Distonia neurocircolatoria di tipo misto: che cos'è, sintomi, cause e metodi di trattamento


E i cambiamenti nella natura del lavoro del sistema nervoso non hanno sempre un'origine organica e strutturale..

Spesso i processi patologici sono determinati da una natura puramente funzionale. Pertanto, non è possibile rilevare anomalie atomiche da parte del cervello, il che complica significativamente la diagnosi.

È particolarmente difficile identificare disturbi transitori che si manifestano in periodi, parossistici.

La NCD di tipo misto è una malattia neurologica cronica, che è accompagnata da gravi disturbi del cuore, salti della pressione sanguigna entro ampi limiti.

La distonia neurocircolatoria ha il proprio codice ICD-10, F45.3 ed è considerata una diagnosi indipendente.

I disturbi correlati, di regola, non sono caratterizzati come unità nosologiche separate. Ad esempio, la distonia vegetativa-vascolare è una sindrome nell'ambito di altre malattie, ma non un disturbo indipendente a tutti gli effetti e non una diagnosi.

La NCD è caratterizzata da un gruppo di caratteristiche che la distinguono qualitativamente da altri disturbi: primato, cioè indipendenza da altri disturbi, di natura funzionale, quindi non è possibile rilevare cambiamenti organici, sintomi cardiovascolari prevalenti.

Meccanismo di sviluppo

La formazione del processo patologico si basa su un cambiamento nell'attività del sistema nervoso centrale. Perché si sta formando è una domanda difficile.

Ci sono molti fattori primari: dalla predisposizione ereditaria e acquisita a disturbi ormonali, stati di picco per tipo di gravidanza, problemi legati all'età. Ci sono altri momenti, in totale si possono contare più di dieci e questo non è il limite.

Pertanto, l'inizio del processo patologico è associato a un cambiamento nel funzionamento del sistema nervoso sotto l'influenza di un fattore trigger fondamentale.

Inoltre, la malattia si sviluppa in modo indipendente, senza stimolazione esterna. Il corpo si "abitua" a funzionare in modo scorretto, i processi scorrono in modo anomalo, diventano stereotipati, da qui l'autonomia della patologia.

La distonia neurocircolatoria fissa in quanto tale non viene trattata. Il compito della terapia è prevenire le manifestazioni del disturbo e le possibili complicanze, nonché attacchi, episodi ripetuti.

La questione dell'influenza delle malattie del sistema cardiovascolare sui rischi di sviluppare malattie non trasmissibili rimane controversa..

Come mostrano le statistiche, circa la metà dei pazienti del cardiologo che ricevono cure per l'ipertensione, si riscontrano anomalie nel lavoro del cuore, distonia neurocircolatoria.

Potrebbe anche essere che i cambiamenti nella natura dell'emodinamica e del tono vascolare portino ad un aumento della probabilità di insorgenza di malattie non trasmissibili, sebbene ciò non sia stato confermato.

Un'altra caratteristica tipica è la manifestazione (primo attacco) della malattia in gioventù e in età adulta..

Le persone dai 15 ai 40 anni in media sono maggiormente a rischio. Questa è rispettivamente la metà della pubertà e l'avvicinarsi della menopausa..

Tuttavia, nei bambini e nei pazienti in menopausa (o nella sua "variante" maschile), l'NCD non si verifica quasi mai.

Ciò dimostra ancora una volta l'influenza di molti fattori sul corpo del paziente, perché durante il periodo di massimo splendore delle forze, l'intensità dei processi metabolici e di altri processi nel corpo è massima, anche il ruolo dei fattori esterni è eccezionale, il corpo è esposto a un grande stress, la cui risposta è un cambiamento nel lavoro del sistema nervoso.

La questione della patogenesi nella scienza medica, nonostante tutto ciò che è stato detto, non è stata completamente sviluppata, rimangono molte domande e ipotesi.

Sintomi

L'NCD di tipo misto è una malattia complessa con una clinica di disturbi cardiaci, picchi di pressione sanguigna. I segni variano, così come l'intensità delle manifestazioni..

Tra i punti caratteristici ci sono i seguenti:

Tachicardia

Rappresentato da un aumento del numero di battiti cardiaci al minuto. Il tipo di seno, cioè un cambiamento nel numero di ictus è determinato dalla disfunzione da parte di uno speciale accumulo di cellule localizzate nell'atrio destro.

Il pacemaker naturale (nodo del seno) dà segnali troppo forti per le contrazioni, da qui l'aumento della frequenza cardiaca mantenendo gli intervalli corretti tra i battiti.

Soggettivamente, la condizione è dolorosamente sopportata.

Un attacco di distonia neurocircolatoria può durare a lungo, non ha specificità in termini di ora del giorno.

C'è un battito del cuore, pulsazioni nel collo, nella gola, l'oscuramento degli occhi è possibile con un cambiamento nella natura della funzione di pompaggio, una diminuzione del rilascio di un organo muscolare. Questo è meno comune, ma molto più pericoloso..

Affaticamento aumentato

La persona non è più in grado di svolgere il lavoro che fa di solito. Non si tratta solo di doveri professionali, ma anche di attività quotidiane. Perché lei cade letteralmente dai piedi per la fatica, non ne ha abbastanza.

L'intensità della manifestazione varia, non è la stessa nei pazienti.

Irritabilità, labilità emotiva

Durante il decorso della distonia neurocircolatoria vengono enfatizzati i tratti caratteriali negativi. L'aggressività aumenta particolarmente spesso.

Il paziente risponde in modo inadeguato anche al minimo stimolo dall'esterno, letteralmente esplode. Si riscontrano interruzioni, anche in una persona calma.

Poiché la NCD è tipicamente un decorso cronico, i cambiamenti di carattere diventano un compagno costante del paziente, complicando significativamente le interazioni sociali.

La capacità è causata dall'indebolimento della nutrizione del cervello. Le persone con un tipo debole di sistema nervoso (temperamento malinconico) sono soggette a cambiamenti particolarmente spesso e in misura molto maggiore.

Il ripristino del normale sfondo dell'umore si ottiene con i farmaci.

Sonnolenza

Di giorno. Immediatamente dopo il risveglio, una persona si sente normale. Sebbene siano possibili eccezioni, quando il paziente si sente debole, letargia immediatamente al mattino.

Durante il giorno, l'intensità della manifestazione aumenta, raggiungendo un picco entro 12 ore o poco dopo..

Il cambiamento va d'accordo con l'insonnia notturna, quando la voglia di sdraiarsi come a mano si allontana, non appena una persona si riposa a lungo.

La combinazione di questi momenti è dolorosamente tollerata, provoca molto disagio e di certo non contribuisce ad un aumento dell'umore. Spinge il paziente in uno stato psicostenico, con irritabilità e tendenza alla depressione.

Mancanza di respiro, intolleranza all'esercizio

Sono parti di un tutto. La diminuzione della tolleranza all'attività meccanica aumenta immediatamente al momento dello sviluppo di un attacco di distonia neurocircolatoria.

Questo è un tipico segno clinico, che, tuttavia, può essere indicativo di una malattia cardiaca..

La mancanza di respiro si verifica allo stesso tempo. La forza della manifestazione dipende dalla gravità del processo. Nei casi lievi, stiamo parlando di un leggero affaticamento dopo aver salito le scale.

In quelli difficili - una persona difficilmente può salire 2-3 piani. Le violazioni critiche, tuttavia, non vengono osservate, perché si tratta di un'anomalia funzionale e non di un difetto strutturale.

Picchi di pressione sanguigna

Tutto dipende da ciò a cui è incline il corpo del paziente. Possibile crescita degli indicatori al livello di 140-150 mm Hg di 90-95. Meno spesso di più.

In una situazione del genere, non ci sono sintomi di questa condizione, con rare eccezioni. Una diminuzione del numero o una componente ipotonica della distonia neurocircolatoria è più comune e più difficile da tollerare. Soprattutto normotonici: pazienti senza problemi di pressione sanguigna.

Dolore al petto

Sono relativamente comuni. L'intensità può essere estremamente alta, il disagio del pugnale spinge falsamente il paziente a sviluppare un attacco di cuore.

In effetti, la lombalgia acuta non è tipica delle condizioni pericolose. Questa è una manifestazione della cosiddetta cardioneurosi, che è parte integrante della malattia non trasmissibile e non rappresenta un pericolo per la vita o la salute in quanto tale.

Ma in combinazione con altri momenti patogenetici di questa malattia, può portare a una diminuzione della gittata cardiaca. A lungo termine - alla stenosi (restringimento) delle arterie coronarie, allo sviluppo di ischemia e angina pectoris.

Ma la probabilità è piccola. È quasi casistica.

Vertigini

Si verifica al culmine di un attacco. È accompagnato da un calo dei livelli di pressione sanguigna e altre manifestazioni. Leggi altri sintomi di ipotensione, cause e trattamenti qui.

Condizioni di svenimento

I momenti di sincope derivano da cambiamenti anormali nell'attività elettrica del cervello. Questo non è un processo ischemico (di solito). Pertanto, in termini di aumento del rischio di ictus, non è pericoloso..
Sudorazione. Iperidrosi.

Confusione di coscienza

Una sensazione di vuoto nella testa, oi pensieri iniziano a sciamare in quantità enormi, sostituendosi a vicenda. Si verifica al culmine di un attacco di distonia neurocircolatoria.

Decadimento cognitivo

Dal tipo di calo della velocità di pensiero, dalla sua produttività, dai problemi di memoria. Il fenomeno è temporaneo. Una volta che l'episodio finisce, tutto si riprende.

Altre forme di aritmia, oltre all'aumento della frequenza cardiaca

Sono estremamente rari. Di regola, questa è extrasistole. Quando a intervalli normali, diastole (l'organo in questo momento si riposa e si prepara per un nuovo colpo), si incunea una contrazione straordinaria.

Il pericolo di solito non è presente, a meno che tali extrasistoli non si presentino in gruppi uno dopo l'altro.

La distonia neurocircolatoria di tipo misto si manifesta in modo aspecifico, da qui i problemi in termini di diagnosi, identificazione del processo patologico.

Il paziente stesso non si rivolge sempre ai medici, cancellando i segni di NCD per superlavoro e fissando stereotipi anormali nel lavoro del sistema nervoso con le proprie mani.

Le ragioni

La malattia ha origini multiple, determinate da un ampio gruppo di fattori. Si tratta di combinare più trigger.

  • Condizioni ormonali di picco. Gli adolescenti sono particolarmente inclini a sviluppare malattie nel mezzo della pubertà o verso la fine della pubertà. Questo ha circa 15-19 anni. All'inizio della menopausa, anche la probabilità è alta, ma diminuisce drasticamente dopo l'attenuazione della funzione riproduttiva. La riduzione dei rischi è particolarmente evidente nelle donne, perché i cambiamenti ormonali sono persistenti.
  • Sovraccarico mentale. Fatica. Aumentano l'eccitabilità del sistema nervoso, portando alla sua costante irritazione. Inoltre, tutto dipende dal "margine di sicurezza" di un particolare organismo. Anche le esperienze psico-emotive più intense non sempre terminano con la distonia neurocircolatoria..
  • Processi infettivi cronici. Provocano indirettamente le malattie non trasmissibili, attraverso una tensione costante di tutto il corpo, volta a opprimere la concentrazione.
  • Mancanza di sonno, cattiva alimentazione con eccesso di grasso animale. Influisce gradualmente sul sistema nervoso, porta a un cambiamento nella sua attività e quindi a disturbi del lavoro persistenti.
  • Interruzioni ormonali dovute a malattie del sistema endocrino. Sono molto più comuni. Patologie della tiroide, delle ghiandole surrenali, della ghiandola pituitaria si trovano particolarmente spesso.

Le ragioni ci permettono di capire l'origine del disturbo, ma c'è poco valore pratico nel determinare l'eziologia dopo l'inizio della distonia neurocircolatoria..

Il processo acquisisce caratteristiche di autonomia, non sarà possibile fermarlo e curarlo, tuttavia ci sono tutte le possibilità per tenere il disturbo sotto completo controllo.

Diagnostica

Il paziente viene valutato ed esaminato dai neurologi. Meno spesso sono richiesti specialisti di altri profili. Il tipo misto di NCD non ha segni caratteristici, quindi ci sono alcuni problemi nell'identificazione del processo patologico.

Un elenco indicativo delle attività è il seguente:

  • Interrogatorio orale del paziente. Il quadro clinico completo dà un'idea del complesso dei segni. Le informazioni vengono utilizzate per ipotizzare l'origine della deviazione..
  • Prendendo l'anamnesi. Utilizzato per identificare la sospetta natura della violazione. Ha senso scoprire lo stile di vita, le cattive abitudini, la natura dell'attività professionale e altri punti importanti, fino a una storia familiare di malattie.
  • Misurazione della pressione sanguigna. Ha senso se c'è una tendenza a salti nelle prestazioni del dispositivo. È meglio svolgere queste attività in ospedale o invitare il paziente a tenere un diario, annotandovi i numeri dopo tre o quattro cambi durante la giornata. Per la distonia neurocircolatoria, la parossismo, lo sviluppo parossistico è tipico. Pertanto, i livelli cambieranno temporaneamente, questo divario è chiaramente visibile.
  • Elettrocardiografia. Consente di identificare le deviazioni nell'attività funzionale del cuore in base al tipo di aritmia. Sono quasi sempre presenti, ma in vari gradi di gravità e forma irregolare..
  • Encefalografia. È necessario rilevare l'attività del cervello, del sistema nervoso centrale in diverse aree.
  • Test di carico. Viene eseguito un ECG con test meccanici per provocare artificialmente disturbi e cambiamenti. L'ergometria della bicicletta è più spesso prescritta.

La partecipazione e la supervisione dei medici è obbligatoria nel processo. Esiste la possibilità, anche se trascurabile, di un malfunzionamento nel lavoro del cuore, questo può essere pericoloso per il paziente.

Inoltre, la diagnosi di distonia neurocircolatoria non è stata ancora fatta; è impossibile individuare il colpevole dei sintomi. Controversia, oscurità è un ulteriore fattore di rischio. Il costo dell'errore può essere elevato.

Trattamento

La base è costituita da tecniche conservative non farmacologiche. Un posto importante è occupato da tali eventi:

  • Smettere di fumare, alcol. Altre sostanze psicoattive.
  • Normalizzazione del regime di riposo. Non vale la pena lavorare troppo e lavorare troppo, questo provocherà un altro attacco di distonia e porterà a un nuovo ciclo del processo patologico. L'episodio può mettere il paziente fuori dal solco "lavorativo" per molto tempo.
  • Vitaminizzazione della dieta. Più prodotti a base vegetale. Ha senso ridurre l'assunzione di grassi animali e dolciumi. Tuttavia, la nutrizione non gioca un ruolo chiave..
  • Sonno adeguato per almeno 8 ore a notte.
  • Attività fisica quotidiana. Escursionismo per almeno un'ora al giorno. È anche possibile un carico più intenso. Su richiesta del paziente.
  • Terapia fisica, viene praticata la fisioterapia. trattamento Spa.

I metodi terapeutici hanno senso nel quadro dell'arresto delle manifestazioni della malattia e della prevenzione della progressione del disturbo, prevenendo le convulsioni.

  • I beta-bloccanti (il propranololo come il principale) sono prescritti per eliminare la tachicardia, altre forme di disturbi del ritmo cardiaco. Sono anche in grado di abbassare la pressione sanguigna, delicatamente e senza strappi..
  • Sedativi a base di erbe. Motherwort, compresse di valeriana. Non nelle tinture alcoliche, perché l'etanolo eccita il sistema nervoso e può aggravare il decorso della distonia neurocircolatoria.
  • Complessi vitaminici e minerali per supportare il funzionamento del sistema nervoso centrale e del cuore.
  • Cardioprotettori. Proteggono l'organo muscolare da danni, ischemia. Mildronato, Riboxin.
  • Viene prescritta anche tintura di ginseng, eleuterococco, se c'è un calo della pressione sanguigna.

Possibile psicoterapia su richiesta.

Previsione

Favorevole. La distonia neurocircolatoria non provoca disturbi critici e cambiamenti organici. Pertanto, spesso non comporta alcun pericolo.

In casi estremamente rari (circa 1-3%), si riscontrano forme minacciose di aritmia, ma questa è piuttosto un'eccezione alla regola.

Probabili conseguenze

Fondamentalmente - un decorso complesso della malattia che è difficile da correggere.

Non si verificano complicazioni critiche, a parte un piccolo numero di situazioni cliniche in cui è possibile la fibrillazione atriale, extrasistole di gruppo. Queste sono condizioni che hanno il potenziale per innescare l'arresto cardiaco..

Infine

La diagnosi di NCD mista è accompagnata da disturbi cardiovascolari: salti della pressione sanguigna e frequenza delle contrazioni dell'organo muscolare, che, tuttavia, non è praticamente pericoloso. Ma influisce seriamente sulla qualità della vita e sul benessere.

Il trattamento dovrebbe essere iniziato prima, perché la patologia tende a diventare gradualmente più complessa. Allora sarà più difficile affrontarlo..

Elenco della letteratura utilizzata nella preparazione dell'articolo:

  • GBUZ "Centro Scientifico e Pratico di Psiconeurologia Pediatrica" ​​del Dipartimento di Salute di Mosca. Sindrome da disfunzione autonomica nei bambini e negli adolescenti: manifestazioni cliniche, diagnosi e trattamento.
  • SOCIETA 'ALL-RUSSA DI NEUROLOGI. Linee guida di pratica clinica per la diagnosi e il trattamento della distonia.
  • Distonia neurocircolatoria (cardioneurosi): un approccio interdisciplinare alla diagnosi e terapia V.E. Medvedev.

NDC misto: cos'è e come curare?

Il termine distonia neurocircolatoria suona molto meno comune della distonia vegetativa. A causa della somiglianza dei sintomi, molti confondono questi concetti e inoltre non prestano attenzione a determinate manifestazioni della sindrome, la cui diagnosi è necessaria per scegliere le giuste tattiche di trattamento. Prima di contattare uno specialista per un aiuto qualificato, dovresti ascoltare attentamente il tuo corpo per capire quali sintomi sono tipici per un caso particolare e anche per capire cosa significa NDC per tipo misto, cardiaco, iperteso e ipotonico..

Il concetto di distonia neurocircolatoria

La distonia è intesa come un cambiamento nel tono di natura patologica. La differenza fondamentale tra i vari tipi di distonia è la sezione del sistema nervoso che è danneggiata. Nel caso del VSD, è interessato l'intero sistema nervoso autonomo, il che garantisce il funzionamento degli organi interni, delle ghiandole e dei vasi sanguigni umani. La NCD, invece, è un complesso di disturbi che colpiscono esclusivamente il sistema cardiovascolare..

Con la distonia neurocircolatoria, il paziente di solito presta attenzione ai problemi cardiaci o di pressione sanguigna. Questi sintomi sono il segno distintivo di NDC. Tuttavia, va tenuto presente che i problemi cardiaci possono essere causati da altre malattie che si verificano parallelamente alla distonia vegetativa e non dipendono da essa. Ecco perché, per fare la diagnosi corretta, è estremamente importante sottoporsi a un esame completo da parte di specialisti di diversi profili..

Come individuare le violazioni

In generale, la distonia non è una malattia separata che può essere trattata, ma solo un insieme di sintomi. Le sue manifestazioni sono molteplici: da improvvisi picchi di pressione e dolori lancinanti al cuore a problemi digestivi, sonnolenza e rapida stanchezza..

È generalmente accettato che nella stragrande maggioranza dei casi la VVD sia associata a cause psicogene, e non solo a disturbi evidenti. Lo stress, un ambiente di lavoro scomodo e disturbi del sonno e della veglia possono portare a sintomi..

I sintomi della distonia prima di tutto fanno riflettere una persona sulla presenza di una malattia specifica. Per questo motivo, i pazienti si rivolgono a specialisti di un profilo ristretto che, dopo aver condotto un esame, non rilevano violazioni nel lavoro dei singoli organi. In una situazione del genere, molti rifiutano ulteriori diagnosi e si abituano alle manifestazioni dei sintomi, credendo erroneamente che in assenza della malattia non sarà più possibile liberarsene..

Un altro problema nella diagnosi della distonia sono le malattie concomitanti. Quindi, nel caso di distonia neurocircolatoria mista, che è caratterizzata da forti picchi di pressione e dolore nella parte sinistra del torace, al paziente può essere diagnosticata una malattia del sistema cardiovascolare con sintomi simili. In questo caso, tutti gli sforzi sono diretti alla lotta contro la malattia, tuttavia, il trattamento potrebbe non avere il successo previsto. Il fatto è che quando si combatte solo con la malattia di base, senza attenzione alla distonia, i sintomi possono persistere, il che rende difficile determinare le corrette tattiche di trattamento.

Tipi di NDC

La distonia neurocircolatoria è considerata la forma più comune della sindrome. È consuetudine distinguere diversi tipi di NDC:

  1. Cardiaco. È caratterizzato principalmente da disturbi nel funzionamento del cuore..
  2. Ipertensivo (ipertensivo). Caratterizzato da un aumento della pressione sanguigna.
  3. Ipotensivo (ipotonico). Differisce nell'abbassare la pressione sanguigna.
  4. Distonia neurocircolatoria mista. Combina disturbi cardiaci e della pressione sanguigna.

La classificazione della distonia neurocircolatoria dipende anche dalle cause della sua comparsa. Quindi, le malattie non trasmissibili possono svilupparsi a causa di malattie infettive (infettive-tossiche), disturbi ormonali (disormonali), affaticamento fisico costante o sovraccarico, problemi psicologici (neurologici), caratteristiche congenite ed ereditarie del corpo. C'è anche un'eziologia mista della malattia..

Cause e diagnosi

I sintomi della MND mista, diagnosticata nel 70% dei pazienti con distonia, possono svilupparsi in una persona di qualsiasi età. Negli adolescenti, è osservato in connessione con la crescita del corpo, i cambiamenti ormonali e il superlavoro - fisico e mentale.

Negli adulti, ci sono molti più fattori per lo sviluppo di malattie non trasmissibili di tipo misto: stress, disturbi del sonno e del riposo, intossicazione, inclusi alcol e tabacco, malnutrizione e gravi sforzi fisici possono portarlo. Inoltre, nelle donne, la distonia ormono-dipendente si manifesta spesso durante la gravidanza, così come dopo l'aborto, a causa della disfunzione delle ovaie, durante l'inizio della menopausa..

Secondo le statistiche, il motivo più comune per lo sviluppo della sindrome è lo stress psicologico prolungato, lo stress grave o il trauma psicologico. Tuttavia, nel caso in cui i sintomi si manifestassero proprio dopo lo stress, non si può escludere immediatamente la presenza di altre cause di distonia. Inoltre, è molto probabile che le malattie non trasmissibili miste si siano sviluppate sullo sfondo di altre malattie del sistema cardiovascolare. Per una corretta diagnosi, è necessario sottoporsi a una serie di esami, tra cui:

  • elettrocardiogramma;
  • ecocardiogramma;
  • Ultrasuoni degli organi addominali e tiroidei;
  • radiografia del torace;
  • analisi del sangue ormonale.

I dati del sondaggio aiutano ad escludere contemporaneamente malattie, i cui sintomi possono essere scambiati per manifestazioni di malattie non trasmissibili di tipo misto, nonché a identificare le cause della distonia. Allo stesso scopo, vale la pena contattare un cardiologo, un endocrinologo, un terapista, un vertebrologo, uno specialista in malattie infettive - quegli specialisti che sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento delle malattie che possono causare i sintomi che sono comparsi..

Per pazienti con qualsiasi tipo di NCD, in generale, affaticamento rapido, debolezza, disturbi del sonno, irritabilità, diminuzione della concentrazione e dell'attenzione.

La NCD cardiaca è caratterizzata da palpitazioni cardiache, aritmie, tachicardia e cardialgia. La distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo è caratterizzata da un aumento della pressione, che, di regola, si verifica inosservata da una persona. Questo sintomo può essere rilevato solo misurando regolarmente la pressione sanguigna. La NCD ipotensiva, a sua volta, è caratterizzata da insufficienza vascolare. Oltre alla bassa pressione sanguigna, è caratterizzata da mal di testa e debolezza muscolare, i pazienti lamentano spesso brividi.

La distonia neurocircolatoria di tipo misto combina sintomi di tipo cardiaco con sintomi di ipotensione o ipertensione. Sono i sintomi delle malattie non trasmissibili miste a causare i maggiori problemi di diagnosi: sono caratteristici di una gamma molto ampia di malattie..

Trattamento misto NCD

Un posto chiave nel trattamento della distonia neurocircolatoria mista è occupato dalle procedure non farmacologiche. Il compito principale nella lotta contro la sindrome è rafforzare la capacità del corpo di adattarsi ai cambiamenti dell'ambiente in modo che lo stress o la tensione nervosa non portino a malfunzionamenti del sistema cardiovascolare..

Combattere il tipo misto di NDC a volte richiede un cambiamento radicale nello stile di vita, una persona ha bisogno di autocontrollo e forza di volontà. La prima raccomandazione, di regola, è l'aderenza al sonno e all'alimentazione, e l'efficacia di questa misura dipende esclusivamente dal paziente stesso..

Il farmaco dipende dal tipo di NCD. Nel caso della distonia neurocircolatoria cardiaca, vengono prescritti beta-bloccanti, un trattamento simile è indicato per le NCD di tipo ipertensivo. In caso di malattie non trasmissibili ipotensive, vengono prescritti farmaci per aumentare la pressione e nootropi che migliorano la circolazione sanguigna..

La distonia neurocircolatoria mista richiede un trattamento combinato basato sui sintomi esistenti. In questo caso, è necessario prestare particolare attenzione alla compatibilità dei farmaci. Ad esempio, nel caso in cui con distonia neurocircolatoria di tipo misto siano presenti tra i sintomi sia palpitazioni che ipotensione, è opportuno escludere l'assunzione di farmaci sedativi: aiuteranno a normalizzare la frequenza cardiaca, ma aggraveranno le condizioni della persona se ha problemi di concentrazione e sonnolenza.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento delle malattie non trasmissibili miste durante la gravidanza. Dovranno essere esclusi numerosi farmaci, a causa del loro possibile effetto sul feto, quindi la terapia in questo caso si basa sulla normalizzazione dello stile di vita e sull'assistenza psicologica.

La pratica del trattamento misto delle malattie non trasmissibili indica che in molti casi l'auto-training e la psicoterapia razionale sono molto più efficaci del trattamento farmacologico. E il modo più efficace è lavorare con uno psicologo, ipnologo, ad esempio Nikita Valerievich Baturin. Comprendere l'essenza della NDC, la consapevolezza di una prognosi favorevole gioca un ruolo importante nella lotta contro i sintomi.

Inoltre, lo stato psicologico del paziente, la sua prontezza per le manifestazioni della sindrome influenzano la gravità dei sintomi. L'elaborazione di situazioni stressanti, la fonte primaria di distonia con uno psicologo, consente di ridurre gradualmente la frequenza e la durata del dolore nel cuore o nei disturbi della pressione sanguigna e alla fine eliminarli completamente. Le pratiche di meditazione hanno anche un effetto positivo sul corso del trattamento, che aiutano e combattono la causa della NCD mista se sono causate da fattori psicologici e normalizzano il regime di riposo..

Inoltre, una serie di trattamenti fisioterapici sono utili per normalizzare il sonno e la funzione cardiovascolare in generale. Il complesso del trattamento dovrebbe includere terapia fisica, massaggi, docce e bagni curativi, riflessologia, che sono adatti per il trattamento delle malattie non trasmissibili in un tipo misto con la manifestazione di sintomi cardiaci e ipotensivi.

Previsioni

La distonia neurocircolare mista non porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca o altri disturbi potenzialmente letali nel lavoro del sistema cardiovascolare. Tuttavia, ciò non significa che nel tempo, sullo sfondo della sindrome, non possa svilupparsi un'altra malattia, la cui causa sarà fattori completamente diversi. Ecco perché, dopo aver diagnosticato una malattia non trasmissibile mista, non si possono rifiutare esami regolari, il cui scopo è controllare le funzioni del sistema cardiovascolare..

Va anche ricordato che l'insufficienza cardiaca associata a malattie non trasmissibili aumenta il rischio di sviluppare ipertensione, cioè un aumento cronico della pressione sanguigna. Più tardi viene diagnosticata la NCD e viene avviato il trattamento, maggiore è la possibilità di una forma cronica e, di conseguenza, le sue conseguenze negative. Questo è il motivo per cui gli specialisti dovrebbero essere consultati quando compaiono i primi sintomi, anche se dolori cardiaci inspiegabili o picchi di pressione sono relativamente rari. La ragione per la diagnosi di malattie non trasmissibili miste è la manifestazione dei sintomi entro un mese.

Tutto sulla distonia neurocircolatoria: sintomi, diagnosi e trattamento

La distonia neurocircolatoria (NCD) è un termine collettivo che caratterizza la regolazione patologica del funzionamento del cuore e dei vasi sanguigni da parte del sistema neuroendocrino. I segni clinici della distonia si manifestano principalmente con la dissociazione (disturbo) del lavoro dei vasi sanguigni e del cuore, ma ciò si verifica sullo sfondo dei disturbi dei sistemi nervoso, limbico ed endocrino. Una vasta gamma di possibili manifestazioni rende difficile la diagnosi e la partecipazione di diversi sistemi del corpo umano porta a difficoltà nella selezione di una terapia efficace adeguata per il trattamento di questa patologia..

Le ragioni

La distonia neurocircolatoria si divide in due categorie: primaria e secondaria. Le cause della distonia neurocircolatoria primaria sono:

  • sindrome astenica sullo sfondo della crescita naturale del corpo e dei cambiamenti ormonali negli adolescenti;
    condizioni stressanti, shock mentale;
  • un forte cambiamento del clima (ipotermia e surriscaldamento, insolazione insolita prolungata, pressione atmosferica alta e bassa);
  • violazione del corretto stile di vita (fumo, cibi ipercalorici nocivi o fame, inattività fisica o attività fisica eccessiva estenuante, uso di droghe);
  • violazione del regime sonno-veglia;
  • fattori predisponenti ereditari (spesso nelle persone con displasia del tessuto connettivo);
  • uso incontrollato di bevande alcoliche, comprese quelle a bassa gradazione alcolica, nonché di bevande toniche.

La distonia neurocircolatoria secondaria si verifica sullo sfondo di una grave sindrome astenica con invasione infettiva, sullo sfondo di elmintiasi, patologia oncologica, squilibri ormonali nelle malattie delle ghiandole endocrine, ecc..

La patogenesi e i meccanismi di sviluppo della distonia non sono completamente compresi. La teoria principale è una violazione dell'omeostasi del sangue quando lo sfondo neuroumorale cambia, poiché ci sono interruzioni nel lavoro del sistema ipotalamo-ipofisario. Per questo motivo, l'interazione tra i sistemi parasimpatico e simpatico viene interrotta, i vasi e il miocardio sono i primi a reagire ai cambiamenti. Si forma gradualmente una risposta stabile del sistema cardiovascolare e la malattia diventa specifica per tipo.

Tipi di NDC

  1. Distonia di tipo cardiaco: i segni principali sono disturbi nel lavoro del miocardio stesso.
  2. Distonia di tipo ipotonico - la predominanza delle influenze vagali del sistema nervoso parasimpatico.
  3. Distonia di tipo ipertensivo: spostamento simpatico-surrenale verso simpatia.
  4. Distonia mista: una differenza nelle influenze simpatico-parasimpatiche sullo sfondo di disturbi nel lavoro del cuore.

Cardiac NDC

Il sintomo principale della distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco è la sindrome del dolore. Localizzazione del dolore nella regione della proiezione del cuore. Può essere di carattere tirante, lancinante, può essere accompagnato da una sensazione di "affondamento" del cuore, una persona lamenta una sensazione di palpitazioni, interruzioni del battito cardiaco. Il dolore può diffondersi al braccio sinistro, imitando un attacco ischemico. Con tali reclami, un paziente con distonia neurocircolatoria viene ammesso al dipartimento di cardiologia..

La sindrome principale è accompagnata da mal di testa, possibili vertigini, "mosche" lampeggianti davanti agli occhi, oscuramento negli occhi. In questo caso, il paziente è irritato, il sonno è disturbato, con una tendenza all'insonnia sullo sfondo di una stanchezza costante.

NDC ipotonico

La manifestazione principale della distonia neurocircolatoria ipotonica è una pressione sanguigna (BP) superiore (sistolica) ridotta. Con questa patologia aumenta l'influenza del nervo vago, cioè il parasimpatico NS. Colpisce il tono vascolare, a seguito del quale la resistenza della parete vascolare diminuisce, c'è una diminuzione della pressione sanguigna nella sistole.

Le sindromi concomitanti con questa distonia possono essere lesioni ipossiche transitorie dovute all'ipoperfusione d'organo durante la predominanza della componente vagale. In questo caso, si verificano parossismi sincopali: una perdita di coscienza a breve termine a causa della carenza di ossigeno nel cervello. Come reazione compensatoria, la dispnea si sviluppa a riposo, il corpo cerca di sopperire alla mancanza di ossigeno iperventilando.

Come con altri tipi di malattie non trasmissibili, ci sono segni di astenia, alterata percezione cognitiva (significativa riduzione della memoria, dell'attenzione), sonnolenza, apatia e aumento del pianto. A causa dell'ipoperfusione del cervello, si verifica la centralizzazione della circolazione sanguigna - spasmo dei vasi periferici; a causa di ciò, il paziente ha pallore della pelle, estremità fredde, brividi. Durante un'attività fisica inadeguata, può verificarsi il cosiddetto "fenomeno del tono infinito", che è caratterizzato da una diminuzione della pressione diastolica a zero.

NDC per tipo iperteso

Nella distonia ipertensiva, il principale cambiamento patogenetico è un aumento della pressione sanguigna superiore. Ciò è dovuto alla predominanza della regolazione simpatico-surrenale (sistema nervoso simpatico). C'è un massiccio rilascio di adrenalina e norepinefrina a causa del sovraccarico emotivo o dell'attività fisica inadeguata. Lo spasmo dei vasi e la resistenza al flusso sanguigno dal ventricolo sinistro aumentano, a causa del quale aumenta il carico su di esso.

L'aumento della pressione è accompagnato da forti mal di testa, principalmente nelle regioni frontali e temporali. C'è una pulsazione delle arterie carotidi nel collo. Soggettivamente, una persona sente un battito cardiaco, si surriscalda, la sudorazione aumenta. Con una crisi simpatico-surrenale, si può osservare vomito di origine centrale all'altezza degli indicatori di pressione sanguigna (una reazione protettiva del corpo, poiché il riflesso del vomito provoca il nervo vago, che attiva il sistema nervoso parasimpatico).

NDC misto

Le malattie non trasmissibili miste mostrano sintomi imprevedibili. Con questo tipo si osserva sia una diminuzione che un aumento della pressione, con questa labilità pressoria il paziente registra cardialgia.

Con una situazione stressante o un sovraccarico fisico, la pressione sanguigna sistolica può sia aumentare che diminuire bruscamente, fino allo sviluppo della sincope. Anche il mal di testa da tensione o l'emicrania non sono rari in questa malattia, che amplia la direzione della ricerca diagnostica e rende difficile diagnosticare la distonia.

A causa di bruschi cambiamenti, possono svilupparsi disturbi emodinamici, che si manifestano come stati transitori ischemici nel cuore (componente cardiogena: accompagnata da dolori lancinanti nella proiezione del cuore) e nel cervello (perdita di coscienza).

Ci sono anche manifestazioni somatiche: dispepsia (feci sconvolte con tendenza al diradamento, frequente), fenomeni disurici, manifestati da pollachiuria (minzione frequente). Una persona con questo tipo di NCD è emotivamente labile (gli attacchi di aggressività sono sostituiti da lacrimazione irragionevole incontrollata), soffre di insonnia di notte e grave sonnolenza durante il giorno.

NDC nei bambini

In connessione con i cambiamenti ormonali sullo sfondo di una maggiore crescita, i fenomeni di distonia vegetativa e neurocircolatoria nei bambini non sono rari, alcuni li considerano reazioni normali transitorie (transitorie), a causa dell'esaurimento dei meccanismi di adattamento ai picchi di crescita e al rilascio massiccio di ormoni durante la pubertà.

La distonia neurocircolatoria nei bambini si manifesta spesso come un tipo ipotonico, ma non sono escluse altre varianti del decorso della malattia. I bambini lamentano mal di testa pressanti e costrittivi principalmente nella regione occipitale o frontale, spesso associati a fattori meteorologici; per le vertigini sono possibili parossismi sincopali. I reclami di dolore al cuore sono piuttosto rari. Allo stesso tempo, molto spesso nei bambini, la distonia neurocircolatoria può causare attacchi di soffocamento, accompagnati da aumento della sudorazione, sensazione di paura, pelle pallida, a volte con sintomi di marmorizzazione.

I genitori di bambini in età scolare si lamentano dell'enuresi notturna, quindi i bambini con distonia neurocircolatoria vengono spesso osservati da un neurologo con diagnosi di enuresi. Nell'infanzia si manifestano spesso anche disturbi del tratto gastrointestinale (sono possibili instabilità delle feci, bruciore di stomaco, dolori lancinanti all'addome), fenomeni di condizione subfebrilare labile prolungata (termoneurosi). I disturbi nella sfera cognitiva sono significativi durante il periodo di formazione del bambino.

Sintomi

Al centro della distonia neurocircolatoria ci sono i sintomi di uno stato generale simile alla nevrosi:

  • labilità del background emotivo (frequenti sbalzi d'umore senza causa);
  • Sindrome dell'affaticamento cronico;
  • sonnolenza;
  • apatia;
  • astenia;
  • letargia;
  • debolezza generale;
  • aumento della sudorazione;
  • un nodo alla gola, tirando dolori neurogenici allo stomaco (nell'epigastrio), attacchi di soffocamento nevrotico - "corsetto respiratorio";
  • manifestazioni cognitive (diminuzione della memorizzazione, perdita di frammenti di memoria, distrazione dell'attenzione) e altri segni.

Ogni tipo ha anche una propria sintomatologia di distonia, grazie alla quale è possibile differenziare la distonia neurocircolatoria e scegliere la terapia corretta..

Diagnostica

Molto spesso, un paziente con sintomi di distonia neurocircolatoria viene osservato da un cardiologo o neuropatologo. Prima di diagnosticare un paziente con distonia neurocircolatoria, i medici sono obbligati a escludere patologie organiche con sintomi simili. Per questo, il paziente viene sottoposto a un esame completo, preferibilmente in ambiente ospedaliero..

  1. Analisi del sangue clinico: con il suo aiuto vengono rilevati cambiamenti infiammatori non specifici.
  2. Analisi generale delle urine - particolarmente rilevante nei bambini con nicturia (enuresi notturna) e adulti con disturbi disurici (viene eseguita una diagnosi differenziale con malattie infiammatorie del sistema escretore).
  3. Coagulogramma - per identificare la patologia del sistema di coagulazione e prevenire possibili complicazioni durante crisi distoniche o sincope.
  4. Misurazione della pressione sanguigna, preferibilmente monitoraggio giornaliero - per determinare quale tipo di malattia si verifica, per la diagnosi differenziale con sindrome da ipertensione arteriosa, nonché per determinare il tipo di distonia.
  5. Elettrocardiografia: utilizzando il metodo, i cambiamenti organici nel miocardio sono differenziati, è particolarmente importante nel tipo cardiogeno di NCD, vengono registrate le violazioni della conduzione, del ritmo e della ripolarizzazione del muscolo cardiaco. Se necessario, il metodo viene esteso al monitoraggio quotidiano (studio Holter).
  6. Test da sforzo: ergometria della bicicletta, test del passo, test del tapis roulant - lo scopo di questo studio è determinare le capacità del miocardio, le sue riserve, la velocità di recupero dopo l'esercizio, un'indicazione diretta per questo test - parossismi sincopali, per chiarire la loro genesi.
  7. Termometria due volte al giorno, preferibilmente in tre punti - per la diagnosi di termoneurosi.
  8. Encefalogramma - per forti mal di testa, sincope per diagnosi differenziale con possibile episodio di sindrome.

A seconda della sintomatologia, è possibile eseguire altre misure diagnostiche per chiarire la natura della patologia e prevenire possibili complicazioni.

Trattamento

Trattamento complesso della distonia neurocircolatoria:

  • normalizzazione dello stile di vita, alimentazione;
  • creare conforto psicologico;
  • fitoterapia;
  • terapia farmacologica.

Normalizzazione dello stile di vita

Il trattamento delle malattie non trasmissibili è impossibile senza il rispetto del paziente, cioè il paziente stesso dovrebbe essere interessato al trattamento e fare ogni sforzo per questo. Con un cambiamento nello stile di vita, soprattutto nei pazienti adulti, è possibile una cura completa per la distonia, anche senza terapia farmacologica:

  1. normalizzazione del sonno - almeno otto ore al giorno, preferibilmente una notte di sonno;
  2. nutrizione: una corretta alimentazione è la prevenzione più efficace della maggior parte delle patologie;
  3. rifiuto delle dipendenze dannose - questo concetto include non solo il rifiuto di alcol, fumo di tabacco e droghe, ma si applica anche ai cosiddetti "dipendenti da caffeina", cioè persone che sono dipendenti da caffè e bevande toniche;
  4. attività fisica - con un tipo ipotonico, il trattamento prevede carichi dinamici intensi, con altri tipi viene selezionato anche un complesso di esercizi terapeutici con un carico adeguato.

Comfort psicologico

Una fase altrettanto importante del trattamento nella diagnosi della distonia neurocircolatoria è la formazione di un ottimo psicologico. La gravità della nevrosi viene rimossa con tali metodi:

  • psicoterapia: uno psicoterapeuta esperto, anche senza supporto farmacologico, è in grado di portare una persona fuori da uno stato di stress, depressione, nevrosi;
  • massaggio - a seconda del tipo di patologia, può essere rilassante (ipertensivo) o tonico (tipo ipotonico di distonia), allevia la gravità della manifestazione delle nevrosi;
  • agopuntura - il metodo tradizionale della medicina orientale è progettato per normalizzare la regolazione nervosa quando esposto a determinati punti, il metodo è efficace anche con una semplice pressione su questi punti senza l'uso di aghi speciali, è raccomandato dai corsi nel trattamento della distonia;
  • musicoterapia - vibrazioni sonore di varie frequenze, con la giusta selezione, possono riequilibrare l'equilibrio simpatico-parasimpatico, ridurre o aumentare la pressione sanguigna, ridurre significativamente la sindrome del dolore; è un trattamento alternativo per la distonia.

Fitoterapia

Si riferisce ai metodi della medicina tradizionale, che sono approvati per l'uso in tutte le fasce d'età dei pazienti, ha un minimo di reazioni avverse, è generalmente disponibile e si è dimostrato efficace nel trattamento della distonia.

La preferenza è data alle erbe e ai preparati che hanno un effetto sedativo sul sistema nervoso. Questi includono:

  • motherwort;
  • valeriana;
  • menta;
  • pione;
  • rosso viburno e altre piante medicinali.

Con manifestazioni ipotoniche di distonia, è necessario tonificare il sistema vascolare. Questo effetto è ottenuto da tali rimedi popolari:

  • ginseng;
  • eleuterococco;
  • Mela cotogna;
  • testa di serpente e altri.

Terapia farmacologica

I seguenti gruppi di farmaci sono usati per trattare la distonia.

  • Medicinali con proprietà sedative, ad esempio:
  1. Novo-passit è un rimedio a base di erbe, efficace per disturbi fobici, nevrosi, condizioni di stress, vari tipi di distonia.
  2. Persen - anch'esso a base di ingredienti a base di erbe, normalizza la regolazione nervosa, viene utilizzato per i disturbi da stress.
  • Medicinali di azione cardiotrofica e normalizzazione del tono vascolare:
  1. Elkar è un preparato vitaminico che migliora i processi metabolici, anche nel miocardio e nel sistema nervoso.
  2. Vinpocetine: influenza i processi metabolici nel cervello, migliora la reologia del sangue.
  • Antidepressivi, ad esempio:
  1. Azafen - antidepressivo, normalizza l'umore, aiuta a sbarazzarsi della depressione, è usato per lo stress.
  2. Seduxen - anche un farmaco del gruppo dei tranquillanti, usato per trattare la depressione e gli shock da stress.

Le raccomandazioni dei medici per il trattamento della distonia si basano su una combinazione di diversi metodi di trattamento e sulla riduzione al minimo dell'intervento farmacologico..

Mixed NDC cos'è

NDC misto: cos'è e come curare?

Il termine distonia neurocircolatoria suona molto meno comune della distonia vegetativa. A causa della somiglianza dei sintomi, molti confondono questi concetti e inoltre non prestano attenzione a determinate manifestazioni della sindrome, la cui diagnosi è necessaria per scegliere le giuste tattiche di trattamento. Prima di contattare uno specialista per un aiuto qualificato, dovresti ascoltare attentamente il tuo corpo per capire quali sintomi sono tipici per un caso particolare e anche per capire cosa significa NDC per tipo misto, cardiaco, iperteso e ipotonico..

Il concetto di distonia neurocircolatoria

La distonia è intesa come un cambiamento nel tono di natura patologica. La differenza fondamentale tra i vari tipi di distonia è la sezione del sistema nervoso che è danneggiata. Nel caso del VSD, è interessato l'intero sistema nervoso autonomo, il che garantisce il funzionamento degli organi interni, delle ghiandole e dei vasi sanguigni umani. La NCD, invece, è un complesso di disturbi che colpiscono esclusivamente il sistema cardiovascolare..

Con la distonia neurocircolatoria, il paziente di solito presta attenzione ai problemi cardiaci o di pressione sanguigna. Questi sintomi sono il segno distintivo di NDC. Tuttavia, va tenuto presente che i problemi cardiaci possono essere causati da altre malattie che si verificano parallelamente alla distonia vegetativa e non dipendono da essa. Ecco perché, per fare la diagnosi corretta, è estremamente importante sottoporsi a un esame completo da parte di specialisti di diversi profili..

Come individuare le violazioni

In generale, la distonia non è una malattia separata che può essere trattata, ma solo un insieme di sintomi. Le sue manifestazioni sono molteplici: da improvvisi picchi di pressione e dolori lancinanti al cuore a problemi digestivi, sonnolenza e rapida stanchezza..

È generalmente accettato che nella stragrande maggioranza dei casi la VVD sia associata a cause psicogene, e non solo a disturbi evidenti. Lo stress, un ambiente di lavoro scomodo e disturbi del sonno e della veglia possono portare a sintomi..

I sintomi della distonia prima di tutto fanno riflettere una persona sulla presenza di una malattia specifica. Per questo motivo, i pazienti si rivolgono a specialisti di un profilo ristretto che, dopo aver condotto un esame, non rilevano violazioni nel lavoro dei singoli organi. In una situazione del genere, molti rifiutano ulteriori diagnosi e si abituano alle manifestazioni dei sintomi, credendo erroneamente che in assenza della malattia non sarà più possibile liberarsene..

Un altro problema nella diagnosi della distonia sono le malattie concomitanti. Quindi, nel caso di distonia neurocircolatoria mista, che è caratterizzata da forti picchi di pressione e dolore nella parte sinistra del torace, al paziente può essere diagnosticata una malattia del sistema cardiovascolare con sintomi simili. In questo caso, tutti gli sforzi sono diretti alla lotta contro la malattia, tuttavia, il trattamento potrebbe non avere il successo previsto. Il fatto è che quando si combatte solo con la malattia di base, senza attenzione alla distonia, i sintomi possono persistere, il che rende difficile determinare le corrette tattiche di trattamento.

Tipi di NDC

La distonia neurocircolatoria è considerata la forma più comune della sindrome. È consuetudine distinguere diversi tipi di NDC:

  1. Cardiaco. È caratterizzato principalmente da disturbi nel funzionamento del cuore..
  2. Ipertensivo (ipertensivo). Caratterizzato da un aumento della pressione sanguigna.
  3. Ipotensivo (ipotonico). Differisce nell'abbassare la pressione sanguigna.
  4. Distonia neurocircolatoria mista. Combina disturbi cardiaci e della pressione sanguigna.

La classificazione della distonia neurocircolatoria dipende anche dalle cause della sua comparsa. Quindi, le malattie non trasmissibili possono svilupparsi a causa di malattie infettive (infettive-tossiche), disturbi ormonali (disormonali), affaticamento fisico costante o sovraccarico, problemi psicologici (neurologici), caratteristiche congenite ed ereditarie del corpo. C'è anche un'eziologia mista della malattia..

Cause e diagnosi

I sintomi della MND mista, diagnosticata nel 70% dei pazienti con distonia, possono svilupparsi in una persona di qualsiasi età. Negli adolescenti, è osservato in connessione con la crescita del corpo, i cambiamenti ormonali e il superlavoro - fisico e mentale.

Negli adulti, ci sono molti più fattori per lo sviluppo di malattie non trasmissibili di tipo misto: stress, disturbi del sonno e del riposo, intossicazione, inclusi alcol e tabacco, malnutrizione e gravi sforzi fisici possono portarlo. Inoltre, nelle donne, la distonia ormono-dipendente si manifesta spesso durante la gravidanza, così come dopo l'aborto, a causa della disfunzione delle ovaie, durante l'inizio della menopausa..

Secondo le statistiche, il motivo più comune per lo sviluppo della sindrome è lo stress psicologico prolungato, lo stress grave o il trauma psicologico. Tuttavia, nel caso in cui i sintomi si manifestassero proprio dopo lo stress, non si può escludere immediatamente la presenza di altre cause di distonia. Inoltre, è molto probabile che le malattie non trasmissibili miste si siano sviluppate sullo sfondo di altre malattie del sistema cardiovascolare. Per una corretta diagnosi, è necessario sottoporsi a una serie di esami, tra cui:

  • elettrocardiogramma;
  • ecocardiogramma;
  • Ultrasuoni degli organi addominali e tiroidei;
  • radiografia del torace;
  • analisi del sangue ormonale.

I dati del sondaggio aiutano ad escludere contemporaneamente malattie, i cui sintomi possono essere scambiati per manifestazioni di malattie non trasmissibili di tipo misto, nonché a identificare le cause della distonia. Allo stesso scopo, vale la pena contattare un cardiologo, un endocrinologo, un terapista, un vertebrologo, uno specialista in malattie infettive - quegli specialisti che sono impegnati nella diagnosi e nel trattamento delle malattie che possono causare i sintomi che sono comparsi..

Per pazienti con qualsiasi tipo di NCD, in generale, affaticamento rapido, debolezza, disturbi del sonno, irritabilità, diminuzione della concentrazione e dell'attenzione.

La NCD cardiaca è caratterizzata da palpitazioni cardiache, aritmie, tachicardia e cardialgia. La distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo è caratterizzata da un aumento della pressione, che, di regola, si verifica inosservata da una persona. Questo sintomo può essere rilevato solo misurando regolarmente la pressione sanguigna. La NCD ipotensiva, a sua volta, è caratterizzata da insufficienza vascolare. Oltre alla bassa pressione sanguigna, è caratterizzata da mal di testa e debolezza muscolare, i pazienti lamentano spesso brividi.

La distonia neurocircolatoria di tipo misto combina sintomi di tipo cardiaco con sintomi di ipotensione o ipertensione. Sono i sintomi delle malattie non trasmissibili miste a causare i maggiori problemi di diagnosi: sono caratteristici di una gamma molto ampia di malattie..

Trattamento misto NCD

Un posto chiave nel trattamento della distonia neurocircolatoria mista è occupato dalle procedure non farmacologiche. Il compito principale nella lotta contro la sindrome è rafforzare la capacità del corpo di adattarsi ai cambiamenti dell'ambiente in modo che lo stress o la tensione nervosa non portino a malfunzionamenti del sistema cardiovascolare..

Combattere il tipo misto di NDC a volte richiede un cambiamento radicale nello stile di vita, una persona ha bisogno di autocontrollo e forza di volontà. La prima raccomandazione, di regola, è l'aderenza al sonno e all'alimentazione, e l'efficacia di questa misura dipende esclusivamente dal paziente stesso..

Il farmaco dipende dal tipo di NCD. Nel caso della distonia neurocircolatoria cardiaca, vengono prescritti beta-bloccanti, un trattamento simile è indicato per le NCD di tipo ipertensivo. In caso di malattie non trasmissibili ipotensive, vengono prescritti farmaci per aumentare la pressione e nootropi che migliorano la circolazione sanguigna..

La distonia neurocircolatoria mista richiede un trattamento combinato basato sui sintomi esistenti. In questo caso, è necessario prestare particolare attenzione alla compatibilità dei farmaci. Ad esempio, nel caso in cui con distonia neurocircolatoria di tipo misto siano presenti tra i sintomi sia palpitazioni che ipotensione, è opportuno escludere l'assunzione di farmaci sedativi: aiuteranno a normalizzare la frequenza cardiaca, ma aggraveranno le condizioni della persona se ha problemi di concentrazione e sonnolenza.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al trattamento delle malattie non trasmissibili miste durante la gravidanza. Dovranno essere esclusi numerosi farmaci, a causa del loro possibile effetto sul feto, quindi la terapia in questo caso si basa sulla normalizzazione dello stile di vita e sull'assistenza psicologica.

La pratica del trattamento misto delle malattie non trasmissibili indica che in molti casi l'auto-training e la psicoterapia razionale sono molto più efficaci del trattamento farmacologico. E il modo più efficace è lavorare con uno psicologo, ipnologo, ad esempio Nikita Valerievich Baturin. Comprendere l'essenza della NDC, la consapevolezza di una prognosi favorevole gioca un ruolo importante nella lotta contro i sintomi.

Inoltre, lo stato psicologico del paziente, la sua prontezza per le manifestazioni della sindrome influenzano la gravità dei sintomi. L'elaborazione di situazioni stressanti, la fonte primaria di distonia con uno psicologo, consente di ridurre gradualmente la frequenza e la durata del dolore nel cuore o nei disturbi della pressione sanguigna e alla fine eliminarli completamente. Le pratiche di meditazione hanno anche un effetto positivo sul corso del trattamento, che aiutano e combattono la causa della NCD mista se sono causate da fattori psicologici e normalizzano il regime di riposo..

Inoltre, una serie di trattamenti fisioterapici sono utili per normalizzare il sonno e la funzione cardiovascolare in generale. Il complesso del trattamento dovrebbe includere terapia fisica, massaggi, docce e bagni curativi, riflessologia, che sono adatti per il trattamento delle malattie non trasmissibili in un tipo misto con la manifestazione di sintomi cardiaci e ipotensivi.

Previsioni

La distonia neurocircolare mista non porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca o altri disturbi potenzialmente letali nel lavoro del sistema cardiovascolare. Tuttavia, ciò non significa che nel tempo, sullo sfondo della sindrome, non possa svilupparsi un'altra malattia, la cui causa sarà fattori completamente diversi. Ecco perché, dopo aver diagnosticato una malattia non trasmissibile mista, non si possono rifiutare esami regolari, il cui scopo è controllare le funzioni del sistema cardiovascolare..

Va anche ricordato che l'insufficienza cardiaca associata a malattie non trasmissibili aumenta il rischio di sviluppare ipertensione, cioè un aumento cronico della pressione sanguigna. Più tardi viene diagnosticata la NCD e viene avviato il trattamento, maggiore è la possibilità di una forma cronica e, di conseguenza, le sue conseguenze negative. Questo è il motivo per cui gli specialisti dovrebbero essere consultati quando compaiono i primi sintomi, anche se dolori cardiaci inspiegabili o picchi di pressione sono relativamente rari. La ragione per la diagnosi di malattie non trasmissibili miste è la manifestazione dei sintomi entro un mese.

Cardiopsiconeurosi

Distonia neurocircolatoria: che cos'è?

La distonia vegetovascolare (neurocircolatoria) è una compromissione funzionale del sistema cardiovascolare, che può essere causata da vari motivi. La diagnosi di distonia neurocircolatoria viene effettuata solo in assenza di cambiamenti organici nel sistema circolatorio, che potrebbero causare interruzioni del suo funzionamento. Molto spesso la distonia neurocircolatoria è un sintomo di malattie di altri organi e sistemi, la risposta del corpo a varie circostanze esterne.

Questa condizione è uno dei motivi più comuni per contattare un cardiologo e un neurologo. A diverse età, da un terzo alla metà di tutte le patologie registrate del sistema cardiovascolare, questa è proprio la distonia neurocircolatoria. È stato notato che il più delle volte si verifica in giovane e mezza età, dall'adolescenza ai 45 anni. Esistono anche differenze di genere: nelle donne la malattia viene registrata molto più spesso. La distonia neurocircolatoria nei bambini si sviluppa più spesso nell'adolescenza sullo sfondo della pubertà, quando il corpo si sta ricostruendo e tutti i processi regolatori, comprese le funzioni del sistema cardiovascolare, subiscono cambiamenti significativi. Anche lo stress psico-emotivo, che spesso accompagna la pubertà, gioca un ruolo importante..

Patogenesi della distonia neurocircolatoria

L'essenza della distonia neurocircolatoria è una violazione del controllo del sistema cardiovascolare da parte dei sistemi nervoso ed endocrino. È il controllo neuroumorale che fornisce l'omeostasi mantenendo l'equilibrio nel sistema simpatico-surrenale, colinergico, istamina-serotonina e in altri sistemi che regolano numerosi processi vitali del corpo umano. In caso di malfunzionamenti in un sistema di regolazione complesso, che può essere causato da una varietà di influenze, l'interazione del sistema ipotalamo-ipofisario e delle ghiandole endocrine periferiche viene interrotta, lo stato acido-base dei mezzi biologici, tutti i tipi di metabolismo cambiano. Il miocardio è molto sensibile a questi cambiamenti, quindi reagisce con i cambiamenti nella funzione contrattile, cambia anche il tono vascolare. Si forma gradualmente una risposta stabile all'azione di vari fattori: un complesso di sintomi di distonia neurocircolatoria di un certo tipo, che appare in determinate circostanze.

Tipi di distonia neurocircolatoria

La classificazione della distonia neurocircolatoria si basa sul sintomo principale della malattia. Esistono 4 tipi principali:

  • Distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco (la disfunzione cardiaca viene alla ribalta).
  • La distonia neurocircolatoria ipotonica si sviluppa quando l'equilibrio viene spostato verso il sistema nervoso parasimpatico (vagotonia). Il sintomo principale è una diminuzione della pressione sanguigna (BP).
  • La distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo è una predominanza del sistema nervoso simpatico (la pressione sanguigna aumenta).
  • Distonia neurocircolatoria di tipo misto (le variazioni della pressione sanguigna in una direzione o nell'altra sono associate a disfunzione cardiaca).

Nella medicina pratica viene utilizzata la classificazione della distonia neurocircolatoria in base alla gravità. Assegna: lieve, moderato e grave.

Cause di distonia neurocircolatoria

Oggi si ritiene che esista una predisposizione allo sviluppo della distonia neurocircolatoria, ma la sua formazione richiede l'influenza di alcuni fattori esterni, la cui lista è molto ampia..

  • Infezioni acute e croniche, accompagnate da intossicazione e, di conseguenza, una violazione dell'equilibrio neuroumorale.
  • Cambiamenti ormonali che possono essere associati a pubertà, gravidanza, ciclo mestruale e altri.
  • Stress e altri stress psico-emotivi.
  • Molte malattie degli organi interni che interrompono l'omeostasi.
  • Malattie endocrine (diabete mellito, patologia della tiroide, ghiandole surrenali).
  • Malattie del sistema nervoso, lesioni alla testa.
  • Superlavoro generale.
  • Cattive abitudini (alcol, fumo di tabacco).
  • Bere molta caffeina.
  • Intossicazione cronica a seguito dell'ingestione di sostanze nocive (spesso al lavoro).
  • Resta in stanze soffocanti, al caldo, soprattutto alla luce diretta del sole.

I migliori medici per il trattamento della distonia neurocircolatoria

Sintomi di distonia neurocircolatoria

Il quadro clinico della distonia neurocircolatoria dipende dal tipo di malattia, ma ci sono sintomi generali che sono caratteristici di tutti i tipi. Questa è una condizione simile alla nevrosi, i cui segni sono tensione interna, tremori, sudorazione, ansia, mancanza di respiro o sensazione di "respiro incompleto", "nodo alla gola", e in decorso cronico - affaticamento, irritabilità, disturbi del sonno, diminuzione del tono emotivo e disturbi cognitivi, combinato nel termine "sindrome astenica". Sullo sfondo di questa condizione, compaiono sintomi di interruzione del sistema cardiovascolare, che ogni tipo di distonia ha il suo. La principale differenza tra distonia neurocircolatoria e nevrosi è la presenza di disturbi del sistema cardiovascolare.

1. La distonia neurocircolatoria di tipo cardiaco è accompagnata da cardialgia, interruzioni nel lavoro del cuore, palpitazioni e mancanza di respiro durante l'attività fisica. I dolori cardiaci possono essere lancinanti, doloranti, a breve o lungo termine. Allo stesso tempo, i cambiamenti della pressione sanguigna non vengono notati o sono insignificanti. All'esame, viene rilevata tachicardia, inclusa aritmia parossistica, respiratoria, extrasistoli possono essere rilevati sull'ECG, cambiamenti nella tensione dell'onda T in entrambe le direzioni.

2. La distonia neurocircolatoria ipotonica è caratterizzata da una diminuzione della pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mm Hg, che è accompagnata da sintomi di insufficienza vascolare:

3. La distonia neurocircolatoria di tipo ipertensivo è caratterizzata da aumenti periodici della pressione sanguigna sistolica fino a 130-140 / 85-90 mm Hg. Arte. sullo sfondo dei sintomi generali della distonia. In alcuni casi, un aumento della pressione sanguigna non ha alcun effetto sul benessere. Se compaiono i sintomi, corrispondono al quadro della cardiopatia ipertensiva (mal di testa, tachicardia, sensazione di pulsazione dei vasi della testa o del collo) e anche la peristalsi è indebolita, le pupille si dilatano.

4. La distonia neurocircolatoria mista combina la sindrome della cardialgia e le variazioni della pressione sanguigna in una direzione o nell'altra, che è accompagnata dai sintomi caratteristici sopra descritti.

A seconda della gravità dei sintomi e delle condizioni del loro aspetto, ci sono tre gradi di gravità della distonia neurocircolatoria.

  • Con un grado lieve, i sintomi sono moderatamente espressi e si verificano sullo sfondo di fattori esterni. La distonia neurocircolatoria lieve non richiede trattamento.
  • Con una gravità moderata, i sintomi sono più pronunciati, riducono significativamente le prestazioni e richiedono un trattamento.
  • La distonia grave è caratterizzata da sintomi persistenti che influiscono in modo significativo sulla qualità della vita e richiedono una terapia farmacologica costante, a volte anche in ambito ospedaliero.

Il decorso della distonia neurocircolatoria può essere diverso. Molto spesso, sullo sfondo di remissioni complete o incomplete, si verificano crisi vegetative, provocate dall'influenza dei motivi elencati. Le crisi vegetative possono essere piuttosto difficili, durare fino a 2-3 ore e terminare con minzione o defecazione involontaria.

I sintomi delle crisi dipendono anche dal tipo di distonia neurocircolatoria.

  • Crisi simpato-surrenali: forti mal di testa, aumento della pressione sanguigna, dolore cardiaco, intorpidimento e freddezza delle estremità, pallore, tachicardia, agitazione generale. In alcuni casi, potrebbe esserci un aumento della temperatura corporea anche fino a numeri febbrili.
  • Crisi vaginsulare: diminuzione della pressione sanguigna e del battito cardiaco, sensazione di calore, pesantezza alla testa, mancanza d'aria, vertigini e debolezza, nausea, aumento della motilità intestinale, costrizione delle pupille.
  • Crisi miste: una combinazione di sintomi di entrambi i tipi di crisi o la loro alternanza.

Se riscontri sintomi simili, consulta immediatamente il medico. È più facile prevenire la malattia che affrontarne le conseguenze.

Diagnosi di distonia neurocircolatoria

La diagnosi di distonia neurocircolatoria può essere stabilita sulla base dei reclami e dei dati degli esami. Di solito, i pazienti presentano lamentele tipiche al medico e descrivono i sintomi della malattia in modo abbastanza vivido, specialmente quando si tratta di un decorso grave della malattia con crisi. Allo stesso tempo, i sintomi della malattia sono molto aspecifici, quindi possono essere scambiati per manifestazioni di altre condizioni. Viceversa, sotto la "maschera" della distonia neurocircolatoria possono nascondersi patologie gravi che richiedono un trattamento estensivo. Per questo motivo, è così importante condurre un esame approfondito di un paziente che lamenta dolore nella zona del cuore, alterazioni della pressione sanguigna e disturbi nevrotici..

Un criterio importante per sospettare con precisione la distonia neurocircolatoria è la presenza di più sintomi contemporaneamente, il cui aspetto è chiaramente associato all'influenza di fattori esterni. Tiene conto della presenza dei sintomi per almeno 2 mesi. Con la distonia, la loro intensità di solito non aumenta, sebbene sia possibile la progressione della malattia..

Durante l'esame, il medico (terapista, cardiologo, neurologo) valuta la frequenza cardiaca e la respirazione, il loro ritmo e misura la pressione sanguigna. Per determinare lo stato del sistema nervoso autonomo, viene eseguito un test per il dermografismo cutaneo. Per questo, un oggetto smussato (ad esempio, il bordo di una spatola o l'estremità smussata di una penna a sfera) viene trasportato sulla superficie della pelle. Dopo 10-20 secondi, appare una linea, che può essere rossa (appare prima e dura più a lungo, sale sopra la superficie della pelle) o bianca. Il dermografismo rosso è caratteristico per la predominanza del sistema parasimpatico, bianco per il simpatico.

L'elettrocardiografia (ECG) è un elemento di esame obbligatorio. Può rilevare vari disturbi del ritmo (a seconda del tipo di malattia), nonché un'onda T negativa in due o più derivazioni. Molto spesso, i pazienti si rivolgono a un medico non durante una crisi, ma durante un periodo di remissione, cioè al momento del trattamento, i reclami potrebbero essere assenti. In questo caso, per una diagnosi oggettiva, vengono eseguiti stress test, la cui essenza è eseguire un ECG dopo qualsiasi stress..

  • Test di iperventilazione: il paziente si sottopone a un ECG, quindi respira profondamente per 30-45 secondi, dopodiché viene nuovamente eseguito uno studio elettrocardiografico. A volte il tempo per la respirazione profonda viene allungato, concentrandosi sulla comparsa di vertigini. Con la distonia neurocircolatoria, dopo l'iperventilazione, l'impulso aumenta di 1,5-2 volte, appare un'onda T negativa o la sua ampiezza aumenta.
  • Test ortostatico: al paziente viene eseguito un ECG in posizione supina, quindi si alza, si trova in posizione eretta per 10-15 minuti, dopodiché viene registrato un ECG ripetuto. La presenza di distonia neurocircolatoria è indicata dagli stessi cambiamenti del test con iperventilazione.
  • Test antidroga: dopo aver eseguito un ECG, al paziente viene iniettato uno dei β-bloccanti o cloruro di potassio e dopo 40-60 minuti, quando il farmaco ha effetto, viene eseguito un ECG ripetuto. Il test antidroga consente di differenziare la neurodistonia e le malattie accompagnate da cambiamenti organici (malattia coronarica, cardiomiopatia, miocardite). Con la patologia organica, dopo la somministrazione del farmaco, un'onda T positiva appare sull'ECG e con la distonia, un negativo.

Come trattare la distonia neurocircolatoria?

Il trattamento della distonia neurocircolatoria consiste nell'aumentare le capacità di adattamento del corpo alle influenze esterne, per le quali vengono utilizzati metodi farmacologici e non farmacologici.

Un ottimo effetto è esercitato dalle procedure di indurimento che allenano i vasi sanguigni e il muscolo cardiaco, aumentando la loro resistenza allo stress e ad altri effetti destabilizzanti. Uno stile di vita sano, un'attività fisica dosata è un altro modo per combattere la distonia neurocircolatoria. Anche le procedure di fisioterapia, che comprendono l'idroterapia (docce, bagni), l'elettrosonno, il massaggio della zona collo-collo, gli esercizi di fisioterapia, la riflessologia contribuiscono alla normalizzazione del sistema cardiovascolare e al controllo neuroumorale. Alcuni pazienti sono riusciti a sbarazzarsi della distonia neurocircolatoria facendo yoga. Le pratiche aiutano a raggiungere l'equilibrio nella sfera psicoemotiva e ad allenare il corpo, che è una combinazione ideale per combattere la distonia.

La terapia farmacologica dipende dal tipo di malattia. Il trattamento del tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria prevede la nomina di beta-bloccanti, che normalizzano la frequenza cardiaca e abbassano la pressione sanguigna. Valocordin, Validol e altri sedativi e analgesici aiutano anche ad alleviare i sintomi. Con una tendenza a diminuire la pressione sanguigna, vengono prescritti anticolinergici M, che riducono l'attività del sistema parasimpatico. Il trattamento della distonia neurocircolatoria mista dipende dai sintomi principali. Solitamente limitato alla nomina di sedativi, come l'erba madre o la valeriana. I tranquillanti e gli antidepressivi che aiutano a gestire l'ansia sono prescritti raramente, ma in alcuni casi diventano l'unica opzione per il trattamento della distonia neurocircolatoria.

Trattamento della distonia neurocircolatoria con rimedi popolari

A casa è possibile preparare una raccolta di erbe officinali che hanno un effetto benefico sull'organismo in generale e sul sistema cardiovascolare in particolare. Di solito si preparano infusi e decotti, che vengono consumati nei corsi. Molto spesso, la collezione comprende erba madre, radice di valeriana, frutti di finocchio, foglie di menta piperita, fiori di camomilla. Per ottenere un effetto terapeutico, le infusioni dovrebbero essere bevute regolarmente, 4-5 volte al giorno..

Questo articolo è pubblicato solo a scopo didattico e non è materiale scientifico o consulenza medica professionale..

Distonia neurocircolatoria di tipo misto

Per molto tempo questa malattia è stata chiamata "la malattia dell'anima". Solo nel secolo scorso, un disturbo che colpisce il lavoro dei sistemi respiratorio, cardiovascolare e nervoso ha ricevuto una definizione più precisa: un complesso di sintomi. La natura progressiva della distonia neurocircolare è pericolosa per l'insufficienza cardiaca e altri gravi problemi di salute.

Cos'è l'NDC misto

Una delle varianti della disfunzione vegetativa-vascolare, secondo il codice ICD, è un sintomo polietiologico che accomuna un intero gruppo di disturbi. La classificazione del VSD di tipo misto adottata come base si basa sulla considerazione del valore della pressione sanguigna. La reazione dei vasi periferici può essere accompagnata da un aumento (ipertensione) o una diminuzione (ipotensione) della pressione sanguigna e, con una combinazione di questi sintomi che si sostituiscono a vicenda, viene diagnosticata una distonia neurocircolatoria di tipo misto o NCD.

Motivi

Vari fattori possono provocare la comparsa di un disturbo funzionale. Tra l'elenco dei motivi per cui la distonia neurocircolatoria mista ha iniziato a preoccuparsi, c'è un fattore ereditario. La causa più comune del disturbo, dicono i medici, è lo stile di vita. Un ampio elenco, in cui si notano i tipici colpevoli della comparsa della distonia neurocircolatoria, si presenta così:

  • gravi malattie degli organi interni;
  • trauma al cranio;
  • malattia infettiva acuta;
  • attività fisica eccessiva;
  • ipodynamia;
  • fatica;
  • mancanza di sonno;
  • superlavoro.

Segni di distonia

Alcuni dei sintomi della distonia neurocircolatoria sono difficili da diagnosticare. Segni multipli o somiglianze con altre condizioni, come le malattie cardiache, rendono difficile fare una diagnosi corretta. Il disturbo funzionale non appartiene alla categoria di questi ultimi ei principali sintomi della MND mista sono:

  1. Dolore nella regione del cuore, torace, che è simile al formicolio. La durata di tali "iniezioni" può essere diversa - da pochi secondi a ore e un sovraccarico fisico o nervoso precede la sua comparsa.
  2. Violazione del ritmo delle contrazioni cardiache (extrasistole, tachicardia). Questi segni di distonia neurocircolatoria coincidono con il VSD di tipo cardiaco.
  3. Affaticabilità rapida.
  4. Vertigini fino a uno stato di testa leggera, macchie negli occhi, una sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo.

Ulteriori sintomi che possono indicare lo sviluppo della malattia:

  1. Mal di testa (pulsante, moderato, pressante) che compare dopo lo sport o lo stress emotivo.
  2. Disturbi del sonno (intermittenti, irrequieti) o insonnia e il risveglio è accompagnato da una sensazione di stanchezza.
  3. Attacchi di panico.
  4. Dipendenza meteorologica.

Come viene diagnosticata l'NCD

Vari segni di distonia neurocircolatoria, che secondo il codice ICD si riferisce alla disfunzione vegetativa-vascolare, complicano la diagnosi. Solo un approccio differenziale aiuta a identificare le malattie non trasmissibili miste, da non confondere con miocardite, ipertensione, nevrosi e una serie di altre malattie. La presa dell'anamnesi è il primo passo verso una corretta diagnosi per il paziente, quindi le condizioni del paziente saranno valutate da un cardiologo, neuropatologo, endocrinologo. Se si sospetta una NDC, gli specialisti possono prescrivere i seguenti esami:

  • radiografia del torace;
  • analisi del sangue per gli ormoni;
  • ECG (elettrocardiogramma);
  • Ultrasuoni (tiroide, addominale);
  • monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna;
  • test ortostatico.

Come trattare la sindrome della distonia neurocircolatoria mista

Il complesso dei sintomi quasi non si presta al trattamento farmacologico. È molto difficile scegliere le pillole giuste per il VSD di tipo misto, perché i picchi di pressione, l'ansia o il panico sono difficili da prevedere. Anche un periodo di miglioramento temporaneo non è una garanzia di liberazione completa: al termine del corso di terapia, può ripresentarsi la distonia neurocircolatoria mista. Per curare il disturbo, un approccio efficace comporta un complesso di misure, tra cui farmacoterapia, massaggi, esercizi di fisioterapia.

La psicoterapia, l'insegnamento della meditazione è un vero aiuto per regolare il proprio stato emotivo nella distonia neurocircolatoria. L'influenza della psiche sulla condizione fisica è molto grande, la mancanza di capacità di controllare le emozioni con il loro costante colore negativo porta a una violazione del ritmo cardiaco e della pressione sanguigna. Sessioni di psicoterapia, padronanza delle tecniche che aiutano a far fronte allo stress, normalizzazione della routine quotidiana, fisioterapia, indurimento: tutti questi sono modi efficaci per trattare il VSD misto senza farmaci.

Medicinali

La terapia farmacologica prevede il possibile utilizzo dei seguenti farmaci:

  1. Sedativi o sedativi (tinture, compresse): radice di valeriana, biancospino, Motherwort, Corvalol, Valocordin.
  2. Tranquillanti per calmare il sistema nervoso, ridurre i sentimenti di paura, alleviare gli attacchi di panico - Seduxen, Diazepam, Medazepam, Phenazepam.
  3. Antidepressivi per la distonia neurocircolatoria - Amitriptilina, Imipramina.
  4. Miglioramento della circolazione cerebrale - Cavinton, Cinnarizine, Piracetam.

Trattamento alternativo della distonia

Per dimenticare i picchi di pressione, non devi prendere pillole. I guaritori popolari suggeriscono di non portare il corpo a una crisi ipotonica o ipertensiva, e per questo dovrai fare e prendere mezzi utili: decotti, tinture, preparati, tisane a base di erbe e altri doni della natura.

  1. Raccolta di erbe. A 5 st. prendi 2 cucchiai di cucchiai di rosa canina. cucchiai di radice di angelica, leuzea, rodiola, erba di vischio; 3 st. cucchiai di radice di valeriana, liquirizia di iperico. Mescolare, prendere due cucchiai della raccolta, versare un litro di acqua bollente, cuocere a bagnomaria per circa un quarto d'ora. Insistere per 24 ore, quindi prendere mezzo bicchiere (100 ml) mezz'ora prima della colazione, durata del corso - 3 mesi.
  2. Raccolta di erbe aromatiche. Mescolare parti uguali di fiori di calendula, foglie di betulla bianca, menta, semi di aneto, versare 0,5 litri di acqua calda, cuocere per circa 10 minuti. Lasciate fermentare per 2 ore, prendete tre o quattro cucchiai due volte al giorno.
  3. Tè ai frutti di bosco. Prendi in proporzioni uguali mirtilli, ribes, aronia, crespino: macina le bacche. Per preparare una bevanda fresca, prendi 1 cucchiaio della miscela di bacche, versa un bicchiere di acqua bollente, lascia per un quarto d'ora e poi bevi per curare la distonia neurocircolatoria senza pillole.

Qual è il pericolo di distonia vegetativa mista

La distonia vascolare neurocircolatoria non rappresenta una minaccia diretta per la vita, ma influisce negativamente sui suoi aspetti sociali, personali e familiari a qualsiasi età. Il corpo deve lavorare per l'usura, il carico emotivo diventa così alto che una persona inizia a sperimentare difficoltà a livello fisico: il sonno è disturbato, le prestazioni diminuiscono. Un approccio cardinale per prevenire il manifestarsi delle conseguenze negative della disfunzione vegetativo-vascolare - prevenzione basata su un corretto stile di vita.

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Distonia neurocircolatoria di tipo misto

La distonia neurocircolatoria è una violazione della funzionalità del sistema cardiovascolare, che causa cambiamenti nella pressione sanguigna. Non comporta cambiamenti strutturali nei tessuti del muscolo cardiaco o dei vasi sanguigni. Ha diversi tipi di sviluppo, in base ai quali si distinguono 4 tipi di malattia: in base al tipo ipertensivo, cardiaco, ipotensivo e misto. Influisce negativamente sulle prestazioni a causa di un gran numero di sintomi spiacevoli. La forma più grave è il tipo misto di distonia neurocircolatoria. Con un tale sviluppo, è difficile da diagnosticare a causa della somiglianza dei sintomi con altre patologie del sistema cardiovascolare. L'NCD risponde bene al trattamento, puoi eliminarlo completamente, non ha una forma cronica.

Qual è la particolarità del tipo misto?

Il confronto con altre forme della malattia aiuterà a capire cos'è una MNT mista. La distonia neurocircolatoria causa un malfunzionamento del sistema cardiovascolare. L'indicatore principale è la pressione sanguigna. Con un tipo di sviluppo ipotonico, un sintomo caratteristico è una diminuzione della pressione sanguigna, con un tipo ipertensivo, un aumento. Con la distonia mista, si osserva un aumento e una diminuzione incontrollati della pressione. Ciò complica non solo la diagnosi della malattia, ma anche le condizioni del paziente..

Cause di occorrenza

La distonia non è solo una malattia del sistema cardiovascolare, è anche direttamente correlata al sistema nervoso. Fino alla metà del secolo scorso era chiamata "la malattia dell'anima", poiché nei tessuti non vengono introdotti cambiamenti fisici visibili. Con lo sviluppo della medicina sono state stabilite le ragioni per le quali esiste un NDC di ogni tipo e di tipo misto in particolare. Questi includono:

  • Superlavoro fisico sistematico del corpo
  • Stress frequente
  • Malattia infettiva posticipata
  • Mancanza di sonno
  • Interazione con sostanze pericolose al lavoro
  • Impulso ormonale. Ad esempio, durante la pubertà negli adolescenti, nelle donne durante la gravidanza, con l'inizio della menopausa.
  • Esacerbazione a lungo termine di malattie croniche

Si nota anche una predisposizione genetica alla malattia. Se ci sono parenti con malattie del sistema cardiovascolare, aumenta la probabilità di ammalarsi.

Il tipo misto di distonia si verifica a qualsiasi età, indipendentemente dal sesso del paziente. L'impulso allo sviluppo può essere sia un fattore che una serie di ragioni, supportate da cattive abitudini: alcolismo, fumo. Il fattore principale è l'ambiente psicologico, la presenza di situazioni stressanti nella vita.

Indica la presenza di un NDC?

Una caratteristica distintiva del tipo misto è un ampio elenco di sintomi simili ad altri disturbi del sistema cardiovascolare. La principale fonte di disagio sono i picchi di pressione sanguigna. Indipendentemente dall'ora del giorno o dalle condizioni del paziente, la pressione può diminuire bruscamente o anche aumentare. Ciò comporta una depressione, nonché un deterioramento delle condizioni generali e una perdita di prestazioni. Altri sintomi variano da paziente a persona, ma principalmente sono:

  • Mal di testa A seconda dell'indicatore di pressione, possono essere periodici o costanti
  • Difficoltà ad addormentarsi, insonnia
  • Mal di stomaco
  • Dolore al petto. Può essere di natura diversa: formicolio, noioso
  • Sudorazione corporea eccessiva
  • Irritabilità, ansia
  • Vertigini, perdita di orientamento nello spazio, vertigini
  • Violazione del polso cardiaco. Tachicardia, bradicardia
  • Aumento della fatica durante la giornata lavorativa
  • Maggiore sensibilità alle mutevoli condizioni meteorologiche

Il tipo misto di sviluppo combina i sintomi di altri tipi di disturbo. L'abbondanza di tutti questi fattori negativi introduce rapidamente una persona in uno stato depresso, depressione, che complica il processo di trattamento.

Diagnosi

A causa della somiglianza dei sintomi con varie malattie e dell'assenza di segni strettamente focalizzati, è problematico diagnosticare l'NCD. Solo un esame completo aiuterà a stabilire la causa esatta. Include:

  • ECG. Identifica i disturbi del ritmo cardiaco. Eseguito in stato di calma e dopo l'attività fisica.
  • Ultrasuoni. Elimina il danno fisico o l'alterazione del tessuto cardiaco
  • Esami generali del sangue e delle urine. Rivela la presenza o l'assenza di deviazioni nel contenuto di potassio, magnesio.

È impossibile diagnosticare la distonia mista al primo appuntamento dal medico a causa dell'elevato volume di sintomi. In alcuni casi, possono comparire contemporaneamente 10 segni diversi, che possono indicare altre patologie..

Trattamento

La distonia neurocircolatoria non è pericolosa per la vita del paziente, ma deve essere trattata. Il decorso della malattia ha un effetto negativo sullo stato psicologico, riduce l'efficienza, una maggiore irritabilità crea problemi in famiglia e nel team. Non è stato inventato un trattamento farmacologico efficace per le malattie non trasmissibili di tipo misto, pertanto viene prescritto un ciclo di terapia per normalizzare lo stato psicosomatico. Le raccomandazioni includono:

  • Normalizzazione del regime di lavoro e riposo. Durante la malattia, il corpo lavora al suo limite, quindi è importante non sprecare energie invano.
  • Eliminazione di situazioni stressanti. Un cambio di lavoro o impostazione aiuterà in questo..
  • Eliminazione dell'eventuale influenza di sostanze nocive nella produzione.
  • Trattamento delle malattie che hanno causato la distonia. In presenza di un'esacerbazione di una malattia cronica, viene prescritto un ciclo di trattamento sotto la supervisione di un neurologo.
  • Rifiuto delle cattive abitudini. L'alcol e il tabacco hanno un effetto negativo sul sistema cardiovascolare.

Il riposo nelle aree di villeggiatura o nei sanatori sarà un fattore positivo nella terapia. Prima di pedalare, è necessario tenere conto della maggiore sensibilità alle mutevoli condizioni meteorologiche e alle cadute di pressione. Si consiglia di riposare in una zona climatica familiare.

Inoltre, viene prescritta la psicoterapia: insegnamento della meditazione, rilassamento, lavoro con uno psicologo. Sarà utile anche una digitopressione o un massaggio rilassante. Aiuterà ad alleviare la fatica, a migliorare il flusso sanguigno.

Con una forma trascurata e una brillante manifestazione di sintomi, vengono prescritti anche sedativi: tintura di valeriana, corvalolo, validolo, tintura di motherwort. L'assunzione di questi rimedi erboristici ridurrà il disagio degli attacchi di tachicardia e aiuterà a normalizzare la pressione sanguigna. In caso di attacchi di panico, vengono prescritti tranquillanti, che alleviano la sensazione di paura, hanno un effetto calmante sul sistema nervoso..

È impossibile prevedere l'insorgenza dei sintomi, quindi il medico consulta il paziente in dettaglio. Descrive in dettaglio come procedere e quali farmaci aiuteranno a ridurre la gravità di un attacco.

Come ridurre al minimo le possibilità di sviluppare patologie?

Mantenere uno stile di vita sano riduce significativamente la probabilità di sviluppare questa malattia. Un atteggiamento attento alle modalità di sonno, riposo e lavoro escluderà la possibilità di superlavoro. Non una sola persona può eliminare completamente le situazioni stressanti, ma è possibile cambiare la reazione ad esse. Non dovresti prendere tutto a cuore per non avere problemi con lui.

La distonia neurocircolatoria di qualsiasi tipo di sviluppo complica notevolmente la vita. L'instabilità emotiva, che è una delle manifestazioni di questa malattia, può peggiorare le relazioni con i propri cari e colleghi. Pertanto, è importante consultare un medico in tempo se compaiono disturbi o sintomi. La diagnosi tempestiva è la chiave per sbarazzarsi rapidamente della malattia, così come l'assenza di ricadute..

Cardiopsiconeurosi

La distonia neurocircolatoria (NCD) è un complesso di disturbi funzionali del sistema cardiovascolare che si sviluppa a seguito di disturbi della regolazione neuroendocrina. La distonia neurocircolatoria ha una genesi polietiologica, è accompagnata da molte manifestazioni diverse, principalmente cardiovascolari, che si presentano o si aggravano sotto l'influenza dello stress, si distingue per un decorso benigno e una prognosi soddisfacente.

Informazione Generale

In letteratura, la distonia neurocircolatoria viene talvolta definita "nevrosi cardiaca", "astenia neurocircolatoria", "cuore eccitabile". È consuetudine distinguere tra due tipi di disturbi funzionali del sistema cardiovascolare: distonia vegetativa-vascolare e neurocircolatoria. La distonia vegetativa-vascolare combina varie manifestazioni di disfunzione autonomica che accompagnano le lesioni organiche dei sistemi nervoso, endocrino e altri. La distonia neurocircolatoria è una forma nosologica indipendente con la sua eziologia, patogenesi, sintomatologia e prognosi e differisce per una serie di caratteristiche dalla disfunzione autonomica. Le caratteristiche distintive della distonia neurocircolatoria sono la predominanza dei sintomi cardiovascolari tra le manifestazioni cliniche, la natura funzionale primaria dei disturbi della regolazione autonomica e la mancanza di connessione con la patologia organica, inclusa la nevrosi.

Neurologi, cardiologi e medici generici hanno spesso a che fare con la distonia neurocircolatoria. Tra i pazienti con profilo cardiologico e terapeutico, la malattia non trasmissibile si verifica nel 30-50% degli individui. La disfunzione neurocircolatoria può svilupparsi in età diverse, ma è più comune nei giovani, principalmente donne, che ne soffrono 2-3 volte più spesso degli uomini. La malattia si sviluppa raramente nelle persone sotto i 15 anni e sopra i 40-45 anni.

Classificazione della distonia neurocircolatoria

Secondo le forme eziologiche, si distinguono distonia neurocircolatoria mista essenziale (costituzionale-ereditaria), psicogena (nevrotica), infettiva-tossica, disormonale, mista, nonché NCD di sovraccarico fisico.

A seconda della sindrome clinica principale secondo la classificazione di V.P. Nikitin (1962) e N.N. Savitsky (1964), si distinguono quattro tipi di distonia neurocircolatoria: cardiaca (con un disturbo cardiaco predominante), ipotensiva (con una diminuzione predominante della pressione sanguigna), ipertensiva ( con un aumento predominante della pressione sanguigna), misto (combina violazioni della pressione sanguigna e dell'attività cardiaca). In base alla gravità dei sintomi, si distinguono distonia neurocircolatoria lieve, moderata e grave; secondo la variante del corso - fasi di esacerbazione e remissione.

Ragioni per lo sviluppo della distonia neurocircolatoria

Vari fattori possono portare allo sviluppo di disturbi neurocircolatori, ma non includono lesioni organiche del sistema endocrino e nervoso. Nell'adolescenza e nell'adolescenza, la distonia neurocircolatoria è solitamente causata dall'imperfezione del meccanismo neuroendocrino di regolazione dei processi autonomici. Lo sviluppo di malattie non trasmissibili nei periodi prepuberale e puberale è facilitato da un aumento dello stress mentale e fisico, dall'ambiente sociale.

In persone di qualsiasi età, la distonia neurocircolatoria può svilupparsi sullo sfondo di infezioni acute e croniche, mancanza di sonno, superlavoro, traumi mentali, esposizione a fattori fisici e chimici (insolazione, clima caldo, vibrazioni), dieta scorretta, attività fisica (sovraccarico o ipodinamia), intossicazione, compresi alcolici e tabacco. Nello sviluppo della distonia neurocircolatoria, i periodi di cambiamenti ormonali nel corpo (pubertà, aborto, gravidanza, menopausa, disfunzione ovarica) giocano un ruolo.

Un certo numero di pazienti ha una predisposizione costituzionale ereditaria allo sviluppo della distonia neurocircolatoria. L'impatto di questi fattori provoca una disfunzione del controllo neuroumorale del sistema cardiovascolare, dove il principale collegamento patogenetico è la sconfitta delle strutture ipotalamo-ipofisarie che coordinano questi processi. La violazione del controllo neuroumorale si manifesta con un disturbo delle funzioni dei sistemi che forniscono processi di omeostasi nel corpo: colinergico, simpatico-surrenale, callicreinkinina, istamina serotonina, ecc..

Questo, a sua volta, innesca meccanismi che portano a interruzioni e molteplici cambiamenti nel metabolismo dei carboidrati, acqua-elettrolita, stato acido-base, mediatore e sistemi ormonali. Nei tessuti del miocardio vengono attivate sostanze biologicamente attive (istamina, serotonina, chinine, ecc.), Causando disturbi metabolici e sviluppo della distrofia. Da parte del sistema circolatorio si notano fluttuazioni del tono vascolare, spasmi dei vasi periferici, rallentamento della microcircolazione, che porta allo sviluppo dell'ipossia tissutale.

Una volta formati, i meccanismi patogenetici diventano autonomi e la distonia neurocircolatoria - una malattia indipendente. Qualsiasi stimolo (cambiamenti nelle condizioni meteorologiche, stress, ecc.) Causa una reazione patologica che provoca la manifestazione di uno o un altro tipo di distonia neurocircolatoria.

Sintomi di distonia neurocircolatoria

Una manifestazione comune a tutti i tipi di distonia neurocircolatoria è uno stato simile alla nevrosi caratterizzato da affaticamento, debolezza, disturbi del sonno, irritabilità, diminuzione della memoria, umore e qualità volitive, deterioramento della concentrazione, a cui si aggiungono disturbi circolatori funzionali di natura predominante.

Il decorso del tipo cardiaco della distonia neurocircolatoria si manifesta con cardialgia, palpitazioni, interruzioni nel lavoro del cuore, a volte mancanza di respiro durante l'attività fisica; non si osservano cambiamenti significativi della pressione sanguigna. Oggettivamente, sull'ECG è possibile determinare tachicardia, aritmia respiratoria, parossismi di tachicardia, extrasistoli sopraventricolari, un cambiamento inadeguato della gittata cardiaca - un cambiamento nella tensione dell'onda T (alta o bassa).

La distonia neurocircolatoria di tipo ipotensivo è caratterizzata da sintomi di insufficienza vascolare cronica: una diminuzione della pressione sanguigna sistolica inferiore a 100 mm Hg. Art., Freddo di piedi e mani, tendenza al collasso ortostatico e svenimento. Inoltre, per i pazienti con tipo ipotensivo di NCD, sono tipici i disturbi di affaticamento, debolezza muscolare e mal di testa. Tali pazienti, di regola, hanno un fisico astenico, una pelle pallida, i palmi freddi e umidi..

Il tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria è caratterizzato da un aumento transitorio della pressione sanguigna a 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Che nella metà dei casi non è accompagnato da un cambiamento soggettivo del benessere dei pazienti e viene rilevato durante le visite mediche. Meno comuni sono i reclami di palpitazioni, mal di testa e affaticamento. Il tipo ipertensivo NCD nelle sue caratteristiche coincide con l'ipertensione arteriosa borderline.

Un lieve grado di distonia neurocircolatoria è caratterizzato da sintomi moderatamente pronunciati che si verificano solo in connessione con sovraccarico psico-emotivo. La capacità di lavoro dei pazienti è preservata, potrebbe esserci una leggera diminuzione della resistenza fisica; la terapia farmacologica non è indicata.

Con la distonia neurocircolatoria di moderata gravità, c'è una molteplicità di sintomi, una diminuzione delle prestazioni fisiche di oltre il 50%. La diminuzione o l'invalidità temporanea richiede la nomina di una terapia farmacologica. Con manifestazioni gravi di distonia neurocircolatoria, si osservano sintomi clinici persistenti e multipli, una forte diminuzione o disabilità, che richiedono un trattamento ospedaliero.

Diagnosi di distonia neurocircolatoria

La bassa specificità dei sintomi della distonia neurocircolatoria complica la diagnosi e richiede un'attenta verifica della diagnosi..

I criteri diagnostici di conferma per la distonia neurocircolatoria sulla base dei reclami dei pazienti possono essere sintomi che persistono per 1-2 mesi: cardialgia, palpitazioni, mancanza di respiro, pulsazioni nella regione precordiale o nella regione dei vasi del collo, debolezza, aumento della fatica, manifestazioni nevrotiche (irritabilità, ansia disturbi del sonno), vertigini, arti freddi e umidi. La distonia neurocircolatoria è caratterizzata da una pluralità di disturbi che hanno una chiara connessione con situazioni stressanti o periodi di cambiamenti ormonali, il decorso della malattia con periodi di remissione ed esacerbazioni, ma senza tendenza alla progressione.

Criteri fisici affidabili per la presenza di malattie non trasmissibili includono un ritmo cardiaco instabile con tendenza alla tachicardia che si manifesta spontaneamente o in modo inadeguato alla situazione, labilità della PA, presenza di aritmie respiratorie (tachipnea, dispnea), iperalgesia nella regione del cuore. All'ECG, i pazienti possono registrare tachicardia, aritmia, migrazione del pacemaker (21,3%), extrasistole (8,8%), tachicardia parossistica e fibrillazione atriale (3%), onda T negativa in due o più derivazioni (39,4 %).

I metodi diagnostici informativi per la distonia neurocircolatoria sono test diagnostici ECG con stress.

  • Il test fisiologico con iperventilazione prevede l'esecuzione di respiri forzati e respiri per 30-40 minuti, seguiti dalla registrazione di un ECG e dal confronto con quello iniziale. Un test positivo, che indica NCD, è un aumento della frequenza cardiaca del 50-100% e la comparsa di onde T negative sull'ECG o un aumento della loro ampiezza.
  • Il test ortostatico prevede la registrazione di un ECG in posizione supina e quindi dopo 10-15 minuti in piedi. I risultati positivi del test sono gli stessi cambiamenti del test con iperventilazione, osservati con NCD nel 52% dei pazienti.
  • I test medicinali (con β-bloccanti, potassio) mirano a distinguere tra distonia neurocircolatoria e cardiopatie organiche. La registrazione dell'ECG viene eseguita 40-60 minuti dopo l'assunzione di 60-80 mg di β-bloccanti (obzidan, inderal, anaprilina) o 6 g di cloruro di potassio. Nelle cardiopatologie organiche (miocardite, cardiopatia ischemica, ipertrofia miocardica), si registra un'onda T positiva, con NCD, un'onda T negativa.

Quando si esegue la bicicletta ergometrica, si determina una diminuzione della tolleranza al carico tipica della distonia neurocircolatoria, ovvero un paziente con distonia neurocircolatoria è in grado di eseguire un carico inferiore rispetto a una persona sana della stessa età e sesso. I dati di laboratorio indicano un aumento dell'attività del sistema simpatico-surrenale: in risposta al carico nel sangue, si osserva un aumento inadeguato del livello di norepinefrina, adrenalina, metaboliti, acido lattico.

Trattamento della distonia neurocircolatoria

Nel trattamento della distonia neurocircolatoria, un posto estremamente importante è occupato da misure non farmacologiche progettate per aumentare le capacità di adattamento del corpo alle mutevoli condizioni. Con le malattie non trasmissibili vengono mostrate procedure di indurimento, attività sportive (atletica leggera, nuoto), psicoterapia razionale, normalizzazione del lavoro e riposo.

Balneoterapia, fisioterapia (docce e bagni curativi, elettrosonno, riflessoterapia, elettroforesi con bromo, magnesio, novocaina), terapia fisica e cure termali hanno un effetto positivo sull'allenamento del sistema di regolazione delle funzioni autonome. In caso di disturbi del sonno, irritabilità, è possibile prescrivere farmaci sedativi: motherwort, valeriana, tranquillanti (oxazepam, ecc.).

Per il trattamento della distonia neurocircolatoria cardiaca e ipertensiva, è dimostrato che i beta-bloccanti (atenololo, propranololo, oxprenololo) eliminano tachicardia, ipertensione, cardialgia, nonché farmaci che migliorano il metabolismo del muscolo cardiaco (inosina, preparati di potassio, vitamine del gruppo B). Con distonia neurocircolatoria di tipo ipotensivo con presenza di astenia e disturbi ortostatici, vengono prescritte tinture di ginseng (citronella, aralia), caffeina.

Prognosi per distonia neurocircolatoria

Il decorso di qualsiasi tipo di distonia neurocircolatoria non causa lo sviluppo di cardiomegalia, insufficienza cardiaca o disturbi del ritmo e della conduzione pericolosi per la vita. Nell'adolescenza, con una terapia tempestiva o l'auto-guarigione, si verifica un completo recupero. Con l'età, la prognosi per una cura completa della distonia neurocircolatoria diminuisce. Durante i periodi di riacutizzazione è possibile osservare una diminuzione o una disabilità temporanea.

I pazienti con un tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria sono a rischio di ipertensione; con qualsiasi tipo di NCD a causa di disturbi del metabolismo lipidico, la probabilità di aterosclerosi e sviluppo di cardiopatia ischemica non è esclusa.

Prevenzione della distonia neurocircolatoria

I problemi di prevenzione della distonia neurocircolatoria vanno oltre le misure puramente mediche. La prevenzione include la corretta educazione fisica, mentale e igienica degli adolescenti, aumentando la loro autostima e l'adattamento sociale. Il ruolo di promuovere uno stile di vita sano, praticare sport, escludere il fumo e il consumo di alcol è ottimo.

La prevenzione medica della distonia neurocircolatoria include la lotta contro le infezioni focali, i fattori di stress, la regolazione dei livelli ormonali nelle donne durante la menopausa.

Distonia neurocircolatoria di tipo misto

Per molto tempo questa malattia è stata chiamata "la malattia dell'anima". Solo nel secolo scorso, un disturbo che colpisce il lavoro dei sistemi respiratorio, cardiovascolare e nervoso ha ricevuto una definizione più precisa: un complesso di sintomi. La natura progressiva della distonia neurocircolare è pericolosa per l'insufficienza cardiaca e altri gravi problemi di salute.

Cos'è l'NDC misto

Una delle varianti della disfunzione vegetativa-vascolare, secondo il codice ICD, è un sintomo polietiologico che accomuna un intero gruppo di disturbi. La classificazione del VSD di tipo misto adottata come base si basa sulla considerazione del valore della pressione sanguigna. La reazione dei vasi periferici può essere accompagnata da un aumento (ipertensione) o una diminuzione (ipotensione) della pressione sanguigna e, con una combinazione di questi sintomi che si sostituiscono a vicenda, viene diagnosticata una distonia neurocircolatoria di tipo misto o NCD.

Motivi

Vari fattori possono provocare la comparsa di un disturbo funzionale. Tra l'elenco dei motivi per cui la distonia neurocircolatoria mista ha iniziato a preoccuparsi, c'è un fattore ereditario. La causa più comune del disturbo, dicono i medici, è lo stile di vita. Un ampio elenco, in cui si notano i tipici colpevoli della comparsa della distonia neurocircolatoria, si presenta così:

  • gravi malattie degli organi interni;
  • trauma al cranio;
  • malattia infettiva acuta;
  • attività fisica eccessiva;
  • ipodynamia;
  • fatica;
  • mancanza di sonno;
  • superlavoro.

Segni di distonia

Alcuni dei sintomi della distonia neurocircolatoria sono difficili da diagnosticare. Segni multipli o somiglianze con altre condizioni, come le malattie cardiache, rendono difficile fare una diagnosi corretta. Il disturbo funzionale non appartiene alla categoria di questi ultimi ei principali sintomi della MND mista sono:

  1. Dolore nella regione del cuore, torace, che è simile al formicolio. La durata di tali "iniezioni" può essere diversa - da pochi secondi a ore e un sovraccarico fisico o nervoso precede la sua comparsa.
  2. Violazione del ritmo delle contrazioni cardiache (extrasistole, tachicardia). Questi segni di distonia neurocircolatoria coincidono con il VSD di tipo cardiaco.
  3. Affaticabilità rapida.
  4. Vertigini fino a uno stato di testa leggera, macchie negli occhi, una sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo.

Ulteriori sintomi che possono indicare lo sviluppo della malattia:

  1. Mal di testa (pulsante, moderato, pressante) che compare dopo lo sport o lo stress emotivo.
  2. Disturbi del sonno (intermittenti, irrequieti) o insonnia e il risveglio è accompagnato da una sensazione di stanchezza.
  3. Attacchi di panico.
  4. Dipendenza meteorologica.

Come viene diagnosticata l'NCD

Vari segni di distonia neurocircolatoria, che secondo il codice ICD si riferisce alla disfunzione vegetativa-vascolare, complicano la diagnosi. Solo un approccio differenziale aiuta a identificare le malattie non trasmissibili miste, da non confondere con miocardite, ipertensione, nevrosi e una serie di altre malattie. La presa dell'anamnesi è il primo passo verso una corretta diagnosi per il paziente, quindi le condizioni del paziente saranno valutate da un cardiologo, neuropatologo, endocrinologo. Se si sospetta una NDC, gli specialisti possono prescrivere i seguenti esami:

  • radiografia del torace;
  • analisi del sangue per gli ormoni;
  • ECG (elettrocardiogramma);
  • Ultrasuoni (tiroide, addominale);
  • monitoraggio quotidiano della pressione sanguigna;
  • test ortostatico.

Come trattare la sindrome della distonia neurocircolatoria mista

Il complesso dei sintomi quasi non si presta al trattamento farmacologico. È molto difficile scegliere le pillole giuste per il VSD di tipo misto, perché i picchi di pressione, l'ansia o il panico sono difficili da prevedere. Anche un periodo di miglioramento temporaneo non è una garanzia di liberazione completa: al termine del corso di terapia, può ripresentarsi la distonia neurocircolatoria mista. Per curare il disturbo, un approccio efficace comporta un complesso di misure, tra cui farmacoterapia, massaggi, esercizi di fisioterapia.

La psicoterapia, l'insegnamento della meditazione è un vero aiuto per regolare il proprio stato emotivo nella distonia neurocircolatoria. L'influenza della psiche sulla condizione fisica è molto grande, la mancanza di capacità di controllare le emozioni con il loro costante colore negativo porta a una violazione del ritmo cardiaco e della pressione sanguigna. Sessioni di psicoterapia, padronanza delle tecniche che aiutano a far fronte allo stress, normalizzazione della routine quotidiana, fisioterapia, indurimento: tutti questi sono modi efficaci per trattare il VSD misto senza farmaci.

Medicinali

La terapia farmacologica prevede il possibile utilizzo dei seguenti farmaci:

  1. Sedativi o sedativi (tinture, compresse): radice di valeriana, biancospino, Motherwort, Corvalol, Valocordin.
  2. Tranquillanti per calmare il sistema nervoso, ridurre i sentimenti di paura, alleviare gli attacchi di panico - Seduxen, Diazepam, Medazepam, Phenazepam.
  3. Antidepressivi per la distonia neurocircolatoria - Amitriptilina, Imipramina.
  4. Miglioramento della circolazione cerebrale - Cavinton, Cinnarizine, Piracetam.

Trattamento alternativo della distonia

Per dimenticare i picchi di pressione, non devi prendere pillole. I guaritori popolari suggeriscono di non portare il corpo a una crisi ipotonica o ipertensiva, e per questo dovrai fare e prendere mezzi utili: decotti, tinture, preparati, tisane a base di erbe e altri doni della natura.

  1. Raccolta di erbe. A 5 st. prendi 2 cucchiai di cucchiai di rosa canina. cucchiai di radice di angelica, leuzea, rodiola, erba di vischio; 3 st. cucchiai di radice di valeriana, liquirizia di iperico. Mescolare, prendere due cucchiai della raccolta, versare un litro di acqua bollente, cuocere a bagnomaria per circa un quarto d'ora. Insistere per 24 ore, quindi prendere mezzo bicchiere (100 ml) mezz'ora prima della colazione, durata del corso - 3 mesi.
  2. Raccolta di erbe aromatiche. Mescolare parti uguali di fiori di calendula, foglie di betulla bianca, menta, semi di aneto, versare 0,5 litri di acqua calda, cuocere per circa 10 minuti. Lasciate fermentare per 2 ore, prendete tre o quattro cucchiai due volte al giorno.
  3. Tè ai frutti di bosco. Prendi in proporzioni uguali mirtilli, ribes, aronia, crespino: macina le bacche. Per preparare una bevanda fresca, prendi 1 cucchiaio della miscela di bacche, versa un bicchiere di acqua bollente, lascia per un quarto d'ora e poi bevi per curare la distonia neurocircolatoria senza pillole.

Qual è il pericolo di distonia vegetativa mista

La distonia vascolare neurocircolatoria non rappresenta una minaccia diretta per la vita, ma influisce negativamente sui suoi aspetti sociali, personali e familiari a qualsiasi età. Il corpo deve lavorare per l'usura, il carico emotivo diventa così alto che una persona inizia a sperimentare difficoltà a livello fisico: il sonno è disturbato, le prestazioni diminuiscono. Un approccio cardinale per prevenire il manifestarsi delle conseguenze negative della disfunzione vegetativo-vascolare - prevenzione basata su un corretto stile di vita.

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