Acido urico nel sangue


L'acido urico è l'ultimo anello della catena di scissione delle basi puriniche che costituiscono i componenti principali delle molecole di DNA e RNA: i nucleotidi. La trasformazione di una sostanza avviene principalmente negli organi del tubo digerente (tratto gastrointestinale), e più precisamente nel fegato. Questo catabolita viene escreto principalmente nelle urine e solo meno di un terzo viene escreto naturalmente attraverso l'intestino..

Per il normale funzionamento del corpo, è necessario un equilibrio di tutti gli elementi e composti chimici costituenti. L'acido urico non fa eccezione e qualsiasi deviazione dalla norma può non solo essere la prova dello sviluppo della patologia, ma anche portare a malattie piuttosto pericolose e dolorose. Una diminuzione del livello di una sostanza non è considerata molto pericolosa per il corpo. Ma la situazione è completamente opposta, quando l'acido urico nel sangue aumenta.

Cos'è l'iperuricemia?

La norma per il contenuto di acido urico (MK) nel sangue di un adulto può variare da 150 a 420 μmol / L. Nelle donne, questo indicatore ha un intervallo compreso tra 150 e 350 e negli uomini tra 210 e 420 µmol / l. Allo stesso tempo, per i bambini, i valori normali sono inferiori e ammontano a 120-320 μmol / l. La violazione dei valori normali di un dato composto chimico può verificarsi in entrambe le direzioni, ovvero diminuzione o aumento.

Molta attenzione nella pratica medica è rivolta all'ultimo sintomo, in cui c'è un aumento del contenuto di MC nel siero del sangue. Questa condizione è chiamata iperuricemia. Non si riferisce a una malattia specifica, ma è solo una manifestazione separata o uno di una serie di segni di una patologia in via di sviluppo.

Riferimento! Indipendentemente dal quadro clinico, un punteggio MK elevato in un esame del sangue biochimico o in un altro studio è piuttosto pericoloso e può minacciare una persona con un grave deterioramento della salute. Sebbene sia opportuno notare che se la concentrazione aumenta leggermente, ciò potrebbe essere dovuto a fattori fisiologici facilmente suscettibili di correzione..

Motivi per un aumento dell'acido urico nel sangue

Le principali circostanze che portano a cambiamenti in una direzione o nell'altra dell'indicatore di acido urico includono due processi che forniscono questa parte del metabolismo energetico. Il primo è il tasso di sintesi del composto nel fegato e il secondo è il tempo di escrezione da parte del sistema urinario..

Inoltre, la concentrazione della proteina che lega gli urati (sali di sodio, derivati ​​dell'acido urico) ha un effetto significativo sul contenuto di MA. Ci sono molte ragioni per l'aumento dell'acido urico nel sangue, e quasi tutte rappresentano un serio pericolo per la vita e la salute umana, e tendono anche a procedere in forme complicate. Questi includono quanto segue.

Ipertensione arteriosa

Nonostante il fatto che i fattori che provocano questa patologia non siano completamente compresi, gli scienziati hanno scoperto che già nella seconda fase della malattia si nota un aumento del livello di acido urico. Allo stesso tempo, non è stato possibile giungere a un'opinione univoca se l'eccesso di metabolita sia il risultato dell'ipertensione o sia una fonte di avvio di una catena di reazioni biochimiche patologiche.

L'iperuricemia in questa malattia causa una compromissione della funzione e della struttura dei reni, che, a sua volta, porta ad un aggravamento ancora maggiore dell'ipertensione. Risulta essere un circolo vizioso. L'assunzione di farmaci antipertensivi può ridurre la concentrazione di acido urico senza prescrivere farmaci specifici.

Se tale terapia non porta al risultato desiderato, il paziente deve aderire a una dieta a basso contenuto di purine. L'attività fisica è aumentata, soggetta alla normalizzazione della pressione sanguigna e vengono prescritti farmaci, la cui azione è volta a ridurre il livello di MK.

Gotta

La malattia si sviluppa a causa di un eccesso di acido urico dovuto alla scissione eccessivamente attiva delle basi puriniche. Il sistema urinario e, in particolare, i reni, sono l'obiettivo principale della patologia, che porta a un fallimento della loro funzione. Allo stesso tempo, il livello dei cambiamenti dipende direttamente dal contenuto di MC nel sangue. Oltre ai reni, si verificano anche danni ad altri organi (il più delle volte nei pazienti, le articolazioni sono infiammate e dolorose), ma i cambiamenti in esse progrediscono meno attivamente.

L'uso di farmaci, ad esempio l'allopurinolo, nella maggior parte dei casi riduce la concentrazione del metabolita e previene efficacemente il verificarsi di complicanze. Si noti che l'iperuricemia porta a danni alle pareti delle arterie, contribuisce allo sviluppo e alla rapida progressione di una malattia come l'aterosclerosi. Questo spiega in gran parte perché i pazienti con gotta tendono a sviluppare patologie cardiovascolari..

Malattie endocrine

Questo gruppo comprende malattie come diabete mellito, acromegalia, ipotiroidismo, ipoparatiroidismo. Con quest'ultima patologia, nell'analisi biochimica, oltre all'iperuricemia, viene diagnosticato un alto indicatore di calcio, che è spiegato dal rilascio di questo elemento dai tessuti ossei. Nel diabete mellito, l'aumento del glucosio e la sintesi intensiva di ormoni causano cambiamenti in molti processi metabolici.

Le cellule vengono distrutte, con conseguente aumento dei livelli di acido urico. L'acromegalia si sviluppa come conseguenza dell'elevata produzione di ormone della crescita. I principali sintomi della malattia sono la crescita sproporzionata delle parti del corpo, che è accompagnata da una parallela violazione del metabolismo delle purine..

Obesità

Questo tipo di patologia si sviluppa spesso insieme alla gotta. Recentemente, una tale combinazione è stata chiamata sindrome metabolica, che include inoltre diabete mellito e ipertensione arteriosa. Ciascuna delle malattie elencate porta ad un aumento della concentrazione di MK.

Alto contenuto di colesterolo e lipoproteine

Spesso, la comparsa di un chiaro quadro clinico di ipertensione e gotta è preceduta da un aumento delle componenti del profilo lipidico (analisi delle componenti del metabolismo dei grassi). Inoltre, per molto tempo, i sintomi delle malattie sono generalmente assenti. Per prevenire lo sviluppo di patologie, il paziente dovrà cambiare in modo significativo il suo stile di vita.

Malattie del sangue

La scomposizione attiva delle cellule del sangue, così come i componenti delle strutture dei tessuti, provoca un aumento delle basi puriniche. L'iperuricemia è quasi sempre osservata con leucemia, policitemia e B.12-anemia da carenza. Inoltre, il livello di MC aumenta con le anemie emolitiche di natura ereditaria o acquisita..

Malattie caratterizzate da una massiccia disgregazione dei tessuti

Gli esempi più eclatanti di tali malattie sono lo shock da ustione e la sindrome da compressione prolungata. Con loro si sviluppa un'insufficienza renale, che porta ad un aumento del tempo di ritiro di MK dal corpo. La fluidoterapia intensiva è uno degli aspetti importanti del trattamento di tali patologie. In alcune situazioni, devi ricorrere alla dialisi.

Malattia arteriosa aterosclerotica

I grandi vasi, a causa della presenza di placche aterosclerotiche, possono ridurre significativamente la qualità dell'escrezione della sostanza dal sangue..

Diminuzione dell'astinenza in caso di insufficienza renale

In caso di gravi patologie renali - tossicosi delle donne in gravidanza, policistico, acidosi della nefropatia (con avvelenamento da piombo), si noterà un aumento persistente della concentrazione di MC.

Miglioramento non correlato alla malattia

Oltre ai processi patologici che aumentano l'acido urico nel sangue, ci sono spesso casi di natura non patologica che non richiedono la prescrizione di un medicinale.

Mangiare cibi ricchi di purine

Quando si mangiano una grande quantità di cibi contenenti molte basi purine, come carne, frattaglie, cacao, si verifica spesso un aumento dell'acido urico nel sangue. Tale deviazione necessita solo di una correzione nutrizionale, a condizione che non vi siano sintomi di accompagnamento che indichino la presenza di patologia. I nostri antenati chiamavano la gotta "la malattia degli aristocratici" perché la dieta dell'alta borghesia consisteva principalmente in piatti di carne e vino.

Attività fisica eccessiva

Gli sport intensi o l'aumento dei carichi muscolari durante l'attività professionale richiedono più energia, quindi i processi catabolici si verificano più velocemente nel corpo. Può essere difficile per i reni filtrare ed espellere grandi quantità di acido urico, causando un accumulo di acido urico..

Assunzione di farmaci

Alcuni farmaci, ad esempio, la Furosemide, vengono utilizzati per sbarazzarsi del peso in eccesso e questo metodo per perdere peso a volte diventa un fattore che aumenta il contenuto di acido urico. Spesso, in questo contesto, si sviluppa un grave grado di insufficienza renale, in cui la filtrazione glomerulare diventa minima e la vita del paziente può essere salvata solo durante l'emodialisi.

Proprietà fenomenali

Il fatto che l'iperuricemia possa portare a malattie è un fatto noto e indiscutibile. Mentre solo poche persone conoscono i suoi effetti benefici sul corpo e solo di recente. Il fatto è che l'acido urico nella sua formula chimica è molto simile a una sostanza chiamata caffeina xantina trimetilata, che ha un effetto benefico sulle prestazioni fisiche e mentali. Cioè, MK ha anche un effetto simile sul corpo..

Numerosi studi scientifici condotti negli anni '60 e '70 del secolo scorso hanno confermato l'ipotesi che le persone affette da iperuricemia abbiano intelligenza e velocità di reazione maggiori.

La seconda proprietà benefica di questa sostanza è il suo effetto antiossidante. MK è in grado di bloccare il superossido (radicale libero), il perossinitrito (un prodotto dell'ossido nitrico) e le reazioni ossidative catalizzate dal ferro.

Alcuni autori hanno affermato che un MK elevato è antiossidante nel siero ed è in grado di prevenire i processi ossidativi che portano all'invecchiamento, prolungando così la vita. I risultati dello studio hanno mostrato che la trasfusione di MK aumenta l'attività antiossidante del plasma e migliora la funzione delle cellule endoteliali..

Se l'acido urico è pericoloso per lo stato generale del corpo, allora specificamente per il sistema nervoso centrale il suo ruolo è completamente opposto. Questo metabolita è un potente neuroprotettore nonché un inibitore della neuroinfiammazione e della neurodegenerazione. Il principio del suo effetto non è completamente stabilito, ma allo stesso tempo i pazienti con iperuricemia hanno un rischio ridotto di malattie come l'Alzheimer e il Parkinson e altre patologie neurodegenerative..

Ci sono risultati simili per la sclerosi multipla. La capacità di un alto livello di MC di ridurre la formazione di nitrotirosina (un prodotto di nitrazione dell'amminoacido tirosina) si esprime nelle proprietà neuroprotettive che riducono al minimo i rischi di sviluppare ictus e altre malattie neurologiche.

Secondo i risultati di studi epidemiologici, le persone con iperuricemia hanno molte volte meno probabilità di essere diagnosticate con sclerosi multipla, morbo di Alzheimer e Parkinson. Vale la pena notare che l'introduzione di MK come agente terapeutico riduce le manifestazioni neurologiche provocate da esperimento..

Recentemente, gli scienziati sono giunti alla conclusione che l'effetto benefico di MK è più correlato al suo effetto sulle cellule gliali o accessorie del sistema nervoso. Un motivo altrettanto probabile è la possibilità di bloccare la barriera emato-encefalica (regolando la penetrazione del sangue nel cervello).

Trattamento per l'iperuricemia

Un aumento della concentrazione di MK non appartiene a una malattia indipendente: è solo un sintomo separato e i metodi diagnostici e il trattamento saranno scelti in base ai segni che lo accompagnano. Se si scopre che il contenuto del metabolita è aumentato a causa di una dieta squilibrata con una grande quantità di cibo purinico, sarà sufficiente adattare la dieta.

Nel caso in cui, sullo sfondo dell'iperuricemia, le articolazioni del paziente fanno male, sono infiammate (molto spesso tali cambiamenti si osservano sugli alluci), significherà lo sviluppo dell'artrite gottosa. Quindi sarà necessario prescrivere una terapia farmacologica, inclusi farmaci antinfiammatori non steroidei durante un'esacerbazione e mezzi per ridurre MK durante la remissione.

In altre situazioni in cui si osserva l'iperuricemia come uno dei complessi dei sintomi, il tipo di trattamento è determinato dalla malattia sottostante. Ad esempio, in caso di urolitiasi, si può scegliere la via chirurgica, che significa sbarazzarsi dei calcoli schiacciandoli e successiva escrezione naturale attraverso l'uretra.

Con il trattamento farmacologico, dovresti anche aderire a una dieta a basso contenuto di purine, regolare l'attività fisica, mentre fai esercizi leggeri o semplici complessi di esercizi. Le persone in sovrappeso dovrebbero adottare misure per ridurlo. Tutti i pazienti che soffrono di iperuricemia devono bere molti liquidi in qualsiasi forma: acqua naturale, tè, tisane, bevande alla frutta, succhi naturali, composte.

Ciò promuoverà l'eliminazione dell'acido urico. Inoltre, è importante sottoporsi regolarmente a test per tenere sotto controllo le proprie condizioni. Maggiori informazioni sui metodi per abbassare i livelli di acido urico nel sangue in questo articolo..

Acido urico aumentato

L'acido urico è prodotto nel fegato ed è costituito da cristalli microscopici di sali di sodio. Di per sé, non è tossico, ma penetrando nel plasma sanguigno, questa sostanza subisce l'ossidazione e favorisce l'eliminazione dell'azoto in eccesso dal corpo. I reni sono responsabili della rimozione dei prodotti di decomposizione, compreso l'acido urico..

Normalmente, l'acido urico viene evacuato insieme all'urea, tuttavia, se compaiono malfunzionamenti del fegato o dei reni, il sale si accumula e la sua concentrazione nel corpo aumenta. Ci possono essere diversi motivi per l'iperuricemia: da errori nella dieta a gravi patologie organiche..

Sintomi

Nelle prime fasi, livelli elevati di acido urico potrebbero non manifestarsi in alcun modo. Un sintomo viene rilevato solo durante la diagnostica di laboratorio.

Importante! Per le donne, l'indicatore non deve superare i 300 micron / l, per gli uomini - 400 micron / l. Dopo 60 anni, il limite massimo della norma sale a 430 nelle donne e 480 negli uomini.

Un lungo processo dà i seguenti sintomi:

  • dolore alle articolazioni (artralgia);
  • deformità del pollice degli arti inferiori (uno o entrambi);
  • noduli (tophus) sulla pelle;
  • placca;
  • iperemia della pelle nel gomito, ginocchio, articolazioni della caviglia;
  • aumento della pressione sanguigna, disturbi del ritmo cardiaco;
  • aumento della fatica;
  • diminuzione della produzione giornaliera di urina.

L'immagine è completata da manifestazioni della malattia sottostante.

Cause di aumento dell'acido urico

Secondo le statistiche, l'iperuricemia si verifica meno frequentemente nelle donne, il che può essere associato all'effetto degli estrogeni sull'escrezione di acido urico..

Sono possibili deviazioni dell'indicatore dalla norma con:

  • disturbi alimentari: consumo eccessivo di cibi proteici di origine animale, fritti, cibi affumicati, conservazione, dolci;
  • pratiche di digiuno a lungo termine;
  • attività fisica estenuante;
  • abuso di alcool.

Importante! Un eccesso di urati può essere innescato da interventi chirurgici, ustioni e uso prolungato di diuretici antipertensivi.

Le ragioni dell'aumento patologico dell'acido urico possono anche essere:

  1. malattie infettive acute: groppa, polmonite, scarlattina, forma avanzata di tubercolosi;
  2. patologia renale cronica: nefropatia diabetica, glomerulonefrite, amiloidosi;
  3. epatite e discinesia biliare;
  4. malattie della pelle: eczema, psoriasi;
  5. alcune neoplasie maligne;
  6. violazione del metabolismo del sale marino - acidosi metabolica;
  7. patologia neurologica: attacco ischemico dei transistor, morbo di Alzheimer.

Secondo i medici orientali, il metabolismo alterato delle purine è una conseguenza di uno squilibrio energetico, dosha Bile "indignato"..

L'attività della costituzione "calda" è dovuta a emozioni negative, bassa autostima, abuso di alcol, inattività fisica.

Possibili complicazioni

Aumentato, per lungo tempo, il livello di acido urico rischia di trasformarsi in gravi malattie:

  • Artrite gottosa. Patologia di natura infiammatoria, manifestata dalla deposizione di cristalli di urato nelle articolazioni e nei reni. La condizione si manifesta con deformità articolare, forte dolore. Gli attacchi di gotta sono accompagnati da coliche renali, febbre, brividi.
  • I depositi di sale nei reni portano a nefropatie di varia gravità e, in ultima analisi, a insufficienza renale acuta.
  • Il metabolismo alterato delle purine porta a disturbi metabolici del corpo nel suo complesso. Possono svilupparsi diabete mellito, cardiomiopatie con ritmo cardiaco irregolare (fibrillazione atriale), ipotiroidismo.
  • Tossicosi delle donne in gravidanza. Un aumento dell'indice di acido urico durante l'intero periodo della gravidanza fornisce un quadro grave di tossicosi: nausea estenuante, vomito, mancanza di appetito, gonfiore delle gambe, affaticamento rapido.

Descrizioni dei tipi di malattie

La violazione del metabolismo delle purine e un aumento del contenuto di acido urico nell'analisi del sangue biochimica possono essere osservati con le seguenti malattie:

Malattie reumatiche

Con l'artrite gottosa e i reumatismi dovuti alla quantità eccessiva di acido urico, la funzione escretoria dei reni soffre. Il corpo non è in grado di smaltire i rifiuti riciclati, quindi si accumula nei luoghi più ottimali. Tofo gottoso, coaguli di cristalli di acido urico nei tessuti molli, localizzati più spesso nel tessuto sottocutaneo sopra le articolazioni delle mani e dei piedi, sui bordi distali dei padiglioni auricolari.

Malattia cardiovascolare

L'aterosclerosi diffusa, l'ipertensione arteriosa persistente, la cardiopatia ischemica sono caratterizzati da cambiamenti pronunciati nel profilo lipidico. Il colesterolo alto e le lipoproteine ​​a bassa densità influenzano negativamente la funzionalità del fegato, il che alla fine porta a disturbi nel suo lavoro. L'iperuricemia nell'aterosclerosi rimane asintomatica per molto tempo, quindi dà complicazioni più gravi in ​​seguito.

Malattie endocrinologiche

  • L'ipoparatiroidismo (insufficienza della ghiandola paratiroidea) è accompagnato da un aumento del contenuto di calcio, che, in tandem con i cristalli di urato, è un potente substrato per la formazione di nefroliti.
  • Diabete mellito e sindrome metabolica. Il metabolismo alterato comporta non solo iperglicemia ormonale, colesterolemia, ma anche un alto contenuto di acido urico.

Malattie del sangue

Anemie emolitiche, leucemie, policitemie hanno una caratteristica comune: aumento della viscosità del sangue, che è il risultato di un aumento del valore quantitativo delle purine.

Diagnostica

I medici occidentali utilizzano i seguenti metodi diagnostici con un aumento dell'acido urico:

  1. Analisi del sangue clinico. Concentrarsi sul tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) per rilevare l'infiammazione.
  2. Chimica del sangue. Viene determinato il livello di acido urico. Normalmente, il sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto. Parallelamente, viene determinato lo stato dei reni: vengono esaminati gli indicatori di urea e creatinina.
  3. Analisi del sangue per zucchero, calcio.
  4. Analisi clinica delle urine. Si trovano cristalli di sali: urati, ossalati.

In ulteriori studi, possono essere utilizzati metodi strumentali: esame a raggi X, ecografia degli organi addominali.

Diagnostica dei guaritori orientali, include un sondaggio del paziente con una raccolta dettagliata di reclami ed esami.

Oltre ai metodi tradizionali, la medicina tibetana esegue la diagnostica del polso obbligatoria, che consente di determinare in quale organo sono apparsi per primi i cambiamenti patologici..

La natura dell'impulso fornisce informazioni sullo stato degli organi interni, consente di rivelare il grado di indignazione di una particolare costituzione, per determinare il tipo a cui appartiene la malattia - "caldo" o "freddo".

Prevenzione dell'iperuricemia

Curare una malattia è molto più difficile che prevenirla. Seguendo semplici consigli, puoi evitare il problema dello scambio imperfetto di purine:

  1. Attività fisica dosata. Gli esercizi mattutini giornalieri, le passeggiate all'aperto e il nuoto sono utili.
  2. Dieta. Cerca di eliminare cibi nocivi, sottaceti, limitare le proteine.
  3. L'acqua con l'aggiunta di fettine di limone aiuta ad eliminare l'accumulo di sali.
  4. Diagnostica preventiva: un paio di volte all'anno è consigliabile effettuare un esame del sangue per determinare l'acido urico.

Metodi di guarigione tibetani

I medici della medicina occidentale usano una serie di farmaci per trattare l'iperuricemia che hanno effetti collaterali e sono controindicati in alcune malattie concomitanti (ulcera peptica).

La medicina tibetana offre un approccio delicato ma efficace al trattamento dell'iperuricemia. Il trattamento non richiede l'assunzione di pillole, iniezioni, contagocce. La medicina orientale non usa un bisturi: non è richiesto alcun intervento chirurgico.

I medici della clinica Naran utilizzano un approccio integrato alla terapia:

  • correzione delle abitudini alimentari;
  • procedure di fisioterapia;
  • correzione dello stile di vita del paziente;
  • purificazione del corpo con preparati naturali (fitoterapia).

Sia gli allopatici che i medici tibetani sono dell'opinione sull'importanza della dieta per l'acido urico alto.

Il paziente deve escludere o limitare fortemente l'assunzione di cibi ricchi di purine, come:

  • carne di animali giovani (agnello, vitello);
  • frattaglie;
  • salsicce;
  • frutti di mare e pesce (salmone, tonno, trota, pesce persico, aringa del Baltico, lucioperca);
  • verdure all'inizio della primavera;
  • Farina;
  • cibi in scatola;
  • cioccolato;
  • latticini;
  • funghi;
  • noccioline;
  • legumi;
  • bevande fresche;
  • caffè;
  • alcol.

L'eliminazione della causa principale della condizione dolorosa avviene attraverso la terapia con i seguenti metodi:

  • Terapia della pietra. Il massaggio con le pietre rafforza il sistema nervoso, aumenta la resistenza allo stress, riscalda il corpo.
  • Agopuntura. Svolge la funzione di anestetico, agendo sui punti bioattivi. Attiva la circolazione sanguigna.
  • Hirudoterapia. Migliora le proprietà del sangue rinnovando le sue cellule. Combatte la viscosità del sangue.
  • La moxibustione (moxibustione con un sigaro di assenzio) elimina il freddo dei reni infiammati.
  • Terapia manuale. Quando i reni vengono spinti verso il basso o con altri squilibri, ripristina il loro equilibrio anatomico.
  • Digitopressione. Rafforza la circolazione sanguigna agli organi colpiti, combatte il vasospasmo.
  • Fitoterapia. Il medico preparerà una raccolta di erbe ecologiche per migliorare i processi metabolici, rimuovere le purine in eccesso e sciogliere i depositi di sale già formati.

Non l'intera gamma di assistenza offerta dai guaritori orientali è presentata qui. Gli specialisti della medicina tibetana aiuteranno a redigere il necessario piano di procedure e un approccio individuale al problema ne garantisce la pronta soluzione..

Aumento dei livelli di acido urico nel sangue: norma, cause e sintomi

L'acido urico è un prodotto di scarto del metabolismo delle purine e degli acidi nucleici. La scomposizione delle molecole di purina viene effettuata dall'enzima xantina ossidasi. L'acido urico non può essere attribuito a un composto che non ha alcun valore per l'uomo, ha un ruolo speciale nella vita del corpo.

Le purine sono i principali elementi costitutivi di questo prodotto. Sono composti di natura multipla che forniscono la maggior parte dei processi di base. Va tenuto presente che la loro concentrazione non è costante. È in equilibrio dinamico. Durante la decomposizione del prodotto in eccesso, viene convertito in acido urico.

In eccesso, è pericoloso. In primo luogo, tende a provocare avvelenamento, provocando cambiamenti nel funzionamento degli organi. In secondo luogo, questo acido si cristallizza e si accumula nelle articolazioni. Tutti conoscono l'artrite gottosa ed è una conseguenza di questo processo.

L'acido urico nel sangue è aumentato a causa di malattie renali, malattie endocrine e disturbi nutrizionali. Tutti i motivi saranno discussi di seguito..

Si noti che l'acido urico e l'urea sono sostanze completamente diverse che non devono essere confuse.

Metabolismo dei nucleotidi ed escrezione di acido urico

Cosa sono gli urati e qual è la differenza dall'acido urico?

Durante la scomposizione delle purine nel fegato, si formano cristalli, costituiti da ossigeno e carbonio, azoto e idrogeno, cioè acido urico. La sua escrezione dal corpo umano viene effettuata dai reni. Alcuni alimenti contengono purine, come legumi, fegato, birra e acciughe. Piccole quantità di questo composto sono presenti nelle urine, nel sangue, nel sudore, nel fegato e nei tessuti cerebrali. I sali di sodio e di potassio dell'acido urico, che formano un sedimento nelle urine, sono chiamati urati. Sono sintetizzati da questo composto. Il livello di acido urico viene controllato con due metodi: nelle urine e nel sangue. Nel primo caso viene eseguita un'analisi delle urine, nel secondo viene eseguita un'analisi del sangue biochimica.

La presenza di una dose accettabile di questa sostanza per il corpo umano non pone alcun danno, al contrario, partecipa allo svolgimento di una serie di importanti funzioni fisiologiche:

Aumenta il grado di effetto delle catecolamine sulle cellule dei tessuti del corpo, stimolando il lavoro del cervello e di varie parti del sistema nervoso.

Previene il grado di effetti negativi dei radicali sul corpo.

Esegue il controllo sulla composizione qualitativa delle cellule del corpo.

Ci sono vantaggi di livelli elevati di acido urico??

Molti sono sorpresi dal fatto che alcuni ricercatori siano convinti che un alto livello di prodotto metabolico delle purine nel sangue influisca positivamente sul corpo e consenta di correggere alcune condizioni patologiche:

Negli anni '60 -'70 sono stati condotti numerosi studi ed è stato dimostrato che i pazienti con iperuricemia acuta hanno un livello più alto di intelligenza e una reazione acuta. Questo perché l'acido urico è chimicamente simile alla xantina trimetilata con caffeina. Pertanto, ritengono i ricercatori, influisce sull'aumento delle prestazioni.

Livelli di acidità superiori alla media contribuiscono all'estensione della vita, mentre agiscono come antiossidanti che inibiscono superossido e perossinitrito, reazioni ossidative catalizzate dal ferro. A seguito della trasfusione di acido urico si verifica un aumento dell'attività antiossidante e dell'attivazione della funzione endoteliale.

Questo composto è un potente neuroprotettore, inibitore della neuroinfiammazione e della neurodegenerazione. Inoltre riduce significativamente il rischio di Alzheimer e Parkinson..

Va notato che un effetto caratteristico si verifica con un forte aumento dell'acido nel sangue. L'iperuricemia cronica ha altre conseguenze: disfunzione endoteliale e sviluppo di un processo ossidativo.

Insieme all'effetto positivo di aumentare il livello di acido urico nel sangue, il suo alto tasso è un segnale serio di una serie di malattie. È necessario condurre immediatamente una serie di studi che aiuteranno a stabilire le cause ed eliminarle. Acido urico in quantità eccessive di un veleno che avvelena il corpo dall'interno.

Il tasso di acido urico nel sangue

UA è l'abbreviazione di acido urico sotto forma di consegna di un esame del sangue biochimico, gli indicatori stessi sono misurati dall'unità - μmol per litro (μmol / l).

La norma dell'acido urico nel sangue nelle donne è 160-440 μmol / l, negli uomini 240-500 μmol / l, nei bambini 120-400 μmol / l.

La norma nelle donne

A seconda dell'età della donna esaminata, gli indicatori della norma possono essere diversi. Tuttavia la differenza non è così grande se consideriamo l'intervallo di un breve periodo di tempo. Si basa su 3 periodi principali.

L'acido urico è normale

La norma negli uomini

Rispetto alle donne, le norme sull'acido urico sono inizialmente più alte negli uomini. La differenza va da 30 a 90 unità, è dovuta alla peculiarità della fisiologia, del background ormonale, dell'attività quotidiana e di altri fattori. Questo livello è predeterminato dalla natura e dai processi biochimici.

Di seguito vengono presentati dati specifici, tenendo conto dell'età:

I dati dei risultati della ricerca vengono analizzati da uno specialista specializzato. Questi sono principalmente endocrinologi, anche altri sono coinvolti, se necessario.

La norma nei bambini

Gli indicatori sono anche collegati a tre punti chiave nella vita dei bambini.

Indicatori di acido urico

160-500 (corretto per sesso, poiché per gli uomini, i volumi saranno circa 10-20 unità più grandi).

Nel determinare, è necessario prendere in considerazione aumenti ormonali temporanei. Ciò riguarda principalmente la pubertà, che inizia dagli 11 ai 12 anni.

La norma durante la gravidanza

Gli indicatori sono influenzati dal trimestre, dalle fasi della gestazione.

Durante l'interpretazione dell'analisi, gli specialisti sono guidati non solo dai dati ottenuti, ma anche dai valori di riferimento. Viene preso in considerazione il metodo di conteggio, può essere l'uno o l'altro, a seconda dell'istituzione che ha condotto la ricerca. Ogni medico considera questo problema separatamente..

Quando, dove e come eseguire un esame del sangue per l'acido urico?

Un esame del sangue biochimico mostrerà il contenuto del livello di acido urico. L'analisi viene eseguita a scopo profilattico a persone sane, nonché a pazienti con diagnosi di malattie che predeterminano un ritardo nella sua eliminazione dall'organismo. Tali malattie includono: malattie del sistema cardiovascolare, diabete mellito, gotta e così via..

L'obiettività degli indicatori è seriamente influenzata dalla preparazione del paziente per il test. Per ottenere un risultato affidabile, il paziente non deve mangiare succhi (frutta e verdura), bevande (alcoliche e contenenti caffeina), gomme da masticare il giorno prima della procedura. Inoltre, si consiglia di ridurre il livello di stress fisico e mentale. Il sangue viene donato a stomaco vuoto al mattino, l'assunzione di cibo la sera deve avvenire entro e non oltre dodici ore prima del parto. È vietato fumare per almeno un'ora prima di eseguire un esame del sangue.

Per la ricerca, è adatto il sangue venoso dai vasi che passano nella fossa cubitale. Il sangue prelevato viene esaminato entro 24 ore, il paziente riceve il risultato il giorno successivo. Se è necessario eseguire urgentemente un esame del sangue, viene eseguito in due o tre ore..

Cause di aumento dell'acido urico

Se l'acido urico è elevato nel sangue, la causa può essere una serie di disturbi:

Ipertensione

Con l'ipertensione arteriosa del secondo stadio, il livello di acido urico aumenta. Il motivo è il danno renale, che porta ad un aggravamento della malattia sottostante. Durante il trattamento dell'ipotensione, i livelli di acido urico possono essere normalizzati senza una terapia speciale. Se ciò non accade, il paziente deve seguire una dieta speciale, aumentare l'attività fisica, sottoporsi a una terapia prescritta da uno specialista..

Gotta

In caso di aumento dell'acido urico nella gotta, vi è un numero elevato di formazione di basi puriniche. Con una malattia di gotta, i reni sono principalmente colpiti, in futuro si osserva lo sviluppo di insufficienza renale. Il colpo viene applicato anche alle articolazioni, ma i cambiamenti in esse avvengono a un ritmo più lento. Il livello di trasformazione patologica è commisurato al livello di acido urico: più è alto, più soffrono i reni. Ma non è tutto, l'iperuricemia è la causa dello sviluppo e dell'aggravamento dell'aterosclerosi, le pareti arteriose sono colpite. Di conseguenza, i pazienti con diagnosi di gotta sono molto più suscettibili alle malattie cardiovascolari..

Malattie endocrine

L'ipoparatiroidismo della malattia è caratterizzato da un altro cambiamento negativo: la comparsa nel sangue di un alto contenuto di calcio, che viene rimosso dalle ossa.

Nel diabete mellito, una grande quantità di zucchero nel sangue + ormoni ipersulari portano a cambiamenti irreversibili in vari tipi di metabolismo. È possibile che anche il materiale nucleare delle cellule subisca la distruzione, a seguito della quale si verifica un cambiamento secondario nel livello di acido urico, e questo processo non dipende più dalle prestazioni dei reni..

L'eccessiva sintesi dell'ormone della crescita è chiamata acromegalia, si manifesta sotto forma di un cambiamento sproporzionato nelle parti del corpo - il loro aumento. La patologia è caratterizzata da un malfunzionamento dello scambio di nucleotidi purinici e, di conseguenza, l'acido urico è aumentato nel sangue.

Sovrappeso

L'obesità è una compagna di ipertensione, gotta, diabete mellito. La medicina conosce il marchio della sindrome metabolica, che recentemente è diventata un problema fondamentale: sovrappeso + pressione sanguigna costantemente alta + diabete mellito. Ciascuno dei cambiamenti elencati nel corpo contribuisce all'insorgenza e alla progressione dell'iperuricemia.

Alti livelli di lipoproteine ​​e colesterolo

Molto spesso, un segnale di evidenti sintomi clinici di gotta e ipertensione arteriosa è preceduto da un improvviso aumento di queste due componenti del profilo lipidico. I cambiamenti nelle arterie di tipo aterosclerotico influenzano vari bacini vascolari.

L'acido urico è un acceleratore delle reazioni ossidative delle lipoproteine ​​ridotte e della perossigenazione lipidica. Nel processo, lo stress ossidativo risultante provoca l'ulteriore sviluppo dell'aterosclerosi. Inoltre, l'acido urico diventa un partecipante all'adesione e all'aggregazione piastrinica, aumentando il rischio di progressione della trombosi coronarica..

Pietre nei reni

L'acido urico appartiene alle sostanze che formano i calcoli, il suo eccesso diventa la ragione della loro presenza nei reni. L'escrezione di acido da parte dei reni in un volume insufficiente indica una serie di patologie: malattia policistica renale, loro fallimento, acidosi, nefropatia durante l'avvelenamento da piombo, nonché una forma esacerbata di tossicosi nelle donne in gravidanza.

Malattie del sangue

Nel caso delle malattie del sangue, oltre alla scissione dei suoi componenti, il processo di disintegrazione dei componenti tissutali inizia con un aumento del tasso di basi purine. L'iperuricemia è un segno di policitemia, anemia da carenza di vitamina B12, leucemia, anemia emolitica, congenita e acquisita.

Decorso asintomatico della malattia

Gli studi dimostrano che ogni quinto cittadino della Bielorussia e della Russia ha un livello aumentato di questo composto nel sangue senza una patologia di natura clinica. Gli scienziati ritengono che questa condizione possa essere attribuita a un fattore di rischio indipendente per le malattie cardiovascolari..

Altre patologie

Malattie che si verificano con grande carie tissutale. Lo shock da ustione è un esempio ovvio. Con insufficienza renale, il periodo di escrezione da parte dei reni del prodotto metabolico è prolungato.

La malattia genetica di Lesha-Nyhan è una delle ragioni dell'aumento dell'acido urico nel sangue. In presenza di una tale diagnosi, si verifica un accumulo di purine..

Sindrome di Down - una malattia con metabolismo delle purine alterato.

Disfunzione erettile. Aumentare sei volte il grado del prodotto del metabolismo delle purine nel sangue aumenta il rischio di progressione della disfunzione erettile.

Uso di droghe: furosemide, aspirina, fenotiazine, teofillina, adrenalina e altri.

Alimenti ricchi di purine. Non è un segreto che la gotta sia chiamata la malattia degli aristocratici, cioè le persone che consumano quantità eccessive di vino rosso, carne, pesce, frattaglie. Hanno tutti una quantità eccessiva di purine nella loro composizione..

Bere alcol, prima di tutto: birra, vini rossi, saturi di purine. Inoltre, l'alcol influisce negativamente sul funzionamento dei reni e del fegato, il che porta anche all'accumulo di acido urico..

Diete costanti che causano una ridotta funzione escretoria renale.

Una grande attività fisica è una delle cause dell'iperuricemia dovuta all'uso di una maggiore quantità di proteine ​​e alla sua degradazione.

Sintomi di alti livelli di acido urico

Un aumento del livello di acido urico nel sangue al livello iniziale generalmente scompare senza sintomi evidenti. Una persona può scoprire questi indicatori per caso, superando i test per un esame preventivo o in direzione di un medico - per diagnosticare un'altra malattia.

I seguenti sintomi possono indicare un aumento dei livelli di acido urico:

Dolore alle articolazioni delle gambe e delle braccia a causa della cristallizzazione dei sali in esse.

Macchie cutanee dall'aspetto sospetto, piccole ulcere comparse nell'ultimo periodo.

Diminuzione della produzione di urina.

I gomiti e le ginocchia diventano rossastri.

Instabilità delle letture della pressione (bruschi aumenti e cadute), variazioni della frequenza cardiaca.

L'iperuricemia viene trattata quando sono presenti questi sintomi. Altri motivi vengono eliminati dal metodo di aderenza al regime e dalla determinazione dei prodotti consigliati per l'alimentazione. Una persona deve comunque seguire una dieta speciale..

Effetti

Alti livelli di acido urico nel sangue provocano la malattia più comune: la gotta. L'infiammazione delle articolazioni, l'artrite indicano cambiamenti negli indicatori verso un aumento. Queste malattie sono accompagnate da dolori acuti di coloro che ne soffrono. Una persona può diventare disabile per questo motivo..

L'iperuricemia aumenta a volte il rischio di progressione della gotta, poiché l'acido urico tende ad accumularsi nel sangue con conseguente formazione di cristalli microscopici nelle articolazioni. Queste particelle tendono a penetrare nelle articolazioni sinoviali e quindi a provocare dolore. Si verifica durante il movimento quando si verifica l'attrito.

Come rimuovere l'acido urico dal corpo?

Prima di iniziare il trattamento per l'acido urico elevato nel sangue, è necessario stabilire la causa di questa condizione. Quando viene stabilita la causa, inizia la terapia della malattia sottostante, mentre vengono utilizzati contemporaneamente metodi aggiuntivi: si raccomanda la dieta necessaria, sono in corso lavori per normalizzare il peso, viene monitorato il consumo del volume richiesto di liquido, viene prescritto un trattamento farmacologico e vengono applicati metodi popolari. Consideriamo ogni elemento in modo più dettagliato..

Medicinali che abbassano l'acido urico nel sangue

Tutti i farmaci devono essere usati rigorosamente come prescritto da uno specialista, inoltre, controlla regolarmente la presenza di acido nel sangue e nelle urine.

Diuretici Il loro scopo è accelerare l'escrezione di questa sostanza nelle urine. La prescrizione di farmaci in questo gruppo è stabilita rigorosamente separatamente per ciascun paziente. Il paziente li prende in un corso e viene monitorato per i livelli di acido nel sangue e nelle urine.

Allopurinolo. Rallenta la sintesi nel fegato inibendo l'enzima xantina ossidasi. Il corso della terapia è lungo - da 2 a 3 mesi, richiede un'aderenza assoluta alla puntualità dell'accoglienza. Gli analoghi includono farmaci: Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Apurin, Atizuril, Uridozide, Xanthurat, Uriprim.

Benzobromarone. Il medicinale influisce sulla funzione renale. Ha un effetto uricosurico, inibisce l'assorbimento dell'acido urico nei tubuli renali prossimali e inibisce anche gli enzimi coinvolti nella sintesi delle purine. Analoghi: Hipurik, Normurat, Dezurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpirazone. Stimola l'escrezione di acido attraverso il sistema urinario, particolarmente efficace nella fase iniziale della terapia della gotta. Analoghi: Anthuridin, Enturan, Sulfazone, Sulfizone.

Etamide. Inibisce il riassorbimento dell'acido urico nei tubuli renali, quindi ne riduce il contenuto nel sangue.

TOP-8 erbe medicinali con il miglior effetto diuretico

Erva il Lanoso. L'erva lanosa ha un pronunciato effetto diuretico. Inoltre, la pianta stabilizza l'equilibrio sale-acqua, rimuove l'acido urico in eccesso, i cloruri e l'urea. E sopprime anche l'infiammazione negli organi del sistema urinario.

Uva ursina. L'uva ursina è efficace nel trattamento dell'urolitiasi, è un ottimo diuretico. Nella terapia complessa, è prescritto per effetti antibatterici e disinfezione delle urine, inoltre, aumenta la resistenza delle membrane delle cellule renali.

Rosa canina. Le radici di rosa canina vengono utilizzate per normalizzare il metabolismo del sale nel corpo, che blocca l'ulteriore formazione di calcoli. La radice di rosa canina consente di sbarazzarsi dell'urolitiasi.

Fiordaliso tentacolare. La diffusione del fiordaliso è un ottimo rimedio per alleviare il dolore ai reni durante un'esacerbazione, efficace con un uso regolare. L'erba contiene amarezza, aiutano a neutralizzare i microrganismi patogeni che causano la pielonefrite batterica.

Equiseto. L'equiseto di campo ha il più forte effetto diuretico. Inoltre, è apprezzato per le sue proprietà antibatteriche e antiossidanti. Ma non è consigliabile utilizzarlo per più di 6 settimane per prevenire convulsioni ed escrezione di potassio..

Orthosyphon. Orthosiphon staminate è un meraviglioso diuretico, utilizzato per malattie dei reni e delle vie urinarie sotto forma di tisane. La pianta ha anche un leggero effetto antispastico..

Blu fiordaliso. I fiori di fiordaliso blu sono noti per le loro proprietà diuretiche. È prescritto per edema cardiaco e renale, nefrite, cistite, uretrite. Hanno proprietà coleretiche, sono usati per malattie croniche del fegato e delle vie biliari..

Betulla. Le foglie e le gemme di betulla hanno effetti diaforetici, diuretici, coleretici, espettoranti, antisettici, antivirali, antinfiammatori e antifungini.

Dieta

Con un alto contenuto di acido urico, l'alimentazione è di grande importanza. Dovrebbe essere equilibrato e dietetico, il sale nella dieta è ridotto al minimo..

La dieta vieta l'uso di:

Piatti di carne e pesce grassi, carni affumicate, frattaglie, salsicce, ecc..

Spezie piccanti, snack, salse, sottaceti e altri alimenti che contengono quantità eccessive di sali di sodio.

Si raccomanda inoltre di ridurre l'uso di alcuni alimenti nella dieta:

Cioccolato, caffè, cacao.

Allo stesso tempo, è necessario mangiare:

Mele di diverse varietà verdi.

Agrumi e limoni.

Pane bianco e nero.

Uova - 3 pezzi a settimana.

Tè verde o alle erbe.

Carote e zucca.

Cetrioli e cavolo bianco.

Ricotta, kefir, panna acida.

Patate preparate in qualsiasi modo.

Carne e pesce bolliti magri.

Carne di coniglio, pollo e tacchino bollita e poi al forno;

Tutti i tipi di oli vegetali, in particolare di oliva.

Dovresti bere fino a due litri e mezzo di acqua pulita al giorno.

I principi della dieta di base con un aumento del livello di acido urico devono essere rispettati costantemente, altrimenti la malattia potrebbe ripresentarsi. Gli esperti, dopo aver ricercato le analisi, ti aiuteranno a scegliere i prodotti necessari ea preparare la dieta.

E se il livello di acido urico è basso?

I sintomi indicano una diminuzione dei livelli di acido urico:

Problemi di udito.

Diminuzione della sensibilità della pelle.

Prestazioni in calo, debolezza, sonnolenza e altre manifestazioni asteniche.

Diminuzione dell'attività motoria in una certa misura.

Con tali sintomi, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento, se non si cerca aiuto in modo tempestivo, è possibile un risultato letale.

Come aumentare il livello di acido urico nel sangue?

Quando la ragione della diminuzione dell'acido urico è determinata con precisione, viene prescritta una terapia complessa. Particolare attenzione è riservata ad una dieta equilibrata. Gli alimenti ricchi di purine devono essere inclusi nella dieta quotidiana. Questi sono carne, pesce, legumi, fegato, rognoni, funghi, spinaci, cacao, cioccolato e altri..

Per calcolare la quantità giornaliera di proteine, viene applicata la seguente formula:

Per le donne: 1 g * 1 kg.

Per gli uomini: 1,7-2,5 g * 1 kg.

Per i bambini: 1,5 g * 1 kg.

L'insufficienza renale acuta è un'improvvisa, pronunciata compromissione o la completa cessazione della funzione renale. Questo processo patologico è potenzialmente reversibile, sebbene tutte le funzioni renali siano influenzate: filtrazione escretoria e secretoria.

Nell'arsenale della medicina tradizionale ci sono numerose ricette per ridurre il livello di acido urico nel corpo. Inoltre, alcuni di loro sono stati adottati dai farmaci ufficiali, poiché la loro efficacia è stata scientificamente provata..

L'urea è un sottoprodotto della degradazione delle proteine. È prodotto dal fegato dall'ammoniaca e partecipa al processo di concentrazione dell'urina. La funzione principale dell'urea è neutralizzare l'ammoniaca, una sostanza velenosa. L'urea viene escreta dai reni, quindi, se il tasso di urea.


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Dolore ai linfonodi cervicali: cause, sintomi e trattamento