Quando senti un battito cardiaco fetale su un'ecografia


5 minuti Autore: Irina Bredikhina 305

  • Battito cardiaco come indicatore del tasso di sviluppo fetale
  • Caratteristiche del sistema cardiovascolare fetale
  • Caratteristiche del battito cardiaco nelle diverse fasi della gravidanza
  • Video collegati

Nella maggior parte dei casi, una donna può determinare con una precisione del 90% se è incinta senza ricorrere a test o vari metodi diagnostici. La condizione generale del corpo e la famigerata intuizione femminile non si lasceranno ingannare.

Successivamente, rendendomi conto che l'embrione sta crescendo e si sta sviluppando, voglio saperne di più informazioni su di esso: che taglia è e se ha già braccia e gambe. Ma soprattutto le donne in posizione sono interessate a quanto a lungo si sente già il battito cardiaco fetale all'ecografia, per prepararsi con gioia e speranza al prossimo esame..

Battito cardiaco come indicatore del tasso di sviluppo fetale

Un esame ecografico viene prescritto quasi durante la prima visita di una donna incinta in ospedale. Questo viene fatto per scoprire se è tutto in ordine con l'embrione e se il suo sviluppo sta procedendo correttamente. Il cuore è l'organo più importante e sulla base del suo lavoro ben coordinato si possono trarre conclusioni sul benessere dell'embrione nel grembo materno.

Di tutti i sistemi in via di sviluppo di un bambino, solo il lavoro cardiovascolare può essere monitorato dal suono e l'uso degli ultrasuoni per ascoltare il battito cardiaco fetale è abbastanza semplice e indolore per la madre. Un esame del cuore mostrerà immediatamente se ci sono anomalie nello sviluppo dell'embrione e se è comodo per lui essere nel grembo materno..

Il periodo di 3-5 settimane è di grande importanza per lo sviluppo dell'embrione: in questa fase avviene la deposizione degli organi principali. L'embrione stesso durante questo periodo ha una forma a S e assomiglia a un padiglione auricolare. In questo momento compaiono i rudimenti della testa, del busto, delle gambe e delle braccia del bambino. Allo stesso tempo, da 3 a 5 settimane, il midollo spinale si sviluppa e si separa, a seguito del quale iniziano a formarsi il midollo spinale e la colonna vertebrale.

Si sviluppa anche il cervello e questo è evidenziato dalla crescita del tubo neurale nella parte più ampia dell'embrione. Durante un esame ecografico, il diagnostico vedrà la formazione e la rapida crescita di somiti (segmenti di tessuto), che sono responsabili della crescita di tutti i tessuti del corpo, compresi i muscoli.

Caratteristiche del sistema cardiovascolare fetale

Circa due settimane dopo l'inizio della gravidanza, inizia la fase di formazione del cuore embrionale. In questo intervallo di tempo, l'embrione ha una dimensione non superiore a 2 mm e i cambiamenti che si verificano in esso sono ancora invisibili agli ultrasuoni. Quindi, quando compare il battito cardiaco fetale?

Durante 4 settimane di gravidanza, si forma il rudimento del cuore: quando viene eseguita un'ecografia, sembra un grumo di tessuto leggermente evidente situato nella parte centrale del feto. Approssimativamente nello stesso momento, si verifica l'inizio della crescita di grandi vasi sanguigni, ma possono essere visti solo su potenti apparecchiature ad ultrasuoni.

Naturalmente, durante questo periodo di tempo, il battito cardiaco non è ancora stato ascoltato, ma il diagnostico può già dire con piena fiducia che il processo di crescita e sviluppo è normale e nulla al momento sta minacciando il bambino. Un tale embrione è anche chiamato "cuore semplice". A partire da 5 settimane, un setto longitudinale viene deposto nel cuore dell'embrione, separando successivamente i ventricoli e rendendo l'organo bicamerale. Consiste del miocardio e dell'endocardio e il processo di crescita richiede 2-3 settimane.

Nello stesso periodo, il setto trasversale (interatriale) quasi completa la sua formazione e in questo momento il cuore del bambino è già in grado di pompare il sangue dall'atrio destro a quello sinistro. In questo momento, l'ecografia può già vedere il battito cardiaco fetale.

Inoltre, il tronco arterioso si ramifica nell'aorta e nel tronco polmonare, e il setto divisorio cresce nella cavità ventricolare e cresce insieme al setto interventricolare. A 6 settimane, il cuore del bambino inizia a battere e quindi puoi sentire il battito cardiaco su un'ecografia.

8-9 settimane diventano finali nella formazione delle camere principali del cuore: da un cuore a due camere, si sviluppa in uno a quattro camere. In questo momento, la dimensione del feto è di soli 1,5-2 cm, ma tutti gli organi interni si sono già formati e si sviluppa anche il cerchio della circolazione sanguigna.

Caratteristiche del battito cardiaco nelle diverse fasi della gravidanza

Molte mamme impazienti sono spesso interessate in quale settimana sarà possibile sentire il battito cardiaco del bambino senza ricorrere agli ecografi? Da quando ho sentito i suoi movimenti, voglio davvero sapere che tutto è in ordine con lui e il suo cuore batte secondo la norma.

Nelle fasi iniziali della gravidanza, con la diagnostica esterna, anche gli specialisti non possono stabilire la presenza di contrazioni cardiache. Il battito cardiaco inizia a essere sentito bene da circa 20 settimane. La frequenza cardiaca (HR) cambia durante la gravidanza. È meglio che la futura mamma conosca in anticipo tali caratteristiche dello sviluppo del bambino, in modo da non preoccuparsi quando riceve i risultati del test.

A 6-8 settimane, la frequenza cardiaca è normalmente di 110-130 battiti al minuto. Le prossime 2 settimane - 8-10, la frequenza aumenta a 170-190. E dall'undicesima settimana diminuisce a 140-160 contrazioni, ed è già mantenuto a questo livello fino al parto stesso. Se questi numeri si discostano dalla norma, il medico prescrive immediatamente ulteriori studi per trovare la causa del cambiamento della frequenza cardiaca.

Con una diminuzione a 85-100 battiti al minuto o con un aumento a 200 battiti, in nessun caso dovresti esitare, possono svilupparsi complicazioni pericolose per la vita del feto. Se l'embrione ha una dimensione superiore a 8 mm e non ci sono battiti cardiaci, questo potrebbe essere un segno di una gravidanza congelata. Quindi, il prima possibile, vengono prescritte diagnosi ripetute in dinamica.

In un secondo momento, durante 2-3 trimestri, il diagnostico valuta non solo la frequenza cardiaca, ma anche la forma, la posizione del cuore e il suo volume. Tali principi gli consentono di identificare tempestivamente i difetti congeniti del muscolo cardiaco del bambino e pianificare in anticipo le tattiche più appropriate per il parto..

Quando puoi sentire un battito cardiaco fetale su un'ecografia

Il principale indicatore della vitalità dell'embrione è il suo battito cardiaco. È questo fattore che consente di determinare la probabilità di una situazione sfavorevole per il nascituro. Ogni ginecologo presta grande attenzione al lavoro del cuore del bambino e quindi monitora il suo ritmo durante l'intero periodo della gravidanza, così come durante il travaglio.

Come si sviluppa l'embrione nel periodo da 3 a 5 settimane?

Nel periodo da 3 a 5 settimane di sviluppo, il midollo spinale viene rilasciato nell'embrione (inizia lo sviluppo del midollo spinale e della colonna vertebrale). Il processo di appiattimento (all'estremità larga dell'embrione) del tubo neurale, che dovrebbe avvenire gradualmente, può indicare la corretta nascita del cervello. In un esame ecografico, gli specialisti possono vedere come si formano e successivamente aumentano rapidamente i segmenti di tessuto chiamati somiti, responsabili non solo dello sviluppo dei muscoli, ma anche di tutte le strutture tissutali presenti nel corpo umano..

I ginecologi prestano molta attenzione a questo periodo anche perché nel feto iniziano a formarsi i sistemi vascolare e cardiaco, che si sviluppano molto rapidamente. Con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni altamente sensibile, è possibile esaminare la formazione di grandi vasi sanguigni. Si trovano nella parte centrale dell'embrione e sono strettamente correlati al glomerulo del tessuto, che in questo momento è solo un prototipo del futuro cuore. Questo groviglio è una sostanza molto importante che prende parte attiva nel processo di organogenesi..

Con un corso di gravidanza riuscito, è da questi tessuti che inizierà a svilupparsi il tratto respiratorio (superiore). In questo caso, stiamo parlando della trachea e della laringe. Prendono anche parte attiva nel processo di deposizione del pancreas, fegato, gonoblasti (cellule germinali), che determinano il sesso del bambino..

Nel periodo da 3 a 5 settimane di gravidanza, ginecologi e uzisti non possono sentire il battito cardiaco dei bambini (anche quando usano apparecchiature supersensibili), ma affermano con sicurezza che gli embrioni hanno già tutti i rudimenti necessari dei sistemi vascolare e cardiaco.

Come l'embrione umano sviluppa il cuore e i vasi sanguigni?

Due settimane dopo la fecondazione, l'embrione inizia a sviluppare i rudimenti del cuore. Ciò si verifica nella regione del rachide cervicale e lo strato viscerale del mesoderma è direttamente coinvolto in questo processo. Anche durante la diagnostica dell'hardware, è improbabile che i medici siano in grado di considerare questo punto. Ciò è dovuto al fatto che l'embrione è molto piccolo (la lunghezza non supera i 2 mm).

Molte donne incinte sono interessate alla questione della formazione del cuore dei futuri bambini, poiché la loro salute e l'aspettativa di vita dipendono direttamente da questo. Questo organo è posto sotto forma di due primordie (accoppiate e identiche), che si trovano di fronte all'intestino anteriore. Alla 3a settimana di gravidanza, avviene il processo di convergenza dei rudimenti, a causa del quale il tubo cardiaco inizia a formarsi nell'embrione (singolo).

Per scoprire se lo sviluppo del cuore nell'embrione è normale, gli ultrasuoni aiuteranno all'inizio della gravidanza:

Gli esperti hanno dato un nome a questo organo primordiale: un cuore semplice, la cui posizione è il centro dell'embrione. Se in questo momento i medici conducono un esame ecografico di una donna incinta, saranno in grado di scoprire un punto interessante: il rudimento del cuore si troverà leggermente al di sotto del rachide cervicale del bambino. Un'attenta ecografia mostrerà che l'anlage del cuore non ha solo il tronco arterioso e il seno venoso, ma anche un singolo ventricolo, nonché un singolo atrio.

Se l'embrione di tre settimane non smette di svilupparsi, verso la quinta settimana circa, gli esperti saranno in grado di rilevare cambiamenti significativi. Quando si esegue un esame ecografico, si può notare un rudimento cardiaco alterato, che a questo punto ha acquisito una curva a S. Durante questo periodo, i setti (interni e trasversali) si sviluppano nel cuore sigmoideo dell'embrione, grazie ai quali l'organo diventa bicamerale. Con un corso di gravidanza riuscito, il bambino inizia a svilupparsi nel cuore e nei setti longitudinali.

Se viene eseguita un'ecografia nella 5a settimana, si vedrà che il cuore del nascituro diventa a tre camere. Ciò è dovuto alla fine del processo di formazione di partizioni longitudinali e trasversali. In questo momento, gli specialisti possono già determinare il battito cardiaco, poiché a causa dei setti atriali sviluppati (secondari e primari), il sangue viene pompato dall'atrio destro a sinistra.

Nell'embrione durante questo periodo, il tronco arterioso viene infine diviso in tronco polmonare e aorta. Inoltre, un setto (divisorio) cresce nella cavità del ventricolo, che è collegato al setto longitudinale (cresce nella direzione del setto interventricolare, che è il principale). Quando l'embrione raggiunge le otto settimane di età, il suo cuore diventa a quattro camere.

Quanto tempo inizia a battere il cuore di un bambino??

Anche nel processo di posa del cuore, una piccola parte del tessuto inizia a contrarsi (in seguito viene convertito in ventricoli cardiaci a tutti gli effetti). Va notato che tali movimenti contrattili non sono in alcun modo associati al sistema nervoso dell'embrione. La medicina moderna ha dimostrato che il tessuto nervoso non regola il processo del battito cardiaco.

Se, durante un esame ecografico di un paziente (con l'aiuto di dispositivi pesanti), gli specialisti possono determinare i battiti cardiaci alla 5a settimana di sviluppo fetale, le donne incinte sperimenteranno queste sensazioni sorprendenti nell'intervallo tra la 6a e l'8a settimana..

Come i medici monitorano il cuore di un bambino con gli ultrasuoni?

Grazie alle moderne tecniche diagnostiche, gli specialisti sono in grado di determinare il battito cardiaco dell'embrione. Le donne incinte oggi vengono sottoposte a ecografia transvaginale, grazie alla quale è possibile rilevare i battiti cardiaci in una data precedente. A differenza di uno studio transaddominale (rileva la frequenza cardiaca solo a 6-7 settimane), eseguito sull'addome, un sensore vaginale permette di determinare il battito cardiaco a 5-6 settimane.

Un punto molto importante è la frequenza cardiaca (FC). La medicina moderna ha stabilito i seguenti standard utilizzati dai ginecologi durante l'esame di ogni donna incinta:

Periodo di gravidanza (in settimane)Frequenza cardiaca (battiti al minuto)Deviazioni dalla norma
6-8Viene visualizzata la frequenza cardiaca, 110-130Impatti ridotti a 85-100
9-10170-190Aumento della frequenza cardiaca, superiore a 200 battiti
11-40140-160Non riesco a sentire il battito cardiaco

La differenza digitale può essere facilmente spiegata dalla formazione del sistema nervoso (autonomo) nelle diverse fasi della gravidanza. Il lavoro di tutti gli organi interni e i sistemi del bambino dipenderà da lei. Se durante l'esame del feto, la cui dimensione supera gli 8 mm, lo specialista non rileva i battiti cardiaci, quindi diagnosticherà una gravidanza non in via di sviluppo.

In una tale situazione, alla donna viene assegnato un secondo esame ecografico, il cui scopo è confermare o confutare la diagnosi primaria. Questa diagnosi viene prescritta 5-7 giorni dopo l'ultima ecografia e durante l'esame di una donna incinta, il medico presta attenzione ai seguenti indicatori:

  • frequenza cardiaca (in questo momento, il bambino ascolta 140-160 battiti al minuto);
  • la posizione del cuore (in un embrione a questa età, l'organo dovrebbe occupare 1/3 del torace e trovarsi sul lato sinistro);
  • la natura dei battiti cardiaci (lo specialista deve determinare l'irregolarità o il ritmo), ecc..

Nelle fasi successive della gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino può cambiare, poiché questo processo può essere influenzato da vari fattori: l'attività fisica della madre, la mobilità del bambino, la presenza di malattie, ecc..

Quali deviazioni dalla norma possono essere rilevate durante l'esame dell'hardware?

Sfortunatamente, gli specialisti che conducono l'esame ecografico delle donne in gravidanza spesso devono identificare varie patologie che causano tragiche conseguenze. Una delle diagnosi così tristi che le future mamme devono esprimere è un battito cardiaco assente..

Iniziando a guidare una donna incinta, ogni ginecologo monitora da vicino il momento dell'inizio del battito cardiaco. Nel caso in cui anche all'ottava settimana di sviluppo, l'embrione non abbia iniziato i movimenti contrattili, i medici sosterranno che si è verificato un qualche tipo di fallimento nel processo di posa degli organi e dei sistemi interni. Vale anche la pena notare che, molto probabilmente, il feto si stava sviluppando non vitale e il suo cuore fin dai primi momenti non poteva contrarsi. I genitori devono accettare la tragedia accaduta come "selezione naturale" condotta dalla natura. Di regola, il fatto che la gravidanza si blocchi non è né colpa della madre né del padre.

Nel corso degli anni, ginecologi di tutto il mondo hanno condotto diversi studi sui problemi delle gravidanze mancate. I loro risultati suggeriscono che nel 25% -27% dei casi, la gravidanza termina con un aborto spontaneo (aborto spontaneo) in una fase molto precoce. La maggior parte delle donne non è nemmeno consapevole di ciò che sta accadendo, poiché la gravidanza e il rigetto dell'embrione si verificano nello stesso ciclo (l'aborto si verifica durante le mestruazioni).

I medici raccomandano vivamente che le donne che hanno avuto un aborto spontaneo dovrebbero pianificare una gravidanza non prima di 6 mesi dopo l'incidente. Durante questo periodo, il loro corpo sarà in grado di riprendersi e prepararsi al concepimento. Si consiglia inoltre di consultare un genetista, che potrebbe essere in grado di identificare la causa di una gravidanza congelata e prevenire possibili tragedie in futuro..

In alcune donne, il battito cardiaco fetale inizia in un secondo momento. I medici non considerano un tale ritardo una patologia. Ciò è dovuto al fatto che a volte è molto difficile, a volte impossibile, impostare la data esatta della gravidanza a causa del fatto che la donna non conosce la data esatta di inizio dell'ultima mestruazione (la mancanza di informazioni sui tempi delle mestruazioni può essere dovuta a una violazione del ciclo). Ecco perché i ginecologi consigliano vivamente a tutte le donne di tenere il proprio calendario, in cui devono indicare sia il giorno di inizio che di fine delle mestruazioni. A volte gli specialisti, anche durante un esame ecografico di una donna, non possono determinare con precisione la durata della gravidanza. Ciò è solitamente dovuto alle caratteristiche individuali del corpo del paziente..

Attualmente, i ginecologi che hanno identificato problemi con lo sviluppo del cuore in un bambino non insistono per interrompere la gravidanza. Ciò è dovuto principalmente allo sviluppo attivo della chirurgia domestica. I chirurghi per bambini utilizzano non solo attrezzature ad alta tecnologia, ma anche metodi innovativi per il trattamento dei difetti cardiaci, grazie ai quali milioni di bambini hanno la possibilità di una vita piena e lunga. L'interruzione della gravidanza viene offerta alle donne solo in casi particolarmente difficili quando vengono rilevati diversi tipi di difetti nel bambino. Tali operazioni vengono eseguite solo con il consenso di entrambi i genitori, dopo un esame approfondito e la corrispondente decisione del consiglio dei medici.

Battito cardiaco fetale durante la gravidanza

In base al battito cardiaco del bambino nell'utero, il ginecologo può determinare se il bambino riceve abbastanza ossigeno e quali sono le sue condizioni generali. Nelle prime fasi della gravidanza, il battito cardiaco può essere sentito in un bambino solo con l'aiuto di dispositivi speciali, mentre dalla metà del secondo trimestre il medico ascolta il cuore con un tubo di legno con uno stetoscopio ostetrico.

Le giovani mamme in attesa sono preoccupate per la domanda, quando compare il battito cardiaco fetale durante la gravidanza? Il battito cardiaco nel nascituro inizia già il 21 ° giorno dopo il concepimento, la frequenza delle sue contrazioni differisce nelle diverse settimane di gravidanza.

  1. Frequenza cardiaca fetale nelle diverse fasi della gravidanza
  2. Cosa cercare quando si ascolta il cuore del feto?
  3. Metodi per ascoltare il battito cardiaco di un bambino nel grembo materno
    1. Ultrasuoni
    2. Stetoscopio
    3. Cardiotocografia (CTG)
  4. Ascoltare il battito cardiaco di un bambino per settimana
  5. Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa?
  6. Come determinare il sesso in base al battito cardiaco?

Frequenza cardiaca fetale nelle diverse fasi della gravidanza

Con ogni settimana di sviluppo dell'embrione nella cavità uterina, cambia anche la sua frequenza cardiaca, causata dal progressivo sviluppo del sistema nervoso autonomo, responsabile del lavoro del cuore. Di seguito è riportata una tabella della frequenza cardiaca fetale per settimana di gravidanza.

Periodo di gravidanza (ostetrico)

La frequenza cardiaca del nascituro è normale (battiti / min)

Alla 5a settimana di gestazione, la frequenza cardiaca del nascituro è all'incirca uguale a quella della madre, ovvero 80-85 battiti / min. Entro un mese, questo indicatore aumenta ogni giorno di diversi battiti, quindi, entro la fine del 1 ° trimestre di gravidanza, la frequenza cardiaca del bambino è di 170-175 battiti / min..

A partire dalla 15a settimana di gravidanza e fino alla fine dell'intero periodo di gestazione, il ginecologo controlla regolarmente il lavoro del cuore del bambino nell'utero ad ogni appuntamento nella clinica prenatale - ascoltando con uno stetoscopio attraverso la parete addominale anteriore, utilizzando un'ecografia, un Doppler portatile. Dalla 15a settimana di gravidanza, normalmente il numero di battiti cardiaci fetali al minuto non deve superare i 160-170 battiti / min, se questi indicatori sono più alti, allora si può sospettare l'inizio della carenza di ossigeno nel bambino e se il cuore si contrae meno di 130 battiti / min, allora si parla di acuto ipossia, che può minacciare lo sviluppo e persino la vita del bambino. Il controllo rigoroso della frequenza cardiaca è necessario anche per il bambino durante il parto, specialmente durante i momenti di contrazioni e tentativi, normalmente 140-160 battiti / min. Ci sono indicazioni che richiedono un monitoraggio continuo del battito cardiaco del bambino durante il parto con un apparecchio CTG, queste includono:

  • ritardato sviluppo intrauterino del bambino sullo sfondo di grave ipossia;
  • gravidanza multipla (nascita naturale di 2 o più feti);
  • stimolazione del travaglio con un contagocce con ossitocina;
  • anestesia epidurale per una donna in travaglio;
  • gravidanza post-termine;
  • parto iniziato prima delle 37 settimane di gestazione;
  • malattie croniche nella madre, disturbi nel funzionamento del sistema nervoso.

Cosa cercare quando si ascolta il cuore del feto?

La formazione del cuore nell'embrione inizia nelle prime fasi dell'embriogenesi e il lavoro di questo organo è un indicatore importante dello sviluppo del nascituro e dello stato della sua salute. L'ascolto della frequenza cardiaca fetale è necessario durante la gravidanza e durante il parto, poiché sono questi indicatori che suggeriscono varie patologie del corpo del bambino in una fase iniziale del loro sviluppo.

Quando senti un battito cardiaco fetale su un'ecografia? Nonostante il fatto che la pulsazione del rudimento del cuore nell'embrione inizi dal giorno 21, i battiti cardiaci possono essere ascoltati sugli ultrasuoni solo a 6-7 settimane di gestazione, poiché in questo momento il tubo cavo inizia a trasformarsi in un vero e proprio organo a quattro camere con due ventricoli e due atri.

Quando ascolti il ​​cuore di un nascituro, presta attenzione ai seguenti indicatori:

  1. Frequenza cardiaca: un battito cardiaco superiore a 185 battiti / min è chiamato tachicardia fetale, meno di 100 battiti / min è chiamato bradicardia. Entrambe queste condizioni non sono indicatori della norma e richiedono un chiarimento della causa. La frequenza cardiaca fetale non deve superare i 170 battiti / min nel secondo e terzo trimestre.
  2. Rumori cardiaci - normalmente in un bambino sano, che si sviluppa completamente intrauterino, i suoni cardiaci sono chiari e sonori, in presenza di difetti o anomalie di sviluppo, le contrazioni non si sentono chiaramente e sfocate.
  3. Frequenza cardiaca: in un feto sano che si sviluppa in base all'età gestazionale, le contrazioni miocardiche vengono ripetute ritmicamente a intervalli regolari. Nell'ipossia acuta o nelle anomalie nello sviluppo delle valvole cardiache, si sente aritmia, ritmo di galoppo.

Metodi per ascoltare il battito cardiaco di un bambino nel grembo materno

Esistono diversi modi per ascoltare il battito cardiaco del feto nell'utero, a seconda della durata della gravidanza..

A partire dalla 5a settimana di gravidanza, è possibile valutare il lavoro del cuore in un nascituro solo con l'aiuto di un sensore a ultrasuoni - per via transvaginale e transaddominale. Nelle prime fasi della gravidanza, il metodo ecografico determina se ci sono contrazioni cardiache, se l'embrione si sviluppa, quanti battiti al minuto pulsa il miocardio. Dalla settimana 12 alla settimana 20, il medico valuta non solo la frequenza cardiaca, ma anche la posizione dell'organo, la presenza di tutte le camere e il lavoro delle valvole cardiache. È in queste fasi della gestazione che la maggior parte dei difetti cardiaci viene rilevata nel feto..

Stetoscopio

Uno stetoscopio ostetrico viene utilizzato per valutare i parametri della contrazione del muscolo cardiaco dopo 20 settimane di gravidanza. Ad ogni appuntamento nella clinica prenatale, il medico determina prima la posizione della testa del bambino e la sua posizione nell'utero, quindi applica un tubo alla parete addominale anteriore della madre e ascolta il suono del cuore fetale. Dalla seconda metà della gravidanza, puoi anche usare uno stetofonendoscopio, ma è usato raramente in ostetricia. Durante il parto, il battito cardiaco viene ascoltato con uno stetoscopio ostetrico ogni mezz'ora, mentre assicurati di prestare attenzione ai suoni del cuore prima e immediatamente dopo la contrazione.

Cardiotocografia (CTG)

Dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza, i parametri della frequenza cardiaca fetale vengono valutati dal CTG almeno una volta per ogni donna incinta. Durante il parto, questa è una procedura obbligatoria che mostra non solo il numero di battiti cardiaci al minuto nel bambino, ma registra anche la reazione del muscolo cardiaco fetale a ciascuna contrazione.

Ascoltare il battito cardiaco di un bambino per settimana

In quale settimana di gravidanza è possibile calcolare la frequenza cardiaca fetale? L'unico modo per farlo nelle prime fasi è solo con l'aiuto di una macchina ad ultrasuoni. Se a 6 settimane non c'è battito cardiaco sullo schermo del monitor, allora c'è la possibilità che la gravidanza si sia congelata in tali situazioni, la donna deve essere riesaminata su un altro dispositivo.

In quale settimana è udibile la frequenza cardiaca fetale attraverso la parete addominale? Puoi sentire come il cuore del bambino si contrae attraverso l'addome della madre già dalla 20a settimana di gravidanza attaccando uno stetoscopio ostetrico alla parete addominale anteriore, solo prima devi determinare la posizione del feto nell'utero e la sua posizione per sapere da quale lato ea quale altezza applicare il tubo altrimenti non si sentirà nulla.

A volte, con l'aiuto di uno stetoscopio ostetrico, non è possibile ascoltare il cuore del bambino - ciò potrebbe essere dovuto ad alcune condizioni:

  • gravidanza multipla;
  • polidramnios;
  • difetti cardiaci nel feto;
  • sovrappeso e gonfiore in una donna incinta;
  • attaccamento della placenta lungo la parete addominale anteriore.

In tali situazioni, viene utilizzato un diverso metodo di ascolto dei parametri del cuore fetale. Se, durante un esame ecografico, il medico sospetta difetti cardiaci nel nascituro, viene inoltre prescritta l'ecocardiografia fetale, la procedura sarà informativa da 20 a 28 settimane di gravidanza. L'ecocardiografia consente di studiare in dettaglio tutte le parti del cuore in un bambino, per valutare il flusso sanguigno e la funzione della valvola, questa procedura è uno studio obbligatorio per le future mamme che hanno più di 35 anni e per quelle donne incinte che hanno già figli con difetti cardiaci.

A partire da 28-30 settimane, a tutte le future mamme viene prescritta una procedura CTG, un sensore speciale è collegato alla parete addominale anteriore, che registra i parametri della frequenza cardiaca fetale durante la gravidanza per un certo periodo di tempo. L'esecuzione ripetuta di tale procedura è richiesta per le donne con gravidanza complicata, vale a dire:

  • tossicosi tardiva;
  • la presenza di cicatrici sull'utero dopo aver subito un intervento chirurgico e un taglio cesareo in passato;
  • invecchiamento della placenta prima del tempo;
  • malattie croniche nella futura mamma;
  • diminuzione o aumento della quantità di liquido amniotico;
  • ritardo della crescita intrauterina;
  • gravidanza prolungata oltre 42 settimane.

Gli indicatori CTG sono valutati su una scala di 12 punti: 9-12 punti - lo stato normale del bambino, riceve una quantità sufficiente di ossigeno e si sviluppa completamente, 6-8 punti - ci sono segni di carenza di ossigeno, CTG deve essere ripetuto a giorni alterni e, se necessario, prescrivere un trattamento per una donna incinta, 5 punti o meno - c'è una minaccia per la vita del bambino, soffre di ipossia acuta, la donna deve sottoporsi a un taglio cesareo. Durante il CTG, il ritmo basale e i suoi cambiamenti vengono determinati quando il bambino si muove. Normalmente, la prima frequenza cardiaca dovrebbe essere di 130-160 battiti in uno stato calmo del feto e fino a 190 battiti con movimenti. Le variazioni del ritmo mostrano quanto i parametri della frequenza cardiaca si discostano in media dai valori basali, normalmente in un feto sano non più di 5-25 battiti / min..

Come ascoltare il battito cardiaco fetale a casa?

Molte donne incinte sono interessate a sapere se è possibile ascoltare il cuore di un bambino da sole a casa? Questo non è facile, soprattutto all'inizio della gravidanza. A partire dalle 25 settimane, è possibile applicare uno stetoscopio sull'addome in modo che la madre possa sentire il battito del cuore del suo bambino. Il futuro papà può sentire il battito cardiaco del bambino dall'inizio del terzo trimestre di gravidanza mettendo l'orecchio sulla pancia della moglie. Nel primo trimestre, una donna può ascoltare in modo indipendente il cuore di un bambino usando i moderni doppler fetali.

Come determinare il sesso in base al battito cardiaco?

C'è una teoria secondo cui in base al numero di battiti cardiaci al minuto in un bambino nel grembo materno, è possibile determinarne il sesso - come se nei ragazzi, il cuore batte meno frequentemente che nelle ragazze. Scientificamente, questo fatto non è stato confermato da nulla, sebbene gli ultrasuoni abbiano rivelato che in un feto maschio il cuore batte in modo regolare e ritmico, mentre nelle ragazze è un po 'caotico. La frequenza cardiaca può cambiare quando il bambino si muove, cambia la posizione del corpo nell'utero e lo stress nella madre, quindi, contando il numero di battiti cardiaci del bambino, si può assumere solo l'uno o l'altro sesso.

La valutazione dei parametri del battito cardiaco del bambino nell'utero è parte integrante del monitoraggio del normale corso della gravidanza. Per la natura e la frequenza dei battiti cardiaci in un bambino, il medico può sospettare violazioni nel suo sviluppo e la presenza di complicazioni nella futura mamma.

Quanto dura il battito cardiaco di un bambino durante la gravidanza

Il principale indicatore della vita fetale è la contrazione del muscolo cardiaco. Questo è ciò che aiuta a identificare la probabilità di una patologia in un bambino. Lo specialista sa quando si sente un battito cardiaco fetale su un'ecografia, quindi controlla questo indicatore.

Il battito cardiaco è un indicatore molto importante

In questo articolo imparerai:

Come ascoltare un battito cardiaco fetale

Per determinare la frequenza del battito cardiaco nel feto, ci sono metodi descritti nella tabella.

NomeDescrizione
EcografiaLe palpitazioni possono essere riconosciute presto. Questo metodo è il più comune e conosciuto. I difetti del muscolo cardiaco vengono rilevati utilizzando una sezione a quattro camere. La procedura è una sorta di ecografia, ma quando viene eseguita, sono visibili tutti e 4 i reparti di un organo importante. Questo metodo può rivelare un focus iperecogeno nel ventricolo sinistro del cuore fetale - la presenza di un punto nero che non causerà danni se vengono escluse tutte le anomalie cromosomiche.
Cardiotocografia (CTG)La procedura fornisce molte informazioni sulla frequenza cardiaca fetale. Con l'aiuto del CTG, puoi identificare i cambiamenti patologici nel nascituro e valutare il lavoro dei genitali della madre. La procedura dura più di 1 ora. Qualità positiva: puoi monitorare lo stato del nascituro, sia durante la veglia che in un sogno. CTG ti consente di ascoltare il battito cardiaco a partire da 32 settimane.
Auscultazione (con uno stetoscopio)Uno specialista applica il dispositivo alla pancia di una donna. Il segno vitale con questo metodo può essere ascoltato solo da 18 settimane. Ma ci sono momenti in cui questo metodo non dà un risultato positivo..
Il metodo è vietato da utilizzare nel caso in cui:
• eccesso di peso nella madre;
• gravidanza in acque alte;
• violazioni del posizionamento della placenta.
EcocardiografiaEseguito utilizzando un sensore bidimensionale. La procedura è consigliata se la madre ha bambini con patologie cardiache. Echo KG può essere eseguito da 18 settimane.

Quanto tempo dovresti seguire per la procedura

Il primo battito cardiaco fetale sugli ultrasuoni può essere visto a 5 settimane di gravidanza. Con il metodo transvaginale - a 3-4 settimane.

Il battito cardiaco fetale agli ultrasuoni può essere sentito già nel primo mese di gravidanza

Come vengono eseguiti gli ultrasuoni?

Durante la diagnosi, lo specialista tiene conto della patologia della donna incinta, delle condizioni del bambino (calma o aumento dell'attività). La procedura ecografica del cuore fetale non richiede una preparazione speciale e non causa dolore.

Un esame ecografico si basa sull'uso di un trasduttore che emette ultrasuoni. Le vibrazioni entrano in collisione con gli organi interni e ritornano al sensore, che invia i dati al monitor. Lo specialista elabora le informazioni ricevute e scrive una conclusione.

Con il metodo transvaginale, il sensore viene inserito nella vagina, ma questo metodo non è conveniente per il verificarsi del dolore.

Per l'ecografia transvaginale, viene utilizzato un sensore speciale

Quali sono la frequenza cardiaca

Con il normale sviluppo del bambino, la frequenza delle contrazioni dovrebbe corrispondere alla velocità descritta nella tabella.

Periodo di gravidanza (a settimana)Condizione normale (bpm)Deviazione
6-8110-130Downgrade a 85-100
9-10170-190Aumenta fino a 200
11-40140-160Nessun battito cardiaco

Perché non riesco a sentire un battito cardiaco

Ci sono momenti in cui non è stato rilevato alcun battito cardiaco durante un'ecografia. Alla futura mamma viene somministrata un'altra procedura dopo 7 giorni. Il motivo potrebbe essere non solo una gravidanza congelata, ma anche una definizione errata del termine.

Se, dopo una seconda ecografia, il cuore fetale non ascolta, la gravidanza è considerata congelata.

Durante la diagnostica ecografica, è possibile rilevare la deformazione dell'ovulo. Quando si determina la patologia, viene eseguito un aborto medico.

Puoi imparare tutto sul battito del cuore di un bambino da questo video:

Perché controllare la frequenza cardiaca fetale durante la gravidanza

Il battito di un organo così importante come il cuore viene controllato per escludere la possibilità di una gravidanza congelata, nonché per monitorare le patologie dello sviluppo fetale durante tutto il periodo.

Scansione fronte / retro

La scansione duplex del cuore e dei vasi sanguigni (USDG) è la seguente: gli ultrasuoni generano onde ad alta frequenza che vengono riflesse da un oggetto in movimento. Inoltre, queste onde vengono catturate dal sensore e trasmettono l'immagine al monitor. La procedura viene utilizzata per valutare lo stato del flusso sanguigno nei vasi..

L'ecografia Doppler è obbligatoria per tutte le donne in gravidanza nel terzo trimestre, ma può essere utilizzata precocemente se la madre ha:

  • ipertensione arteriosa;
  • minacce di aborto spontaneo;
  • anemia;

L'ecografia viene eseguita se c'è una storia di anemia

  • fibromi uterini;
  • insufficienza cardiaca;
  • cambiamenti nella struttura della placenta.

Le indicazioni per la conduzione possono essere una malformazione congenita nel feto, infezioni, un feto di grandi dimensioni, un'ansa del cordone ombelicale attorno al collo

Le patologie nel feto sono rare, quindi la madre non dovrebbe farsi prendere dal panico prima del tempo. È meglio visitare una clinica prenatale se sospetti una deviazione e segui le raccomandazioni di uno specialista. Il cuore del feto è associato allo stato emotivo della madre, quindi è necessario monitorare attentamente la propria salute e il proprio umore.

Il momento in cui è possibile ascoltare i primi battiti del battito cardiaco fetale su un'ecografia, le norme e come ascoltare il battito cardiaco a casa

Il principale indicatore della vitalità fetale è il battito cardiaco. Questa caratteristica determina le condizioni favorevoli per il trasporto di un embrione. I ginecologi monitorano questo indicatore durante l'intero periodo della gravidanza e registrano il primo momento in cui il battito cardiaco fetale è stato ascoltato su un'ecografia. I disturbi del ritmo spesso indicano patologie congenite: difetti cardiaci e altre anomalie.

  1. Fasi dello sviluppo del cuore
  2. Metodi per diagnosticare il battito cardiaco
  3. Frequenza cardiaca ad ultrasuoni
  4. Frequenza cardiaca nell'embrione nelle diverse fasi della gravidanza
  5. Come ascoltare un battito cardiaco fetale a casa?
  6. Deviazioni dalla ricerca

Fasi dello sviluppo del cuore

Le donne si chiedono quando puoi sentire il battito cardiaco del bambino e per quanto tempo appare il cuore. Questo organo nei bambini si forma da molto tempo ed è difficile, il suo rudimento si sviluppa già all'inizio del secondo mese (4-6 settimane). In termini di caratteristiche esterne, il cuore in questa fase assomiglia a un tubo cavo. È considerato la bobina primaria del sistema cardiovascolare. In futuro, il rudimento diventerà un organo funzionante in modo indipendente..

Dovresti sapere! Alla 4a settimana di gravidanza, uno specialista che utilizza strumenti medici può ascoltare il battito cardiaco del bambino. Ma questo processo non è ancora controllato dalle cellule del sistema nervoso centrale. Battiti cardiaci più intensi possono essere ascoltati a 6 settimane.

Quante settimane inizia a funzionare il cuore del bambino? La camera dell'organo è formata da 5 settimane di vita di un bambino. Il cuore in questa fase di sviluppo è in grado di pompare autonomamente il sangue attraverso il feto con un ritmo prestabilito.

È possibile sentire un battito cardiaco con un cuore completamente formato (a quattro camere) a 9 settimane ostetriche. A questo punto, nel bambino si sono formate le seguenti sezioni del sistema circolatorio:

  • valvole,
  • ventricoli,
  • tramezzi che separano le camere,
  • vasi per spostare il sangue in direzioni diverse.

La formazione completa delle strutture cardiache è completata a 22 settimane. Dopo questo periodo, c'è solo un aumento della massa dell'organo e la crescita della rete dei suoi vasi. La struttura del cuore di un bambino ha le sue caratteristiche:

  • finestra ovale non chiusa, che si trova tra gli atri,
  • Dotto Botallov, che collega il tronco polmonare e l'aorta.

Questi elementi funzionano perché il feto riceve ossigeno e sostanze nutritive mentre si trova nell'utero attraverso la placenta ei suoi polmoni non funzionano. Dopo la nascita del bambino, le caratteristiche elencate del sistema circolatorio scompaiono da sole. A questo punto, non c'è più bisogno della finestra ovale e del dotto arterioso..

Metodi per diagnosticare il battito cardiaco

Il medico può tracciare la caratteristica in questione utilizzando le seguenti tecniche:

  1. Auscultazione. Il battito cardiaco è determinato da un ostetrico-ginecologo utilizzando uno stetoscopio, che in apparenza ricorda un tubo lungo e sottile. La vitalità di un bambino che utilizza questo strumento medico viene rilevata nel secondo trimestre di gravidanza, a 18-20 settimane. La tecnica è considerata inefficace nei seguenti casi:
  • se la donna incinta è in sovrappeso,
  • con gravidanza in acque alte,
  • con posizionamento anormale della placenta.
  1. Cardiotocografia. Il ritmo cardiaco viene monitorato utilizzando un dispositivo con un sensore a ultrasuoni. Il dispositivo rileva il battito cardiaco del bambino e trasferisce i dati al monitor CTG. Informazioni complete sull'utilità dello sviluppo degli organi possono essere ottenute a 32-34 settimane. In questo momento, viene stabilita una relazione diretta tra la frequenza cardiaca del bambino e la sua attività fisica..
  2. L'ecografia è il metodo più affidabile per determinare l'indicatore della vitalità di un bambino. Quanto tempo ci vuole per valutare la funzionalità del cuore? Tutto dipende da come viene eseguita l'ecografia del cuore fetale: transvaginale o addominale. Un battito cardiaco ecografico nel primo caso si sente a 5 settimane. Con l'aiuto di un esame addominale, il lavoro dell'organo è fissato a 6-7 settimane ostetriche.
  3. Ecocardiografia. È considerata una tecnica ecografica migliorata. L'ecocardiografia viene eseguita se si sospetta un difetto cardiaco embrionale. Durante la procedura vengono determinate le dimensioni dell'organo, la sua struttura anatomica e le prestazioni delle singole sezioni

Frequenza cardiaca ad ultrasuoni

Il battito cardiaco dell'embrione a 8-9 settimane è normalmente di 110-130 battiti / min, per un periodo di 9-10 settimane il valore del parametro aumenta a 190 battiti / min. Tali cambiamenti sono associati alla formazione attiva del sistema nervoso..

Importante! C'è una minaccia di interruzione della gravidanza quando la frequenza cardiaca diminuisce. Anche un aumento della frequenza a 200 o più battiti al minuto è considerato un segno sfavorevole..

Se il battito cardiaco nell'embrione non appare quando la sua lunghezza del corpo è superiore a 8 mm, il medico può sospettare una gravidanza congelata. Per confermare lo stato patologico, l'ecografia viene prescritta nuovamente una settimana dopo la prima procedura. Questo è il motivo per cui si consiglia alle donne incinte di registrarsi presso un ginecologo il prima possibile..

Nel secondo trimestre, l'ecografia mostra la posizione dell'organo. In questo momento, si sente un battito cardiaco da 140 a 160 battiti al minuto. Il valore di questo parametro nel terzo trimestre e nel periodo prima del parto dipende da diversi fattori:

  • attività intrauterina del bambino,
  • benessere generale della madre,
  • fattori esterni.

Con una mancanza di ossigeno, l'indicatore della frequenza cardiaca aumenta prima a 160-170 battiti al minuto, quindi diminuisce a 120.

Un esame speciale - un taglio a quattro camere - consente di identificare i difetti cardiaci. La procedura è una sorta di diagnostica ecografica, in cui sono visibili tutte e 4 le parti dell'organo: i ventricoli e gli atri. Con questo metodo di ultrasuoni, un difetto cardiaco nel feto viene diagnosticato con una precisione fino al 75%.

Frequenza cardiaca nell'embrione nelle diverse fasi della gravidanza

Ti suggeriamo di familiarizzare con la tabella dei normali indicatori di frequenza cardiaca fetale a seconda della durata della gravidanza.

Termine (settimana)Numero di colpi in 60 secondi
4-680-85
6100-130
7130-150
otto150-170
nove170-190
dieci170-190
undici140-160
12-40140-160

La frequenza cardiaca è la stessa per ragazzi e ragazze.

Come ascoltare un battito cardiaco fetale a casa?

Per ascoltare il battito del cuore del futuro bambino, i suoi parenti stretti possono:

  1. Usa uno stetoscopio ostetrico. Per 12 settimane non sarà possibile sentire il battito cardiaco del bambino attraverso il tubo ostetrico. È meglio farlo dopo 30 settimane. In questo caso, l '"ascoltatore" deve distinguere chiaramente tra il suono del polso, la peristalsi della futura madre, i movimenti fetali e il suo battito cardiaco.
  2. Usa il doppler fetale. Con questo rilevatore a ultrasuoni portatile, puoi sentire il battito cardiaco del tuo bambino dopo 8 settimane di gravidanza. Gli esperti raccomandano di utilizzare il Doppler per lunghi periodi di gravidanza e non più di dieci minuti alla volta.
  3. Posiziona l'orecchio sullo stomaco. Questo metodo darà risultati già nelle ultime settimane di gravidanza. A seconda della posizione del feto, l'orecchio deve essere applicato sotto o sopra l'ombelico della donna incinta.

Deviazioni dalla ricerca

Durante un'ecografia, vengono spesso rilevate anomalie congenite nel feto, ad esempio difetti cardiaci, che causano l'aborto. Uno dei segnali pericolosi è l'assenza di battito cardiaco in un bambino. In questo caso, è consuetudine parlare di una gravidanza congelata. Per sbarazzarsi del feto, a una donna viene assegnata una procedura di raschiatura. La necessità di questo evento è dovuta al fatto che durante la decomposizione il feto rilascia veleni e tossine che avvelenano il corpo femminile. Senza assistenza medica, una donna deve affrontare tristi conseguenze, inclusa la morte..

Pertanto, durante la gravidanza, il medico registra il momento in cui appare la frequenza cardiaca del bambino. Se, a 3 mesi di sviluppo, l'embrione non ascolta i movimenti contrattili del cuore, i medici possono sospettare problemi nella formazione di organi e sistemi interni. Questa condizione suggerisce che il feto non è vitale..

È importante sapere! In alcuni casi, la frequenza cardiaca in un feto sano può apparire in seguito. Ciò è dovuto al fatto che le donne incinte non ricordano sempre il giorno esatto dell'inizio dell'ultima mestruazione, quindi il medico imposta l'età gestazionale sbagliata. In quale settimana di gravidanza si trova una donna non è sempre possibile identificarsi con l'aiuto degli ultrasuoni a causa delle sue caratteristiche individuali.

Ma nella maggior parte delle situazioni, una deviazione della frequenza cardiaca dalla norma indica una serie di problemi. Ritmo rapido in un bambino - oltre 200 battiti / min possono parlare:

  • sullo stato irrequieto della madre,
  • sullo sviluppo dell'ipossia in un bambino,

La fame di ossigeno di un bambino in futuro può influire negativamente sulla sua formazione, portando a una serie di complicazioni.

Si sente un battito cardiaco soffocato a causa del sovrappeso della futura mamma. Una condizione simile si osserva con ipossia prolungata o aumento dell'attività motoria del feto, la posizione della placenta sulla parete anteriore dell'utero.

Un ritmo debole indica una carenza di ossigeno prolungata dell'embrione, che può causare una gravidanza congelata. Questa condizione è particolarmente pericolosa nel 2 ° e 3 ° trimestre. Una condizione patologica può dare indicazioni per la pronta risoluzione della gravidanza.

Se l'ecografia del cuore fetale durante la gravidanza rivela problemi, i medici sostengono sempre di più la conservazione della vita del bambino. Ciò è dovuto allo sviluppo di metodi high-tech di trattamento del cuore. La chirurgia utilizza una varietà di operazioni che consentono di curare le malattie cardiache nella prima infanzia.

L'interruzione della gravidanza è indicata solo nei casi in cui il bambino ha più difetti cardiaci durante l'esame. L'operazione viene eseguita solo con il permesso della madre e dei medici che hanno deciso la questione in base ai risultati della consultazione.

Quali sono le frequenze cardiache fetali per settimana, quando puoi sentire

Il battito cardiaco di un bambino non ancora nato è il suono più piacevole e tanto atteso per una donna incinta. Significa l'inizio di una nuova vita, speranza e gioia della futura maternità. Ma oltre a questo, il battito del cuore di un bambino può dire molto sulla sua salute..

Tempistica di rilevamento e frequenza cardiaca fetale

È possibile rilevare il battito cardiaco del bambino già nelle prime fasi. Utilizzando un sensore ecografico addominale convenzionale, il medico determinerà i battiti cardiaci a 5 settimane di gravidanza e il sensore vaginale ti consentirà di farlo già 3-4 settimane, cioè quasi immediatamente dopo il primo colpo di un piccolo cuore (vedi calcolo dell'età gestazionale - calcolatrice).

La frequenza cardiaca fetale varia non solo a seconda della sua attività, ma cambia anche con la durata della gravidanza.

  • Per un periodo di 6-8 settimane, la frequenza dei battiti è di 110-130 al minuto
  • da 8 a 11 settimane possono aumentare fino a 190 impatti
  • a partire da 11 settimane si mantiene nell'intervallo di 140-160 battiti, con lievi deviazioni in una direzione o nell'altra.
età gestazionalenumero di colpi / min.
4-6 settimane80-85
6 settimane100-130
7 settimane130-150
8 settimane150-170
9 settimane170-190
10 settimane170-190
11 settimane140-160
12-40 settimane140-160

Il medico valuta non solo quale sia la frequenza cardiaca fetale per settimana, ma tiene conto anche di fattori aggiuntivi (malattie della madre e del bambino, tempo di ascolto e fase di attività del bambino).

Cause di disturbi del ritmo cardiaco

Le prime settimane di gravidanzaDalle 12 settimane di gestazione al partoParto
Frequenza cardiaca inferiore a 120 battiti al minuto
  • Breve termine (meno di 4 settimane)
  • Stato normale dell'embrione (100-130 battiti al minuto)
  • Con una frequenza inferiore a 80 colpi - rischio di interruzione della gravidanza
  • Ipossia fetale cronica
  • Risposta fetale alla compressione del midollo
  • Ipossia fetale cronica o acuta
  • Compressione del cordone ombelicale al momento della contrazione
Frequenza cardiaca superiore a 170 battiti al minuto
  • Più spesso una variante della norma
  • A volte - una violazione della placentazione
  • La reazione del feto ai propri movimenti, lo stress della madre
  • Ipossia fetale cronica
  • Ipossia fetale cronica o acuta
  • Reazione al movimento o alla contrazione
Toni sordi, difficili da sentire
  • Sensore a ultrasuoni a breve termine o obsoleto
  • Obesità materna
  • Difetti cardiaci e vascolari del feto
  • Obesità materna
  • Insufficienza feto-placentare
  • Placenta situata sulla parete anteriore (presentazione)
  • Acqua alta o bassa
  • Posizione scomoda del feto per l'ascolto
  • Malformazioni del cuore o dei vasi sanguigni
  • Contrazioni attive
  • Ipossia fetale
Mancanza di battito cardiaco fetale
  • Sensore a ultrasuoni a breve termine o obsoleto
  • Gravidanza congelata
  • Inizio dell'aborto
  • Sensore CTG difettoso o sito di auscultazione errato
  • Morte fetale prenatale
  • Sensore CTG difettoso o sito di auscultazione errato
  • Morte fetale prenatale

Perché determinare il battito cardiaco fetale?

Stabilire il fatto di sviluppare una gravidanza

Dopo il primo ritardo delle mestruazioni e la comparsa di due adorate strisce, la futura mamma di solito fa un'ecografia. Con l'aiuto di dispositivi moderni, già nella terza settimana di gravidanza, puoi sentire il battito cardiaco frequente di un piccolo embrione. Se alla prima ecografia il battito cardiaco fetale non si sente se c'è un ovulo nell'utero, allora questo non è un motivo di panico. Di solito, quando si riesamina una settimana dopo, l'embrione cresciuto ti permette di sentire il battito del suo cuore. Ma in alcuni casi, il battito cardiaco non appare e l'ovulo è deformato. Questa condizione è chiamata gravidanza congelata. In questo caso, con l'aiuto di farmaci ormonali, viene eseguito un aborto medico (complicanze) e si consiglia un nuovo tentativo di rimanere incinta dopo 3-6 mesi.

Valutazione della salute fetale

Il cuore del bambino reagisce ai minimi cambiamenti nel mondo che lo circonda. Lo stress, la malattia o l'attività fisica della madre, lo stato di sonno o l'attività del feto, la concentrazione di ossigeno nell'aria circostante si riflettono istantaneamente nella frequenza cardiaca. Ma questi cambiamenti sono temporanei. Se il cuore batte troppo velocemente per molto tempo, ciò indica una violazione dell'afflusso di sangue al feto, la cosiddetta insufficienza placentare. Molto spesso è cronico. In rari casi, le capacità compensatorie del bambino sono esaurite, il cuore inizia a battere più lentamente del normale, il che indica un peggioramento delle sue condizioni. In questi casi, è spesso richiesta la consegna di emergenza. La scelta del trattamento dipende in gran parte dalla settimana in cui il battito cardiaco fetale è diventato patologico..

Monitoraggio delle condizioni del feto durante il travaglio

Al momento del parto, il bambino sperimenta uno stress tremendo, compressione e carenza di ossigeno. Nella maggior parte dei casi, il suo sistema cardiovascolare affronta con successo queste difficoltà. Ma a volte c'è un bloccaggio del cordone ombelicale, distacco della placenta o altre condizioni di emergenza che richiedono cure mediche immediate. Pertanto, durante il parto, la frequenza cardiaca del bambino viene controllata dopo ogni contrazione per non perdere segni di una incipiente mancanza acuta di ossigeno..

Metodi per ascoltare il battito cardiaco fetale

Questo è il primo metodo utilizzato durante la gravidanza. Quando si esegue uno studio, oltre a determinare la frequenza cardiaca, il medico valuta le dimensioni del feto, lo stato della placenta e fornisce una conclusione completa. Soprattutto ascolta attentamente i suoni del cuore e studia la struttura del cuore in caso di malformazioni in una donna incinta e la nascita di bambini con difetti del sistema cardiovascolare in passato. È molto importante identificare anomalie nella struttura e nel lavoro del cuore con infezioni trasferite dalla madre durante la gravidanza.

Auscultazione

Questo è ascoltare i suoni del cuore usando uno speciale stetoscopio ostetrico. È possibile determinare il battito cardiaco in questo modo, a partire dalla 18-20 settimane di gravidanza. Un medico esperto può utilizzare un tubo per determinare la frequenza cardiaca approssimativa, la chiarezza dei toni e dove è meglio ascoltarli. Ma anche una persona senza istruzione medica è in grado di rilevare i suoni cardiaci e contare il loro numero al minuto utilizzando un cronometro..

In alcuni casi, l'auscultazione con uno stetoscopio è difficile o impossibile:

  • donna incinta in sovrappeso
  • quando la placenta si trova sulla parete anteriore dell'utero (quindi il rumore dei vasi interferisce con l'auscultazione)
  • con troppo o troppo poco liquido amniotico

Cardiotocografia (CTG)

Un metodo molto informativo per valutare il battito cardiaco del bambino. Con l'aiuto di questa procedura, è possibile nelle prime fasi rilevare la carenza di ossigeno del feto e adottare misure appropriate (vedere decodifica del CTG fetale durante la gravidanza).

Il dispositivo CTG è un sensore a ultrasuoni che invia e cattura i segnali riflessi dal cuore fetale. Tutti i cambiamenti nella frequenza cardiaca vengono registrati su nastro. Insieme al sensore principale, è installato anche un sensore di contrazione uterina. Mostra l'attività dell'utero, che è particolarmente importante durante il parto..

Nei dispositivi degli ultimi anni ci sono sensori speciali per i movimenti fetali, a volte con l'aiuto di un pulsante separato una donna incinta può aggiustarli da sola. Tutte le informazioni dai sensori vengono visualizzate sul nastro. La durata della procedura CTG è di 50-60 minuti. Questo tempo di solito è sufficiente per catturare i momenti di attività e sonno del bambino. In casi speciali, i sensori sono attaccati alla pancia della donna incinta e lasciati per un giorno.

Per l'analisi della frequenza cardiaca fetale, l'età gestazionale gioca un ruolo molto importante. Il primo studio CTG viene effettuato dopo 32 settimane, poiché prima di questa data i dati non saranno informativi. È dopo 31-32 settimane che si forma una connessione tra l'attività motoria e l'attività cardiaca del feto. Di solito, durante la gravidanza, una donna viene sottoposta a CTG due volte (a 32 settimane e appena prima del parto). Secondo le indicazioni, il CTG può essere eseguito un numero illimitato di volte, poiché la procedura è innocua.

Il nastro CTG viene decifrato da un medico che confronta i risultati di questo studio con i dati degli ultrasuoni e delle analisi. Di per sé, la cardiotocografia non è una fonte di diagnosi definitiva..

CTG "buono" include i seguenti parametri

  • frequenza cardiaca fetale in media da 120 a 160 battiti al minuto.
  • in risposta ai movimenti, la frequenza cardiaca aumenta
  • non c'è riduzione della frequenza cardiaca o sono presenti in quantità minime

Il dispositivo analizza in modo indipendente tutti questi parametri e fornisce il risultato sotto forma di uno speciale indice di larghezza di banda della memoria. Normalmente, non supera uno. Ma molti altri fattori influenzano il lavoro del cuore del bambino, che solo un medico può valutare..

Motivi per CTG "cattivo"

  • L'ipossia fetale (carenza di ossigeno) è la causa più comune di cambiamenti nel CTG.

Se il bambino è a corto di aria, il suo cuore inizia a lavorare sodo, la frequenza delle contrazioni aumenta. In risposta a una contrazione o al proprio movimento, il bambino può reagire rallentando la frequenza cardiaca, che non è nemmeno la norma..

  • La pressione del cordone ombelicale contro la testa o le ossa fetali provoca cambiamenti a breve termine nel nastro. Hanno lo stesso aspetto della fame di ossigeno, ma il bambino si sente bene e non manca di ossigeno..
  • Sensori collegati in modo errato

Se, durante l'ascolto dei battiti cardiaci fetali, viene rilevata la sua ipossia, confermata da altri metodi, il medico prescrive un trattamento o effettua un parto di emergenza (a seconda del periodo e delle condizioni del feto).

Ecocardiografia

L'ecocardiografia viene utilizzata a 18-28 settimane di gravidanza solo se si sospetta che un bambino sviluppi difetti cardiaci. Questo è un metodo a ultrasuoni che studia le caratteristiche del flusso sanguigno e la struttura del cuore. Viene visualizzato se:

  • la donna ha già figli con difetti cardiaci
  • la madre stessa ha difetti cardiaci congeniti
  • ha trasferito malattie infettive durante questa gravidanza, specialmente nel 1 ° trimestre
  • donna di età superiore a 38 anni
  • una donna incinta ha il diabete
  • ritardo della crescita intrauterina
  • rilevate malformazioni nel feto in altri organi e si sospetta la presenza di difetti cardiaci congeniti

Il metodo ecocardiografico viene utilizzato come ecografia bidimensionale e vengono utilizzate altre modalità di uno scanner a ultrasuoni: ecografia unidimensionale e modalità Doppler. Questa combinazione di tecniche aiuta a studiare a fondo sia la struttura del cuore che la natura del flusso sanguigno nei grandi vasi..

È possibile determinare il sesso del bambino con il battito cardiaco?

La maggior parte delle donne si trova in una posizione interessante e persino alcuni professionisti della salute ritengono che il sesso del bambino possa essere determinato dalla frequenza del battito cardiaco del bambino nell'utero. Per qualche ragione, c'è la convinzione che il cuore delle ragazze "batte", cioè 150-160 volte al minuto, e che i ragazzi abbiano una frequenza di contrazioni di 135-150 battiti. Questa ipotesi non ha basi scientifiche, quindi il sesso in questo modo può essere indovinato solo con il 50% di sicurezza..

La frequenza cardiaca fetale riflette la capacità del corpo di far fronte alla carenza di ossigeno. Il sesso non influisce in alcun modo su questa capacità. Se la futura mamma vuole sapere in anticipo quale colore comprare i pannolini, allora puoi contattare un buon specialista in ecografia che può determinare il sesso del bambino con grande precisione.

Riesci a sentire tu stesso il battito cardiaco fetale??

Se la futura mamma ha il desiderio di ascoltare il cuore del suo bambino, non è necessario fare una visita straordinaria alla clinica prenatale. Esistono diversi modi per ascoltare il suono della vita in evoluzione..

Stetoscopio

Auscultazione con uno stetoscopio ostetrico per l'accesso assolutamente a tutti. Ciò richiede un tubo ostetrico (che costa pochissimo) e un assistente attento e paziente. Se non è un medico, è improbabile che possa sentire il cuore prima delle 25 settimane di gravidanza..

La cosa principale è l'allenamento quotidiano. Poi un giorno un marito, una madre o un altro proprietario di uno stetoscopio sarà in grado di sentire i suoni tanto attesi di un battito cardiaco. È importante imparare a distinguerli dai suoni del movimento fetale, del polso o della peristalsi della madre..

Doppler fetale - rilevatore di frequenza cardiaca

Se non c'è tempo per l'addestramento all'auscultazione, è possibile acquistare un rilevatore di ultrasuoni portatile: doppler fetale. Questo dispositivo funziona secondo il principio di un apparecchio CTG convenzionale, ma non scrive un'immagine grafica su pellicola. Spesso le cuffie vengono vendute con il dispositivo per un ascolto confortevole. Puoi sentire il battito cardiaco con questo dispositivo già a 8-12 settimane, ma i medici consigliano di usarlo molto più tardi, quando necessario, lo studio non dovrebbe durare più di 10 minuti.

Pro di un doppler portatile:Contro di un doppler portatile:
  • la capacità di ascoltare il battito cardiaco fetale a 12 settimane di gravidanza
  • facilità d'uso
  • la capacità di una donna incinta di ascoltare da sola il lavoro del cuore, senza un assistente
  • alto prezzo
  • limitazioni d'uso.

Nonostante la sicurezza della dopplerometria, in tutto è necessario osservare la misura e non utilizzare il dispositivo spesso e per molto tempo

Con l'orecchio sulla pancia

Quando si sente un battito cardiaco fetale nell'orecchio? Nella tarda gravidanza (dopo 30 settimane), puoi assicurarti che la frequenza cardiaca fetale sia normale semplicemente avvicinando l'orecchio alla pancia della donna incinta, ma dipende dal grasso corporeo della donna. Devi ascoltare il cuore del bambino in un determinato punto dell'addome, a seconda della posizione del feto nell'utero. Se il bambino giace con la testa in giù, il suo cuore si sente meglio sotto l'ombelico della donna, dal lato della schiena del bambino. Con una presentazione podalica, è meglio ascoltare i toni sopra l'ombelico. Se la gravidanza è multipla, il cuore di ogni bambino si sente in diverse parti dell'addome.

I casi di gravi patologie che causano disturbi del battito cardiaco sono piuttosto rari. La natura ha decretato che la stragrande maggioranza delle gravidanze termina con la nascita di un bambino assolutamente sano e completo. Pertanto, parallelamente all'osservazione di un medico, è necessario ascoltare la vita che nasconde dentro e gioire della futura maternità..


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Iperemia facciale: cause e sintomi della malattia, diagnosi, metodi di trattamento e prevenzione