Arteria carotide esterna che fornisce sangue


Arteria carotide esterna, a. carotis esterna, fornisce sangue alle parti esterne della testa e del collo, motivo per cui ha preso il nome esterno, in contrasto con l'arteria carotide interna, che penetra nella cavità cranica.

Dal punto di origine, l'arteria carotide esterna sale verso l'alto, passa verso l'interno dall'addome posteriore m. digastrici e m. stylohyoideus, perfora la ghiandola parotide e si divide nei suoi rami terminali dietro il collo del processo condilare della mascella inferiore.

I rami dell'arteria carotide esterna per la maggior parte sono i resti degli archi arteriosi e alimentano gli organi derivanti dagli archi brachiali. Vanno (numero 9), per così dire, lungo i raggi di un cerchio corrispondente alla testa e possono essere divisi in tre gruppi di tre arterie in ciascuna: gruppi anteriore, medio e posteriore o terzine.

Il gruppo anteriore è dovuto allo sviluppo e alla posizione degli organi forniti dalle arterie di questo gruppo e che sono derivati ​​delle arcate branchiali, vale a dire la ghiandola tiroidea e la laringe - a. tiroidea superiore, lingua - a. linguali e facce - a. facciale.

1.A. Tiroidea superiore, l'arteria superiore della tiroide, parte dall'arteria carotide esterna immediatamente sopra il suo inizio, scende e si inoltra alla ghiandola tiroidea, dove si anastomizza con altre arterie tiroidee.

Sulla strada, dà a. laringea superiore, che insieme a n. laringe superiore perfora lig. thyrohyoideum e fornisce i muscoli, i legamenti e il rivestimento della laringe con rami.

2. A. lingualis, arteria linguale, parte a livello delle grandi corna dell'osso ioide, risale attraverso il triangolo di Pirogov, ricoperto di m. hyoglossus e va alla lingua. Prima di entrarvi, dà rami all'osso ioide, alle tonsille palatine e alla ghiandola ioide.

Entrando nella lingua, il tronco dell'arteria linguale continua fino alla punta della lingua chiamata a. profunda linguae, che lungo la strada emana più rami sul retro della lingua, rr. dorsales linguae.

3. A. facialis, l'arteria facciale, parte leggermente più in alto della precedente a livello dell'angolo della mascella inferiore, corre medialmente dall'addome posteriore m. digastricus e raggiunge il bordo anteriore di m. massetere, dove si piega oltre il bordo della mascella verso il viso. Qui, davanti a m. massetere, può essere premuto contro la mascella inferiore.

Quindi va all'angolo mediale dell'occhio, dove il ramo terminale (a. Angularis) si anastomizza con a. dorsalis nasi (ramo a. oftalmica dal sistema dell'arteria carotide interna). Prima di piegarsi attraverso la mascella inferiore, emana rami alle formazioni vicine: alla faringe e al palato molle, alle tonsille palatine, alla ghiandola sottomandibolare e al diaframma della bocca, alle ghiandole salivari; dopo la piegatura - alle labbra superiore e inferiore.

Il triangolo di Pirogov è formato dal bordo d'uscita m. mylohyotdeus, addome posteriore m. digastrico e tronco n. ipoglosso.

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L'arteria assonnata esterna: i suoi rami, lo schema che fornisce

Rami e diagramma dell'arteria carotide esterna

L'arteria carotide esterna ei suoi rami differiscono dall'arteria carotide interna, che penetra nella cavità principale del cranio, in quanto fornisce sangue e ossigeno alle parti della testa, oltre che al collo, che si trovano all'esterno. È uno dei 2 rami principali dell'arteria carotide, è separato dal vaso comune nell'area del triangolo vicino al bordo superiore della cartilagine tiroidea.

Questa arteria sale dritta sotto forma di un giro e si trova più vicino al centro del passaggio del vaso interno, quindi va un po 'di lato. L'arteria esterna alla sua base è ricoperta dal muscolo mastoide; nella regione del triangolo carotideo è ricoperta dal muscolo sottocutaneo e dalla placca cervicale. Raggiunto il livello della mascella inferiore, è completamente diviso in piccoli rami terminali. La principale arteria carotide esterna ha più rami nel suo percorso, che si estendono in tutte le direzioni.

Rami anteriori

Diverse navi abbastanza grandi appartengono a questo gruppo impressionante. Il gruppo anteriore di rami dell'arteria carotide esterna fornisce il flusso sanguigno e promuove lo sviluppo di organi che sono derivati ​​dei cosiddetti archi branchiali, cioè la laringe, la tiroide, il viso, la lingua. Ci sono tre arterie principali che si diramano dal vaso comune esterno. Questo schema rende possibile l'afflusso di sangue a tutto il corpo e l'apporto di ossigeno ai suoi tessuti..

Arteria tiroidea superiore. Diverge dal vaso esterno principale all'inizio nella regione dell'osso ioide a livello delle corna e fornisce sangue alle ghiandole paratiroidi e tiroidee, nonché alla laringe attraverso l'arteria superiore e il muscolo mastoide.

Nel suo cammino, si divide nei seguenti rami laterali:

  • Il ramo subioideo segue i muscoli più vicini, così come l'osso ioide;
  • Il ramo cricotiroideo fornisce sangue allo stesso muscolo con lo stesso nome, si collega sull'altro lato con un vaso simile;
  • L'arteria laringea superiore ossigena e fornisce sangue al rivestimento della laringe, dell'epiglottide e dei muscoli.
  • Arteria linguale. Questo vaso si dirama dall'arteria carotide esterna leggermente al di sopra del vaso tiroideo superiore, approssimativamente a livello dell'osso ioide, e passa ulteriormente nella regione del triangolo di Pirogov. Quindi l'arteria raggiunge lo spessore della lingua dal basso. L'arteria linguale, sebbene piccola, nel suo percorso si dirama anche nei seguenti piccoli rami:
  • L'arteria profonda della lingua è un grande ramo terminale del vaso linguale. Sale fino alla lingua e arriva fino alla sua punta, circondato dal muscolo longitudinale inferiore e dal muscolo linguale;
  • Il ramo sopraioideo si estende lungo il bordo superiore dell'osso ioide, fornendogli sangue;
  • L'arteria sublinguale si trova sopra il muscolo ioide, arricchisce le gengive, la mucosa, la ghiandola salivare con l'ossigeno;
  • I rami dorsali sono diretti verso l'alto dal vaso ioide e passano sotto il muscolo ioide.
  • Facciale. Parte dalla nave principale nella regione dell'angolo della mascella inferiore, passa attraverso la ghiandola sottomandibolare. Inoltre, l'arteria facciale passa attraverso uno dei bordi della mascella inferiore fino al viso, si sposta in avanti e verso l'alto, all'angolo della bocca e alla zona degli occhi. I seguenti rami si diramano da questa arteria:
  • Il ramo dell'amigdala si estende verso l'alto fino alla tonsilla palatina, così come alla radice della lingua lungo la parete della cavità orale;
  • L'arteria palatina ascendente corre lungo una delle pareti laterali verso l'alto dalla parte iniziale del vaso facciale. I suoi rami terminali sono diretti alla mucosa della faringe, alle tonsille palatine e ai tubi uditivi;
  • L'arteria sottomentoniera è diretta verso i muscoli del collo e del mento attraverso la superficie esterna del muscolo ioide.

Rami posteriori

Il gruppo posteriore di rami dell'arteria carotide esterna comprende due grandi vasi. Queste sono le arterie occipitali e dell'orecchio. Forniscono sangue all'area dei padiglioni auricolari, ai muscoli posteriori del collo, ai canali dei nervi facciali e penetrano anche nella dura madre.

Arteria occipitale. Questo vaso rigetta l'arteria carotide esterna quasi allo stesso livello di quella facciale. L'arteria occipitale passa sotto il muscolo digastrico e si trova nel solco omonimo nell'area del tempio. Quindi va nella parte posteriore del cuoio capelluto e si ramifica nell'epidermide dell'occipite. I rami occipitali sono collegati ad arterie simili sul lato opposto. C'è anche una connessione con i rami muscolari dell'arteria cervicale profonda e i rami della colonna vertebrale.

L'arteria occipitale è suddivisa nei seguenti rami laterali:

  • Il ramo auricolare segue la direzione del padiglione auricolare e si collega agli altri rami dell'arteria auricolare posteriore;
  • Il ramo discendente si estende fino alla regione posteriore del collo;
  • Il ramo mastoideo penetra nel rivestimento del cervello attraverso i fori con lo stesso nome.
  • Orecchio posteriore. Questa arteria è diretta obliquamente all'indietro dal bordo superiore dell'addome posteriore del muscolo digastrico. L'arteria dell'orecchio posteriore diverge nei seguenti rami:
  • Il ramo occipitale corre lungo la base stessa del processo mastoideo, fornisce sangue e riempie di ossigeno la pelle nell'occipite;
  • Il ramo auricolare fornisce sangue ai padiglioni auricolari, corre lungo il loro lato posteriore;
  • L'arteria stiloide fornisce sangue al canale del nervo facciale, che si trova nell'osso temporale.

Rami centrali

Il gruppo medio di rami dell'arteria carotide esterna comprende una grande arteria e molti dei suoi rami. Questi vasi forniscono sangue e ossigeno alle aree frontali: parietale, ai muscoli delle labbra, delle guance, del naso.

Arteria faringea ascendente. L'arteria carotide esterna si dirama da questo vaso e lo dirige lungo la parete faringea.

Il vaso faringeo ascendente si ramifica come segue:

  1. L'arteria meningea posteriore passa nella parte timpanica attraverso la cavità inferiore del tubulo timpanico.

Fine rami

I rami terminali dell'arteria carotide esterna formano un piccolo gruppo. Consiste delle arterie temporali superficiali e mascellari. Questi vasi sono i rami terminali della principale arteria carotide esterna. Tutti hanno dimensioni diverse e rami secondari di diverse lunghezze..

Temporale superficiale. Questa nave è l'arteria carotide esterna continua. Corre lungo la parete anteriore del padiglione auricolare sotto la pelle e si sposta verso l'alto nella regione temporale. Qui la sua pulsazione è ben sentita. A livello del bordo dell'occhio, questa arteria è divisa in parietale e frontale, nutrendo la pelle della corona, della fronte, del muscolo epicranico.

L'arteria superficiale diverge nei seguenti rami:

  1. L'arteria facciale trasversale passa vicino al condotto della ghiandola parotide, va alla pelle delle guance, alla regione infraorbitale, al tessuto muscolare mimico;
  2. L'arteria oftalmica assicura il corretto flusso sanguigno e l'afflusso di sangue ai muscoli circolari dell'occhio, passando sopra il piccolo arco zigomatico;
  3. I rami nella ghiandola parotide sono diretti alla ghiandola salivare, passano sotto gli zigomi in un arco;
  4. I rami auricolari anteriori sono diretti al padiglione auricolare, dove sono collegati ai vasi dell'arteria dell'orecchio posteriore;
  5. L'arteria temporale media attraversa la fascia del muscolo in quest'area e le fornisce sangue.

Arteria mascellare. Questa nave è anche il ramo terminale della principale arteria carotide esterna. La sua parte iniziale è coperta sul lato anteriore da uno dei numerosi rami dei vasi della mascella inferiore. L'arteria mascellare passa anche attraverso la fossa infratemporale, pterigo-palatina. Inoltre, si divide in alcuni rami finali. Ci sono tre divisioni in esso: pterigo-palatina, pterigoideo e mascella.

All'interno della regione della mascella, tali vasi partono in tutte le direzioni da questa arteria:

  • L'arteria timpanica anteriore passa attraverso la fessura temporale petrotimpanica;
  • L'arteria dell'orecchio profondo è diretta verso il condotto uditivo esterno, l'articolazione temporo-mandibolare e la membrana timpanica;
  • L'arteria alveolare inferiore è abbastanza grande. Sulla strada per il canale, diretta alla mascella inferiore, abbandona i rami dei denti;
  • Il vaso meningeo medio è la più densa di tutte le arterie dirette alla membrana meningea.

I rami terminali delle arterie, mentre diminuiscono verso i bordi della pelle o delle mucose, formano un'enorme rete di capillari che si estendono nei bulbi oculari e nella cavità orale. Tutti possono assicurarsi che siano disponibili. Quando il viso si ricopre di un rossore, nel momento di imbarazzo o in una situazione di stress, questa è una conseguenza del lavoro dei vasi con cui l'arteria carotide esterna è così arricchita.

Arteria carotide esterna che fornisce sangue

Arteria carotide esterna, a. carotis esterna, situata all'interno del triangolo carotideo immediatamente dopo la biforcazione, emette diversi rami.

Rami dell'arteria carotide esterna.

• Arteria tiroidea superiore, a. tiroidea superiore. Fornisce sangue alla laringe e alla tiroide.

• Arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente, fornisce sangue alla parete faringea e alla dura madre.

• Arteria linguale, a. lingualis, fornisce la lingua

• L'arteria facciale, un facciale, fornisce la pelle e i muscoli del viso, il palato molle e duro.

• Arteria occipitale, a. occipitale, coaguli di sangue nella regione occipitale.

• L'arteria auricolare posteriore, un auricolare posteriore, fornisce il padiglione auricolare, cavità timpanica

• Arteria temporale superiore a. temporalissuperficialis, pelle e muscoli della regione temporale

• Arteria mascellare. maxillaris, afflusso di sangue alla mascella superiore, palato duro e molle.

Arteria carotide interna, sua topografia, rami e aree di afflusso di sangue.

Situato nel collo e all'interno del cranio, una continuazione dell'arteria carotide esterna

Rami dell'arteria carotide interna (a. Carotis internae).

1. Rami di tamburo assonnato che penetrano nella cavità timpanica.

2. A. ophthalmica, arteria oculare. Filiali a. oftalmica:

sulla dura madre del cervello;

o alla ghiandola lacrimale a. lacrimalis;

o al bulbo oculare aa. ciliare, terminano con la coroide ;;

o ai muscoli del bulbo oculare;

o kvekamaa. palpebralis laterales et mediales;

o alla mucosa della cavità nasale aa. ethmoidales anterior et posterior;

o a. sopraorbitalis;

o a. la dorsale nasi scende al ponte del naso.

4.3 Un cerebri anteriore, arteria cerebrale anteriore, afflusso di sangue alla corteccia cerebrale.

5.A. Cerebri media, l'arteria cerebrale media fornisce sangue alla superficie esterna dei lobi frontale, temporale e parietale.

6.A. Chorioidea, arteria del plesso vascolare, apporto di sangue ventricolare.

7.A. Comunicante posteriore, arteria comunicante posteriore, lobi posteriori del cervello.

Arteria carotide esterna

Articoli di esperti medici

L'arteria carotide esterna (a. Carotis esterna) è uno dei due rami terminali dell'arteria carotide comune. È separato dall'arteria carotide comune all'interno del triangolo carotideo a livello del bordo superiore della cartilagine tiroidea. Innanzitutto, l'arteria carotide esterna si trova medialmente all'arteria carotide interna e quindi lateralmente ad essa. Il muscolo sternocleidomastoideo è adiacente alla parte iniziale dell'arteria carotide esterna, nell'area del triangolo carotideo - la placca superficiale della fascia cervicale e il muscolo sottocutaneo del collo. Situata all'interno del muscolo stiloioide e dell'addome posteriore del muscolo digastrico, l'arteria carotide esterna a livello del collo della mandibola (nello spessore della ghiandola parotide) si divide nei suoi rami terminali: le arterie superficiali temporali e mascellari. Nel suo percorso, l'arteria carotide esterna emette numerosi rami che si dipartono da essa in più direzioni. Il gruppo di rami anteriore è costituito dalle arterie tiroide, linguali e facciali superiori. Il gruppo di rami posteriori comprende le arterie sternocleidomastoideo, occipitale e dell'orecchio posteriore; l'arteria faringea ascendente è diretta medialmente.

Rami anteriori dell'arteria carotide esterna:

L'arteria tiroidea superiore (a. Thyreoidea superior) parte dall'arteria carotide esterna all'inizio, a livello del grande osso corno-ioide, va avanti e verso il basso, e al polo superiore del lobo tiroideo è diviso in rami ghiandolari anteriore e posteriore (rr. Ghiandulares anterior et posterior)... I rami anteriore e posteriore sono distribuiti nella ghiandola tiroidea, anastomizzati tra loro nello spessore della ghiandola, nonché con i rami dell'arteria tiroidea inferiore. Sulla strada per la tiroide, i seguenti rami laterali si diramano dall'arteria tiroidea superiore:

  1. l'arteria laringea superiore (a. laringea superiore), insieme al nervo omonimo, corre medialmente sul bordo superiore della cartilagine tiroidea sotto il muscolo tiroideo-ioide, perfora la membrana tiroide-ioide e fornisce sangue ai muscoli e alla mucosa della laringe, epiglottide
  2. il ramo subioideo (r.infrahyoideus) va all'osso ioide e ai muscoli che si attaccano a questo osso;
  3. Il ramo sternocleidomastoideo (r.sternocleidomastoideus) è instabile, si avvicina al muscolo omonimo dal suo lato interno;
  4. il ramo cricotiroideo (r. criocothyroideus) fornisce sangue al muscolo con lo stesso nome, anastomosi con la stessa arteria sull'altro lato.

L'arteria linguale (a. Lingualis) si dirama dall'arteria carotide esterna appena sopra l'arteria tiroidea superiore, a livello del grande corno dell'osso ioide. Va al di sotto del muscolo ioide-linguale, tra questo muscolo (lateralmente) e il costrittore medio della faringe (mediale), passa nel triangolo sottomandibolare. Quindi l'arteria entra nello spessore della lingua dal basso. Sulla sua strada, l'arteria linguale emette diversi rami:

  1. il ramo sopraioideo (r.suprahyoideus) corre lungo il bordo superiore dell'osso ioide, fornendo sangue a questo osso e ai muscoli ad esso adiacenti;
  2. i rami dorsali della lingua (rr.dorsales linguae) partono dall'arteria linguale sotto il muscolo ioide-linguale, salgono;
  3. l'arteria sublinguale (a. sublingualis) va in avanti all'osso ioide sopra il muscolo mascellare-ioide, laterale al dotto della ghiandola salivare ioide, fornisce la mucosa del pavimento della bocca e delle gengive, la ghiandola salivare sublinguale, anastomosi con l'arteria sublinguale.
  4. l'arteria profonda della lingua (a.profunda linguae) è grande, è il ramo finale dell'arteria linguale, sale nello spessore della lingua fino alla sua punta tra il muscolo linguale e il muscolo longitudinale inferiore (lingua).

L'arteria facciale (a. Faciale) parte dall'arteria carotide esterna a livello dell'angolo della mandibola, 3-5 mm sopra l'arteria linguale. Nell'area del triangolo sottomandibolare, l'arteria facciale è adiacente alla ghiandola sottomandibolare (o la attraversa), dandole rami ghiandolari (rr glandulares), quindi si piega oltre il bordo della mascella inferiore verso il viso (davanti al muscolo massetere) e va su e avanti, verso l'angolo della bocca e quindi all'area dell'angolo mediale dell'occhio.

I seguenti rami si estendono dall'arteria facciale:

  1. l'arteria palatina ascendente (a.palatina ascendens) dalla parte iniziale dell'arteria facciale, risale la parete laterale della faringe, penetra tra i muscoli stiloide e stilofaringeo (fornisce loro il sangue). I rami terminali dell'arteria sono diretti verso la tonsilla palatina, la parte faringea del tubo uditivo, la mucosa della faringe;
  2. il ramo tonsillare (r.tonsillaris) risale la parete laterale della faringe fino alla tonsilla palatina, la parete della faringe, la radice della lingua;
  3. l'arteria sottomentoniera (a. submentalis) segue la superficie esterna del muscolo mascellare-ioide fino ai muscoli del mento e del collo situati sopra l'osso ioide.

Sul viso, nell'angolo della bocca, ci sono:

  1. arteria labiale inferiore (a. labiale inferiore) e
  2. arteria labiale superiore (a.labiale superiore).

Entrambe le arterie entrano nello spessore delle labbra, anastomizzate con arterie simili sul lato opposto;

  1. l'arteria angolare (a. angularis) è il ramo terminale dell'arteria facciale, va all'angolo mediale dell'occhio. Qui si anastomizza con l'arteria dorsale del naso - un ramo dell'arteria oculare (dal sistema dell'arteria carotide interna).

Rami posteriori dell'arteria carotide esterna:

L'arteria occipitale (a. Occipitalis) parte dall'arteria carotide esterna quasi allo stesso livello dell'arteria facciale, torna indietro, passa sotto l'addome posteriore del muscolo digastrico e quindi giace nel solco dell'osso temporale con lo stesso nome. Tra i muscoli sternocleidomastoideo e trapezio, si estende alla superficie posteriore della testa, dove si ramifica nella pelle occipitale nei rami occipitali (rr. Occipitale), che anastomizzano con arterie simili sul lato opposto, nonché con i rami muscolari dell'arteria vertebrale e dell'arteria cervicale profonda (da sistema arterioso succlavia).

I rami laterali si diramano dall'arteria occipitale:

  1. rami sternocleidomastoidei (rr.sternocleidomastoidei) al muscolo omonimo;
  2. ramo dell'orecchio (r.auricularis), anastomizzato con i rami dell'arteria dell'orecchio posteriore; va al padiglione auricolare;
  3. il ramo mastoideo (r.mastoideus) penetra attraverso il foro omonimo fino alla dura madre del cervello;
  4. il ramo discendente (r.descendens) va ai muscoli della parte posteriore del collo.

L'arteria dell'orecchio posteriore (a. Auricularis posterior) parte dall'arteria carotide esterna sopra il bordo superiore dell'addome posteriore del muscolo digastrico e segue obliquamente la schiena. I seguenti rami si estendono dall'arteria dell'orecchio posteriore:

  1. il ramo auricolare (r.auricularis) corre lungo la parte posteriore del padiglione auricolare, che fornisce sangue;
  2. il ramo occipitale (r.occipitalis) va posteriormente e verso l'alto lungo la base del processo mastoideo; fornisce sangue alla pelle nell'area del processo mastoideo, del padiglione auricolare e della parte posteriore della testa;
  3. l'arteria stiloide (a.stylomastoidea) penetra attraverso l'omonimo foro nel canale del nervo facciale dell'osso temporale, dove sprigiona l'arteria timpanica posteriore (a.tympanica posterior), che attraverso il canale della corda timpanica va alla mucosa della cavità timpanica, le cellule del processo mastoideo (le cellule del processo mastoideo) al muscolo della staffa (ramo dello stapedio). I rami terminali dell'arteria stiloide raggiungono la dura madre del cervello.

Rami mediali dell'arteria carotide esterna:

L'arteria faringea ascendente (a.pharyngea ascendens) parte dal semicerchio interno dell'arteria carotide esterna all'inizio, sale fino alla parete laterale della faringe. I seguenti rami si estendono dall'arteria faringea ascendente:

  1. i rami faringei (rr.pharyngeales) sono diretti ai muscoli della faringe, del palato molle, delle tonsille palatine, del tubo uditivo;
  2. l'arteria meningea posteriore (amenea posteriore) segue nella cavità cranica attraverso l'apertura giugulare;
  3. l'arteria timpanica inferiore (a.tympanica inferior) attraverso l'apertura inferiore del tubulo timpanico penetra nella cavità timpanica fino alla sua membrana mucosa.

Rami terminali dell'arteria carotide esterna:

L'arteria temporale superficiale (a. Temporalis superficialis) è un'estensione del tronco dell'arteria carotide esterna, si estende davanti al padiglione auricolare (sotto la pelle sulla fascia del muscolo temporale) nella regione temporale. Al di sopra dell'arco zigomatico in una persona vivente, si avverte la pulsazione di questa arteria. A livello del bordo sopraorbitale dell'osso frontale, l'arteria temporale superficiale è suddivisa in ramo frontale (r. Frontalis) e ramo parietale (r. Parietalis), alimentando il muscolo epicranico, la pelle della fronte e parietale e anastomizzato con i rami dell'arteria occipitale. L'arteria temporale superficiale emette una serie di rami:

  1. i rami della ghiandola parotide (rr.parotidei) si ramificano sotto l'arco zigomatico nella parte superiore della ghiandola salivare omonima;
  2. l'arteria trasversale del viso (a.transversa faciei) va in avanti accanto al dotto escretore della ghiandola parotide (sotto l'arco zigomatico) ai muscoli facciali e alla pelle delle regioni buccale e infraorbitale;
  3. i rami dell'orecchio anteriore (rr.auriculares anteriores) vanno al padiglione auricolare e al canale uditivo esterno, dove si anastomizzano con i rami dell'arteria dell'orecchio posteriore;
  4. l'arteria zigomaticoorbitale (a.zygomaticoorbitalis) parte sopra l'arco zigomatico fino all'angolo laterale dell'orbita, fornisce sangue al muscolo circolare dell'occhio;
  5. l'arteria temporale media (a.temporalis media) perfora la fascia del muscolo temporale, che quest'arteria fornisce sangue.

L'arteria mascellare (a. Maxillaris) è anche il ramo terminale dell'arteria carotide esterna, ma più grande dell'arteria temporale superficiale. La parte iniziale dell'arteria è ricoperta lateralmente da un ramo della mascella inferiore. L'arteria raggiunge (a livello del muscolo pterigoideo laterale) l'infratemporale e oltre alla fossa pterigo-palatina, dove si divide nei suoi rami terminali. Di conseguenza, la topografia dell'arteria mascellare è divisa in tre sezioni: mascella, pterigoideo e pterigo-palatino. Le seguenti arterie si estendono dall'arteria mascellare all'interno della sua sezione mascellare:

  1. l'arteria dell'orecchio profondo (a.auricularis profunda) va all'articolazione temporo-mandibolare, al canale uditivo esterno e alla membrana timpanica;
  2. l'arteria timpanica anteriore (a.tympanica anterior) attraverso la fessura petrotimpanica dell'osso temporale segue la mucosa della cavità timpanica;
  3. l'arteria alveolare inferiore (a.alveolaris inferior) è grande, entra nel canale della mascella inferiore e lascia i rami dentali (rr.dentales) nel suo cammino. Questa arteria lascia il canale attraverso il forame del mento come arteria mentale (a. Mental), che si dirama nei muscoli facciali e nella pelle del mento. Prima di entrare nel canale, un sottile ramo ioide mascellare (r.mylohyoideus) si dirama dall'arteria alveolare inferiore al muscolo omonimo e all'addome anteriore del muscolo digastrico;
  4. l'arteria meningea media (a.meningea media) è la più grande di tutte le arterie che alimentano il guscio duro del cervello. Questa arteria entra nella cavità cranica attraverso l'apertura spinosa della grande ala dell'osso sfenoidale, sprigiona l'arteria timpanica superiore (a.tympanica superior), che attraversa il canale del muscolo che distende la membrana timpanica, fino alla mucosa della cavità timpanica, nonché ai rami frontale e parietale (rr. frontalis et parietalis) alla dura madre del cervello. Prima dell'ingresso del forame spinoso, un ramo aggiuntivo (r. Accessorius) parte dall'arteria meningea media, che prima, prima di entrare nella cavità cranica, fornisce sangue ai muscoli pterigoideo e al tubo uditivo, quindi, passando attraverso il forame ovale nel cranio, invia rami al guscio duro della testa cervello e al nodo trigemino.

All'interno della sezione pterigoideo, i rami che alimentano i muscoli masticatori si diramano dall'arteria mascellare:

  1. l'arteria masticatoria (a.masseterica) va al muscolo omonimo;
  2. le arterie temporali profonde anteriori e posteriori (aa. temporales profundae anterior et posterior) entrano nello spessore del muscolo temporale;
  3. i rami pterigoidi (rr.pterygoidei) vanno ai muscoli con lo stesso nome;
  4. l'arteria buccale (a. buccale) è diretta al muscolo buccale e alla mucosa buccale;
  5. l'arteria alveolare superiore posteriore (a. alveolaris superior posterior) attraverso i fori con lo stesso nome nel tubercolo della mascella superiore penetra nel seno mascellare e fornisce sangue alla sua membrana mucosa e ai suoi rami dentali (rr.dentales) - i denti e le gengive della mascella superiore.

Tre rami terminali si estendono dalla terza parte pterigo-palatina dell'arteria mascellare:

Arterie del collo e della testa. Arteria carotide esterna

Arteria carotide esterna, a. carotis esterna, dirigendosi verso l'alto, va leggermente davanti e medialmente all'arteria carotide interna, e poi verso l'esterno da essa.

Innanzitutto, l'arteria carotide esterna si trova superficialmente, essendo coperta dal muscolo sottocutaneo del collo e dalla placca superficiale della fascia cervicale. Quindi, salendo, passa dietro l'addome posteriore del muscolo digastrico e del muscolo stiloioide. Leggermente più alto, si trova dietro il ramo della mascella inferiore, dove penetra nello spessore della ghiandola parotide ea livello del collo del processo condilare della mascella inferiore è diviso nell'arteria mascellare, a. maxillaris e arteria temporale superficiale, a. temporalis superficialis, che formano un gruppo di rami terminali dell'arteria carotide esterna.

L'arteria carotide esterna dà origine a una serie di rami, che sono divisi in quattro gruppi: gruppo di rami anteriore, posteriore, mediale e terminale.

Gruppo anteriore di rami. 1. Arteria tiroidea superiore, a. la tiroide superiore, si discosta dall'arteria carotide esterna immediatamente nel luogo di origine di quest'ultima dall'arteria carotide comune a livello delle grandi corna dell'osso ioide. È diretto leggermente verso l'alto, quindi piegato in modo arcuato medialmente e segue il bordo superiore del lobo corrispondente della ghiandola tiroidea, inviando il ramo ghiandolare anteriore nel suo parenchima, r. glandularis anteriore, ramo ghiandolare posteriore, r. glandularis posteriore e un ramo ghiandolare laterale, r. glandularis lateralis. Nello spessore della ghiandola, i rami dell'arteria tiroidea superiore sono anastomizzati con i rami dell'arteria tiroidea inferiore, a. tiroidea inferiore (dal tronco tiroideo, truncus thyrocervicalis, che si estende dall'arteria succlavia, a. subclavia).

Lungo il percorso, l'arteria tiroidea superiore emette una serie di rami:

a) ramo subioideo, r. infrahyoideus, fornisce l'osso ioide e i muscoli ad esso attaccati; anastomosi con il ramo omonimo sul lato opposto;

b) ramo sternocleidomastoideo, r. lo sternocleidomastoideo, instabile, fornisce sangue al muscolo omonimo, avvicinandosi ad esso dalla superficie interna, nel suo terzo superiore;

c) l'arteria laringea superiore, a. laringea superiore, va sul lato mediale, passa sopra il bordo superiore della cartilagine tiroidea, sotto il muscolo tiroideo-ioide e, perforando la membrana tiroide-ioide, rifornisce i muscoli, la mucosa della laringe e parzialmente l'osso ioide e l'epiglottide:

d) ramo cricotiroideo, r. cricotiroide, fornisce il muscolo omonimo e forma un'anastomosi arcuata con l'arteria del lato opposto.

2. Arteria linguale, a. lingualis, più spesso della tiroide superiore e inizia leggermente al di sopra di essa, dalla parete anteriore dell'arteria carotide esterna. In rari casi, parte con un tronco comune con l'arteria facciale ed è chiamato tronco ovarico-facciale, truncus linguofacialis. L'arteria linguale segue leggermente verso l'alto, passa sopra le grandi corna dell'osso ioide, dirigendosi in avanti e verso l'interno. Nel suo corso, è ricoperto prima dall'addome posteriore del muscolo digastrico, il muscolo stiloioide, quindi passa sotto il muscolo ioide-linguale (tra l'ultimo e il costrittore medio della faringe dall'interno), si avvicina alla superficie inferiore della lingua, penetrando nello spessore dei suoi muscoli.

Nel suo corso, l'arteria linguale emette una serie di rami:

a) ramo sopraioideo, r. soprahyoideus, corre lungo il bordo superiore dell'osso ioide, anastomizza arcuamente con il ramo omonimo sul lato opposto: fornisce sangue all'osso ioide e ai tessuti molli adiacenti;

b) rami dorsali della lingua, rr. dorsales linguae, di piccolo spessore, si allontana dall'arteria linguale sotto il muscolo ioide-linguale, dirigendosi ripidamente verso l'alto, si avvicina alla parte posteriore della lingua, fornendo sangue alla sua mucosa e alle tonsille. I loro rami terminali passano all'epiglottide e anastomosi con le arterie omonime sul lato opposto;

c) l'arteria ioide, a. sublinguale, parte dall'arteria linguale prima del suo ingresso nello spessore della lingua, è diretta anteriormente, passando sopra il muscolo mascellare-ioide verso l'esterno dal dotto mandibolare; poi arriva alla ghiandola ioide, fornendo sangue ad essa e ai muscoli vicini; finisce nella mucosa del pavimento della bocca e nelle gengive. Diversi rami, perforanti il ​​muscolo mascellare-ioide, anastomosi con l'arteria sottomentoniera, a. submentalis (ramo dell'arteria facciale, a. facialis);

d) arteria profonda della lingua, a. profunda linguae, è il ramo più potente dell'arteria linguale, che è la sua continuazione. Verso l'alto, entra nello spessore della lingua tra il muscolo linguale-mento e il muscolo longitudinale inferiore della lingua; poi, seguendo curvaturamente in avanti, arriva alla sua sommità.

Nel suo corso, l'arteria emette numerosi rami che alimentano i propri muscoli e la mucosa della lingua. I rami terminali di questa arteria si avvicinano al frenulo della lingua.

3. Arteria facciale, a. facciale, ha origine dalla superficie anteriore dell'arteria carotide esterna, leggermente al di sopra dell'arteria linguale, va avanti e verso l'alto e passa verso l'interno dall'addome posteriore del muscolo digastrico e dal muscolo stiloioideo nel triangolo sottomandibolare. Qui o confina con la ghiandola sottomandibolare, o ne perfora lo spessore, e poi va verso l'esterno, piegandosi attorno al bordo inferiore del corpo della mascella inferiore di fronte all'attacco del muscolo massetere; piegandosi fino alla superficie laterale del viso, si avvicina all'area dell'angolo mediale dell'occhio tra i muscoli facciali superficiali e profondi.

Nel suo corso, l'arteria facciale emette diversi rami:

a) l'arteria palatina ascendente, a. palatina ascendens, parte dalla sezione iniziale dell'arteria facciale e, risalendo la parete laterale della faringe, passa tra i muscoli stiloide e stilofaringeo, fornendo loro il sangue. I rami terminali di questa arteria si ramificano nella regione dell'apertura faringea del tubo uditivo, nelle tonsille palatine e in parte nella mucosa della faringe, dove sono anastomizzati con l'arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente;

b) ramo di amigdala, r. tonsillaris, risale la superficie laterale della faringe, perfora il costrittore superiore della faringe e termina con numerosi rami nello spessore della tonsilla palatina. Dà una fila di ramoscelli alla parete della faringe e alla radice della lingua;

c) rami alla ghiandola sottomandibolare - rami ghiandolari, rr. glandulares, rappresentata da diversi rami che si estendono dal tronco principale dell'arteria facciale nel punto in cui è adiacente alla ghiandola sottomandibolare;

d) arteria sottomentoniera, a. submentalis è un ramo piuttosto potente. Dirigendosi anteriormente, passa tra l'addome anteriore del muscolo digastrico e il muscolo mascellare-ioide e fornisce loro il sangue. Anastomizzando con l'arteria sublinguale, l'arteria sottomentoniera attraversa la valvola inferiore della mascella inferiore e, seguendo la superficie anteriore del viso, rifornisce la pelle ei muscoli del mento e del labbro inferiore;

e) arterie labiali inferiori e superiori, aa. labiales inferior et superior, iniziano in modi diversi: il primo - leggermente sotto l'angolo della bocca, e il secondo - a livello dell'angolo, seguono nello spessore del muscolo circolare della bocca vicino al bordo delle labbra. Le arterie forniscono sangue alla pelle, ai muscoli e alla mucosa delle labbra, anastomizzando con i vasi con lo stesso nome sul lato opposto. L'arteria labiale superiore emana un ramo sottile del setto nasale, r. septi nasi, la pelle che fornisce il sangue del setto nasale nella regione delle narici;

f) ramo laterale del naso, r. lateralis nasi, - una piccola arteria che va all'ala del naso e fornisce sangue alla pelle di quest'area;

g) arteria angolare, a. angularis è il ramo terminale dell'arteria facciale. Risale la superficie laterale del naso, emanando piccoli ramoscelli all'ala e al ponte del naso. Quindi si avvicina all'angolo dell'occhio, dove si anastomizza anche con l'arteria dorsale del naso. dorsalis nasi (un ramo dell'arteria oftalmica, a. otlmica).

Gruppo posteriore di rami. 1. Ramo sternocleidomastoideo, r. sternocleidomastoideo, spesso parte dall'arteria occipitale o dall'arteria carotide esterna a livello dell'inizio dell'arteria facciale o leggermente più in alto ed entra nello spessore del muscolo sternocleidomastoideo al confine del suo terzo medio e superiore.

2. Arteria occipitale, a. occipitale, va avanti e indietro. Inizialmente è coperto dall'addome posteriore del muscolo digastrico e attraversa la parete esterna dell'arteria carotide interna. Quindi, sotto l'addome posteriore del muscolo digastrico, devia posteriormente e va nel solco dell'arteria occipitale del processo mastoideo. Qui, l'arteria occipitale tra i muscoli profondi dell'occipite è nuovamente diretta verso l'alto ed esce medialmente al punto di attacco del muscolo sternocleidomastoideo. Inoltre, perforando l'attaccamento del muscolo trapezio alla linea nucale superiore, esce sotto l'elmo tendineo, dove emette i rami terminali.

I seguenti rami si estendono dall'arteria occipitale:

a) rami sternocleidomastoideo, rr. sternocleidomastoidei, nella quantità di 3 - 4 forniscono sangue al muscolo con lo stesso nome, nonché ai muscoli vicini dell'occipite; a volte si diramano sotto forma di un tronco comune come un ramo discendente, r. descendens;

b) mastoide, r. mastoideus, - uno stelo sottile che penetra attraverso l'apertura mastoidea alla dura madre;

c) ramo dell'orecchio, r. auricularis, va in avanti e verso l'alto, fornendo sangue alla superficie posteriore del padiglione auricolare;

d) rami occipitali, rr. gli occipitali sono rami terminali. Situati tra il muscolo sopracranico e la pelle, si anastomizzano tra loro e con i rami omonimi sul lato opposto, nonché con i rami dell'arteria dell'orecchio posteriore. auricolare posteriore e arteria temporale superficiale, a. temporale superficiale;

e) ramo meningeo, r. meningeus, - uno stelo sottile, penetra attraverso il forame parietale fino al guscio duro del cervello.

3. Arteria dell'orecchio posteriore, a. auricularis posterior, - un piccolo vaso che origina dall'arteria carotide esterna, sopra l'arteria occipitale, ma talvolta si estende con un tronco comune.
L'arteria auricolare posteriore è diretta verso l'alto, leggermente posteriormente e verso l'interno ed è inizialmente coperta dalla ghiandola parotide. Quindi, salendo lungo il processo stiloideo, va al processo mastoideo, che si trova tra esso e il padiglione auricolare. Qui l'arteria è divisa in rami terminali anteriori e posteriori..

Un certo numero di rami si estende dall'arteria dell'orecchio posteriore:

a) arteria stiloide, a. stylomastoidea, sottile, passa attraverso il foro omonimo nel canale facciale. Prima di entrare nel canale, una piccola arteria si allontana da esso: l'arteria timpanica posteriore, a. timpanica posteriore, penetrando nella cavità timpanica attraverso la fessura timpanica pietrosa. Nel canale del nervo facciale emana piccoli rami mastoidi, rr. mastoidei, alle cellule del processo mastoideo e al ramo della staffa, r. stapediale, al muscolo della staffa;

b) il ramo dell'orecchio, r. auricolare, passa lungo la superficie posteriore del padiglione auricolare e lo perfora, dando rami alla superficie anteriore;

c) ramo occipitale, r. occipitale, è diretto lungo la base del processo mastoideo posteriormente e verso l'alto, anastomizzando con i rami terminali e. occipitale.

Gruppo ramo mediale. L'arteria faringea ascendente, a. faringea ascendente, parte dalla parete interna dell'arteria carotide esterna. Sale, va tra le arterie carotidi interne ed esterne, si avvicina alla parete faringea laterale.

Fornisce i seguenti rami:

a) rami faringei, rr. le faringee, due o tre, sono dirette lungo la parete posteriore della faringe e ne forniscono la parte posteriore con la tonsilla palatina alla base del cranio, così come parte del palato molle e parzialmente del tubo uditivo;

b) arteria meningea posteriore, a. meningea posteriore, segue anche il corso dell'arteria carotide interna. carotis interna, o attraverso l'apertura giugulare; poi passa nella cavità cranica e si ramifica nel duro guscio del cervello;

c) l'arteria timpanica inferiore, a. timpanica inferiore, - uno stelo sottile che entra nella cavità timpanica attraverso il tubulo timpanico e fornisce sangue alla sua membrana mucosa.

Gruppo di diramazioni terminali. I. Arteria mascellare, a. maxillaris, parte dall'arteria carotide esterna ad angolo retto a livello del collo della mandibola. La sezione iniziale dell'arteria è coperta dalla ghiandola parotide. Quindi l'arteria, dimenandosi, è diretta orizzontalmente anteriormente tra il ramo della mascella inferiore e il legamento sfeno-mandibolare.

Inoltre, l'arteria passa tra il muscolo pterigoideo laterale e il muscolo temporale e raggiunge la fossa pterigo-palatina, dove è divisa in rami terminali.

I rami che si estendono dall'arteria mascellare, secondo la topografia delle sue singole sezioni, sono convenzionalmente divisi in tre gruppi.

Il primo gruppo comprende rami che si estendono dal tronco principale a. mascellare vicino al collo della mandibola, questi sono i rami della parte mandibolare dell'arteria mascellare.

Il secondo gruppo è costituito da filiali a partire da quel reparto a. maxillaris, che si trova tra i muscoli pterigoideo e temporale laterale, è il ramo della porzione pterigoideo dell'arteria mascellare.

Il terzo gruppo include rami che si estendono da quel sito a. maxillaris, che si trova nella fossa pterigo-palatina, è i rami della parte pterigo-palatina dell'arteria mascellare.

Rami della parte mandibolare. 1. Arteria dell'orecchio profondo, a. auricularis profunda, - un piccolo ramo che si estende dalla sezione iniziale del tronco principale. È diretto verso l'alto e fornisce la capsula articolare dell'articolazione temporo-mandibolare, la parete inferiore del canale uditivo esterno e la membrana timpanica.

2. Arteria timpanica anteriore, a. timpanica anteriore, spesso un ramo dell'arteria dell'orecchio profondo. Penetra attraverso la fessura pietrosa-timpanica nella cavità timpanica, fornendo sangue alla sua membrana mucosa.

3. Arteria alveolare inferiore, a. alveolaris inferior, è un vaso piuttosto grande, scende, entrando per l'apertura della mascella inferiore nel canale della mascella inferiore, dove passa insieme alla vena e al nervo omonimo. Nel canale, i seguenti rami si estendono dall'arteria:

a) rami dentali, rr. denti che passano nel parodontale più sottile;

b) rami parodontali, rr. peridentales, adatto per denti, parodonto, alveoli dentali, gengive, sostanza spugnosa della mascella inferiore;
c) il ramo mascellare-ioide, r. mylohyoideus, parte dall'arteria alveolare inferiore prima di entrare nel canale della mascella inferiore, entra nel solco mascellare-ioide e alimenta il muscolo mascellare-ioide e l'addome anteriore del muscolo digastrico;

d) ramo del mento, r. mentalis, è una continuazione dell'arteria alveolare inferiore. Esce attraverso l'apertura del mento sul viso, dividendosi in una serie di rami, fornendo sangue al mento e al labbro inferiore e si anastomizza con i rami a. labiale inferiore e a. submentalis.

Rami pterigoidi. 1. Arteria meningea media, a. meningea media, è il ramo più grande che si estende dall'arteria mascellare. Inviato verso l'alto, passa attraverso l'apertura spinosa nella cavità cranica, dove è diviso nei rami frontale e parietale, rr. frontalis et parietalis. Questi ultimi percorrono la superficie esterna del guscio duro del cervello nelle scanalature arteriose delle ossa del cranio, fornendo loro sangue, così come le aree temporale, frontale e parietale del guscio.

Nel corso dell'arteria meningea media si dipartono da essa i seguenti rami:

a) arteria timpanica superiore e. tympanica superior, - un vaso sottile; essendo entrato nella cavità timpanica attraverso la fessura del canale del piccolo nervo sassoso, fornisce sangue alla sua mucosa;

b) ramo pietroso, r. petrosus, ha origine sopra il forame spinoso, segue lateralmente e posteriormente, entra nella fessura del canale del grande nervo pietroso. Qui si anastomizza con il ramo dell'arteria dell'orecchio posteriore - l'arteria stiloide e. stylomastoidea;

c) ramo orbitale, r. orbitale, sottile, diretto anteriormente e, accompagnando il nervo ottico, entra nell'orbita;

d) ramo anastomotico (con arteria lacrimale), r. anastomoticus (cum a. lacrimali), penetra nell'orbita attraverso la fessura orbitale superiore e si anastomizza con l'arteria lacrimale, a. lacrimalis, - un ramo dell'arteria oftalmica;

e) arteria pterigoideo-meningea, a. pterigomeningea, parte anche al di fuori della cavità cranica, fornisce sangue ai muscoli pterigoidei, al tubo uditivo e ai muscoli del palato. Essendo entrato attraverso l'apertura ovale nella cavità cranica, fornisce sangue al nodo trigemino. Può partire direttamente da a. maxillaris, se quest'ultimo non si trova sul laterale, ma sulla superficie mediale del muscolo pterigoideo laterale.

2. Arterie temporali profonde, aa. temporales profundae, rappresentato dall'arteria temporale profonda anteriore, e. temporalis profunda anteriore, e l'arteria temporale profonda posteriore, a. temporalis profunda posteriore. Partono dal tronco principale dell'arteria mascellare, salgono nella fossa temporale, che si trova tra il cranio e il muscolo temporale, e forniscono sangue alle parti profonde e inferiori di questo muscolo.

3. Arteria da masticare, a. masseterica, a volte ha origine dall'arteria temporale profonda posteriore e, passando attraverso la tacca della mascella inferiore alla superficie esterna della mascella inferiore, si avvicina al muscolo masticatore dalla sua superficie interna, rifornendolo di sangue.

4. Arteria alveolare superiore posteriore, a. alveolare superiore posteriore, inizia vicino al tubercolo della mascella superiore con uno o due o tre rami. Scendendo, penetra attraverso le aperture alveolari nei tubuli omonimi della mascella superiore, dove emette i rami dentali, rr. dentales, passando nei rami parodontali, rr. peridentales che raggiungono le radici dei grandi molari della mascella superiore e delle gengive.

5. Arteria buccale, a. buccale, - un piccolo vaso, diretto in avanti e verso il basso, passa lungo il muscolo buccale, gli fornisce sangue, la mucosa della bocca, le gengive nei denti superiori e una serie di muscoli facciali vicini. Anastomosi con l'arteria facciale.

6. Rami pterigoidei, rr. pterygoidei, solo 2-3, sono diretti ai muscoli pterigoidei laterali e mediali.

Rami della parte pterigo-palatina. 1. Arteria infraorbitale, a. infraorbitalis, passa attraverso la fessura orbitale inferiore nell'orbita e va nel solco infraorbitario, quindi passa per il canale omonimo e attraverso il forame infraorbitario va alla superficie del viso, dando i rami terminali ai tessuti della regione infraorbitale del viso.

Nel suo percorso, l'arteria infraorbitale invia le arterie alveolari superiori anteriori, aa. alveolares superiores anteriores, che passano attraverso i canali nella parete esterna del seno mascellare e, connettendosi con i rami dell'arteria alveolare superiore posteriore, emanano i rami dentali, rr. dentales e rami parodontali, rr. peridentales, fornendo direttamente i denti della mascella superiore, le gengive e la mucosa del seno mascellare.

2. L'arteria palatina discendente, a. palatina descendens, nella sua sezione iniziale dà l'arteria del canale pterigoideo, a. canalis pterygoidei (può ritirarsi da solo, rinunciando al ramo faringeo, r. faringeo), scende verso il basso, penetra nel grande canale palatino e si divide in arterie palatine piccole e grandi, aa. palatinae minores et major, e un ramo faringeo non permanente, r. faringeo. Le piccole arterie palatine passano attraverso il forame palatino minore e forniscono sangue ai tessuti del palato molle e delle tonsille. La grande arteria palatina esce dal canale attraverso la grande apertura palatina, entra nel solco palatino del palato duro; fornire sangue alla sua mucosa, ghiandole e gengive; andando avanti, passa verso l'alto attraverso il canale incisale e si anastomizza con il ramo settale posteriore, r. septalis posteriore. Alcuni rami si anastomizzano con l'arteria palatina ascendente, a. palatina ascendens, - un ramo dell'arteria facciale, a. facciale.

3. L'arteria sfenoide-palatina, a. sphenopalatina, è il vaso terminale dell'arteria mascellare. Passa attraverso l'apertura cuneo-palatina nella cavità nasale ed è qui diviso in una serie di rami:

a) arterie nasali laterali posteriori, aa. nasales posteriores laterales, - rami piuttosto grandi, il sangue versa la mucosa dei gusci medi e inferiori, la parete laterale della cavità nasale e termina nella mucosa dei seni frontali e mascellari;

b) rami settali posteriori, rr. i posteriori dei setti, divisi in due rami (superiore e inferiore), forniscono sangue alla mucosa del setto nasale. Queste arterie, andando in avanti, si anastomizzano con i rami dell'arteria oftalmica (dalla carotide interna) e nell'area del canale incisale - con la grande arteria palatina e l'arteria del labbro superiore.

II. Arteria temporale superficiale, a. temporalis superficialis, è il secondo ramo terminale dell'arteria carotide esterna, che è la sua continuazione. Ha origine nel collo della mascella inferiore.

Risale, passa nello spessore della ghiandola parotide tra il canale uditivo esterno e la testa della mascella inferiore, quindi, giacendo superficialmente sotto la pelle, segue la radice dell'arco zigomatico, dove può essere percepito. Poco al di sopra dell'arco zigomatico, l'arteria è suddivisa nei suoi rami terminali: il ramo frontale, r. frontalis e ramo parietale, r. parietale.

Nel suo corso, l'arteria emette una serie di rami.

1. Rami della ghiandola parotide, rr. parotidei, 2-3 in totale, forniscono la ghiandola parotide.

2. L'arteria trasversale del viso, a. transversa facciale, localizzata dapprima nello spessore della ghiandola parotide, rifornendola di sangue, passa poi orizzontalmente lungo la superficie del muscolo massetere tra il bordo inferiore dell'arco zigomatico e il dotto parotide, dando ramificazione ai muscoli facciali e anastomizzando con i rami dell'arteria facciale.

3. Rami dell'orecchio anteriore, rr. auriculares anteriores, solo 2-3, sono diretti alla superficie anteriore del padiglione auricolare, fornendo sangue alla sua pelle, cartilagine e muscoli.

4. Arteria temporale media, a. temporalis media, dirigendosi verso l'alto, perfora la fascia temporale sopra l'arco zigomatico (dalla superficie alla profondità) e, entrando nello spessore del muscolo temporale, gli fornisce sangue.

5. L'arteria oftalmica, a. zygomaticoorbitalis, è diretto sopra l'arco zigomatico in avanti e verso l'alto, raggiungendo il muscolo circolare dell'occhio. Fornisce sangue a numerosi muscoli facciali e anastomosi con a. transversa facciale, r. frontalis e a. lacrimalis da A. oftalmica.

6. Ramo frontale, r. frontalis, - uno dei rami terminali dell'arteria temporale superficiale, va in avanti e verso l'alto e fornisce l'addome frontale del muscolo occipitale-frontale, il muscolo circolare dell'occhio, l'elmo tendineo e la pelle della fronte.

7. Ramo parietale, r. parietale, - il secondo ramo terminale dell'arteria temporale superficiale, leggermente più grande del ramo frontale. È diretto verso l'alto e posteriormente, fornisce sangue alla pelle della regione temporale; anastomosi con il ramo omonimo sul lato opposto.

Atlante di anatomia umana. Academic.ru. 2011.

Arteria carotide - Anatomia, funzione e patologia

L'arteria carotide è uno dei pochi grandi vasi che possono essere visti sulla superficie del corpo. Questo tubo del sangue accoppiato si trova su entrambi i lati del collo ed è responsabile dell'erogazione del sangue arterioso alla testa e al cervello. L'arteria carotide destra umana è di diversi centimetri più corta di quella sinistra, e questa è l'unica differenza tra i due tronchi vascolari. Altrimenti hanno la stessa struttura. Poiché l'arteria fornisce sangue a un organo vitale, le sue patologie sono considerate estremamente pericolose per la salute e richiedono un trattamento urgente. Fortunatamente, la medicina moderna ha diverse tecniche efficaci per il trattamento delle malattie delle arterie carotidi e dei loro affluenti..

Struttura e funzione


L'arteria carotide appartiene alla categoria dei vasi di tipo elastico, che sono in grado di allungarsi e contrarsi abbastanza fortemente a seconda della pressione sanguigna nel sistema cardiovascolare. Questa caratteristica è inerente ad essa a causa della struttura a tre strati delle pareti dei vasi, negli strati intermedi ed esterni di cui prevalgono le fibre elastiche e di collagene..

A differenza di altri vasi di grandi dimensioni, questo si trova vicino alla superficie del corpo e un sottile strato di tessuto sottocutaneo consente di sentire liberamente il polso sull'arteria carotide.

La larghezza dell'arteria carotide lungo il bordo interno è di circa 5,5 cm alla base e circa 0,5 cm sopra le biforcazioni - la biforcazione della nave in due rami identici:

  • il tronco carotideo esterno, responsabile dell'afflusso di sangue ai tessuti molli e alle membrane del cranio;
  • tronco interno, responsabile della fornitura di sangue arterioso al cervello e agli organi visivi.

Il sito della biforcazione della nave ha una forma leggermente espansa e l'anatomia della membrana interna di questo sito differisce dal solito endotelio per la presenza di recettori specifici. Reagiscono alla composizione del sangue, al livello di ossigeno in esso contenuto e ad altri fattori. Gli esperti dicono che una tale introduzione di cellule sensibili aiuta a regolare il flusso sanguigno al sistema nervoso centrale, anche con un cambiamento totale nel funzionamento del sistema di flusso sanguigno..

Le funzioni principali del sistema arterioso del collo sono considerate il trasporto di sangue ossigenato ai tessuti e agli organi situati all'interno e all'esterno del cranio e all'esterno di esso. Quindi, l'arteria carotide esterna, come suggerisce il nome, alimenta le strutture situate all'esterno e quella interna alimenta le strutture del cervello e in parte la parte esterna del cranio. Numerose sono le anastomosi tra i due gruppi di vasi - istmi e condotti, che permettono di ridistribuire i volumi di sangue che fluiscono nel tronco comune secondo necessità.

Caratteristiche dell'arteria carotide comune

L'arteria carotide comune è chiamata i vasi accoppiati che escono dalla cavità toracica vicino alle articolazioni clavicolare-costali. Entrambi i rami sono diretti verticalmente lungo l'esofago e la trachea su entrambi i lati. Qui, alla palpazione, si avverte una pulsazione vascolare anche con un battito cardiaco molto debole.

Fino alla parte apicale della cartilagine tiroidea, la strada statale comune non ha grandi rami e si presenta come un tronco liscio. Tutti gli affluenti sembrano una sottile rete vascolare che forma la circolazione collaterale dei nervi e dei vasi del collo.

La particolarità del vaso è la presenza di un seno carotideo e di un glomo alla base della biforcazione. Queste formazioni sembrano un'espansione sotto forma di bulbi allungati, ma in realtà si tratta di un sistema complesso per analizzare le proprietà reologiche, fisiche e di altro tipo del sangue. È necessario controllare il fluido che entra nel cuore in determinati volumi, alla velocità richiesta, ecc..

Arteria carotide esterna

L'ECA (abbreviazione di arteria carotide esterna) inizia dalla biforcazione del vaso comune e scorre sotto un sottile strato di muscoli nella parte superiore del collo verso l'articolazione della mascella. Con la distanza dalla biforcazione, l'ECA forma quattro rami di vasi, ciascuno dei quali fornisce sangue a determinate strutture:

  1. Ramo anteriore: trasporta il sangue alla parte superiore del collo, ai muscoli della lingua e ai tessuti molli della mascella inferiore.
  2. Il ramo posteriore è responsabile dell'afflusso di sangue ai tessuti molli dell'articolazione sterno-succlavia, della pelle e dei muscoli nella parte posteriore della testa, padiglione auricolare.
  3. Ramo mediale: fornisce sangue alla faringe e ai muscoli faringei.
  4. Rami terminali - sono responsabili dell'afflusso di sangue alla tempia, alla mascella superiore, alle guance.

L'anatomia di tutti i rami dell'arteria carotide esterna praticamente ripete il vaso "materno", ma differisce per una moderata tortuosità, un gran numero di rami e la presenza di una rete capillare sviluppata.

Arteria carotide interna

Schematicamente, l'arteria carotide interna difficilmente differisce dal tronco esterno, tuttavia, la maggior parte di essa non si trova all'esterno del cranio, ma al suo interno. Il segmento cervicale dell'ICA alimenta i nervi adiacenti (glossofaringeo e faringeo, laringe superiore e vago).

A differenza del vaso esterno, quello interno non ha grandi rami dell'arteria carotide nel collo. Appaiono solo dopo che il tubo è passato attraverso il canale carotideo (un buco nell'osso alla tempia).

Patologia

Nonostante la mancanza di innervazione delle pareti, in medicina ci sono spesso casi in cui i pazienti lamentano che la loro arteria carotide fa male o disturba in un altro modo. Questo fenomeno è dovuto al fatto che lungo l'intera lunghezza, i tronchi principali e aggiuntivi della nave sono a contatto con le fibre nervose. Oltre al dolore, il sintomo principale del malfunzionamento vascolare è la perdita di forza, sonnolenza e ritardo mentale, stupore o perdita periodica di coscienza.

Anche un rallentamento a breve termine del flusso sanguigno attraverso il vaso porta a uno stato simile alla letargia. Questo spiega perché l'arteria carotide è chiamata così e non altrimenti..

I processi patologici sistemici e locali possono influenzare il funzionamento delle arterie carotidi. Le malattie più comuni di questa parte del sistema circolatorio sono:

  • aterosclerosi - un processo che è accompagnato da un restringimento del lume interno di un'arteria a causa di massicci depositi di lipidi (colesterolo);
  • trombosi - una condizione accompagnata da un blocco del lume della nave da parte di un coagulo di sangue, spesso si verifica sullo sfondo di aterosclerosi o malattie venose sistemiche;
  • aneurisma: un rigonfiamento sulla parete di un'arteria causato dal suo eccessivo allungamento dovuto all'ipertensione;
  • l'arterite è un processo infiammatorio derivante da traumi ai tessuti molli del collo, trombosi, aterosclerosi, intervento chirurgico per le ultime due malattie, processi autoimmuni, ecc..

Le malattie congenite o geneticamente determinate delle arterie carotidi comprendono aneurismi, stenosi vascolari e tumori. Si trovano nei primi mesi dopo la nascita o in età avanzata sulla base dei reclami di un paziente in crescita.

L'unica anomalia dell'arteria carotide visibile ad occhio nudo, i medici chiamano aneurisma congenito. Appare durante il pianto sotto forma di gonfiore sul collo su un lato. Al tatto, una tale neoplasia è morbida ed elastica, con una pulsazione chiaramente percepita.

Quasi tutte le patologie dell'arteria carotide si riflettono nello stato del sistema nervoso centrale e sono accompagnate dagli stessi sintomi:

  • annebbiamento periodico o perdita di coscienza;
  • mal di testa cronici;
  • graduale deterioramento della vista, dell'udito, della memoria;
  • aumento della fatica e riduzione delle prestazioni.

Ciò è dovuto al fatto che con qualsiasi tipo di lesione si verifica un deterioramento dell'afflusso di sangue ai tessuti cerebrali..

I sintomi intensi, che aumentano di giorno in giorno e sono aggravati, si verificano nello sviluppo maligno della malattia. In questo caso, la patologia viene rilevata con un manifesto: un'esacerbazione primaria. Nel 20% dei casi termina in un coma profondo del paziente e nel 3% con esito letale. Fortunatamente, i moderni metodi diagnostici - MRI, TC, arteriografia e ultrasuoni - consentono di rilevare rapidamente i processi pericolosi. Per eliminarli, sono state sviluppate procedure chirurgiche invasive e non invasive per ripristinare il flusso sanguigno..


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