Perché le braccia e le gambe hanno i crampi: cosa fare, come e come trattare i crampi?


A volte le persone in età lavorativa notano come si uniscono le braccia e le gambe. Questo sintomo è un segno di disturbi patologici nel corpo, che possono complicare significativamente la vita del paziente. Gli spasmi muscolari interrompono il riposo di una persona, insorgono di notte e interrompono il sonno e, nei casi più gravi, influenzano l'attività lavorativa. Spesso la causa dei crampi muscolari è una malattia cronica che impedisce la circolazione sanguigna oi processi metabolici. I medici esperti raccomandano di non ritardare la diagnosi alle prime manifestazioni di contrazioni patologiche negli arti: un esame tempestivo garantisce un trattamento efficace e la prevenzione della malattia.

Eziologia

La causa dei crampi alle gambe e alle braccia sono disturbi della pompa sodio-potassio: si tratta di tubuli speciali nella membrana cellulare attraverso i quali passano gli ioni sodio e potassio, che sono responsabili della carica cellulare. Se, normalmente, la differenza di potenziale garantisce l'eccitabilità muscolare solo al momento di un impulso nervoso, allora in caso di disturbo nel funzionamento delle pompe, i muscoli si contraggono arbitrariamente, non obbedendo all'attività riflessa del midollo spinale e del cervello.

Le carenze di potassio, magnesio e calcio sono le principali cause di spasmi muscolari involontari. È necessario capire perché le braccia e le gambe si contraggono quando mancano: la carenza di oligoelementi assicura il malfunzionamento delle pompe ioniche, interrompe l'eccitabilità e il rilassamento delle miofibrille. Tali condizioni possono svilupparsi sia con un'assunzione insufficiente di minerali dal cibo, sia con una violazione del loro trasporto con il flusso sanguigno in alcune malattie. Pertanto, una componente importante del trattamento è determinare la causa principale delle convulsioni, la diagnostica della patologia cronica.

Tutte le ragioni possono essere divise in due gruppi: fisiologico e patologico.

Cause fisiologiche

Queste sono le cause più comuni di crampi alle dita delle mani e dei piedi, ai polpacci e ai tricipiti. In tali condizioni, gli stati di carenza sono temporanei, non esiste una patologia specifica nel corpo..

L'elenco delle anomalie fisiologiche è il seguente:

  • Avitaminosi;
  • Problemi alimentari;
  • Un periodo di crescita e sviluppo attivi;
  • Gravidanza e allattamento;
  • Sovraccarico fisico;
  • Stress frequente;
  • Stile di vita sedentario;
  • Abuso di cattive abitudini;
  • Vestiti e scarpe scomodi.

Un motivo condizionale è la presenza di lesioni minori: quando le fibre muscolari sono danneggiate, i vasi sanguigni vengono distrutti, i nervi vengono pizzicati. Spesso le braccia e le gambe sono troppo raffreddate, il che contribuisce alla comparsa di convulsioni.

Cause patologiche di convulsioni

I successivi, da cui possono verificarsi contrazioni spastiche, sono patologie acquisite o croniche. In questo caso, le convulsioni sono solo un sintomo che fa parte del quadro clinico più ampio della malattia sottostante..

Tali pazienti possono lamentare cambiamenti negli indicatori di pressione, dolore locale, disturbi della coordinazione o deterioramento della salute generale. Pertanto, se il medico, oltre alle manifestazioni di convulsioni, ha scoperto sintomi multicomponenti, il paziente deve essere urgentemente inviato per un ulteriore esame..

Le patologie che possono causare convulsioni includono:

  • Vene varicose;
  • Aterosclerosi;
  • Diabete;
  • Neuropatia;
  • Trombosi e tromboflebite;
  • Insufficienza venosa cronica;
  • Malattie della tiroide;
  • Nefropatia.

La maggior parte delle patologie porta a disturbi circolatori, a seguito dei quali la nutrizione cellulare viene interrotta. Le miofibrille ricevono meno calcio, potassio e magnesio, accumulano prodotti di decadimento che provocano convulsioni.

Sintomi e diagnostica concomitanti

I crampi alle braccia e alle gambe di solito si presentano con sintomi caratteristici. I pazienti non possono sempre notare la loro presenza, ma dopo un esame è abbastanza facile per il medico curante identificarli. Molto dipende dalla presenza o assenza di patologia - in questo caso, al contrario, la clinica della malattia sottostante è completata dalla presenza di convulsioni.

I sintomi più comuni includono:

  • Dolore: è più pronunciato al culmine della convulsione, quando si nota bruciore, dolore scoppiettante nell'area interessata del braccio o della gamba. A volte il dolore è così grave che il paziente può gemere o urlare;
  • Diminuzione della pulsazione - si nota a causa della compressione dell'arteria da parte del muscolo ed è temporanea durante il periodo di un attacco. Misurato sulle arterie radiali e poplitea;
  • Cambiamenti di temperatura e colore della pelle: questo sintomo cambia a seconda del momento dell'attacco. Nelle fasi iniziali, la pelle è pallida e fredda, ma dopo pochi minuti c'è un afflusso di sangue e arrossamento di alcune parti delle gambe e delle braccia;
  • Coordinazione alterata - osservata dopo una crisi, quando, a causa del dolore, è difficile per una persona muoversi, esercitare le capacità di auto-cura di base.

Oltre ai reclami, i metodi di ricerca strumentale e di laboratorio sono preziosi per diagnosticare la causa delle convulsioni. Nella maggior parte dei casi, mostrano la presenza di patologie croniche nel corpo. Questi includono:

  • Esami del sangue (per rilevare una mancanza di potassio e magnesio);
  • Analisi generale delle urine;
  • ECG (elettrocardiogramma);
  • Raggi X o TC (tomografia computerizzata) delle braccia o delle gambe;
  • MRI (risonanza magnetica per immagini) delle estremità.

Dopo aver superato l'esame, il paziente viene diagnosticato e viene prescritto un trattamento appropriato.

Come alleviare i crampi alle braccia e alle gambe a casa

Cosa fare se le gambe e le braccia sono crampi: devi assolutamente consultare un medico per prescrivere il trattamento appropriato, adottare le regole di primo soccorso.

Per alleviare le convulsioni a casa, devi:

  • Cerca di rilassare l'arto: prendi la posizione più comoda che non causerà disagio. Per i crampi ai piedi o alle gambe, getta le gambe sopra la testa;
  • La cosa principale è allungare il muscolo. Se l'attacco ha incatenato i muscoli del polpaccio, è necessario raddrizzare il piede e dirigere la punta verso la testa, se avvicina le dita, allargarle ai lati e puntarle verso l'alto;
  • Prova a massaggiare l'area interessata del braccio o della gamba: questo fornirà un afflusso di sangue, rilasserà i muscoli;
  • Il "metodo della nonna" più efficace è la puntura di uno spillo. Potresti sentire un po 'di dolore, ma questa azione restituirà sensibilità, eliminerà i crampi;
  • Immergi le braccia o le gambe in un bagno caldo: le procedure dell'acqua aiuteranno a rilassare i muscoli, alleviare lo spasmo e ripristinare il flusso sanguigno.

Se sono trascorsi più di 20 minuti, lo spasmo continua e il muscolo non smette di torcersi, è necessario chiamare un'ambulanza.

Gli specialisti condurranno un esame, forniranno assistenza, ti indirizzeranno a un medico per la consultazione, che ti aiuterà a capire il problema e prescriverà un trattamento.

Trattamento

La terapia per eliminare gli spasmi viene eseguita secondo un unico piano, indipendentemente dalla localizzazione: il trattamento dei crampi alle dita delle mani e dei piedi è lo stesso della sconfitta dell'intero arto. Ci sono differenze nella selezione degli esercizi terapeutici, ci sono alcune peculiarità nella nomina di procedure fisioterapiche. Lo schema include la terapia farmacologica e alcuni metodi di rafforzamento del trattamento conservativo.

Trattamento farmacologico

La prima cosa per curare i crampi alle braccia e alle gambe sono i farmaci. È importante che il medico curante confermi la diagnosi ed escluda la probabilità di sviluppare l'epilessia. In quest'ultimo caso, è necessaria la consultazione di un neurologo e gli anticonvulsivanti classici sono impotenti..

Con le convulsioni che si sono manifestate sullo sfondo di una carenza di oligoelementi, viene mostrato:

  • Asparkam;
  • Panangin;
  • Magnele B 6;
  • Magnerot.

Questi farmaci eliminano la mancanza di minerali, a causa della quale compaiono i crampi alle braccia e alle gambe. La maggior parte dei farmaci viene erogata su prescrizione: tale precauzione è assolutamente giustificata, perché con un sovradosaggio c'è un alto rischio di complicanze.

I seguenti rimedi possono essere utilizzati per migliorare il flusso sanguigno locale e alleviare il dolore:

  • Troxevasin;
  • Troxerutin;
  • Venoflebina;
  • Detralex.

È meglio usare medicinali sotto forma di unguenti, poiché vengono rapidamente assorbiti, alleviano il dolore e il vasospasmo. Inoltre, durante la loro applicazione, viene eseguito il massaggio, che migliora ulteriormente la circolazione sanguigna..

Dieta

Con frequenti crampi alle gambe e alle braccia, dovresti prestare attenzione alla nutrizione. Per redigere un menu giornaliero, puoi contattare un nutrizionista, ma se ciò non è possibile, puoi elaborare tu stesso una dieta.

Le regole principali sono le seguenti:

  • Il menu giornaliero dovrebbe contenere vitamine;
  • La portata giornaliera del fluido è di 2,5 litri;
  • Elimina i grassi: vengono trasformati in acido lattico, che provoca crampi alle gambe e alle braccia;
  • Includi patate, zucca, aglio, erbe aromatiche, frutta secca, banane e carni magre nel tuo menu. Questi alimenti contengono potassio;
  • Completa la dieta con magnesio: si tratta di legumi, prezzemolo, cereali, alghe, prugne;
  • Osserva la dieta: mangia 5-6 volte al giorno in piccole porzioni.

Non dimenticare di prendere il sole e mangiare cibi con calcio: ricotta, panna acida, pesce. Con la sua carenza compaiono convulsioni, la cui causa non è sempre possibile notare durante la diagnosi.

Se si osservano tutte le regole della dieta, si escludono condizioni di carenza, il corpo si rafforza. La mancanza di oligoelementi viene gradualmente ripristinata, la conduzione neuromuscolare migliora e le convulsioni scompaiono del tutto.

Fisioterapia

Per rafforzare i muscoli e alleviare gli spasmi, sono indicati i metodi di fisioterapia, che sono parte integrante del trattamento. Durante le procedure viene esercitato un effetto fisico sui muscoli spasmodici a scopo terapeutico, grazie al quale l'organismo può sconfiggere più facilmente la malattia.

Per il trattamento dei crampi alle braccia e alle gambe, sono indicati:

  • Terapia con onde d'urto;
  • Magnetoterapia;
  • Terapia laser;
  • Ionoforesi;
  • Elettroforesi con antidolorifici.

Per eliminare le convulsioni, è necessario combinare le procedure con l'assunzione di farmaci contenenti potassio e magnesio. Questo approccio ripristinerà il tessuto interessato, alleviando gli spasmi alle braccia e alle gambe per lungo tempo..

La ginnastica terapeutica si è dimostrata efficace, ma viene eseguita rigorosamente durante il periodo di remissione, dopo il sollievo degli attacchi principali. Per un trattamento completo, è necessario selezionare esercizi tenendo conto dei sintomi:

  • Per i crampi alle gambe, è adatta una cyclette, un tapis roulant;
  • Se le braccia sono colpite, è meglio allenarsi con l'aiuto di speciali simulatori per i muscoli della spalla e dell'avambraccio: i carichi dovrebbero essere leggeri, il sollevamento di pesi aggraverà solo la manifestazione di convulsioni;
  • In caso di crampi alle mani o ai piedi sono necessari esercizi di motricità fine..

Il nuoto è un metodo versatile adatto per i crampi in tutti i gruppi muscolari - può essere integrato con un programma di acquagym. Questo approccio non sovraccarica i muscoli, rafforza le fibre muscolari..

Massaggio

Il massaggio ha le minori controindicazioni, per il trattamento è necessario concentrarsi su un arto specifico: destro o sinistro. Anche il secondo braccio o gamba viene allungato, ma lo specialista esegue il massaggio a scopo preventivo.

Ci sono poche restrizioni al riscaldamento, le procedure sono molto utili anche durante il periodo delle crisi: aiutano a migliorare la circolazione sanguigna, alleviare gli spasmi e disperdere l'acido lattico. La maggior parte dei pazienti nota l'efficacia dopo un mese. Le sessioni si tengono 2-3 volte a settimana, vengono mostrate 15-20 procedure per ottenere il risultato desiderato.

etnoscienza

Aiuterà a sbarazzarsi dei crampi alle braccia o alle gambe e le ricette dei guaritori popolari. Tale trattamento è un rafforzamento più generale, aiuta ad alleviare gli spasmi muscolari migliorando la circolazione sanguigna e la nutrizione cellulare. Ma se il corpo ha una marcata carenza di oligoelementi, tale trattamento non sarà efficace..

Per eliminare i crampi a casa, puoi usare:

  • Strofinare la senape;
  • Bagni con sale marino;
  • Tintura di petali di camomilla;
  • Tè alle gemme di betulla.

Su Internet puoi trovare molte ricette casalinghe per il trattamento delle convulsioni, ma si consiglia di prendere come base i farmaci moderni..

Medicina alternativa

Puoi combattere i crampi alle gambe e alle braccia con l'aiuto della terapia manuale: questo è l'effetto sulle ossa degli arti per aumentare il flusso sanguigno. Il secondo trattamento popolare è l'agopuntura, che stimola l'attività riflessa. Entrambi i metodi si riferiscono alla terapia sintomatica, sono indicati per il sollievo temporaneo dello stato clinico.

I crampi alle gambe e alle braccia si verificano sullo sfondo di una carenza di calcio, potassio e magnesio nel corpo, nonché a causa di patologie croniche. La base del trattamento è la terapia farmacologica, i metodi conservativi hanno dimostrato di rafforzare il tessuto muscolare e prevenire il ripetersi della malattia..

Convulsioni

Informazione Generale

Le convulsioni sono contrazioni muscolari involontarie che differiscono per causa, posizione e durata. Secondo il meccanismo di sviluppo, le crisi sono epilettiche e non epilettiche. Distinguere queste crisi è importante in neurologia e psichiatria. Le crisi epilettiche si verificano solo con patologia del sistema nervoso e le crisi epilettiche non sono associate sia alla patologia del sistema nervoso centrale che alla patologia del sistema nervoso periferico.

Una persona può avere l'epilessia (una malattia) e un attacco epilettico, che riflette lo stato del cervello ed è una condizione provocata, poiché non ci saranno convulsioni in assenza di un fattore provocante. Le crisi epilettiche si verificano spontaneamente, non sono provocate da nulla e sono associate all'attività epilettica in qualsiasi parte della corteccia cerebrale. La sindrome convulsiva non epilettica è una reazione aspecifica del corpo a una sostanza irritante. Codice della sindrome convulsiva secondo ICD-10 R56.8 e sono esclusi tutti i tipi di epilessia, che ha un codice secondo ICD-10 G40.

Le crisi convulsive, sia nell'epilessia che non associate all'epilessia, possono essere diffuse (generalizzate) o parziali (localizzate) che compaiono solo in qualsiasi parte del corpo. Se l'epilessia, come malattia non è così comune, allora i crampi muscolari sono abbastanza comuni - è difficile trovare una persona che, almeno una volta nella vita, non abbia avuto crampi ai piedi e ai piedi, una spiacevole sensazione di informazione nelle dita dei piedi o crampi ai muscoli del polpaccio e della caviglia.

I crampi alle gambe molto rari di notte non sono motivo di preoccupazione, poiché si verificano in persone sane in determinate circostanze (attività fisica eccessiva, scarpe scomode, perdita di liquidi, ad esempio, con frequenti visite al bagno o alla sauna). Tuttavia, quelli spesso ripetuti richiedono di scoprire la causa dell'evento. In questo articolo, analizzeremo le caratteristiche di vari tipi di convulsioni e le cause del loro verificarsi, oltre a rispondere alla domanda: perché le dita dei piedi hanno crampi.

Patogenesi

Nonostante una varietà di cause, convulsioni non epilettiche si verificano in disturbi della circolazione centrale, che portano a ipossia e disturbi metabolici nel sistema nervoso centrale. L'aumento della permeabilità vascolare e i cambiamenti nel metabolismo del sale marino portano a edema cerebrale. Sotto l'influenza di disturbi metabolici e ipossia, l'equilibrio energetico del cervello cambia e questo provoca una maggiore prontezza convulsiva.

Con l'epilessia in varie parti del cervello, per ragioni sconosciute, alcuni neuroni generano impulsi patologici che modificano il potenziale di membrana delle cellule. Le cellule con potenziale alterato formano un "focus epilettico", che interrompe l'attività di altre cellule adiacenti e forma "la prontezza epilettica del cervello". Alcune formazioni degli emisferi e del cervelletto impediscono la realizzazione della prontezza epilettica in una crisi, quindi, per qualche tempo (anche per tutta la vita) non si verificano crisi epilettiche. Ma questo equilibrio di impulsi normali e patologici può essere disturbato da ipossia, febbre, diminuzione dei livelli di zucchero e sodio, intossicazione endogena, danni cerebrali, emozioni, stimoli (musica, tremolio della luce) o disturbi del sonno. Considerando che la permeabilità delle membrane cellulari è aumentata nei neuroni desincronizzati, quindi, piccoli cambiamenti nei parametri biochimici diventano un fattore scatenante per un attacco convulsivo.

Con la rapida diffusione dell'attività patologica dei neuroni in vaste aree, la coscienza è persa. Nello stato epilettico, le scariche epilettiche dei neuroni non si fermano, il che esaurisce le risorse delle cellule nervose e le danneggia irreversibilmente, che è la causa delle gravi conseguenze dello stato. Se l'attività patologica è limitata a una piccola area, si sviluppano crisi parziali senza perdita di coscienza.

I crampi muscolari locali sono causati da una ridotta eccitabilità e conduzione in essi. Il muscolo scheletrico è costituito da fibre muscolari collegate da fibre di tessuto connettivo. La contrazione muscolare è un accorciamento o un cambiamento nella tensione delle fibre muscolari. Normalmente vengono eseguiti cicli regolari di contrazione e rilassamento e con le convulsioni la ciclicità di questo processo viene interrotta..

La contrazione muscolare provoca un impulso nervoso e questo processo è controllato da calcio, sodio, potassio e magnesio. Gli ioni magnesio provocano il rilassamento delle miofibrille che compongono il muscolo. Il magnesio è un regolatore dell'eccitabilità cellulare, è necessario per depolarizzare le membrane delle cellule nervose e muscolari. Con la sua mancanza, i neuroni e le cellule muscolari diventano sovraeccitabili..

L'ipomagnesiemia provoca ipereccitabilità dei neuroni ed è correlata non solo ai crampi muscolari, ma anche all'attività epilettica. Una significativa diminuzione del livello di magnesio nel sangue è stata riscontrata nell'epilessia. Alcuni autori ritengono che l'assunzione di preparati di magnesio riduca la frequenza delle crisi nell'epilessia e ciò è confermato dall'elevata efficacia del trattamento quando si utilizzano preparati di magnesio.

I crampi ai muscoli del polpaccio si verificano spesso non solo sullo sfondo di una mancanza di magnesio, ma anche di calcio, che si verifica quando il livello dell'ormone paratiroideo diminuisce. Le cause dell'ipocalcemia risiedono nel suo scarso assorbimento a livello intestinale e nel suo insufficiente riassorbimento (riassorbimento) nei tubuli renali. Tra le cause dell'ipocalcemia c'è anche una diminuzione della sintesi del metabolita della vitamina D nei reni, la cui produzione dipende direttamente dall'ormone paratiroideo. L'equilibrio negativo del calcio e l'eccesso di fosforo portano ad un aumento dell'eccitabilità neuromuscolare e, come risultato di una maggiore attività convulsiva, si sviluppano crampi nei polpacci.

Classificazione

La patogenesi e la localizzazione delle crisi epilettiche sono molteplici. Quali sono le convulsioni?

Per manifestazioni cliniche:

  • Parziali (focali o localizzati): coprono singoli gruppi muscolari o un'area limitata del corpo. La loro presenza indica una lesione focale delle regioni del cervello. Non sono mai accompagnati da una ridotta coscienza..
  • Generalizzato: si tratta di convulsioni che coprono tutto il corpo e si verifica un attacco convulsivo. L'epilessia è un ottimo esempio. Questo tipo di crisi compare quando entrambi gli emisferi sono coinvolti nel processo patologico di eccitazione. Nella maggior parte dei casi, sono una manifestazione di malattie gravi e sono quasi sempre accompagnate dalla perdita della creazione..

Dalla natura delle contrazioni muscolari:

  • Clonic.
  • Tonico.
  • Tonico-clonico.
  • Mioclonico.

Convulsioni cloniche

Questo è un rapido cambiamento nella contrazione e nel rilassamento dei muscoli scheletrici. Brevi contrazioni muscolari ritmiche si susseguono e possono durare a lungo. Esternamente, possono apparire come "tremanti". Quando i muscoli piccoli si contraggono, parlano di tic. Le convulsioni cloniche non sono accompagnate da dolore muscolare, con loro la respirazione e la parola sono preservate, ma sono intermittenti. Le crisi cloniche generalizzate sono chiamate convulsioni (contrazioni).

Convulsioni toniche

Contrazione muscolare prolungata senza rilassamento. Se parliamo di un processo locale, allora c'è la sensazione che il muscolo si sia "contratto". I crampi alle gambe sono di questo tipo. Questo tipo di crisi è sempre accompagnato da disagio e dolore. Le convulsioni toniche nell'epilessia coinvolgono tutti i muscoli e persino i muscoli delle vie respiratorie. Il corpo del paziente viene allungato, la testa viene gettata indietro e il corpo assume la forma di un arco. Le braccia sono piegate, i denti sono serrati e tutti i muscoli sono eccessivamente tesi. La respirazione e la parola sono impossibili in questo stato. Le convulsioni toniche nei bambini sono rare, più spesso miste - convulsioni tonico-cloniche, che combinano entrambi i tipi. Negli stati tonico-clonici durante una crisi epilettica, una forte tensione muscolare di tutto il corpo è sostituita da piccole convulsioni.

Le crisi tonico-cloniche iniziano improvvisamente con annebbiamento della coscienza o perdita di coscienza, le pupille si dilatano. Nella fase tonica (dura pochi secondi) tutta la muscolatura si irrigidisce e gli occhi si alzano. Poi arriva la fase delle crisi cloniche, che dura 40 secondi. Le persone che hanno avuto un attacco produrranno schiuma alla bocca o schiuma sanguinante se la lingua viene morsa. Mordere la lingua e salivazione sono caratteristiche degli spasmi tonico-clonici. La condizione dopo le convulsioni può manifestarsi con uno stordimento a breve termine e spesso termina con il sonno. Le convulsioni clonico-toniche si osservano durante lo shock e il coma..

Convulsioni parziali

Si verificano nella sindrome epilettica. Il più caratteristico è lo spasmo o la tensione di un braccio, gamba o metà del corpo, metà del viso. La perdita di coscienza non si verifica, a volte si nota la sua violazione. Possono esserci allucinazioni uditive, una sensazione di "già sentito". Le crisi parziali non sono spesso accompagnate da movimenti di mormorio, deglutizione o masticazione o frammenti di parole. L'attacco è spesso limitato solo alla masticazione e ai muscoli facciali. Ci sono anche contrazioni cloniche degli occhi e della testa. La durata delle crisi è fino a 15-20 secondi, ma la frequenza delle crisi è maggiore rispetto a quella dell'episindrome generalizzata. Lo stadio tonico è assente o compare alla fine dell'attacco. Con la sindrome epilettica focale, la coscienza rimane in pausa, ma se gli attacchi sono frequenti e prolungati, possono svilupparsi disturbi dell'omeostasi e coma.

Convulsioni di Salaam

Altri termini sono: eclampsia annuente, convulsioni frammentarie, spasmi infantili, attacchi annuenti dell'infanzia, tic salaam. È un tipo di crisi epilettica nell'epilessia e non una forma separata di epilessia. In futuro, possono svilupparsi crisi epilettiche tipiche. Molto spesso si manifestano con movimenti annuenti della testa in connessione con i crampi dei muscoli del collo, ma potrebbe esserci un coinvolgimento dei muscoli del tronco e degli arti su entrambi i lati. Il tipo di crisi è diverso: tonico, mioclonico o misto. Gli spasmi sono più lunghi degli spasmi mioclonici, ma più brevi degli spasmi tonici e non richiedono più di due secondi nel tempo. In alcuni pazienti, l'attacco inizia distogliendo gli occhi e la testa, piangendo / ridendo il bambino. In precedenza, si riteneva che le crisi di salaam fossero limitate dalla fascia di età: si verificano nei bambini di età inferiore a 1 anno, ma poi si è scoperto che possono essere anche nei bambini di età superiore a un anno.

Convulsioni ipocalcemiche

Si verificano quando il livello di calcio totale nel sangue scende al di sotto di 1,75 mmol / l. Molto spesso, si verificano nei bambini da 6 mesi a 1,5 anni, affetti da spasmofilia. Meno spesso, si verificano spasmi ipocalcemici con ipofunzione delle ghiandole paratiroidi (si sviluppa tetania), con diarrea prolungata e vomito. La spasmofilia è un disturbo del metabolismo del calcio-fosforo associato al rachitismo. Manifestato da eccitabilità neuromuscolare e convulsioni (toniche e cloniche).

Gli attacchi di spasmofilia si notano nel periodo inverno-primavera. I bambini diventano irritabili e lamentosi, si riscontrano segni di rachitismo. Con evidente spasmofilia, si verificano laringospasmo e spasmo carpopedico - contrazione dei muscoli delle mani e dei piedi, in cui le mani sono piegate e le dita sono estese e dritte e il pollice viene portato sul palmo. Il piede viene tirato indietro e le dita dei piedi vengono premute contro la suola.

Le convulsioni ipocalcemiche con spasmofilia sono convulsioni toniche generalizzate con attacchi di arresto respiratorio. Una vista tipica del bambino: le braccia sono piegate all'altezza dei gomiti e portate al corpo, e le mani sono abbassate verso il basso e assomigliano alla "mano di un ostetrico".

Convulsioni miocloniche

Il mioclono è una contrazione breve e rapida di un muscolo (spasmi), ritmica o irregolare. Le contrazioni si verificano spontaneamente o sotto l'influenza di stimoli esterni (rumore, movimento, luce, qualsiasi pericolo). Una caratteristica distintiva è l'indolore durante la contrazione. Il sussulto a un suono forte è un tipo di contrazione mioclonica. Alcuni autori notano la combinazione di una crisi epilettica con mioclono. Il mioclono può essere generalizzato, focale o segmentale.

Lo spasmo mioclonico si verifica in varie malattie e condizioni:

  • Grave lesione cerebrale traumatica.
  • Ipossia cerebrale.
  • Assunzione di droghe tossiche.
  • Disturbi metabolici.

Con un lungo corso del processo patologico, possono svilupparsi mioclono generalizzato e, in ultima analisi, crisi epilettiche.

Convulsioni febbrili

Un attacco febbrile (codice ICD-10 R56.0) si verifica durante l'infanzia ed è associato a febbre, ma non è causato da un'infezione del SNC. Le convulsioni febbrili nei bambini hanno maggiori probabilità di verificarsi con febbre superiore a 38 ° C, nei bambini che non hanno avuto in precedenza convulsioni neonatali. Si noti che il 2-5% dei bambini subisce diversi attacchi di convulsioni febbrili prima dei 5 anni.

Molto spesso si sviluppano da 6 mesi a 3 anni, ma il limite di età superiore corrisponde a sei anni. Le crisi febbrili semplici sono tonico-cloniche generalizzate, ma possono anche essere toniche o atoniche. I muscoli del viso e dei muscoli respiratori sono solitamente coinvolti nei crampi. La loro durata è di 5 minuti e si ripetono più volte durante la giornata. Nella maggior parte dei casi, la prognosi è favorevole, poiché non ci sono complicazioni neurologiche. Lo sviluppo neuropsichico dei bambini è appropriato all'età. Le convulsioni subfebrilari compaiono alla temperatura del subfebrile. Le convulsioni subfebrili si manifestano allo stesso modo della febbre: il bambino si blocca, smette di piangere, gli occhi rotolano e gli arti iniziano a tremare.

Gli spasmi della morte di una persona sono manifestazioni di agonia e durano poco tempo. C'è uno spasmo dei muscoli lisci e scheletrici, quindi c'è sempre minzione e defecazione. In casi molto rari si nota ritenzione urinaria e la vescica si dilata. Con le agonie cerebrali si nota la paralisi dei muscoli intestinali e ciò causa l'intussuscezione agonale dell'intestino. Alla morte, le convulsioni sono lievi. Anche in uno stato di morte clinica, la reazione delle pupille alla luce rimane. Come risultato di convulsioni nei primi secondi dopo la morte, le pupille sono al massimo dilatate.

Cause di convulsioni

Vediamo perché ci sono convulsioni e come si verificano? Perché è "sufficiente" solo per un braccio o una gamba in alcuni pazienti, mentre altri hanno convulsioni generalizzate? Le cause del verificarsi sono molteplici e ci soffermeremo brevemente sulle più importanti.

Prima di tutto, scopriamo le cause dei crampi in tutto il corpo. Molto spesso sono associati a:

  • Patologia organica del cervello, come l'epilessia. L'epilessia è causata da un'attività cerebrale caotica, con conseguente perdita di coscienza e convulsioni in tutto il corpo della durata di 1-2 minuti.
  • Varie patologie dei vasi cerebrali. Il cervello è direttamente interessato dalle malattie vascolari e dagli ictus. In questo caso, non ci sono solo danni alle funzioni cognitive, deterioramento della sfera emotiva e dell'umore, ma anche convulsioni.
  • Intossicazione in gravi infezioni batteriche o intossicazione endogena, ad esempio, in caso di insufficienza renale acuta, che si manifesta con oliguria, anuria, edema periferico, aumento dell'iponatriemia con nausea e convulsioni.
  • Reazioni ai farmaci (p. Es., Anestetici locali).
  • Le convulsioni a livello del corpo sono anche viste con pseudo-crisi dissociative, che imitano da vicino le crisi epilettiche - le convulsioni si diffondono in tutto il corpo. Tuttavia, non c'è perdita di coscienza, nessun morso della lingua, nessuna emissione di urina e feci e nessun livido dovuto alle cadute. Inoltre non ci sono cambiamenti elettroencefalografici caratteristici dell'epilessia. Dopo un attacco, si può notare uno stato di trance o stupore. Inoltre, il periodo post-convulsivo si manifesta con affaticamento, sonnolenza, dolore alla schiena o alle ginocchia. Le cause delle pseudo-crisi dissociative di natura non epilettica sono il conflitto psicologico o il disturbo mentale (ad esempio, disturbo bipolare). I fattori che provocano le convulsioni sono: insonnia, stress, rumore, presenza di un gran numero di persone. Nei pazienti con condizioni parossistiche non epilettiche, vengono rilevati disturbi della regolazione emotiva.
  • L'encefalopatia ipertensiva acuta nell'ipertensione maligna si manifesta con ridotta coscienza, nausea, vomito e sindrome convulsiva.
  • La comparsa di un attacco convulsivo è possibile dopo un'abbuffata (sindrome da astinenza) o con una combinazione di abuso di alcol e febbre. Entrambi questi fattori sono fattori scatenanti per l'inizio delle convulsioni..
  • Le convulsioni ipoglicemiche si verificano con un sovradosaggio di insulina in pazienti con diabete mellito. Iperglicemia - la condizione opposta, ma può anche essere accompagnata da convulsioni.
  • Cambiamenti nel metabolismo degli elettroliti nel corpo. Prima di tutto, una diminuzione del livello di calcio nel sangue, soprattutto nell'ipoparatiroidismo. Allo stesso tempo, si notano contrazioni convulsive di vari gruppi muscolari e persino convulsioni toniche nei casi gravi. Assegna l'ipoparatiroidismo postoperatorio e una condizione che si è sviluppata a causa di danni alle ghiandole paratiroidi (esposizione alle radiazioni, fattore infettivo, amiloidosi, emorragia). Queste condizioni sono accompagnate da una diminuzione della produzione di ormone paratiroideo.
  • L'ipocalcemia si sviluppa quando il cancro (polmone, prostata, seno) metastatizza all'osso, così come nei casi in cui il tumore produce calcitonina. Spesso, la sindrome convulsiva è considerata epilessia se il livello di calcio nel sangue non è determinato, pertanto, gli anticonvulsivanti vengono prescritti inutilmente.
  • Trauma cranico.
  • Condizioni tossiche: uremia, insufficienza renale, encefalopatia alcolica, avvelenamento da stricnina, prodotti chimici domestici, monossido di carbonio, sonniferi, barbiturici.
  • Neuroinfezione.
  • Malattie sistemiche del tessuto connettivo. Nel lupus eritematoso sistemico, il sistema nervoso centrale è colpito, che è accompagnato da convulsioni o psicosi. Sono descritti vari tipi di crisi epilettiche. Ciò è dovuto alla patologia vascolare nel LES (vasculopatia, trombosi, vasculite, emorragia o infarto).
  • Toxoplasmosi. Nel 70-90% dei casi con toxoplasmosi congenita, i bambini non hanno sintomi e la malattia si manifesta dopo anni. Può essere un'eruzione cutanea, linfoadenopatia, ingrossamento del fegato e della milza, ittero. Come risultato della meningoencefalite intrauterina, si sviluppa la sindrome convulsiva.
  • Neoplasie cerebrali.
  • Il morbo di Alzheimer. Le convulsioni si verificano nel 10% dei pazienti con malattia di Alzheimer avanzata. Le crisi epilettiche nella malattia di Alzheimer possono essere localizzate e generalizzate.

Ciascuno di questi fattori comporta il verificarsi di uno stato di tipo epilettico, quindi l'eliminazione della causa è una condizione per eliminare le convulsioni. Segni di convulsioni non epilettiche:

  • la presenza di disturbi neurologici e mentali, malattie degli organi interni che causano convulsioni;
  • la presenza di un fattore provocante;
  • gravi disturbi emotivi nel paziente;
  • mancanza di confusione dopo convulsioni e sonno;
  • nessun cambiamento nell'elettroencefalogramma durante un attacco e tra gli attacchi.

I più comuni sono i crampi dolorosi dei singoli muscoli che non sono associati a patologia intracranica. Le ragioni comuni per loro sono:

  • Intossicazione acuta e cronica.
  • Assunzione di farmaci che aumentano la prontezza convulsiva.
  • Disturbi metabolici.
  • Disturbi degli elettroliti nel sangue.

Tuttavia, vale la pena considerare le cause delle convulsioni nelle singole localizzazioni..

Perché si verificano i crampi alle gambe??

Se una persona ha spesso crampi alle gambe, ciò può essere causato da una serie di motivi:

  • Aumento dello stress sulle gambe (soprattutto negli atleti).
  • Diminuzione dei livelli di magnesio nel sangue.
  • Ipotermia delle gambe.
  • Rimani a lungo in una posizione scomoda.
  • Seduta prolungata.
  • Alcolismo.
  • Disidratazione e perdita di micronutrienti da diuretici, diarrea e vomito.
  • Piedi piatti, deformità congenite del piede.

Le cause di gravi crampi alle gambe risiedono anche in una significativa diminuzione del livello di potassio nel sangue. Molto spesso la carenza di potassio è accompagnata da una carenza di magnesio. Le manifestazioni dell'ipomagnesiemia includono: compromissione dell'attenzione, apatia, debolezza. I primi sintomi possono essere frequenti capogiri, crampi muscolari, formicolio ai piedi, tremori e spesso crampi alle gambe. Stranamente, ma la causa delle contrazioni convulsive è lo stress e questo è spiegato dal fatto che in uno stato di stress prolungato si consumano rapidamente magnesio e vitamine del gruppo B.

I crampi alle gambe possono indicare una grave condizione medica. Prima di tutto, devi pensare al diabete mellito, una complicazione di cui è la polineuropatia. Per lo più con il diabete, si notano contrazioni convulsive delle gambe, ma non sono escluse le contrazioni dei muscoli delle braccia, della schiena e della parete addominale. La durata delle contrazioni muscolari può variare da pochi secondi a 4 minuti.

Qual è la ragione degli spasmi muscolari nel diabete mellito? Un livello elevato di zucchero nel sangue influisce negativamente sulla condizione dei vasi e dei nervi periferici. Lo sviluppo dell'ipossia tissutale e della polineuropatia diabetica è la causa principale delle contrazioni dolorose dei muscoli delle gambe. Il secondo punto che influenza quello che crampi alle dita dei piedi è la mancanza di potassio e magnesio nei pazienti con diabete.

L'uso di preparati contenenti asparaginato di potassio e magnesio dà un buon effetto anche in pazienti con neuropatia grave e glicemia alta. Già in due settimane di assunzione del farmaco per la polineuropatia diabetica, le manifestazioni di polineuropatia del piede diminuiscono, il dolore alle gambe e ai piedi diminuisce e i crampi ai muscoli delle gambe vengono eliminati. Vale anche la pena menzionare le malattie neuromuscolari come una delle cause delle convulsioni. Sono note più di 100 malattie di questo gruppo, la maggior parte di esse sono genetiche e si manifestano durante l'infanzia.

Cause di crampi alle gambe durante la notte

Perché le tue gambe hanno crampi di notte? Prima di tutto, dovresti escludere i fattori che contribuiscono al loro verificarsi:

  • Una posizione scomoda durante il sonno, in cui la circolazione sanguigna è compromessa
  • Scarpe scomode. Possono essere scarpe con tacchi molto alti, pantofole scomode che si tengono sul piede con una striscia sottile, quindi devi tenerle piegando le dita dei piedi. In tutti i casi, i muscoli ottengono una tensione eccessiva durante il giorno e crampi di notte..
  • Surriscaldamento e disidratazione. L'aumento della sudorazione e la disidratazione sono accompagnate da una perdita di potassio.
  • Assunzione di diuretici che eliminano il potassio dal corpo.
  • Consumo eccessivo di caffè e tè forte.
  • Fumo.

Vale anche la pena menzionare le cause più gravi di frequenti crampi alle gambe durante la notte:

  • Diabete.
  • Polineuropatia displastica con displasia del tessuto connettivo (questa è una malattia geneticamente determinata in cui si verificano difetti nelle strutture fibrose del tessuto connettivo).
  • Flebeurisma.
  • Mancanza di potassio e magnesio.
  • Carenza di calcio.

Con le vene varicose, a causa della stasi venosa, la nutrizione dei tessuti viene interrotta e l'innervazione muscolare ne risente. Ciò provoca contrazioni muscolari involontarie e prolungate.

Perché ci sono crampi al sonno e crampi notturni? Le cause dei crampi ai muscoli del polpaccio durante la notte sono associate a sovraccarichi durante il giorno, quindi ci sono aree di spasmo locale dei muscoli del polpaccio e delle dita dei piedi. Le aree di spasmo muscolare locale sono definite come foche che sono dolorose da esaminare. Il sovraccarico muscolare non è l'unico motivo per cui si verificano i crampi.

È impossibile escludere altri motivi per cui il crampo provoca crampi ai polpacci delle gambe. La carenza di magnesio dovrebbe essere considerata prima. Crampi e crampi ricorrenti regolarmente anche per un breve periodo indicano una carenza di magnesio. Il trattamento con calcio in questi pazienti può aggravare ulteriormente i crampi nel muscolo del polpaccio, poiché la causa dei crampi nei muscoli del polpaccio è la carenza di magnesio. Pertanto, se il paziente ha spesso un crampo al muscolo del polpaccio durante la notte, è necessario controllare il contenuto di magnesio nel sangue. Svolge un ruolo importante nella trasmissione degli impulsi nervosi: è un regolatore dell'eccitabilità cellulare. Questo oligoelemento è necessario per la depolarizzazione (rilassamento) della membrana cellulare delle cellule muscolari. In mancanza di esso, le cellule diventano eccessivamente eccitabili e di notte si verificano crampi alle gambe.

Con una carenza latente di magnesio, si rivela una maggiore prontezza convulsiva, che si manifesta con formicolio ai piedi (parestesia), iperattività di una persona giorno e notte (sindrome delle gambe senza riposo associata all'eccitabilità dei muscoli scheletrici), spesso è sufficiente una convulsione. Con l'età, nelle persone anziane, la probabilità di contrazioni convulsive dei muscoli del polpaccio, contrazioni dei muscoli della schiena aumenta di 3 volte, poiché il livello di magnesio diminuisce, il che è associato a un'assunzione inadeguata, una diminuzione dell'assorbimento, un aumento delle sue perdite nelle urine (assunzione di diuretici).

Perché i crampi alle gambe si verificano di notte? Ciò è dovuto al fatto che il livello di magnesio, come, appunto, di altri elementi, diminuisce di sera e di notte, quindi, in sogno, si verificano crampi e crampi ai polpacci delle gambe. Se la carenza di magnesio è pronunciata, gli spasmi muscolari saranno forti e prolungati, e quindi "la gamba fa male a lungo dopo i crampi muscolari del polpaccio". Inoltre, la circolazione sanguigna rallenta durante la notte e l'apporto di oligoelementi al tessuto muscolare si deteriora. La mancanza di potassio, calcio, vitamina D, magnesio è la principale causa di spasmi convulsivi negli anziani e nelle donne in gravidanza che sono carenti.

La causa dei crampi agli arti inferiori e del dolore in essi è la polineuropatia periferica nel diabete mellito. Disturbi tipici della neuropatia diabetica: bruciore che peggiora durante la notte, intorpidimento ai piedi, sensazione di strisciamento, convulsioni che si verificano a riposo e più spesso di notte. L'esame rivela una diminuzione della sensibilità, una diminuzione dei riflessi, atrofia muscolare con danni alle fibre motorie, che alla fine porta alla deformazione del piede.

I crampi notturni alle gambe nelle donne possono essere associati alle vene varicose, quindi è necessario esaminare attentamente le vene degli arti inferiori. Lo standard di diagnosi è la scansione duplex ecografica delle vene, che fornisce informazioni sulle condizioni delle vene superficiali e profonde e delle loro valvole. Il rafforzamento del modello venoso delle vene safene, la comparsa di nodi varicosi e teleangectasie, edema, sensazione di pesantezza, crampi ai muscoli del polpaccio e dolore sono sintomi caratteristici delle malattie venose.

E perché i muscoli del polpaccio hanno crampi notturni? Potrebbe essere miopatia con ipotiroidismo. I pazienti sono preoccupati per la debolezza muscolare, i crampi dolorosi e il dolore muscolare. Rigidità e ingrossamento muscolare sono molto meno comuni..

Nel sangue viene determinato un aumento del livello di mioglobina e creatinfosfochinasi. I cambiamenti istologici nei muscoli non sono specifici.

Cause di crampi alle mani

Vediamo: perché le dita hanno i crampi. Le condizioni ipoglicemiche sono una delle complicanze più comuni del diabete di tipo 1 associate all'uso di dosi inadeguate di insulina. Una diminuzione dei livelli di zucchero al di sotto del livello consentito interrompe la salute generale, provoca tremori agli arti e convulsioni. Sullo sfondo dell'ipoglicemia (1,8-2,5 mmol / l), le mani del paziente compaiono crampi e crampi nelle dita.

Considerando le cause dei crampi alle mani, così come le cause dei crampi alla mano sinistra, possiamo dire che possono essere associate a forme lineari e profonde di sclerodermia. Con la sclerodermia profonda, le lesioni raggiungono la fascia muscolare e i muscoli, si verificano dolori muscolari e articolari. Quando i muscoli e la fascia sono danneggiati, così come quando il processo è localizzato vicino alle articolazioni, si verificano convulsioni e si formano contratture delle mani. I muscoli e le articolazioni delle mani sono colpiti dall'artrite reumatoide e la deformità delle mani causa convulsioni.

Inoltre, i crampi alle mani si verificano con l'ipoparatiroidismo e lo sviluppo di ipocalcemia, caratteristica di questa malattia. Una diminuzione del livello di calcio ionizzato provoca un aumento dell'eccitabilità nervosa e muscolare e, di conseguenza, crampi muscolari (viso, palpebre, braccia e gambe). Viene rivelato un sintomo caratteristico di Trousseau: dopo aver stretto la spalla con un laccio emostatico, nelle mani appare una convulsione convulsa sotto forma di "mano di un ostetrico". Le ragioni di ciò sono il deterioramento dell'afflusso di sangue durante la compressione e l'aumento dell'eccitabilità dei nervi motori. La carenza di calcio ha gravi conseguenze metaboliche. I primi sintomi di questo elemento includono intorpidimento delle dita, spasmi muscolari occasionali e crampi alle dita. Rimanendo a lungo senza compensazione, la carenza di calcio comporta disturbi metabolici sotto forma di osteopenia e osteoporosi.

Le cause dei crampi alle gambe e alle braccia allo stesso tempo possono essere associate all'isteria (disturbi isterici). Con un attacco isterico, c'è un lancio all'indietro della testa, roteare degli occhi, spasmi della lingua e delle labbra. La gravità delle manifestazioni motorie - varia dalla tensione degli arti e la comparsa di crampi alle braccia e alle gambe alla necessità di "piegare tutto il corpo". Se il paziente non soffre di convulsioni isteriche, allora vale la pena considerare le cause di cui sopra di convulsioni locali ed esaminare il paziente.

Se consideriamo le cause delle convulsioni in un bambino, allora si può notare che durante l'infanzia sono molto spesso le condizioni febbrili il fattore che provoca un attacco convulsivo. Si presume che l'attacco possa essere innescato dalle interleuchine, che causano infiammazione e febbre, nonché da disturbi elettrolitici e metabolici che si sviluppano a temperature elevate. Queste crisi non danneggiano il cervello. In un neonato, la causa della sindrome convulsiva è la toxoplasmosi, disturbi metabolici congeniti, paralisi cerebrale e altre malattie del sistema nervoso centrale..

Sintomi della sindrome convulsiva

Per identificare i sintomi della prontezza convulsiva nei bambini, è necessario eseguire diversi test e si possono trarre conclusioni da segni indiretti. Se prendi il bambino per mano nel mezzo della distanza tra le articolazioni della spalla e del gomito e lo stringi leggermente, le dita della mano crampi. Per assicurarti finalmente che il bambino abbia una maggiore prontezza convulsiva, devi picchiettare leggermente con il dito indice sulla guancia del bambino: si contrarrà involontariamente su questo lato. La smorfia unilaterale coinvolge la bocca, l'ala del naso e la palpebra.

I bambini con maggiore prontezza convulsiva possono sviluppare convulsioni in risposta a vari fattori, cioè questi saranno attacchi sintomatici. Li provoca:

  • Temperatura.
  • Intossicazione da malattia.
  • Condizioni ipossiche (bronchite grave o asma bronchiale).
  • Disturbi metabolici e metabolici (rachitismo, ipoglicemia, diminuzione dei livelli di potassio nel sangue).

In tutti questi casi, le crisi assomigliano a quelle dell'epilessia. Con l'età del bambino, il rischio di convulsioni epilettiche diminuisce, il che è dovuto al fatto che l'attività epilettica diminuisce significativamente.

Sintomi della sindrome convulsiva non epilettica nelle convulsioni febbrili:

  • compaiono nelle prime ore della malattia a temperature superiori a 38 ° C;
  • sono generalizzati;
  • convulsioni tonico-cloniche;
  • durata 5-10 minuti;
  • non ripetere durante il giorno;
  • la storia familiare ha indicazioni di convulsioni febbrili nei parenti.

Tra le crisi di genesi non epilettica, si possono nominare convulsioni nella spasmofilia, associate a un metabolismo alterato del calcio e del fosforo. Questa condizione ha manifestazioni caratteristiche:

  • il parossismo inizia con l'apnea (arresto respiratorio);
  • durante l'inalazione, lo stato viene ripristinato;
  • crisi cloniche;
  • convulsioni afebbrili (che si verificano su uno sfondo di temperatura normale);
  • la tendenza a ripetere gli attacchi durante il giorno;
  • un attacco è provocato da un colpo, un rumore, un suono acuto, un grido;
  • cianosi del triangolo naso-labiale;
  • i sintomi focali dal sistema nervoso sono assenti;
  • sintomi positivi di Trousseau, Chvostek, potrebbero esserci segni di rachitismo.

Sindrome convulsiva negli adulti

Molto spesso, gli spasmi convulsi si verificano negli arti inferiori. Almeno sono accompagnati da sensazioni spiacevoli, ma più spesso - dai dolori più forti che persistono anche dopo uno spasmo convulso. La gamba è insensibile, è impossibile muovere o muovere la gamba. Inoltre non riesce a rilassare il muscolo.

I crampi del sonno negli adulti, che colpiscono gli arti inferiori o superiori, hanno quasi le stesse cause di insorgenza: sono associati a una carenza di magnesio e ad un ridotto afflusso di sangue. Ciò è particolarmente pronunciato negli anziani, poiché la loro nutrizione non fornisce un adeguato apporto di magnesio, inoltre, non è sufficientemente assorbito nell'intestino. Una persona anziana ha crampi alle gambe notturni perché i livelli di magnesio diminuiscono ulteriormente durante la notte. La concomitante aterosclerosi arteriosa periferica e la diminuzione del flusso sanguigno rendono la situazione difficile. Questi crampi sono di breve durata, spesso si verificano in una gamba e massaggiando il muscolo spasmodico, raddrizzando la gamba e dandole una posizione comoda, li elimina. Il trattamento sarà discusso in maggiore dettaglio nella sezione corrispondente..

Crampi legati al sonno degli arti inferiori (in particolare crampi ai polpacci) si verificano nel 60% dei pazienti. La loro incidenza aumenta con l'età. Improvvisamente, nel cuore della notte, compaiono contrazioni dolorose involontarie e crampi alle gambe. Lo spasmo dura non più di dieci minuti e si risolve spontaneamente. Un attacco può essere interrotto aumentando lo stiramento muscolare. Frequenti attacchi spastici compromettono la qualità del sonno, soprattutto perché dopo di essi il dolore residuo persiste per diverse ore.

Cause dei crampi: disidratazione, affaticamento muscolare, squilibri elettrolitici e minerali, deterioramento del flusso sanguigno periferico. Nel terzo trimestre, i crampi alle gambe si verificano nel 30% delle donne in gravidanza. Il motivo sta nella carenza di magnesio, necessario per la prevenzione delle convulsioni, il corretto sviluppo della placenta e la prevenzione dell'ipertensione arteriosa. I sali di magnesio riducono la frequenza e l'intensità degli attacchi. Sullo sfondo della carenza di magnesio, si verificano anche sensazioni dolorose nei muscoli della coscia e nei muscoli della piccola pelvi. Questi sintomi sono spesso interpretati erroneamente come minaccia di aborto spontaneo.

Convulsioni e schiuma alla bocca in una persona il più delle volte indicano un attacco epilettico. Un tipico attacco generalizzato è tonico-clonico. Inizia improvvisamente con la depressione della coscienza, la fissazione dello sguardo di lato o con i movimenti degli occhi fluttuanti. Dopo questo, inizia la fase tonica di un attacco convulso: la testa viene gettata indietro, le braccia sono piegate, le gambe sono estese e tutto il corpo è teso come una merda. La respirazione in questo momento si interrompe e la pelle diventa cianotica pallida, la frequenza cardiaca diminuisce. Dopo un minuto, la respirazione viene ripristinata e compaiono contrazioni dei muscoli facciali. Successivamente, le contrazioni muscolari coprono il tronco e gli arti - si verificano convulsioni (la fase clonica della crisi). Durante un attacco si notano movimenti intestinali involontari e minzione. Nelle persone che hanno avuto un attacco, la schiuma viene rilasciata dalla bocca, a volte mescolata con sangue, se la lingua è stata morsa. Dopo un attacco, la coscienza viene lentamente ripristinata. La durata e la profondità della compromissione della coscienza indicano la gravità dell'attacco.

Analisi e diagnostica

Metodi di ricerca strumentale per le convulsioni:

  • Elettroencefalografia (EEG), è meglio monitorare l'EEG.
  • Angiografia dei vasi cerebrali.
  • Radiografia del cranio.
  • Puntura lombare.
  • Tomografia computerizzata del cervello.
  • Esame del fondo.

Studi biochimici per escludere disturbi metabolici. In caso di emergenza, livelli ematici di sodio, calcio, glucosio, magnesio.

Con l'elettroencefalografia, viene determinata l'attività bioelettrica delle cellule cerebrali e la soglia di prontezza convulsiva è un indicatore di una predisposizione al suindroma convulsivo. Una diminuzione della soglia di prontezza convulsiva del cervello indica una maggiore probabilità che si verifichi.

La prontezza convulsiva è determinata da vari test: l'apertura-chiusura degli occhi (in alcuni, la chiusura degli occhi provoca attività epilettiforme), test farmacologico, luce (fotostimolazione mediante lampi di luce), respiratoria (aumento della respirazione - l'iperventilazione viene eseguita per 3-5 minuti), fonostimolazione (test con suoni forti)... Allo stesso tempo viene registrata l'attività elettrica del cervello.

Nell'ipoparatiroidismo, i parametri di laboratorio sono importanti: una diminuzione dei livelli di calcio, un aumento dei livelli di fosforo e una diminuzione dei livelli di ormone paratiroideo nel sangue. Nelle urine - ipocalciuria.

Trattamento delle convulsioni

Naturalmente, un attacco generalizzato è un pericolo, quindi è importante conoscere ed eseguire correttamente tutti i passaggi per fornire assistenza. Il primo soccorso per le convulsioni include:

  • appoggiare il paziente su un fianco con un cuscino o vestiti arrotolati sotto la testa;
  • se possibile, mettere un asciugamano sottile o un tovagliolo di cotone tra i denti (non inserire oggetti duri per evitare lesioni);
  • non trattenere con forza gli arti in modo che non ci sia lussazione o rottura dei legamenti.
  • dopo un attacco, ripristinare la pervietà delle vie aeree, se la lingua è fusa, interrompere il sanguinamento dalla lingua.
  • controllare il polso.
  • Chiama un'ambulanza.

Nessun farmaco viene somministrato durante un attacco. All'arrivo delle cure mediche, in caso di ripetuti attacchi di convulsioni cloniche tra gli attacchi, vengono somministrati Sibazon, Phenazepam e solfato di magnesio. Se necessario, per via intramuscolare - miorilassanti e anestesia per inalazione. Per le convulsioni di genesi alcolica, è efficace il clometiazolo (Gemeneurina), che ha un effetto sedativo, sopprime il sistema nervoso simpatico e ha un effetto anticonvulsivante..

È più comunemente usato con le benzodiazepine, che riducono il rischio di delirio e convulsioni ricorrenti. Il diazepam viene somministrato per via endovenosa lentamente, se necessario, l'introduzione viene ripetuta dopo 15 minuti fino a una dose totale di 30 mg. Alcuni pazienti richiedono un uso aggiuntivo di barbiturici sotto forma di anestesia, esobarbitale e sodio tiopentale. La carbamazepina elimina efficacemente l'agitazione e le convulsioni nella fase I delirio alcolico.

Le convulsioni locali non sono così pericolose, ma spiacevoli per il paziente. Nei forum, spesso vengono poste domande: "cosa fare con forti crampi alle gambe", "quali azioni dovrebbero essere intraprese se hai un crampo", "cosa fare se la tua gamba è crampi", "come rimuovere questa spiacevole condizione"? È possibile e necessario fornire il primo soccorso, ma il trattamento principale dovrebbe essere mirato ad eliminare la causa che ha causato le convulsioni. Cosa fare se compaiono crampi alle gambe? Il primo soccorso per i crampi alle gambe è:

  • Nel cambiare posizione del corpo, siediti sul letto e raddrizza le gambe.
  • Quando abbassa la gamba, in posizione seduta sul letto con le gambe raddrizzate, devi afferrare le dita dei piedi e tirare il piede verso di te in due passaggi: prima, leggermente e rilasciare il piede, quindi prova a tirare bene il piede verso di te e tenerlo in questa posizione fino a quando i crampi non si fermano.
  • Cerca di alzarti e stare in piedi con tutti i piedi nudi sul pavimento.
  • Fai più volte un movimento rotatorio dalla punta al tallone.

L'ulteriore trattamento dei crampi alle gambe dipende dalla causa: carenza di magnesio, potassio o calcio, diabete mellito o vene varicose. È possibile eliminare e trattare adeguatamente i crampi alle gambe se la causa è stabilita. Per fare questo, devi vedere un medico ed essere esaminato. Mentre i risultati del test sono pronti, cosa si può fare a casa e come aiutare te stesso in questa situazione?

Come alleviare i crampi alle gambe a casa?

La contrazione muscolare è accompagnata da un forte dolore, quindi è necessario liberarsi rapidamente dei crampi alle gambe. Massaggiare, massaggiare leggermente la parte dolorante del corpo e darle una posizione comoda è il primo soccorso per i crampi alle gambe a casa e una semplice manipolazione aiuta a migliorare la circolazione sanguigna.

Puoi rimuovere i crampi alle gambe applicando una piastra riscaldante calda e un asciugamano riscaldato sul muscolo. Puoi fare un pediluvio caldo o riscaldare i muscoli spasmodici con un getto di acqua calda. Il primo soccorso include anche queste tecniche. Durante il giorno, è importante evitare i fattori che provocano edema e congestione venosa agli arti inferiori. Con una permanenza prolungata in posizione seduta o in piedi, riunisce le dita dei piedi e di notte compaiono i crampi. Ne soffrono impiegati, parrucchieri e venditori. Dopo lunghi voli, le dita dei piedi si intorpidiscono e compaiono anche crampi ai muscoli del polpaccio. A questo proposito, è necessario cambiare posizione del corpo, camminare, fare esercizi (squat, oscillare le gambe, se possibile) ed evitare anche un'eccessiva assunzione di sale, che trattiene i liquidi nel corpo.

Puoi usare rimedi popolari. Molti sono aiutati in modo profilattico lubrificando le aree che sono spesso soggette a spasmi convulsivi con unguento: 5 g di trementina, 1 cucchiaio di aceto di mele e un tuorlo d'uovo. Questo unguento viene applicato ogni giorno durante la notte. Per far fronte allo spasmo convulsivo, un impacco di aceto e vodka, preso in proporzioni uguali, o un impacco di miele caldo, che viene applicato sul punto del dolore e rafforzato con il tessuto, aiuta.

I rimedi popolari prevedono anche l'applicazione di impacchi di senape in polvere con acqua tiepida, portati a uno stato di pappa. Grazie all'effetto riscaldante, lo spasmo e il dolore vengono eliminati. Si consiglia inoltre di lubrificare le piante dei piedi e i muscoli del polpaccio con succo di limone due volte (mattina e sera). Il succo sulla pelle dovrebbe asciugarsi naturalmente. Questa procedura deve essere eseguita per almeno due settimane. Un altro metodo popolare comune per sbarazzarsi dei crampi è la glicerina, che viene utilizzata per lubrificare il muscolo del polpaccio durante la notte. Durante il giorno, puoi prendere un infuso di semi di coriandolo - 1 cucchiaino per bicchiere di acqua bollente, insistere, filtrare e bere durante il giorno.

Trattare i crampi notturni alle gambe

Per non disturbare i crampi alle gambe durante la notte, è necessario evitare di rimanere prolungati in una posizione durante il giorno. Quando lavori in ufficio, devi alzarti spesso, camminare e fare un po 'di riscaldamento: i movimenti miglioreranno la circolazione sanguigna e prevengono la stasi venosa negli arti inferiori. Le donne devono indossare scarpe a tacco basso, il cui uso non sollecita molto i muscoli della parte inferiore della gamba e non interferisce con la circolazione sanguigna.

Cosa fare se le gambe hanno crampi di notte? È chiaro che qualsiasi movimento è difficile, ma devi provare a cambiare la posizione del corpo. È meglio stare in piedi sul pavimento o abbassare la gamba per migliorare la circolazione. Puoi provare ad allungare il muscolo tirando il calzino verso di te e massaggiando il muscolo finché l'attacco non è finito. Il massaggio è un modo efficace per alleviare i crampi, poiché crea neurostimolazione, a seguito della quale il muscolo si rilassa.

Non esiste una medicina specifica per i crampi alle gambe durante la notte, ma con i crampi quotidiani è necessario assumere integratori di magnesio, poiché nel 70% dei casi è la mancanza di questo elemento che provoca spasmi convulsivi. Va bene se il farmaco contiene non solo magnesio, ma anche vitamina B (ad esempio, Magne B6, Magnikum, Magnemax, Magnefar B6, Magnesio + B6). Assicurati che la dieta includa cibi ricchi di potassio, magnesio e calcio: ricotta, formaggio, latticini, cereali integrali, erbe, frutta secca, noci. Se necessario, prendi complessi vitaminici e minerali.

Trattamento dei crampi ai muscoli del polpaccio

È stato notato che le contrazioni convulsive si verificano più spesso nei polpacci delle gambe. Per prevenire i crampi ai muscoli del polpaccio durante la notte, puoi fare dei pediluvi di contrasto prima di andare a letto: versa alternativamente acqua calda e fredda sui piedi e sulle gambe per diversi minuti. Questa procedura tonifica i vasi sanguigni e migliora la circolazione sanguigna. Prima di andare a letto, puoi fare alcuni semplici esercizi per i piedi:

  • Cammina a piedi nudi sul pavimento.
  • Seduto su una sedia, ruotare i piedi verso l'interno e verso l'esterno, posizionandoli alternativamente sulla "costola" interna ed esterna.
  • Stringi e apri le dita dei piedi. Fai 3 serie da 10 volte.
  • Movimenti circolari del piede in una direzione e nell'altra.
  • In posizione prona, solleva le gambe e appoggiale al muro.

La ginnastica migliora la circolazione sanguigna, il deflusso venoso e il drenaggio linfatico, eliminando l'edema e le convulsioni.

Se queste misure non aiutano e compaiono ancora contrazioni convulsive, cosa fare con uno spasmo del muscolo del polpaccio?

Devi provare ad alzarti e camminare. Stare in piedi di fronte al muro e appoggiarci sopra con le mani, e riportare indietro la gamba dolorante e appoggiarla con un piede pieno sul pavimento - questa posizione raggiunge il massimo allungamento del muscolo gastrocnemio spasmodico. Aumentare la circolazione sanguigna quando si abbassa la gamba e la si allunga nel modo sopra descritto causerà il rilassamento muscolare. Se non si rilassa, strizzalo con le dita finché la contrazione convulsa scompare. Prova ad accarezzare i palmi delle mani sul muscolo: dovrebbe rispondere all'impatto. Puoi pizzicare un muscolo spasmodico in diversi punti.

Dopo l'eliminazione della contrazione convulsiva, è possibile applicare localmente un unguento riscaldante, ad esempio Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Unguento alla trementina, Deep Hit, Viprosal V. Se le contrazioni convulsive si ripetono molto spesso, questo è un motivo per contattare un medico che prescriverà un esame. Dopo aver scoperto la causa, il trattamento dei crampi muscolari notturni del polpaccio sarà più efficace..

Il trattamento dei crampi alle gambe nella vecchiaia non è diverso dai metodi sopra menzionati. Ma a questa età, i pazienti dovrebbero monitorare attentamente la loro dieta. La dieta quotidiana dovrebbe contenere latticini e semi di sesamo come fonte di calcio, frutta secca, banane, patate sbucciate, uvetta, albicocche come fonte di potassio e cibi ricchi di magnesio - cereali, mandorle, anacardi, crusca. Considerando che nella vecchiaia esiste già una carenza di questi elementi, l'attuazione delle raccomandazioni dietetiche non aiuterà a ripristinare il deficit, quindi sarà più efficace assumere i farmaci appropriati, che saranno indicati di seguito. Molta attenzione viene prestata alla vitamina D, che è importante per l'assorbimento del calcio. Puoi ottenerlo mangiando pesce, olio di pesce e frutti di mare. Il modo migliore è l'esposizione al sole, che produce questa vitamina nella pelle. In inverno è possibile assumere integratori di vitamina D. L'inclusione del miele nel menù giornaliero aiuta a prevenire i crampi notturni..

Nella vecchiaia, è necessario muoversi quotidianamente: camminare a passo lento per migliorare il flusso sanguigno e prevenire l'osteoporosi. Se possibile, visita la piscina, poiché tutte le procedure dell'acqua migliorano la circolazione sanguigna. Inoltre, ogni giorno di notte, si può fare un massaggio ai piedi, partendo dai piedi con il passaggio alla parte inferiore della gamba e più in alto con un attento sviluppo dei muscoli del polpaccio di entrambe le gambe con movimenti circolari. Dopo il massaggio, puoi applicare una pomata riscaldante per aumentare la circolazione sanguigna nei muscoli. Durante un attacco, devi impastare bene i muscoli, alternando impastare e accarezzare. Se durante un attacco una persona anziana non è in grado di massaggiare da sola, i parenti dovrebbero allungare i muscoli. Durante il massaggio e dopo un attacco, puoi usare qualsiasi unguento riscaldante: Finalgon, Nikoflex, Kapsikam, Unguento alla trementina, Deep Hit, Viprosal.

Trattamento di crampi alle mani

Ci sono spesso situazioni in cui si verificano crampi alle dita quando si eseguono lo stesso tipo di movimenti che si ripetono a lungo (ad esempio, movimenti con il mouse di un computer). Il trattamento per i crampi alle dita comporterà il rilassamento della mano, abbassandola e scuotendola leggermente per migliorare la circolazione. Quindi è necessario macinare bene la mano e l'avambraccio, massaggiare le dita. Le mani sono ridotte in una posizione scomoda durante il sonno notturno e in presenza di osteocondrosi cervicale. In questo caso, il trattamento dei crampi alle mani dovrebbe essere iniziato con il trattamento dell'osteocondrosi..


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Microstroke: primi segni e sintomi, conseguenze, trattamento