Creatina chinasi (CPK): il tasso nel sangue, le ragioni per l'aumento, la diminuzione e gli esami aggiuntivi


Gli enzimi del corpo sono sostanze catalitiche specifiche. Il loro compito principale è accelerare altri processi biochimici..

Il CPK nel sangue è un enzima chiamato creatina chinasi, uno dei catalizzatori più importanti che accelera la sintesi dell'ATP (adenosina trifosfato), la struttura stessa che partecipa a tutti i processi energetici senza eccezioni. Senza di esso, l'attività vitale del corpo è impossibile in linea di principio..

Di per sé, questo composto di un gruppo di enzimi è eterogeneo, nonostante il suo nome comune. Ci sono diverse modifiche (isoenzimi). Differiscono nella struttura chimica terminale della molecola.

Ma in generale, sono disposti secondo lo stesso schema:

  • KFK MM. Questo tipo di creatina chinasi si trova nei muscoli scheletrici. In forma libera nel siero del sangue, rappresenta oltre il 95% della massa totale della sostanza. Tra tutti gli isoenzimi.
  • KFK MV. Varietà ibrida. La sostanza è localizzata nelle cellule del miocardio. In misura minore nel siero di sangue. L'indicatore cambia nelle malattie cardiache, specialmente dopo un infarto e nei processi ischemici cronici. Cioè, quei fenomeni associati a un metabolismo energetico insufficiente.
  • KFK VV. Tipo specifico. È localizzato nei tessuti cerebrali. Non sarà trovato nel sangue, poiché il composto non è in grado di passare attraverso la barriera emato-encefalica.

Tutti gli isoenzimi sono simili tra loro e svolgono funzioni simili, ma in diversi tessuti del corpo.

Durante l'analisi vengono esaminate tutte le frazioni, ad eccezione di quella che si accumula nel cervello. Per il motivo già accennato.

Il ruolo dell'enzima nel corpo

Le funzioni di connessione sono più o meno le stesse. Più in dettaglio:

  • Sintesi di ATP. La creatina fosfochinasi funziona come un acceleratore nella produzione di questa sostanza.
  • Lo stesso vale per la sintesi di un composto ad alta energia, la creatina fosfato. Il CPK gioca un ruolo importante in entrambi i casi.

Come tutti gli altri enzimi, la creatinfosfochinasi agisce in modo strettamente mirato, rispettivamente, le sue funzioni sono minime, sebbene molto importanti.

C'è anche un punto meno ovvio. Dalla concentrazione degli isoenzimi CPK, i medici possono giudicare le patologie di vari organi e sistemi. Pertanto, vale la pena parlare della creatinfosfochinasi anche come indicatore di malattie del cervello, del cuore e del sistema muscolo-scheletrico. Questo è un indicatore informativo..

Quando viene prescritta un'analisi

Ci sono diversi motivi per la ricerca:

Dolore muscolare

Il disagio muscolare è un segno chiaro e frequente di miosite. Processo infiammatorio locale.

Sullo sfondo di questo fenomeno, la concentrazione di CPA aumenta. Più intenso è il danno muscolare, maggiori sono i valori degli enzimi.

È conveniente ricercare le frazioni se è necessario valutare le dinamiche dello stato. Ad esempio, prima e dopo il trattamento.

Intossicazione da alcol

In questo caso, la diagnostica viene assegnata per indagare sulla sicurezza del metabolismo energetico. L'etanolo, l'alcol, agisce come una sorta di inibitore, rallenta la sintesi di ATP. Paradossalmente, il CPK sta crescendo allo stesso tempo.

Di conseguenza, la forza muscolare diminuisce, il tasso metabolico nel cervello diminuisce. Se questo fenomeno raggiunge una scala critica (ad esempio, dopo un forte consumo di alcol, a una dose letale), sono probabili cambiamenti irreversibili.

Lo studio della quantità di creatinfosfochinasi è progettato per valutare il grado di compromissione. Quindi traccia il processo di ripristino.

Tachicardia, qualsiasi anomalia dal cuore

L'adenosina trifosfato (ATP) e quindi, indirettamente, la creatinfosfochinasi gioca un ruolo chiave nel lavoro dell'organo muscolare.

Perché senza una quantità sufficiente di queste sostanze, la capacità contrattile sarebbe, in linea di principio, impossibile. Eventuali deviazioni si fanno subito sentire.

Nelle prime fasi, il corpo cerca di compensare la violazione a causa della riserva di forza accumulata. Risorse proprie. Il numero di contrazioni al minuto sta aumentando. Non appena il potenziale interiore è esaurito, il cuore smette di battere con forza sufficiente..

Se la concentrazione di CPK continua a crescere e anche la funzione del miocardio è piccola, l'organo potrebbe smettere di funzionare..

I medici hanno la capacità di contrarre la patologia lungo la strada. Sebbene la tachicardia si sviluppi per altri motivi.

Cardiopatia reumatica

Questa è un'infiammazione di origine autoimmune. Per sua natura, un tale disturbo è pericoloso per i processi biochimici in generale. Come risultato di una falsa risposta delle difese del corpo, la concentrazione di CPK aumenta.

Quando lo strato muscolare viene distrutto, gli isoenzimi iniziano a entrare nel flusso sanguigno e non forniscono più una risorsa interna e un margine di sicurezza per il miocardio. Come va a finire è già chiaro. Possibile arresto cardiaco e morte del paziente.

Sospetto ictus e recenti deficit acuti del flusso sanguigno cerebrale

Violazioni dell'integrità dei tessuti cerebrali. Nel primo caso, lo studio conferma indirettamente il danno alle strutture nervose. Nel secondo, ti consente di determinare la gravità del disturbo.

I segni di una condizione pre-corsa sono descritti in dettaglio qui e un ictus - qui.

Processi infiammatori

Qualsiasi eziologia. Per lo più contagioso. Le tossine prodotte dai batteri, così come quelle che rimangono dalla distruzione delle cellule del corpo, inibiscono e rallentano la produzione di CPK. Sulla base dei risultati dell'analisi, si può giudicare la gravità dell'infiammazione..

Alto carico sul miocardio

Ci possono essere molte opzioni per questo. Ad esempio, allenamento sportivo o lavoro fisico estenuante. Le categorie di pazienti che affrontano uno stress simile sono a maggior rischio.

In questa situazione, viene prescritto un esame del sangue per la CPK come misura preventiva. La ricerca dovrebbe essere fatta regolarmente. Almeno 2 volte all'anno. Ogni volta che è necessario.

Tutte le deviazioni sono motivo di allarme. Lo scambio di energia deve essere mantenuto. Qui vengono in soccorso cardioprotettori e altri farmaci. Questa è un'altra domanda.

L'elenco delle indicazioni è lungi dall'essere completo. Un esame del sangue per la creatinfosfochinasi è prescritto per i processi tumorali per confermare l'eziologia dei disturbi mentali. Se è necessario effettuare un'analisi in un caso particolare è deciso da uno specialista specializzato.

Tabelle degli standard

La concentrazione di creatina chinasi dipende dal sesso e dall'età del paziente. In misura minore razza, origine.

Tra le donne

Età (anni)Livello CPK (u / l)
15-20123
21-50fino a 150
Oltre 50Non più di 160

I calcoli sono approssimativi. Infatti, è necessario tener conto, tra le altre cose, delle caratteristiche individuali del corpo, costituzione corporea, altezza, peso, salute generale e altro.

Solo uno specialista può farcela. Quando chiarisce tutti i punti necessari. È possibile previo appuntamento faccia a faccia.

Negli uomini

Negli uomini, il tasso di CPK nell'analisi del sangue è inizialmente due volte superiore a quello delle donne e varia da 270 a 300 U / litro..

Perché? Il motivo è che il volume totale dei muscoli è maggiore e la forza delle contrazioni dei muscoli è maggiore. Ciò è dovuto alle caratteristiche ormonali e alla costituzione del corpo. Perché lo scambio di energia è più veloce.

Età (anni)Tasso di CPK in unità per litro di sangue
15-20270
21-50Non superiore a 300
Dopo 50Meno di 280

Più precisamente, non si può dire per gli stessi motivi..

Nei bambini

Le norme di CPK nel sangue dei bambini sono diverse, ma non ci sono ancora variazioni serie per quanto riguarda il sesso. Alla nascita, gli indicatori sono i più alti e nel tempo cadono 2-3 volte.

I dati dettagliati sono presentati nella tabella:

AnniConcentrazione enzimatica (massima)
La prima settimana650
Fino a 6 mesi295
Fino a 1 anno200
1-3 anni230
4-6 anni150
6-12 anni (nell'adolescenza, nella pubertà precoce, le differenze di sesso diventano più evidenti, vengono forniti i valori medi)160 (w), 250 (m)
13-15 anni125 (w), 270 (m)

I livelli sono approssimativi. È meglio lasciare la decrittazione a uno specialista. La domanda è complessa. Non ci sono metriche universali.

Motivi dell'aumento

Un aumento della concentrazione di CPK è più comune di una diminuzione. Fondamentalmente, questa deviazione inizia con processi degenerativi..

  • Miocardite. Lesione infiammatoria del muscolo cardiaco. Ha una natura infettiva, meno spesso non settica. La creatina chinasi nel sangue è aumentata a causa della distruzione dei tessuti. L'enzima passa dalla forma legata a quella libera ed è presente nel sangue in grandi volumi.

Normalmente, il livello di CPK MV è circa il 2% della quantità totale di creatinfosfochinasi. La concentrazione della sostanza e il grado di deviazione dalla norma vengono utilizzati per giudicare la gravità della malattia..

  • Lo stesso vale per un attacco di cuore. È un'emergenza medica in cui lo strato muscolare viene rapidamente distrutto dalla mancanza di nutrizione e dalla respirazione cellulare. C'è un forte aumento della CPK, subito dopo che il processo patologico si è sviluppato.

Inoltre, il livello diminuisce gradualmente. Ci vuole più di un giorno, e talvolta anche diverse settimane. I medici sono in grado di aiutare a correggere il metabolismo energetico. Se usi sistematicamente protettori e altri farmaci, il recupero andrà più veloce..

  • Danno muscolare autoimmune. Un evento piuttosto raro. In questa condizione, i muscoli del corpo vengono distrutti dal proprio sistema di difesa. Il grado del disturbo è diverso. Nei casi più lievi, questo è un processo localizzato. In quelli più complessi, è generalizzato. Quando sono coinvolti molti muscoli.

CPK MM entra nel flusso sanguigno, la concentrazione aumenta, diventa immediatamente evidente. Inoltre, questa modifica costituisce la stragrande maggioranza della massa totale del composto nel canale.

  • Il motivo per cui la creatina chinasi nel sangue è aumentata potrebbe essere un ictus, una violazione acuta della circolazione cerebrale. L'essenza del fenomeno è approssimativamente la stessa di un infarto. Solo la localizzazione è diversa. Aree del cervello muoiono.

Il CPK BB, un isoenzima specifico presente nelle fibre nervose, non aumenta. Interferisce con la barriera emato-encefalica.

Tuttavia, a causa di violazioni della regolazione centrale dei processi di scambio energetico, il numero di altre modifiche del CPK cambia. Questa è una conseguenza piuttosto indiretta, ma è chiaramente visibile. Tutto torna alla normalità dopo poche settimane.

  • Bere molto alcol. Un aumento della creatinfosfochinasi significa che si è verificata un'intossicazione e più forte è l'avvelenamento, più grave è il metabolismo energetico.

Lo studio viene eseguito due volte. La prima volta - prima di iniziare il trattamento (misure di disintossicazione). Il secondo è dopo. Per indagare quanto è stata ripristinata la sintesi di ATP.

Puoi valutare il livello e poi, in dinamica. Questo è importante se, ad esempio, un paziente ha ricevuto un avvelenamento estremamente pericoloso ed è riuscito a malapena a tornare alla normalità. La questione rimane a discrezione dei medici specializzati.

  • L'uso di determinati farmaci. Il CPK può anche aumentare quando si assumono determinati farmaci: questo è un effetto collaterale. Di solito non rappresenta un grave pericolo, ma sono possibili eccezioni alla regola. Lo stesso effetto si trova nei farmaci psicotropi. Antidepressivi, antipsicotici. In misura minore nei tranquillanti.
  • Un altro motivo per l'aumento della creatina chinasi nel sangue è un'operazione recente. Più pesante è l'intervento, più difficile è il recupero, più gravi sono i disturbi del metabolismo energetico. Il segno principale di ciò è la crescita della creatinfosfochinasi..

La CPK può essere più alta del normale a causa della distruzione di muscoli, tessuti nervosi, strutture miocardiche. In ogni caso, cresce una certa frazione dell'enzima. Tranne forse il cervello, poiché la sostanza non può oltrepassare la barriera emato-encefalica.

Per determinare qual è il problema, è necessario eseguire una diagnosi completa. Questo dovrebbe essere fatto da un gruppo di specialisti: un neurologo, un cardiologo e altri..

La crescita del CPK non aiuta affatto il corpo e non aggiunge salute. Anche se a prima vista può sembrare così.

Il fatto è che un aumento della concentrazione non aumenta di per sé il metabolismo energetico. Molto spesso, le frazioni enzimatiche vengono rilasciate durante la distruzione dei tessuti. Nervoso, muscoloso.

Agiscono come una sorta di deposito, strutture di stoccaggio. Durante la distruzione, si verifica un rilascio attivo. Ma le sostanze rimangono inattive. Non hanno niente da accelerare. Il substrato non è più.

Inoltre, la stessa malattia sottostante può essere un fattore di scambio energetico insufficiente. Sorge una situazione paradossale: la CPK nel sangue è aumentata e il processo è estremamente lento.

Motivi del declino

Questa violazione è meno comune. Tuttavia, non è di buon auspicio nemmeno per i pazienti..

  • Malattia del fegato. Cirrosi. Distruzione del tessuto d'organo. È una necrosi, una rapida morte cellulare. Nella forma cronica, la CPK diminuisce gradualmente, seguendo la progressione della malattia sottostante. Per quanto riguarda l'epatonecrosi acuta, c'è un balzo rapido. Pertanto, gli indicatori della creatinfosfochinasi sono utilizzati come indicatore del benessere della ghiandola più grande..
  • Danno tossico al fegato. Si trovano, ad esempio, con il consumo attivo di alcol. Meno comunemente, vengono diagnosticate forme di dosaggio. Quelli che si sviluppano dopo un lungo trattamento con determinati farmaci: steroidi, antinfiammatori e con un sovradosaggio di acido acetilsalicilico.
  • Gravidanza. Durante la gestazione, il corpo migliora il metabolismo energetico. Viene prodotta più creatinfosfochinasi. È progettato per stimolare lo scambio di energia nel corpo della madre stessa e allo stesso tempo fornire il feto.

È vero, non è sempre così. Nelle fasi successive (dal secondo o terzo trimestre), i bisogni del bambino e della madre stessa sono così grandi che la quantità di CPK diminuisce. E 'normale. Indica lo sviluppo intensivo del feto. La sostanza viene rapidamente eliminata, sostituita da una nuova.

  • Malnutrizione. Il fattore alimentare in questo caso gioca uno dei ruoli principali. Insieme alla gravidanza, questo è il motivo più comune per una diminuzione della CPK. Con un'alimentazione scorretta, se il corpo non riceve abbastanza proteine, amminoacidi essenziali, la sintesi della creatinfosfochinasi rallenta seriamente.

Nei casi più pericolosi, il corpo inizia a utilizzare i propri muscoli per ottenere CPK e altre sostanze necessarie al metabolismo energetico. Non finisce bene.

La fame prolungata può portare alla morte. Lo scambio di energia viene ripristinato lentamente, anche se il processo non è ancora entrato in una fase critica. Il recupero può richiedere diversi mesi.

Attività aggiuntive

Un'analisi per la sola CPK è raramente sufficiente per fare una diagnosi. La ricerca è usata per affermare un fatto: qualcosa non va. Cosa esattamente: scoprilo in altri modi.

  • Intervista e raccolta di anamnesi. Devi capire quali sono le lamentele. Per ipotizzare e considerare le opzioni di malattia. Questo è il primo passo.
  • Ultrasuoni del tratto digerente. Il fegato viene principalmente esaminato. È uno dei principali responsabili del problema..
  • ECG ed ecocardiografia. Per valutare le condizioni del cuore. Deviazioni come la cardiopatia ischemica, in particolare gli attacchi cardiaci trasferiti, influenzeranno sicuramente gli indicatori CPK.
  • Elettroencefalografia del cervello.
  • Studio dei vasi delle strutture cerebrali, arterie vertebrali.
  • Chimica del sangue. In particolare, indicatori ALT e AST. Chiamato anche test di funzionalità epatica..
  • Elettromiografia. Di necessità. Per valutare la contrattilità muscolare. Con una concentrazione insufficiente di CPK e ATP, di solito diminuisce.
  • RM o TC secondo necessità. Fondamentalmente, se il medico non comprende appieno lo stato strutturale di un particolare sistema o di un particolare organo.
    Fondamentalmente, è abbastanza. A discrezione degli specialisti, l'elenco può essere ampliato.

Il CPK o creatina fosfochinasi è un catalizzatore, un enzima che accelera la produzione di ATP. Sostanze che consentono al corpo di esistere e di impegnarsi in attività.

Tutte le deviazioni devono essere assolutamente controllate con attenzione. Cerca la causa della violazione e, se necessario, tratta.

Creatina chinasi totale

Creatina chinasi - un enzima che stimola la conversione della creatina in creatina fosfato e fornisce energia per la contrazione muscolare.

QC, creatinfosfochinasi (CK).

Sinonimi inglesi

Creatina chinasi (CK), creatina fosfochinasi (CPK).

Test cinetico UV.

U / L (unità per litro).

Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?

Come prepararsi adeguatamente per lo studio?

  • Non mangiare per 12 ore prima del test.
  • Elimina lo stress fisico ed emotivo entro 30 minuti prima dello studio.
  • Non fumare entro 30 minuti prima dell'esame.

Informazioni generali sullo studio

La creatina chinasi è un enzima che catalizza la reazione di trasferimento del residuo di fosforile dall'ATP alla creatina con la formazione di creatina fosfato e ADP. L'ATP (adenosina trifosfato) è una molecola che è una fonte di energia nelle reazioni biochimiche del corpo umano.

La reazione catalizzata dalla creatina chinasi fornisce energia per le contrazioni muscolari. Distinguere tra creatina chinasi contenuta nei mitocondri e citoplasma cellulare.

La molecola di creatina chinasi consiste di due parti, che possono essere rappresentate da una delle due subunità: M, dall'inglese muscle - "muscle", e B, cervello - "cervello". Pertanto, nel corpo umano, la creatina chinasi esiste sotto forma di tre isomeri: MM, MV, BB. L'isomero MM si trova nei muscoli scheletrici e nel miocardio, MV - principalmente nel miocardio, BB - nei tessuti cerebrali, in piccole quantità in qualsiasi cellula del corpo.

Nel sangue di una persona sana, la creatina chinasi è presente in piccole quantità, principalmente sotto forma di isomero MM. L'attività della creatina chinasi varia con l'età, il sesso, la razza, la massa muscolare e l'attività fisica.

L'ingresso della creatina chinasi nel flusso sanguigno in grandi quantità si verifica quando le cellule che la contengono sono danneggiate. Allo stesso tempo, aumentando l'attività di alcuni isomeri, si può concludere quale tessuto è interessato: frazione MM - danno muscolare e, in misura minore, danno cardiaco, frazione MB - danno miocardico, frazione BB - malattie oncologiche. Di solito vengono eseguiti test per la creatina chinasi totale e la sua frazione CF.

Pertanto, un aumento della creatina chinasi nel sangue ci consente di trarre conclusioni su un processo tumorale, un danno al cuore o ai muscoli, che a sua volta può svilupparsi sia con danni primari a questi organi (con ischemia, infiammazione, trauma, processi distrofici), sia come risultato del loro danno in altri condizioni (dovute ad avvelenamento, disordini metabolici, intossicazione).

Le malattie cardiache, in cui le cellule vengono distrutte, sono l'infarto del miocardio, la miocardite, la distrofia miocardica, il danno miocardico tossico. L'analisi per la creatina chinasi è della massima importanza per la diagnosi di infarto miocardico, poiché l'attività di questo enzima aumenta prima degli altri, già 2-4 ore dopo un infarto, e raggiunge un massimo in 1-2 giorni, quindi si normalizza. Prima si inizia il trattamento di un infarto, meglio è per il paziente, motivo per cui una diagnosi tempestiva e accurata è così importante..

Le malattie muscolari, in cui le cellule vengono distrutte, sono la miosite, le miodistrofie, le lesioni, soprattutto con compressione, piaghe da decubito, tumori, lavoro muscolare intenso, compresi quelli che si verificano con le convulsioni. Inoltre, è stata rilevata una relazione inversa tra il livello degli ormoni tiroidei e la creatina chinasi: con una diminuzione di T3 e T4, l'attività della creatina chinasi aumenta e viceversa..

È interessante notare che, per la prima volta, l'analisi per la creatina chinasi è stata utilizzata per rilevare la miopatia, ma ora viene utilizzata principalmente per la diagnosi di infarto miocardico..

A cosa serve la ricerca?

  • Per confermare la diagnosi di "infarto miocardico", "miocardite", "distrofia miocardica".
  • Per confermare la diagnosi "polimiosite", "dermatomiosite", "miodistrofia".
  • Per verificare la presenza di malattie della tiroide.
  • Per verificare la presenza di un processo tumorale e valutarne la gravità.
  • Per valutare la gravità del decorso di polimiosite, dermatomiosite, miodistrofia, miopatia.
  • Per identificare il trasporto del gene della miopatia di Duchenne.
  • Per diagnosticare e valutare la gravità del danno al cuore e al sistema muscolare in caso di intossicazione da infezione, nonché in caso di avvelenamento (monossido di carbonio, veleno di serpente, farmaci).

Quando è programmato lo studio?

  • Per i sintomi della malattia coronarica.
  • Con sintomi di infarto miocardico, in particolare con un quadro clinico cancellato, specialmente con infarto ripetuto, localizzazione atipica, sindrome del dolore o segni dell'ECG, difficoltà nella diagnosi differenziale con altre forme di malattia coronarica.
  • Con ipotiroidismo.
  • Con sintomi di miosite, miodistrofia, miopatia.
  • Quando si pianifica una gravidanza da una donna nella cui famiglia c'erano pazienti con miopatia di Duchenne.
  • Per malattie che possono provocare danni al cuore o al sistema muscolare.

Cosa significano i risultati?

Età, sesso

Valori di riferimento

Le ragioni dell'aumento dell'attività della creatina chinasi totale:

  • infarto miocardico,
  • miocardite,
  • distrofia miocardica,
  • polimiosite,
  • dermatomiosite,
  • distrofie muscolari,
  • traumi, ustioni,
  • ipotiroidismo,
  • processo tumorale nel corpo,
  • decadimento del tumore,
  • prendendo desametasone, statine, fibrati, amfotericina B, analgesici, alcol, cocaina,
  • intensa attività fisica,
  • convulsioni, stato epilettico,
  • Intervento chirurgico.

Le ragioni della diminuzione dell'attività della creatina chinasi totale:

  • diminuzione della massa muscolare,
  • danno epatico alcolico,
  • collagenosi (p. es., artrite reumatoide),
  • ipertiroidismo,
  • prendendo acido ascorbico, amikacina, aspirina,
  • gravidanza.

Cosa può influenzare il risultato?

  • È necessario informare il medico sulle informazioni esatte sui farmaci assunti, nonché sulle malattie croniche esistenti..
  • La chirurgia e, in alcuni casi, le iniezioni endovenose aumentano l'attività della creatina chinasi.

Un aumento dell'attività della creatinchinasi totale non è un'indicazione diretta di alcuna malattia, quindi dovrebbe essere interpretato da uno specialista tenendo conto del quadro clinico e dei risultati di ulteriori esami.

Chi ordina lo studio?

Cardiologo, terapista, neurologo, pediatra, oncologo, endocrinologo.

Letteratura

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  • Ana L Huerta-Alardín, Joseph Varon e Paul E Marik. - Revisione da banco a letto: rabdomiolisi - una panoramica per i medici.
  • Archana Prakash, A. K. Lal, K. S. Negi. - Attività sierica della creatina chinasi nei disturbi della tiroide.
  • SourceClinical Methods: The History, Physical, and Laboratory Examinations. 3a edizione. Boston: Butterworths; 1990. Capitolo 32.

Creatina chinasi aumentata in un esame del sangue

7 minuti Autore: Lyubov Dobretsova 1004

  • Creatina fosfochinasi (CPK) nel corpo
  • Analisi per il contenuto di creatina chinasi
  • Valori di riferimento dell'enzima CPK
  • Aumento della concentrazione della sostanza
  • Metodi di stabilizzazione del livello
  • Risultato
  • Video collegati

Un esame del sangue biochimico può rilevare anomalie nel lavoro degli organi interni e diagnosticare malattie in una fase iniziale di sviluppo. Durante lo studio, viene determinata la quantità di proteine, enzimi, lipidi, glucosio, lo stato del metabolismo dell'azoto.

Uno dei bioelementi dell'analisi è la creatina chinasi (altrimenti - creatinfosfochinasi), dal cui livello viene valutato il potenziale energetico dell'intero apparato muscolare del corpo, incluso il miocardio (muscolo cardiaco) e il tessuto nervoso del cervello. Se la creatina chinasi nel sangue è aumentata, ciò indica la distruzione della struttura cellulare del tessuto muscolare.

Creatina fosfochinasi (CPK) nel corpo

La creatina fosfochinasi è un enzima che accelera la trasformazione biochimica della creatina e dell'adenosina trifosfato in creatinfosfato. Nel processo di questa trasformazione, gli impulsi energetici vengono amplificati, garantendo la piena contrazione muscolare..

Il CPK contiene due molecole costituenti (B e M), che in diverse combinazioni formano tre isoenzimi, ciascuno dei quali è localizzato in una specifica struttura del corpo ed è responsabile della sua funzionalità neuromuscolare. Isoenzimi CPK:

  • MM - isoenzima delle cellule del muscolo scheletrico (miociti);
  • VM - isozima delle fibre muscolari del miocardio e dei muscoli scheletrici;
  • BB - isoenzima del tessuto nervoso del cervello.

Il CPK-BB si trova nel sangue solo nelle patologie vascolari o cerebrali. In uno stato sano del corpo, l'isoenzima non è in grado di superare la barriera tra il sistema circolatorio e il sistema nervoso centrale (barriera emato-encefalica). CPK VM è un indicatore delle contrazioni del muscolo cardiaco e il principale indicatore diagnostico di infarto miocardico. CPK MM costituisce il 98% di tutta la creatina chinasi.

Analisi per il contenuto di creatina chinasi

Un esame del sangue per CPK può essere prescritto separatamente o come parte di uno studio biochimico di un fluido biologico (sangue) per valutare tutti gli indicatori. La microscopia ematica di emergenza per il livello di creatinfosfochinasi viene eseguita per il dolore acuto nel cuore e dietro lo sterno, che si irradia sotto la scapola, nell'avambraccio e nella spalla sul lato sinistro.

Se, sullo sfondo di sintomi dolorosi, si osserva un forte aumento della CPK, l'integrità del miocardio è compromessa. Nel 100% dei casi viene diagnosticata una condizione di infarto o preinfarto. Una maggiore attenzione alla CPK nell'analisi del sangue biochimica viene prestata nella diagnosi primaria e nel trattamento delle seguenti malattie:

  • miosite - infiammazione delle fibre muscolari dello scheletro di varia localizzazione (collo, torace, schiena, ecc.);
  • miopatia (patologia neuromuscolare cronica);
  • cardiopatia infiammatoria (pericardite, miocardite, endocardite, ecc.);
  • Cardiopatia ischemica (malattia coronarica);
  • ipotiroidismo - sintesi insufficiente di ormoni tiroidei.

L'analisi biochimica viene consegnata in un istituto medico. Il prelievo di sangue al microscopio viene eseguito da una vena. Prima della procedura, è necessario osservare le seguenti condizioni:

  • modalità di digiuno (almeno 8 ore);
  • eliminazione di cibi pesanti e alcol dalla dieta (2-3 giorni);
  • rifiuto dall'allenamento sportivo (altro sovraccarico fisico) alla vigilia.

Se possibile, è necessario escludere l'assunzione di farmaci il giorno prima dell'analisi del sangue. Trascurare le regole non ti consentirà di ottenere risultati affidabili. La misura di laboratorio della creatina chinasi è U / L (unità per litro).

Valori di riferimento dell'enzima CPK

Il contenuto di creatinfosfochinasi nel sangue dipende da diversi fattori:

  • Categoria di età del soggetto. A causa dell'intensa crescita della massa muscolare e dello sviluppo generale, i valori normativi di CPK dei bambini sono più alti che negli adulti.
  • Massa muscolare (da non confondere con il peso totale del paziente).
  • La presenza di patologie croniche o danni temporanei alla struttura muscolare.
  • Genere. Negli uomini, i tassi sono più alti. Questa differenza è dovuta al potenziale fisico più debole del corpo femminile dalla natura. La classificazione dei risultati in base al sesso inizia all'età di 6 anni.

Nelle donne e negli uomini in età riproduttiva, la percentuale sana di isoenzimi è: BB: BM: MM = 0: 6: 94. Nel caso in cui la quantità di isoenzima BM sia ≥6% della creatina chinasi totale, il paziente necessita di un esame dettagliato. Un basso livello di CPK nelle persone anziane non è una violazione, perché l'attività muscolare diminuisce con l'età (spesso massa muscolare). L'elevata creatina chinasi dovrebbe essere allarmante.

Neonati fino a 5 giorniDa 5 giorni a sei mesiDa sei mesi a un annoFino a 3 anniFino a 6 anni
652 u / l295 unità / l203 unità / l228 unità / l149 u / l
RagazziRagazze
247 unità / l154 unità / l

Alla pubertà (dai 12 ai 17 anni), nei ragazzi, c'è un aumento degli indicatori di creatina chinasi fino a 270 U / L, nelle ragazze - una diminuzione a 123 U / L. Il tasso KFD per gli uomini adulti è di 190 unità / l, per le donne - 167 unità / l. Una ridotta concentrazione dell'enzima viene registrata nelle donne durante il periodo perinatale e può anche indicare un malfunzionamento della ghiandola tiroidea o essere una conseguenza di uno stile di vita ipodinamico.

Un aumento del contenuto di CPK è un segno clinico di distruzione delle membrane delle cellule neuromuscolari di un particolare organo. Decifrare i risultati e fare una diagnosi in caso di deviazioni sono responsabilità del medico che ha inviato il paziente per la biochimica del sangue.

Aumento della concentrazione della sostanza

Perché gli indicatori aumentano? A causa di danni meccanici o sotto l'influenza di fattori patologici, l'integrità dei miociti contenenti isoenzimi della creatina chinasi viene interrotta e questi entrano nel sangue in modo incontrollabile. Prima di tutto, l'aumento del livello di CPK è associato allo sviluppo della necrosi ischemica dell'area del muscolo cardiaco (infarto miocardico).

Quando si diagnostica una condizione acuta, viene registrato un aumento dei valori di riferimento della creatina chinasi di 6-20 volte. Inoltre, maggiore è il focus della necrosi, maggiori saranno i parametri dell'enzima nel sangue. Raggiungono la massima concentrazione entro un giorno dalla comparsa dell'insufficienza circolatoria dello strato miocardico del cuore.

I fattori che influenzano l'aumento del CPK possono essere approssimativamente suddivisi in due categorie:

  • patologico, associato allo sviluppo di varie malattie;
  • non patologico, a causa di influenze esterne o stato fisiologico del corpo.

Oltre all'infarto miocardico, la prima categoria comprende:

  • malattie cardiache: cardiopatia ischemica, scompenso cardiaco, pericardite stabile, miocardite, endocardite, cardiopatia reumatica;
  • disturbi nel lavoro del sistema nervoso centrale (sistema nervoso centrale), psicopatologia, danni cerebrali, compresa l'epilessia, la meningite. encefalopatia;
  • malattie endocrinologiche: ipotiroidismo, diabete mellito, ecc.;
  • carenza cronica di potassio nel corpo (ipopotassiemia);
  • malattie infiammatorie delle fibre muscolari: miosite, miopatia e rabdomiolisi di conseguenza;
  • patologie genetiche dell'apparato muscolare: malattia di Pompe, distrofia muscolare di Duchenne;
  • sindrome da compressione spinale causata da ernia del disco, gonfiore, spostamento delle vertebre;
  • neoplasie maligne del sistema genito-urinario.

Motivi non patologici per un aumento della creatina chinasi:

  • lesioni muscolari: stiramento, rottura delle fibre muscolari, strappi muscolari, ustioni profonde;
  • manipolazioni mediche: iniezioni intramuscolari, interventi chirurgici con dissezione dello strato muscolare;
  • danno cerebrale: commozione cerebrale, compressione, contusione, danno assonale, emorragia intracranica come conseguenza di un colpo;
  • intossicazione da alcol (con una singola assunzione di una dose elevata, l'indicatore CPK sarà aumentato, con alcolismo cronico i valori non vanno oltre la norma);
  • attività fisica eccessiva e carichi sportivi che superano le capacità del corpo;
  • assunzione errata di farmaci: immunosoppressori (azatioprina, betametasone, triamcinolone, metilprednisolone, prednisolone), fibrati (clofibrato, gemfibrozil, fenofibrato), preparati di acido ascorbico.

Metodi di stabilizzazione del livello

Un aumento della creatina chinasi non viene diagnosticato come una malattia indipendente. I cambiamenti negli indicatori sono una conseguenza di violazioni patologiche dell'integrità delle fibre muscolari miocardiche, dei muscoli scheletrici e del tessuto nervoso del cervello. Inizialmente, è necessario determinare la causa che ha influenzato la deviazione dei valori dalla norma..

Una storia di malattie, sullo sfondo della quale aumenta il livello di CPK, dovrebbe essere trattata secondo il regime terapeutico accettato, che si raccomanda di integrare con la terapia dietetica.
Alcune malattie croniche (diabete mellito, patologie autoimmuni e genetiche) non possono essere completamente curate. In questo caso, il medico che si occupa della malattia di base. dovrebbe regolare le tattiche di trattamento tenendo conto dei risultati dell'analisi del sangue biochimica.

Indipendentemente dalla causa, l'elevata creatina chinasi può essere ridotta seguendo queste linee guida:

  • Evita il sovraccarico psico-emotivo. Il disagio (stress neuropsicologico costante) è una delle cause delle malattie del cuore e del sistema nervoso centrale.
  • Osserva la modalità di lavoro e riposo. Per ripristinare le risorse energetiche, il corpo ha bisogno di un sonno completo della durata di almeno 7-8 ore.
  • Pianifica razionalmente gli sport e altre attività fisiche. I carichi sull'apparato muscolare (compreso il miocardio) dovrebbero essere moderati, ma sempre regolari.
  • Rivedi la tua dieta quotidiana. È necessario rimuovere i prodotti dannosi dal menu, sostituendoli con quelli utili.
Elimina dalla dietaEntra nel menu
carne grassapiatti di legumi
carne e pesce in scatolaverdure fresche ed erbe aromatiche
carni affumicatefrutti di mare
salse a base di maionesefrutti e bacche
confetteriaaglio
pasta frolla e pasta sfogliafrutta secca (albicocche secche, prugne secche)
salsiccenoccioline

Preparati diuretici naturali a base di piante officinali: camomilla, salvia, ortica, foglie di mirtillo rosso aiutano a ridurre il livello di creatinchinasi..

Risultato

La creatina fosfochinasi è un enzima che riflette lo stato del miocardio, dei muscoli scheletrici e dei tessuti del sistema nervoso. Un aumento del contenuto di CPK nel sangue indica danni ai muscoli e alle fibre nervose che innervano i miociti (cellule muscolari). Un livello criticamente elevato dell'enzima è un marker per la diagnosi di infarto miocardico.

Solo la biochimica del sangue di laboratorio può determinare la concentrazione di creatina chinasi. Per riportare gli indici enzimatici aumentati ai valori di riferimento, si consiglia di modificare il comportamento alimentare, pianificare correttamente l'attività fisica e dormire a sufficienza..

La creatina chinasi è la norma (tabella). La creatina chinasi è aumentata o diminuita - cosa significa

La creatina chinasi o creatina fosfochinasi è un enzima speciale che si trova in molti muscoli e tessuti del corpo umano, ma principalmente nei muscoli lisci delle ossa dello scheletro e del cervello. La creatina chinasi si trova anche nel muscolo cardiaco, ma esiste un tipo speciale chiamato creatina chinasi MB..

Il nome di questo tipo di creatina chinasi deriva dal fatto che la molecola enzimatica è composta da due molecole, ciascuna delle quali corrisponde ad una sottospecie: muscolo - "muscolo" e cervello - "cervello". Esistono altri tipi di creatina chinasi: i muscoli e le ossa dello scheletro contengono molecole del tipo MM e nel cervello, rispettivamente, BB.

Una piccola quantità di creatina chinasi di tipo MM è costantemente presente nel sangue di una persona sana. La sua quantità dipende da molti fattori: età, sesso, razza e persino la quantità di massa muscolare e scheletrica. Se le cellule muscolari sono danneggiate, la creatina chinasi inizia a entrare nel flusso sanguigno molto più attivamente. A seconda del tipo di creatina chinasi nel sangue che inizia a salire, è possibile determinare quali muscoli sono stati danneggiati. Un aumento del livello di creatina chinasi MB nel sangue consente di parlare con il 100% di sicurezza di infarto miocardico solo poche ore dopo un danno al muscolo cardiaco.

Il tasso di creatina chinasi nel sangue. Decodificare il risultato (tabella)

Di norma, quando si esegue un test per la creatina chinasi, vengono indicati due indicatori: totale e CF. Quest'ultimo tipo o, come si dice, la frazione, le creatinchinasi sono particolarmente importanti nel determinare l'infarto del miocardio o altre patologie in cui si verifica un danno al muscolo cardiaco: miocardite, lesioni miocardiche tossiche, distrofia miocardica. Prima vengono diagnosticati e prima viene prescritto il trattamento al paziente, maggiori sono le possibilità di successo che avrà. Nel frattempo, i sintomi di queste malattie sono spesso sfocati e sottili. Pertanto, se un paziente ha sintomi di malattia coronarica, di solito viene prescritto un test della creatinchinasi CF. Inoltre, viene prescritto un esame del sangue per il livello di creatina chinasi per miosite, distrofia muscolare o miopatia.

Viene anche prescritta un'analisi per il livello di creatina chinasi:

  • in presenza di malattie che potrebbero teoricamente portare alla distruzione di muscoli, tessuti o danni al cuore,
  • con ridotta funzionalità tiroidea - ipotiroidismo,
  • se sospetta la mastopatia di Duchenne, così come se ci sono stati casi di una malattia simile nella famiglia di una paziente che sta pianificando una gravidanza.

Le deviazioni nel livello di creatina chinasi nel sangue dalla norma, consentono non solo di diagnosticare correttamente, ma anche di valutare correttamente la gravità della malattia.

Il prelievo di sangue viene eseguito al mattino a stomaco vuoto. Il giorno prima del test, si consiglia di evitare una maggiore attività muscolare.

Il tasso di creatina chinasi nel sangue di persone comuni e donne in gravidanza:

Quando si esegue l'analisi, è necessario tenere conto dell'età, del sesso e della massa muscolare del paziente. Pertanto, in un uomo di mezza età, il livello di creatina chinasi è naturalmente più alto rispetto alle donne della stessa età..

Se la creatina chinasi è elevata, cosa significa?

Se la creatina chinasi è elevata, potrebbero esserci molte ragioni. Tutti possono essere suddivisi in tre gruppi principali. Il primo di questi contiene malattie cardiache:

  • in caso di infarto del miocardio, il livello di creatinchinasi MB inizia ad aumentare attivamente già dopo 4-6 ore, dopo la chiusura del vaso. In un giorno, questo indicatore raggiunge il suo massimo. Dopo aver eliminato la causa, il livello di creatina chinasi inizia a diminuire gradualmente e ritorna ai livelli normali non prima di 2-3 giorni. Il livello di creatina chinasi MB nel sangue è un indicatore inconfondibile dell'infarto miocardico, che consente di determinare questa malattia con certezza del 100% nelle prime fasi.,
  • la miocardite causa anche un aumento del livello di creatina chinasi, ma questo è minimo. Tranne nei casi in cui la miocardite è di origine virale, il livello di creatina chinasi può aumentare fino a 10 volte,
  • un leggero aumento della concentrazione di creatina chinasi nel sangue - circa 2 volte, può anche causare angina stabile.

Il secondo grande gruppo di malattie sono malattie associate a infiammazione e distruzione della muscolatura liscia o del tessuto osseo. L'aumento della frazione specifica della creatina chinasi può essere piuttosto significativo:

  • quindi con la distrofia muscolare di Duchenne, il livello di creatina chinasi può aumentare fino a 100 volte. Per quanto riguarda i portatori della malattia, ciò provoca anche un aumento del livello di creatinchinasi, ma in circa la metà dei casi l'aumento di questo indicatore non supera le 20 volte,
  • La miopatia di Becker provoca una deviazione della concentrazione di creatina chinasi nel sangue dalla norma fino a 20 volte, sia nei pazienti che nei portatori della malattia,
  • la distrofia muscolare progressiva nei bambini provoca anche un aumento significativo della creatina chinasi nel sangue - fino a 100 volte o anche di più,
  • rabdomiolisi - una malattia che aumenta il livello di creatina chinasi di 5-100 volte,
  • i processi infiammatori che si verificano nei muscoli - miosite - causano un eccesso del livello di creatina chinasi nel sangue fino a 100 volte,
  • miopatia necrotizzante autoimmune: il livello di creatina chinasi aumenta di 100 volte,
  • Malattia di Pompe,
  • ipertermia maligna.

Infine, un altro gruppo - altre malattie che portano ad un aumento del livello di creatina chinasi nel sangue:

  • diminuzione della funzione tiroidea - ipotiroidismo,
  • embolia polmonare,
  • miopatia alcolica,
  • lesioni al cervello e al midollo spinale,
  • meningite,
  • carcinoma epatocellulare,
  • processi infiammatori o neoplastici nella ghiandola prostatica,
  • malattie del tratto gastrointestinale.

Se il tasso di creatinchinasi nel sangue aumenta, ciò può essere causato da un'eccessiva attività fisica o dall'assunzione di determinati farmaci, in particolare: acido nicotinico, statine, antibiotici a base di fluorochinolone, immunosoppressori, corticosteroidi, farmaci antipsicotici e alcuni altri. Pertanto, prima di eseguire un esame del sangue per un test per i livelli di creatina chinasi, assicurati di avvertire il tuo medico di tutti i farmaci che hai assunto di recente..

Se la creatina chinasi è ridotta, cosa significa?

Di regola, una diminuzione del livello di creatina chinasi nel sangue non ha valore diagnostico e non è di interesse clinico. Tuttavia, dovrebbe essere chiaro che questo fenomeno può essere associato a una bassa massa muscolare nel paziente. Inoltre, il livello di creatina chinasi può essere abbassato nelle seguenti malattie:

  • artrite reumatoide e altre malattie del collagene,
  • aumento della funzione tiroidea - ipertiroidismo,
  • cirrosi epatica alcolica.

L'assunzione di alcuni farmaci porta anche ad una diminuzione del livello di creatina chinasi: aspirina, vitamina C, amikacina. Durante la gravidanza, anche i livelli di creatina chinasi diminuiscono naturalmente. Ecco perché il tasso del contenuto di questo enzima nel sangue delle future mamme differisce verso il basso..

Se la creatina chinasi è elevata, cosa significa

La creatina chinasi, chiamata anche creatinfosfochinasi, è un enzima che agisce nel ciclo di produzione di energia durante l'esercizio. L'enzima completa la creatinina, che funziona anche per la produzione di energia. Complementi! Ma non sostituisce: si tratta di composti chimici diversi.

Le frazioni di creatina chinasi, chiamate isoenzimi, svolgono un ruolo importante. Per il tema della salute del cuore, è interessante l'isoenzima KK-MB, che si chiama cardiaco. Il livello di questa frazione cambia se viene rilevato un danno alle cellule miocardiche.

Con la diagnosi precoce di infarto miocardico, un aumento del livello della frazione CF viene registrato già da due a quattro ore dopo un attacco di dolore al cuore. Il livello torna alla normalità entro tre o sei giorni. Pertanto, in un secondo momento, non ha senso fare un'analisi della creatina chinasi per rilevare un attacco di cuore. È possibile utilizzare l'analisi per la creatina chinasi e per la diagnosi di miocardite acuta, tuttavia, l'aumento dell'attività per questi casi non è così pronunciato.

Cos'è la creatina chinasi

La creatina fosfochinasi (CPK) aiuta ad accelerare la conversione della creatina e dell'adenosina trifosfato (ATP) in un composto ad alta energia chiamato creatina fosfato. Questo processo crea impulsi energetici necessari per la contrazione muscolare e la loro piena funzione durante lo sforzo fisico..

Isoenzimi della creatina fosfochinasi

Una molecola enzimatica è costituita da due diversi componenti: B (dalla parola inglese "brain", che si traduce come "brain") e M (dalla parola inglese "musculs" - muscolo). La forma attiva della sostanza è un dimero.

Nel nostro caso, è una molecola complessa composta da due o più componenti semplici. Pertanto, CPK esiste in tre isoforme: BB, MB e MM. Differiscono in modo significativo l'uno dall'altro e appartengono a una struttura o all'altra:

  • BB è un isoenzima cerebrale localizzato nel tessuto nervoso del cervello, placenta, organi del sistema urinario e tumori. In una persona sana, non può essere rilevato nel siero del sangue, poiché l'isoenzima non è in grado di penetrare la barriera emato-encefalica (un filtro tra sangue e tessuto nervoso). CC-BB compare nel sangue in condizioni patologiche come ictus e lesioni cerebrali traumatiche.
  • MM - isoenzima muscolare. Si trova nel muscolo scheletrico e nel miocardio. La stragrande maggioranza degli enzimi nel sangue ricade sulla frazione KK-MM.
  • MV - isoenzima ibrido, la cui quantità predominante è localizzata nel miocardio.

Ruolo nella diagnosi

La creatina fosfochinasi appare in grandi quantità nel sangue dopo il danneggiamento delle cellule contenute negli organi e nei tessuti. Di norma, ciò si verifica nei processi patologici con una violazione dell'integrità delle cellule del cuore e dei muscoli scheletrici..

Il livello di questo enzima nel plasma è uno dei principali indicatori utilizzati per la diagnosi di infarto miocardico acuto. Il suo livello aumenta 4-8 ore dopo la violazione del flusso sanguigno nell'arteria coronaria e dopo 2-3 giorni dall'inizio del processo, gli indicatori tornano alla normalità.

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Ci sono casi in cui una persona viene ricoverata in clinica con sintomi tipici di un infarto, ma l'ECG eseguito non avvia questa malattia. In questo caso, la determinazione del livello di CPK consente di effettuare la diagnosi corretta in tempo..

Per un contenuto più informativo, vengono utilizzate tecniche strumentali e di laboratorio aggiuntive. La determinazione della proteina mioglobina e delle troponine è molto popolare tra i cardiologi. Secondo i risultati di numerosi studi, hanno mostrato una maggiore informatività rispetto alla determinazione dell'attività della creatina chinasi frazione MF.

Poiché la creatinfosfochinasi si trova nelle cellule di diversi tessuti, il ruolo diagnostico di questa analisi non è significativo nel contesto dell'infarto miocardico acuto. Inoltre, l'isoenzima della frazione MF occupa solo il 5% del totale.

Creatina chinasi. Norma

Per determinare la norma della creatina chinasi nel plasma sanguigno, vengono utilizzati gli indicatori del limite superiore della norma, che è espresso in U / l ed è determinato a una temperatura di 370 C:

  • neonati fino a 5 giorni di vita - 652;
  • da 5 giorni a 6 mesi - 295;
  • da 6 a 12 mesi - 203;
  • da 1 a 3 anni - 228;
  • bambini in età prescolare da 3 a 6 anni - 149;
  • ragazzi da 6 a 12 anni - fino a 247 e ragazze di questa età - 154;
  • ragazzi dai 12 ai 17 anni - 270;
  • ragazze dai 12 ai 17 anni - 123;
  • uomini di età pari o superiore a 17 anni - 270;
  • donne dai 17 anni in su - 167.

Se, a seguito delle analisi, il valore dell'attività CPK è vicino a 0, ciò può indicare una malattia della tiroide e, in rari casi, la causa è uno stile di vita sedentario. Normalmente, nelle donne in gravidanza, questo indicatore può diminuire in modo significativo, ma questo non è motivo di preoccupazione..

Nei bambini, il livello di creatinchinasi può aumentare più volte in presenza di distrofia muscolare. Questa analisi è in grado di mostrare quanto gravemente siano danneggiate le membrane delle fibre muscolari..

Cosa succede agli enzimi nell'infarto miocardico

Un paio d'ore dopo l'inizio del dolore dietro lo sterno, la quantità di CPK inizia a crescere e alla fine della giornata può aumentare più volte. Gli enzimi nel sangue arrivano non più di 3 giorni. Dopo 72 ore, il valore dell'indicatore si stabilizza su un valore accettabile.

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Se, dopo un po 'di tempo, la creatinfosfochinasi inizia a crescere, in presenza di sintomi appropriati, questo dà motivo di credere che una persona abbia avuto un infarto miocardico ripetuto. Inoltre, può segnalare lo sviluppo di complicanze sotto forma di miocardite e pericardite..

La creatina chinasi è aumentata. Le ragioni

  • Distrofie muscolari.
  • Malattie infiammatorie del sistema muscolare.
  • Lesione muscolare traumatica o sindrome da compressione.
  • Periodo postoperatorio.
  • Lesione cerebrale traumatica e contusione cerebrale.
  • Malattie vascolari del cervello.
  • Malattia mentale.
  • Insufficienza cardiaca con disturbi del ritmo.
  • Attività fisica eccessiva (grandi sport, condizioni di lavoro difficili).
  • Malattie del sistema endocrino: diabete mellito, ipotiroidismo, che sono accompagnate da una diminuzione della produzione di ormoni.
  • Oncopatologia, la presenza di neoplasie, più spesso negli organi del sistema genito-urinario.
  • Gli effetti di alcuni farmaci.
  • Un'immagine sedentaria che porta a cattiva circolazione e nutrizione dei tessuti.
  • Abuso di alcool.

Come viene condotta l'analisi

Prima di fare il test, non dovresti bere alcolici e alcuni gruppi di droghe. Questi includono statine, antibiotici, farmaci psicotropi, analgesici narcotici e non narcotici. Limita l'attività fisica un giorno prima dell'analisi. Dona il sangue la mattina presto, a stomaco vuoto.

Per determinare il livello di attività CPK, è necessario prelevare sangue venoso. In condizioni di laboratorio, il sangue viene diviso in siero e plasma, quindi viene misurata l'attività enzimatica per 1 litro di siero. Per ottenere un risultato più accurato, al paziente viene chiesto di ripetere l'analisi dopo 3 giorni.

Interpretazione dei risultati

Il medico curante dovrebbe decifrare il risultato. Un aumento dell'attività enzimatica può solo indicare stress da lavoro o danni al tessuto nervoso del cervello, del cuore e dei muscoli scheletrici..

conclusioni

Un esame del sangue per l'attività enzimatica viene utilizzato a fini diagnostici per confermare o negare una diagnosi. Questa tecnica consente di diagnosticare l'infarto miocardico acuto nelle prime fasi e nei processi patologici nel sistema muscolare umano. Consente inoltre di monitorare la salute del paziente e prevenire complicazioni..


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