Vena cava inferiore


La vena cava inferiore è un ampio vaso formato dalla fusione delle vene iliache sinistra e destra a livello della quarta-quinta vertebra della colonna lombare. Il diametro della vena cava inferiore varia da 20 a 34 mm. La lunghezza della parte toracica - 2-4 cm, addominale 17-18 cm.

La struttura della vena cava inferiore

La vena è posta nello spazio retroperitoneale, dietro gli organi interni, a destra dell'aorta. Passa dietro la parte superiore del duodeno, dietro la radice del mesentere e la testa (apice) del pancreas ed entra nel solco epatico, assorbendo le vene del fegato.

Passando attraverso il foro con lo stesso nome nella regione del tendine del diaframma, la vena scorre nella regione posteriore della cavità toracica. In questo caso, le fibre elastiche, di collagene e muscolari della parete venosa sono intrecciate nella parete del diaframma.

Dopo aver raggiunto la cavità pericardica, la vena entra nell'atrio destro. Nel sito dell'ingresso dell'atrio destro, la vena cava è leggermente ispessita. Questa vena non ha valvole.

Il diametro della vena cava inferiore cambia durante il ciclo respiratorio. Quando espiri, la vena si espande e quando inspiri si contrae. Cambiare il diametro della vena cava inferiore rende più facile riconoscere e differenziare dalle altre grandi vene.

Sistema della vena cava inferiore

Il sistema della vena cava inferiore appartiene al sistema più potente del corpo umano. Rappresenta circa il 70% del flusso sanguigno venoso totale..

Il sistema della vena cava inferiore è formato dai vasi che raccolgono il sangue dalla cavità addominale, dalle pareti e dagli organi pelvici e dagli arti inferiori.

Questa vena ha affluenti parietali (parietali) e interni (viscerali).

Gli affluenti parziali includono:

  • vene lombari (da tre a quattro su ciascun lato): raccolgono il sangue dai muscoli e dalla pelle della schiena, dalle pareti dell'addome e dall'area del plesso vertebrale;
  • vene freniche - provengono dalla superficie inferiore del diaframma;
  • vene ileo-lombari, sacrali laterali, glutei inferiori e superiori - raccolgono il sangue dai muscoli dell'addome, della coscia e del bacino.

Gli affluenti viscerali includono:

  • vene gonadiche - vene ovariche e testicolari che raccolgono il sangue dall'ovaio (testicolo);
  • vene renali - collegate a livello della cartilagine con la vena cava inferiore tra le vertebre lombari (prima e seconda). La vena renale sinistra è molto più lunga della vena renale destra. Attraversa l'aorta davanti.
  • vene surrenali: la vena destra entra nella vena cava inferiore e la vena sinistra si collega alla vena renale.
  • vene epatiche: trasportano il sangue dal fegato.

Tutte le vene (tranne quelle più grandi) formano numerosi plessi all'interno e all'esterno degli organi per la ridistribuzione del sangue. In caso di danni a una vena, il flusso sanguigno viene diretto lungo i collaterali (percorsi di bypass).

Trombosi della vena cava inferiore

La trombosi della vena cava inferiore rappresenta circa l'11% del numero totale di trombosi delle vene del bacino e degli arti inferiori. La trombosi venosa può essere primaria e secondaria (a seconda della causa dello sviluppo).

La trombosi primaria si sviluppa a seguito di un tumore maligno o benigno, difetti alla nascita, trauma venoso. Le cause della trombosi secondaria possono essere la proliferazione di una vena da parte di un tumore o la sua compressione. Spesso, la trombosi secondaria della vena cava inferiore si diffonde ascendendo da altre vene (più piccole).

In medicina, viene isolata la trombosi della vena distale, così come le sezioni renale ed epatica. La trombosi della vena distale si manifesta con cianosi ed edema degli arti inferiori, addome inferiore e regione lombare. A volte il gonfiore si estende all'inizio del torace. Il limite superiore della cianosi e dell'edema cutaneo dipende dall'entità della trombosi.

Con la trombosi del segmento renale della vena, si verificano gravi disturbi generali che possono portare alla morte.

Lo sviluppo della trombosi del segmento epatico della vena è spesso accompagnato da una violazione delle funzioni di base del fegato e dalla successiva trombosi della vena porta. I sintomi della trombosi della regione epatica comprendono dolore addominale, ingrossamento della milza, fegato, ascite, disturbi dispeptici, alterazioni della pigmentazione cutanea.

Compressione della vena cava inferiore

La compressione della vena cava inferiore può verificarsi a causa di ingrossamento dei linfonodi, nonché con fibrosi retroperitoneale e tumori epatici.

La compressione della vena cava inferiore e dell'aorta da parte di un utero allargato nelle donne in gravidanza (in posizione supina) è la causa dello sviluppo della sindrome da ipotensione arteriosa e dell'insorgenza di disturbi della circolazione uteroplacentare.

La compressione di una vena durante la gravidanza può portare allo sviluppo di flebite, comparsa di edema degli arti inferiori e stasi venosa.

Vena cava inferiore

La vena cava inferiore (IVC) è un ampio vaso formato dalla fusione delle vene iliache destra e sinistra nella regione dalla quarta alla quinta vertebra lombare. La lunghezza della parte addominale di questa nave è di 17-18 cm e la parte toracica è di 2-4 cm, il diametro varia da 20 a 34 mm.

Struttura

La vena cava inferiore si trova dietro gli organi interni, nello spazio retroperitoneale, a destra dell'aorta. L'IVC corre dietro la parte superiore del duodeno, dietro la testa del pancreas e la radice del mesentere. Questa nave scorre nel solco epatico. Passando attraverso l'apertura diaframmatica della regione del tendine, l'IVC scorre nella parte posteriore della cavità toracica. I muscoli, il collagene e le fibre elastiche della parete del vaso sono incorporati nella parete del diaframma. Inoltre, raggiungendo il pericardio, scorre nell'atrio destro. All'ingresso dell'atrio destro, la nave è leggermente ispessita. Le valvole LEL hanno n.

Il diametro della vena cava inferiore cambia durante il ciclo respiratorio. Quando si inspira, la vena si contrae e quando si espira si espande.

Sistema della vena cava inferiore

Il sistema IVC è il sistema più potente del corpo umano, rappresentando circa il 70% del sangue venoso totale. Questo sistema è formato da vasi che raccolgono il sangue dagli arti inferiori, dagli organi e dalle pareti del bacino, nonché dalla cavità addominale. Vienna ha affluenti interni e parietali.

Gli afflussi interni dell'IVC includono:

  • Vene renali.
  • Vene gonadiche (testicolari e ovariche).
  • Vene epatiche.
  • Vene surrenali.

Gli afflussi vicino al muro dell'IVC sono:

  • Vene diaframmatiche.
  • Vene lombari.
  • Vene glutei superiori e inferiori.
  • Vene sacrali laterali.
  • Vena ilio-lombare.

Compressione della vena cava inferiore

La compressione dell'IVC, di regola, si verifica con tumori epatici, fibrosi retroperitoneale e anche, a causa di linfonodi ingrossati. La compressione dell'aorta e della IVC da parte di un utero allargato nelle donne in gravidanza è la causa dei disturbi della circolazione uteroplacentare e l'insorgenza della sindrome da ipotensione arteriosa.

La compressione della vena sopra durante la gravidanza, molto spesso porta alla comparsa di stasi venosa, edema degli arti inferiori e sviluppo di flebite.

Trombosi della vena cava inferiore

La trombosi della vena cava inferiore (anche le statistiche lo confermano) rappresenta circa l'11% delle trombosi venose degli arti inferiori e del bacino. La trombosi di questa vena è sia primaria che secondaria (tutto dipende dal provocatore della malattia).

La trombosi primaria si verifica a seguito della formazione di un tumore benigno o maligno, di un trauma o di difetti alla nascita di una vena. I principali provocatori della trombosi secondaria sono la compressione dell'IVC o l'invasione del vaso da parte di un tumore..

I professionisti medici isolano la trombosi della regione epatica, della regione renale e della vena distale.

La trombosi del segmento renale della vena è caratterizzata da gravi disturbi generali, che molto spesso sono fatali.

La trombosi della vena epatica è accompagnata da una violazione delle principali funzioni del fegato, nonché dalla trombosi della vena porta. I principali sintomi di questo disturbo sono: cambiamenti nella pigmentazione della pelle, ascite, dolore addominale, disturbi dispeptici, ingrossamento del fegato e milza.

La trombosi venosa distale è caratterizzata da cianosi ed edema della regione lombare, dell'addome inferiore e degli arti inferiori. A volte si osserva gonfiore all'inizio del torace.

Il trattamento della trombosi della vena cava inferiore è molto spesso conservativo. In questa situazione, i medici prescrivono agenti trombolitici, anticoagulanti e farmaci antinfiammatori. Se si verifica embolia polmonare, è indicata la chirurgia ricostruttiva.

Vena cava inferiore

La vena cava inferiore inizia retroperitonealmente a livello delle vertebre lombari IV-V dalla confluenza di due vene iliache comuni. Questo posto è coperto dall'arteria iliaca comune destra. Più lontano dal punto del suo inizio, la vena cava inferiore si alza, davanti ea destra della colonna vertebrale verso il fegato e la propria apertura nel diaframma.

Sintopia della vena cava inferiore

Anteriormente alla vena cava inferiore si trovano il peritoneo parietale del seno mesenterico destro, la radice del mesentere dell'intestino tenue con i vasi mesenterici superiori che lo attraversano, la parte orizzontale (inferiore) del duodeno, la testa del pancreas, la vena porta, la superficie inferiore posteriore del fegato. La vena cava inferiore all'inizio incrocia davanti a. iliaca communis dextra, e sopra - a. testicularis dextra (a. ovarica).

A sinistra della vena cava inferiore si trova l'aorta quasi per tutta la sua lunghezza..

A destra, la vena cava inferiore confina con il muscolo psoas, l'uretere destro, i bordi mediali del rene destro e la ghiandola surrenale destra. In alto, la vena si trova nella tacca del bordo posteriore del fegato, il cui parenchima circonda la vena su tre lati. Inoltre, la vena cava inferiore entra nella cavità toracica attraverso il forame venae cavae nel diaframma.

L'arteria renale destra e le arterie lombari destra passano dietro la vena cava inferiore. Dietro ea destra c'è la regione lombare del tronco simpatico destro.

Le seguenti vene viscerali e parietali fluiscono retroperitonealmente nella vena cava inferiore.

Vene parietali della vena cava inferiore:

1. Vene lombari, vv. lombali, quattro su ciascun lato.

2. Vena frenica inferiore, v. phrenica inferiore, bagno turco, scorre nella vena cava inferiore sopra il fegato.

Vene viscerali della vena cava inferiore:

1. Vena testicolare destra (ovarica), v. testicularis dextra (ovarica), scorre direttamente nella vena cava inferiore, la sinistra nella vena renale sinistra.

2. Vene renali, vv. renales, scorrono nella vena cava inferiore quasi ad angolo retto a livello della cartilagine intervertebrale della I e della II vertebra lombare. La vena sinistra di solito scorre leggermente più in alto della destra.

3. Vene surrenali, vv. suprarenales (vv. centrales), in coppia. La vena surrenale destra scorre direttamente nella vena cava inferiore e la sinistra nella vena renale sinistra.

4. Vene epatiche, vv. hepaticae, fluisce nella vena cava inferiore all'uscita dal parenchima epatico, lungo il bordo posteriore del fegato, quasi all'apertura della vena cava inferiore nel diaframma.

Nello spazio retroperitoneale ci sono anche vene che non fluiscono nella vena cava inferiore. Questa è una vena spaiata, v. azygos e vena semi-spaiata, v. hemiazygos. Iniziano dalle vene lombari ascendenti, w. i lombali ascendono e salgono lungo le superfici antero-non laterali dei corpi delle vertebre lombari, penetrando attraverso il diaframma nella cavità toracica. Inoltre, v. azygos scorre lateralmente dal crus destro del diaframma, un v. hemiazygos: a sinistra della gamba sinistra.

Le vene lombari ascendenti si formano sui lati della colonna vertebrale dalle anastomosi venose verticali tra loro delle vene lombari. In basso si anastomizzano con le vene iliache ileo-lombari o comuni.

Pertanto, le vene incluse nel sistema delle vene azygos e semi-spaiate sono anastomosi cavo-cavali, poiché la vena azygos scorre nella vena cava superiore e le sue origini nella vena cava inferiore.

Dove sono la vena cava superiore e inferiore

I vasi più grandi del flusso sanguigno venoso sono la vena cava superiore e inferiore. Svolgono un ruolo importante nel sistema circolatorio del corpo umano: raccolgono e trasportano il sangue di scarto. Le persone anziane spesso sperimentano interruzioni del sistema venoso, causate da processi infiammatori o infettivi. La malattia viene diagnosticata come una sindrome patologica della vena cava. Affinché il medico possa stabilire la causa esatta del problema e prescrivere il regime di trattamento corretto, viene eseguito un esame vascolare. In caso di deviazioni dalla norma, c'è un'espansione o una compressione delle vene.

Anatomia del sistema della vena cava superiore e inferiore

È noto dal corso di anatomia scolastica che le vene cave trasportano il sangue dagli organi interni all'atrio destro. Un gran numero di rami adiacenti a loro, che prendono il sangue da diverse parti del corpo. La struttura anatomica dei vasi consente di mantenere la pressione sanguigna necessaria all'interno e di dirigere il fluido dal basso verso l'alto. Per rilevare tempestivamente una violazione del flusso sanguigno venoso, è necessario saperne di più sui principi del suo funzionamento..

Posizione

Le vene cave si trovano nelle regioni addominale e toracica. Dopo aver condotto studi topografici, sono stati determinati i confini delle navi. La vena cava superiore oscilla a livello del bordo inferiore della clavicola destra o del bordo inferiore della cartilagine della prima costola. Scorre nella cavità pericardica nella regione della cartilagine della 2a costola. A livello della terza costola entra nell'atrio destro.

A causa della sua struttura anatomica, la vena cava superiore è divisa in due sezioni: extrapericardica e intrapericardica.

La proiezione della vena cava inferiore si trova vicino alla 4a o 5a vertebra lombare. Raggiungendo l'ottava o la nona vertebra toracica, la nave scorre nell'atrio destro. Per tutta la sua lunghezza, è anche diviso in diverse sezioni: lombare, renale ed epatica.

Struttura

La vena cava inferiore è un vaso formato dalla fusione delle vene iliache comuni destra e sinistra. Ha il diametro più grande tra gli altri elementi del flusso sanguigno venoso.

Secondo la sua anatomia, l'IVC è diretto verso l'alto. Corre al lato destro dell'aorta addominale. Il vaso è coperto davanti da un foglio di peritoneo e sul retro è adiacente al muscolo maggiore dello psoas. Sulla strada per l'atrio destro, la vena si trova dietro il duodeno e parte del pancreas. Quindi entra nel solco epatico, dove ha origine la sezione IVC con lo stesso nome. Il diaframma è il prossimo sulla strada. Il muscolo respiratorio ha un'apertura speciale per la vena cava inferiore, attraverso la quale raggiunge la camicia del cuore e si collega al cuore. All'ingresso dell'atrio destro, la vena è ricoperta da un epicardio.

La vena cava superiore è formata dalla confluenza delle vene brachiocefaliche. Ha una botte grande e larga. La larghezza del vaso è di circa 2,5 cm e la lunghezza totale è di 5-7 cm. Trasporta il sangue lontano dalla testa e dalla metà superiore del corpo, quindi si trova a destra e leggermente dietro l'aorta ascendente.

Dal punto di partenza, la vena scende lungo il bordo destro dello sterno dietro gli spazi intercostali ea livello del bordo superiore della 3a costola. Dopo, nascondendosi dietro l'orecchio destro del cuore, scorre nella sacca del cuore. La parete posteriore della SVC è in contatto con l'arteria polmonare destra. Alla confluenza con l'atrio destro, interseca trasversalmente la vena polmonare superiore destra.

Il polmone destro e il timo separano la vena dalla parete toracica anteriore. Sul lato destro, la nave è ricoperta da uno strato mediastinico della membrana sierosa e sulla sinistra è adiacente all'arteria principale. Il nervo vago scorre nel tessuto dietro la SVC.

Sistema

La vena azygos nella parte posteriore e i vasi diretti dal mediastino e dal pericardio fluiscono nella vena cava superiore. Trasportano il sangue di scarto al cuore dalle vene intercostali, dal mediastino, dall'esofago, dalla testa e dal torace e dalla cavità addominale.

Secondo lo schema del sistema della vena cava inferiore, si può vedere che il vaso fornisce sangue al cuore dagli arti inferiori, dalla regione pelvica, dall'addome e dal diaframma. Due tipi di affluenti lo aiutano in questo..

I dotti parietali si trovano nella parte inferiore dello spazio addominale. Loro includono:

  • Vene freniche inferiori. Diviso in destra e sinistra. Immettere l'IVC nel sito della sua uscita dal solco epatico.
  • Vene lombari. Quattro vasi a valvola. Sono posti nelle pareti della cavità addominale. Il loro corso corrisponde al sistema arterioso lombare. Solo la terza e la quarta vene fluiscono nell'IVC. Attraverso di loro, il sangue scorre dai plessi venosi vertebrali al cuore..

I dotti viscerali IVC sono destinati alla raccolta del sangue venoso dagli organi interni:

  • Vena surrenale. Vaso corto accoppiato senza valvola proveniente dalla ghiandola surrenale.
  • Vene epatiche. Situato nel parenchima epatico, corto. Spesso non hanno una sola valvola. Scorrono nell'IVC nell'area che corre lungo il fegato. La vena epatica destra prima della fusione può essere collegata al legamento venoso epatico.
  • Vena renale. Vaso accoppiato che si estende orizzontalmente dal colletto renale. Il suo lato sinistro è leggermente più lungo di quello destro. Scorre nell'IVC a livello del disco intervertebrale tra la 1a e la 2a vertebra.
  • Vena ovarica o testicolare. Nave accoppiata. Negli uomini, è un plesso plesso di diversi piccoli vasi legati al funicolo spermatico. Nelle donne, la fonte della vena è il colletto ovarico.

Il complesso sistema di vene cave porta al fatto che qualsiasi processo patologico influisce negativamente sulla salute umana.

Funzioni

Come già notato, la funzione principale della vena cava è quella di raccogliere il sangue di scarto da tutto il corpo. Nella fase di trasporto, contiene una grande quantità di anidride carbonica, ormoni e prodotti di decomposizione. Dopodiché, il fluido entra nel cuore, da dove viene gettato nel tronco polmonare. Durante la circolazione polmonare, il sangue è saturo di ossigeno.

La vena cava superiore e inferiore prende parte direttamente o indirettamente ai processi di respirazione, scambio termico, secrezione e digestione.

I principali metodi di esame e le dimensioni dei vasi sono normali

La circolazione del sangue attraverso la vena cava è contro la gravità. Di conseguenza, il sangue venoso subisce la forza della pressione idrostatica, che normalmente è di circa 10 mm Hg. Arte. Sotto l'influenza di vari fattori, la gravità può aumentare e interferire con il normale flusso sanguigno. Ciò porta al blocco dei vasi sanguigni, alla deformazione delle pareti vascolari.

Per valutare le condizioni della vena cava, si consiglia di sottoporsi a una diagnosi. I metodi di indagine più informativi:

  • Ultrasuoni (ultrasuoni). Permette di valutare la pervietà dei vasi sanguigni, lo stato delle loro pareti, la presenza di focolai infiammatori. Viene utilizzato per rilevare flebiti, trombosi, aneurismi, neoplasie maligne.
  • Flebografia. Viene eseguito con l'introduzione di un mezzo di contrasto nella nave. Fornisce un quadro completo della condizione e dei disturbi funzionali. È usato per sospette vene varicose, motivi non chiari per gonfiore degli arti inferiori e dolore, trombosi acuta.
  • Radiografia. Eseguito in due proiezioni. Le immagini mostrano lo spostamento degli organi vicini sullo sfondo della patologia della vena cava, il luogo di blocco e deformazione della nave.
  • Tomografia (computer, risonanza magnetica, spirale). La scansione prevede l'introduzione di un mezzo di contrasto. I risultati mostrano la velocità del flusso sanguigno, i cambiamenti nella composizione della parete vascolare, il grado di compressione, la presenza di un trombo e la sua lunghezza, lo spostamento della vena rispetto ad altri organi e vasi..

I risultati della diagnosi dovrebbero essere mostrati all'angioschirurgo. Se non ci sono dati sufficienti, viene eseguita anche la toracoscopia, la mediastinotomia.

Normalmente, la dimensione della vena cava inferiore è fino a 2,5 cm e quella superiore - 1,3-1,5 cm Una deviazione anche di pochi millimetri aumenta il rischio di sviluppare la malattia. Se il processo patologico è già iniziato, è accompagnato da sintomi caratteristici. Il paziente soffre di gonfiore degli arti, dolore diffuso doloroso. La pelle diventa pallida, bluastra e le vene sottostanti sono più pronunciate. Con lesioni SVC, si osservano frequenti dispnea a riposo, tosse, dolore toracico e raucedine.

Prevenzione delle malattie della vena cava inferiore e superiore

La migliore prevenzione della malattia trombotica della vena cava è uno stile di vita attivo. Il movimento previene il ristagno del sangue, accelera il processo di circolazione sanguigna e favorisce la rapida rimozione di tossine e tossine dal sangue. Dopo il sonno, si consiglia di fare esercizi e durante il lavoro d'ufficio o una lunga guida, dedicare 10-15 minuti a esercizi speciali.

La dieta delle persone con un gruppo a rischio di malattie venose dovrebbe contenere alimenti che fluidificano il sangue, donando elasticità alle pareti dei vasi sanguigni. Questi includono legumi, erbe aromatiche, oli vegetali, agrumi, bacche acide, pesce. Si consiglia di bere almeno 2 litri di liquidi al giorno. Preferisci acqua pulita e tisane.

Inoltre, per mantenere la salute del sistema venoso, i medici insistono su procedure di massaggio regolari, stimolazione neuromuscolare e lavande di contrasto. Se possibile, dovresti rifiutarti di indossare i tacchi per più di 2-3 ore, jeans attillati e corsetti.

Nella vecchiaia, è necessario sottoporsi ogni anno a una visita medica completa utilizzando metodi diagnostici moderni. Ciò contribuirà a identificare la patologia in modo tempestivo e selezionare un regime di trattamento efficace.

Vena cava inferiore: anatomia, funzioni, possibili patologie

Il sistema circolatorio del corpo umano ha un'anatomia complessa. Ciò è particolarmente vero per le grandi navi che svolgono funzioni importanti. La vena cava inferiore è una delle più grandi del sistema umano. La sua anatomia, il sistema e le possibili patologie sono descritte in dettaglio nel testo..

  1. Cos'è
  2. Quali navi sono incluse nel sistema
  3. Caratteristiche
  4. Funzioni principali
  5. Quali medici trattano la patologia
  6. Possibili malattie
  7. Metodi diagnostici

Cos'è

La vena cava inferiore non contiene valvole. Il suo inizio è tra la 4a e la 5a vertebra della colonna lombare. Sito di sviluppo - giunzione dei vasi iliaci legali di sinistra.

Il sollevamento avviene lungo la parte anteriore del muscolo lombare. Quindi continua lungo la superficie del duodeno.

Penetra nel diaframma e nel pericardio. Appare nell'atrio destro, contatti con l'aorta. Nel processo di respirazione, la nave cambia il suo diametro. All'ispirazione può contrarsi più volte e all'espirazione si espande.

Norma del diametro - 2-4 cm Scopo: raccolta del sangue di ritorno, che proviene da tutto il corpo e viene trasmesso al cuore.

Quali navi sono incluse nel sistema

Il sistema della vena cava inferiore è costituito da vasi sanguigni che raccolgono il fluido sanguigno dalle pareti e dagli organi situati nel peritoneo, nel bacino e nelle gambe. Affluenti venosi:

  • lombare;
  • diaframmatica.
  • testicolare;
  • renale;
  • surrenale;
  • epatica.

Ognuno di loro svolge funzioni e caratteristiche importanti. Tutti gli elementi sono importanti nel sistema circolatorio.

Caratteristiche

L'anatomia della vena cava inferiore è complessa, come l'intero sistema circolatorio. Comprende varie navi che hanno determinate caratteristiche..

  1. Lombare. Composto da 4 paia. Segmentali, corrispondono alle arterie lombari. Comunicare tra loro verticalmente, lungo uno stelo sottile. Responsabile della raccolta del liquido cerebrospinale dai muscoli, dalla pelle.
  2. La vena del seme ha origine nei testicoli e nelle appendici. Al suo interno crea una corda, un denso plesso che sfocia in un vaso cavo.
  3. Ovarico. Il colletto delle ovaie inizia e passa nell'ampio legamento dell'utero. Fornisce l'arteria omonima.
  4. Renale. Proviene dall'ilo dei reni sotto forma di grandi rami situati davanti all'arteria renale. Gli affluenti venosi dalla capsula adiposa e dagli ureteri fluiscono in esso.
  5. Epatico in una quantità - 3 pezzi. Non vengono visualizzati dall'esterno. Effettuano un deflusso di sangue che scorre attraverso l'arteria epatica..
  6. Cancello. Si trova nel fegato e raccoglie il sangue dalle pareti del tubo digerente. Il processo inizia nello stomaco e dura fino alla parte superiore dell'intestino, alla cistifellea, alla milza. Un corto tronco si forma lungo la parete posteriore del pancreas. Qui c'è una fusione della milza e 2 mesenterica. Diviso in ramo destro e sinistro.
  7. Splenica. Responsabile della raccolta del liquore dalla milza, dallo stomaco, dal pancreas e dal duodeno. I condotti dall'esofago, dalla cistifellea, dal fegato fluiscono in esso.
  8. Iliaca esterna. È una continuazione della vena femorale nel legamento inguinale. All'inizio ci sono 2 valvole. Responsabile della rimozione del sangue dai vasi superficiali e profondi delle gambe.
  9. Iliaca interna. Si trova dietro l'arteria, ha aree di rami comuni con essa. Plessi abbondanti vengono creati attorno agli organi pelvici. Emorroidi: circondano il retto, prendi il sangue che proviene dai genitali, dalla vescica.
  10. Iliaca comune. Bagno turco, ha origine nell'articolazione sacroiliaca, nel processo di fusione delle vene interne ed esterne con lo stesso nome.

Questa descrizione ti aiuterà a capire cos'è una vena cava inferiore..

Funzioni principali

La funzione principale dell'IVC è quella di raccogliere il liquore da tutto il corpo (dalle gambe, dagli organi pelvici, dall'addome, dal diaframma). Il liquido si muove lungo di esso dal basso verso l'alto.

Sul lato sinistro, l'aorta si trova quasi per tutta la sua lunghezza. Il punto di ingresso nell'atrio destro è coperto dall'epicardio.

Le funzioni della vena cava inferiore sono responsabili della raccolta del sangue dalle ovaie nelle donne e dai testicoli negli uomini. Se il suo lavoro viene interrotto, si sviluppano processi patologici che non sono accompagnati da sintomi gravi.

Quali medici trattano la patologia

Con lo sviluppo di malattie, potrebbe essere necessario consultare diversi specialisti: un chirurgo vascolare, un cardiologo, un flebologo, un angiologo. Le malattie del sistema circolatorio sono comuni. Per la diagnosi, i medici utilizzano un esame completo.

Possibili malattie

Spesso esiste una patologia come la sindrome della vena cava inferiore. Appare come conseguenza di varie deviazioni. Le donne incinte sono a rischio.

Una patologia pericolosa è la trombosi IVC. Si verifica spesso in pazienti di diverse fasce d'età. Si sviluppa sotto l'influenza di molti fattori predisponenti:

  • neoplasie maligne;
  • malattie infettive;
  • predisposizione genetica;
  • cattive abitudini;
  • malattie croniche.

Il gruppo a rischio comprende persone che spesso subiscono lesioni agli arti. Il pericolo è presente nel periodo postoperatorio. C'è anche un rischio nelle donne che hanno avuto complicazioni dopo il travaglio.

I medici identificheranno i fattori di rischio per la trombosi:

  • vene varicose;
  • reazioni allergiche;
  • disturbi ormonali;
  • struttura patologica del sistema vascolare;
  • riposo a letto prolungato.

Patologia comune tra i bambini. Ma si verifica principalmente nella vecchiaia sullo sfondo di malattie croniche e un'immunità insufficiente. Le ragioni dell'espansione della vena genitale inferiore sono associate a un'eccessiva pressione su di essa.

Metodi diagnostici

La flebografia è un metodo diagnostico affidabile. È un metodo informativo per rilevare e determinare le condizioni dell'NPS. Inoltre, il paziente deve essere testato.

Un esame del sangue di laboratorio può determinare il numero di piastrine. L'analisi delle urine consente di determinare la presenza di processi patologici nei reni. Inoltre, vengono prescritti ultrasuoni, risonanza magnetica, TC.

Deviazioni dalla norma della vena cava inferiore sono possibili solo con l'aiuto di un esame completo.

Inoltre, il medico dovrebbe studiare la storia del paziente, determinare i fattori predisponenti per lo sviluppo di disturbi.

Poiché non esiste un quadro clinico pronunciato, i problemi si riscontrano spesso in una fase di sviluppo grave. Pertanto, si consiglia di sottoporsi a esami preventivi almeno una volta all'anno..

Sistema della vena cava inferiore

Il sistema della vena cava inferiore è formato da vasi che raccolgono il sangue dalle pareti e dagli organi della cavità addominale e del bacino, nonché dagli arti inferiori. La vena cava inferiore (v. Cava inferiore) (Fig. 215, 233, 236, 237) inizia a livello della superficie anterolaterale destra delle vertebre lombari IV-V. È formato dalla fusione delle vene iliache comuni destra e sinistra (vv. Iliacae communes dextra et sinistra). Il suo bordo sinistro è a contatto con l'aorta addominale, la superficie posteriore è a contatto con il diaframma. Salendo e passando attraverso l'apertura del diaframma con lo stesso nome, la vena cava esterna entra nella cavità del sacco pericardico ed entra nell'atrio destro. I vasi che vi fluiscono sono divisi in vene parietali e interne. Le vene parietali includono quanto segue:

1) vene lombari (vv. Lumbales) (Fig. 233) nella quantità di quattro su ciascun lato, prelevano il sangue dai plessi venosi della colonna vertebrale, della pelle e dei muscoli della schiena;

2) vene freniche inferiori (vv. Phrenicae inferiores), accompagnano l'arteria omonima e raccolgono il sangue dalla superficie inferiore del diaframma.

Il gruppo delle vene viscerali comprende:

1) vene testicolari (vv. Testiculares) (Fig. 233), che ricevono sangue dal parenchima testicolare; nelle donne - vene ovariche (vv. ovaricae) che servono le ovaie;

2) la vena renale (v. Renalis) (Fig. 215, 233), formata dalla fusione di tre o quattro vene che escono dall'ilo del rene e raccolgono sangue dalla capsula grassa del rene e dell'uretere;

3) vene surrenali (vv. Supraspinales), che si formano dalla confluenza delle vene che escono dalla ghiandola surrenale e prelevano il sangue dalla ghiandola surrenale;

4) vene epatiche (vv. Hepaticae) (Fig.215, 236), che ricevono sangue dal sistema capillare dell'arteria epatica e della vena porta, mentre il sangue dagli organi spaiati della cavità addominale entra prima nel sistema della vena porta, poi nel fegato e da lì attraverso le vene epatiche nella vena cava inferiore.

La vena porta (v. Portae hepatis) (Fig. 166, 236) si trova dietro la testa del pancreas alla confluenza della vena mesenterica inferiore, della vena mesenterica superiore e della vena splenica. Salendo a destra al cancello del fegato, la vena porta entra nello stomaco e prende le vene dello stomaco, del pancreas e del piloro.

La vena mesenterica inferiore (v. Mesenterica inferiore) (Fig. 236) inizia nella cavità pelvica. Riceve il sangue dalle pareti della parte superiore del retto, dal colon sigmoideo e dal colon discendente. I rami della vena mesenterica inferiore corrispondono pienamente ai rami dell'arteria omonima.

Nella vena mesenterica superiore (v. Mesenterica superior) (Fig. 215, 236), vengono versati i vasi venosi dell'intestino tenue e del suo mesentere, colon ascendente e trasverso, cieco e appendice. Questi includono la vena ileo-colon (v. Ileocolica), le vene colon-intestinali destra e media (vv. Colicae dextrae et media), le vene del digiuno e dell'ileo (vv. Intestinales jejunales et ilii), vene gastroepiploiche ( vv. gastroepiploicae).

La vena splenica (v. Splenica) (Fig.236) riceve il sangue dalla milza, dallo stomaco, dal pancreas, dal grande omento e dal duodeno.

Tutto il sangue venoso dalle pareti e dagli organi pelvici entra nella vena iliaca comune (v. Iliaca communis) (Fig. 233, 236, 237), che si forma quando la vena iliaca interna (v. Iliaca interna) si fonde (Fig. 233, 236, 237) ) e la vena iliaca esterna (v. iliaca esterna) (Fig.233, 236, 237). I vasi che formano la vena iliaca interna sono divisi in parietali e interni.

I rami parietali in due accompagnano le arterie con lo stesso nome. Questi includono le vene dei glutei superiori e inferiori (vv. Gluteae superiores et inferiores), vene otturatorie (vv. Obturatoriae) (Fig. 233), vene sacrali laterali (vv. Sacrales laterales) (Fig. 233). Insieme, prendono il sangue dai muscoli della cintura pelvica e della coscia, nonché in parte dai muscoli addominali.

Le vene interne includono la vena genitale interna (v. Pudenda interna), che raccoglie il sangue dal perineo, dai genitali esterni e dall'uretra; vene urinarie (vv. vescicali), prelievo di sangue dalla vescica, vescicole seminali, vasi deferenti, prostata negli uomini e vagina nelle donne (nelle donne, il sangue venoso scorre dall'utero attraverso le vene uterine (vv. uterinae)); così come le vene rettali inferiori e medie (vv. rectales inferiores et mediae), dirette alla vena iliaca interna dalle pareti del retto. Anastomizzando tra loro, i vasi si formano attorno agli organi pelvici plessi venosi urinari, rettali, prostatici, vaginali e uterini.

Le vene degli arti inferiori si anastomizzano tra loro, sono divise in gruppi di vasi superficiali e profondi.

Le vene superficiali degli arti inferiori sono rappresentate dai vasi safeni, che nella zona del piede formano la rete venosa plantare del piede (rete venosum plantare pedis) e la rete venosa dorsale del piede (rete venosum dorsale pedis). Le vene digitali del piede (vv. Digitales pedis) sono intrecciate in queste reti (Fig. 237). Le vene metatarsali posteriori (vv. Metatarseae dorsales pedis) (Fig. 237), che fanno parte della rete, danno due grandi vasi, che sono l'inizio delle vene grandi e piccole nascoste, o safene. La grande vena nascosta (v. Saphena magna) (Fig. 233, 237) inizia sulla rete venosa dorsale del piede ed è una continuazione delle vene metatarsali dorsali mediali. Salendo lungo la superficie mediale della parte inferiore della gamba e della coscia, raccoglie le vene superficiali, provenienti dalla pelle, e scorre nella vena femorale (v. Femoralis). La piccola vena nascosta (v. Saphena parva) (Fig.237) inizia sulla parte esterna della rete venosa dorsale sottocutanea del piede e, piegandosi intorno alla parte posteriore della caviglia laterale e risalendo lungo la superficie posteriore della gamba fino alla fossa poplitea, sfocia nella vena poplitea (v. Poplitea) (Fig.. 237).

Le vene profonde dell'estremità inferiore accompagnano in due le arterie omonime, iniziando sulla superficie plantare del piede con vene digitali plantari (vv. Digitales plantares), che a loro volta si uniscono a formare le vene metatarsali plantari e dorsali del piede (vv. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Le vene metatarso confluiscono nell'arco venoso plantare (arcus venosus plantaris) e nell'arco venoso dorsale (arcus venosus dorsalis) (Fig. 237). L'arco venoso plantare trasferisce il sangue alle vene marginali mediali e laterali, che formano le vene tibiali posteriori (vv. Tibiales posteriores) (Fig. 237), e in parte alle vene del dorso del piede. L'arco venoso dorsale trasferisce il sangue alle vene tibiali anteriori (vv. Tibiales anteriores) (Fig. 237). Le vene tibiali posteriori e anteriori corrono lungo la parte inferiore della gamba, raccogliendo il sangue dalle ossa e dai muscoli, quindi si fondono nel terzo superiore della parte inferiore della gamba, formando la vena poplitea.

Diverse piccole vene del ginocchio (vv. Genus) (Fig. 237) e una piccola vena nascosta, o safena, della gamba (v. Saphena parva) vengono versate nella vena poplitea (v. Poplitea). Quando si passa alla coscia, la vena poplitea diventa femorale.

La vena femorale (v. Femoralis) (Fig.233, 237) si solleva, passando sotto il legamento inguinale e raccogliendo i vasi sanguigni attraverso i quali il sangue segue dai muscoli e dalla fascia della coscia, cintura pelvica, articolazione dell'anca, organi genitali esterni e parti inferiori della parete addominale anteriore... Questi includono la vena profonda della coscia (v. Profunda femoris) (Fig. 233, 237), vene genitali esterne (vv. Pudendae externae) (Fig. 233, 237), una grande vena nascosta (v. Saphena magna), vena epigastrica superficiale (v. epigastrica superficialis) (Fig.233, 237), la vena superficiale che circonda l'ileo (v. circumflexa ilium superficialis) (Fig.237). Nell'area del legamento inguinale, la vena femorale passa nella vena iliaca (v. Iliaca esterna) (Fig.237).

Le vene superficiali e profonde più grandi hanno valvole e sono ampiamente anastomizzate l'una all'altra. I sistemi della vena cava inferiore e superiore comunicano costantemente tra loro, collegandosi con le vene della parete anterolaterale del tronco, vene azygos e semi-spaiate, plessi vertebrali venosi esterni ed interni e formando anastomosi pronunciate.

Figura: 166. Fegato (superficie inferiore):
1 - il lobo sinistro del fegato; 2 - legamento triangolare del fegato; 3 - lobo posteriore (caudato) del fegato; 4 - depressione surrenale;
5 - rientranza renale; 6 - propria arteria epatica; 7 - vena porta; 8 - dotto biliare comune;
9 - dotto epatico comune; 10 - condotto cistico; 11 - il lobo destro del fegato; 12 - depressione duodenale;
13 - legamento rotondo del fegato; 14 - rientranza colon-intestinale; 15 - lobo anteriore (quadrato); 16 - cistifellea

Figura: 215. Lo schema dei cerchi grandi e piccoli della circolazione sanguigna:
1 - capillari della testa, della parte superiore del corpo e delle estremità superiori; 2 - arteria carotide comune sinistra; 3 - capillari dei polmoni;
4 - tronco polmonare; 5 - vene polmonari; 6 - vena cava superiore; 7 - aorta; 8 - atrio sinistro; 9 - atrio destro;
10 - ventricolo sinistro; 11 - ventricolo destro; 12 - tronco celiaco; 13 - dotto toracico linfatico;
14 - arteria epatica comune; 15 - arteria gastrica sinistra; 16 - vene epatiche; 17 - arteria splenica; 18 - capillari dello stomaco;
19 - capillari epatici; 20 - capillari della milza; 21 - vena porta; 22 - vena splenica; 23 - arteria renale;
24 - vena renale; 25 - capillari renali; 26 - arteria mesenterica; 27 - vena mesenterica; 28 - vena cava inferiore;
29 - capillari intestinali; 30 - capillari delle parti inferiori del tronco e degli arti inferiori

Figura: 233. Diagramma del sistema della vena cava superiore e inferiore:
1 - vena giugulare anteriore; 2 - vena giugulare esterna; 3 - vena soprascapolare; 4 - vena giugulare interna; 5 - arco venoso giugulare;
6 - vena brachiocefalica; 7 - vena succlavia; 8 - vena ascellare; 9 - arco aortico; 10 - vena cava superiore; 11 - la Vienna reale;
12 - ventricolo sinistro; 13 - ventricolo destro; 14 - vena della testa della mano; 15 - vena brachiale; 16 - vene intercostali posteriori;
17 - vena renale; 18 - vene testicolari; 19 - vena lombare ascendente destra; 20 - vene lombari; 21 - vena cava inferiore;
22 - vena sacrale mediana; 23 - vena iliaca comune; 24 - vena sacrale laterale; 25 - vena iliaca interna;
26 - vena iliaca esterna; 27 - vena epigastrica superficiale; 28 - vena genitale esterna; 29 - una grande vena nascosta;
30 - vena femorale; 31 - vena profonda della coscia; 32 - vena otturatoria

Figura: 236. Schema della vena porta e del sistema della vena cava inferiore:
1 - vena cava inferiore; 2 - anastomosi tra i rami del portale e della vena cava superiore; 3 - vena epatica; 4 - vena porta;
5 - vena splenica; 6 - vena mesenterica superiore; 7 - vena mesenterica inferiore; 8 - vena iliaca comune;
9 - vena iliaca esterna; 10 - vena iliaca interna; 11 - anastomosi tra i rami del portale e della vena cava inferiore

Figura: 237. Schema delle vene degli arti inferiori:
1 - vena cava inferiore; 2 - vena iliaca comune; 3 - vena iliaca interna; 4 - vena iliaca esterna;
5 - vena epigastrica superficiale; 6 - vena superficiale che circonda l'ileo; 7 - vene genitali esterne;
8 - vena profonda della coscia; 9 - vena femorale; 10 - vene del ginocchio; 11 - vena poplitea; 12 - vena nascosta della gamba;
13 - vene tibiali anteriori; 14 - vene tibiali posteriori; 15 - una grande vena nascosta; 16 - arco venoso dorsale;
17 - vene metatarsali dorsali; 18 - vene digitali del piede

Il sistema della vena cava inferiore è formato da vasi che raccolgono il sangue dalle pareti e dagli organi della cavità addominale_br_polosti e del bacino, nonché dagli arti inferiori. La vena cava inferiore (v. Cava inferiore) (Fig. 215, 233, 236, 237) inizia a livello della superficie anterolaterale destra delle vertebre lombari IV-V. È formato dalla fusione delle vene iliache comuni destra e sinistra (vv. Iliacae communes dextra et sinistra). Il suo bordo sinistro è in contatto con l'aorta_aorta addominale, la superficie posteriore - con il diaframma. Salendo e passando attraverso l'apertura del diaframma con lo stesso nome, la vena cava esterna entra nella cavità del sacco pericardico ed entra nell'atrio destro. I vasi che vi fluiscono sono suddivisi in vene parietali e interne..
Le vene parietali includono quanto segue:

1) vene lombari (vv. Lumbales) (Fig. 233) nella quantità di quattro su ciascun lato, prelevano il sangue dai plessi venosi della colonna vertebrale, della pelle e dei muscoli della schiena;

2) vene freniche inferiori (vv. Phrenicae inferiores), accompagnano l'arteria omonima e raccolgono il sangue dalla superficie inferiore del diaframma.

Il gruppo delle vene viscerali comprende:

1) vene testicolari (vv. Testiculares) (Fig. 233), che ricevono sangue dal parenchima testicolare; nelle donne - vene ovariche (vv. ovaricae) che servono le ovaie;

2) la vena renale (v. Renalis) (Fig. 215, 233), formata dalla fusione di tre o quattro vene che escono dall'ilo del rene e raccolgono sangue dalla capsula grassa del rene e dell'uretere;

3) vene surrenali (vv. Supraspinales), che si formano dalla confluenza delle vene che escono dalla ghiandola surrenale e prelevano il sangue dalla ghiandola surrenale;

4) vene epatiche (vv. Hepaticae) (Fig.215, 236), che ricevono sangue dal sistema capillare dell'arteria epatica e della vena porta, mentre il sangue dagli organi spaiati della cavità addominale entra prima nel sistema della vena porta, poi nel fegato e da lì attraverso le vene epatiche nella vena cava inferiore.

La vena porta (v. Portae hepatis) (Fig. 166, 236) si trova dietro la testa del pancreas alla confluenza della vena mesenterica inferiore, della vena mesenterica superiore e della vena splenica. Salendo a destra al cancello del fegato, la vena porta entra nello stomaco e prende le vene dello stomaco, del pancreas e del piloro.

La vena mesenterica inferiore (v. Mesenterica inferiore) (Fig. 236) inizia nella cavità pelvica. Riceve sangue dalle pareti della parte superiore del retto, dal sigma e dal colon_obod_kishka discendente. I rami della vena mesenterica inferiore corrispondono pienamente ai rami dell'arteria omonima.

Nella vena mesenterica superiore (v. Mesenterica superior) (Fig. 215, 236), vengono versati i vasi venosi dell'intestino tenue e del suo mesentere, colon ascendente e trasverso, cieco e appendice. Questi includono la vena ileo-colon (v. Ileocolica), le vene colon-intestinali destra e media (vv. Colicae dextrae et media), le vene del digiuno e dell'ileo (vv. Intestinales jejunales et ilii), vene gastroepiploiche ( vv. gastroepiploicae).

La vena splenica (v. Splenica) (Fig.236) riceve il sangue dalla milza, dallo stomaco, dal pancreas, dal grande omento e dal duodeno.


Tutto il sangue venoso dalle pareti e dagli organi pelvici entra nella vena iliaca comune (v. Iliaca communis) (Fig. 233, 236, 237), che si forma quando la vena iliaca interna (v. Iliaca interna) si fonde (Fig. 233, 236, 237) ) e la vena iliaca esterna (v. iliaca esterna) (Fig.233, 236, 237, 307). I vasi che formano la vena iliaca interna sono divisi in parietali e interni.

I rami parietali in due accompagnano le arterie con lo stesso nome. Questi includono le vene dei glutei superiori e inferiori (vv. Gluteae superiores et inferiores), vene otturatorie (vv. Obturatoriae) (Fig. 233), vene sacrali laterali (vv. Sacrales laterales) (Fig. 233). Insieme, prendono il sangue dai muscoli della cintura pelvica e della coscia, nonché in parte dai muscoli addominali.

Le vene interne includono la vena genitale interna (v. Pudenda interna), che raccoglie il sangue dal perineo, dai genitali esterni e dall'uretra; vene urinarie (vv. vesicales), prelievo di sangue dalla vescica, vescicole seminali, dotto deferente, prostata_zheleza negli uomini e vagina nelle donne (nelle donne, il sangue venoso scorre dall'utero attraverso le vene uterine (vv. uterinae)); così come le vene rettali inferiori e medie (vv. rectales inferiores et mediae), dirette alla vena iliaca interna dalle pareti del retto. Anastomizzando tra loro, i vasi si formano attorno agli organi pelvici plessi venosi urinari, rettali, prostatici, vaginali e uterini.

Le vene degli arti inferiori si anastomizzano tra loro, sono divise in gruppi di vasi superficiali e profondi.

Le vene superficiali degli arti inferiori sono rappresentate dai vasi safeni, che nella zona del piede formano la rete venosa plantare del piede (rete venosum plantare pedis) e la rete venosa dorsale del piede (rete venosum dorsale pedis). Le vene digitali del piede (vv. Digitales pedis) sono intrecciate in queste reti (Fig. 237). Le vene metatarsali posteriori (vv. Metatarseae dorsales pedis) (Fig. 237), che fanno parte della rete, danno due grandi vasi, che sono l'inizio delle vene grandi e piccole nascoste, o safene. La grande vena nascosta (v. Saphena magna) (Fig. 233, 237) inizia sulla rete venosa dorsale del piede ed è una continuazione delle vene metatarsali dorsali mediali. Salendo lungo la superficie mediale della parte inferiore della gamba e della coscia, raccoglie le vene superficiali, provenienti dalla pelle, e scorre nella vena femorale (v. Femoralis). La piccola vena nascosta (v. Saphena parva) (Fig.237) inizia sulla parte esterna della rete venosa dorsale sottocutanea del piede e, piegandosi intorno alla parte posteriore della caviglia laterale e risalendo lungo la superficie posteriore della gamba fino alla fossa poplitea, sfocia nella vena poplitea (v. Poplitea) (Fig.. 237).

Le vene profonde dell'estremità inferiore accompagnano in due le arterie omonime, iniziando sulla superficie plantare del piede con vene digitali plantari (vv. Digitales plantares), che a loro volta si uniscono a formare le vene metatarsali plantari e dorsali del piede (vv. Metatarseae plantares et dorsales pedis). Le vene metatarso confluiscono nell'arco venoso plantare (arcus venosus plantaris) e nell'arco venoso dorsale (arcus venosus dorsalis) (Fig. 237). L'arco venoso plantare trasferisce il sangue alle vene marginali mediali e laterali, che formano le vene tibiali posteriori (vv. Tibiales posteriores) (Fig. 237), e in parte alle vene del dorso del piede. L'arco venoso dorsale trasferisce il sangue alle vene tibiali anteriori (vv. Tibiales anteriores) (Fig. 237). Le vene tibiali posteriori e anteriori corrono lungo la parte inferiore della gamba, raccogliendo il sangue dalle ossa e dai muscoli, quindi si fondono nel terzo superiore della parte inferiore della gamba, formando la vena poplitea.

Diverse piccole vene del ginocchio (vv. Genus) (Fig. 237) e una piccola vena nascosta, o safena, della gamba (v. Saphena parva) vengono versate nella vena poplitea (v. Poplitea). Quando si passa alla coscia, la vena poplitea diventa femorale.

La vena femorale (v. Femoralis) (Fig.233, 237) si solleva, passando sotto il legamento inguinale e raccogliendo i vasi sanguigni attraverso i quali il sangue segue dai muscoli e dalla fascia della coscia, cintura pelvica, articolazione dell'anca, organi genitali esterni e parti inferiori della parete addominale anteriore... Questi includono la vena profonda della coscia (v. Profunda femoris) (Fig. 233, 237), vene genitali esterne (vv. Pudendae externae) (Fig. 233, 237), una grande vena nascosta (v. Saphena magna), vena epigastrica superficiale (v. epigastrica superficialis) (Fig.233, 237), la vena superficiale che circonda l'ileo (v. circumflexa ilium superficialis) (Fig.237). Nell'area del legamento inguinale, la vena femorale passa nella vena iliaca (v. Iliaca esterna) (Fig.237).


Figura: 236.
Schema della vena porta e del sistema della vena cava inferiore
1 - vena cava inferiore;
2 - anastomosi tra i rami del portale e della vena cava superiore;
3 - vena epatica;
4 - vena porta;
5 - vena splenica;
6 - vena mesenterica superiore;
7 - vena mesenterica inferiore;
8 - vena iliaca comune;
9 - vena iliaca esterna;
10 - vena iliaca interna;
11 - anastomosi tra i rami del portale e della vena cava inferiore

Le vene superficiali e profonde più grandi hanno valvole e sono ampiamente anastomizzate l'una all'altra. I sistemi della vena cava inferiore e superiore comunicano costantemente tra loro, collegandosi con le vene della parete anterolaterale del tronco, vene azygos e semi-spaiate, plessi vertebrali venosi esterni ed interni e formando anastomosi pronunciate.

Atlante di anatomia umana. Academic.ru. 2011.

Vena cava inferiore: struttura, funzione e patologia del vaso

Il sistema venoso umano è costituito da un complesso sistema di tubi di diverso diametro. Uno dei più grandi è chiamato vena cava inferiore e si trova all'interno della cavità addominale nell'intervallo dalla parte bassa della schiena al torace. Il suo diametro interno può raggiungere i 3,5 cm e la sua lunghezza è di circa 22 cm.

Nella sua struttura anatomica, la vena cava differisce poco dagli altri vasi di questo tipo, tuttavia presenta una serie di caratteristiche dovute alle funzioni ad essa assegnate.

La struttura e la funzione della vena cava inferiore

Nel corpo umano ci sono due vene cave: superiore e inferiore. La vena cava inferiore (abbreviata in IVC) si trova nello spazio retroperitoneale ed è adiacente alla colonna vertebrale, cioè dietro gli organi addominali. Il punto in cui si trova il suo inizio si trova a livello della colonna lombare (vertebra IV-V) e l'estremità superiore, lunga circa 2 cm, si trova nella cavità toracica a livello del diaframma. La parte del vaso situata in quest'area è strettamente collegata al diaframma da collagene e fibre muscolari.

L'anatomia standard per questo tipo di provetta sanguigna è tipica per IVC. Il suo muro è costituito da tre strati:

  • interno, costituito da cellule endoteliali;
  • mezzo, costituito da un piccolo numero di cellule muscolari posizionate a spirale e collagene;
  • esterno, costituito da cellule di collagene e tessuto connettivo.

A differenza della maggior parte dei vasi del sistema venoso, che hanno un diametro inferiore, uno dei tubi più larghi non ha valvole. La funzione di spinta del sangue viene eseguita modificando il diametro durante la respirazione: durante l'inspirazione, il suo lume si espande e durante l'espirazione si restringe.

Questa parte del sistema circolatorio raccoglie il sangue dalla parte inferiore del corpo: i vasi iliaci vi drenano, trasportando il sangue dagli arti, dalla parte lombare del corpo e da alcuni organi della cavità addominale. Inoltre, la vena cava durante la gravidanza è responsabile del drenaggio del sangue dall'utero e dalla placenta. È interessante notare che nelle donne in gravidanza questo tubo può cambiare leggermente la localizzazione e il diametro sotto la pressione dell'utero aumentando di dimensioni..

Sistema

La struttura del sistema della vena cava inferiore è considerata la più complessa, poiché attraverso di essa passa fino al 70% del volume sanguigno nel corpo. È responsabile della raccolta del sangue praticamente da tutto il corpo, compresi gli arti, gli organi pelvici, le pareti pelviche e l'addome. Questa vena cava si collega ai sistemi venosi viscerale e parietale. I primi sono responsabili del drenaggio del sangue dai tessuti e dagli organi situati all'interno della cavità addominale e i secondi sono responsabili della circolazione sanguigna nelle regioni parietali.

I vasi provenienti dagli arti inferiori sono attaccati alla bocca inferiore della vena cava inferiore:

  • iliaco e ileopsoas;
  • sacrale laterale;
  • gluteo (inferiore e superiore);
  • rami gonadici responsabili del drenaggio del sangue dalle gonadi (ovaie).

Leggermente più alto a livello della parte bassa della schiena, sfocia in:

  • tre paia di vasi lombari parienti che drenano il sangue dalla parete addominale anteriore, dalla schiena, dalla colonna vertebrale;
  • tubi renali e surrenali accoppiati viscerali, epatico e diaframmatico spaiati.

Nella parte superiore, la vena cava si collega all'atrio sinistro.

La principale difficoltà del sistema IVC è la presenza di numerosi condotti collaterali che collegano tra loro singoli plessi di diametro medio. Grazie a questa struttura è in grado di compensare l'ostruzione vascolare reindirizzando il sangue venoso bypassando la zona danneggiata.

Patologia

L'IVC è caratterizzata dalle stesse malattie delle altre parti del sistema venoso. Si possono formare coaguli di sangue nel lume del tubo. Queste patologie rappresentano circa l'11% di tutte le malattie. Sono convenzionalmente divisi in due gruppi:

  1. Trombosi primaria che si verifica sullo sfondo di anomalie congenite di questa parte del sistema circolatorio o lesioni a una nave.
  2. Trombosi secondaria, che si è manifestata sullo sfondo di una prolungata compressione del tubo, la crescita di un tumore al suo interno. Ciò include anche la diffusione della trombosi dagli arti inferiori.

I sintomi della trombosi IVC primaria e secondaria sono simili, ma eterogenei. L'insieme delle manifestazioni cliniche dipende dall'area in cui si trova il trombo. Quando si trova nelle sezioni IVC inferiori, la patologia provoca cianosi e gonfiore delle gambe, dei glutei e della parte bassa della schiena, a volte dall'addome fino al torace. Se il coagulo di sangue si trova vicino ai rami renali, si possono osservare sintomi simili all'ipertensione. Quando un tubo viene bloccato da un coagulo di sangue a livello del fegato, il paziente cade rapidamente in una condizione estremamente grave che rischia di essere fatale.

La sindrome IVC, che viene diagnosticata solo nelle donne durante la gravidanza, è inclusa in una categoria separata di patologie di questa nave. Si osserva in pazienti che trasportano un feto grande o gravidanze multiple. Un allargamento eccessivo dell'utero porta alla compressione del lume del tubo e alla stasi venosa nella regione pelvica e nelle gambe. La patologia è accompagnata da edema, ipotensione, alterato afflusso di sangue uteroplacentare.


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Scintigrafia (diagnostica con radionuclidi)
Figura: 237.
Diagramma delle vene degli arti inferiori
1 - vena cava inferiore;
2 - vena iliaca comune;
3 - vena iliaca interna;
4 - vena iliaca esterna;
5 - vena epigastrica superficiale;
6 - vena superficiale che circonda l'ileo;
7 - vene genitali esterne;
8 - vena profonda della coscia;
9 - vena femorale;
10 - vene del ginocchio;
11 - vena poplitea;
12 - vena nascosta della gamba;
13 - vene tibiali anteriori;
14 - vene tibiali posteriori;
15 - una grande vena nascosta;
16 - arco venoso dorsale;
17 - vene metatarsali dorsali;
18 - vene digitali del piede