Sintomi e trattamenti per l'idrocefalo sostitutivo cerebrale esterno


Un motivo molto comune per andare da un neurologo sono reclami come: mal di testa di varia localizzazione e intensità, edema palpebrale, visione offuscata, nausea, vomito, cadute di pressione, vertigini. Questi sintomi possono manifestarsi in modo acuto o possono aumentare gradualmente nel tempo, riducendo l'adattamento sociale, le capacità professionali, le capacità di cura di sé, ecc. Le persone anziane e di mezza età temono che questa condizione possa progredire ulteriormente verso la demenza (demenza). Purtroppo, in alcuni casi, queste paure non sono infondate. Tuttavia, sono questi sintomi che raramente portano alla demenza. La causa più comune di questa condizione è l'idrocefalo sostitutivo cerebrale esterno. Nel linguaggio comune, questa malattia è anche chiamata idropisia. C'è l'idrocefalo congenito e acquisito. Il primo è nell'ambito delle attività del servizio pediatrico ed è argomento di discussione a parte. L'idrocefalo del cervello negli adulti è sempre acquisito.

Specie esistenti

In medicina, si distinguono una serie di termini, come:

  1. Sostituzione dell'idrocefalo misto.
  2. Idrocefalo sostitutivo esterno.
  3. Idrocefalo sostitutivo interno.

Naturalmente, queste malattie sono molto pericolose e possono portare a gravi disturbi del sistema nervoso centrale..

Descrizione della sostituzione dell'idrocefalo misto

La base per il suo verificarsi sono varie condizioni patologiche che causano atrofia cerebrale, ad esempio:

  1. Processi di invecchiamento legati all'età.
  2. Encefalopatia. Questo termine si riferisce ai cambiamenti nel tessuto cerebrale causati da una mancanza di nutrizione. A sua volta, è provocato dalle conseguenze di varie lesioni alla testa, depositi di colesterolo nei vasi sanguigni, ipertensione, diabete mellito, intossicazione da alcol e altri veleni.
  3. Numerose malattie genetiche.

Poiché questo tipo di idrocefalo si verifica più spesso, il suo principale pericolo è che per lungo tempo proceda senza sintomi, senza mostrarsi in alcun modo. I primi segni clinici e reclami indicano una progressione già intensa della malattia. Con questa patologia, il liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale) si accumula nelle cavità interne del cervello e direttamente sotto le sue membrane. In questo tipo, i neurologi distinguono anche l'idrocefalo sostitutivo esterno moderatamente pronunciato, quando l'idropisia non progredisce, ma è in una forma latente per lungo tempo.

Idrocefalo sostitutivo interno.

Con questo tipo di idrocefalo, il liquido si accumula nelle cavità interne del cervello senza danneggiare la corteccia cerebrale (materia grigia). Il motivo è una violazione del deflusso del liquido cerebrospinale dalle cavità interne, neoplasie cerebrali (tumori, cisti). Questa condizione è maligna. In assenza di ripristino della normale pressione del fluido, porterà necessariamente alla morte, poiché l'effetto va direttamente ai centri respiratorio e vascolare. La malattia si manifesta abbastanza brillantemente: stati convulsi, disturbi del ritmo respiratorio e cardiaco. Questa patologia richiede un trattamento chirurgico tempestivo: il trattamento conservativo non porterà risultati.

Descrizione e metodi di trattamento dell'idrocefalo sostitutivo cerebrale esterno

Cos'è? Per quanto riguarda l'idrocefalo sostitutivo esterno del cervello, non è una malattia che può essere definita idropisia nel pieno senso della parola. Questo termine significa che l'accumulo di liquido nella cavità cranica si verifica a causa di una diminuzione delle dimensioni della corteccia cerebrale a causa della sua atrofia. Di conseguenza, il volume decrescente del cervello libera spazio nel cranio, che viene sostituito dal fluido. Questo è un meccanismo compensatorio fisiologico standard. In linea di principio, la relazione tra la produzione di fluidi e l'assorbimento rimane fisiologicamente accettabile. Per questo tipo di malattia, le manifestazioni cliniche vivide sono insolite: mal di testa, convulsioni, interruzione degli organi sensoriali. Il corso di una tale patologia è diviso in tre fasi..

stato iniziale

Nella fase iniziale, il quadro dell'idrocefalo sostitutivo esterno è caratterizzato dall'assenza di manifestazioni cliniche pronunciate e, di conseguenza, dai reclami del paziente. I cambiamenti possono essere rilevati per caso nella fase di esame approfondito, ad esempio con la risonanza magnetica. L'immagine MRI della sostituzione dell'idrocefalo esterno è accompagnata da una leggera atrofia della corteccia. Si manifesta con un leggero aumento della distanza tra i solchi e le convoluzioni. Tuttavia, è possibile trarre una conclusione attendibile solo confrontando le immagini scattate diversi anni fa e attualmente..

Fase di cambiamenti moderati

La sostituzione moderata dell'idrocefalo esterno ha sempre sintomi già evidenti. Notevole la diminuzione dell'autocritica e dell'adattamento sociale. Una persona non percepisce bene le nuove informazioni, sorgono episodi di disorientamento in nuovi luoghi e circostanze, diventa difficile concentrare l'attenzione, è difficile passare da un tipo di attività a un altro. Con l'idrocefalo esterno moderato, l'immagine MRI mostra segni di evidenti cambiamenti caratteristici delle lesioni della corteccia cerebrale: i solchi corticali si espandono, si notano infarti lacunari (emorragie microscopiche), la velocità delle reazioni diminuisce.

Fase di cambiamenti pronunciati

Ci sono evidenti disturbi nella corteccia cerebrale, che si trasformano rapidamente in demenza - demenza. Nello stesso momento, parecchi sintomi neurologici si uniscono: atassia - una perdita parziale di un senso di equilibrio; disartria - disturbi del linguaggio; disfagia: l'incapacità di deglutire a causa dello spasmo dell'esofago superiore, ecc..

Si manifesta un disadattamento familiare, professionale e sociale. Con la diagnostica MRI, c'è una disfunzione pronunciata della corteccia cerebrale e delle regioni sottostanti (ippocampo). Si può dire che una persona con questo grado di malattia sia una persona profondamente disabile..

Sondaggio

L'algoritmo si basa su un'analisi competente dei reclami del paziente da parte di un neurologo e sui risultati della risonanza magnetica. Negli studi di laboratorio, è necessario scoprire il livello delle frazioni di colesterolo nel sangue, la coagulabilità del sangue e una serie di altri indicatori biochimici, incluso il profilo ormonale. Potrebbe essere necessario consultare un endocrinologo, un oftalmologo e un esame dei vasi del collo e del cervello utilizzando la scansione ecografica e la diagnostica Doppler. Dovrebbe essere determinato se la sindrome idrocefalica è dovuta a un'eccessiva produzione di liquido cerebrospinale o è in primo luogo l'atrofia del midollo. Questo è importante perché cause diverse richiedono approcci terapeutici diversi..

NZG differisce dagli altri tipi in quanto non rappresenta una chiara minaccia per la vita. Infezioni, lesioni, processi tumorali, disturbi ormonali, mancanza di vitamine del gruppo B e fattori psicogeni hanno solo un effetto indiretto sul suo sviluppo. I fattori determinanti per l'insorgenza della malattia sono le caratteristiche individuali dell'organismo: eredità, stile di vita. Sono loro che portano al vero idrocefalo, causando i sintomi corrispondenti e richiedono un approccio radicalmente diverso alla diagnosi e al trattamento. L'opportunità di trattare e correggere la NZH esiste ancora, anche nella fase dell'assistenza sanitaria di base.

Succede che la causa ovvia non può essere trovata. Quindi l'algoritmo terapeutico è finalizzato alla correzione dei fattori di rischio: lavoro e riposo, dieta, eliminazione dell'intossicazione abituale (alcolismo, fumo di tabacco, danno professionale), eliminazione dei fattori di stress e, se possibile, normalizzazione delle relazioni nella famiglia e nella società.

Terapia farmacologica

L'uso di farmaci nootropici di varie classi è razionale, ma la maggior parte di questi farmaci non ha ancora un'efficacia provata. L'uso di farmaci che riducono il livello di glutammato (una sostanza che distrugge la funzione delle cellule nervose - neuroni) nel sangue può essere efficace; antiossidanti - medicinali che rimuovono i radicali liberi e prevengono l'ossidazione intracellulare. Il trattamento è necessario per migliorare la conduttività delle cellule nervose e delle vitamine del gruppo B. Va tenuto presente che tutti questi farmaci sono prescritti solo sotto la stretta supervisione del medico curante e dopo il chiarimento obbligatorio della diagnosi, poiché sono tutti piuttosto aggressivi e sono venduti rigorosamente secondo le prescrizioni. L'uso di diuretici come "Diakarba" e preparati di potassio è molto controverso. Non vengono quasi mai utilizzati da specialisti, sebbene questi fondi siano ancora in uso in pazienti che si auto-medicano, il che mette la loro salute in serio pericolo. È anche impossibile utilizzare farmaci neurotropi senza consultare uno specialista in ogni caso..

Chirurgia

Gli interventi chirurgici per questa patologia sono spesso inappropriati. Vengono eseguiti solo in presenza di idropisia scompensata - una chiara violazione del deflusso di liquido dalla cavità cranica e un aumento della pressione intracranica. Le moderne cure neurochirurgiche si basano su metodi endoscopici minimamente invasivi, cioè con traumi minimi per il paziente, di solito attraverso i passaggi nasali. Vengono stabiliti percorsi di bypass per evacuare il fluido in eccesso dal cranio nel letto vascolare e nel flusso sanguigno. Allo stesso tempo, la pressione intracranica è normalizzata e la qualità della vita è stabilizzata..

Terapia riabilitativa

Fisioterapia, bagni di pino salato, terapia minerale, elettroterapia, ad esempio, correnti ad alta frequenza e altre procedure di riabilitazione vengono utilizzate.

Va ricordato che le malattie distruttive del sistema nervoso centrale dal secondo stadio e oltre non si invertono. Non è possibile convertire la seconda fase nella prima. Pertanto, prima vengono prese le misure, più velocemente sarà possibile interrompere il processo di sostituzione del midollo grigio con liquido..

Per evitare lo sviluppo di questa spiacevole malattia, è necessario sottoporsi a una visita medica obbligatoria con un terapista locale, senza mancare di dare voce a tutti i cambiamenti di salute che stanno avvenendo. Si consiglia alle persone di età superiore ai 50 anni di consultare un neurologo almeno una volta all'anno. La cosa più importante da ricordare: l'autodiagnostica utilizzando informazioni ottenute da dubbi forum Internet e l'automedicazione basata sui consigli di persone esperte sono assolutamente inaccettabili.

Idrocefalo sostitutivo

Il sintomo principale di questa malattia è contenuto nel nome stesso della patologia: con l'idrocefalo sostitutivo, la sostanza del cervello perde gradualmente il suo volume e viene sostituita dal CSF (liquido cerebrospinale). L'idrocefalo, o idropisia del cervello, è una produzione eccessiva o una compromissione del movimento e dell'assorbimento del liquido cerebrospinale da parte di varie strutture dei ventricoli e dello spazio subaracnoideo. Molto spesso, i pazienti anziani soffrono di sostituzione dell'idrocefalo. La malattia richiede un trattamento complesso obbligatorio.

Cause della malattia

La patologia si basa su uno squilibrio tra la produzione e l'assorbimento del liquido cerebrospinale, o la formazione di un ostacolo anatomico lungo il percorso della circolazione del liquido cerebrospinale.

Fattori che innescano il processo patologico:

Processo infiammatorio nei tessuti del cervello, a seguito di neuroinfezione (neurosifilide, herpes, toxoplasmosi, rosolia);

Patologia vascolare del sistema circolatorio cerebrale (aneurisma aortico, aterosclerosi);

Cisti nelle strutture del cervello;

Elminti che parassitano nei tessuti cerebrali;

Una piccola parte delle cause della patologia è occupata da fattori inspiegabili.

Classificazione delle forme di idrocefalo sostitutivo

Le manifestazioni della malattia si verificano in diverse forme:

L'idrocefalo sostitutivo esterno è una variante classica dello sviluppo della malattia, il cui sintomo principale è una diminuzione del volume cerebrale, che riempie lo spazio vuoto con liquido cerebrospinale;

Idrocefalo sostitutivo interno: la maggior parte del liquido cerebrospinale si accumula nei ventricoli del cervello, dove viene attivamente prodotto dal plesso vascolare dei vasi sanguigni;

Idrocefalo sostitutivo misto: il CSF trabocca non solo dai ventricoli, ma anche dallo spazio subaracnoideo tra le membrane del cervello.

Ogni forma di sostituzione dell'idrocefalo si verifica con sintomi caratteristici. Non è compensato da solo, nel tempo i sintomi degli accidenti cerebrovascolari aumentano necessariamente, quindi, ai primi sintomi, è necessario un consulto con un neurologo o neurochirurgo.

Sintomi e manifestazioni

Qualsiasi forma di idrocefalo manifesta i suoi sintomi più eclatanti come una violazione del funzionamento del sistema nervoso centrale. La maggior parte dei segni di questa patologia sono associati ad un aumento della pressione intracranica..

Possibili manifestazioni di idrocefalo sostitutivo:

Forte mal di testa al mattino al risveglio, causato da una prolungata posizione orizzontale del corpo;

Picchi di pressione sanguigna;

Letargia e sonnolenza durante il giorno, insonnia di notte;

Aumento della fatica, diminuzione del ritmo di fare cose familiari;

Diminuzione dell'acuità visiva;

Compromissione della coordinazione dei movimenti, andatura traballante.

Negli ultimi stadi della malattia compaiono i sintomi della demenza: vuoti di memoria, distrazione, compromissione della memoria a breve termine, incapacità di manipolare i numeri, eseguire operazioni di analisi e sintesi e pensare in modo logico. La sindrome epilettica diventa una grave complicanza della sostituzione dell'idrocefalo. Il paziente sviluppa demenza, può cadere in coma.

Come viene diagnosticata l'idrocefalo sostitutivo?

È difficile anche per un medico esperto fare una diagnosi accurata di questa malattia sulla base dei reclami e dei segni visivi del paziente..

Per un esame completo, vengono utilizzati i seguenti metodi:

La terapia di risonanza magnetica (MRI) è lo studio più informativo che consente di vedere le cavità ingrandite dei ventricoli del cervello, i cambiamenti atrofici nei suoi tessuti, un aumento del volume del liquido cerebrospinale;

Angiografia: esame a raggi X dei vasi cerebrali;

Oftalmoscopia del fondo;

Esecuzione di una reazione PCR per la determinazione degli anticorpi nel sangue contro gli agenti causali di herpes, toxoplasmosi, rosolia, sifilide se si sospetta una causa infettiva della malattia.

Se la sostituzione dell'idrocefalo si verifica in una forma moderata con segni minimi, ogni 6 mesi è necessario sottoporsi a un esame per rilevare tempestivamente le dinamiche negative della malattia. Con gravi sintomi di aumento della pressione intracranica, il trattamento deve essere iniziato immediatamente.

Trattamento sostitutivo dell'idrocefalo

La scelta delle tattiche di trattamento dipende dalla gravità dei sintomi della malattia e dal grado di atrofia cerebrale. Molto spesso viene utilizzato un trattamento conservativo, sebbene l'intervento chirurgico sia possibile in caso di decorso complicato.

Le principali direzioni della terapia farmacologica in forma moderata:

Migliorare la circolazione cerebrale;

Diminuzione della pressione intracranica;

Migliorare le condizioni generali del corpo.

Metodi di trattamento per la sostituzione dell'idrocefalo:

Assunzione di nootropi: fenibut, cinnarizina, cerebrolizina, glicina;

Assunzione di diuretici per ridurre il volume del liquido cerebrospinale - diacarb, mannitolo, furosemide in combinazione con preparati di potassio e magnesio;

Massaggio delle tempie e della zona cervicale;

L'uso di bagni medicinali;

Dieta che utilizza cibi ricchi di micronutrienti (lattuga, spinaci, noci, banane, cioccolato fondente).

Il trattamento chirurgico per la sostituzione dell'idrocefalo viene eseguito raramente, solo con un netto deterioramento delle condizioni del paziente.

Per facilitare il benessere del paziente, il neurochirurgo esegue un intervento di bypass, l'installazione di un percorso artificiale per il movimento del liquido cerebrospinale. La cavità dei ventricoli è collegata da uno shunt con un'altra cavità del corpo umano, che ha la capacità di assorbire il liquido cerebrospinale escreto.

Molto spesso, lo shunt viene portato nella cavità addominale. Non appena la pressione intracranica supera la norma, è possibile aprire la valvola di derivazione e rimuovere parte del fluido dai ventricoli. I componenti del sistema di bypass devono essere aggiornati di volta in volta, poiché la vita del paziente dipende dal suo funzionamento senza problemi.

Un'altra opzione per l'intervento chirurgico è la ventricolostomia endoscopica, quando il volume in eccesso di liquido cerebrospinale viene escreto attraverso fori creati artificialmente nella parte inferiore dei ventricoli del cervello.

Il trattamento dell'idrocefalo sostitutivo viene effettuato in un complesso, in base alle caratteristiche individuali del paziente.

Prevenzione

Per non sperimentare i sintomi di una malattia che minaccia gravi conseguenze, è necessario attenersi alle seguenti regole:

Evita le infezioni, le cui complicazioni portano a danni cerebrali;

Trattare tempestivamente l'ipertensione arteriosa;

Evita di aumentare la pressione intracranica;

Non abusare di alcol, evitare l'esposizione alle neurotossine.

Sfortunatamente, è ancora impossibile evitare i cambiamenti legati all'età allo stadio attuale di sviluppo della medicina. La prognosi dell'idrocefalo sostitutivo, non correlata all'età, è abbastanza buona: con l'inizio tempestivo del trattamento, le condizioni dei pazienti migliorano notevolmente.

Questa patologia neurologica si basa su un eccessivo accumulo di liquido cerebrospinale (CSF) in varie parti del cervello. L'idrocefalo negli adulti viene spesso diagnosticato come una complicanza di una lesione cerebrale traumatica, conseguenza di un tumore al cervello, ictus, neuroinfezione, meningite. Inoltre, l'idrocefalo può essere.

Con la forma esterna dell'idrocefalo si verifica un'eccessiva formazione di liquido cerebrospinale, che normalmente circola nelle strutture del cervello e del midollo spinale e lo protegge dai danni meccanici. Inoltre, il liquido cerebrospinale fornisce cibo al cervello e rimuove i prodotti metabolici nel sangue..

Il termine "idrocefalo" consiste di due parole tradotte letteralmente dal latino come "acqua" e "cervello". Con questa malattia, una quantità eccessiva di liquido cerebrospinale - liquido cerebrospinale - si forma nel cervello. Questo liquido funge da ammortizzatore che protegge il cervello dalle influenze fisiche, trasferisce i nutrienti e rimuove i prodotti metabolici.

Trattamento dell'idrocefalo esterno del cervello negli adulti

Qualcuno dirà che l'idropisia si verifica solo nei neonati, ma in realtà non lo è. Può apparire inaspettatamente a qualsiasi età. Non è facile identificarla, perché sa mascherarsi bene per altre malattie. L'idrocefalo esterno del cervello in un adulto viene spesso diagnosticato per caso. Nel 25% dei casi, lo specialista diagnostica un "idrocefalo moderato", facilmente eliminabile a seguito di intervento chirurgico.

Quali sono i tipi di idrocefalo esterno del cervello

L'idrocefalo esterno del cervello si riferisce all'accumulo di liquido cerebrospinale (liquido cerebrospinale o cerebrospinale) al di fuori degli emisferi cerebrali - nello spazio subaracnoideo. A causa del grande accumulo di liquido, le fessure subaracnoidee si espandono, il che provoca una maggiore pressione sulla corteccia cerebrale e le conseguenti conseguenze negative.

La natura e il livello di complessità della malattia dipendono direttamente dal tipo specifico di idropisia. Diversi criteri vengono utilizzati nella classificazione. I più comuni sono:

  • l'intensità della manifestazione (pronunciata - l'accumulo di una grande quantità di liquido cerebrospinale, che causa sintomi neurologici; moderato - la quantità minima di liquido, nessun segno);
  • il grado di impatto sulle strutture del cervello (compensato - il liquido cerebrospinale non influenza il cervello; scompensato - c'è un deterioramento nel funzionamento del sistema nervoso e del cervello)
  • cause di insorgenza (sostituzione - è più spesso diagnosticata negli anziani ed è accompagnata dalla morte delle cellule cerebrali; acquisita - deriva dalla diffusione di infezioni e lesioni cerebrali traumatiche meccaniche);
  • la natura del corso (forma cronica - un aumento graduale dei disturbi neurologici; forma acuta - un forte deterioramento del benessere del paziente).

Dipendenti del Dipartimento di Neurochirurgia, GKB im. Eramishantseva determinerà prima il tipo di idrocefalo esterno e solo dopo inizieranno il trattamento. Particolare attenzione è rivolta ai dati diagnostici e ad uno studio approfondito dei sintomi del disturbo identificato.

Sintomi di idrocefalo esterno

Il quadro clinico in ciascun caso sarà diverso e la natura della manifestazione della malattia dipende dalla gravità del processo patologico e dallo stato del sistema nervoso centrale. I sintomi più comuni sono frequenti mal di testa, visione offuscata, nausea, vomito e debolezza. A proposito, il dolore è più localizzato nella regione parietale frontale e nell'area dei bulbi oculari. Una persona con idropisia avverte dolore al mattino, con movimenti improvvisi, tosse, starnuti, grave sforzo fisico.

I sintomi possono differire a seconda del grado di sviluppo della malattia. Gli scienziati distinguono 3 fasi e ognuna ha le sue caratteristiche:

Idrocefalo esterno lieve. Con la dimensione minima dell'idropisia, il corpo umano proverà da solo a far fronte a un problema come una violazione della circolazione del liquido cerebrospinale. In questo caso, avvertirai un leggero malessere, capogiri periodici, oscuramento a breve termine negli occhi, un mal di testa tollerabile.

Lo stadio intermedio dello sviluppo della malattia. In questa fase della diffusione della malattia, i sintomi appaiono più intensamente e sono più evidenti. A causa dell'aumento della pressione intracranica, durante l'attività fisica si verifica un forte mal di testa, edema del nervo ottico e dei tessuti facciali, aumento della fatica, nervosismo, depressione, picchi di pressione sanguigna.

Forma grave della malattia. I segni di patologia nell'idrocefalo esterno grave si riducono a convulsioni, svenimenti frequenti, stato di apatia, perdita delle capacità intellettive, perdita di memoria e incapacità di prendersi cura di se stessi. L'idropisia progressiva può anche essere fatale, quindi non è necessario rimandare la visita dal medico. È meglio farlo al primo sospetto e un leggero deterioramento della salute..

Con accumulo cronico di liquido cerebrospinale, sintomi come andatura instabile, paralisi degli arti superiori e inferiori, incontinenza urinaria, insonnia notturna e sonnolenza diurna, umore depresso, un complesso di disturbi neuropsichiatrici.

Perché si verifica l'idropisia cerebrale?

Nei pazienti adulti si riscontra spesso l'idrocefalo acquisito, che si sviluppa a causa di eventuali danni meccanici alla testa o come risultato dello sviluppo di processi patologici. Perché il liquido cerebrospinale si accumula al di fuori degli emisferi cerebrali? La spiegazione è semplice: le strutture cerebrali sono disturbate, le aderenze compaiono sulle vene, i villi aracnoidi vengono distrutti, di conseguenza, il liquido cerebrospinale non circola come dovrebbe.

Se approfondiamo la questione delle cause di una malattia come l'idropisia esterna del cervello, si possono distinguere alcuni fattori:

  • malattie infettive (tubercolosi, meningite, encefalite);
  • condizione post-ictus, sviluppo di sepsi, emorragia estesa;
  • commozione cerebrale, trauma cranico o lesione del rachide cervicale;
  • tumori maligni che si sviluppano nella regione dello stelo.

L'intossicazione frequente del corpo porta alla comparsa di idrocefalo esterno. Ad esempio, l'abuso di bevande alcoliche, che danneggiano i neuroni e portano alla morte dei tessuti. Il gruppo di rischio comprende anche quei pazienti che soffrono di disturbi metabolici, diabete mellito, sclerosi multipla, encefalopatia, aterosclerosi. Un altro motivo che merita la dovuta attenzione sono i cambiamenti irreversibili legati all'età che causano l'invecchiamento dei vasi sanguigni e dei tessuti cerebrali..

I principali servizi della clinica del Dr.Zavalishin:

  • consulto del neurochirurgo
  • trattamento dell'ernia spinale
  • neurochirurgia
  • chirurgia della colonna vertebrale

Diagnosi di idrocefalo esterno in pazienti adulti

Lo studio dei sintomi e l'esame visivo del paziente sono una condizione insufficiente per determinare l'idrocefalo esterno del cervello. I segni indiretti, ovviamente, sono importanti, ma non puoi fare a meno di una diagnostica professionale. Oggi vengono utilizzati 6 metodi per rilevare l'idropisia:

  • esame ecografico (ecografia) del collo e della testa per valutare lo stato dei vasi sanguigni;
  • La risonanza magnetica (MRI) aiuta a identificare i cambiamenti nei tessuti molli e a determinare il più accuratamente possibile il tipo di idrocefalo, lo stadio di sviluppo della patologia;
  • la tomografia computerizzata (TC) ha lo scopo di determinare il grado di danno al tessuto cerebrale, la dimensione delle fessure subaracnoidee, la presenza di neoplasie;
  • La radiografia con l'introduzione di un mezzo di contrasto ha lo scopo di rilevare violazioni nel deflusso del sangue venoso e danni al letto vascolare;
  • la puntura lombare è prescritta se si sospetta lo sviluppo di idropisia dopo encefalite o meningite e è necessario scoprire quale livello di pressione del liquido cerebrospinale;
  • esame oftalmologico - la capacità di stabilire se il paziente ha edema del nervo ottico e atrofia tissutale dell'apparato oculare.

IMPORTANTE! Se la diagnosi di idrocefalo esterno cronico del cervello è confermata, è consigliabile eseguire un ulteriore esame diagnostico dopo 6 mesi. L'intensità delle ulteriori visite dal medico dipende dai dati ottenuti ed è determinata individualmente.

Trattamento dell'idropisia esterna del cervello negli adulti

I metodi di trattamento sono selezionati su consultazione di un neurochirurgo o neuropatologo dopo la diagnosi della malattia. L'intervento deve essere tempestivo, altrimenti aumenta il rischio di varie complicazioni neurologiche. È importante tenere conto sia del tipo di patologia che delle caratteristiche del corpo del paziente..

Nel Dipartimento di Neurochirurgia, GKB im. Eramishantseva praticava solo metodi efficaci per trattare l'idropisia esterna del cervello. I metodi sono divisi in due grandi gruppi: conservativo (farmaco) e chirurgico (operativo), ognuno dei quali ha le proprie caratteristiche e vantaggi..

TRATTAMENTO CONSERVATIVO

Il trattamento farmacologico è rilevante solo nella fase lieve della malattia. Farmaci speciali accelerano il deflusso di liquidi dal cervello, aumentano l'escrezione urinaria, alleviano l'infiammazione e l'edema, rafforzano i vasi sanguigni e normalizzano il funzionamento del sistema cardiovascolare. Per combattere forti mal di testa, il medico può prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei e antidolorifici..

I gruppi comuni di medicinali sono vascolari, neurotropici, venotonici, diuretici. Ma in una malattia acuta, saranno inefficaci. L'idrocefalo misto è scarsamente corretto. In questo caso, il trattamento conservativo non curerà la malattia, ma ripristinerà o migliorerà solo il lavoro dei singoli sistemi e funzioni del corpo umano. Spesso l'intervento chirurgico è indispensabile.

CHIRURGIA

Se viene diagnosticata l'idropisia esterna acuta, nella maggior parte dei casi viene prescritto il drenaggio dei ventricoli del cervello. Le principali tecnologie sono l'endoscopia e la chirurgia a cielo aperto.

Nel primo caso si tratta di manipolazioni caratterizzate da trauma minimo, rischio di complicanze molto basso e recupero postoperatorio abbastanza rapido. I metodi di endoscopia consentono, con un intervento minore, non solo di rimuovere il liquido cerebrospinale in eccesso, ma anche di eliminare i difetti nelle vene, ematomi, coaguli di sangue.

Attualmente, la chirurgia a cielo aperto viene scelta solo in casi eccezionali. Perché? È difficile immaginare una chirurgia a cielo aperto senza craniotomia. E la trapanazione è sempre un rischio maggiore e un lungo periodo di recupero postoperatorio..

Un altro modo per sbarazzarsi dell'idropisia esterna è la chirurgia di bypass. I medici utilizzano un sistema di valvole e tubi di silicone per drenare il liquido cerebrospinale in eccesso dal cranio. Il fluido viene reindirizzato ad altre cavità del corpo, in particolare alla cavità addominale, atrio destro, vena cava superiore. Secondo le statistiche, l'efficacia di questa tecnica è dell'85%.

È possibile proteggere dal verificarsi di idrocefalo cerebrale esterno? Questa è una domanda molto difficile. Ma se abbandoni completamente le cattive abitudini ed eviti lesioni alla testa, c'è un'alta probabilità che i problemi ti aggirino. Un altro punto importante è il trattamento tempestivo e professionale di malattie gravi come l'encefalite, la poliomielite, la meningite e altre malattie infettive..

Idrocefalo sostitutivo cerebrale esterno negli adulti. Che cos'è, trattamento della prognosi

L'idropisia (idrocefalo) del cervello è una patologia associata a una violazione del deflusso del liquido cerebrale. La sostituzione dell'idrocefalo esterno si sviluppa principalmente negli adulti. È uno dei tipi di malattia in cui il liquido in eccesso si accumula nella corteccia cerebrale, sostituendo i suoi tessuti parzialmente distrutti..

Caratteristiche della malattia

A causa del fatto che i sintomi dell'idropisia nei bambini del 1 ° anno di vita sono più pronunciati, è accompagnato da:

  • cambiamenti ben evidenti nella forma della testa;
  • fontanella sporgente;
  • ritardo dello sviluppo.

In medicina, per molto tempo, l'opinione prevalente era che solo i bambini soffrissero di idrocefalo. In effetti, le persone di tutte le età sono suscettibili a questa malattia, ma le sue cause, i sintomi e le conseguenze negli adulti e nei bambini sono diversi..

L'idrocefalo sostitutivo esterno negli adulti, a seconda dell'eziologia della malattia e del luogo in cui viene raccolto il liquido in eccesso e del grado di danno cerebrale, può:

  • procedere facilmente, facendosi sentire solo dal mal di testa;
  • causare gravi conseguenze, che a volte portano a una profonda disabilità o alla morte;
  • ha una forma cronica, subacuta o acuta, che differisce per sintomi e metodi di trattamento.

Cause e meccanismo di sviluppo

Il cervello umano, racchiuso nel cranio, si trova nel liquido cerebrospinale (livcor), che svolge 4 importanti funzioni:

  • Proteggere il cervello dai danni meccanici.
  • Stabilizzazione della pressione intracranica, compensazione per le sue cadute che si verificano quando si muove la testa, si parla, si ride - qualsiasi azione eseguita da una persona.
  • Fornire nutrimento alle cellule cerebrali.
  • Rimozione dei loro prodotti di scarto.

Normalmente, Livcore viene prodotto in 4 ventricoli del cervello, quindi attraverso il canale interventricolare e il condotto cerebrale entra nello spazio tra l'aracnoide e la pia madre. Viene rimosso per essere assorbito attraverso i capillari penetrando nell'aracnoide nel sangue venoso.

La quantità totale di liquido cerebrale rimane invariata; per un adulto, il suo volume dovrebbe essere compreso tra 140 e 270 ml.

Se il processo di circolazione (deflusso) di Livcore viene rallentato ei ventricoli continuano a produrlo nello stesso volume, il liquido in eccesso si accumulerà, creando una pressione eccessiva su alcune strutture cerebrali e causando disturbi nel loro lavoro.

Si svilupperà l'idrocefalo, le cui cause principali sono:

  • trauma alla testa;
  • cambiamenti legati all'età nei vasi del cervello;
  • ictus, emorragia cerebrale;
  • neoplasie, tumore al cervello
  • eredità sfavorevole;
  • ipertensione;
  • infezioni e malattie infiammatorie che colpiscono il cervello, in particolare meningite ed encefalite;
  • gravi malattie cardiovascolari.

In alcuni casi, la causa della malattia non può essere identificata..

L'idrocefalo sostitutivo esterno negli adulti ha le sue caratteristiche nello sviluppo. È associato alla comparsa di cavità nelle membrane del cervello, che sono il risultato della distruzione (atrofia) dei loro tessuti. In presenza di vuoti, il liquido cerebrale proveniente dallo spazio subarchnoideo vi entra, sostituendo i tessuti distrutti. Allo stesso tempo, il volume del cervello diminuisce.

Le cause dell'atrofia del tessuto cerebrale possono essere:

  • aterosclerosi e altre malattie del sistema vascolare;
  • encefalopatia (carenza nutrizionale cronica del tessuto cerebrale);
  • avvelenamento regolare del corpo con alcol, nicotina, droghe;
  • lesione cerebrale traumatica (in assenza di un trattamento adeguato);
  • malattie legate all'età associate a cambiamenti cerebrali degenerativi: Alzheimer, Parkinson, Huntington, Pick;
  • aumento della pressione intracranica;
  • malattie infettive che colpiscono il cervello;
  • esposizione alle radiazioni.

I seguenti fattori aumentano il rischio di atrofia dei tessuti e lo sviluppo di idrocefalo atrofico:

  • stress frequente;
  • insonnia;
  • dieta malsana;
  • squilibrio idrico dovuto a disidratazione o eccessiva assunzione di liquidi;
  • lavorare con sostanze potenzialmente pericolose che possono causare avvelenamento: metalli pesanti, gas velenosi, pesticidi, vernici, solventi.

Negli adulti e nei bambini, ci sono 3 fasi di sviluppo di atrofico (idrocefalo sostitutivo esterno):

Descrizione

Palcoscenico
InizialeL'atrofia è insignificante, non ci sono sintomi, il paziente si sente bene, non ci sono lamentele o la persona non presta attenzione a loro.

  • leggero malessere;
  • lieve mal di testa;
  • a volte si oscurano negli occhi. Alcuni cambiamenti nella struttura del tessuto cerebrale sono già presenti e possono essere rilevati durante un esame diagnostico su una macchina MRI e confrontando immagini scattate in momenti diversi.
ModerareCi sono sintomi evidenti:

  • una persona perde la capacità di autocritica;
  • non percepisce bene le nuove informazioni;
  • non riesce a concentrarsi Durante la diagnosi, le singole lacune sono visibili, la distanza tra i solchi aumenta.
EspressoI suoi sintomi sono i seguenti:

  • precedenti cambiamenti comportamentali si trasformano rapidamente in demenza (demenza);
  • la capacità di navigare nello spazio è ridotta;
  • la parola è difficile;
  • Possibile minzione incontrollata e difficoltà a deglutire Le aree non funzionali della corteccia sono chiaramente visibili alle scansioni MRI.

Classificazione

La classificazione dell'idrocefalo è complessa, poiché tiene conto di più criteri contemporaneamente.

Al momento in cui si verifica, può essere:

  • Congenita. Si forma nell'utero sotto l'influenza di malattie da lei sofferte durante la gravidanza: toxoplasmosi, sifilide, citomegalia.
  • Acquisite. Appare dopo la nascita sotto l'influenza di alcuni fattori: infezioni, infiammazioni, traumi.

Localizzando il liquido in eccesso, può essere:

  • Interno. In questo caso, Livcore si accumula nei ventricoli, che allo stesso tempo aumentano di dimensioni, comprimendo i tessuti vicini. Può essere causato dal blocco dei canali che collegano i ventricoli con lo spazio tra le meningi..
  • Esterno. L'accumulo di CSF si osserva nello spazio subarchnoideo: le membrane saturate di liquido si espandono e creano un'eccessiva pressione sul cervello dall'esterno. La causa di questo idrocefalo è solitamente una violazione della capacità di assorbimento dei vasi cerebrali..
  • Misto. Questa custodia combina forme interne ed esterne.

Il meccanismo di sviluppo può essere:

  • Aperto, quando viene mantenuta la connessione tra i ventricoli e la cavità tra le meningi. La causa potrebbe essere una maggiore secrezione di liquido cerebrale.
  • Chiuso. Con lei, questa connessione è interrotta (blocco dei canali di deflusso).

Per motivi estetici, si distinguono i seguenti tipi:

  • Post-traumatico, che è apparso dopo una lesione cerebrale traumatica.
  • Malattia post-infettiva, che è una conseguenza delle malattie neuroinfettive trasferite.
  • Post-emorragico, che si sviluppa a seguito di una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni e dell'emorragia nei ventricoli del cervello. Principalmente diagnosticato nei neonati.
  • Tumore, in cui il tumore può bloccare il deflusso del livcore o stimolarne la produzione.

Per la natura del corso e il tasso di sviluppo, le seguenti forme differiscono:

  • Progressivo (acuto), in cui non passano più di 3 giorni dal momento in cui compaiono i primi sintomi della malattia allo sviluppo di disturbi persistenti del cervello.
  • Subacuto, che richiede un mese per svilupparsi.
  • Compensato (cronico), caratterizzato da un lento ma costante deterioramento delle condizioni del paziente entro sei mesi.

Dall'effetto sugli indicatori della pressione intracranica, può essere

  • Ipertensivo, che porta al suo aumento.
  • Normotensivo, non cambia pressione.
  • Antipertensivo, riducendolo.

La sostituzione dell'idrocefalo esterno negli adulti è un tipo di idrocefalo esterno in cui il liquido in eccesso riempie le aree danneggiate e atrofizzate del cervello. Con questa forma di idropisia, non si osserva un aumento della pressione intracranica.

La malattia può essere congenita o acquisita. Di regola, è cronico e si sviluppa nella vecchiaia. La sua forma acuta è meno comune, a causa di lesioni alla testa e neuroinfezioni..

Sintomi

I sintomi dell'idropisia cerebrale dipendono in gran parte dall'età.

Nei bambini del 1 ° anno di vita, sono più luminosi:

  • un aumento del volume del cranio;
  • assottigliamento dell'osso e divergenza delle suture craniche;
  • l'aspetto di un modello venoso chiaramente visibile sul cuoio capelluto;
  • strabismo;
  • ritardo dello sviluppo.

Negli adulti, i sintomi sono meno pronunciati, molti dei quali possono essere attribuiti ad altre malattie..

Esso:

  • mal di testa frequenti e gravi che non scompaiono anche dopo aver assunto farmaci antidolorifici;
  • disturbi dell'apparato vestibolare;
  • nausea;
  • deterioramento della vista: visione doppia, appannamento, restringimento dei campi visivi;
  • diminuzione della capacità motoria degli arti, a volte completa paralisi;
  • diminuzione delle capacità tattili;
  • la scomparsa della sensibilità della pelle.

Con l'idrocefalo atrofico, la malattia è asintomatica per lungo tempo o le sue manifestazioni sono così deboli da essere scambiate per stanchezza e superlavoro. Successivamente, i sintomi peggiorano, diventano più pronunciati, ma spesso si crede erroneamente che siano il risultato di vari disturbi mentali, il che porta a diagnosi errate e trattamenti inappropriati.

Può essere:

  • perdite di memoria;
  • diminuzione della capacità mentale;
  • difficoltà a pronunciare le parole;
  • disturbi dell'andatura;
  • bagnare il letto;
  • irritabilità, aggressività, comportamento inappropriato.

Diagnostica

Altri tipi di idropisia, così come malattie non associate all'edema cerebrale, possono dare sintomi simili con l'idrocefalo sostitutivo esterno..

Gli obiettivi principali degli studi diagnostici sono:

  1. Chiarimento della diagnosi e rilevamento dei segni indiscutibili di atrofia del midollo.
  2. Determinazione del fattore che ha portato a cambiamenti nel tessuto cerebrale: infezioni, lesioni alla testa, tumori, ereditarietà, stile di vita.
  3. Scegliere il metodo di trattamento ottimale.

Per risolvere questi problemi, vengono eseguite le seguenti procedure:

ProceduraDescrizione
MRIIl metodo consiste nell'influenzare le parti necessarie del cervello con onde elettromagnetiche e ottenere una serie di immagini che forniscono informazioni complete sulla struttura del cervello. Particolarmente informativi sono gli studi condotti in momenti diversi, che consentono di vedere le dinamiche dei cambiamenti..
Scansione TCLa tomografia computerizzata è simile alla risonanza magnetica, ma in questo caso vengono utilizzati i raggi X al posto delle onde elettromagnetiche..
UltrasuoniGli esami ecografici mostreranno se ci sono malattie che possono causare atrofia del tessuto cerebrale.
Diagnostica DopplerIndagine sulle caratteristiche del flusso sanguigno nelle membrane del cervello e determinazione delle violazioni del processo di assorbimento del liquido cerebrale.
Puntura lombareTi permette di esaminare il liquido cerebrospinale.
Analisi del sangue di laboratorioSono necessari per determinarne i parametri biochimici: coagulabilità, livelli di colesterolo, presenza di ormoni.

Inoltre, come parte della diagnosi, al paziente può essere chiesto di sottoporsi a ulteriori esami da parte di un numero di specialisti:

  • endocrinologo;
  • oculista;
  • Laura.

Il loro obiettivo è escludere altre cause dei sintomi identificati e determinare se ci sono controindicazioni a determinati metodi di trattamento..

Ciò che è pericoloso

Il principale pericolo dell'idrocefalo sostitutivo aperto è che si sviluppa in modo quasi asintomatico per lungo tempo. Quando i sintomi iniziano a disturbare il paziente, e va dal medico, la malattia raggiunge stadi intrattabili e il volume cerebrale dovuto all'atrofia dei tessuti cerebrali si riduce così tanto che i cambiamenti diventano irreversibili.

Trattamento farmacologico

L'obiettivo del trattamento conservativo è eliminare la causa della malattia e alleviare i sintomi..

Nelle fasi iniziali e moderate, i farmaci vengono utilizzati per combattere l'edema e stabilizzare le condizioni del paziente:

  • contribuire alla rimozione del fluido in eccesso dal corpo;
  • antibiotici (per idrocefalo post-infettivo);
  • normalizzare l'afflusso di sangue al cervello;
  • abbassando il livello di glutammato - una sostanza che contribuisce alla distruzione dei neuroni;
  • antiossidanti che normalizzano il funzionamento delle cellule nervose.

Il corso del trattamento farmacologico è prescritto da un medico. La maggior parte dei farmaci utilizzati per l'idrocefalo hanno molti effetti collaterali, quindi se usati in modo errato possono causare gravi danni alla salute. L'automedicazione in questo caso è inaccettabile.

Oltre alla terapia farmacologica, il paziente può essere raccomandato come misure riparatrici:

  • una serie di esercizi di terapia fisica, sviluppati da uno specialista, tenendo conto delle cause della malattia e delle condizioni del paziente;
  • restrizione nell'assunzione di liquidi;
  • aderenza a una dieta;
  • bagni medicinali a base di estratto di pino;
  • elettroterapia;
  • massaggi.

Con il trattamento tempestivo avviato, i pazienti sperimentano:

  • graduale sollievo dei sintomi;
  • rafforzare i vasi sanguigni del cervello;
  • normalizzazione della loro capacità di assorbire liquidi.

Intervento operativo

Se i metodi conservativi sono inefficaci, viene utilizzato un trattamento chirurgico. Nell'arsenale della moderna neurochirurgia esistono diversi metodi mininvasivi per normalizzare la quantità di liquido cerebrale, che consiste nel creare un percorso aggiuntivo per il deflusso di Livcore.

Di norma, la chirurgia endoscopica viene eseguita attraverso i passaggi nasali, dopo di che non rimangono cicatrici aperte.

Bypass

Se la chirurgia endoscopica è impossibile o inefficace, viene utilizzato un metodo di bypass per normalizzare il deflusso del liquido cerebrospinale. Consiste nell'installazione di uno shunt sotto il cuoio capelluto, un sottile tubo di silicone cavo dotato di una valvola che impedisce il riflusso del fluido.

Ci sono manovre:

  • verticulo-peritoneale: quando il livcore in eccesso viene inviato alla cavità addominale;
  • verticulo-atriale: l'altra estremità dello shunt è cucita nel sistema circolatorio.

Le indicazioni più comuni per la chirurgia di bypass sono i tipi di idrocefalo che si sviluppano a seguito di un ictus o di una lesione cerebrale traumatica.

Il trattamento esclusivamente mediante intervento di bypass è possibile anche in presenza di una patologia concomitante nota come idrocefalo da pressione normale (NTG), che di solito si sviluppa nei pazienti anziani (oltre i 65 anni).

L'operazione viene eseguita dopo un esame approfondito, prescritto da un neurochirurgo per confermare la diagnosi e selezionare il tipo ottimale di bypass.

Le controindicazioni alla condotta possono essere:

  • malattie infettive e infiammatorie;
  • infezioni della pelle;
  • condizione insoddisfacente del cavo orale.

Le limitazioni sono dovute al fatto che lo shunt, essendo un corpo estraneo, può provocare un aumento dei processi infiammatori nell'organismo.

L'intervento viene eseguito in anestesia generale e dura circa 1 ora Per installare lo shunt il neurochirurgo esegue delle incisioni nella zona della testa e del collo (addome). La durata del periodo postoperatorio non supera i 5 giorni, durante i quali il paziente rimane sotto la supervisione di un medico. Gli antidolorifici sono usati per alleviare il dolore da incisione.

A seconda della gravità della malattia e delle caratteristiche del corpo del paziente, è possibile osservare un miglioramento delle sue condizioni immediatamente dopo l'operazione o dopo un mese. Lo shunt rimane a vita, periodicamente, per motivi di usura e al verificarsi di vari difetti, necessita di correzione.

Rimedi popolari

La medicina tradizionale può fornire solo un trattamento sintomatico.

Dopo aver consultato uno specialista, alcune delle sue tecniche possono essere applicate:

  • per alleviare le condizioni del paziente;
  • migliorare l'efficacia dei farmaci;
  • come parte della terapia riabilitativa nel periodo postoperatorio.

L'idrocefalo sostitutivo esterno negli adulti in trattamento può essere integrato con le seguenti ricette popolari:

  • Macinare l'aglio con il ravanello in parti uguali nella pappa, spremere il succo risultante e prenderlo in ½ cucchiaino. 3 volte al giorno per 3 settimane.
  • Tritare finemente la radice di sambuco nero, aggiungere l'alcol (10 parti di alcol per 1 parte della radice schiacciata). Insistere per 7 giorni, quindi assumere 25 gocce tre volte al giorno.
  • Asciugare e tagliare la corteccia o le bacche di olivello spinoso. Prendi la polvere risultante (½ g, 3 volte al giorno), usala come decotto (1 cucchiaio. L. 3 volte al giorno). Puoi sostituire la polvere con l'estratto di olivello spinoso acquistato in farmacia, bevendo 30 gocce al giorno in 3 dosi.
  • Il succo di zucca rimuoverà il liquido in eccesso dal corpo, purificherà il corpo e normalizzerà il sonno. Per prepararlo, devi passare la polpa di zucca attraverso uno spremiagrumi. Per il trattamento viene utilizzato solo succo fresco, che può essere conservato per non più di 2 giorni, bere mezzo bicchiere ogni giorno.

succo di zucca

  • Infuso di boccioli e foglie di betulla: tritare foglie di betulla secche o gemme gonfie, versare la vodka (1: 1), lasciare agire per 3 settimane. Filtrare, bere, diluire con ½ cucchiaino. infuso in 1 cucchiaio. l. acqua, 3 p. in un giorno.
  • Melissa è in grado di alleviare l'emicrania associata all'idrocefalo. 15 g di erba versare 1 cucchiaio. acqua bollente, lasciare agire per 2 settimane, bere 15 gocce dopo ogni pasto.
  • Il fiordaliso ha la capacità di rimuovere i liquidi dal corpo e combattere le infezioni batteriche. Per preparare il brodo versare 1 litro di acqua bollente 50 g di colore essiccato, prendere 50 g di brodo dopo i pasti.
  • Riabilitazione e prognosi

    Con il trattamento medico e chirurgico dell'idrocefalo, la causa della malattia viene eliminata e la circolazione del liquido cerebrospinale viene normalizzata. Per ripristinare il lavoro a tutti gli effetti del cervello, l'attività motoria, la parola, la vista e altre funzioni perse durante la malattia, è necessario un lungo periodo di riabilitazione.

    Al paziente può essere offerto:

    • Fisioterapia. Gli esercizi sono prescritti da un medico, eseguendoli, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni di uno specialista, senza cercare di forzare gli eventi, aumentando l'intensità o la durata delle lezioni. La trascuratezza di questa regola può peggiorare le condizioni del paziente..
    • Massaggio. Rafforzerà i muscoli e aumenterà il loro tono..
    • Corsi con logopedista, neuropsichiatra. Ciò ti consentirà di affrontare rapidamente le manifestazioni di afasia e rimuovere l'irritabilità, l'aggressività, la depressione associate a queste difficoltà, che accompagnano questa condizione..
    • Un insieme di misure volte ad eliminare i disturbi cognitivi: ripristino della memoria, capacità di concentrazione, capacità di pensare in modo logico.

    Non esiste un metodo universale per la riabilitazione dei pazienti con idropisia cerebrale.

    La scelta delle tecniche specifiche dipende da diversi fattori:

    • età;
    • il grado di danno cerebrale;
    • le specifiche del trattamento precedente;
    • la presenza di malattie concomitanti.

    A condizione che l'idrocefalo sostitutivo esterno sia stato rilevato nelle prime fasi dello sviluppo, il trattamento competente e l'adempimento dei requisiti per la riabilitazione, la malattia è completamente curabile, i cambiamenti nella struttura della materia grigia sono reversibili. Di norma, il paziente dopo la fine del periodo di recupero può condurre una vita normale..

    Al 2 ° e 3 ° stadio, è possibile alleviare parzialmente i sintomi e alleviare le condizioni del paziente, a volte per fermare lo sviluppo della malattia, ma non è più possibile invertire il processo di distruzione del cervello. Una serie di restrizioni sono imposte a una persona, il cui scopo è prevenire il ripetersi e l'aumento dei sintomi dell'idrocefalo.

    Se non trattata, la malattia progredisce, il volume del cervello diminuisce gradualmente, il che porta a:

    • ulteriore diminuzione delle capacità intellettuali;
    • l'estinzione delle funzioni motorie;
    • perdita della vista.

    Alla fine, una persona diventa una persona profondamente disabile, in alcuni casi è possibile un risultato letale.

    È difficile rilevare l'idrocefalo sostitutivo esterno nelle prime fasi, il suo trattamento richiede molto tempo e non darà una garanzia del 100% di guarigione e le conseguenze della malattia possono essere spiacevoli.

    Tuttavia, puoi provare:

    • evitare lesioni alla testa;
    • seguire il programma di vaccinazione che proteggerà dalle neuroinfezioni;
    • smettere di fumare e consumare alcol;
    • sottoporsi regolarmente a esami MRI;
    • ai primi segni di malattia consultare un medico.

    Questi semplici passaggi ridurranno al minimo il rischio di esposizione alla malattia sostitutiva dell'idrocefalo esterno negli adulti e manterranno il cervello sano..


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