Monociti al di sopra del normale: cause, condizioni


I monociti sono un tipo di globuli bianchi (globuli bianchi). Aiutano a combattere batteri, virus e altri agenti patogeni. Insieme ad altri tipi di globuli bianchi, sono un elemento chiave della tua risposta immunitaria. Tuttavia, se i monociti sono elevati nel sangue, ciò significa non solo infezione virale, ma anche problemi più gravi..

Scopriamo perché i monociti sono al di sopra del normale e cosa fare al riguardo.

Come si formano i monociti

Attualmente esistono cinque tipi di globuli bianchi. Occupano solo l'1% del volume totale del nostro sangue, ma svolgono un ruolo enorme nella protezione da tutte le infezioni conosciute..

Come altri globuli bianchi, i monociti di solito vivono da 1 a 3 giorni, quindi il midollo osseo li produce continuamente.

Analisi del sangue per monociti

Per scoprire quanti monociti circolano nel sangue, i medici ordineranno un test di differenziazione del sangue. Questo test è incluso nell'analisi generale (clinica) e determina separatamente il livello di ciascun tipo di leucociti. Inoltre, il calcolo del numero di globuli bianchi aiuta a determinare se alcuni tipi di globuli bianchi sono anormali o immaturi..

Un esame del sangue per i monociti viene eseguito come la maggior parte degli altri test. Il campione viene prelevato da una vena, preferibilmente a stomaco vuoto e al mattino. Il tuo medico può prescriverlo:

Per controlli sanitari durante la visita medica profilattica;

Per alcuni disturbi o sospetti di infezione latente, leucemia o anemia.

Il tasso di monociti nel sangue

I globuli bianchi vivono in un delicato equilibrio costante. Quando un tipo si alza, l'altro cade.

È impossibile ottenere un quadro completo della malattia osservando solo i monociti. Ecco perché di solito non è la norma dei monociti nel sangue che viene calcolata, ma la formula dei leucociti (leucogramma), cioè la percentuale di diversi tipi di leucociti.

I monociti sono normalmente una percentuale abbastanza piccola. L'intervallo di ciascuno dei tipi di cella è simile a questo:

Monociti: dal 2 all'8 percento

Basofili: 0,5 - 1 percento

Eosinofili: dall'1 al 4 percento

Linfociti: dal 20 al 40 percento

Neutrofili: 40-60 percento

Neutrofili giovani (gruppo): dallo 0 al 3 percento.

In effetti, il numero totale di globuli bianchi è abbastanza instabile e aumenta in risposta a:

Stress acuto (attività fisica, situazioni estreme, ecc.);

Vari processi infiammatori in organi e tessuti.

Perché il livello dei monociti è superiore al normale?

Un alto livello di monociti è chiamato monocitosi. Ciò significa che il tuo corpo sta combattendo qualche tipo di infiammazione..

I motivi più tipici per i quali il livello dei monociti può essere superiore al normale sono le malattie infettive:

Virale (mononucleosi, morbillo, parotite, influenza);

Malattie granulomatose (tubercolosi, sifilide, brucellosi);

Avvelenamento con fosforo o tetracloroetano;

Malattie autoimmuni che colpiscono i tessuti connettivi (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, ecc.);

Un numero di monociti troppo alto è anche un segno di cancro: leucemia mielomonocitica cronica (LMC), mieloma multiplo o linfoma di Hodgkin.

Un altro studio recente ha dimostrato che i livelli di monociti superiori al normale appaiono in risposta a malattie cardiovascolari. La diagnosi precoce, di conseguenza, aiuta a valutare la salute del cuore e rilevare alcune condizioni pericolose. Tuttavia, per confermare questa teoria, sono necessari più studi su larga scala..

In un modo o nell'altro, l'equilibrio tra i diversi tipi di globuli bianchi aiuta a determinare abbastanza chiaramente le cause della malattia..

Ad esempio, uno studio condotto da scienziati dell'Università dell'Iowa ha dimostrato che la diminuzione dei linfociti e l'aumento dei monociti nel sangue possono indicare lo sviluppo di colite ulcerosa..

Quando si tratta di globuli bianchi, è necessario mantenerli entro un intervallo sano. Se il livello è troppo basso, diventi vulnerabile alle malattie, se è alto, significa che il tuo corpo sta già combattendo qualcosa..

Ci sono prove che suggeriscono che l'esercizio fisico è la chiave per mantenere normali i livelli di monociti e proteggere dalle malattie. Anche l'alimentazione e uno stile di vita generalmente sano sono molto importanti..

Monociti

I monociti sono grandi globuli mononucleari che svolgono importanti funzioni per proteggere il corpo: assorbono batteri, virus, corpi estranei e prodotti di decomposizione dei tessuti. Promuove il ripristino degli organi dopo processi infiammatori e tumorali, accelera la guarigione. Il fenomeno dell'assorbimento (fagocitosi) di agenti nocivi è stato descritto per la prima volta da I.I. Mechnikov nel 1882.

I monociti nel sangue si formano dalle cellule staminali del midollo osseo attraverso una serie di stadi intermedi. I processi di maturazione e sintesi dei leucociti sono regolati dalle ematopoietine - sostanze biologicamente attive di origine endogena. Un aumento del numero di cellule (monocitosi) o la loro diminuzione (monopenia) può essere una conseguenza di malattie del midollo osseo o della reazione del corpo alla patologia degli organi interni.

Norme dei monociti

I leucociti - globuli bianchi - non sono un gruppo omogeneo. La percentuale di diversi tipi di leucociti è chiamata formula dei leucociti.

Tabella "percentuale di diversi tipi di leucociti":

Conta leucocitaria in%

monociti nell'analisi del sangue

Il tasso di monociti nel sangue delle donne cambia durante la gravidanza e il parto. Il limite inferiore del numero di monociti per le future mamme è dell'1%. La monopenia è di natura fisiologica, è associata a cambiamenti neuroendocrini e ormonali nel corpo delle donne in gravidanza e non è considerata una patologia. Poche settimane dopo il parto, i monociti sono normali nelle donne..

Con l'età, la formula dei leucociti cambia poco. I monociti in un bambino differiscono leggermente da quelli degli adulti: il numero di monociti nel sangue dei bambini sotto i 12 anni: 2-12%. In alcune condizioni patologiche, il numero relativo di monociti come percentuale del numero totale di leucociti non è sufficientemente informativo. In questi casi, ricorrono alla determinazione del numero assoluto di cellule in un litro di sangue. Il contenuto assoluto di monociti è designato dall'abbreviazione "Abs", un'abbreviazione per "assoluto". Negli adulti, monociti nell'analisi del sangue - addominali. 0,05 x 10 9 / l, nei bambini sotto i 12 anni monociti ass. - 0,05 x 1, 10 9 / l.

Funzioni dei monociti

Essendosi formati nel midollo osseo rosso, i monociti vengono rilasciati nel sangue, in cui circolano per 2-3 giorni. Attraverso le pareti dei vasi sanguigni penetrano nei tessuti, si trasformano in macrofagi: grandi cellule, il cui guscio esterno cambia facilmente dimensione, formando escrescenze. Muovendosi come un'ameba, i macrofagi trovano agenti nocivi, assorbono e distruggono per azione dannosa diretta, sciogliendo batteri e virus con i loro enzimi. Queste sono le principali funzioni dei monociti..

Le cellule non solo distruggono batteri e virus, ma trasmettono anche informazioni su di loro ad altri componenti del sistema di difesa. Pertanto, attivano l'immunità, formano una memoria immunologica, a causa della quale la ripetuta invasione di agenti nocivi diventa impossibile..

Inoltre, questi componenti del sangue sintetizzano molti composti biologicamente attivi che prendono parte alle reazioni di difesa del corpo: prostagladine, lisozimi, fattore di danno tumorale. La cellula e la sua forma tissutale - i macrofagi, svolgono un ruolo importante nella protezione del corpo.

Monocitosi

Un aumento del numero totale di leucociti nel sangue - leucocitosi, un gran numero di soli monociti - monocitosi. La norma dei monociti nel sangue negli uomini è 4 x 109 / l, l'eccesso di questo indicatore dovuto a malattie del midollo osseo è la leucemia monocitica.

Esistono due tipi:

  • acuto;
  • cronica.

Nella leucemia monoblastica acuta, la formazione di cellule nel midollo osseo è disturbata: i loro precursori, monoblasti e promonociti, prevalgono..

La malattia si manifesta nelle seguenti condizioni

  • pallore, debolezza;
  • aumento del sanguinamento, ematomi dei tessuti molli;
  • alta temperatura;
  • ulcere sulla pelle, mucose.

La leucemia monocitica cronica si sviluppa lentamente, più spesso la norma viene superata negli uomini di età superiore ai 55 anni, è caratterizzata da un aumento del numero in assenza o leucocitosi generale insignificante. I sintomi sono dovuti alla presenza di sindrome emorragica, aumento del sanguinamento. C'è un aumento della milza, del fegato.

Con le malattie degli organi interni, la monocitosi si verifica nei pazienti:

  • malattie infettive - mononucleosi virale, infettiva, eziologia fungina;
  • granulomatosi - tubercolosi, rickettsia, sifilide, linfogranulomatosi;
  • malattie causate da protozoi - malaria, leishmaniosi;
  • patologie sistemiche - lupus, reumatismi;
  • avvelenamento con sali di metalli pesanti - piombo, fosforo.

Una diminuzione del numero di elementi può essere dovuta a ragioni fisiologiche: stress, gravidanza, parto.

In assenza di cause naturali, la monopenia può derivare da:

  • anemia aplastica, pancitopenia;
  • malattie parassitarie;
  • processi purulenti e settici;
  • anemia da carenza di acido folico;
  • radioterapia e chemioterapia delle neoplasie maligne;
  • trattamento con glucocorticoidi a lungo termine.

L'anemia aplastica, la pancitopenia o la leucemia a cellule capellute sono un gruppo di gravi malattie del midollo osseo in cui è inibita la formazione di tutte le cellule del sangue, inclusi i monociti. Si sviluppa a seguito di intossicazione esogena con sali di metalli pesanti, avvelenamento con arsenico, benzene, esposizione a radiazioni ionizzanti, alcuni farmaci: cloramfenicolo, antineoplastico, analgin. Fino a poco tempo, era considerato fatale, tuttavia, i moderni metodi di trattamento hanno migliorato significativamente la prognosi.

Con malattie parassitarie - invasioni elmintiche, toxoplasmosi, difillobotriasi e lesioni settiche purulente, la funzione riproduttiva del midollo osseo è naturalmente inibita. Monociti ematici bassi - come una delle manifestazioni della soppressione totale dell'emopoiesi. Con l'anemia da carenza di folati, a causa della mancanza di componenti necessari, la sintesi non solo degli eritrociti, ma anche dei monociti viene interrotta.

I glucocorticoidi, farmaci ormonali, possono anche causare una diminuzione del numero di cellule. Uno degli effetti collaterali previsti dei farmaci in questo gruppo è l'inibizione dell'ematopoiesi. Con l'uso prolungato e incontrollato di glucocorticoidi, può svilupparsi monopenia.

Trattamento

Il ruolo delle cellule mononucleate di questo tipo nel proteggere il corpo dagli effetti di vari fattori dannosi è così grande che il trattamento della monocitosi e della monopenia è un compito urgente di qualsiasi terapia. Prima di tutto, è necessario un esame completo e completo del paziente per scoprire la causa della patologia dei leucociti. Il trattamento deve iniziare con la malattia sottostante..

Nelle malattie degli organi interni, la monocitosi reattiva, che si verifica in risposta a influenze endogene, l'efficacia del trattamento della patologia dei leucociti è determinata dai risultati della terapia per la malattia sottostante. La leucemia monoblastica è un problema molto più complesso. Nella prima fase del trattamento, è necessario ottenere la remissione. Viene utilizzata la citarabina: un farmaco con un effetto antileucemico mirato, somministrato per via endovenosa. Doxorubicina, Etoposide sono agenti antineoplastici che vengono utilizzati in monoterapia e in combinazione con altri farmaci. Dopo aver raggiunto la remissione, è possibile il trapianto di midollo osseo.

Il basso contenuto di cellule di questo tipo nel sangue lascia il corpo non protetto, quindi il trattamento della monopenia inizia immediatamente, fino a quando le sue cause non vengono chiarite. Prescrivere una dieta numero 11 con un alto contenuto di proteine, restrizione di sale e zucchero, alto contenuto di vitamine. Dopo aver chiarito la malattia di base, viene eseguito un trattamento mirato.

Un cambiamento nel numero di elementi leucocitari nella direzione di diminuire o aumentare il loro numero è una condizione pericolosa che indica una patologia grave, l'assenza di un'immunità sufficientemente intensa. Diagnostica tempestiva e progressi medici nel campo dell'ematologia consentono di trattare malattie del sistema ematopoietico, monocitosi e monopenia di varie eziologie, ridurre la durata del trattamento e ripristinare la salute dei pazienti.

Monocitosi

Le principali funzioni dei monociti

I monociti nella loro struttura morfologica assomigliano molto ai linfoblasti, sebbene differiscano notevolmente dai linfociti che hanno superato gli stadi del loro sviluppo e hanno raggiunto una forma matura. La somiglianza con i blasti sta nel fatto che i monociti sanno anche aderire a sostanze di natura inorganica.
(vetro, plastica), ma lo fanno meglio delle esplosioni.

Dalle caratteristiche individuali inerenti solo ai macrofagi, si formano le loro funzioni principali:

  • I recettori situati sulla superficie dei macrofagi si distinguono per una maggiore capacità (superiore ai recettori dei linfociti) di legare frammenti di un antigene estraneo. Avendo così catturato una particella estranea, il macrofago trasporta l'antigene estraneo e lo presenta ai linfociti T
    (a aiutanti, assistenti) riconoscere.
  • I macrofagi producono attivamente mediatori dell'immunità
    (citochine proinfiammatorie che vengono attivate e dirette alla zona infiammatoria). I linfociti T producono anche citochine e sono considerati i loro principali produttori, ma la presentazione dell'antigene è effettuata dal macrofago, il che significa che inizia il suo lavoro prima del linfocita T, che acquisisce nuove proprietà (killer o formazione di anticorpi) solo dopo che il macrofago lo porta e lo mostra oggetto non necessario al corpo.
  • I macrofagi sintetizzano la transferrina per l'esportazione,
    partecipando al trasporto del ferro dal luogo di assorbimento al luogo di deposizione (midollo osseo) o di utilizzo (fegato, milza), le cellule di Kupffer scompongono l'emoglobina nel fegato in eme e globina;
  • Le superfici dei macrofagi (cellule schiumose) trasportano recettori insulari,
    adatto per LDL (lipoproteine ​​a bassa densità), perché, cosa interessante, allora i macrofagi stessi diventano il nucleo
    .

Cosa possono fare i monociti

La caratteristica principale dei monociti (macrofagi) è la loro capacità di fagocitosi
,
che possono avere varie opzioni o procedere in combinazione con altre manifestazioni del loro "zelo" funzionale. Molte cellule (granulociti, linfociti, cellule epiteliali) sono capaci di fagocitosi, ma è comunque riconosciuto che i macrofagi sono superiori in questa materia. La stessa fagocitosi consiste in diverse fasi:

  1. Legame (attaccamento alla membrana dei fagociti attraverso i recettori utilizzando opsonine - opsonizzazione
    );
  2. Intussuscezione
    - penetrazione all'interno;
  3. Immersione nel citoplasma e avvolgente
    (la membrana della cellula fagocitica scorre attorno alla particella ingerita, circondandola con una doppia membrana);
  4. Ulteriore immersione, avvolgimento e formazione di un fagosoma isolato
    ;
  5. Attivazione dell'enzima lisosomiale, "burst respiratorio" prolungato, formazione di fagolisosomi
    , digestione;
  6. Fagocitosi completata
    (distruzione e morte);
  7. Fagocitosi incompleta
    (persistenza intracellulare del patogeno che non ha perso completamente la sua vitalità).

In condizioni normali, i macrofagi sono in grado di:

Pertanto, i monociti (macrofagi) possono muoversi come amebe e, naturalmente, svolgere la fagocitosi, che si riferisce alle funzioni specifiche di tutte le cellule chiamate fagociti.
A causa delle lipasi contenute nel citoplasma dei fagociti mononucleari, possono distruggere i microrganismi racchiusi in una capsula lipoide (ad esempio, micobatteri).

Molto attivamente queste cellule "trattano" piccoli "estranei", detriti cellulari e persino cellule intere,
spesso indipendentemente dalle loro dimensioni. In termini di aspettativa di vita, i macrofagi superano significativamente i granulociti, poiché vivono per settimane e mesi, tuttavia sono notevolmente in ritardo rispetto ai linfociti responsabili della memoria immunologica. Ma questo non è contare i monociti "bloccati" nei tatuaggi o nei polmoni dei fumatori, ci passano molti anni, visto che non hanno la capacità di uscire dai tessuti.

Determinazione del livello dei monociti nel sangue

Il livello di monocitosi è misurato in due indicatori:

  1. assoluto, dimostrando il numero di cellule per litro di sangue, con la norma negli adulti fino a 0,08 * 109 / l, nei bambini - fino a 1,1 * 109 / l;
  2. relativo, che mostra se i monociti sono aumentati rispetto ad altre cellule leucocitarie: il livello limite è considerato del 12% nei bambini sotto i 12 anni di età e dell'11% nei pazienti adulti;

Per controllare il contenuto di monociti nel sangue, viene prescritta un'analisi estesa con una decodifica dettagliata della formula dei leucociti. La donazione di sangue capillare (da un dito) viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Anche bere prima dell'analisi non è raccomandato..

I processi purulenti e infiammatori nel corpo sono cause comuni di monocitosi assoluta. Se le analisi primarie indicano che i monociti sono significativamente aumentati con una normale conta leucocitaria o un calo del loro livello totale, sono necessarie ulteriori ricerche. A parte il resto dei globuli bianchi, i monociti elevati sono piuttosto rari, quindi i medici raccomandano di ripetere l'analisi dopo un po 'per eliminare risultati errati. In ogni caso, non dovresti decifrare l'analisi da solo: solo uno specialista può interpretare correttamente le cifre ottenute.

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I monociti sono uno dei globuli più grandi che appartengono al gruppo dei leucociti, non contengono granuli (sono agranulociti) e sono i fagociti più attivi (in grado di assorbire agenti estranei e proteggere il corpo umano dai loro effetti nocivi) del sangue periferico.

Svolgono funzioni protettive: combattono tutti i tipi di virus e infezioni, assorbono i coaguli di sangue, prevengono la formazione di coaguli di sangue e mostrano attività antitumorale

Se i monociti sono ridotti, questo può indicare uno sviluppo (i medici prestano particolare attenzione a questo indicatore durante la gravidanza) e un livello aumentato indica lo sviluppo di un'infezione nel corpo

Se parliamo del contenuto quantitativo dei monociti nel sangue, la norma di questo indicatore dovrebbe essere compresa tra il 3 e l'11% (in un bambino, il numero di queste cellule può oscillare entro il 2-12%) del numero totale di elementi del sangue leucocitario.

Fondamentalmente, i medici determinano il contenuto quantitativo relativo di questi elementi (per questo vengono eseguiti), ma se si sospetta una grave rottura del midollo osseo, viene eseguita un'analisi per il contenuto assoluto di monociti, i cui scarsi risultati dovrebbero allertare qualsiasi persona.

Le donne (specialmente durante la gravidanza) hanno sempre un po 'più di leucociti nel sangue rispetto agli uomini, inoltre, questa cifra può variare a seconda dell'età (i bambini possono averne di più).

Linfociti e monociti quando i loro livelli aumentano allo stesso tempo

Fondamentalmente, se i tassi sono sovrastimati, si dovrebbe sospettare lo sviluppo di un'infezione virale. Perché? Perché linfociti e monociti riconoscono l'introduzione di un microbo estraneo e vengono inviati a combatterlo. I corpi linfocitici hanno diverse funzioni:

  • Regola la risposta immunitaria;
  • Produrre immunoglobuline;
  • Distruggi il nemico;
  • Ricorda le informazioni sull'agente incorporato.

Pertanto, entrambi i tipi di forme leucocitarie sono in grado di prendere parte alla fagocitosi. Ma i linfociti producono anche anticorpi contro i patogeni..

La linfocitosi con monocitosi viene diagnosticata in quasi tutti i casi durante le infezioni acute. Sono causati da virus dell'influenza, rosolia, herpes, ecc. Di regola, nell'analisi si nota una diminuzione delle forme neutrofile. I farmaci antivirali sono prescritti per la terapia.

La varietà di forme e tipi determina la funzione

I monociti (macrofagi, fagociti mononucleari o cellule mononucleate fagocitiche) costituiscono un gruppo di cellule della serie agranulocitica dei leucociti, estremamente eterogeneo nelle forme di manifestazione dell'attività
(leucociti non granulari). A causa della speciale diversità delle loro funzioni, questi rappresentanti del collegamento leucocitario sono combinati in un sistema fagocitico mononucleare comune
(IFS), che include:

  • Monociti del sangue periferico
    - tutto è chiaro con loro. Queste sono cellule immature che sono appena emerse dal midollo osseo e non svolgono ancora le funzioni di base dei fagociti. Queste cellule circolano nel sangue per un massimo di 3 giorni, quindi vengono inviate ai tessuti a maturare.
  • Macrofagi
    - cellule dominanti della MFS. Sono abbastanza maturi, si distinguono per la stessa eterogeneità morfologica che corrisponde alla loro diversità funzionale. I macrofagi nel corpo umano sono rappresentati da:
    1. Macrofagi tissutali

      (istiociti mobili), che si distinguono per una spiccata capacità di fagocitosi, secrezione e sintesi di un'enorme quantità di proteine. Producono idralasi, che vengono accumulate dai lisosomi o rilasciate nell'ambiente extracellulare. Lisozima sintetizzato continuamente nei macrofagi
      è una sorta di indicatore che reagisce all'attività dell'intero sistema MF (sotto l'azione degli attivatori, il lisozima nel sangue aumenta);
    2. Macrofagi tessuto-specifici altamente differenziati
      .
      Che hanno anche un numero di varietà e possono essere rappresentati:
      1. Immobile, ma capace di pinocitosi, cellule di Kupffer
        , concentrato principalmente nel fegato;
      2. Macrofagi alveolari
        , che interagiscono e assorbono gli allergeni dall'aria inalata;
      3. Cellule epitelioidi
        , localizzato in noduli granulomatosi (focolaio infiammatorio) con granulomi infettivi (tubercolosi, sifilide, lebbra, tularemia, brucellosi, ecc.) E natura non infettiva (silicosi, asbestosi), nonché con esposizione a farmaci o attorno a corpi estranei;
      4. Macrofagi intraepidermici
        (cellule dendritiche della pelle, cellule di Langerhans) - elaborano bene l'antigene estraneo e partecipano alla sua presentazione;
      5. Cellule giganti multinucleate
        , formato dalla fusione di macrofagi epitelioidi.

Funzionalità dei monociti del sangue

I corpi monocitici rispondono rapidamente al processo infiammatorio e si spostano immediatamente al centro dell'infezione o dell'introduzione di un agente estraneo. Riescono quasi sempre a distruggere il nemico. Ma ci sono situazioni in cui le cellule nemiche sono più potenti di un macrofago, bloccano la fagocitosi o sviluppano meccanismi di difesa.

I corpi monocitici maturi svolgono diverse funzioni principali:

  1. Legare gli enzimi antigeni e mostrare ai linfociti T di riconoscerlo.
  2. Forma mediatori del sistema immunitario. Le citochine pro-infiammatorie si spostano nel sito dell'infiammazione.
  3. Partecipa al trasporto e all'assorbimento del ferro, necessario per la produzione di forme di sangue nel midollo osseo.
  4. La fagocitosi viene eseguita attraverso più fasi (legame, immersione nel citoplasma, formazione di fagosomi, distruzione).

Non sempre le cellule leucocitarie sono in grado di fagocitare i microrganismi patogeni. Esistono alcuni agenti causali di malattie, ad esempio il micoplasma, che si legano alla membrana e si stabiliscono nei macrofagi. E i micobatteri e il toxoplasma agiscono in modo diverso. Bloccano il processo di fusione del fagosoma e del lisosoma, prevenendo così la lisi. Per combattere tali microbi, hanno bisogno dell'aiuto esterno dei leucociti che producono linfochine.

I monociti attivamente maturi si occupano di alieni microscopici e persino di cellule enormi. Vivono nei tessuti per settimane, mesi. Ma a differenza dei linfociti nel sangue, non hanno memoria immunologica. È interessante notare che le cellule leucocitarie nei tatuaggi e nei polmoni dei fumatori rimangono per anni, perché non possono uscirne..

Cosa mostra questo indicatore nei risultati del test

Il sangue non è solo acqua con cellule che galleggiano al suo interno, è tessuto connettivo con una sua composizione complessa.

Affinché il corpo funzioni correttamente, questa composizione deve essere invariata. La costanza della composizione del sangue è inclusa nell'omeostasi generale del corpo. Pertanto, dal cambiamento della quantità di vari componenti nel sangue, si può giudicare il cambiamento nell'intero organismo.

L'analisi del sangue è un importante strumento diagnostico.

La parte principale del plasma è in realtà acqua, ma in quest'acqua viene sciolto un intero cocktail, costituito da proteine, ioni, gas disciolti e altre sostanze. Gli elementi a forma di sangue sono distribuiti liberamente in questo cocktail: varie cellule con le loro funzioni.

Il sistema immunitario

Il sistema immunitario è la struttura nel corpo di una persona o di un altro animale che protegge letteralmente i confini biologici di quel corpo. Lo scopo e l'unico compito di questo sistema è distruggere o isolare tutti gli oggetti estranei.

L'elenco degli alieni include molti oggetti diversi: virus, batteri, sostanze velenose, cellule tumorali, interi parassiti o singole molecole specifiche.

Alcuni leucociti cercano il nemico con l'aiuto di recettori, altri neutralizzano questo nemico e altri ancora portano i detriti del nemico al centro di comando per lo studio e la memorizzazione. Ecco come si forma l'immunità a lungo termine..

Fagociti

I fagociti sono uno di questi distaccamenti che entrano in contatto diretto con il nemico. Dal greco "fago" viene tradotto come "assorbi, divora", e "cit" viene tradotto come "cellula".

Se non è un microbo, ma una sostanza resistente a tale dissoluzione, il fagocita porta con sé lo straniero e lo rimuove dal corpo. Allo stesso modo, le cellule del corpo che sono morte naturalmente vengono dissolte ed escrete..

Nell'ambiente dei fagociti ci sono professionisti - cellule che hanno recettori speciali sulla loro superficie che sono responsabili della ricerca di estranei. Questi "professionisti" includono monociti, macrofagi, mastociti, dendriti e neutrofili..

Monociti

Dalla lingua greca "mono" è tradotto come "uno, solo", "cit" è "cell". Cioè, "monocyte" può essere tradotto come "cellula solitaria". Abbastanza divertente, considerando che in un microlitro di sangue ci possono essere fino a mezzo migliaio di queste cellule.

I monociti sono in grado di agire in un ambiente aggressivo, assorbendo i loro compagni caduti, i leucociti, insieme al nemico. Sono i monociti che creano la linea del fronte attorno a oggetti grandi e insolubili, ad esempio una grande scheggia.

I monociti sono prodotti nel midollo osseo, da dove entrano nel flusso sanguigno. Insieme al sangue, vengono trasportati in tutto il corpo, raccogliendosi nei linfonodi, nel fegato o rimanendo nel midollo osseo. Dopo due o tre giorni di viaggio con il sangue, i monociti muoiono e si disintegrano, oppure escono nei tessuti, diventando macrofagi.

Monocitosi

In un corpo normale e sano, il contenuto di monociti nel sangue è stabile. In un esame del sangue, di solito viene mostrato come MON% - il contenuto relativo di monociti rispetto alla norma, o come MON # - il numero assoluto di cellule, il loro numero per litro di sangue.

Una maggiore quantità di monociti nel sangue è chiamata monocitosi. Ci sono più monociti nel sangue quando c'è più lavoro per loro - con malattie infettive e durante il periodo di recupero successivo, con tubercolosi, malattie del sangue specifiche.

Per una diagnosi specifica, il numero di monociti da solo non è sufficiente: è necessario un quadro generale della composizione del sangue. Ma anche allora, la monocitosi può essere solo un sintomo generale che richiede un'ulteriore diagnosi..

I monociti nel sangue sono aumentati

I monociti sono grandi globuli classificati come leucociti. Queste cellule sono i rappresentanti più brillanti dei fagociti, cioè quelle cellule che, mangiando, si liberano di microbi e batteri..

Il numero totale di monociti di tutti i leucociti nel sangue varia dal 3 all'11 percento. Se la percentuale di queste cellule aumenta, questa condizione è chiamata monocitosi relativa. Se il numero di monociti aumenta, questa condizione viene chiamata monocitosi assoluta. Ma i monociti non sono solo cellule del sangue.

Possono essere trovati in gran numero nei linfonodi, nel fegato, nella milza e nel midollo osseo. I monociti sono nel sangue per non più di 3 giorni. Successivamente, passano gradualmente nei tessuti e diventano istociti. È da queste cellule che le cellule di Langerhans del fegato iniziano a formarsi gradualmente.

Nel corpo, le cellule monociti sono coinvolte in un'azione molto importante: purificano il sito dell'infiammazione dai monociti morti, consentendo così ai tessuti di rigenerarsi. Inoltre, queste cellule aiutano a regolare l'emopoiesi, formano un'immunità umana specifica, forniscono un effetto antitumorale e la produzione di interferoni.

I monociti nel sangue sono elevati in casi piuttosto rari. Ecco perché non è così difficile scoprire il motivo del loro aumento. Il primo fattore che determina l'aumento dei monociti sono le infezioni. questi includono mononucleosi, malattie virali, infezioni fungine, rickettsiosi. In queste condizioni, è possibile rilevare un numero maggiore di monociti nell'analisi del sangue..

Spesso, un numero maggiore di monociti può essere rilevato durante il recupero da una malattia. Allo stesso tempo, un numero maggiore di queste cellule si verifica durante il periodo di recupero dopo quasi tutte le malattie. La monocitosi si verifica anche in condizioni molto gravi: tubercolosi, sifilide, brucellosi, sarcoidosi.

Ecco perché è così importante conoscere il numero di monociti in qualsiasi donazione di sangue. Tuttavia, è impossibile diagnosticare con la sola analisi.

In questo caso, è necessario tenere conto di molti fattori e sottoporsi ad altri esami. Solo in questo modo puoi diagnosticare correttamente.

E, naturalmente, il numero di monociti può essere notevolmente aumentato nelle malattie del sangue. Ciò è particolarmente vero per la leucemia acuta, la leucemia mieloide cronica e altre malattie simili. Questo gruppo comprende anche la policitemia vera, l'osteomielofibrosi e la porpora trombocitopenica di origine sconosciuta..

Anche i monociti nel sangue sono aumentati nella fase iniziale dello sviluppo di tumori cancerosi. In alcuni casi, questo potrebbe essere il primo indicatore che non tutto è in ordine con il corpo e che sarà sicuramente noioso trovare la causa.

I. ovviamente, la monocitosi accompagna sempre processi come reumatismi e lupus eritematoso sistemico. In questo caso, il numero di monociti può essere aumentato abbastanza fortemente..

Accade spesso che, insieme ai monociti, vengano aumentate altre cellule del sangue, ovvero quelle responsabili della natura infiammatoria della malattia.

Separatamente, solo i monociti aumentano abbastanza raramente. Pertanto, quando si esamina il risultato di un esame del sangue e si interpreta il risultato, anche questo fatto dovrebbe essere preso in considerazione. Il sangue stesso per l'analisi dei monociti viene donato da un dito a stomaco vuoto e la mattina presto.

Standard

Le norme per donne e uomini sono praticamente le stesse. La determinazione del valore assoluto (ass.) Per 1 litro di sangue viene eseguita in base all'analisi generale e all'esame dello striscio colorato. Il contenuto di monociti rispetto alla quantità totale di leucociti è calcolato come percentuale ed è chiamato livello.

Entrambi gli indicatori sono importanti per valutare il risultato. Con una forte fluttuazione del numero di altre cellule incluse nella formula dei leucociti, il livello dei monociti può cambiare (al di sopra del normale o diminuire). Anche se il loro valore assoluto rimarrà invariato.

Un'analisi della relazione con la categoria di età ha mostrato un aumento del livello nei bambini sotto i 6 anni rispetto al contenuto in un adulto..

Per gli adulti, i valori da zero a 0,08x10 9 / l sono considerati un normale indicatore assoluto, per un bambino sono ammessi da 0,05 a 1,1 x 10 9 / l.

Nella formula dei leucociti, la percentuale di monociti nei bambini è considerata normale - 2-12% dopo la nascita, nelle prime 2 settimane - 5-15%, negli adulti - 3-11%. Un indicatore simile durante la gravidanza non va oltre il range normale:

  • primo trimestre in media 3,9%;
  • il secondo - 4.0;
  • terzo - 4.5.

Qualsiasi indicatore che superi il limite superiore è chiamato monocitosi e ha le sue cause fisiologiche e patologiche.

Produzione di monociti e caratteristiche della struttura

Il progenitore dei corpi monocitici sono i monoblasti. Prima di diventare cellule mature, devono attraversare diverse fasi di sviluppo. I promielociti si formano dal monoblasto, quindi dai promonociti e solo dopo questa fase i monociti maturano. In piccole quantità, si formano nei linfonodi e nei tessuti connettivi di alcuni organi..

Le forme mature differiscono nel citoplasma, che contiene vari enzimi, sostanze biologiche. Questi includono lipasi, carboidrasi, proteasi, lattoferrina, ecc..

I monociti non possono essere prodotti in quantità significativamente maggiori come altri tipi di leucociti. L'amplificazione della loro produzione è possibile solo 2-3 volte, non di più. Le cellule mononucleate fagocitiche, che si sono già spostate dal flusso sanguigno ai tessuti del corpo, vengono sostituite solo da forme appena arrivate.

Non appena i piccoli corpi entrano nel flusso sanguigno periferico, migrano attraverso i vasi per tre giorni. Quindi si fermano nei tessuti, dove maturano completamente. Pertanto, si formano istiociti e macrofagi.

I leucociti agranulocitici o non granulari hanno funzioni diverse. Sono stati persino combinati in un gruppo IFS per facilitare la classificazione delle attività. Il sistema fagocitico mononucleare comprende le seguenti cellule:

  1. Monociti che si trovano nel flusso sanguigno periferico.

I corpi leucocitari acerbi non possono svolgere il lavoro principale dei fagociti. Circolano semplicemente nel sangue per viaggiare ai tessuti, dove subiranno la maturazione finale..

  1. Macrofagi, corpi monocitici maturi.

Appartengono agli elementi dominanti della MFS e differiscono nella diversità. Sono tessuti e tessuti specifici. Il primo tipo sono gli istiociti mobili, che sono eccellenti nel far fronte alla fagocitosi. Sintetizzano una grande quantità di proteine, il lisozima, producono idrolasi.

I macrofagi specifici del tessuto, a loro volta, sono suddivisi in diversi tipi:

  • Immobile: si concentrano nel fegato, hanno la capacità di assorbire una macromolecola e distruggerla;
  • Epiteliale - localizzato in zone infiammatorie granulomatose (tubercolosi, brucellosi, silicosi);
  • Alveolare - a contatto con particelle allergiche;
  • Intra-epidermico: sono impegnati nell'elaborazione di antigeni, presenti corpi estranei;
  • Cellule giganti: sorgono quando le specie epitolioidi si fondono.

La maggior parte dei macrofagi si trova nel fegato / milza. Presente anche in grandi quantità nei polmoni.

Deviazioni dalla norma

Un numero maggiore di monociti è indicato dal termine "monocitosi" e il più delle volte indica un'infezione che si è diffusa nel corpo.

Un numero elevato di agranulociti può essere un indicatore di lesioni fungine, virali e infettive, poiché quando si verifica un attacco da parte di organismi nocivi, i fagociti iniziano a moltiplicarsi per costruire una difesa.

Per questo motivo, durante un esame del sangue per tubercolosi, rosolia, difterite, sifilide, morbillo, influenza, verrà diagnosticato un aumento dei monociti nel sangue.

La monocitosi può indicare una malattia oncologica (leucemia monocitica), considerata correlata all'età, poiché si manifesta principalmente negli anziani.

La percentuale di monociti può essere elevata a causa di patologie autoimmuni (artrite reumatoide, lupus), poiché viene innescata la funzione protettiva di queste particelle di sangue.

La monocitosi è una compagna di un organismo infettato da lamblia, ameba, toxoplasma e altri parassiti.

Un alto contenuto di monociti sarà riscontrato nei pazienti che donano sangue per un certo periodo dopo il trattamento chirurgico, soprattutto in coloro che hanno subito un intervento chirurgico alla milza, un intervento chirurgico per rimuovere l'appendicite e nelle donne dopo operazioni ginecologiche.

I lavoratori chimici possono sperimentare la monocitosi da avvelenamento da tetracloroetano o fosforo.

Nei bambini, il numero di monociti può aumentare a causa della dentizione o quando si cambiano i denti da latte in permanenti.

Una bassa quantità di monociti nel sangue è chiamata monocitopenia. La ragione di questa condizione potrebbe essere un corpo impoverito, poiché l'esaurimento e l'anemia provocano malfunzionamenti in tutti gli organi, inclusa l'emopoiesi, la malattia da radiazioni, una forma grave di vitamina B12.

La chemioterapia a lungo termine (si osservano frequenti casi di anemia aplastica nelle pazienti di sesso femminile) e la terapia con glucocorticoidi possono portare a una diminuzione del livello dei monociti nel sangue..

La monocitopenia accompagna alcune malattie infettive (febbre tifoide) nella fase acuta, processi purulenti prolungati.

Nelle donne, un piccolo numero di monociti viene diagnosticato durante la gravidanza, quando gli indici di tutti gli elementi del sangue diminuiscono e dopo la nascita di un bambino, quando il corpo è significativamente impoverito.

La completa assenza di cellule monociti segnala malattie del sangue complesse, come la leucemia (nella fase in cui non vengono prodotte cellule protettive) e lesioni settiche, a causa delle quali le particelle di sangue vengono distrutte sotto l'influenza di tossine e gli elementi fagocitici non possono più resistere loro.

Avendo appreso cosa sono i monociti, è necessario prestare attenzione ai loro indicatori, perché anche se il contenuto di altri elementi del sangue rientra nei limiti normali, un aumento o una diminuzione del numero di monociti può segnalare processi patologici piuttosto gravi nel corpo

Monociti ematici elevati nelle donne

Nelle donne, molti indicatori sono specifici, incluso il contenuto di monociti, che dipende dalla sua capacità riproduttiva..

I fagociti mononucleari si trovano anche nel sistema riproduttivo delle donne e sono attivamente coinvolti nella soppressione dei processi patologici infiammatori nel corpo. I monociti sono abbastanza sensibili ai cambiamenti dei livelli ormonali, in altri casi sono in grado di sopprimere la funzione riproduttiva del corpo femminile. Sfortunatamente, questo ruolo degli agranulociti leucocitari non è ben compreso..

È vero, sono stati condotti studi, il cui scopo era scoprire come i contraccettivi influenzano i monociti, al fine di capire quali farmaci contraccettivi causano meno danni al corpo. È noto che la partecipazione dei monociti a un particolare processo fisiologico è accompagnata da un cambiamento nella loro attività target. Quando i monociti vengono attivati, il rilascio di enzimi lisosomiali aumenta da essi. Questo processo è associato alla stabilità o labilità delle membrane lisosomiali..

Per rendere più chiara l'essenza dello studio, ricorda che un lisosoma è un piccolo organoide all'interno di una cellula, protetto da una membrana. All'interno del lisosoma viene mantenuto un ambiente acido, in grado di dissolvere cellule e microrganismi patogeni. Il lisosoma è lo "stomaco" all'interno della cellula.

Non entreremo nei dettagli e nel meccanismo, ma notiamo che le donne hanno preso parte allo studio,

ha preso pillole contraccettive orali (COC) contenenti estrogeni e progestinici,

hanno usato la contraccezione intrauterina (bobina).

E va notato che l'indicatore più alto della stabilità delle membrane lisosomiali è stato trovato nelle donne del gruppo in cui hanno assunto contraccettivi orali, costituiti da ormoni naturali o sintetici. Il sistema immunitario delle donne ha reagito alle barriere meccaniche aumentando la labilità (variabilità) delle membrane lisosomiali e il rilascio di enzimi. Non è difficile presumere che percependo la contraccezione meccanica come estranea, il corpo risponde fornendo un aumento dei monociti. Non importa come una donna osservi le regole dell'igiene personale, è impossibile proteggersi dai microrganismi patogeni. Ma il contenuto leggermente aumentato di monociti nel sangue funge da barriera alle infezioni genito-urinarie. Il risultato di studi sul sangue femminile mostra spesso che i monociti sono leggermente aumentati, perché il numero di monociti nel corpo femminile fluttua a seconda delle fasi del ciclo mestruale..

Le ragioni dell'aumento dei monociti nel sangue

Di solito, il risultato di un'analisi per monociti diventa solo una conferma di una diagnosi già ricevuta, i cui primi sintomi sono già comparsi. Ciò è dovuto al fatto che la produzione di monociti in volumi maggiori richiede del tempo, che di solito è sufficiente per la diffusione dell'infezione..

  1. Virus, infezioni

Prima di tutto, i monociti aumentano in risposta a una malattia infettiva. Questi includono raffreddori stagionali e complicazioni più gravi: mononucleosi, rickettsiosi, endocardite, tubercolosi, sifilide e altro..

Spesso, l'aumento del contenuto di monociti nel sangue persiste dopo il recupero. Per confermarlo, dovresti ripetere il test dopo un paio di settimane..

Il secondo fattore che causa un aumento è il cancro. I tumori sono percepiti dall'organismo come oggetti estranei, quindi non sorprende che il sistema immunitario cerchi di eliminarli con l'aiuto dei monociti..

  1. Malattie autoimmuni

La terza ragione per cui i monociti nel sangue sono elevati sono le malattie autoimmuni. Quando il sistema immunitario fallisce e inizia a percepire le sue cellule come estranee, i monociti vengono prodotti su scala maggiore. Queste malattie sono molto pericolose proprio perché il corpo può autodistruggersi. Questi includono il lupus eritematoso e l'artrite reumatoide.

  1. Intervento chirurgico

Il quarto motivo per la promozione è la chirurgia. Soprattutto il numero di queste cellule aumenta quando si tratta di asportare milza, appendice, interventi sugli organi "femminili".

  1. Malattie del sangue

E infine, se i monociti nel sangue sono elevati in un adulto, le ragioni dovrebbero essere ricercate nelle malattie del sangue..

Molto spesso, il numero di monociti aumenta insieme ad altre cellule del sangue. Ma anche un esame emocromocitometrico completo senza un esame dettagliato può dare una diagnosi errata. Ad esempio, il fatto che linfociti e monociti siano elevati può indicare sia la presenza di un'infezione da raffreddore che di leucemia, una malattia del sangue maligna..

Il fatto che i monociti e gli eosinofili siano aumentati indica anche un aumento del lavoro del sistema immunitario, che sta cercando di far fronte a un nemico sconosciuto:

  • Infezione;
  • Allergie;
  • Vermi.

I motivi per cui i monociti sono elevati durante la gravidanza non differiscono da quelli sopra elencati. Tuttavia, una malattia infettiva rilevata in una donna incinta dovrebbe essere sottoposta a un trattamento più attento per non danneggiare la salute del nascituro..

I monociti elevati durante la gravidanza devono essere normalizzati, poiché altrimenti il ​​parto potrebbe essere complicato, ci sarà il rischio di patologie nel bambino e ci sarà una minaccia per la salute della madre.

Nel caso in cui i monociti siano aumentati in un adulto, è prima necessario stabilire la causa esatta e solo successivamente prescrivere un trattamento. Liberarsi della leucemia richiede molto tempo, medicine e denaro, ma anche questo non garantisce un completo recupero. Pertanto, è necessario donare regolarmente il sangue per i leucociti e l'analisi generale..

Se hai ancora domande sull'aumento dei monociti nell'analisi del sangue, cosa significa e cosa fare dopo, chiedi loro nei commenti.

Monociti: che cos'è? Norme e motivi del cambiamento

I monociti sono necessari per liberare il corpo da microrganismi estranei e sostanze tossiche. I processi di cattura, blocco e distruzione degli agenti patogeni avvengono praticamente senza conseguenze negative per questi globuli più massicci. Dopo aver interagito con gli intrusi, i monociti mantengono le loro proprietà e continuano la loro strada attraverso il flusso sanguigno.

Tra il volume totale degli elementi del sangue leucocitario, i monociti (MON) possiedono dal 2 al 10% delle cellule. La terminologia medica con la definizione di "monociti" significa fagociti mononucleati, istiociti e macrofagi. Le proprietà battericide pronunciate degli elementi del sangue si manifestano pienamente in un ambiente acido. Un cambiamento nel numero di monociti, sia verso l'alto che verso il basso, segnala cambiamenti patologici nel corpo, forse anche l'inizio dello sviluppo di una grave malattia.

Cosa sono i monociti, il meccanismo della loro formazione

I monociti sono globuli bianchi con un diametro compreso tra 18 e 20 micron, appartenenti a leucociti agranulocitici. Queste sono le cellule più grandi nel flusso sanguigno periferico. Microscopicamente, un monocita è definito come una cellula ovale con un nucleo polimorfico, a forma di fagiolo. Il nucleo è in una posizione eccentrica. Il colore pronunciato del nucleo monocitico lo distingue dai linfociti. Quando si valuta un esame del sangue, questo segno consente di valutare correttamente l'immagine del sangue. La conta dei monociti sani è pari al 3-11% del volume totale dei globuli bianchi.

Un numero significativo di queste celle è determinato in:

La formazione, lo sviluppo e la crescita dei monociti procede al midollo osseo sotto l'influenza di sostanze attive:

Glucocorticosteroidi, che possono rallentare la sintesi dei monociti.

Fattori di crescita cellulare GM-CSF e M-CSF, stimolando lo sviluppo di monociti.

I monociti maturi formati funzionano nel flusso sanguigno per 2-3 giorni. Alcuni di loro muoiono durante questo periodo a causa dell'apoptosi fisiologica, fornita dai normali processi naturali del corpo. Le cellule rimanenti si trasformano in macrofagi e si diffondono agli organi interni e ai tessuti. Il ciclo di vita di queste cellule avanzate è di 1 o 2 mesi.

Qualità speciali dei monociti

La maggior parte dei monociti viene sintetizzata nel midollo osseo. La prima delle cellule staminali multipotenti ad apparire è il monoblasto. In futuro, passa attraverso la fase di un promyelo-monocyte e poi - un promonocyte. I promonociti nell'ultimo stadio di maturazione hanno un nucleo pallido e sciolto; nel citoplasma sono visibili tracce di nucleoli. Nella composizione di monociti e promonociti maturi vengono determinati i granuli azurofilici. Entrambi i tipi di cellule sono di tipo agranulocitico. Granuli di cellule immature, particelle istogene e linfociti sono il risultato della discolloidosi proteica del citoplasma e sono colorati di azzurro secondo il metodo Romanovsky-Giemsa. Nel tessuto connettivo degli organi interni e dei linfonodi si forma una piccola parte di monociti.

Sostanze biologicamente attive, enzimi idrolitici sono stati trovati nel citoplasma dei monociti maturi:

La lattoferrina e la mieloperossidasi si trovano in quantità minime.

Il corpo umano è in grado di attivare leggermente la sintesi dei monociti nel midollo osseo. La divisione delle cellule mononucleate fagocitiche al di fuori del midollo osseo è estremamente lenta e limitata. Il meccanismo per la sostituzione di cellule specifiche morte è possibile solo con l'aiuto di monociti che si diffondono attraverso il flusso sanguigno. Nel sangue periferico, i monociti funzionano per circa 72 ore, dopodiché penetrano nei tessuti degli organi vicini. Qui il processo della loro trasformazione in istociti maturi, macrofagi altamente differenziati - cellule di Kupffer del fegato, cellule alveolari dei polmoni e altri organi.

Differenze tra macrofagi e monociti

Fino agli anni '70 del XX secolo, gli scienziati erano convinti che tutti i monociti alla fine si trasformassero in macrofagi. Non sono state identificate fonti aggiuntive per l'aspetto dei "pulitori". E solo nel 2008, dopo una serie di studi, è stato stabilito che i macrofagi hanno origini diverse. Alcuni di loro vengono trasformati da monociti, il resto si sviluppano da cellule precursori di diversi tipi durante lo sviluppo intrauterino del feto.

La trasformazione di una cellula in un'altra passa attraverso determinate fasi. Dopo che i monociti entrano nei tessuti interni dal sangue, inizia la loro crescita attiva. Allo stesso tempo, si sviluppano mitocondri e lisosomi. Grazie a questi riarrangiamenti interni, i macrofagi monocitici acquisiscono proprietà specifiche.

Ruolo biologico nel corpo

Il ruolo biologico dei monociti è molto vario. I fagociti più grandi sono necessari per molte funzioni:

Fagocitosi. Durante questo processo, monociti e macrofagi identificano proteine, batteri, virus pericolosi per l'organismo, li catturano e assorbono (fagocitosi).

Partecipazione allo sviluppo dell'immunità specifica. I monociti producono citotossine speciali, interferone per contrastare virus, batteri e funghi patogeni.

Assistenza nella formazione di reazioni allergiche. Grazie ai monociti vengono prodotti elementi specifici del sistema di complimento. A causa di questi processi, l'identificazione di proteine ​​estranee - allergeni.

Protezione contro i tumori. Effettuato attraverso la produzione del fattore di necrosi tumorale.

Regolazione dell'emopoiesi e dei processi di coagulazione del sangue - effettuata attraverso la sintesi di elementi specifici.

I monociti hanno caratteristiche speciali che li distinguono dai neutrofili e da altri fagociti:

Dopo l'assorbimento di un elemento estraneo, i monociti non muoiono, ma continuano a funzionare attivamente. In rari casi, l'agente patogeno può sconfiggerli..

Il ciclo di vita dei monociti è più lungo di quello dei neutrofili.

I monociti hanno un effetto antivirale pronunciato, neutrofili - antibatterico.

Quando molti monociti vengono attivati ​​contro un agente estraneo, il pus non si forma.

Il processo infiammatorio cronico è il luogo preferito di concentrazione di macrofagi e monociti

Il tasso di monociti nel sangue

La norma dei monociti nel sangue periferico varia dal 3 all'11%, che in termini assoluti è 0,04-0,08 * 10 9 / litro. I monociti sono indicati come MON secondo la definizione medica generalmente accettata. A seconda dell'età della persona, la sua tariffa cambia. I valori normali non sono determinati dal sesso del paziente.

Norma parametro MON

da 1 a 15 giorni

da 15 giorni a 1 anno

L'aumento fisiologico dei monociti può essere registrato nelle donne durante la gravidanza, ma non va oltre il range normale.

Il volume assoluto di monociti in un litro di sangue è di grande importanza. Per bambini e adulti, questi indicatori differiscono:

Bambini sotto i 12 anni - da 0,05 a 1,1 * 10 9 / litro.

Oltre 12 anni - da 0,04 a 0,08 * 10 9 / litro.

Motivi per un aumento dei monociti nel sangue

L'aumento rivelato del livello di monociti al di sopra della norma di età stabilita è definito come monocitosi.

Esistono due tipi di questo stato:

La monocitosi assoluta è caratterizzata da un aumento isolato dei monociti. Il loro livello aumenta negli adulti di oltre 0,8 * 10 9 / l, per i bambini sotto i 12 anni - più di 1,1 * 10 9 / l. Questo sintomo progredisce sullo sfondo di alcune patologie, in cui viene attivata la produzione di fagociti speciali.

La monocitosi relativa differisce nel normale valore assoluto dei monociti, ma un aumento della loro percentuale nel sangue. Ciò si verifica con una diminuzione combinata della concentrazione di altri leucociti.

Lo stato di monocitosi assoluta provoca ansia tra i medici, poiché parla di un processo patologico. La monocitosi relativa è un fenomeno temporaneo e va via da solo. In ogni caso, un aumento della concentrazione di monociti indica che il corpo sta resistendo a elementi estranei..

Cause fisiologiche della monocitosi

Si nota un aumento dell'indice dei monociti nelle prime due ore dopo aver mangiato. Questo è un processo normale per tutte le persone. I medici insistono affinché un esame del sangue generale venga effettuato al mattino a stomaco vuoto, proprio per questo motivo.

Un aumento dei monociti nelle donne è registrato in stati fisiologici speciali:

Mestruazioni. All'inizio del ciclo, le cellule endometriali vengono attivamente rifiutate. In risposta, i monociti del sangue ei macrofagi si precipitano al centro dell'attenzione per svolgere la loro principale funzione di pulizia. La più alta concentrazione di monociti si registra durante il periodo di sanguinamento più abbondante. L'auto-normalizzazione dei fagociti si verifica dopo la fine del sanguinamento. Per un'immagine più accurata, non dovresti prendere il sangue per un'analisi generale durante le mestruazioni..

Gravidanza. Nei primi tre mesi di gravidanza inizia una trasformazione attiva dell'immunità della donna. In relazione a tutti i cambiamenti, c'è una temporanea diminuzione del livello dei monociti. La loro concentrazione cambia gradualmente e raggiunge il massimo nel terzo trimestre, soprattutto prima del parto. Va notato che i valori di picco rientrano nell'intervallo normale per l'età corrispondente..

Quando un esame del sangue generale registra un aumento dei monociti al di sopra dei livelli normali, lo stato di monocitosi è definito patologico. In questi casi è necessaria l'assistenza medica professionale..

Malattie infettive

L'aumento dei fagociti si verifica durante le malattie infettive. Ad esempio, in caso di ARVI nell'analisi del sangue generale, i valori dei monociti superano i limiti di età di diverse volte. Durante l'azione dei patogeni batterici, si nota la crescita dei neutrofili e con i patogeni virali vengono utilizzati i monociti. L'attività dei fagociti persiste per tutta la malattia e per 2-4 settimane dopo la guarigione.

La persistenza della monocitosi per 6-8 settimane o più indica un decorso cronico della malattia infettiva. Un leggero eccesso della norma superiore si osserva con un raffreddore - fino a 0,09-1,5 * 10 9 / l. Un marcato aumento dei monociti fino a 30-50 * 10 9 / l può indicare lo sviluppo di malattie oncoematologiche.

In pediatria, la monocitosi diventa molto spesso una compagna di malattie infettive..

Mononucleosi infettiva

Una malattia comune causata dal virus di Epstein-Barr simile all'herpes. Per gli adulti, l'infezione non è pericolosa a causa del sistema immunitario formato.

Il quadro clinico progredisce bruscamente ed è caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

La febbre fino a 38-40 ° C è caratterizzata da un lungo decorso con periodi di miglioramento ed esacerbazione. Caratteristiche della temperatura: una proprietà che distingue una malattia da ARVI.

Ipertrofia dei linfonodi nella regione occipitale e sottomandibolare senza dolore.

Espansione dei confini della milza, fegato.

Nell'UCK - un aumento del livello di monociti e linfociti.

Per chiarire la diagnosi è possibile eseguire un'analisi per la presenza di anticorpi specifici. Durante il trattamento non vengono prescritti farmaci antivirali mirati. Conduci la terapia sintomatica.

Infezioni infantili

La maggior parte delle infezioni infantili vengono trasmesse dall'uomo una volta e non si verificano dopo la crescita. Sono caratterizzati da un aumento degli indici di monociti e linfociti. Questo fenomeno si osserva con un decorso prolungato di rosolia, morbillo, pertosse, parotite..

La monocitosi negli adulti può essere una reazione alla progressione di malattie infettive più gravi:

Elmintiasi

L'ingresso di parassiti nel corpo riceve una rapida risposta dal sistema circolatorio. I monociti sono i primi a reagire e combattere contro opisthorchiasis, ascaridi, ossiuri, tenia bovina o suina. I parassiti esotici abituali alle nostre latitudini colpiscono principalmente l'intestino.

Le invasioni compaiono sotto forma di sintomi specifici:

Forte dolore in varie parti dell'addome.

Perdita di peso mantenendo o aumentando l'appetito.

Allergia cutanea sotto forma di orticaria.

Nel sangue, insieme alla monocitosi, viene registrato un aumento del livello dei leucociti granulocitici - eosinofili, che regolano la formazione di una risposta allergica. Per stabilire il tipo di parassita, vengono prelevate le feci dal paziente, colture batteriche e vengono eseguiti test immunologici. La terapia è di natura specifica e consiste nell'assunzione di farmaci antiparassitari.

Malattie infettive e infiammatorie croniche

L'infezione a lungo termine con sintomi lievi indebolisce il corpo, provocando un aumento dei monociti nel sangue e la concentrazione di macrofagi negli organi interni. Lo sviluppo del quadro clinico è influenzato dalla localizzazione del processo infettivo e dal tipo di patogeno.

La monocitosi può essere un sintomo di un'infezione della gola, dei polmoni, delle ossa, degli effetti batterici sul miocardio, dei reni, degli organi pelvici, della cistifellea. Il decorso delle malattie croniche è accompagnato da dolore periodico o persistente nell'area interessata. L'aumento della temperatura non si verifica sempre. Il successo di un trattamento adeguato dipende dalla pronta identificazione della causa. Le misure terapeutiche contribuiscono alla diminuzione dei sintomi e al ripristino del livello fisiologico dei monociti nel sangue.

Disturbi autoimmuni

Sotto l'influenza di determinati fattori, il sistema immunitario può essere distorto. Questi disturbi inducono le cellule immunitarie a identificare i propri elementi come estranei e ad attaccarli. Macrofagi e monociti nelle malattie autoimmuni si precipitano alle articolazioni, ai reni, alla pelle, ai tessuti cardiaci, che sembrano essere focolai sospetti.

Le malattie autoimmuni più comuni includono:

Gozzo tossico diffuso, il cui sintomo principale è la sintesi attiva degli ormoni tiroidei.

Artrite reumatoide: provoca danni alle articolazioni.

Il lupus eritematoso sistemico è una malattia grave che colpisce i tessuti degli organi interni, delle articolazioni, della pelle.

Sclerodermia sistemica: colpisce principalmente la pelle e quindi si diffonde ai tessuti interni.

Il diabete mellito (tipo insulino-dipendente) causa un disturbo del metabolismo del glucosio e conseguenti disturbi metabolici in tutto il corpo.

La determinazione della monocitosi in un esame del sangue non è un chiaro sintomo di una malattia autoimmune. Se le ragioni del cambiamento nella composizione del sangue non sono chiare, è necessario adottare ulteriori misure diagnostiche.

Malattie oncoematologiche

I cambiamenti maligni nel sistema ematopoietico sono sempre accompagnati da grave monocitosi. Per il loro trattamento vengono utilizzati protocolli seri, che sono tutt'altro che efficaci. Dopo aver fissato un livello eccessivo di monociti, le malattie autoimmuni e infettive dovrebbero essere escluse dal paziente. Se non è possibile stabilire le ragioni delle modifiche, diventa necessario consultare un ematologo.

La monocitosi può essere una manifestazione di gravi malattie del sistema ematopoietico:

Leucemia acuta di tipo monocitico o mielomonocitico. Con questa patologia, i precursori dei monociti vengono determinati negli esami del sangue e del midollo osseo. La maggior parte dei pazienti sono bambini di età inferiore a due anni. Sintomi: anemia, sanguinamento, malattie infettive frequenti, ossa doloranti, articolazioni. La malattia è caratterizzata da un decorso sfavorevole.

Mieloma multiplo. I pazienti principali sono persone di età superiore ai 60 anni. Sintomi: dolore osseo, fratture frequenti, sanguinamento, diminuzione delle difese del corpo.

I disturbi oncoematologici portano a un contenuto abbastanza elevato di monociti nel sangue - più di 30-50 * 10 9 / l. Gli indicatori di questo livello danno motivo di credere che la monocitosi non sia causata da fattori infettivi, ma da un processo maligno. In caso di infiammazione cronica, i monociti aumentano in modo insignificante e in caso di mieloma multiplo, leucemia, il numero di agarulociti raggiunge improvvisamente valori elevati.

Altre malattie oncologiche

La malattia di Hodgkin è una delle patologie che dovrebbero essere escluse con la monocitosi. La linfogranulomatosi può manifestarsi sotto forma di segni focali da parte degli organi interni, febbre alta e ipertrofia dei linfonodi. Possono comparire i sintomi di una lesione del midollo spinale. Al fine di effettuare la diagnosi corretta, viene eseguita una biopsia dei linfonodi per l'analisi istologica del contenuto.

La monocitosi può essere rilevata nel sangue in vari tipi di tumori. La diagnostica dettagliata che utilizza metodi di ricerca hardware aiuta a determinare la natura e la localizzazione del processo maligno.

Intossicazione con reagenti chimici

La monocitosi può verificarsi in condizioni specifiche:

Avvelenamento da tetracloroetano. La sostanza velenosa può entrare nel corpo attraverso le prime vie respiratorie, per bocca o per contatto. Segni di intossicazione: mal di testa, colore giallo della pelle, irritazione delle mucose. Nei casi più gravi, provoca insufficienza epatica, coma.

Avvelenamento da fosforo. L'intossicazione si verifica quando una sostanza velenosa entra per via orale o per via aerea. Sintomi: forte dolore all'addome, diarrea, nausea. La mancanza di una terapia adeguata porta a cambiamenti irreversibili nei reni, nel fegato, nel sistema nervoso centrale.

In caso di avvelenamento, non viene registrata solo la monocitosi, ma anche altre anomalie patologiche nei test di laboratorio.

Ragioni per una diminuzione dei monociti nel sangue

Una diminuzione della conta dei monociti nel sangue al di sotto dei limiti della norma di età corrispondente è chiamata monocitopenia..

Alcune condizioni possono essere la ragione di tali cambiamenti nella composizione del sangue:

Infezioni purulente di origine batterica.

Fasi finali delle patologie oncoematologiche.

Farmaci a lungo termine.

Infezioni batteriche purulente

Con malattie purulente causate da streptococco o stafilococco, il corpo viene infettato dallo sviluppo di un processo infiammatorio.

Tra le infezioni che causano tali cambiamenti, si dovrebbe distinguere quanto segue:

Malattie della pelle: foruncolosi, flemmone, carbonchio.

Osteomielite - una lesione purulenta delle ossa.

La sepsi è una grave infezione del sangue, caratterizzata da un aggravamento delle condizioni generali del paziente.

Anemia aplastica

Malattia del sistema ematopoietico derivante dalla soppressione o dall'arresto della crescita e della maturazione di monociti, eritrociti, leucociti e piastrine nel midollo osseo. Sintomi: debolezza generale, diminuzione delle prestazioni, vertigini, aumento della frequenza cardiaca, pallore costante della pelle, sanguinamento, frequenti malattie infettive, indebolimento delle difese del corpo.

In assenza di una terapia specifica, l'anemia aplastica porta alla morte del paziente. Questa grave malattia viene trattata con l'uso di citostatici, farmaci ormonali; nei casi più gravi è necessario il trapianto di midollo osseo..

Patologie oncoematologiche

Il decorso pesante e prolungato della leucemia causa la soppressione dell'emopoiesi. In questo contesto, si sviluppa la pancitopenia: l'insufficienza di tutte le cellule del sangue, inclusi i monociti. Un paziente con disturbi immunitari può subire infezioni gravi. Spesso si sviluppa sanguinamento di eziologia poco chiara. Solo un trapianto tempestivo di midollo osseo può fermare il deterioramento della situazione e contribuire alla guarigione del paziente..

Trattamento con alcuni farmaci

L'uso a lungo termine di citostatici, i corticosteroidi possono portare a un deterioramento dell'attività ematopoietica del midollo osseo. Ciò si manifesta in cambiamenti negativi nella composizione del sangue. Se viene rilevato un contenuto ridotto di alcune cellule del sangue, il farmaco viene annullato e viene eseguito un trattamento appropriato. Misure tempestive aiutano a ripristinare il normale midollo osseo.


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Come e perché viene eseguita una scansione triplex dei vasi della testa e del collo?