono utilizzati per l'angiografia, tra cui:

  1. Tomografia computerizzata: la differenza rispetto all'angiografia convenzionale consiste nel somministrare un mezzo di contrasto non attraverso un'incisione e un catetere, ma attraverso una siringa in una vena. All'uscita dopo la procedura, il medico riceve un'immagine completa dell'anatomia dei vasi degli arti inferiori in un'immagine tridimensionale.
  2. Risonanza magnetica per immagini: durante la procedura, il paziente si trova in una camera di risonanza magnetica ed è esposto alle onde radio in un campo magnetico. Queste procedure sono sicure, ma presentano una serie di controindicazioni speciali, oltre a quelle standard tipiche dell'angiografia convenzionale:
  • Peso corporeo superiore a 135 kg.
  • La presenza di impianti metallici.
  • Claustrofobia.

Ecografia Doppler

L'ecografia Doppler viene utilizzata per rilevare i cambiamenti nel diametro delle vene degli arti inferiori e per valutare la velocità del flusso sanguigno nel sito locale. L'uso di questa tecnica non causa alcun danno alla salute, è la più sicura e non richiede una formazione specifica..

Durante la procedura ecografica Doppler, al paziente viene chiesto di assumere una posizione eretta sul divano e l'area desiderata viene scansionata. Parallelamente, sullo schermo viene visualizzata un'immagine che indica il movimento del sangue attraverso le vene e le arterie. Il tempo totale di tutte le manipolazioni non supera i 20 minuti.

Molto spesso, i seguenti tipi di ultrasuoni Doppler vengono utilizzati per valutare completamente lo stato dei vasi degli arti inferiori:

  • Ecografia duplex: viene utilizzato un test ecografico standard che mostra le condizioni generali dei vasi sanguigni e del flusso sanguigno.
  • Scansione ad ultrasuoni a colori: l'esame viene eseguito a colori e consente di valutare non solo lo stato dei vasi sanguigni e le caratteristiche del flusso sanguigno, ma anche la sua densità.
  • Esame ecografico "portatile": l'essenza di questo metodo è l'ascolto da parte del medico del riflesso degli ultrasuoni da un vaso sanguigno, trasformato in modo speciale, al fine di rilevare un sito con sanguinamento alterato. Questo studio può essere effettuato nella stanza del paziente vicino al suo letto..
  • Il metodo ad ultrasuoni incluso è il metodo più moderno caratterizzato da un'elevata sensibilità per rilevare problemi con il flusso sanguigno nelle vene.

Scansione TC

La tomografia computerizzata è una delle tecniche principali e più richieste che possono essere utilizzate per valutare completamente il sistema vascolare..

Durante la procedura il paziente assume una posizione orizzontale sul lettino e viene posto all'interno del tomografo, che scansiona l'area richiesta con sottili raggi X, che vengono distribuiti uniformemente grazie al dispositivo rotante.

Questa tecnica consente di valutare i vasi sulle gambe, determinarne la pervietà e rilevare la presenza di patologie congenite.

Reografia

La reografia viene utilizzata in presenza di vene varicose nelle gambe per rilevare la presenza di trombosi.

Durante la procedura, una sonda speciale è attaccata alla pelle, dopo di che il medico valuta il riflesso dei raggi infrarossi in essa e, sulla base di questi dati, fa una diagnosi o prescrive ulteriori studi.

Termografia

La termografia viene utilizzata per valutare le condizioni delle arterie. L'essenza della tecnica risiede nel rapporto diretto del livello di temperatura con la pervietà delle arterie. Se durante l'esame con la termocamera viene rilevata una diminuzione della temperatura, ciò indica una ridotta passabilità.

Questa procedura non ha controindicazioni evidenti, è più spesso utilizzata per il rilevamento tempestivo di:

  1. Aterosclerosi obliterante.
  2. Angiopatia diabetica.

Flebografia

Il controllo dei vasi sulle gambe viene effettuato introducendo un mezzo di contrasto, scattando una serie di immagini in varie proiezioni, mentre il paziente deve periodicamente cambiare la posizione del corpo ed inspirare ed espirare correttamente (al comando del medico).

Le immagini possono essere utilizzate per valutare la pervietà delle vene superficiali e profonde, dell'apparato valvolare, nonché per rilevare la presenza di coaguli di sangue.

Conclusione

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Solo il medico curante può dire come controllare i vasi delle gambe, in base alle condizioni generali del paziente e ai sintomi presenti, poiché non tutti i metodi sono universali e assolutamente innocui.

Come identificare le vene varicose sulle gambe - Le vene varicose

Come iniziano le vene varicose

Due circoli di circolazione sanguigna forniscono al nostro corpo ossigeno e sostanze nutritive essenziali. Il cuore fornisce la circolazione sanguigna. Dall'alto al basso, il sangue ossigenato si muove con maggiore facilità grazie alla gravità.

Dopo aver raggiunto le gambe, il sangue dovrebbe salire attraverso le vene fino al cuore. Per eseguire questo movimento, ci sono valvole nelle vene. Queste sono le pieghe opposte delle vene interne. La loro funzione è quella di fissare la porzione di sangue già sollevata, fino al battito cardiaco successivo.

Anche i muscoli delle gambe che si contraggono e si contraggono sotto carico sono coinvolti nel meccanismo di spostamento del sangue verso l'alto. Questo accade nelle persone sane. Cosa succede nelle prime fasi della malattia delle vene varicose?

La seduta prolungata e la posizione eretta in un punto portano al ristagno di sangue nelle vene. Il motivo: i muscoli non si contraggono, la pressione venosa aumenta.

Il sangue non può fluire completamente nelle vene. Nelle persone che non sono predisposte alle vene varicose, questa situazione non provocherà un cambiamento patologico nei vasi, poiché le valvole venose funzionano.

La parete venosa elastica è in grado di allungarsi, accettare grandi volumi di sangue e contrarsi nuovamente.

Non appena le valvole smettono di svolgere il loro lavoro, iniziano i fenomeni di stasi venosa. La pressione venosa aumenta. Il numero di fibre muscolari che mantengono il muro in buona forma diminuisce. Il lume nelle vene aumenta rapidamente e le valvole non possono più chiudersi completamente. Più la vena si espande, più le vene varicose progrediscono..

I primi segni e cause di sviluppo

Per capire perché può comparire una malattia, è necessario conoscere i fattori di rischio.

Il cuore è una pompa che pompa il sangue attraverso i vasi di giorno in giorno e di anno in anno. Il sangue ritorna al cuore con l'aiuto di elementi muscolari forniti con le vene.

Una caratteristica delle vene degli arti inferiori è che le loro pareti sono praticamente prive di elementi muscolari. Questa carenza è compensata da valvole speciali che vengono fornite alle vene..

Quando sono chiuse, le valvole impediscono al sangue di scorrere verso il basso.

Le vene varicose delle gambe sono una patologia che si manifesta nell'espansione e nell'allungamento dei vasi attraverso i quali il sangue scorre al cuore, nonché nella disfunzione del meccanismo valvolare.

Fasi della malattia

La malattia si sviluppa per un lungo periodo. Può passare un decennio dai primi sintomi alle manifestazioni cliniche..

Fase 1: violazioni cosmetiche

Lo stadio iniziale della malattia - è già presente una piccola congestione, tuttavia, le valvole nei vasi sono ancora in grado di svolgere la loro funzione.

Le vene varicose incipienti appaiono sotto forma di vene varicose, vene sporgenti e pelle secca sulle gambe. Le unghie possono cambiare: diventare troppo spesse o, al contrario, sottili.

È interessante notare che, secondo le statistiche, più spesso le vene varicose si sviluppano sulla gamba sinistra. Pertanto, è necessario prestare particolare attenzione alla gamba sinistra e all'area della fossa poplitea..

Fase 2: sintomi clinici

La rete venosa diventa sempre più distinta. Le vene sporgono notevolmente e formano nodi. Durante questo periodo appare una sensazione di pesantezza alle gambe, soprattutto dopo una prolungata posizione eretta..

Un altro sintomo spiacevole è il gonfiore. Se la fase iniziale è accompagnata da edema solo quando si indossano vestiti con elastici stretti (calze, calze), in futuro le gambe si gonfiano subito dopo aver camminato o seduto al computer.

Tutti questi sono segni di vene varicose e carenza di ossigeno nei tessuti. Dopotutto, il sangue venoso e privo di ossigeno ristagna negli arti, il che non può fornire una normale nutrizione dei tessuti. Insorgenza di crampi notturni - estrema privazione di ossigeno.

Se la fase iniziale delle vene varicose non influisce sulle valvole venose, nella seconda fase dello sviluppo della malattia dimostrano già il loro fallimento.

Fase 3: comparsa di nodi venosi e macchie di iperpigmentazione

Che aspetto hanno le vene varicose nella terza fase? Se le vene varicose iniziano con piccole vene del ragno, al terzo stadio questi sono già grandi nodi venosi. Le vene sono attorcigliate con lacci emostatici. La pelle sopra di loro è calda al tatto e sottile. Il danno a tali aree è accompagnato da sanguinamento abbondante. Sintomi come pesantezza e dolore alle gambe e gonfiore aumentano.

Fase 4: complicazioni

Le complicazioni possono svilupparsi in questa fase delle vene varicose..

  1. La comparsa di ulcere trofiche.
  2. Rottura delle vene varicose.
  3. Tromboflebite.

Tutti peggiorano significativamente la qualità della vita del paziente e richiedono un attento monitoraggio e intervento chirurgico..

Le vene varicose possono essere trattate con metodi minimamente invasivi solo nelle primissime fasi. Più la malattia progredisce, più difficile sarà affrontarla senza intervento chirurgico..

Poiché le vene varicose tendono a progredire, i medici hanno identificato diverse fasi nello sviluppo di questa malattia..

Lo stadio iniziale delle vene varicose è quasi invisibile, poiché i suoi sintomi sono simili alla normale stanchezza delle gambe: pesantezza alle gambe, gonfiore.

Pertanto, dovresti sempre essere attento alla tua salute e notare tutti i segnali allarmanti, adottando misure tempestive per eliminarli..

In totale, si distinguono quattro fasi delle vene varicose:

  1. iniziale (presto);
  2. primo stadio;
  3. seconda fase;
  4. terzo stadio (ultimo).

stato iniziale

La fase iniziale delle vene varicose si manifesta con i seguenti sintomi:

  • gonfiore degli arti inferiori;
  • dolore doloroso, soprattutto dopo una lunga passeggiata;
  • pesantezza alle gambe.

Come trattare le vene varicose nella fase iniziale?

Avendo notato questi sintomi, è necessario agire con urgenza: massaggiare regolarmente i piedi, fare jogging, iniziare ad applicare creme e unguenti che alleviano l'affaticamento delle gambe.

Ci sono tre fasi nello sviluppo della malattia:

  • 1 stadio o stadio di compensazione, in cui una persona non ha dolore ei segni iniziali della malattia sono visibili su una o entrambe le gambe;
  • La fase 2 o la fase di sottocompensazione è caratterizzata da segni pronunciati di vene varicose sulle gambe, sensazione di distensione e bruciore nelle vene, nonché crampi notturni;
  • Fase 3 o fase di scompenso, a cui, oltre ai segni della fase precedente, si aggiungono problemi con la pelle, quando iniziano a comparire dermatiti ed eczemi.

Come evitare lo sviluppo della malattia

Le statistiche mostrano che nei bambini i cui genitori soffrono di VBLK, la probabilità di ereditare questa malattia aumenta al 70%. Tuttavia, ogni persona è in grado di ridurre questa percentuale eliminando i fattori provocatori. Questi includono:

  • lavoro sedentario e stile di vita sedentario;
  • squilibrio degli ormoni;
  • stress frequente;
  • peso in eccesso.

Insieme allo sviluppo della tecnologia dell'informazione, le persone sono diventate molto più propense a sviluppare i sintomi delle vene varicose. Se prima i bambini si divertivano con l'aiuto di giochi all'aperto, ora raramente si staccano dai computer. La seduta prolungata in posizione seduta porta alla spremitura dei dotti venosi e alla ridotta circolazione sanguigna.

I sintomi delle vene varicose delle gambe nelle donne sono molto più comuni che negli uomini. Ciò è dovuto all'instabilità del background ormonale. La probabilità di sviluppare la malattia aumenta in modo significativo nei seguenti periodi della vita di una donna:

  • pubertà;
  • gravidanza;
  • parto e periodo postpartum;
  • menopausa.

È durante questi periodi nel corpo femminile che c'è una carenza di estrogeni e un eccesso di progesterone, chiamato ormone della gravidanza. Il progesterone favorisce il rilassamento della muscolatura liscia dilatando i vasi sanguigni.

Segni caratteristici di manifestazione delle vene varicose

Ci sono una serie di sintomi con cui puoi capire che devi consultare uno specialista con la domanda: come trattare le vene varicose iniziali?

Il primo e principale sintomo della malattia è il dolore alle gambe. Può essere un dolore acuto sia mentre si cammina che a riposo. Molto spesso, i pazienti che soffrono di vene varicose lamentano di avere crampi notturni. Anche il gonfiore è un evento abbastanza comune, che è accompagnato da una sensazione di pesantezza alle gambe..

I sintomi di questa malattia differiscono a seconda dello stadio di sviluppo. Le vene varicose delle gambe si riferiscono a malattie progressive e possono essere diagnosticate nella fase di compensazione, sottocompensazione e scompenso.

Nella fase di scompenso, il paziente può non provare dolore e disagio, ma ci sono "stelle" vascolari, vene gonfie e dilatate e nodi venosi su una o entrambe le gambe. In questa fase, è il momento di trattare le vene varicose e sarà possibile liberarsene abbastanza rapidamente, ma non per sempre.

Quando la malattia raggiunge lo stadio di sottocompensazione, le vene dilatate diventano più evidenti e ad esse si aggiungono altri segni della malattia: "brividi", sensazione di pressione nelle vene, crampi. La sera, le gambe, le caviglie ei piedi si gonfiano.

Nella fase di scompenso, ai primi sintomi si aggiungono malattie della pelle e prurito. Alcuni pazienti sviluppano dermatiti ed eczemi.

La pelle appare tesa perché saldata al tessuto sottocutaneo. Sono comuni secchezza, desquamazione, emorragie sottocutanee che causano pigmentazione.

È più difficile affrontare le vene varicose e le sue conseguenze in questa fase, ma la malattia deve ancora essere curata, perché non andrà via da sola. La consolazione può essere il fatto che, oltre ai farmaci, puoi sconfiggere il disturbo con l'aiuto di rimedi popolari, solo tale trattamento dovrebbe essere applicato dopo aver consultato un medico.

Come riconoscere una malattia

Per non sbagliare, è meglio andare da uno specialista. Ma puoi anche riconoscere i segni delle vene varicose da solo. Come farlo? Esistono vecchi metodi collaudati, si potrebbe dire classici. Questi sono test per le vene varicose, secondo loro è possibile determinare fino a che punto è arrivata la malattia nelle sue manifestazioni.

Test di Hackenbruch

Devi stare su un pavimento piatto. Quindi piegati leggermente e metti le dita sulla parte della gamba dove sono visibili le vene varicose. Dovrebbero esserci tre dita sui nodi di queste vene. Tosse leggermente. Se le dita sentono una scossa di sangue, la valvola venosa non funziona, le sue funzioni sono compromesse. Questa valvola si trova nel punto in cui la vena superficiale passa in un'altra - profonda.

Il test a tre core di Sheinis

Sdraiati prima di iniziare questi test. 5 minuti sdraiati su una superficie dura con le gambe lanciate sopra il livello del cuore ti aiuteranno a prepararti per questo esercizio..

Quindi massaggia il piede e la caviglia dal piede verso l'inguine. Con questo movimento, le vene dovrebbero liberarsi dal flusso sanguigno..

Cioè svuotare. Ora prepara e applica tre imbracature.

Uno dovrebbe essere applicato alla coscia - il suo terzo superiore.

Un altro laccio emostatico dovrebbe essere applicato al centro della coscia e un terzo laccio emostatico viene applicato nell'area appena sotto il ginocchio. Ora alzati bruscamente in piedi. Se in una delle aree in cui sono stati applicati i lacci emostatici, le vene sono gonfie e questo è chiaramente visibile, il sistema valvolare non funziona lì.

Test di Delbe-Portes

Su di esso puoi determinare quanto è buona la pervietà della vena profonda. Stai dritto e metti un laccio emostatico su una delle tue cosce. Cammina con questo laccio emostatico per un breve periodo - 10 secondi. Se le vene varicose si sono rilassate durante questo periodo, hanno cessato di essere in tensione, significa che le vene profonde hanno una buona pervietà. In caso contrario, la pervietà delle vene profonde è compromessa..

Test di marzo

Questo test mostra anche la pervietà delle vene profonde. Cammina un po '- 2-3 minuti per riempire le vene di sangue. Quindi applica il laccio emostatico sulla coscia. Questo dovrebbe essere fatto in modo che solo le vene vicino alla superficie della pelle siano compresse. Cioè, la pressione non dovrebbe essere profonda, la gamba non dovrebbe cambiare colore in pallida o, al contrario, rossastra. Deve rimanere naturale..

Cammina con questo laccio emostatico per circa cinque minuti. Se le vene safene sono nascoste, significa che le vene profonde hanno una buona pervietà. Se le vene safene rimangono vicine alla superficie, significa che le vene profonde non passano bene il sangue.

Le vene varicose degli arti inferiori, i cui sintomi sono difficili da confondere con un'altra malattia, è importante da riconoscere in una fase precoce. Solo in questo caso sarà possibile curare la malattia senza ricorrere all'intervento chirurgico..

Come fai a sapere quando è ora di vedere un dottore? Per prima cosa devi capire come iniziano le vene varicose. Nella fase iniziale, non ci sono segni evidenti della malattia, espressi nella comparsa di vene e maglie dei ragni, che rovinano l'aspetto degli arti.

I segni di vene varicose nelle donne si manifestano come segue:

  • con una condizione prolungata in piedi o camminando, compare dolore alle gambe, si avverte calore e in alcuni casi una sensazione di bruciore;
  • dopo lo sforzo, c'è una sensazione di pesantezza alle gambe;
  • il gonfiore delle gambe si manifesta principalmente la sera e scompare al mattino;
  • il sonno è disturbato a causa di crampi agli arti.

I primi sintomi importanti

Per fermare le vene varicose nelle prime fasi, dovresti conoscere i sintomi della malattia.

  1. Gambe pesanti.
  2. Affaticamento delle gambe.
  3. Edema.
  4. Crampi notturni.
  5. Piedi costantemente freddi.
  6. Vene dilatate nella parte inferiore della gamba e cappuccio popliteo.

Il segno più evidente delle vene varicose - vene sporgenti - potrebbe non essere il primo sintomo. Gambe stanche, gonfiore e crampi dovrebbero essere allertati molto prima. Soprattutto se la malattia si è già verificata in altri membri della famiglia.

Come identificare la patologia delle vene nelle prime fasi, se esternamente le gambe sembrano completamente sane?

Sintomi delle vene varicose:

  • Dolore quando si cammina, lungo le vene, dolori generali alle gambe, crampi notturni nei muscoli.
  • Sensazione di pesantezza e pienezza alle gambe.
  • Gonfiore dei piedi.
  • Cambiamenti della pelle.
  • Vene varicose contorte con ingrossamenti che sporgono sopra la superficie della pelle dei piedi e delle gambe.
  • Vene del ragno (teleangectasie).

Metodi diagnostici

Durante la prima visita, il medico effettua un esame visivo del paziente, raccoglie un'anamnesi e prescrive studi di laboratorio e strumentali necessari per una diagnosi accurata. Prima di tutto, viene eseguito un coagulogramma, uno studio che aiuta a stabilire parametri come l'attività della coagulazione del sangue e la sua velocità.

Le tecniche hardware includono la scansione ecografica delle aree interessate, la flebografia (raggi X con un mezzo di contrasto inserito nella cavità venosa), la fleboscintigrafia (valutazione del flusso sanguigno all'interno delle vene).

Influenzare efficacemente i cambiamenti patologici nei vasi degli arti inferiori è possibile solo nelle prime fasi. Idealmente, prima che compaiano i sintomi clinici.

La difficoltà della diagnosi sta nel fatto che la metà dei pazienti non avverte affatto i sintomi dello sviluppo della malattia.

La diagnosi viene effettuata dopo un esame completo, che può essere eseguito in due modi:

  1. Il primo è l'ecografia o la scansione duplex. Questo metodo consente di determinare se sono presenti coaguli di sangue nelle vene (coaguli di sangue), in quali direzioni si muove il sangue e di quanto si espandono le pareti vascolari. Il metodo è considerato il più informativo.
  2. La seconda opzione dell'esame è la venografia a contrasto, che consente di ottenere immagini di vene e stabilire il grado della loro pervietà e determinare se ci sono formazioni tumorali benigne, infiammazioni e coaguli di sangue. Questa procedura è consigliata a tutti coloro che hanno il sospetto di vene varicose..

Solo un flebologo con una vasta esperienza e qualifiche può fare la diagnosi corretta sulla base di segni esterni con vene varicose..

La malattia delle vene varicose viene diagnosticata in modo abbastanza semplice. A tal fine vengono utilizzati due metodi:

  • esame ecografico delle vene;
  • venografia a contrasto.

Entrambi questi metodi consentono di stabilire il grado di danno e la pervietà venosa. Tuttavia, un'ecografia può anche rilevare i coaguli di sangue e capire in quale direzione si muove il sangue. Per questo motivo, l'ecografia è considerata un metodo diagnostico più informativo e quindi viene utilizzata molto più spesso..

Metodi di trattamento

Neurologo - un medico specializzato nella diagnosi e nel trattamento delle malattie dei vasi del cervello, del sistema nervoso.

Quando un paziente arriva con lamentele di mal di testa, rumori alla testa e alle orecchie, stati di perdita di coscienza, frequenti capogiri, ecc., Deve essere immediatamente inviato a un neurologo che diagnosticherà il cervello e ripristinerà la circolazione cerebrale.

Il medico sceglie il metodo di trattamento in base ai dati sulle condizioni del paziente, ai risultati dell'esame e alla localizzazione della malattia.

Il trattamento delle vene varicose e di altre patologie vascolari può essere effettuato in uno dei seguenti modi:

  1. La terapia conservativa consiste nell'uso di farmaci per uso esterno ed interno..
  2. Indossare calze a compressione consente di migliorare il flusso sanguigno attraverso i vasi e prevenirne l'ulteriore deformazione, per alleviare le condizioni generali del paziente.
  3. La scletoterapia viene utilizzata per sigillare le piccole vene varicose e consiste nell'iniettare una speciale sostanza chimica nella cavità vascolare che incolla le pareti venose.
  4. La coagulazione laser consente il trattamento delle vene varicose senza danneggiare la pelle e i tessuti più profondi. Sotto l'effetto termico della radiazione laser, si verifica l'obliterazione della nave interessata e il suo ulteriore riassorbimento.

In stretta collaborazione con i flebologi, lavorano i medici delle seguenti specializzazioni:

  • Angiosurgeon o chirurgo vascolare. Questo è un chirurgo che esegue operazioni su vene, linfonodi e arterie. In modo operativo, gli angioschirurghi non solo trattano patologie croniche, ma forniscono anche assistenza chirurgica di emergenza per lesioni vascolari traumatiche.
  • Chirurghi cardiaci e vascolari. I cardiochirurghi sono specialisti che operano sul cuore. Sono loro che eliminano i difetti cardiaci, impiantano pacemaker ed eseguono altre manipolazioni sul muscolo cardiaco. I cardiochirurghi vascolari lavorano con le arterie e le vene che alimentano il cuore: rimuovono i coaguli di sangue, posizionano gli stent, ecc..

La diffusa prevalenza della malattia ha portato aziende farmaceutiche senza scrupoli a speculare su questo problema. Il trattamento delle vene varicose ha acquisito una massa di miti su unguenti e pillole miracolosi che elimineranno il problema per sempre.

Mito 1. Le compresse possono sbarazzarsi delle vene varicose

Se ti è stata diagnosticata la comparsa di vene varicose, la cosa principale è mantenere la calma. Nelle prime fasi, questo disturbo quasi non richiede misure di trattamento speciali, è sufficiente seguire alcune raccomandazioni.

Prima di iniziare a riempirti di vari farmaci che influenzano i vasi sanguigni, fai attenzione a quanto segue:

  • Con le vene varicose, è molto importante osservare un certo regime termico, perché se le gambe sono al freddo o al caldo eccessivo, questo non contribuisce al normale stato dei vasi sanguigni.
  • In nessun caso le tue gambe dovrebbero sentire la pressione degli elastici stretti dei calzini.
  • Se possibile, si consiglia di indossare scarpe basse e tacchi alti e tacchi a spillo dovrebbero essere eliminati del tutto.
  • Non dimenticare procedure così importanti come ginnastica e pediluvi. Vari esercizi con un'enfasi sui piedi e sulle dita dei piedi consentono non solo di normalizzare lo stato dei vasi sanguigni, ma anche di rafforzarli. Un bagno caldo può rilassare le gambe dopo una dura giornata di lavoro..

Se i sintomi non scompaiono nel tempo, vale la pena parlare con i medici della possibilità di acquistare varie bende elastiche e calze speciali, il cui uso può fermare lo sviluppo della malattia..

Ma in nessun caso dovresti auto-medicare. Se inizi ad avere vene varicose sulle gambe, cosa ti diranno gli esperti, vai immediatamente da loro.

Poiché la diagnosi viene data solo sulla base di test e vari esami, che escludono la possibilità dello sviluppo di altre malattie, i sintomi assomigliano all'inizio delle vene varicose. Va anche notato che alcuni dei farmaci destinati al trattamento delle vene varicose hanno controindicazioni associate alle caratteristiche individuali del corpo..

E per coloro che desiderano evitare del tutto questa disgrazia, si consiglia di monitorare attentamente la dieta e l'equilibrio idrico. Queste raccomandazioni non solo aiuteranno a normalizzare la circolazione sanguigna nel corpo, ma prevengono anche vari tipi di edema..

Non puoi sperare che la malattia scompaia da sola. Il trattamento delle vene varicose sulle gambe è necessario indipendentemente dallo stadio in cui si è sviluppata la malattia. Se non prendi misure, ne deriveranno gravi conseguenze e quindi dovrai combattere non solo con la malattia stessa e i suoi sintomi, ma anche con complicazioni. Pertanto, è più facile curare la malattia nelle prime fasi..

Il terapista ti indirizzerà da un flebologo e ti dirà esattamente cosa fare.

Paradossalmente, nella fase iniziale delle vene varicose, è possibile rinunciare all'intervento medico, a meno che i sintomi non siano pronunciati. Il medico può raccomandare di trattare i vasi sanguigni con rimedi popolari, eseguire procedure di riscaldamento, seguire una dieta e condurre uno stile di vita attivo..

È anche utile fare ginnastica leggera. Se l'aspetto delle gambe preoccupa così tanto il paziente da desiderare un trattamento conservativo, può essere fornito.

La medicina moderna ha a sua disposizione tutta una serie di procedure efficaci per eliminare le "stelle" e le "maglie" vascolari sulle gambe:

  1. Trattamento senza intervento chirurgico. All'inizio dello sviluppo delle vene varicose, si consiglia di trattarlo indossando regolarmente biancheria intima elastica speciale. Di norma, i medici raccomandano calze a compressione. Si indossano tutti i giorni, dalla mattina alla sera, oppure si indossano solo per quei casi in cui si deve camminare, stare in piedi o seduti a lungo (ad esempio al lavoro). Le calze prevengono il dolore, proteggono le vene dallo stiramento e dal sovraccarico e le aiutano a rimanere in salute.
  2. Scleroterapia. Questo è un trattamento completo che può essere prescritto sia separatamente che in combinazione con altre procedure. L'essenza della scleroterapia è rimuovere le vene colpite. Una sostanza speciale viene iniettata nella nave malata con una siringa, dopodiché la vena scompare senza lasciare cicatrici. L'intero corso del trattamento è di 5-6 procedure.
  3. Trattamento con farmaci. Oggi sono disponibili molti farmaci per superare i sintomi, i segni e le conseguenze delle vene varicose. Non garantiscono un recupero completo, ma migliorano notevolmente le condizioni del paziente. Molto spesso vengono prescritti i seguenti farmaci: "Eskuzan", "Venitan", "Ascorutical Forte", "Hepatrombin", "Venoplant", "Troxerutin", "Venza" e altri. Inoltre, puoi fare bagni, impacchi, sfregamenti.
  4. In caso di danni alle vene situate sulla superficie della pelle, il trattamento laser è efficace. Un flash laser viene applicato all'area malata del vaso venoso, dopo di che si dissolve e scompare, come se non ci fosse una vena in questo punto.

I rimedi popolari aiutano anche a curare le vene varicose. Fondamentalmente, si tratta di una varietà di tinture, decotti, unguenti, applicazioni riscaldanti, impacchi, sfregamenti, pediluvi ed esercizi speciali. Come rimuovere le vene varicose sulle gambe usando piante medicinali, il medico curante consiglierà. Puoi anche leggere a riguardo sul nostro sito web.

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Se iniziano le vene varicose sulle gambe, cosa fare in questa situazione?

La prima cosa da fare è cambiare il proprio stile di vita: iniziare ad aderire a una dieta equilibrata, perdere peso, eliminare le cattive abitudini.

Nella fase iniziale delle vene varicose, è necessario eseguire un automassaggio delle gambe, impegnarsi in un'attività fisica fattibile, iniziare a utilizzare unguenti e creme speciali che alleviano i sintomi dell'affaticamento delle gambe.

Il trattamento delle vene varicose nelle prime fasi può essere effettuato utilizzando la scleroterapia. Con questo metodo, nella fase iniziale dello sviluppo della malattia, una sostanza speciale viene iniettata nella vena, che contribuisce al ripristino della parete venosa e al riassorbimento della vena. Si consiglia di indossare indumenti compressivi dopo questa procedura..

Le vene varicose degli arti inferiori possono essere acute e croniche. Allo stesso tempo, assume una forma cronica se la persona non ha ritenuto necessario consultare un medico in una fase precoce della malattia e non si è sottoposta a trattamento.

Caratteristiche della forma acuta della malattia

La forma acuta della malattia è caratterizzata dalle seguenti manifestazioni:

  • arrossamento della pelle delle zone colpite delle gambe;
  • sensazioni dolorose lungo le vene;
  • notevole espansione di aree di navi interne.

I segni di vene varicose acute possono scomparire completamente dopo un ciclo di trattamento. I coaguli di sangue formati nel corso di processi stagnanti nelle vene sono in grado di crescere con il tessuto connettivo e di dissolversi completamente. In questo caso, la pervietà dei vasi è completamente ripristinata.

Se non trattata, possono comparire complicazioni. Questi includono le seguenti condizioni patologiche:

  • varicotromboflebite - una malattia in cui si sviluppa la trombosi venosa superficiale;
  • lebotrombosi - una condizione in cui si sviluppa la trombosi venosa profonda.

Caratteristiche della forma cronica

La scelta del regime di trattamento viene selezionata dal medico in base ai sintomi delle vene varicose, allo stadio della malattia e ai risultati dell'esame diagnostico. In generale, ci sono diversi modi per trattare la malattia:

  • il metodo conservativo prevede l'assunzione interna e l'uso esterno di farmaci con effetto venotonico;
  • irudoterapia - uno dei metodi di trattamento non convenzionali, che consiste nell'uso di sanguisughe;
  • il metodo chirurgico è spesso l'unico modo possibile per eliminare le vene varicose.

Come terapia aggiuntiva, sia nella fase iniziale della malattia che durante la sua progressione, i pazienti indossano biancheria intima compressiva.

Caratteristiche del metodo di trattamento conservativo

Dopo aver affrontato ciò che causa le vene varicose e, dopo aver scoperto i primi segni della malattia, dovresti consultare immediatamente un medico. Se il processo è appena iniziato, può essere interrotto con l'aiuto di medicinali, che sono creme, unguenti, compresse e gocce..

Mezzi locali

L'uso di questi fondi può ridurre le sensazioni dolorose e il gonfiore, nonché aumentare il tono vascolare e migliorare il flusso sanguigno. Tuttavia, possono essere utilizzati solo in combinazione con l'assunzione interna di farmaci venotonici..

Mezzi di influenza generale

Le vene varicose degli arti inferiori richiedono un trattamento complesso. In questo caso, eventuali farmaci, sia generali che locali, devono essere utilizzati esclusivamente come indicato da un medico..

Caratteristiche del metodo chirurgico di trattamento

I trattamenti chirurgici includono quanto segue:

  • coagulazione laser;
  • coagulazione a radiofrequenza;
  • scleroterapia;
  • flebectomia.

La flebectomia è un'operazione che rimuove le vene colpite. Tutte le altre procedure mirano a ottenere un effetto simile senza ricorrere all'intervento chirurgico. Il loro principale vantaggio è la sicurezza per la salute del paziente e il loro svantaggio è un effetto temporaneo..

Caratteristiche di altri trattamenti

L'irudoterapia è popolare in quanto aiuta a migliorare le condizioni dei malati. La saliva delle sanguisughe contiene irudina, una sostanza speciale che migliora la qualità del sangue e riduce la sua coagulazione.

Si consiglia a tutti i pazienti, indipendentemente dallo stadio della malattia, di indossare calze a compressione. Comprimendo gli arti, previene lo stiramento delle vene, inoltre migliora le condizioni generali del paziente eliminando le sensazioni dolorose e aumentando il tono vascolare.


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Valvole cardiovascolari - anatomia di una porta del sangue