Mri che cos'è in medicina


Oggi è impossibile immaginare un esame completo e di alta qualità senza metodi diagnostici con radiazioni. La risonanza magnetica, o MRI in breve, è una di queste tecniche. La diagnosi con la risonanza magnetica si basa sul principio della risonanza magnetica nucleare, che può essere difficile da comprendere per molte persone. E non è necessario che il paziente lo sappia.

Domande come: "Quali malattie la MRI aiuta a rilevare?", "Quale macchina MRI è migliore?", "La MRI è dannosa?" eccetera. Proviamo a rispondere a queste domande.

Nella medicina moderna, la risonanza magnetica è il metodo non invasivo più informativo per la diagnosi del corpo umano. Gli innegabili vantaggi di questo metodo sono i seguenti:
- assenza di radiazioni ionizzanti dannose e innocuità;
- alta concentrazione e chiarezza dell'immagine;
- ampie capacità diagnostiche;
- comfort per il paziente, ha solo bisogno di sdraiarsi durante la procedura e se l'esame dura più di 30 minuti, puoi persino fare un pisolino.

La risonanza magnetica è prescritta per fare e chiarire la diagnosi di ictus, tumori cerebrali, sclerosi multipla, malattie della colonna vertebrale e dei vasi sanguigni. Ad esempio, la risonanza magnetica ti consente di vedere e valutare la complessità di un'ernia del disco. Con un ictus, la risonanza magnetica consente di identificare la localizzazione della lesione e la presenza di aree che hanno già subito modifiche irreversibili. Per il cancro di vari organi, la risonanza magnetica viene prescritta per chiarire i dati sul processo di metastasi tumorale, la posizione e la natura delle metastasi a distanza.

La risonanza magnetica è usata raramente per esaminare il cuore e il sistema respiratorio. La ragione di ciò è che questi organi sono in costante movimento e per ottenere un'immagine MRI di alta qualità è necessaria una completa immobilità. Pertanto, prima di iniziare l'esame, lo specialista MRI deve chiedere al paziente di non muoversi fino al termine della procedura..

Spesso i pazienti chiedono ai medici perché non prescrivono un esame a raggi X, ma gli danno un rinvio per una risonanza magnetica. La risposta a questa domanda è semplice: la risonanza magnetica, a differenza dei raggi X, non fornisce radiazioni e consente di realizzare immagini di altissima definizione, sulle quali uno specialista può vedere anche le più piccole neoplasie e alterazioni tissutali. Sì, e questi due metodi diagnostici stessi non sono intercambiabili, ad esempio, per la diagnosi di cancro ai polmoni, un medico può prescrivere una radiografia e una risonanza magnetica.

È anche un errore pensare che la risonanza magnetica (imaging a risonanza magnetica) e la tomografia computerizzata a raggi X (TC) siano la stessa cosa. L'RCT offre più opportunità per esaminare le ossa del cranio rispetto alla risonanza magnetica, ma in alcuni casi sono necessari entrambi i metodi di esame. Pertanto, non è necessario sottoporsi a una risonanza magnetica da soli, senza prescrizione medica. Non sperare che se hai fatto una risonanza magnetica da solo, allora questo è sufficiente per fare una diagnosi accurata. La risonanza magnetica non esclude la necessità di un esame del sangue e altri esami. Pertanto, il terapista dovrebbe fare riferimento alla risonanza magnetica.

Nonostante il fatto che la risonanza magnetica sia una procedura innocua e non abbia praticamente controindicazioni, ci sono ancora alcune limitazioni. Può essere negato a persone che hanno impiantato impianti elettronici nel proprio corpo (pacemaker, impianti auricolari, ecc.) O grandi elementi metallici in aree vitali (cervello, grandi vasi, ecc.). Inoltre, la risonanza magnetica non deve essere prescritta alle donne in gravidanza nel primo trimestre, poiché durante questo periodo vengono deposti gli organi interni e i sistemi del feto.

Ci sono macchine MRI chiuse e aperte, la differenza tra loro è significativa e la domanda è: quale è meglio? La più comune per i pazienti è una macchina per la risonanza magnetica chiusa, che è una camera a forma di tubo con un diametro di 60 cm e una lunghezza di 2 metri. Viene introdotto un tavolo speciale su cui giace il paziente. Un apparato chiuso, a differenza di uno aperto, ha una grande potenza e quindi i risultati dello studio sono più affidabili e veloci. Tuttavia, sdraiarsi su un dispositivo chiuso non è molto comodo. Spesso, questo tipo di risonanza magnetica provoca il panico nelle persone, poiché durante la procedura si sentono costantemente rumori forti. Pertanto, di solito prima della procedura, al paziente vengono fornite cuffie o turchesi, ma a volte non possono nemmeno eliminare completamente il suono..

La macchina per la risonanza magnetica aperta è apparsa di recente, ma grazie alla sua praticità non è diventata meno popolare di quella chiusa. Rappresenta una stanza con magneti in basso e in alto e lo spazio intorno al tavolo, dove il soggetto giace apertamente completamente. L'assenza di rumore, la possibilità di trovare un parente vicino a un malato o un bambino piccolo durante l'esame, l'esame delle sole parti necessarie del corpo, senza influire sugli altri, rende il tipo aperto di risonanza magnetica più attraente per molte persone. Tuttavia, un tomografo aperto ha una bassa potenza e le immagini su di esso non sono sempre di qualità sufficientemente elevata. Pertanto, non possono condurre alcuna ricerca..

Video lezione sulle differenze tra TC e MRI, indicazioni e controindicazioni

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Diagnostica MRI: cos'è questa procedura?

La medicina moderna ha metodi che consentono di esaminare lo stato e la struttura degli organi interni senza intervento chirurgico e danni alla pelle. Uno di questi metodi è la risonanza magnetica. Che cos'è la diagnostica MRI, a chi è prescritta, come viene eseguita e cosa mostra. Leggi le risposte a queste domande nell'articolo.

  1. Risonanza magnetica per immagini: che cos'è
  2. Tipi di tomografi
  3. Cosa mostra il tomogramma?
  4. Preparazione per la risonanza magnetica
  5. Controindicazioni
  6. Che è meglio: TC o risonanza magnetica
  7. MRI del cervello
  8. Risonanza magnetica della colonna vertebrale
  9. Risonanza magnetica addominale
  10. Risonanza magnetica delle articolazioni
  11. Risonanza magnetica del bacino
  12. Risonanza magnetica del cuore e dei vasi sanguigni
  13. Risonanza magnetica dello stomaco e dell'intestino
  14. MRI del seno

Risonanza magnetica per immagini: che cos'è

Dopo aver ricevuto un rinvio per una risonanza magnetica, il paziente, prima di tutto, è interessato a come viene tradotta l'abbreviazione, come viene eseguita la procedura e cosa può mostrare l'esame.

Il metodo si basa sullo studio del comportamento degli atomi di idrogeno in campi magnetici di diversa intensità. Usando uno specialista del tomografo

  • ottiene un'immagine grafica chiara dell'organo esaminato, i vasi sanguigni,
  • può determinare come il cervello reagisce ai cambiamenti nel funzionamento degli organi interni,
  • misurare la velocità del flusso sanguigno e il flusso della linfa, del liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale).

Con l'aiuto di un tomografo, l'energia dei protoni di idrogeno nei tessuti e negli organi viene registrata ed elaborata. In un campo magnetico, i protoni cambiano il loro comportamento, consentendo ai medici di ricevere le informazioni di cui hanno bisogno.

A seconda della direzione dello studio dell'oggetto, ci sono:

  1. L'equilibrio dell'acqua e il movimento dei fluidi sono studiati utilizzando la diffusione della risonanza magnetica;
  2. Il flusso sanguigno tissutale è utile per valutare la perfusione di risonanza magnetica. Questo studio è particolarmente importante per le patologie del fegato e del cervello;
  3. Le anomalie cerebrali vengono diagnosticate utilizzando la tomografia spettrale diffusa;
  4. Disturbi metabolici di varia natura nelle prime fasi vengono registrati con il metodo della spettroscopia di risonanza magnetica;
  5. Lo stato dei vasi sanguigni senza l'uso di un mezzo di contrasto consente la valutazione dell'angiografia a risonanza magnetica.

Le capacità della macchina per risonanza magnetica dipendono dalla sua classe e dal tipo di magnete installato. Più basso è il grado (da 1 a 5), ​​minore è l'intensità del campo magnetico. A seconda del tipo di magnete, ci sono:

  • tomografi a magneti permanenti: i più convenienti e popolari;
  • dispositivi con elettromagneti resistivi;
  • dispositivi con elettromagneti superconduttori (costosi, usati raramente).

Tipi di tomografi

Le macchine MRI sono divise in 2 tipi:

  1. I tomografi aperti sono stanze isolate in cui il paziente rimane durante la procedura. Il personale medico e gli accompagnatori hanno l'opportunità di avvicinarlo durante una risonanza magnetica, possono essere eseguite ulteriori manipolazioni mediche.
  2. I tomografi chiusi sono macchine sotto forma di un grande tubo in cui un paziente viene arrotolato su un tavolo mobile. Per gli anziani, i bambini, coloro che hanno paura degli spazi ristretti, questo metodo potrebbe non essere accettabile..

Cosa mostra il tomogramma?

Il tomogramma è un'immagine grafica ad alta definizione che dà un'idea della struttura e delle condizioni degli organi della cavità addominale e della piccola pelvi (cavità esclusa), colonna vertebrale, articolazioni, ossa, midollo spinale e cervello.

Le immagini in uscita sono sezioni di tessuto di un determinato spessore. Quindi, puoi vedere escrescenze patologiche, tumori, ernie, emorragie..

Tomografia a contrasto

Utilizzando un mezzo di contrasto, è possibile determinare un tumore maligno mediante risonanza magnetica, valutarne la struttura e le dimensioni, la presenza / assenza di metastasi. L'analisi delle immagini viene eseguita da uno specialista.

I chelati di gadolinio sono usati come mezzo di contrasto. Non sono tossici e innocui per la salute. Gli agenti di contrasto migliorano il segnale durante la procedura e forniscono un'immagine estremamente accurata.

Utilizzando l'anestesia

Poiché la durata di una sessione di risonanza magnetica può essere fino a un'ora e mezza e per tutta la sua durata è necessario rimanere immobili, in alcuni casi i medici usano l'anestesia.

  • bambini;
  • persone che soffrono di attacchi di panico (in tomografi di tipo chiuso);
  • persone con disturbi mentali;
  • con malattie dell'apparato muscolo-scheletrico, che impediscono l'adozione di una corretta postura e una lunga sdraiata statica.

Il grado e la profondità dell'anestesia sono determinati dall'anestesista, così come il metodo di somministrazione del farmaco. I sensori installati sulla pelle segnalano le condizioni del paziente in anestesia.

Preparazione per la risonanza magnetica

Alla vigilia della procedura, il paziente deve essere testato e visitare l'ufficio del terapeuta.

Quando vai alla procedura, puoi mangiare prima della risonanza magnetica entro e non oltre 9-10 ore. Ai bambini di età inferiore ai 6 anni viene offerta una piccola indulgenza: l'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre le 6 ore. Puoi bere entro e non oltre 2 ore in anticipo, il volume del liquido è fino a 0,25 litri. per i bambini la porzione d'acqua è dimezzata.

Quando si esamina la cavità addominale e la piccola pelvi, la preparazione inizia 72 ore prima della risonanza magnetica: la dieta contiene solo cibi privi di carboidrati. È impossibile bere acqua oltre 5 ore prima della manipolazione; per escludere la formazione di gas, si consiglia di assumere carbone attivo o un altro farmaco, oltre a un antispasmodico.

La pelle dovrebbe essere priva di creme, oli, cosmetici decorativi.

Tutti i gioielli e le protesi metalliche devono essere rimossi, l'anestesista deve essere avvertito delle lenti a contatto.

Con il corso standard della procedura, il paziente può tornare a casa un'ora dopo la fine. Non è consigliabile guidare l'auto da solo (non dovrebbe sedersi al volante fino al giorno successivo), dopo 30 minuti può bere acqua, dopo 2 ore può mangiare.

Controindicazioni

La risonanza magnetica è assolutamente impossibile come metodo di esame per pazienti con impianti metallici, magnetizzabili o elettronici, un apparecchio per la registrazione della compressione con parti metalliche, un pacemaker, morsetti di vasi cerebrali.

In alcuni casi, il medico decide se è possibile una risonanza magnetica. Questi includono pompe per insulina installate, valvole cardiache dopo la sostituzione, gravidanza nel primo trimestre, stimolanti del sistema nervoso, insufficienza cardiaca, condizioni generali del paziente e altri..

Le controindicazioni includono protesi dell'orecchio cocleare e tatuaggi realizzati con pigmenti contenenti metalli.

Gli impianti in titanio non sono un ostacolo alla procedura. Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza, la possibilità di risonanza magnetica, i potenziali rischi sono valutati dal medico in ogni caso. Nessun mezzo di contrasto utilizzato.

Che è meglio: TC o risonanza magnetica

Sia la TC che la risonanza magnetica sono ampiamente utilizzate in medicina. Nonostante alcune somiglianze nel risultato finale - la possibilità di ottenere un'immagine grafica strato per strato di tessuti e organi, i metodi differiscono.

Qual è la differenza tra tomografia computerizzata e risonanza magnetica:

  • la natura delle onde (campo magnetico e raggi X);
  • sicurezza e impatto sul corpo;
  • capacità (la risonanza magnetica non è adatta per esaminare gli organi cavi della cavità addominale e della piccola pelvi).

La scelta in ogni caso specifico a favore di un metodo o di un altro è fatta dal medico.

MRI del cervello

Le ragioni per la nomina di una risonanza magnetica del cervello sono vari disturbi:

  • sclerosi multipla,
  • sindrome convulsiva,
  • forti mal di testa,
  • disturbi mentali, emotivi,
  • problemi di coordinazione, memoria, attenzione, reazioni,
  • vari disturbi degli organi di senso,
  • sospetto di processi infiammatori acuti nelle meningi.

Cosa mostra una scansione del cervello?

Un'immagine a strati del cervello indica la patologia della struttura del tessuto cerebrale, rileva infiammazioni e neoplasie, inclusi maligni, ematomi, aneurismi, vasculiti e altri disturbi dei vasi cerebrali, aumento della pressione intracranica, malattie degli occhi, posizione e dimensioni delle placche aterosclerotiche, ictus e infarti cerebrali.

Con l'aiuto delle immagini fornite dal tomografo, puoi studiare in dettaglio la struttura dei tessuti di tutte le parti del cervello, dell'occhio e dell'orecchio interno. Quando si pianifica un'operazione al cervello, il medico prescrive una risonanza magnetica per determinare il corso dell'intervento chirurgico.

Ictus

Con la risonanza magnetica, i medici possono diagnosticare un ictus in una fase precoce. Grazie all'immagine risultante, la materia grigia e bianca del cervello è differenziata, sono visibili processi patologici e disturbi dei vasi sanguigni.

Nonostante il fatto che la risonanza magnetica fornisca un'immagine chiara, in cui anche piccole emorragie sono chiaramente visibili, nell'ictus acuto, viene indicata la TC della testa, prima di tutto, poiché il tempo gioca un ruolo enorme e la tomografia computerizzata è più veloce della risonanza magnetica.

Sclerosi multipla

Se nel corpo, per qualche motivo, il tessuto funzionale della guaina mielinica delle fibre nervose viene sostituito dal tessuto connettivo, si verifica la cicatrizzazione delle fibre nervose e la connessione tra il cervello e gli organi viene interrotta. La risonanza magnetica consente di rilevare focolai di cicatrici in una fase precoce, in base ai risultati delle immagini, il medico diagnostica la "sclerosi multipla".

A seconda del numero di focolai patologici e delle loro dimensioni, viene determinato lo stadio della malattia.

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Risonanza magnetica della colonna vertebrale

La condizione di ossa, cartilagine, vasi sanguigni, dischi intervertebrali e fibre nervose è chiaramente visibile nelle immagini, pertanto la risonanza magnetica è uno dei principali metodi di esame per le malattie della colonna vertebrale e del midollo spinale.

Cosa rivela l'esame:

  • ernia e protrusione dei dischi intervertebrali;
  • distorsioni e fratture della colonna vertebrale;
  • malattie infettive;
  • disturbi circolatori;
  • osteocondrosi e osteoporosi;
  • violazione della postura;
  • patologia del canale spinale;
  • tumori e neoplasie.

La risonanza magnetica della colonna vertebrale viene eseguita prima dell'intervento chirurgico al fine di determinare con precisione l'area interessata e ridurre al minimo la possibilità di complicanze.

Risonanza magnetica addominale

L'esame della cavità addominale rivela nelle fasi iniziali delle malattie del fegato, dei reni, della cistifellea, della milza, delle ghiandole surrenali.

Se sospetti un tumore, degenerazione del tessuto epatico, patologia vascolare, con dolore addominale di origine sconosciuta, dopo epatite, con lesioni, pericolo di processi patologici nei vasi, aderenze, questa procedura è prescritta.

Di conseguenza, il medico può stabilire la presenza o l'assenza di neoplasie, aderenze, infiammazioni, ascessi, calcoli, patologie di organi o vasi sanguigni.

Inoltre, la risonanza magnetica consente di valutare le dinamiche del trattamento.

La risonanza magnetica del fegato indica la presenza e la localizzazione di neoplasie (se presenti), mostra lo stato dei dotti biliari e dei vasi sanguigni. In alcuni casi, durante la procedura viene utilizzato un mezzo di contrasto, ma più spesso ne fanno a meno.

In caso di violazioni della formazione di urina e difficoltà nell'escrezione di urina, lesioni, processi infiammatori, patologie strutturali, sospetti tumori maligni, viene eseguita la risonanza magnetica dei reni. Il medico può valutare non solo la struttura dei tessuti e la presenza di neoplasie - cisti, tumori, ma anche controllare lo stato dei vasi sanguigni e il funzionamento dell'organo in dinamica.

Risonanza magnetica delle articolazioni

La procedura è indicata per lesioni delle grandi articolazioni: spalla, pelvico, articolazioni del ginocchio. Le immagini forniscono una vista non solo delle ossa che formano l'articolazione, ma anche dei tessuti molli vicini.

Vengono diagnosticate lesioni tendinee, neoplasie, lesioni e fratture ossee, processi infiammatori, alterazioni patologiche degenerative.

Per diagnosticare l'infiammazione del seno, viene eseguita una risonanza magnetica delle articolazioni del viso. Per problemi di masticazione del cibo, dolore, suoni estranei all'apertura della bocca e altri disturbi, è indicata una risonanza magnetica della mascella inferiore e dei denti. Questa procedura è spesso praticata dagli ortodontisti..

Risonanza magnetica del bacino

La procedura per l'esame della piccola pelvi è ampiamente utilizzata in ginecologia per lesioni e disturbi riproduttivi. Nominato per:

  • processi infiammatori nella piccola pelvi,
  • sospetto fibroma,
  • mioma,
  • gonfiore dell'utero e delle appendici, della vescica, della prostata.

Un esame MRI è prescritto per diagnosi difficile, quadro clinico sfocato, infezione secondaria associata, endometriosi estesa.

Risonanza magnetica del cuore e dei vasi sanguigni

La diagnostica della risonanza magnetica del cuore e dei vasi sanguigni è una delle tomografie più veloci, che consente di identificare patologie dei vasi sanguigni. Questo metodo può valutare le condizioni del cuore, il numero di aneurismi e la probabilità di coaguli di sangue. Inoltre, la risonanza magnetica consente la diagnosi precoce e la prevenzione dell'infarto miocardico..

La risonanza magnetica del cuore viene prescritta dopo un infarto per valutare le condizioni dell'organo durante la riabilitazione. Il metodo rivela infiammazioni dei tessuti della sacca cardiaca, malattie ischemiche, difetti cardiaci, patologie dei grandi vasi sanguigni e lo stato del flusso sanguigno nei polmoni.

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Risonanza magnetica dello stomaco e dell'intestino

Per la pancreatite, i tumori sospetti e per controllare il trattamento, viene utilizzata la terapia di risonanza magnetica. È incomparabilmente più facile da tollerare dai pazienti rispetto alla gastroscopia e alla colonscopia. In genere, viene utilizzata la risonanza di contrasto.

Durante l'esame dell'intestino si localizzano polipi (neoplasie benigne), tumori maligni, infiammazioni, sanguinamento.

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MRI del seno

La risonanza magnetica viene utilizzata come metodo ausiliario per l'esame delle ghiandole mammarie. Conferma o rifiuta la presenza di neoplasie e ne determina la natura. Inoltre, valuta le condizioni dell'impianto nel seno e la possibilità di tessuto cicatriziale attorno ad esso, aiuta a identificare le metastasi. Praticato sempre alla vigilia della chirurgia del seno.

Se vengono seguite le raccomandazioni del medico, il metodo diagnostico MRI non minaccia la salute. Pertanto, può essere utilizzato senza paura per diagnosticare patologie e malattie. Per quali organi è preferibile questo metodo e in quali casi preferire la TC e altri tipi di esami, il medico decide.

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MRI: che cos'è questa procedura, indicazioni, controindicazioni

La risonanza magnetica, o in breve MRI, è un metodo diagnostico moderno, sicuro ed efficace che consente agli specialisti di determinare con precisione la malattia, la patologia, le lesioni o altri disturbi nel funzionamento degli organi del corpo umano. In poche parole, la risonanza magnetica è una scansione, ma con un diverso principio di funzionamento, a differenza dei raggi X e della TC.

La risonanza magnetica ha una serie di vantaggi rispetto ad altri metodi diagnostici, nonché indicazioni e controindicazioni per la sua conduzione. Una decodifica preliminare dei risultati del test viene eseguita da un radiologo dopo la procedura. Una spiegazione più accurata e specifica dei risultati della risonanza magnetica viene eseguita dal medico tenendo conto dei dati dell'anamnesi e del quadro clinico.

Principio di funzionamento e vantaggi rispetto ad altri metodi diagnostici

Il principio di funzionamento dello scanner MRI si basa sulle caratteristiche del campo magnetico e sulle proprietà magnetiche dei tessuti del corpo. A causa dell'interazione della risonanza magnetica nucleare e dei nuclei degli atomi di idrogeno, durante l'esame, sullo schermo del computer viene visualizzata un'immagine strato per strato degli organi del corpo umano. Pertanto, è possibile non solo differenziare alcuni organi e tessuti da altri, ma anche registrare la presenza di disturbi anche minori, tumori e processi infiammatori.

Il principio di funzionamento della risonanza magnetica consente di valutare con precisione le condizioni dei tessuti molli, della cartilagine, del cervello, degli organi, dei dischi spinali, dei legamenti, quelle strutture che sono in gran parte composte da fluido. Allo stesso tempo, la risonanza magnetica è meno utilizzata in medicina se è necessario studiare ossa o tessuti di polmoni, intestino, strutture dello stomaco, il cui contenuto di acqua è minimo..

A causa del modo in cui funziona la risonanza magnetica, ci sono una serie di vantaggi di questo tipo di esame rispetto ad altri:

  • A seguito dell'esame è possibile ottenere un'immagine dettagliata. Pertanto, questa tecnica è considerata la più efficace per la diagnosi precoce di tumori e focolai di infiammazione, lo studio dei disturbi del sistema nervoso centrale, del sistema muscolo-scheletrico, degli organi addominali e pelvici, del cervello, della colonna vertebrale, delle articolazioni, dei vasi sanguigni..
  • La tomografia magnetica consente la diagnostica in quei luoghi in cui la TC non è efficace a causa della sovrapposizione dell'area esaminata con i tessuti ossei o per l'insensibilità della TC ai cambiamenti della densità dei tessuti.
  • Nessuna radiazione ionizzante del paziente si verifica durante la procedura.
  • È possibile ottenere non solo un'immagine della struttura dei tessuti, ma anche indicazioni MRI del loro funzionamento. Ad esempio, la velocità del flusso sanguigno, il flusso del liquido cerebrospinale e l'attività cerebrale vengono registrate utilizzando la risonanza magnetica funzionale..
  • La possibilità di condurre una risonanza magnetica con contrasto. Il mezzo di contrasto aumenta il potenziale diagnostico della procedura.
  • La risonanza magnetica aperta consente esami di pazienti che temono spazi ristretti.

Un altro vantaggio è che quando si effettua una diagnosi, gli errori sono praticamente esclusi. Se il paziente è preoccupato per la domanda: "Può una risonanza magnetica essere sbagliata?", La risposta è un po 'ambigua. Da un lato, questa procedura è uno dei metodi diagnostici più accurati. D'altra parte, possono verificarsi errori nella fase di decodifica dei risultati e di diagnosi da parte del medico.

Classificazione dei moderni tomografi magnetici

La maggior parte dei pazienti diffida delle macchine per tomografia magnetica, poiché non sa cosa aspettarsi durante la procedura e teme di ammalarsi in uno spazio ristretto. Per altre persone non è disponibile uno studio standard a causa del loro peso (più di 150 kg.), Della presenza di disturbi psicologici o dell'infanzia.

Tuttavia, non tutti sanno che i moderni scienziati tecnologici hanno già risolto questi problemi molto tempo fa sviluppando diversi tipi di tomografi:

  • Scanner di tipo chiuso;
  • Scanner MRI di tipo aperto.

Nella maggior parte delle istituzioni mediche, vengono installate macchine MRI standard di tipo chiuso, cioè quelle in cui il paziente si trova nel "tunnel" durante l'esame. Tale apparecchiatura è considerata la più affidabile, poiché l'intensità del campo magnetico in esse è piuttosto elevata..

Ma in alcune cliniche viene eseguita la risonanza magnetica di tipo aperto. Tali dispositivi sono considerati non così affidabili a causa della bassa intensità del campo magnetico. Ma ogni anno le tecnologie stanno migliorando e un tomografo di tipo aperto non può più essere attribuito a meno informativo o insufficientemente potente. Inoltre, un tale dispositivo presenta i seguenti vantaggi:

  1. Il design del tomografo non implica la presenza di un tavolo scorrevole, che consente di esaminare pazienti con peso corporeo significativo.
  2. Durante l'esame, il paziente non si trova in uno spazio ristretto. Ciò consente di ridurre significativamente il disagio psicologico, escludere attacchi di panico e claustrofobia..
  3. In alcune lesioni, la fissazione specifica degli arti rende impossibile posizionare il paziente in un tomografo di tipo chiuso. Pertanto, i tipi aperti di risonanza magnetica sono l'unico modo per diagnosticare possibili lesioni degli organi interni, del cervello.

L'ammissibilità di esaminare un paziente su un tomografo aperto o chiuso amplia significativamente le possibilità dei medici in casi difficili o non standard.

Indicazioni per la procedura

Perché viene eseguita la risonanza magnetica e in quali situazioni un tale metodo di ricerca sarà efficace? Come già notato, la tomografia magnetica consente di diagnosticare un'ampia gamma di malattie e condizioni. Tutti i tipi di studi MRI e le indicazioni per la loro condotta possono essere classificati a seconda degli organi / sistemi esaminati:

  • Cervello: alterata circolazione sanguigna nel cervello, sospette lesioni neoplastiche, monitoraggio dello stato del cervello dopo l'intervento chirurgico, monitoraggio di possibili ricadute di processi neoplastici, sospetti focolai di infiammazione, epilessia, lesioni dovute a ipertensione arteriosa, trauma cranico.
  • Articolazioni temporomandibolari: diagnosi della condizione dei dischi articolari, valutazione dell'efficacia del trattamento chirurgico, malocclusione, preparazione al trattamento ortodontico.
  • Occhi: sospetti di un tumore, trauma, infiammazione, diagnosi della condizione delle ghiandole lacrimali dopo un trauma.
  • L'area del naso, della bocca: sinusite, manipolazioni preparatorie prima della chirurgia plastica.
  • Colonna vertebrale: vari cambiamenti degenerativi nella struttura della colonna vertebrale (ad esempio, osteocondrosi), pizzicamento delle radici nervose, patologie congenite, traumi e valutazione dell'efficacia del trattamento dopo trauma, sospetti processi tumorali, osteoporosi.
  • Ossa e articolazioni: ossa, tessuti molli, articolazioni - lesioni (compresi gli sport), cambiamenti legati all'età, processi infiammatori, tumori sospetti, lesioni muscolari e tendinee, artrite reumatoide.
  • Cavità addominale: patologia degli organi interni.
  • Organi pelvici: adenoma, cancro alla prostata, valutazione della diffusione di lesioni tumorali, preparazione preoperatoria, valutazione dello stato della vescica, ureteri, retto, ovaie, scroto, mioma uterino, anomalie nello sviluppo degli organi pelvici.

Inoltre, se necessario, viene eseguito un esame dei vasi del cervello, del collo, della regione toracica; arterie, vene, ghiandola tiroidea. Se si sospettano lesioni tumorali o metastasi, è possibile esaminare l'intero corpo del paziente.

Inoltre, le indicazioni per la risonanza magnetica possono essere un attacco di cuore, un difetto o una malattia coronarica..

Controindicazioni alla procedura

Molti pazienti sono preoccupati se esistono controindicazioni alla risonanza magnetica. Naturalmente, ci sono tali limitazioni per la tomografia, come per qualsiasi altra manipolazione medica..

L'intero elenco di controindicazioni per la risonanza magnetica può essere suddiviso in assoluto e relativo. Gli assoluti sono la presenza di un corpo estraneo metallico, protesi o impianto elettromagnetico, pacemaker. Se viene eseguita una risonanza magnetica con mezzo di contrasto, insufficienza renale e allergia al mezzo di contrasto.

La presenza di questi fattori rende la procedura assolutamente impossibile. Per controindicazioni relative si intendono condizioni o circostanze che possono passare / cambiare nel tempo e l'esame diventa possibile.

  1. Primi 3 mesi di gravidanza.
  2. Problemi mentali, schizofrenia, claustrofobia, stati di panico.
  3. Gravi malattie nella fase di scompenso.
  4. Il paziente ha tatuaggi che sono stati eseguiti utilizzando coloranti a base di composti metallici.
  5. Forte dolore, a causa del quale una persona non può mantenere la completa immobilità.
  6. Intossicazione - alcolica o narcotica.

L'età dei bambini del paziente è una controindicazione ed è possibile eseguire la risonanza magnetica per i bambini, se sì, a che età? Gli esperti rispondono a queste domande che l'età dei bambini non è un ostacolo alla ricerca. Cioè, la risonanza magnetica viene eseguita anche per i neonati. Tuttavia, con i bambini piccoli, c'è un altro problema: è molto difficile farli rimanere immobili. Soprattutto per molto tempo, soprattutto in uno spazio ristretto. Esistono diverse soluzioni a questo problema, ad esempio una conversazione preliminare con il bambino o l'uso dell'anestesia. Una risonanza magnetica viene eseguita anche per gli adulti in anestesia generale nei casi in cui la procedura è estremamente necessaria, ma la persona soffre di claustrofobia o attacchi di panico.

Attività preparatorie

La preparazione generale per una risonanza magnetica è una fase importante dello studio che non può essere ignorata. Il successo della procedura e l'accuratezza dei risultati dipendono dalla precisione con cui il paziente segue le raccomandazioni degli specialisti..

La preparazione per la ricerca inizia con una consultazione obbligatoria con un terapista. Il medico chiarirà i dati dell'anamnesi, condurrà un esame esterno, chiarirà il problema con controindicazioni, dirà in dettaglio come viene eseguita una risonanza magnetica, darà una direzione per studiare aree problematiche specifiche.

La preparazione per una risonanza magnetica include anche una valutazione delle proprie condizioni. Il paziente deve essere preparato a stare in uno spazio chiuso e rumoroso per un po '. Se una persona sospetta che possa iniziare a farsi prendere dal panico, deve chiedere in anticipo il sostegno di una persona cara. Un parente o un coniuge ti aiuterà anche a tornare a casa dopo la procedura se il paziente viene sedato per calmarsi prima dell'esame. La risonanza magnetica in anestesia generale richiede anche la presenza di una persona cara che porterà il paziente a casa dopo l'esame..

La preparazione alla risonanza magnetica include la rimozione (da sé e dai vestiti) di tutti gli oggetti metallici: spille, piercing, orecchini e altri gioielli, impianti e protesi rimovibili, forcine per capelli, biancheria intima con inserti metallici, ecc..

Prima della procedura, devi andare in bagno, non puoi usare alcol e droghe. Va bene mangiare prima di una risonanza magnetica, assumere farmaci regolari? Sì, se è necessario un esame del cervello, delle articolazioni, degli occhi, del rinofaringe o della colonna vertebrale.

Alcuni tipi di esame tomografico richiedono una preparazione speciale per una risonanza magnetica.

Ad esempio, prima di esaminare gli organi pelvici, è necessario urinare 3 ore prima della procedura e non farlo di nuovo. 60 minuti prima della sessione, bere mezzo litro di acqua naturale, in modo che la vescica sia piena per metà, necessaria per una corretta diagnosi. La sera prima, devi pulire completamente l'intestino con un clistere o un lassativo.

La risonanza magnetica degli organi addominali viene eseguita solo a stomaco vuoto, quindi la questione se sia possibile mangiare prima della procedura non è appropriata in questo caso. Le eccezioni sono situazioni in cui la sessione non può essere tenuta al mattino. In questo caso è lecito fare una colazione molto facile. La pulizia dell'intestino il giorno prima, l'assunzione di antispastici 30 minuti prima della sessione è molto desiderabile.

Preparare i bambini per un esame di tomografia magnetica

Fisicamente, i bambini sono preparati per la procedura allo stesso modo degli adulti. Se il bambino ha già quell'età quando capisce cosa vogliono da lui e obbedisce ai suoi genitori (6-7 anni), devi dirgli come prepararsi per una risonanza magnetica da solo. Se necessario, aiuto.

La preparazione psicologica di un bambino è una fase preliminare necessaria. Devi dire al tuo bambino perché fare una risonanza magnetica, cosa lo aspetta durante questa procedura, quali sensazioni possono sorgere, come sopprimere i pensieri e le paure negative. Devi anche avvertire il bambino di quanto tempo ci vuole per fare una risonanza magnetica e che per tutto questo tempo dovrebbe essere il più fermo possibile..

Se i genitori vedono che il bambino è psicologicamente impreparato, prova una paura intensa o ci sono altri fattori concomitanti (forte dolore, epilessia, convulsioni), potrebbe essere necessario applicare una sedazione profonda o un'anestesia superficiale.

Come sta andando una sessione di risonanza magnetica

Affinché durante la sessione di esame non si verifichino sorprese o spiacevoli sorprese, il paziente deve immaginare approssimativamente come viene eseguita una risonanza magnetica. La procedura standard include i seguenti passaggi:

  1. Al paziente viene chiesto di spogliarsi e rimuovere tutti gli oggetti estranei dal corpo, inclusa una parrucca, protesi rimovibili e apparecchi acustici, gioielli, ecc. Il dottore darà un mantello usa e getta per un cambiamento.
  2. Il paziente assume una posizione orizzontale su uno speciale tavolo scorrevole. Quindi il tavolo viene spinto nel tunnel dell'apparato. Le variazioni di questa fase sono possibili con i tomografi moderni. Ad esempio, nel caso di utilizzo di un tomografo di tipo aperto o di un apparecchio che assume una posizione seduta.
  3. La durata di una risonanza magnetica dipende dal tipo di studio. In media, da 20 a 120 minuti. Per tutto questo tempo, il paziente deve mantenere l'assoluta immobilità dell'area del corpo indagata.
  4. Durante la sessione di tomografia, il paziente sente un rumore o un ronzio, forse una leggera sensazione di vibrazione. Per rendere più facile ritrovarsi in uno spazio ristretto, è meglio chiudere gli occhi e rilassarsi il più possibile..

Dopo la fine della sessione, al paziente può essere chiesto di attendere un po 'per assicurarsi che tutto sia andato bene, i dati ricevuti siano sufficienti e non siano necessarie ulteriori manipolazioni. Successivamente, gli effetti personali e gli indumenti vengono restituiti al paziente: la sessione di risonanza magnetica è terminata.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata alla specifica di come viene eseguita la procedura di risonanza magnetica in caso di anestesia o agenti di contrasto..

Caratteristiche della conduzione di risonanza magnetica in pazienti sotto anestesia

La risonanza magnetica in anestesia può essere di due tipi:

  • Sedazione profonda con moderni farmaci tranquillanti. Aiuta a calmare in modo significativo il paziente, alleviare l'ansia, fermare gli attacchi di panico.
  • Anestesia, che viene eseguita mediante iniezione endovenosa o inalazione. Questo metodo può richiedere una ventilazione aggiuntiva dei polmoni e il collegamento di monitor per lo stato delle funzioni vitali..

Di solito, l'effetto dell'anestesia scompare entro 30-60 minuti dalla fine della sessione di studio. Prima dell'anestesia, non puoi mangiare per 9 ore e per i bambini sotto i 6 anni - 6 ore. Puoi bere solo acqua pura e tè in piccole porzioni. Interrompere l'assunzione di liquidi 2 ore prima della procedura.

Dopo l'anestesia è possibile lasciare la clinica solo con un accompagnatore, la guida autonoma è severamente vietata.

Risonanza magnetica per immagini con contrasto

Cos'è la risonanza magnetica con contrasto? Questa è la stessa procedura di una risonanza magnetica standard, solo per aumentare il contenuto informativo della procedura, una sostanza sicura non tossica viene iniettata nella vena del paziente. Nella maggior parte dei casi, questo è necessario nella diagnosi delle lesioni tumorali. Pertanto, è possibile condurre lo studio più dettagliato, studiare in dettaglio la dimensione del tumore, la sua struttura e il grado di diffusione..

Tuttavia, il gonfiore non è l'unica ragione per questo tipo di procedura. Esistono numerose indicazioni per gli esami con mezzo di contrasto.

Controindicazioni - gravidanza, allattamento, allergie (casi molto rari).

Il paziente non presenta conseguenze e reazioni collaterali dopo una sessione di tomografia con contrasto.

Risultati della risonanza magnetica

Ciò che mostra la risonanza magnetica, ovvero i risultati dell'esame, sarà pronto entro 1 o 2 giorni. Se tutto è normale nel corpo, i risultati mostreranno che tutti gli organi e i tessuti del corpo sono al loro posto, hanno dimensioni, forma, struttura, densità standard. La risonanza magnetica mostrerà anche che non ci sono neoplasie maligne o benigne, sanguinamento, coaguli di sangue, processi infiammatori o infettivi nel corpo.

Se il medico scopre delle irregolarità, ciò verrà visualizzato nella conclusione e nella storia medica..

Riassumiamo

La risonanza magnetica è il più moderno, uno dei metodi non invasivi più accurati e sicuri per l'esame del corpo umano. La sessione di risonanza magnetica è completamente indolore e adatta all'esame anche di bambini piccoli. Ciò che una risonanza magnetica può mostrare aiuta un medico a diagnosticare o confermare qualsiasi problema di salute.

Come funziona. Con un linguaggio semplice sulla risonanza magnetica

Procedure diagnostiche efficaci migliorano la vita, sia per gli operatori sanitari che per i pazienti. I primi ricevono più informazioni e quindi possono fare una diagnosi in modo più accurato e meno tempo viene dedicato al processo. Vince anche il secondo lato: almeno il percorso che una persona percorre quando visita gli studi medici è abbreviato. Anche se questo è dominato dal desiderio di non visitare affatto i medici, rimanendo sempre in salute. Tuttavia, questo è possibile solo in un mondo ideale e viviamo in un imperfetto.

Una volta scoperto come funziona l'endoscopia capsulare, progettata per procedure diagnostiche ed esami indolori di aree del tratto gastrointestinale difficili da raggiungere. Questa volta proveremo a capire come funziona la risonanza magnetica, un altro modo indolore per ottenere dati sullo stato degli organi interni e dei tessuti umani..

Si prega di notare che il materiale è pubblicato esclusivamente per scopi educativi e non è un'istruzione, una raccomandazione o un documento ufficiale, scientifico o medico.

Soddisfare

  • Teoria semplice
  • Cosa non fare
  • Auto-testato
  • Quanto tempo può richiedere una scansione
  • Ci sono problemi che sono francamente difficili per un tomografo??
  • Perché non puoi muoverti?
  • I denti devono essere compressi in modo che le otturazioni non volino via?
  • Software, bobine
  • Bella foto

Teoria semplice

Innanzitutto, una piccola semplice teoria. La risonanza magnetica (MRI in inglese) è un metodo per ottenere un'immagine strato per strato della struttura interna di un oggetto. In parole povere, la risonanza magnetica aiuta a ottenere sezioni virtuali di tessuti e organi di una persona vivente senza invadere il suo corpo: questo è il cosiddetto metodo non invasivo.

Si basa su un fenomeno chiamato risonanza magnetica nucleare (NMR), e in passato, la lettera "I" è stata aggiunta all'inizio all'abbreviazione MRI (in inglese invece di MRI si diceva NMR). Ma hanno deciso di sbarazzarsi della parola "nucleare" per un semplice motivo - in modo da non irritare la gente, anche se non c'è nulla in comune con le bombe o gli elementi radioattivi della tavola periodica..

Se questo in qualche modo aiuta a capire i processi alla base del fenomeno, stiamo parlando in questo caso di misurare la risposta elettromagnetica di nuclei atomici eccitati da onde elettromagnetiche di diverse combinazioni (quindi, a proposito, si sente un suono ritmico di diversa tonalità) in un campo magnetico costante di alta intensità indicato in tesla.

L'intensità del campo influisce sulla qualità dell'immagine risultante. Più bassa è la potenza, più ristretto è il campo di applicabilità dei tomografi, che a loro volta sono suddivisi in diversi tipi di base: da campo basso a campo ultra alto (dalla parola "campo", non "pavimento").

Non sosterremo che più è potente, meglio è. Mettiamola in questo modo: più potente, più versatile e preciso è il sistema. Ma più è versatile, più alto è il suo prezzo, che può ammontare a centinaia di migliaia di dollari e persino superare il milione..

In campo basso, l'intensità del campo è fino a 0,5 T. Si ritiene che tali tomografi senza contrasto forniscano informazioni di base. Questo è seguito da campo medio (1 T), campo alto (1,5 T) e campo ultra alto (3 T). Ce ne sono di più potenti, ma le normali istituzioni mediche non ne hanno bisogno.

“Molte persone chiedono, qual è la differenza tra 3 T e 1,5 T? La differenza fondamentale è nei dettagli e nella chiarezza dell'immagine ", ha spiegato Vesta Korolenok, capo del centro MRI" Tomografia ". Ad esempio, ha raccontato di un paziente con un piccolo tumore: l'apparato con 1,5 T non l'ha notata, ma a 3 T hanno visto la patologia, mandando la persona a uno dei Centro Scientifico e Pratico Repubblicano.

Esistono anche tomografi chiusi e aperti. Una delle caratteristiche del primo, che sono più comuni, è la limitazione delle dimensioni del paziente: una persona molto piena semplicemente non si adatterà al "tubo". Inoltre, chi soffre di claustrofobia può sentirsi a disagio in uno spazio ristretto, dove non può nemmeno muoversi. I tomografi aperti consentono di esaminare le singole articolazioni, la colonna vertebrale e persino la testa. Il lato debole dei tomografi di tipo aperto è una risoluzione inferiore: sono tutti a basso campo e hanno un'intensità del campo magnetico non superiore a 0,35 T.

Cosa non fare

È possibile entrare nel tomografo, ma non per tutti. Prima di tutto, i proprietari di diversi tipi di impianti non possono andarci: dai pacemaker agli apparecchi acustici. Ci sono diversi motivi: in primo luogo, il campo magnetico può danneggiare e / o interrompere il funzionamento dell'impianto, in secondo luogo, c'è la possibilità di causare lesioni termiche o di altro tipo al paziente e, in terzo luogo, la presenza di un impianto influirà negativamente sui risultati della scansione.

Lo stesso vale per il metallo nel corpo: "raggi" e perni, pallini e frammenti, morsetti chirurgici ed elementi simili (il titanio è un'eccezione).

In alcuni casi, durante la scansione, vengono utilizzati agenti di contrasto, che aumentano ulteriormente la chiarezza dell'immagine. I loro componenti possono causare allergie, di solito sono controindicati nelle donne in gravidanza e durante l'allattamento.

Auto-testato

Nella tomografia è installato un Siemens Magnetom Spectra 3 T ad altissimo campo. L'unità non può essere definita leggera: il suo peso a vuoto è di circa 7,3 tonnellate con una lunghezza del tunnel di 173 cm. Il sistema consente di utilizzare fino a 120 elementi bobina per coprire l'intera area anatomica (ad esempio, l'intero sistema nervoso centrale). Viene utilizzato il software proprietario Siemens, che influisce principalmente sulla qualità della scansione e dell'immagine finale con sezioni di 0,5-1 mm di spessore..

Il candidato è vestito con un abito adimensionale usa e getta, in cui viene inviato alla bocca del tomografo. La persona viene adagiata sul tavolo (questo è il nome della struttura, che viene poi nascosta nel tunnel). Per proteggere in qualche modo le orecchie dal suono forte, le cuffie vengono messe sulla testa, da cui suona musica leggera. Se lo desideri, puoi armarti della tua tracklist o audiolibro.

Mi ha sorpreso: che tipo di cuffie se non dovessero esserci metalli? È semplice: il suono negli imbuti delle cuffie non viene trasmesso attraverso fili, ma attraverso tubi di plastica elastica, quindi le composizioni suonano come da un pozzo. Va notato che l'accessorio non è in grado di soffocare completamente le "melodie" del tomografo.

È impossibile saltare fuori dall'apparato, quindi, per ogni evenienza, una pera viene posta nella mano del paziente (correttamente - un dispositivo di segnalazione). In caso di attacchi di panico o per qualsiasi altra ragione, è sufficiente strizzarlo e un allarme estremamente forte verrà attivato dal radiologo che controlla il processo nella stanza vicina (nella cosiddetta sala di controllo).

"Sembrerebbe che tutto vada bene, la paziente è stata messa a letto, ma non appena ha avuto il tempo di chiudere la porta, la pera è stata pressata", ci racconta Vesta. Secondo lei, ci sono persone che si stancano nel processo e può durare fino a due ore. Pertanto, a volte viene presa una pausa in modo che il paziente possa riposare. Ciò si applica principalmente alla ricerca come la risonanza magnetica di tutto il corpo.

Le persone con claustrofobia e disturbo di panico sono abbastanza comuni. In questo caso, si consiglia di chiedere a uno specialista tutte le fasi dello studio e vedere il dispositivo stesso.

La scansione può richiedere un certo tempo, nel nostro caso ci sono voluti circa 20 minuti. I secondi 10 (o tutti i 19) si sono trascinati indefinitamente - dopotutto, non puoi muoverti, ma lo vuoi davvero. "Houston, abbiamo problemi" - mi sono rimasta in testa nel momento in cui il naso ha cominciato a prudere sempre di più (e questo è successo quando ho pensato: "L'importante è non prudere il naso"). Ma una leggera brezza da un ventilatore da qualche parte in alto ha aiutato a resistere immobile fino alla fine della procedura..

Non c'è assolutamente nulla da fare nel tunnel: non c'è nessun posto dove guardare, poiché quasi davanti al naso c'è una bobina (?), Simile a un dispositivo di tenuta. Non resta che chiudere gli occhi e ascoltare la "musica di risonanza magnetica": il sistema, raccogliendo dati, ronza e "canta" in diverse tonalità, ma sempre ritmicamente (si tratta infatti di vibrazioni ultraveloci). A volte si ferma e tu pensi: "È finita". Ma la pausa, necessaria per regolare il sistema, passa e il ritmo ricomincia. Dicono che alcuni riescono ad addormentarsi nel processo - si può solo invidiarlo..

A proposito, il suono del tomografo dipende dai tipi di bobine utilizzate e dal programma corrente..

"Lasciando" il tunnel, si vuole saltare su e camminare - a causa della posizione immobile e del suono forte, si avverte una breve sensazione di disorientamento. La cosa principale è non correre (e non ti sarà permesso).

Dopo tutto ciò che era stato sperimentato, c'era il desiderio di fare come nei film: andare al tomografo con una pistola (nei film d'azione questo viene mostrato regolarmente). Ma l'arma non era a portata di mano, quindi l'esperimento è rimasto un sogno: non è stato possibile verificare se la pistola fosse magnetizzata.

Quanto tempo può richiedere una scansione?

- Al centro "Tomografia" - fino a due ore. Questa è una risonanza magnetica per tutto il corpo con contrasto. Come accennato in precedenza, in questi casi suddividiamo lo studio in parti.

La minor quantità di tempo viene spesa per esaminare le articolazioni comuni come il ginocchio. In una situazione standard [nessuna anomalia] dura non più di 15 minuti per un'articolazione. Ma questo è il momento in cui il paziente si trova direttamente nel tomografo senza tener conto dell'analisi dei dati.

Siemens sviluppa costantemente nuovi software. Consente di ridurre i tempi per alcuni tipi di diagnostica. Ad esempio, puoi accelerare la scansione articolare - fino a 8 minuti e la scansione del cervello - fino a 6-10. Tuttavia, le nuove opzioni nel software richiedono un attento studio, elaborazione e ottimizzazione dei protocolli di ricerca esistenti prima dell'implementazione..

Ci sono problemi che sono francamente difficili per un tomografo??

- Quando si esamina la cavità addominale, ad esempio, e se si lavora in modalità automatica, il dispositivo si adatta al movimento del diaframma, leggendo i dati in una certa posizione. Ciò aumenta notevolmente il tempo di ricerca. Il processo può essere accelerato, ma il paziente dovrà trattenere il respiro per 20 secondi molte volte. Fisicamente impegnativo.

Non ci sono restrizioni per il dispositivo quando è completamente equipaggiato con bobine. Ad esempio, non stiamo ancora guardando il cuore e non stiamo facendo studi sul seno. Ma quest'anno verranno acquistati i componenti necessari.

Perché non puoi muoverti?

- Quando una persona si muove, l'immagine è sfocata. In alcuni casi, per ottenere un'immagine di alta qualità, è necessario regolare il programma del tomografo. Abbiamo bisogno di vedere chiaramente le pareti delle stesse vertebre, la struttura: questo ci consente di determinare la presenza di patologia. Quando una persona si muove, anche i contorni si perdono, la diagnosi è seriamente difficile..

Per alcuni tipi di scansioni, movimenti piccoli e poco frequenti non saranno un problema, tuttavia, in alcuni casi - quando le scansioni sfocate colpiscono il punto con un'ernia o altri cambiamenti - dobbiamo ripetere una o un'altra serie per ottenere immagini chiare.

I denti devono essere compressi in modo che le otturazioni non volino via?

- Per quanto riguarda i problemi dentali, non ci sono controindicazioni. Piuttosto, sorgono sfumature tecniche. Se si tratta di uno studio del cervello, il manufatto [sigillo, spillo] potrebbe cadere nell'area di studio. Quindi creiamo il programma per aggirare tali luoghi e ottenere un'immagine dell'area desiderata..

I pazienti con tatuaggi realizzati circa 20 anni fa, quando l'inchiostro era ricco di metalli, potrebbero subire un leggero riscaldamento. Ci sono pazienti estremamente sensibili e di solito parlano di queste cose..

Le preoccupazioni, di regola, sorgono in coloro che si sottopongono a una procedura simile per la prima volta, così come nei pazienti più anziani.

Software, bobine

Secondo Vesta, la risonanza magnetica ti consente di vedere cosa rimane dietro le immagini a raggi X. Allo stesso tempo, sullo schermo della postazione del medico viene visualizzata un'immagine con fratture della vertebra e dell'osso sacro. "Questo trauma non è visibile sulla radiografia presa in clinica", spiega il nostro interlocutore..

Oltre alla parte tecnica, una serie di programmi per la ricerca e l'analisi dei dati ha un impatto diretto sul processo diagnostico..

Il dispositivo scatta immagini su tre piani: coronale (lungo il corpo dalla parte anteriore a quella posteriore), sagittale (da destra a sinistra) e assiale (dall'alto verso il basso). Se necessario, l'immagine può essere renderizzata in modalità 3D.

In primo luogo, entra in gioco una serie di programmi (o una serie di sequenze), che forniscono informazioni, in realtà la scansione. La scelta si basa su quale area verrà studiata: per il cervello - il proprio insieme, per le articolazioni - il proprio e così via. Inoltre, gli algoritmi differiscono a seconda dell'età del paziente..

In modalità automatica, dopo aver ricevuto i dati, le informazioni vengono trasmesse alla postazione del medico. Lui, "armato" del suo software, esamina i risultati, li corregge se necessario e lavora con un'immagine che permette di vedere l'intera immagine nel suo insieme oi suoi dettagli, cioè davanti allo specialista c'è un modello virtuale esatto (o mappa) dell'area indagata, organo.

Esistono set di programmi altamente specializzati, che includono, ad esempio, l'algoritmo di perfusione. È più comunemente usato nello sviluppo di tumori, in particolare nel cervello, fornendo informazioni che consentono di determinare il grado di malignità..

Ovviamente, non tutto il software avrà la stessa richiesta. "Ad esempio, studi come la trattografia (costruzione di connessioni di neuroni nel cervello fino alle cellule più piccole - si ottiene una bellissima immagine tridimensionale) o la risonanza magnetica funzionale, che illumina le aree del cervello coinvolte in determinati movimenti, sono interessanti, ma sono principalmente utilizzate per diagnosticare complessi e malattie rare del sistema nervoso centrale ", - spiega Vesta.

Si ritiene che la risonanza magnetica possa sostituire alcune procedure diagnostiche dolorose o dannose. Un esempio specifico è la mammografia, a cui si deve ricorrere quando non è possibile eseguire un'ecografia per una serie di fattori, inclusa l'età. Il metodo è altamente informativo, ma estremamente scomodo, poiché richiede una seria compressione della ghiandola mammaria e, in presenza di patologia, questo può essere molto doloroso. “Un'alternativa potrebbe essere la risonanza magnetica. Attualmente, in Europa, la risonanza magnetica delle ghiandole mammarie sta sostituendo la mammografia dalla routine dei mammologi. Questo metodo ha enormi vantaggi e grandi prospettive ", osserva l'interlocutore..

"In precedenza, veniva utilizzata principalmente la tomografia computerizzata con contrasto: si tratta di una dose colossale di radiazioni. E se è necessario eseguire tale esame più volte durante l'anno... Inoltre, tutti i mezzi di contrasto a raggi X sono piuttosto allergenici ", afferma Vesta.

Bella foto

Una bella foto, sottolineata al centro "Tomografia", senza dipendenti qualificati è una foto e resta. In Bielorussia viene effettuato l'addestramento alla risonanza magnetica, ma in volumi molto limitati: non è possibile accedere a tali corsi, i medici vengono da tutta la repubblica. Durano un mese, il che, secondo gli esperti, non è sufficiente per un campo così vasto della medicina. Pertanto, i medici interessati a migliorare le proprie qualifiche utilizzano tutte le possibili fonti di informazione: dai siti Web e dalle comunità scientifiche e mediche specializzate alle mostre e alle conferenze del settore..

“I medici, quando indirizzano i pazienti alla risonanza magnetica, spesso non indicano lo scopo dello studio, che dovrebbero sottoporre a un altro medico, un diagnostico di risonanza magnetica. Scrivono "MRI del cervello". E per cosa? Cosa vogliono vedere? " - dice Emilia Mezina, primario del Centro Tomografico. Secondo lei, la formazione dei medici dovrebbe incidere positivamente sulla situazione, rendendo la ricerca preziosa per il paziente in termini di acquisizione di informazioni, perché questa procedura non è economica.

Ringraziamo il centro medico "Tomografia" per l'aiuto nella preparazione del materiale.


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