Ecografia cardiaca


L'ecografia del cuore è uno dei metodi diagnostici più informativi, che consente di "vedere" le caratteristiche anatomiche del muscolo cardiaco, la patologia dell'apparato valvolare, i cambiamenti nelle strutture adiacenti: muscoli, vasi. Visualizzando il cuore con l'ecografia, il medico valuta anche i parametri funzionali.

Quando è necessario fare un'ecografia del cuore?

La clinica di molte malattie (tratto gastrointestinale, sistema nervoso, organi respiratori) è simile a quella delle patologie cardiache. Per fare una diagnosi corretta, è necessario eseguire un'ecografia del cuore nel caso in cui si manifestino i seguenti sintomi:

  • nausea, accompagnata da salti della pressione sanguigna;
  • mal di testa persistenti; • vertigini fino a perdita di coscienza;
  • debolezza;
  • tosse persistente;
  • dispnea;
  • gonfiore (gambe, tronco);
  • aritmia cardiaca;
  • palpitazioni o sensazione di affondamento nel muscolo cardiaco;
  • dolori di diversa localizzazione: nella metà superiore dell'addome, nell'ipocondrio destro, nel petto, sotto la scapola a sinistra, dietro lo sterno;
  • un ingrossamento del fegato;
  • arti freddi;
  • pelle pallida, tendente al bluastro;
  • ipertermia sullo sfondo di mancanza di respiro, dolore toracico e cianosi, nonché l'aspetto di questa sintomatologia dopo l'assunzione di bevande alcoliche;
  • si sentono rumori durante l'auscultazione.

È uno studio di questo tipo che ti consente di confermare o escludere danni al cuore..

Indicazioni

Ci sono molte malattie in cui il cuore "soffre". Questi includono:

  • sclerodermia;
  • angina pectoris;
  • reumatismi;
  • distrofia miocardica;
  • anomalie congenite e difetti acquisiti;
  • patologie sistemiche (lupus eritematoso, ecc.);
  • una storia di infarto miocardico;
  • aritmie;
  • aneurisma vascolare;
  • formazioni tumorali;
  • ipertensione arteriosa (inclusa ipertensione);
  • soffi cardiaci di eziologia inspiegabile.

In presenza di queste patologie, l'esame ecografico consente di rilevare tempestivamente la comparsa di eventuali deviazioni (sia anatomiche che funzionali), e di adottare misure adeguate.

L'ecografia del cuore viene eseguita nei casi in cui è necessario stabilire la causa della comparsa di cambiamenti nell'ECG, il tipo di insufficienza cardiaca, nonché per valutare lo stato funzionale dell'organo negli atleti e nelle persone che hanno subito un intervento chirurgico al cuore.

La procedura è sicura e può essere eseguita su pazienti di qualsiasi età. Le indicazioni non sono richieste. Se il medico consiglia di condurlo, dove eseguire un'ecografia del cuore, il paziente stesso deve decidere, in base alle sue capacità materiali. Il costo di un'ecografia del cuore varia da 1200 a 4500 rubli (a seconda del livello dell'istituto medico, delle qualifiche dello specialista e del volume dell'esame richiesto).

Quando fare un'ecografia per un bambino

Un'ecografia del cuore deve essere eseguita per un bambino quando si verificano i seguenti disturbi:

  • perdita irragionevole di coscienza;
  • deviazioni nel cardiogramma;
  • la presenza di mormorii nel cuore;
  • raffreddori frequenti;
  • carico ereditario (i parenti stretti avevano patologie cardiache);
  • il bambino ha difficoltà a succhiare il biberon (o il seno);
  • il bambino parla di sensazioni spiacevoli e dolorose nell'area del torace;
  • in un bambino (anche a riposo), il colore della pelle intorno alla bocca, così come sulle braccia e sulle gambe, cambia;
  • con poco sforzo fisico il bambino suda molto, si stanca velocemente.

Se i genitori vogliono sapere se il cuore del loro bambino è sano, è necessario esaminare l'organo. Il medico ti dirà dove puoi ottenere un'ecografia del cuore. Le informazioni su quanto costa un'ecografia del cuore sono specificate per telefono presso l'ufficio di registrazione medico o sul sito web dell'istituto medico. I prezzi per questo servizio vanno da 1200-2500 rubli.

Ecografia fetale

Per la diagnosi precoce delle malattie del sistema cardiovascolare, l'ecografia del cuore fetale viene eseguita già nelle prime fasi dello sviluppo embrionale.

Una donna arriva al primo esame ecografico in un periodo di 6-8 settimane. Fissando le letture di un'ecografia del cuore fetale durante la gravidanza in questa fase, il medico presta attenzione alla frequenza cardiaca. Normalmente, questo indicatore è compreso tra 110 e 130 battiti / min. Se la frequenza cardiaca è superiore alle cifre indicate, ciò indica un insufficiente apporto di ossigeno agli organi e ai tessuti dell'embrione. Con una frequenza cardiaca bassa, sono possibili alcune patologie del muscolo cardiaco.

Nelle prime fasi, mediante l'ecografia del cuore fetale, puoi scoprire quanti bambini sta portando una donna.

Quando la futura mamma viene per un'ecografia del cuore in una fase successiva della gravidanza, il medico valuta non solo il numero di battiti cardiaci al minuto, ma anche la correttezza dello sviluppo degli organi, la presenza (o l'assenza) di difetti.

Alla 20a settimana, le camere cardiache e le loro strutture sono ben visualizzate. E vedere eventuali deviazioni per uno specialista esperto non è difficile. Se a un futuro bambino viene diagnosticata una patologia cardiaca, il trattamento può essere avviato immediatamente dopo la sua nascita..

Quali informazioni fornisce l'ecografia?

Quando si ricorre a questo metodo diagnostico, il paziente è interessato alla domanda: cosa mostra l'ecografia del cuore? La prima cosa a cui il medico presta attenzione sono i parametri morfologici. Questi includono: la dimensione dell'organo e dei suoi parametri, il volume e lo spessore delle pareti delle sue camere, lo stato dell'apparato valvolare, i vasi sanguigni, la presenza di alterazioni cicatriziali o coaguli di sangue (se presenti). Viene valutata anche l'attività funzionale del cuore: la frequenza delle contrazioni, il ritmo di lavoro, ecc. viene fornita una valutazione dello stato del pericardio e del miocardio.

Decodifica dei risultati dell'esame ecografico del cuore

Al termine dell'ecografia, il medico compila il protocollo dell'esame (decodifica dell'ecografia del cuore e conclusione). Nel protocollo, di fronte a ciascun parametro, sono indicati gli indicatori della norma dell'ecografia del cuore, con i quali i dati dell'esame.

Indicatori della norma per il ventricolo sinistro

Le normali letture ecografiche cardiache possono variare a seconda del sesso del paziente..

Massa miocardica - 95-141 g (per le donne), 135-182 g (per gli uomini).

Indice di massa miocardica (LVMI) - 71-89g / m2 (per le donne), 71-94g / m2 (per gli uomini).

Dimensione diastolica finale - da 4,6 a 5,7 cm.

Dimensione end-sistolica - da 3,1 a 4,3 cm.

Lo spessore della parete al di fuori della contrazione del cuore (in fase diastolica) è di circa 1,1 cm. Se questo indicatore è aumentato, viene indicato con il termine "ipertrofia". Questo cambiamento è più spesso associato a un aumento dello stress sul muscolo cardiaco..

La frazione di eiezione è del 55-60%. Mostra la quantità di sangue (in volume) che il cuore espelle al momento della contrazione successiva (in relazione alla quantità totale di sangue nell'organo). Un numero basso di questo indicatore indica insufficienza cardiaca. Volume della corsa (60-100 ml): così tanto sangue viene normalmente emesso dal VS al momento della sistole.

Indicatori della norma per il ventricolo destro

Indice di dimensione RV - da 0,75 a 1,25 cm / m2.

Spessore della parete del camper - 4-5 mm.

Dimensioni a riposo (diastolica): da 0,95 a 2,05 cm.

Indicatori della norma per il setto interventricolare

Lo spessore della diastole è compreso tra 0,75 e 1,1 cm.

L'indicatore dell'escursione (o deviazione in entrambe le direzioni in caso di accorciamento) varia da 0,5 a 0,95 cm. Con difetti cardiaci, aumenta in modo significativo.

Indicatori della norma per l'atrio destro

Il parametro principale per questa camera è EDV (End Diastolic Volume). I limiti della sua norma sono piuttosto ampi - da 20 a 100 ml.

Indicatori della norma per l'atrio sinistro

Indice di dimensione LP - da 1,45 a 2,90 cm / m2.

Dimensioni: da 1,85 a 3,30 cm.

Deviazioni nel funzionamento della valvola (1-3 gradi)

Il fallimento è una condizione patologica in cui i lembi della valvola non sono in grado di chiudersi completamente. Ciò porta ad un parziale ritorno del sangue nella direzione opposta, che riduce l'efficienza del funzionamento del muscolo cardiaco..

La stenosi è l'opposto della carenza. È caratterizzato da un restringimento dell'apertura di una certa valvola cardiaca, che crea un ostacolo per il passaggio del sangue dalla camera alla camera o al letto vascolare. Di conseguenza, si sviluppa l'ipertrofia del muro.

Insufficienza relativa: la valvola è normale, ma ci sono cambiamenti patologici nelle camere cardiache, in cui il sangue passa attraverso di essa.

Ecografia pericardica normale

Il sacco pericardico è spesso soggetto a un processo infiammatorio (pericardite). Di conseguenza, il liquido si accumula nella sua cavità e si formano aderenze sulle pareti. Normalmente, il volume dell'essudato non supera i 30 ml. Quando si alza, viene esercitata una pressione aggiuntiva sull'organo, il che ne complica notevolmente il funzionamento.

Un altro indicatore è lo spessore dell'aorta, che normalmente è di 2,1-4,1 cm.

Se durante l'esame si riscontrano lievi deviazioni dai normali parametri dell'ecografia del cuore, non è necessario fare una diagnosi da soli. È necessario consultare un medico. Sesso, età, malattie concomitanti sono ciò che può influenzare il risultato finale. Decifrare la frequenza degli ultrasuoni del cuore, così come le incongruenze che si verificano, possono essere affrontati solo da un cardiologo qualificato.

Come vengono eseguiti gli ultrasuoni?

Non è richiesta una preparazione speciale per l'ecografia del cuore. Tutto ciò che occorre al paziente per ottenere i risultati più oggettivi: calmarsi e respirare in modo uniforme. Immediatamente prima dell'esame, non dovresti sforzarti fisicamente, bere bevande contenenti caffeina, assumere farmaci (sedativi, ecc.).

Puoi scoprire in dettaglio come viene eseguita un'ecografia del cuore su Internet. Sui siti Web di molti centri medici, insieme a una descrizione della procedura stessa, il prezzo di un'ecografia del cuore, i materiali visivi sono presentati sotto forma di fotografie e video di un'ecografia del cuore.

Prima dell'esame del cuore, il paziente si spoglia fino alla vita e si sdraia sul divano. Tutte le decorazioni della zona nuda (catene, ecc.) Devono essere rimosse. La procedura non è invasiva. In primo luogo, il soggetto giace sulla schiena, poi sul lato destro. La zona del torace è trattata con gel. Quindi, spostando il sensore lungo la superficie della pelle nell'area della proiezione dell'organo, viene esaminato il cuore. L'intera procedura non richiede più di 20 minuti. Il monitor visualizza il cuore e le strutture adiacenti, il che è reso possibile dalla proprietà degli ultrasuoni. Si riflette sul tessuto e, a seconda della loro densità, fornisce un'immagine corrispondente.

L'ecografia del cuore consente di diagnosticare patologie che non hanno ancora iniziato a manifestarsi sintomaticamente.

Decodifica ecografia del cuore

7 minuti Autore: Irina Bredikhina 392

  • Scopo dello studio
  • Indicazioni per l'ecocardiografia per i bambini
  • Parametri di studio e possibili diagnosi
  • Decodifica dei risultati della ricerca
  • Parametri e standard dell'ecocardiografia pediatrica
  • Standard per adulti
  • Video collegati

Il moderno metodo di diagnostica hardware - ecocardiografia o ecografia del cuore, si basa sull'uso di oscillazioni delle onde sonore ad alta frequenza. Attraverso un esame ecografico, un medico specialista determina la causa dei guasti funzionali nell'organo, rivela cambiamenti nella struttura anatomica e nella struttura istologica dei tessuti, determina anomalie nei vasi e nelle valvole del cuore.

Gli aspetti prerogativa della diagnostica ecografica sono:

  • nessun danno alla pelle e penetrazione nel corpo del paziente (non invasività);
  • innocuità. Le onde ultrasoniche sono sicure per la salute;
  • informatività. La chiara visualizzazione del cuore consente di determinare con precisione la patologia;
  • nessuna controindicazione all'utilizzo del metodo;
  • la capacità di osservare i processi dinamici;
  • costo di ricerca relativamente basso;
  • tempo insignificante dedicato alla procedura.

L'ecografia del cuore viene eseguita da un medico del Dipartimento di Radiologia diagnostica secondo la direzione e la raccomandazione di un cardiologo. Se lo desideri, puoi eseguire tu stesso la procedura.

Scopo dello studio

Le indicazioni per la procedura sono i reclami del paziente su alcuni sintomi:

  • dolore sistematico nella zona del torace;
  • difficoltà a respirare durante l'attività fisica;
  • insufficienza cardiaca (più spesso rapida);
  • gonfiore degli arti, non associato a malattie renali;
  • pressione sanguigna costantemente alta.

Indicazioni per l'ecocardiografia per i bambini

Lo studio dei neonati viene effettuato con sospetto di anomalie dello sviluppo e con patologia diagnosticata nel periodo perinatale. La ragione per controllare il lavoro del cuore del bambino può essere i seguenti casi: perdita di coscienza per un breve periodo, riluttanza a succhiare il latte dal seno senza una ragione apparente (freddo, crampi addominali), mancanza di respiro con mancanza di respiro senza segni di SARS.

L'elenco continua con il congelamento sistematico di mani e piedi in condizioni di temperatura normale, colorazione bluastra (cianosi) in bocca, mento e parte naso-labiale del viso, affaticamento rapido, vene pulsanti nell'ipocondrio e nel collo destro, anomalie dello sviluppo. Un pediatra può anche consigliare un esame se, durante l'ascolto con un fonendoscopio medico, viene rilevato un suono estraneo durante l'attività contrattile del miocardio.

I bambini durante la pubertà dovrebbero sottoporsi alla procedura, poiché c'è un forte scatto di crescita nel corpo e il muscolo cardiaco può essere ritardato. In questo caso, l'ecografia si concentra sulla valutazione dell'adeguato sviluppo degli organi interni ai dati esterni di un adolescente..

Parametri di studio e possibili diagnosi

L'ecografia viene utilizzata per stabilire:

  • le dimensioni del cuore, dei ventricoli e degli atri;
  • lo spessore delle pareti del cuore, la struttura dei tessuti;
  • ritmo dei battiti.

Nell'immagine, il medico può registrare la presenza di cicatrici, neoplasie, coaguli di sangue. L'ecocardiografia informa sullo stato del muscolo cardiaco (miocardio) e della membrana del tessuto connettivo esterno del cuore (pericardio), esamina la valvola situata tra l'atrio sinistro e il ventricolo (mitrale). L'ecografia Doppler fornisce al medico un quadro completo dello stato dei vasi, del grado del loro blocco, dell'intensità e del volume del flusso sanguigno.

Le informazioni sulla salute del cuore e del sistema vascolare ottenute durante lo studio consentono di diagnosticare le seguenti malattie nel modo più accurato possibile:

  • afflusso di sangue alterato a causa di blocco vascolare (ischemia);
  • necrosi di una parte del muscolo cardiaco (infarto miocardico e stadio preinfartuale);
  • stadio di ipertensione, ipotensione;
  • un difetto nella struttura del cuore (difetto congenito o acquisito);
  • sindrome clinica di disfunzione d'organo cronica (scompenso cardiaco);
  • disfunzione delle valvole;
  • insufficienza del ritmo cardiaco (extrasistole, aritmia, angina pectoris, bradicardia);
  • danno ai tessuti infiammatori nelle membrane del cuore (reumatismi);
  • danno al muscolo cardiaco (miocardite) di eziologia infiammatoria;
  • infiammazione della membrana cardiaca (pericardite);
  • restringimento del lume aortico (stenosi);
  • un complesso di sintomi di disfunzione d'organo (distonia vegetativa-vascolare).

Decodifica dei risultati della ricerca

Attraverso la procedura ecografica del cuore è possibile analizzare in dettaglio l'intero ciclo cardiaco - un periodo che consiste in una contrazione (sistole) e un rilassamento (diastole). Supponendo una frequenza cardiaca normale di circa 75 battiti al minuto, il ciclo cardiaco dovrebbe essere di 0,8 secondi.

La decodifica degli indicatori ecocardiografici viene eseguita in sequenza. Ogni unità della struttura cardiaca è descritta dal diagnostico nel protocollo di studio. Questo protocollo non è una conclusione definitiva. La diagnosi viene effettuata da un cardiologo dopo un'analisi dettagliata e un confronto dei dati del protocollo. Pertanto, confrontando gli indicatori dell'ecografia e degli standard, non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi.

Le normali letture ecografiche sono valori medi. I risultati sono influenzati dal sesso e dall'età del paziente. Negli uomini e nelle donne, gli indicatori della massa del miocardio (tessuto muscolare del cuore) del ventricolo sinistro, il coefficiente dell'indice di questa massa e il volume del ventricolo differiscono.

Per i bambini esistono norme separate per dimensioni, peso, volume e funzionalità del cuore. Inoltre, sono diversi per ragazzi e ragazze, per neonati e bambini. Negli adolescenti a partire dai 14 anni, gli indicatori vengono confrontati in base agli standard maschi e femmine adulti.

Nel protocollo finale, i parametri di valutazione sono convenzionalmente designati dalle lettere iniziali dei loro nomi completi..

Parametri e standard dell'ecocardiografia pediatrica

La decifrazione dell'ecografia del cuore e delle funzioni del sistema circolatorio del neonato è la seguente:

  • atrio sinistro (LA) o setto interatriale di diametro in ragazze / ragazzi: 11-16 mm / 12-17 mm, rispettivamente;
  • il ventricolo destro (RV) di diametro: ragazze / ragazzi - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • la dimensione finale del ventricolo sinistro durante il rilassamento (diastole): vergine / piccola. - 16-21 mm / 17-22 mm. Abbreviazione nel protocollo LV CRA;
  • la dimensione finale del ventricolo sinistro durante la contrazione (sistole) è la stessa per entrambi i sessi - 11-15 mm. Nel protocollo - LV DAC;
  • la parete posteriore del ventricolo sinistro in spessore: vergine / piccola. - 2-4 mm / 3-4 mm. Abbreviazione - ТЗСЛЖ;
  • spessore del setto intergastrico: vergine / piccolo. - 2–5 mm / 3–6 mm. (MVP);
  • parete libera del pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (ragazzi e ragazze);
  • frazione di eiezione, cioè parte del sangue che viene espulso dal ventricolo nei vasi al momento della contrazione del cuore - 65-75%. Abbreviazione FB;
  • flusso sanguigno nella valvola dell'arteria polmonare dalla sua velocità - da 1,42 a 1,6 m / s.

Gli indicatori delle dimensioni e della funzione del cuore per i bambini corrispondono ai seguenti standard:

Parametri di studioRagazzeRagazzi
KDR (ventricolo sinistro)18-24 mm19-25 mm
LP di diametro12-17 mm13-18 mm
Diametro LV5-13 mm6-14 mm
DAC (ventricolo sinistro)da 12 a 17 mm
Spessore della parete posteriore LVda 3 a 5 mm
MVP per spessoreda 3 a 6 mm
Spessore della parete RVda 2 a 3 mm
flusso sanguigno della valvola polmonare per velocitàcirca 1,3 m / s

L'ecografia del cuore pianificata per i bambini viene eseguita per i bambini all'età di un mese e i bambini di un anno.

Standard per adulti

Le normali letture ecografiche degli adulti dovrebbero corrispondere ai seguenti intervalli digitali:

  • Massa miocardica LV (ventricolo sinistro): uomini / donne - 135-182 g / 95-141 g, rispettivamente;
  • Indice di massa miocardica LV: maschio - da 71 a 94 g / m 2, femmina - da 71 a 89 g / m 2;
  • dimensione diastolica finale (EDS) / EAD (dimensione sistolica finale): 46–57,1 mm / 31–43 mm, rispettivamente;
  • Spessore della parete LV in rilassamento (diastole) - fino a 1,1 cm;
  • rilascio di sangue durante la contrazione (FB) - 55-60%;
  • la quantità di sangue spinta nei vasi - da 60 ml a 1/10 di litro;
  • Indice di dimensione PZh - da 0,75 a 1,25 cm / m 2;
  • il muro del pancreas di spessore - fino a ½ cm;
  • EDD del pancreas: 0,95 cm - 2,05 cm.

Punteggi ecografici normali per IVS (setto intergastrico) e atri:

  • lo spessore della parete nella fase diastolica è 7,5 mm - 1,1 cm;
  • deviazione massima al momento sistolico - 5 mm - 9,5 mm.
  • volume diastolico finale dell'atrio destro (atrio destro) - da 20 ml a 1/10 di litro;
  • Dimensione LA (atrio sinistro) - 18,5-33 mm;
  • Indice di dimensione LP - 1,45–2,9 cm / m 2.

L'apertura aortica è normalmente compresa tra 25 e 35 mm 2. Una diminuzione dell'indicatore indica la stenosi. Le valvole cardiache dovrebbero essere prive di neoplasie e depositi. Le prestazioni della valvola vengono valutate confrontando le dimensioni della norma e le possibili deviazioni in quattro gradi: I - 2–3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - oltre 9 mm. Questi indicatori determinano di quanti millimetri si abbassa la valvola quando le valvole sono chiuse.

Lo strato esterno del cuore (pericardio) è privo di aderenze e fluido in uno stato sano. L'intensità del movimento dei flussi sanguigni viene determinata con un esame aggiuntivo agli ultrasuoni - Doppler.

L'ECG legge l'attività elettrostatica dei ritmi cardiaci e del tessuto cardiaco. Un esame ecografico valuta la velocità di circolazione sanguigna, la struttura e le dimensioni dell'organo. La diagnostica ecografica, secondo i cardiologi, è una procedura più affidabile per fare una diagnosi corretta..

Aumento dell'indice di massa del miocardio ventricolare sinistro

Fino a poco tempo, l'ECG era considerato il "gold standard" per la diagnosi delle malattie cardiovascolari. Tuttavia, consente di valutare solo un numero limitato di indicatori, come frequenza cardiaca, frequenza cardiaca, posizione dell'asse elettrico del cuore, presenza di disturbi metabolici nel miocardio, presenza di danno miocardico acuto o cronico..

Nella seconda metà del 20 ° art. con l'inizio dell'uso degli ultrasuoni in medicina, è diventata disponibile una procedura come l'ecocardiografia (ecografia del cuore). Decifrare i risultati di questo studio aiuta a valutare i cambiamenti sia strutturali che funzionali nel cuore, nonché a valutare le condizioni delle valvole e dei vasi sanguigni..

Decifrare un'ecografia del cuore è un processo complesso e implica lo studio di una serie di indicatori. E quindi, dovrebbe essere eseguito solo da un sonologo esperto, poiché la diagnosi corretta e la nomina del trattamento corretto da parte di un cardiologo dipendono dalla corretta interpretazione dei risultati dell'esame..

Più avanti nell'articolo, ti diremo come viene decifrata l'ecografia del cuore, quali indicatori possono essere valutati dall'ecocardiografia, qual è la norma dell'ecografia del cuore negli adulti e nei bambini e anche quali deviazioni dalla norma possono indicare.

Quali indicatori include un'ecografia del cuore?

Con uno studio come l'ecocardiografia del cuore, gli indicatori consentono di vedere lo stato dei vasi, delle valvole, delle camere e delle pareti del cuore, per valutarne la funzione. Con l'aiuto degli ultrasuoni del cuore, è possibile misurare la dimensione del cuore, atri e ventricoli, lo spessore delle pareti del cuore, per valutare la frequenza cardiaca.

Le letture ecografiche cardiache includono quanto segue:

  • Massa miocardica ventricolare sinistra (LVMM).
  • Indice di massa miocardica ventricolare sinistra (LVMI).
  • Dimensione atriale sinistra (LA).
  • Spessore del setto atriale (MPP).
  • Dimensione ventricolare destra (RV).
  • Fine diastolica (EDV) e fine volume sistolico (ESV) del ventricolo sinistro.
  • Spessore della parete posteriore del ventricolo sinistro (LVTD).
  • Spessore della parete libera ventricolare destra.
  • Indice delle dimensioni del camper.
  • Lo spessore del setto interventricolare (IVS) in sistole e diastole.
  • Frazione di eiezione (EF).
  • Volume della corsa (SV).
  • Velocità del flusso sanguigno dell'arteria polmonare.

Con l'ecografia del cuore, gli indicatori della norma dipendono dall'età della persona e differiscono nei bambini e negli adulti.

Formula

Puoi calcolare la massa del miocardio secondo la formula:

0,8 x (1,04 x (MVP + KDR = 3SLZh) x3 - KDRx3) +0,6

Tutte le misurazioni sono prese in centimetri. Ogni abbreviazione significa:

Il significato dell'abbreviazione
MVPlo spessore del setto interventricolare muscolare del cuore misurato durante l'ecocardiografia
CRAla dimensione del ventricolo sinistro durante il rilassamento
LVLspessore della parete ventricolare sinistra a riposo

Puoi misurare l'indice miocardico utilizzando una delle formule:

MI = M / H2.7
MI = M / S

I significati delle abbreviazioni accettate significano:

Significato delle abbreviazioni
MIindice che determina l'indice miocardico
Mla massa del miocardio ventricolare sinistro, determinata dalla formula sopra
Haltezza del paziente misurata in metri
Ssuperficie corporea del paziente

Nelle misurazioni, viene utilizzata l'area del soggetto, perché è un valore più accurato del peso corporeo. Ciò è dovuto alla limitazione della dipendenza dal tessuto adiposo in eccesso. La superficie viene calcolata utilizzando una formula fissa, dove i parametri cambiano in base all'età del paziente.

L'indice miocardico è più indicativo in pediatria. Ciò è dovuto al fatto che la crescita di un adulto rimane invariata quando si calcola su diversi anni di esame. La crescita del bambino è in continua evoluzione, in modo che le patologie nei parametri cardiaci possano essere tracciate con precisione.

L'indice di massa del miocardio ventricolare sinistro è un numero che determina il peso esatto del muscolo cardiaco del paziente in grammi, ottenuto calcolando dati specifici rilevati da un ecografo durante una procedura di scansione cardiaca. Questo indice caratterizza alcune patologie cardiache associate a cambiamenti strutturali nel miocardio del paziente e mostra il grado della loro gravità.

Il tasso di ecografia del cuore negli adulti

I tassi di ecografia del cuore negli adulti sono leggermente diversi negli uomini e nelle donne. La tabella seguente mostrerà la frequenza degli ultrasuoni del cuore per entrambi i sessi.

Tabella 1. Indicatori della norma dell'ecocardiografia cardiaca per gli adulti

Indice ecografico del cuoreNorma per gli uominiNorma per le donne
LVMM135-182 g95-141 g
LVMI71-94 g / m271-84 g / m2
EDV del ventricolo sinistro65-193 ml59-136 ml
CSR del ventricolo sinistro50-60 ml50-60 ml
EDR del ventricolo sinistro4,6-5,7 cm4,6-5,7 cm
CSR del ventricolo sinistro3,1-4,3 cm3,1-4,3 cm
Spessore LV1,1 cm1,1 cm
Spessore di IVS9-10 mm9-10 mm
TZSLZH9-11 mm9-11 mm
PV55-60%55-60%
Indice delle dimensioni del camper0,75-1,25 cm / m20,75-1,25 cm / m2
Spessore della parete RVLe deviazioni dalla norma EchoCG possono indicare vari disturbi e malattie, vale a dire:
  • Pericardite, miocardite, endocardite.
  • Malattia coronarica.
  • Cardiomegalia.
  • Cardiomiopatia.
  • Insufficienza cardiaca.
  • Presenza di difetti cardiaci e difetti delle valvole.
  • Ipertensione polmonare.
  • Aterosclerosi.
  • Stenosi vascolare.
  • Presenza di coaguli di sangue, aneurismi, tumori cardiaci.
  • Cardiopatia reumatica.

Pertanto, con un esame come l'ecocardiografia, le norme sono della massima importanza: la loro conoscenza consente di decifrare correttamente i risultati e fare una diagnosi accurata!

7 minuti Autore: Irina Bredikhina 76743

Il moderno metodo di diagnostica hardware - ecocardiografia o ecografia del cuore, si basa sull'uso di oscillazioni delle onde sonore ad alta frequenza. Attraverso un esame ecografico, un medico specialista determina la causa dei guasti funzionali nell'organo, rivela cambiamenti nella struttura anatomica e nella struttura istologica dei tessuti, determina anomalie nei vasi e nelle valvole del cuore.

Gli aspetti prerogativa della diagnostica ecografica sono:

  • nessun danno alla pelle e penetrazione nel corpo del paziente (non invasività);
  • innocuità. Le onde ultrasoniche sono sicure per la salute;
  • informatività. La chiara visualizzazione del cuore consente di determinare con precisione la patologia;
  • nessuna controindicazione all'utilizzo del metodo;
  • la capacità di osservare i processi dinamici;
  • costo di ricerca relativamente basso;
  • tempo insignificante dedicato alla procedura.

L'ecografia del cuore viene eseguita da un medico del Dipartimento di Radiologia diagnostica secondo la direzione e la raccomandazione di un cardiologo. Se lo desideri, puoi eseguire tu stesso la procedura.

Cause che influenzano la deviazione dell'indice di massa del ventricolo sinistro del miocardio dalla norma

Nella maggior parte dei casi, il ventricolo sinistro e il miocardio nel suo insieme aumentano sotto l'influenza di alcune patologie che provocano il loro significativo sovraccarico del cuore:

  • difetti delle valvole,
  • cardiomiopatia,
  • ipertensione arteriosa,
  • distrofia miocardica.

In alcuni casi, la massa del muscolo cardiaco e del tessuto aumenta senza l'effetto di patologie ipertrofiche su di essa. Ad esempio, se un uomo o una donna è attivamente coinvolto nello sport, il miocardio si arricchisce di ossigeno più intensamente, a seguito del quale lo spessore delle pareti di questi organi, come il peso, aumenta in modo significativo.

Tuttavia, notiamo che l'ipertrofia come malattia è considerata comune tra gli atleti, perché un normale aumento della massa miocardica nel tempo può diventare una deviazione patologica che richiede un intervento medico. Tipicamente, questo fenomeno si osserva nei casi in cui lo spessore del muscolo cardiaco del paziente supera significativamente le dimensioni delle sue arterie coronarie, a seguito della quale il ventricolo sinistro e l'intero cuore non ricevono più una quantità sufficiente di sangue. Il risultato di una tale deviazione è l'insufficienza cardiaca, che provoca la morte..

Importante! L'aumento della massa del miocardio, in ogni caso, indica un grave stress sul ventricolo sinistro e sul cuore umano, a causa del quale si verifica la loro ipertrofia. Pertanto, anche se una tale deviazione, a prima vista, è normale, si consiglia comunque di non consentirla..

Indicazioni per l'ecocardiografia per i bambini

Lo studio dei neonati viene effettuato con sospetto di anomalie dello sviluppo e con patologia diagnosticata nel periodo perinatale. La ragione per controllare il lavoro del cuore del bambino può essere i seguenti casi: perdita di coscienza per un breve periodo, riluttanza a succhiare il latte dal seno senza una ragione apparente (freddo, crampi addominali), mancanza di respiro con mancanza di respiro senza segni di SARS.

L'elenco continua con il congelamento sistematico di mani e piedi in condizioni di temperatura normale, colorazione bluastra (cianosi) in bocca, mento e parte naso-labiale del viso, affaticamento rapido, vene pulsanti nell'ipocondrio e nel collo destro, anomalie dello sviluppo. Un pediatra può anche consigliare un esame se, durante l'ascolto con un fonendoscopio medico, viene rilevato un suono estraneo durante l'attività contrattile del miocardio.

I bambini durante la pubertà dovrebbero sottoporsi alla procedura, poiché c'è un forte scatto di crescita nel corpo e il muscolo cardiaco può essere ritardato. In questo caso, l'ecografia si concentra sulla valutazione dell'adeguato sviluppo degli organi interni ai dati esterni di un adolescente..

Parametri di studio e possibili diagnosi

L'ecografia viene utilizzata per stabilire:

  • le dimensioni del cuore, dei ventricoli e degli atri;
  • lo spessore delle pareti del cuore, la struttura dei tessuti;
  • ritmo dei battiti.

Nell'immagine, il medico può registrare la presenza di cicatrici, neoplasie, coaguli di sangue. L'ecocardiografia informa sullo stato del muscolo cardiaco (miocardio) e della membrana del tessuto connettivo esterno del cuore (pericardio), esamina la valvola situata tra l'atrio sinistro e il ventricolo (mitrale). L'ecografia Doppler fornisce al medico un quadro completo dello stato dei vasi, del grado del loro blocco, dell'intensità e del volume del flusso sanguigno.

Le informazioni sulla salute del cuore e del sistema vascolare ottenute durante lo studio consentono di diagnosticare le seguenti malattie nel modo più accurato possibile:

  • afflusso di sangue alterato a causa di blocco vascolare (ischemia);
  • necrosi di una parte del muscolo cardiaco (infarto miocardico e stadio preinfartuale);
  • stadio di ipertensione, ipotensione;
  • un difetto nella struttura del cuore (difetto congenito o acquisito);
  • sindrome clinica di disfunzione d'organo cronica (scompenso cardiaco);
  • disfunzione delle valvole;
  • insufficienza del ritmo cardiaco (extrasistole, aritmia, angina pectoris, bradicardia);
  • danno ai tessuti infiammatori nelle membrane del cuore (reumatismi);
  • danno al muscolo cardiaco (miocardite) di eziologia infiammatoria;
  • infiammazione della membrana cardiaca (pericardite);
  • restringimento del lume aortico (stenosi);
  • un complesso di sintomi di disfunzione d'organo (distonia vegetativa-vascolare).

Quando fare (Echo KG)

Prima vengono diagnosticate patologie o malattie del muscolo cardiaco, maggiori sono le possibilità di una prognosi positiva dopo il trattamento. È necessario eseguire un'ecografia con i seguenti sintomi:

  • dolore cardiaco ricorrente o frequente;
  • disturbi del ritmo: aritmia, tachicardia;
  • dispnea;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • segni di insufficienza cardiaca;
  • infarto miocardico trasferito;
  • se c'è una storia di malattie cardiache;

Decodifica dei risultati della ricerca

Attraverso la procedura ecografica del cuore è possibile analizzare in dettaglio l'intero ciclo cardiaco - un periodo che consiste in una contrazione (sistole) e un rilassamento (diastole). Supponendo una frequenza cardiaca normale di circa 75 battiti al minuto, il ciclo cardiaco dovrebbe essere di 0,8 secondi.

La decodifica degli indicatori ecocardiografici viene eseguita in sequenza. Ogni unità della struttura cardiaca è descritta dal diagnostico nel protocollo di studio. Questo protocollo non è una conclusione definitiva. La diagnosi viene effettuata da un cardiologo dopo un'analisi dettagliata e un confronto dei dati del protocollo. Pertanto, confrontando gli indicatori dell'ecografia e degli standard, non dovresti impegnarti nell'autodiagnosi.

Le normali letture ecografiche sono valori medi. I risultati sono influenzati dal sesso e dall'età del paziente. Negli uomini e nelle donne, gli indicatori della massa del miocardio (tessuto muscolare del cuore) del ventricolo sinistro, il coefficiente dell'indice di questa massa e il volume del ventricolo differiscono.

Per i bambini esistono norme separate per dimensioni, peso, volume e funzionalità del cuore. Inoltre, sono diversi per ragazzi e ragazze, per neonati e bambini. Negli adolescenti a partire dai 14 anni, gli indicatori vengono confrontati in base agli standard maschi e femmine adulti.

Nel protocollo finale, i parametri di valutazione sono convenzionalmente designati dalle lettere iniziali dei loro nomi completi..

Dilatazione della radice aortica

Le malattie cardiovascolari sono la principale causa di morte in Russia. Le persone che ne soffrono dovrebbero essere registrate da un cardiologo. L'indice di massa miocardica è un indicatore numerico oggettivo che caratterizza il lavoro del cuore. Ti consente di identificare tempestivamente la malattia e iniziare il trattamento. Come calcolare l'indice di massa miocardica e cosa significa?

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Parametri e standard dell'ecocardiografia pediatrica

La decifrazione dell'ecografia del cuore e delle funzioni del sistema circolatorio del neonato è la seguente:

  • atrio sinistro (LA) o setto interatriale di diametro in ragazze / ragazzi: 11-16 mm / 12-17 mm, rispettivamente;
  • il ventricolo destro (RV) di diametro: ragazze / ragazzi - 5–23 mm / 6–14 mm;
  • la dimensione finale del ventricolo sinistro durante il rilassamento (diastole): vergine / piccola. - 16-21 mm / 17-22 mm. Abbreviazione nel protocollo LV CRA;
  • la dimensione finale del ventricolo sinistro durante la contrazione (sistole) è la stessa per entrambi i sessi - 11-15 mm. Nel protocollo - LV DAC;
  • la parete posteriore del ventricolo sinistro in spessore: vergine / piccola. - 2-4 mm / 3-4 mm. Abbreviazione - ТЗСЛЖ;
  • spessore del setto intergastrico: vergine / piccolo. - 2–5 mm / 3–6 mm. (MVP);
  • parete libera del pancreas - 0,2 cm - 0,3 cm (ragazzi e ragazze);
  • frazione di eiezione, cioè parte del sangue che viene espulso dal ventricolo nei vasi al momento della contrazione del cuore - 65-75%. Abbreviazione FB;
  • flusso sanguigno nella valvola dell'arteria polmonare dalla sua velocità - da 1,42 a 1,6 m / s.

Standard per adulti

Le normali letture ecografiche degli adulti dovrebbero corrispondere ai seguenti intervalli digitali:

  • Massa miocardica LV (ventricolo sinistro): uomini / donne - 135-182 g / 95-141 g, rispettivamente;
  • Indice di massa miocardica LV: maschio - da 71 a 94 g / m 2, femmina - da 71 a 89 g / m 2;
  • dimensione diastolica finale (EDS) / EAD (dimensione sistolica finale): 46–57,1 mm / 31–43 mm, rispettivamente;
  • Spessore della parete LV in rilassamento (diastole) - fino a 1,1 cm;
  • rilascio di sangue durante la contrazione (FB) - 55-60%;
  • la quantità di sangue spinta nei vasi - da 60 ml a 1/10 di litro;
  • Indice di dimensione PZh - da 0,75 a 1,25 cm / m 2;
  • il muro del pancreas di spessore - fino a ½ cm;
  • EDD del pancreas: 0,95 cm - 2,05 cm.

Punteggi ecografici normali per IVS (setto intergastrico) e atri:

  • lo spessore della parete nella fase diastolica è 7,5 mm - 1,1 cm;
  • deviazione massima al momento sistolico - 5 mm - 9,5 mm.
  • volume diastolico finale dell'atrio destro (atrio destro) - da 20 ml a 1/10 di litro;
  • Dimensione LA (atrio sinistro) - 18,5-33 mm;
  • Indice di dimensione LP - 1,45–2,9 cm / m 2.

L'apertura aortica è normalmente compresa tra 25 e 35 mm 2. Una diminuzione dell'indicatore indica la stenosi. Le valvole cardiache dovrebbero essere prive di neoplasie e depositi. Le prestazioni della valvola vengono valutate confrontando le dimensioni della norma e le possibili deviazioni in quattro gradi: I - 2–3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - oltre 9 mm. Questi indicatori determinano di quanti millimetri si abbassa la valvola quando le valvole sono chiuse.

Lo strato esterno del cuore (pericardio) è privo di aderenze e fluido in uno stato sano. L'intensità del movimento dei flussi sanguigni viene determinata con un esame aggiuntivo agli ultrasuoni - Doppler.

L'ECG legge l'attività elettrostatica dei ritmi cardiaci e del tessuto cardiaco. Un esame ecografico valuta la velocità di circolazione sanguigna, la struttura e le dimensioni dell'organo. La diagnostica ecografica, secondo i cardiologi, è una procedura più affidabile per fare una diagnosi corretta..

Il calcolo della massa del miocardio ventricolare sinistro viene effettuato in uno studio diagnostico del cuore. Il valore risultante caratterizza lo stato interno della camera cardiaca. Queste misurazioni sono studiate al fine di identificare disturbi patologici nella sua struttura, per valutare la capacità di svolgere la funzione principale. Il compito del miocardio ventricolare sinistro è di eseguire contrazioni ritmiche che spingono il sangue nell'aorta sotto alta pressione. È vitale per un afflusso di sangue continuo a tutto il corpo..

descrizione generale

L'ecocardiografia (EchoCG) è un metodo per studiare i cambiamenti morfologici e funzionali nel cuore e nel suo apparato valvolare mediante ultrasuoni.
Il metodo di ricerca ecocardiografica consente:

  • Valutare quantitativamente e qualitativamente lo stato funzionale di LV e RV.
  • Valutare la contrattilità regionale del VS (ad esempio, in pazienti con malattia coronarica).
  • Valutare l'LVM e identificare i segni ecografici di ipertrofia simmetrica e asimmetrica e dilatazione dei ventricoli e degli atri.
  • Valutare le condizioni dell'apparato valvolare (stenosi, insufficienza, prolasso valvolare, presenza di vegetazione sui lembi valvolari, ecc.).
  • Valutare il livello di pressione nella PA e identificare i segni di ipertensione polmonare.
  • Identificare i cambiamenti morfologici nel pericardio e la presenza di liquido nella cavità pericardica.
  • Identificare le formazioni intracardiache (coaguli di sangue, tumori, accordi aggiuntivi, ecc.).
  • Valutare i cambiamenti morfologici e funzionali nelle arterie e nelle vene principali e periferiche.

Indicazioni per l'ecocardiografia:

  • sospetto della presenza di difetti cardiaci acquisiti o congeniti;
  • auscultazione dei soffi cardiaci;
  • condizioni febbrili di causa sconosciuta;
  • Modifiche all'ECG;
  • infarto miocardico trasferito;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • regolare allenamento sportivo;
  • sospetto di un tumore al cuore;
  • sospetto aneurisma dell'aorta toracica.

Ventricolo sinistro

Le principali cause di violazioni locali della contrattilità miocardica LV:

  • Infarto miocardico acuto (MI).
  • Cardiosclerosi postinfartuale.
  • Ischemia miocardica transitoria dolorosa e indolore, inclusa l'ischemia indotta da test di esercizio funzionale.
  • Ischemia del miocardio ad azione costante, che conserva ancora la sua vitalità (il cosiddetto "miocardio ibernante").
  • Cardiomiopatie dilatate e ipertrofiche, che spesso sono anche accompagnate da danni irregolari al miocardio VS.
  • Disturbi locali della conduzione intraventricolare (blocco, sindrome WPW, ecc.).
  • Movimenti IVS paradossali, ad esempio con sovraccarico di volume RV o blocco di branca.

Ventricolo destro

Le cause più comuni di alterata funzione sistolica RV:

  • Insufficienza della valvola tricuspide.
  • Cuore polmonare.
  • Stenosi del forame atrioventricolare sinistro (stenosi mitralica).
  • Difetti del setto interatriale.
  • Difetti cardiaci congeniti con ortensia arteriosa polmonare grave (p. Es., VSD).
  • Insufficienza della valvola LA.
  • Ipertensione polmonare primaria.
  • Infarto miocardico ventricolare destro acuto.
  • Displasia pancreatica aritmogena, ecc..

Si osserva un aumento dei valori normali, ad esempio, con alcuni difetti cardiaci.

Atrio destro

Viene determinato solo il valore di KDO: il volume a riposo. Un valore inferiore a 20 ml indica una diminuzione dell'EDV, un valore superiore a 100 ml indica un aumento e l'EDV superiore a 300 ml si verifica con un aumento molto significativo nell'atrio destro.

Valvole cardiache

L'esame ecocardiografico dell'apparato valvolare rivela:

  • fusione dei lembi delle valvole;
  • insufficienza dell'una o dell'altra valvola (inclusi segni di rigurgito);
  • disfunzione dell'apparato valvolare, in particolare dei muscoli papillari, che porta allo sviluppo del prolasso del lembo;
  • la presenza di vegetazione sulle cuspidi valvolari e altri segni di danneggiamento.

La presenza di 100 ml di liquido nella cavità pericardica indica un leggero accumulo e oltre 500 - un accumulo significativo di liquido, che può portare alla compressione del cuore.

Ventricolo destro

Indicatori della norma


Il peso del muscolo cardiaco viene misurato in grammi e calcolato utilizzando una formula derivata dall'ecocardiografia. Particolare attenzione è focalizzata sulle condizioni del ventricolo sinistro. Ciò è dovuto al suo carico funzionale significativo e alla maggiore suscettibilità ai cambiamenti rispetto alla destra.

Esiste una norma stabilita per la massa del miocardio ventricolare sinistro. I suoi confini cambiano a seconda del sesso del paziente, che è mostrato nella tabella:

Massa miocardica
UominiDonne
Basso tasso di normalitàAlto tasso di normalitàBasso tasso diAlto tasso di normalità
13518399141

I dati ottenuti durante l'esame strumentale devono essere correlati con il peso, la corporatura e l'attività fisica di una determinata persona.

Ciò è necessario per spiegare possibili deviazioni dalla norma. I parametri del paziente, l'occupazione, l'età, un precedente intervento chirurgico o una malattia cardiaca giocano un ruolo nel determinare la causa dei cambiamenti del miocardio.

Le ragioni

Le ragioni che portano all'ipertrofia ventricolare sinistra includono:

  • ipertensione arteriosa;
  • vari difetti cardiaci;
  • cardiomiopatia e cardiomegalia.

La massa del miocardio ventricolare sinistro supera la norma nel 90% dei pazienti con ipertensione arteriosa. Spesso l'ipertrofia si sviluppa con insufficienza della valvola mitrale o con difetti aortici.

I motivi per cui la massa del miocardio può superare la norma sono suddivisi in:

  • genetico;
  • biochimica;
  • demografico.

Gli scienziati hanno scoperto che la presenza o l'assenza di diversi frammenti nel DNA umano può contribuire all'ipertrofia cardiaca. Tra i fattori biochimici che portano all'ipertrofia miocardica, si può distinguere un eccesso di norepinefrina e angiotensina.

I fattori demografici nello sviluppo dell'ipertrofia cardiaca includono razza, età, sesso, attività fisica, propensione all'obesità e all'alcolismo e la sensibilità del corpo al sale. Ad esempio, gli uomini hanno una massa miocardica superiore al normale più spesso delle donne. Inoltre, il numero di persone con cuori ipertrofici aumenta con l'età..

Gli scienziati hanno scoperto che la presenza o l'assenza di diversi frammenti nel DNA umano può contribuire all'ipertrofia cardiaca.

Si possono distinguere fattori biochimici che portano all'ipertrofia miocardica, un eccesso di norepinefrina e angiotensina. I fattori demografici nello sviluppo dell'ipertrofia cardiaca includono razza, età, sesso, attività fisica, propensione all'obesità e all'alcolismo e la sensibilità del corpo al sale. Ad esempio, gli uomini hanno una massa miocardica superiore al normale più spesso delle donne. Inoltre, il numero di persone con cuori ipertrofici aumenta con l'età..

Ipertrofia

Lo spessore del miocardio ventricolare sinistro viene normalmente misurato quando è rilassato ed è di 1,1 centimetri. Questo indicatore non è sempre lo stesso. Se è elevato, a sinistra si nota l'ipertrofia miocardica. Questo indica un lavoro eccessivo del muscolo cardiaco e può essere di due tipi:

  • Fisiologico (crescita muscolare sotto l'influenza di un allenamento intenso);
  • patologico (un aumento del muscolo cardiaco a seguito dello sviluppo della malattia).

Se lo spessore della parete del ventricolo sinistro è compreso tra 1,2 e 1,4 centimetri, viene registrata una leggera ipertrofia. Questa condizione non parla ancora di patologia e può essere rilevata durante una visita medica degli atleti. Con un allenamento intenso, i muscoli scheletrici e i muscoli del miocardio allo stesso tempo vengono costruiti. In questo caso, è necessario osservare i cambiamenti nel tessuto muscolare cardiaco utilizzando un'ecocardiografia regolare. Il rischio di transizione dall'ipertrofia fisiologica a una forma patologica è molto alto. Pertanto, lo sport può danneggiare la salute..


Quando il muscolo cardiaco cambia fino a due centimetri, vengono considerati stati di ipertrofia moderata e significativa. Sono caratterizzati dalla comparsa di mancanza di respiro, sensazione di mancanza d'aria, dolore al cuore, violazione del suo ritmo e aumento della fatica. Rilevato tempestivamente questo cambiamento nel miocardio si presta alla correzione del farmaco.

Un aumento di oltre 2 centimetri viene diagnosticato come ipertrofia di alto grado..

Questa fase della patologia miocardica è pericolosa per la vita per le sue complicanze. Il metodo di trattamento è selezionato in base alla situazione individuale.

Trattamento

Il metodo di trattamento dell'ipertrofia miocardica ventricolare sinistra dipende dalla causa che ha causato lo sviluppo di questa patologia. Se necessario, può essere prescritto un intervento chirurgico.

La cardiochirurgia per l'ipertrofia miocardica può essere finalizzata all'eliminazione dell'ischemia - stenting delle arterie coronarie e angioplastica. In caso di ipertrofia miocardica dovuta a un difetto cardiaco, se necessario viene eseguita la sostituzione della valvola o la dissezione di adesione.

la normalizzazione del peso durante il passaggio a una dieta equilibrata ridurrà il peso sul cuore. Se l'ipertrofia è causata da un aumento dello stress (ad esempio durante gli sport professionistici), è necessario ridurli gradualmente a un livello accettabile.

I medicinali prescritti dai medici per l'ipertrofia ventricolare sinistra mirano a migliorare la nutrizione miocardica e normalizzare il ritmo cardiaco. Nel trattamento dell'ipertrofia miocardica, il fumo deve essere interrotto (la nicotina riduce l'apporto di ossigeno al cuore) e l'assunzione di alcol (molti farmaci usati per l'ipertrofia miocardica non sono compatibili con l'alcol).

la normalizzazione del peso durante il passaggio a una dieta equilibrata ridurrà il peso sul cuore. Se l'ipertrofia è causata da un aumento dello stress (ad esempio durante gli sport professionistici), è necessario ridurli gradualmente a un livello accettabile.

Principio di determinazione della massa

La determinazione della massa miocardica viene calcolata utilizzando i numeri ottenuti nel processo di ecocardiografia. Per l'accuratezza e l'obiettività della valutazione delle misurazioni, vengono eseguite in una combinazione di modalità, confrontando immagini bidimensionali e tridimensionali. I dati sono integrati dai risultati degli studi Doppler e dagli indicatori degli scanner ad ultrasuoni, che sono in grado di visualizzare una proiezione del cuore a grandezza naturale sullo schermo del monitor..

Il calcolo della massa miocardica può essere eseguito in diversi modi. Viene data preferenza a due formule ASE e PC, che utilizzano i seguenti indicatori:

  • lo spessore del setto muscolare che separa i ventricoli cardiaci;
  • direttamente lo spessore della parete di fondo della camera sinistra in uno stato calmo, fino al momento della sua contrazione;
  • ventricolo sinistro rilassato a grandezza naturale.

L'interpretazione dei valori ecocardiografici dovrebbe essere presa in considerazione da un diagnostico funzionale esperto. Mentre valuta i risultati, osserva che la formula ASE rappresenta il ventricolo sinistro insieme all'endocardio (la membrana cardiaca che riveste la camera). Ciò potrebbe distorcere la misurazione del suo spessore..


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