Varicocele: le conseguenze della chirurgia, i limiti e la prevenzione delle complicanze


Di per sé, l'espansione delle vene del funicolo spermatico alle prime manifestazioni non rappresenta un pericolo. Tuttavia, le fasi successive della patologia causano disagio e una serie di conseguenze negative. La migliore terapia per la malattia è la chirurgia. E il medico dovrebbe essere consultato il prima possibile in modo che le conseguenze dopo l'operazione del varicocele siano minime. Cosa succede dopo l'intervento, quanto tempo occorre per recuperare e come evitare possibili complicazioni?

  • 1 Quali complicazioni possono esserci dopo l'intervento chirurgico??
  • 2 Cosa non fare dopo l'intervento chirurgico?
  • 3 Prevenzione dei problemi
  • 4 Perché il dolore si verifica dopo l'intervento chirurgico?

Quali complicazioni possono esserci dopo l'intervento chirurgico??

Il tipo di intervento chirurgico correttamente selezionato e l'alfabetizzazione di attuazione riducono al minimo il rischio di complicanze. Tutte le conseguenze della chirurgia del varicocele si dividono in: precoce e tardiva. Le principali manifestazioni postoperatorie:

  1. Rossore, secrezione sanguinolenta;
  2. Edema dello scroto se un intervento è stato eseguito con una dissezione diretta della pelle;
  3. Scarico di una tinta gialla con un odore sgradevole.

Queste sono le conseguenze dopo l'intervento di varicocele, che sono considerate standard e scompaiono durante il periodo di riabilitazione. L'intensità dei segni di guarigione della ferita dipende dal volume e dal tipo di intervento. È possibile allegare un'infezione della ferita, ma la conseguenza è minacciata solo in assenza di igiene, violazioni del regime o con esperienza insufficiente del medico che ha eseguito la resezione.

Le seguenti manifestazioni sono considerate complicanze ritardate del varicocele:

  1. Idropisia del testicolo. La malattia è caratterizzata dall'accumulo di liquido dopo l'intervento chirurgico nelle membrane testicolari e viene rilevata solo durante gli ultrasuoni. La complicanza è clinicamente rara, ma se il testicolo è notevolmente gonfio dopo l'intervento chirurgico al varicocele, dovresti consultare un medico. Con la normalizzazione del flusso linfatico, il processo procede da solo, in assenza di adeguati miglioramenti è necessaria una seconda operazione per ripristinare il flusso linfatico.
  2. L'atrofia testicolare è una complicanza rara, caratterizzata dal fatto che lo scroto dopo la chirurgia del varicocele diventa asimmetrico - un testicolo è "sgonfio". Le conseguenze sono una violazione della spermatogenesi. Il motivo è un'operazione errata, durante la quale il funicolo spermatico è danneggiato.
  3. Infertilità. Uno dei successivi fattori di atrofia. Gli effetti negativi delle tossine del sangue sullo sperma, l'alta temperatura portano a una diminuzione della produzione di sperma e quindi a una mancanza di produzione di sperma.
  4. Il varicocele ricorrente, un'operazione che si traduce in una riespansione delle vene, è il più comune. Le ricadute si verificano nel 48% dei casi. Se la patologia era bilaterale, la ricaduta può essere unilaterale, bilaterale.

Importante! Il varicocele ricorrente nel 75% dei casi colpisce i pazienti sotto i 25 anni.

  1. Il reflusso surrenale è un reflusso di sangue dall'arteria dei reni e dalle ghiandole surrenali. Pericolo nel contenuto eccessivo di ormoni nel sangue, che influisce negativamente sul lavoro del sistema genito-urinario maschile.
  2. Ipossia La fame di ossigeno del testicolo è irta di una diminuzione dell'attività e della vitalità dello sperma, una violazione della formazione del liquido seminale.
  3. Danni al nervo genitale-femorale del canale inguinale. Una complicanza estremamente rara in cui un uomo perde sensibilità nella parte interna della coscia.

Importante! Le complicanze ritardate includono cambiamenti nelle dimensioni dei testicoli e azoospermia. La causa della comparsa della patologia può essere un'operazione eseguita prima della fine della pubertà del paziente.

Le complicazioni dopo l'intervento chirurgico che compaiono dopo molti anni sono rare. Sono possibili ricadute, causate dalle caratteristiche individuali del corpo del paziente o dal mancato rispetto delle raccomandazioni del medico.

Cosa non fare dopo l'intervento chirurgico?

Prima che l'uomo venga inviato al tavolo operatorio, il medico fornirà spiegazioni dettagliate sui divieti. Ma non tutti i pazienti seguono il consiglio, perché spesso dopo l'intervento chirurgico al varicocele, il testicolo fa male, lo scroto si gonfia e il paziente avverte un forte disagio.

L'elenco di divieti e raccomandazioni non è lungo, ma richiede una stretta aderenza:

  1. Non si può fare nulla per le prime 48 ore dopo l'intervento.
  2. Il livello di attività nei prossimi 5-7 giorni dovrebbe essere minimo: senza esercizio, stress fisico, emotivo.
  3. È vietato rimuovere le bende o bagnarle nelle prime 48 ore dall'intervento.
  4. Utilizzare pomate / creme antibiotiche solo su consiglio di un medico.
  5. Sport leggeri, semplice lavoro fisico senza carichi pesanti, attività sessuale sono possibili 10-12 giorni dopo l'operazione - tutto dipende dalle caratteristiche individuali del paziente.
  6. Per 30 giorni non puoi andare in bicicletta, fare jogging o fare esercizi anaerobici.
  7. Per circa una settimana dopo l'intervento non è necessario sollevare un peso superiore a 4-5 kg.
  8. Non puoi fare bagni caldi, andare allo stabilimento balneare, sauna per 5 giorni.

Importante! Se le raccomandazioni non vengono seguite, il dolore dopo l'operazione trascinerà a lungo sul varicocele, come sintomo aggiuntivo si formano gonfiore, arrossamento evidente e possibile suppurazione a causa di uno scoppio di suture della ferita. In questo caso, dovresti consultare immediatamente un medico..

Prevenzione dei problemi

Le misure preventive per il varicocele dovrebbero essere eseguite a qualsiasi età. È impossibile prevenire anomalie congenite o anomalie nello sviluppo testicolare e la chirurgia non conosce ancora metodi di sollievo specifico primario delle vene varicose. Ma esiste una serie di misure volte a ridurre lo sviluppo della malattia:

  1. Esame obbligatorio da parte di un urologo di un paziente di età compresa tra 19 e 20 anni. A questo punto, il corpo del paziente completa il periodo di sviluppo sessuale e il varicocele è molto più facile da rilevare rispetto agli uomini di età inferiore ai 19 anni. Se l'esame non rivela vene varicose, non vi è alcun rischio di anomalia congenita.
  2. Esame annuale (o più spesso) da parte di uno specialista per uomini di età compresa tra 20 e 75 anni al fine di rilevare la patologia in una fase precoce.

Le misure preventive per le vene varicose testicolari già esistenti includono:

  • Diminuzione dell'attività fisica quotidiana.
  • Prevenzione della stitichezza. I movimenti intestinali ritardati aumentano la pressione intra-addominale, che può peggiorare la malattia.
  • Revisione della dieta, particolarmente importante per gli uomini obesi.
  • Se non c'è alcuna attività fisica, devi andare a camminare, nuotare, attività fisiche praticabili - questo aiuta a migliorare la circolazione sanguigna.
  • Rifiuto delle cattive abitudini.
  • Vita sessuale regolare, ma con una riduzione dell'uso di creme stimolanti e altri mezzi. L'uso eccessivo di tali formulazioni porta al ristagno del sangue venoso, il risultato sono le vene varicose.

Quando si effettua una diagnosi di varicocele, l'urologo fornirà raccomandazioni generali e specifiche. Oggi la chirurgia è riconosciuta come il metodo più efficace per prevenire le vene varicose dei testicoli e prevenire le successive complicanze, in particolare l'infertilità..

Perché il dolore si verifica dopo l'intervento chirurgico?

Perché il testicolo fa male dopo l'intervento chirurgico al varicocele? Il dolore è causato da un danno alle terminazioni nervose e da un allungamento eccessivo delle vene. Questo è normale e non dovrebbe essere temuto. Tra le altre cose, i testicoli possono gonfiarsi, apparire arrossamento e gonfiore. I sintomi scompaiono da soli entro 2-3 giorni.

Importante! Con l'intervento endovascolare, il periodo di riabilitazione è di 2-3 giorni, con un'incisione aperta - fino a 30 giorni.

A seconda del tipo di operazione, la sensazione dolorosa nei testicoli e nello scroto dura. Se il testicolo non smette di ferire e dopo un certo periodo di tempo, dovresti consultare un medico.

Importante! Se il dolore al testicolo dopo l'intervento chirurgico al varicocele è completato da un aumento della temperatura corporea, conservazione prolungata dell'iperemia nell'area della ferita, ci sono sintomi di infiammazione purulenta ed edema - questo indica una complicazione del periodo postoperatorio.

Una delle complicanze più comuni durante il periodo di riabilitazione è la linfostasi del testicolo sinistro. Il motivo è la sconfitta e il legame dei vasi linfatici, i sintomi passano abbastanza rapidamente, nei giorni 2-5, tuttavia, il 3-5% dei pazienti ha dolore al cordone spermatico e ai testicoli per lungo tempo. Per ridurre il rischio di complicanze, si consiglia di indossare una supposta per 10-15 giorni.

Importante! Se le vene nello scroto sono ancora dilatate, è imperativo che lo sperma venga testato per il reflusso nell'area del testicolo. Se c'è una patologia, sarà necessaria un'altra operazione. Le sensazioni dolorose che non passano entro un periodo di tempo adeguato richiedono anche di contattare uno specialista: prescriverà un esame per determinare la causa e scegliere la tattica della terapia.

Cosa fare se il testicolo è ingrandito dopo un intervento chirurgico al varicocele

Se succede che dopo il varicocele il testicolo è aumentato, non c'è bisogno di farsi prendere dal panico. Nonostante la medicina moderna utilizzi metodi efficaci ed efficienti per il trattamento delle vene varicose, che eliminano il rischio di complicanze durante il periodo di riabilitazione, in alcuni casi possono verificarsi alcune spiacevoli conseguenze dovute alle caratteristiche individuali del corpo maschile. A volte, dopo la chirurgia del varicocele, il testicolo cresce leggermente di dimensioni a causa della formazione di un ematoma. E sebbene l'intervento chirurgico comporti l'eliminazione del paziente dal dolore all'inguine e alle ghiandole con vene dilatate, accade raramente che si osservino sensazioni dolorose per diverse settimane. Questo è il motivo per il ripristino del normale flusso sanguigno e la risposta dei tessuti muscolocutanei ai danni durante l'intervento chirurgico..

Il varicocele è una "piaga maschile del XXI secolo". Il 57% degli uomini perde uno o 2 testicoli, diventa sterile e impotente.

I metodi microchirurgici innovativi hanno ridotto al minimo le conseguenze spiacevoli, ma comunque, ogni uomo dovrebbe conoscerli per evitare lo sviluppo di gravi patologie nel periodo postoperatorio..

Minore gonfiore dopo intervento chirurgico al varicocele testicolare

Non preoccuparti troppo se i seguenti sintomi sono presenti dopo l'operazione:

  • Ematoma. La sua forma e dimensione dipendono dal grado di flusso sanguigno. Si forma nel tessuto sottocutaneo dello scroto e può causare dolore ai testicoli. C'è un gonfiore limitato con una decolorazione viola-blu della pelle.
  • Isolamento dell'icore. Di solito, l'icore dalla ferita spicca debolmente, oppure può essere del tutto assente se l'intervento chirurgico per eliminare il varicocele è stato effettuato con il metodo della penetrazione mininvasiva. Ma c'è arrossamento intorno alle forature..
  • Dolore ai muscoli corrispondenti vicino alla vena interessata. Dopo l'intervento chirurgico al varicocele, anche un aumento della temperatura locale nell'area testicolare sarà un fenomeno naturale..

Le complicanze elencate sono manifestazioni naturali dell'intervento chirurgico, che di solito sono a breve termine..

Sollievo dal tumore ai testicoli dopo varicocele

Dopo l'intervento chirurgico al varicocele, c'è quasi sempre un lieve ingrossamento dei testicoli e dolore che scompare entro una o due settimane. In episodi eccezionali, questi sintomi persistono per uno o due mesi. Di solito, per alleviare il dolore e ridurre il gonfiore nello scroto, il medico consiglia di applicare il freddo. Se le complicazioni persistono, contattare immediatamente il proprio medico per ulteriori consigli e correzione della situazione..

Bogdan Strizhenko: “Come mi sono sbarazzato del varicocele a casa in una settimana? Uno normale mi ha aiutato. "

Cosa fare se il testicolo è ingrandito dopo un intervento chirurgico al varicocele

Varicocele: conseguenze e guarigione dopo l'intervento

Varicocele - vene varicose nel funicolo spermatico. Si verifica in quasi tutti gli uomini, indipendentemente dall'età. La patologia non è pericolosa per la vita, né è accompagnata da sintomi gravi. Un uomo può vivere pacificamente, non conoscendo l'esistenza di questa malattia.

Nonostante ciò, i medici consigliano di contattare un chirurgo. L'intervento tempestivo di uno specialista può prevenire conseguenze spiacevoli, tra cui infertilità, potenza ridotta e altre complicazioni.

Ma per visitare un istituto medico in tempo, è importante sapere:

  • come il varicocele si manifesta a sinistra;
  • quali sintomi accompagnano l'edema a destra;
  • quali sensazioni sorgono con le vene varicose bilaterali;
  • cosa si può fare per eliminare il problema.

Sintomi e cause dello sviluppo della malattia

I primi segni della malattia possono essere rilevati durante la pubertà. È a questa età che i ragazzi possono sviluppare il varicocele e fermarsi a un certo punto. Spesso i pazienti non hanno dolore. Pertanto, non sono nemmeno consapevoli della presenza della malattia. La patologia viene scoperta accidentalmente alla successiva visita medica.

In rari casi, gli uomini notano che il testicolo è aumentato di dimensioni o che lo scroto è prolassato su un lato (meno spesso su entrambi). La malattia si manifesta anche come una sensazione di trazione che colpisce la zona inguinale. Questi sintomi sono difficili da vedere.

Ma in alcune situazioni, si intensificano:

  • mentre camminavo;
  • con eccitazione sessuale;
  • dopo uno sforzo fisico.

Visivamente, la patologia si manifesta quando un uomo è in posizione eretta. Potresti scoprire che il testicolo si è ingrandito o che l'intero scroto è diventato più grande. Ma non appena una persona si sdraia, questo sintomo scompare..

In uno stato di abbandono, gli uomini provano dolore. In questa fase dello sviluppo della malattia, i medici raccomandano di contattare un chirurgo per un'operazione. L'intervento di uno specialista fermerà lo sviluppo delle vene varicose, prevenendo spiacevoli conseguenze.

Operazione: prerequisiti, metodi di trattamento, conseguenze

Il trattamento per il varicocele è simile alla dilatazione venosa delle gambe. L'operazione è l'unico modo per ottenere il risultato desiderato.

I seguenti sintomi possono essere prerequisiti per un intervento chirurgico:

  • dolore nella zona del testicolo;
  • un forte cambiamento nell'aspetto dello scroto;
  • diminuzione della motilità degli spermatozoi;
  • il testicolo colpito si è fermato e non si sta sviluppando.

Gli esperti ritengono che l'operazione possa aiutare ogni uomo, indipendentemente dall'età. L'intervento chirurgico, anche in tenera età, elimina i sintomi e previene spiacevoli conseguenze che si sviluppano con l'età.

Tipi di operazioni

A seconda di quanto è interessato il testicolo e quali sintomi sono presenti, il medico può scegliere uno dei 4 metodi di intervento chirurgico:

  1. Mini accesso. Il metodo è più spesso utilizzato dai medici. Ti permette di alleviare il gonfiore, prevenendo conseguenze indesiderate dopo l'intervento chirurgico. La particolarità del metodo risiede nell'assenza di un'incisione nella parete addominale. Con un trauma minimo, il recupero è molto più veloce. Inoltre, la probabilità di ricaduta è solo del 10%..
  2. Metodo pubblico. Le vene testicolari sono legate vicino all'anello interno situato nel canale inguinale. Tale operazione non è molto popolare, poiché dopo di essa c'è un ritorno della malattia. Gli uomini provano dolore e si lamentano anche di alcune complicazioni.
  3. Metodo endoscopico. Viene eseguita in modo simile alla tecnica aperta. Ma con questo metodo, i tessuti non vengono gravemente danneggiati. L'operazione può essere eseguita a sinistra, a destra o con infiammazione bilaterale.
  4. Metodo di rivascolarizzazione microchirurgica. Quando un uomo soffre di forti dolori ei risultati dello sperma sono molto scarsi, i medici scelgono questa tecnica. Aiuta a far fronte ai sintomi in situazioni avanzate. È considerato il modo più efficace. Il medico esegue un'incisione nell'addome inferiore sollevando la vena nel testicolo. L'intero canale danneggiato viene tagliato e la vena epigastrica viene cucita al suo posto. Ciò contribuisce alla normalizzazione del flusso sanguigno e alla remissione precoce..

Le conseguenze del varicocele influenzano negativamente la capacità riproduttiva degli uomini. Pertanto, i servizi di un chirurgo sono, prima di tutto, consigliati a coloro che intendono avere figli in futuro. Inoltre, l'operazione allevierà tutti i sintomi della malattia, prevenendo il dolore e altri disagi..

Periodo postoperatorio

Gonfiore temporaneo e dolore minore sono i tipici segni postoperatori. Ciò indica che la riabilitazione procede normalmente e le ferite stanno guarendo attivamente. L'intensità delle conseguenze dipende dal metodo di intervento scelto dal chirurgo..

Nella medicina moderna, è consuetudine dividere le conseguenze dell'operazione in quelle precoci e ritardate:

  1. Prime complicazioni. Sono caratterizzati dalla formazione di un ematoma, dalla comparsa di aree rosse. Potrebbe esserci edema tissutale nel sito in cui è stata praticata l'incisione. In rari casi, a causa della penetrazione di un agente infettivo attraverso la ferita, la temperatura può aumentare o si può sviluppare un'infiammazione purulenta..
  2. Conseguenze ritardate. Questa categoria di complicanze comprende dolore, linfostasi e fastidio a carico del cordone spermatico e dell'inguine. A volte il liquido in eccesso si accumula nelle membrane del testicolo, il che porta alla comparsa di idropisia. Il problema si risolve da solo dopo aver stabilizzato il deflusso della linfa.

Anche dopo un intervento chirurgico riuscito, il dolore può rimanere. Di norma, ciò è dovuto a traumi alle terminazioni nervose. Il disagio è causato anche dalle vene rimanenti, che sono soggette a uno stiramento eccessivo..

Dopo l'intervento chirurgico, le vene varicocele possono rimanere dilatate. Questo effetto è spiegato dalle peculiarità della loro struttura, nonché dalla struttura del funicolo spermatico. Nel caso in cui l'espansione sia anormale, si consiglia di eseguire un secondo spermogramma per stabilire la causa. Vale anche la pena sottoporsi a un'ecografia Doppler per rilevare la presenza di reflusso nelle vene. Il rilevamento della patologia richiede un nuovo intervento.

Tra le rare complicanze osservate dopo l'intervento chirurgico, si distinguono l'atrofia testicolare e l'ipertrofia..

Inoltre, a seconda del metodo chirurgico, si distingue la probabilità di recidiva:

  • 40% per metodo aperto;
  • 15% per endovascolare;
  • 10% per la laparoscopia;
  • non più del 2% dopo il mini-accesso.

Qualsiasi problema, sia che si tratti di un cambiamento nelle dimensioni dei testicoli o della comparsa di sensazioni dolorose, richiede un consulto immediato con il medico. Solo uno specialista può determinare la patologia, prescrivere i test corretti e anche stabilire la necessità di una seconda operazione. La mancanza di cure mediche tempestive porterà molto probabilmente alla ricomparsa della malattia con nuove complicazioni..

Come comportarsi dopo l'intervento

Gli interventi chirurgici eseguiti in contesti clinici moderni hanno una probabilità molto bassa di complicanze. Ciò è dovuto alle attrezzature di alta qualità, alla ricca esperienza dei medici, all'abbondanza di medicinali e a un'ampia selezione di metodi di recupero..

Lo spermogramma ripetuto migliora notevolmente, il dolore scompare, i segni di atrofia testicolare scompaiono. La chirurgia previene l'infertilità e altre conseguenze. Tutto ciò che è richiesto a un paziente durante il periodo di riabilitazione è seguire le istruzioni, eseguire esercizi terapeutici e visitare periodicamente un medico.

A seconda del metodo di intervento scelto, il periodo di recupero varia da 3 giorni (per intervento endovascolare) a 4 settimane (per chirurgia a cielo aperto). Durante questo periodo, si consiglia di astenersi dai rapporti sessuali e di visitare regolarmente un medico per un consulto.

Per eliminare spiacevoli conseguenze durante il periodo di riabilitazione, la seguente attività non è raccomandata:

  • masturbazione;
  • sesso;
  • sport;
  • esercizio fisico;
  • bagni caldi.

Per evitare l'atrofia testicolare, oltre che per escludere ricadute, è opportuno rivolgersi al proprio medico, chiedendo un parere esperto su situazioni controverse. Ad esempio, non è necessario sollevare pesi dopo l'intervento chirurgico. Tuttavia, il lavoro fisico leggero non è proibito. Tutto dipende dall'intensità del lavoro.

Per quanto riguarda l'attività sessuale, qualsiasi sua manifestazione è consentita solo dopo la fine del periodo di recupero. La mancata osservanza di questa raccomandazione comporterà una guarigione più lenta. Inoltre, sono possibili complicazioni che interessano il sistema riproduttivo..

La mancata osservanza delle istruzioni può causare dolore, tornare al gonfiore e riavviare lo sviluppo del varicocele.

Recupero efficace

Prima di tutto, dovresti prestare attenzione al tuo cibo. È importante formare una dieta competente che contribuisca a una pronta guarigione.

Il cibo non dovrebbe causare stitichezza. Qualsiasi processo stagnante influenzerà negativamente il corso del periodo di riabilitazione. È necessario fornire al corpo una quantità sufficiente di vitamine e sostanze nutritive. Scelta ideale - dieta mediterranea.

Per prevenire l'indigestione, i medici consigliano di mangiare cibi con un minimo di grassi. Puoi diluire la dieta quotidiana con tali alimenti: riso, pane tostato, pollo, yogurt.

Bere alcol è severamente vietato. Anche piccole dosi possono portare a stitichezza o disidratazione. Le situazioni stressanti influenzeranno negativamente la guarigione e il pieno recupero.

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La vita dopo la chirurgia del varicocele: guarigione, possibili conseguenze e complicazioni, vita sessuale

Innanzitutto, ci proponiamo di dare una definizione di cosa sia il varicocele?

Questa è una malattia esclusivamente maschile associata a un ridotto flusso sanguigno nei testicoli..

I vasi in questo organo hanno una caratteristica caratteristica: formano un plesso plesso, in cui entra il sangue dal testicolo e dal dotto deferente. Questo plesso forma la vena testicolare, da cui il sangue entra nella cavità addominale.

Tuttavia, per alcuni motivi (pareti vascolari deboli, pressione), il flusso sanguigno nel testicolo si deteriora e si verifica il ristagno del sangue, la temperatura nell'organo genitale aumenta, gli spermatozoi muoiono, si verifica necrosi testicolare.

Secondo le statistiche, il 15-17% degli uomini contrae il varicocele. Il 35% dei casi di varicocele viene diagnosticato mediante ecografia negli uomini che hanno raggiunto la pubertà. Il maggior numero di insorgenza della malattia è stato registrato negli adolescenti (14-15 anni) - 19,3%.

La malattia rilevata nel tempo è curabile. Nelle fasi iniziali, è sufficiente eliminare la causa concomitante (ad esempio, vene varicose).

A 3-4 stadi della malattia, il trattamento è estremamente operabile.

I tipi di operazioni più comuni

  1. Chirurgia aperta (secondo Ivanissevich): la pelle viene tagliata nella regione iliaca, quindi il tessuto muscolare e tendineo nel canale inguinale viene sezionato, la vena testicolare viene separata e legata sull'anello interno del canale inguinale.
  2. Rivascolarizzazione testicolare microchirurgica (secondo Marmar): eseguita da una piccola incisione utilizzando uno speciale microscopio chirurgico. Durante l'operazione, una vena uovo viene trapiantata nella vena addominale. Pertanto, il deflusso di sangue nel testicolo avviene attraverso le vene superficiali..
  3. Chirurgia endoscopica: una vena nel testicolo è legata. Gli strumenti vengono portati in vena attraverso 3 forature della parete addominale anteriore, durante l'operazione vengono guidati dall'immagine sul monitor (videocamera). Questa operazione ha il periodo di riabilitazione più breve, il paziente può essere dimesso a casa il giorno successivo..
  4. Chirurgia endovascolare a raggi X: eseguita raramente; la scleroterapia di una vena nel testicolo viene eseguita sotto controllo a raggi X (una sostanza viene iniettata nella vena che la ostruisce).

Cosa succede dopo l'intervento?

Si ritiene che le complicanze dopo la chirurgia del varicocele siano rare..

Fondamentalmente, sono dovuti al lavoro incurante del medico oa difficoltà impreviste incontrate durante l'operazione. Tuttavia, non ignorare tutti i possibili rischi..

A volte dopo l'intervento chirurgico al varicocele, sono possibili le seguenti conseguenze:

  • piccoli ematomi;
  • arrossamento della pelle;
  • gonfiore dei tessuti attorno alle incisioni;
  • scarico rosato o trasparente dalla ferita.

Tali sintomi sono considerati normali e non richiedono un intervento medico..

Più facile da prevenire che da curare. Scopri le cause del varicocele in modo da non dover ricorrere alla chirurgia. Il farmaco che migliora la circolazione sanguigna Troxerutin, recensioni di cui puoi leggere nel nostro materiale, aiuta con molte malattie venose.

Ma a volte possono esserci i seguenti sintomi:

  • temperatura prolungata dopo l'intervento chirurgico;
  • forte dolore ai testicoli, gonfiore, arrossamento della caduta;
  • scarico giallastro, marrone dalla ferita, ha un odore sgradevole;
  • ingrossamento dello scroto dal lato in cui è stato eseguito l'intervento (si verifica ristagno linfatico).

Complicazioni ritardate

A volte, dopo molto tempo dopo l'intervento chirurgico al varicocele, possono sorgere alcuni problemi:

  1. Idropisia del testicolo dopo intervento chirurgico al varicocele (idrocele). Si verificherà solo se durante l'operazione vengono incrociati i vasi linfatici nel testicolo. La comparsa di idropisia dopo l'intervento chirurgico è stata registrata nel 9-10% delle operazioni eseguite. Quasi tutti i casi sono pazienti che hanno subito un intervento chirurgico a cielo aperto.
  2. Dolore dopo intervento chirurgico varicocele (3-5% dei casi). Il disagio può durare a lungo (il suo verificarsi è associato allo stiramento delle appendici delle uova da parte del sangue venoso).
  3. Molto raro: atrofia o ipertrofia testicolare, problemi con la produzione di sperma.
  4. Casi isolati di danno al nervo genitale-femorale nel canale inguinale (manifestato dalla perdita di sensibilità del lato interno della coscia).
  5. A volte le vene rimangono dilatate dopo l'operazione. In questo caso può essere prescritta una seconda operazione o correzione..
  6. In rari casi, la chirurgia può influire negativamente sulla quantità di testosterone prodotta..
  7. È anche possibile una ricaduta della malattia (25-40% - una ricaduta dopo chirurgia aperta, 10-15% della probabilità di un ritorno della malattia dopo il metodo endovascolare, metodo endoscopico - 10% della possibilità di ricaduta, trattamento microchirurgico - 2%). I bambini hanno maggiori probabilità di avere problemi di flusso sanguigno di ritorno.

Recupero dopo l'intervento chirurgico

L'intervento chirurgico per il varicocele non è molto difficile e il recupero dalla chirurgia del varicocele avviene rapidamente e senza problemi.

Il paziente può essere dimesso per cure domiciliari in uno o due giorni (di solito si consiglia di rimanere a casa per 7-10 giorni). Tuttavia, ogni caso è individuale, a volte è necessario mantenere il paziente in clinica più a lungo.

In regime ambulatoriale, il paziente visita il medico tra un mese, sei mesi, un anno e mezzo. Viene eseguito un esame, uno spermogramma. Il medico fornisce raccomandazioni generali riguardo al fisico. carichi e misure preventive.

Il periodo di recupero dipende dal tipo di operazione eseguita (ad esempio, l'intervento chirurgico secondo il metodo Ivanissevich richiede 7-14 giorni di riabilitazione, chirurgia endovascolare - 1-2 giorni, varicelectomia microchirurgica - 2-3 giorni).

Inoltre, il periodo dipenderà dall'età del paziente (maggiore è la fascia di età, più tempo richiede il recupero).

La riabilitazione dopo la chirurgia del varicocele comprende:

  • selezione di un regime adeguato di attività sessuale e fisica;
  • terapia per prevenire l'infiammazione;
  • ulteriori metodi dipenderanno dal successo della guarigione e del recupero del testicolo.

Vita sessuale

La malattia non influenza il desiderio e la potenza sessuale. Dopo l'operazione, tutte le funzioni sessuali vengono preservate.

L'unica cosa è che il sesso dopo l'intervento chirurgico al varicocele può causare dolore per la prima volta, quindi è possibile che tu debba astenersi per un certo tempo (circa 3 settimane).

Lo sperma è completamente rigenerato 75 giorni dopo l'intervento.

Altri aspetti della vita

Dopo l'intervento chirurgico, i pazienti ricevono un periodo di grazia di 6 mesi.

I carichi sono consentiti non prima di un mese. È escluso il bodybuilding (o qualsiasi altro sport che coinvolga il sollevamento pesi). È necessario ridurre al minimo lo stress sulla cavità addominale.

Masturbazione

L'eccitazione sessuale troppo frequente di natura prolungata aumenta la circolazione sanguigna negli organi intimi e provoca una ricaduta.

Trattamento del varicocele e possibilità continua di avere figli

Nella foto lo spermogramma dopo l'intervento di varicocele

Quando si verifica una malattia, la motilità degli spermatozoi diminuisce, il che riduce la probabilità di un concepimento di successo.

Tuttavia, se l'operazione viene eseguita in modo tempestivo, la funzione riproduttiva sarà preservata..

In molti uomini, la funzione spermatica viene ripristinata dopo l'intervento chirurgico (come si può vedere dall'analisi dello sperma).

Gli esperti dicono che se gli indicatori dello spermogramma sono normali, non è necessario trattare il varicocele..

Se ora stai attivamente cercando di avere un bambino, ma non funziona nulla, conduci una diagnosi bilaterale (di entrambi i partner). Forse il motivo sta proprio nel varicocele! Se il problema può essere identificato in modo tempestivo, il trattamento aumenterà la probabilità di concepire un bambino a volte!

Video: hai bisogno di un intervento chirurgico al varicocele?

Come si manifesta il varicocele nelle prime fasi e come identificare in modo indipendente la malattia? Sull'influenza della malattia sull'ulteriore possibilità di avere figli e sulla vita intima in generale.

Testicolo ingrandito dopo la chirurgia del varicocele

Una tale conseguenza come un testicolo ingrandito dopo l'intervento chirurgico per varicocele - idropisia - è spesso accompagnata non solo da cambiamenti esterni, ma anche da un aumento della temperatura corporea, dolore doloroso all'inguine. L'idrocele si verifica a causa di una violazione del deflusso della linfa, quindi si forma nei casi in cui l'operazione per rimuovere le vene dilatate è stata eseguita con errori e i vasi linfatici sono stati colpiti. Il suo segno principale è un aumento del testicolo: l'aspetto di una formazione densa ed elastica piena di liquido.

Se dopo l'intervento chirurgico al varicocele il testicolo è aumentato, i medici, dopo l'esame e, se necessario, un'ecografia dello scroto, diagnosticano l'idrocele. La presenza di liquido in eccesso porta ad un assottigliamento del guscio. A volte si verificano rotture e il fluido passa nel tessuto dello scroto, causando dolore. Inoltre, l'idropisia provoca un deterioramento della circolazione sanguigna nell'organo e porta a una violazione della sua funzionalità, anche in termini di produzione di sperma. Pertanto, se vengono rilevati segni di questa patologia, è necessario visitare immediatamente l'ospedale.

Testicolo ingrandito dopo un intervento chirurgico al varicocele: cosa fare?

Senza l'aiuto di un medico e di un trattamento chirurgico, se il testicolo si ingrandisce dopo l'operazione sul varicocele, non funzionerà. Per evitare le conseguenze sopra descritte, è consigliabile eliminare l'idropisia. Questo viene fatto usando metodi chirurgici. I più comuni sono semplici interventi secondo il metodo di Winckelmann, Bergman, Lord. Viene utilizzata anche la scleroterapia.

Nei bambini e negli adulti, l'ingrossamento dei testicoli dopo la chirurgia del varicocele viene trattato allo stesso modo. Se l'idrocele è piccolo, al paziente viene somministrata l'anestesia locale e, se l'idrocele è grande, viene somministrata l'anestesia spinale. Successivamente, un'incisione dello scroto, una sacca d'acqua e l'aspirazione del fluido utilizzando un dispositivo speciale.

Testicolo sinistro ingrandito dopo un intervento chirurgico al varicocele

Altre cause di atrofia testicolare

L'atrofia testicolare è comune negli atleti che assumono steroidi anabolizzanti. Qual è il rapporto? Il fatto è che gli steroidi anabolizzanti contengono il testosterone, l'ormone sessuale maschile.

Tipi di intervento chirurgico

La chirurgia per il trattamento delle vene varicose testicolari non è considerata difficile e presenta poche complicazioni. I tipi di complicanze dopo la chirurgia del varicocele possono differire a seconda del tipo di intervento chirurgico utilizzato. Consideriamo più in dettaglio le possibili conseguenze della chirurgia del varicocele per ogni metodo di trattamento.

1. L'intervento retroperitoneale aperto (secondo Ivanissevich) viene eseguito in anestesia locale e dura circa 30 minuti.

Allo stesso tempo, non vi è alcun recupero difficile dopo il recupero dall'anestesia. Dopo che l'anestesia si è interrotta, viene applicato del ghiaccio sulla zona della ferita (circa 2 ore) per ridurre il dolore, il gonfiore e prevenire il sanguinamento.

Vengono utilizzati anche analgesici, antibiotici e farmaci ormonali non steroidei. La medicazione sterile per le ferite viene cambiata prima a giorni alterni e poi ogni tre giorni.

Il 7-9 ° giorno, i punti dell'uomo vengono rimossi. È possibile tornare al lavoro fisico leggero solo dopo uno e mezzo o due mesi (se non ci sono complicazioni) e ci vogliono circa sei mesi per riprendersi completamente.

A seconda del grado di varicocele, viene prescritto uno dei tipi di intervento chirurgico:

  • Metodo Ivanissevich o metodo di accesso diretto;
  • Utilizzando la laparoscopia;
  • Tecnica microchirurgica o di piccola incisione;
  • Rivascolarizzazione testicolare.

Ogni metodo ha i suoi pro e contro. Viene selezionato solo dopo un esame completo del paziente. Vengono presi in considerazione i fattori:

  1. Quadro clinico generale;
  2. Il grado di varicocele;
  3. La presenza di malattie croniche;
  4. Stato psicologico squilibrato del paziente;
  5. L'età dell'uomo;
  6. Quali caratteristiche ha ciascuno dei metodi di intervento chirurgico, lo diremo in modo più dettagliato.

Tecnica di accesso diretto

La tecnica di Ivanissevich è uno dei metodi più collaudati e antichi. Durante l'operazione, il chirurgo taglia il testicolo in lunghezza di 350-400 mm e lega tutte le vene ferite e i loro rami. L'operazione è consentita in qualsiasi fase della malattia.

  • Aumento del tasso di infortuni;
  • Alta probabilità di complicazioni;
  • Possibile ricaduta.

L'alto tasso di lesioni è causato dalla dissezione di tutti i tessuti interni, che richiedono molto tempo per guarire. E le complicazioni sono associate a cure insufficienti nel periodo postoperatorio..

I pazienti non prendono sempre abbastanza sul serio una piccola incisione e la lasciano infiammare. La ricaduta è possibile perché durante l'operazione il chirurgo non riesce sempre a bendare tutti i rami colpiti delle vene e la malattia ritorna.

Intervento microchirurgico

L'intervento microchirurgico secondo il metodo Marmar è meno traumatico. Tutte le operazioni vengono eseguite sotto un microscopio speciale. Il chirurgo esegue un'incisione lunga solo 150–300 mm. La legatura dei vasi danneggiati viene eseguita in modo più accurato con meno traumi alle terminazioni nervose.

I vantaggi dell'operazione sono:

  1. la probabilità di ricaduta è ridotta dell'85%;
  2. breve periodo postoperatorio.

Contro: l'operazione viene eseguita nella fase iniziale del varicocele. A 3-4 stadi della malattia, la microchirurgia è inefficace.

Laparoscopia

Uno dei metodi moderni. L'operazione viene eseguita utilizzando attrezzature speciali di alta precisione. Le microcamere vengono inserite nelle vene danneggiate attraverso piccole forature nell'addome inferiore. Spostando la telecamera lungo la vena, il chirurgo osserva tutte le aree danneggiate dei vasi e le rafforza con staffe speciali.

Tra i professionisti spiccano:

  • Minimo trauma tissutale;
  • Il periodo di recupero è di diversi giorni;
  • Bassa probabilità di ritorno del varicocele.

Tra gli svantaggi spiccano:

  1. Costo elevato dell'operazione;
  2. Controindicazioni per qualsiasi processo infiammatorio e questo sintomo spesso accompagna il varicocele.

Rivascolarizzazione testicolare

Durante l'operazione, l'addome inferiore viene tagliato, appena sopra l'area dell'inguine. Uno speciale strumento chirurgico viene utilizzato per separare la vena testicolare, che è completamente tagliata. Al posto della vena testicolare, l'epigastrico viene suturato. L'incisione viene chiusa con una sutura cosmetica.

  1. La complessità dell'operazione, non tutti i chirurghi saranno in grado di eseguire la procedura in modo efficiente;
  2. Alto trauma tissutale;
  3. Lungo periodo di recupero.

Ciascuna delle tecniche ha le proprie caratteristiche della fase preparatoria e dell'assistenza postoperatoria.

La più grande percentuale di sviluppo della malattia si verifica tra i giovani nella fase della pubertà. La maggior parte degli uomini non è a conoscenza dell'esistenza di questa malattia, poiché i sintomi non compaiono.

L'unico segno che può essere visto è il prolasso del lato sinistro dello scroto e la diminuzione del testicolo. Durante il periodo di progressione della malattia, si avverte dolore durante l'eccitazione, così come durante lo sforzo.

Nei casi avanzati, il dolore è sistematico, è molto forte, il testicolo colpito diminuisce di dimensioni. Diminuisce la funzione di fecondazione nello sperma.

Eventuali vene varicose vengono trattate con un intervento chirurgico, il varicocele non fa eccezione.

  1. Forte dolore intorno ai testicoli.
  2. Sterilità maschile dovuta a un calo della qualità dello sperma.
  3. La crescita dello scroto in termini di dimensioni.
  4. Durante la pubertà, cessazione della crescita testicolare.

Esistono molti tipi di operazioni.

I più comuni sono:

  • metodo di accesso diretto secondo Ivanissevich. Questo è il tipo di intervento chirurgico più comune. Viene eseguito in tutte le fasi della malattia. Durante l'operazione viene praticata un'incisione di 4 centimetri e le vene colpite vengono ligate;
  • metodo di microchirurgia: implica una piccola dimensione dell'incisione (non più di 2 centimetri). È simile al primo metodo, ma viene eseguito solo nelle prime fasi della malattia. La legatura delle vene in questo caso avviene con un microscopio;
  • metodo laparoscopico. Una sonda con una telecamera viene inserita nella vena interessata. Individua immediatamente l'area danneggiata e vi installa i punti metallici;
  • il metodo chirurgico più difficile, ma anche di qualità più elevata, è la rivascolarizzazione testicolare. Durante l'operazione, viene praticata un'incisione nell'addome inferiore del paziente. La vena testicolare viene sollevata e rimossa completamente, quindi la vena epigastrica viene suturata. Questo metodo ripristina immediatamente il flusso sanguigno..

Il periodo di riabilitazione varierà a seconda del metodo di trattamento..

  1. Chirurgia aperta (secondo Ivanissevich): la pelle viene tagliata nella regione iliaca, quindi il tessuto muscolare e tendineo nel canale inguinale viene sezionato, la vena testicolare viene separata e legata sull'anello interno del canale inguinale.
  2. Rivascolarizzazione testicolare microchirurgica (secondo Marmar): eseguita da una piccola incisione utilizzando uno speciale microscopio chirurgico. Durante l'operazione, una vena uovo viene trapiantata nella vena addominale. Pertanto, il deflusso di sangue nel testicolo avviene attraverso le vene superficiali..
  3. Chirurgia endoscopica: una vena nel testicolo è legata. Gli strumenti vengono portati in vena attraverso 3 forature della parete addominale anteriore, durante l'operazione vengono guidati dall'immagine sul monitor (videocamera). Questa operazione ha il periodo di riabilitazione più breve, il paziente può essere dimesso a casa il giorno successivo..
  4. Chirurgia endovascolare a raggi X: eseguita raramente; la scleroterapia di una vena nel testicolo viene eseguita sotto controllo a raggi X (una sostanza viene iniettata nella vena che la ostruisce).

Esistono molte classificazioni della malattia in base al grado della sua gravità esterna e alla possibilità di determinarla con la palpazione. La classificazione più comune dell'Organizzazione mondiale della sanità:

  • I grado - le vene dilatate non sono visibili e palpabili solo durante il test Valsalva (respiro profondo e trattenimento del respiro per creare tensione artificiale della parete addominale e sforzamento);
  • II grado: le vene gonfie non vengono visualizzate, ma facilmente percepibili;
  • III grado: un aumento dei vasi sanguigni non è solo palpabile, ma anche evidente all'esame esterno.

Secondo la classificazione generalmente accettata dalla Russia, il grado I della malattia è determinato allo stesso modo; per l'II grado, la visualizzazione delle vene varicose è già caratteristica, ma il testicolo non è cambiato; al grado III - gonfiore delle vene, il testicolo è più piccolo e molto più morbido del sano.

La classificazione del varicocele per gradi non ha un valore pratico particolare, poiché non descrive il quadro reale della spermatogenesi alterata.

Il varicocele è anche classificato come primario a causa delle caratteristiche anatomiche (aumento della pressione in una vena renale); e secondario, che è il risultato del bloccaggio della vena testicolare a causa di tumore renale, ematoma, infiammazione nello spazio retroperitoneale, formazione di trombi.

Nella maggior parte dei casi (80-98% dei pazienti) è presente un varicocele primario del lato sinistro dello scroto, che è associato a una peculiarità dell'anatomia del sistema venoso. Alcuni esperti ritengono che il varicocele bilaterale negli uomini si sviluppi molto più spesso - nel 38,6-84% dei dati clinici, e le lesioni del lato sinistro compaiono prima che a destra, a causa di un tronco venoso più lungo.

Pianificare una gravidanza dopo il trattamento con varicocele

Dopo la rimozione delle vene varicose nello scroto, è meglio pianificare la gravidanza in anticipo e prevenire il concepimento spontaneo (soprattutto se sono stati identificati disturbi della spermatogenesi). In questo caso, è più probabile che garantisca il normale sviluppo del feto e la nascita di un bambino sano..

Di norma, se prima dell'operazione lo spermogramma era privo di deviazioni significative e l'età della malattia non supera i tre anni, la probabilità di un concepimento di successo è di circa il 70%. In ogni caso, la situazione dovrebbe essere considerata separatamente, tenendo conto delle caratteristiche individuali della diagnosi stabilita..

Quando si fa una previsione sulla possibilità che possano esserci bambini dopo un intervento chirurgico al varicocele, è necessario tenere in considerazione i seguenti fattori:

  • caratteristiche dell'età del paziente;
  • il termine e il grado di varicocele;
  • malattie concomitanti, ad esempio, nel caso delle vene varicose secondarie dello scroto;
  • metodo di trattamento;
  • rispetto delle regole di riabilitazione e misure preventive.

Nella maggior parte dei casi, con prognosi favorevole, già nel secondo mese di riabilitazione, la spermatogenesi inizia a riprendersi e da circa 4-6 mesi è già possibile programmare il concepimento di un bambino. Il momento più ottimale per la fecondazione può essere considerato in qualsiasi momento dopo un anno, poiché il livello di formazione dei gameti maschili sarà vicino all'ottimale.

Importante. Dopo il trattamento efficace del varicocele, possono essere necessari almeno tre anni per ripristinare completamente la spermatogenesi, ma in circostanze favorevoli, con il permesso di un medico, è possibile concepire un bambino già dal quarto mese dopo l'operazione..

È consigliabile che una coppia sposata si sottoponga a una consulenza presso i centri di pianificazione familiare prima di concepire un bambino, dove entrambi i partner devono essere esaminati. Non è raro che dopo la rimozione del varicocele, la sposa non sia rimasta incinta per la presenza di patologie da parte dell'apparato riproduttivo femminile.

Comunque sia, pianificare una gravidanza è un passo molto importante, quindi è necessario tenere conto della serietà di tutti gli aspetti. Nel video contenuto in questo articolo troverai molte informazioni utili sul problema in discussione, quindi ti consigliamo di guardarlo..

Come per gli uomini che hanno subito un intervento chirurgico e vogliono ripristinare rapidamente la loro fertilità, per questo viene prescritta una terapia farmacologica, volta a stimolare la spermatogenesi e ridurre l'azione di fattori negativi, ad esempio i radicali liberi, che possono persistere ancora per qualche tempo.

Sintomi dopo l'intervento chirurgico

La qualità, i tempi e la probabilità di complicanze postoperatorie dipendono dai seguenti fattori:

  • tecniche operative;
  • l'età del paziente;
  • caratteristiche individuali (anatomiche, fisiologiche) del paziente e diagnosi;
  • comportamento dell'uomo durante il periodo di riabilitazione;
  • errori medici.

Come risultato di qualsiasi intervento, appariranno sintomi caratteristici..

Le manifestazioni normali sono:

  • dopo l'intervento chirurgico al varicocele, il dolore è apparso nel testicolo, vicino alla ferita, nello scroto di natura temporanea con tendenza a diminuire;
  • leggero gonfiore della ferita, del testicolo o dello scroto;
  • potrebbe esserci un leggero aumento della temperatura corporea o dello scroto;
  • debolezza;
  • ematomi che non aumentano di dimensioni;
  • può esserci un abbondante scarico di icore dalle cuciture, senza un odore sgradevole, trasparente o con una tinta rosa, senza pus

Presta attenzione ai sintomi indicati. Non dovrebbero rimanere più a lungo di pochi giorni e gradualmente svaniscono. In caso di un diverso sviluppo degli eventi, è necessario attirare immediatamente l'attenzione del medico su questo.

Le manifestazioni negative che indicano lo sviluppo di complicanze postoperatorie includono:

  • aumento del dolore o non scompare;
  • cambiamento nella dimensione del testicolo;
  • un aumento della temperatura a 38 gradi e oltre;
  • la comparsa di ematomi che aumentano di dimensioni o sanguinamento;
  • aumento del gonfiore dello scroto o delle suture, sviluppo dell'infiammazione;
  • un liquido torbido viene rilasciato dalla ferita, che ha un odore sgradevole;
  • perdita di sensibilità sull'interno coscia;
  • le vene varicose non passano;
  • la comparsa di altri sintomi di disturbo associati all'operazione.

Il sintomo più pronunciato dell'atrofia genitale maschile è una diminuzione delle dimensioni. Sono possibili cambiamenti nella consistenza dei testicoli. Nei casi avanzati, l'organo cambia forma.

Diagnostica e trattamento

Per confermare la diagnosi di varicocele, vengono utilizzati numerosi metodi diagnostici tradizionali (sotto forma di esame, palpazione, test funzionali), nonché l'utilizzo di apparecchiature diagnostiche (ecografia, flebografia, reografia, scansione Doppler). Se si sospetta infertilità, l'eiaculato viene esaminato per determinare il numero di spermatozoi con motilità ridotta.

La diagnosi del varicocele viene eseguita in più fasi:

  1. Esame della palpazione. Nella prima fase, il medico valuta:
  • la presenza e il grado di vene varicose nello scroto utilizzando il test di Valsalva;
  • volume testicolare utilizzando un orchidometro (corda con 12 ellissoidi di varie dimensioni);
  • la natura del varicocele è ortostatica (quando la posizione del corpo cambia) o permanente;
  • riflesso cremasterico - sollevamento involontario del testicolo con irritazione cutanea nella parte superiore della parte interna della coscia;
  • varicocele bilaterale usando la ricezione di Ivanissevich - in posizione supina, il cordone spermatico viene premuto contro l'osso frontale, il paziente viene trasferito in posizione eretta e viene esaminato il riempimento delle vene nelle parti sinistra e destra dello scroto.

La palpazione è una valutazione soggettiva e non consente di valutare il varicocele in assenza di sintomi clinici..

  1. Analisi delle urine; il materiale viene prelevato prima e dopo l'attività fisica. Un aumento del contenuto proteico o la presenza di globuli rossi nelle urine indica la presenza di ipertensione nella vena renale.
  2. Ultrasuoni e ultrasuoni (dopplerografia) degli organi dello scroto. L'accuratezza di questi metodi nella diagnosi del varicocele raggiunge il 100%, sono considerati fondamentali per identificare questa malattia. Il valore normale del diametro della vena testicolare non supera i 2 mm e la velocità del flusso sanguigno è di 10 cm / s. Nel secondo grado della malattia, il diametro è di 3-5 mm, un breve reflusso venoso di sangue (fino a 3 secondi) viene determinato utilizzando il test di Valsalva; la portata nella vena testicolare è ridotta del 40%. Ulteriori aumenti delle deviazioni patologiche sono caratteristici del III grado della malattia. Gli esami vascolari delle vene testicolari vengono eseguiti a tutti i pazienti per una scelta adeguata delle tattiche terapeutiche e, in caso di ricaduta, per determinarne la causa.
  3. Analisi dello sperma. Viene eseguito un test MAR per determinare il numero relativo di spermatozoi attivi, anticorpi antisperma e profilo ormonale. Nel 60% dei pazienti viene registrata l'oligospermia, una diminuzione della quantità totale di sperma durante l'eiaculazione. La patospermia può essere di gravità variabile, a seconda della durata della malattia. Tuttavia, in alcuni casi, non esiste una relazione diretta tra le anomalie nell'analisi del liquido seminale e il grado di varicocele..

Se compaiono sintomi di morte testicolare, il paziente deve consultare un medico per una diagnosi differenziale. Innanzitutto, l'urologo esegue un esame fisico.

Il medico presta attenzione alla consistenza, alla forma e alle dimensioni dei testicoli. Di regola, i processi atrofici possono essere rilevati visivamente. Se l'atrofia è accompagnata da vene varicose del funicolo spermatico, le vene dell'uomo si gonfiano nell'area genitale e lo scroto prolassa.

Per fare una diagnosi accurata, un medico può prescrivere:

  • Spermogramma.
  • Analisi del sangue per testosterone totale e libero.
  • Analisi del sangue per estradiolo, prolattina, diidrotestosterone, FSH, LH.
  • Ecografia testicolare.
  • Risonanza magnetica della ghiandola pituitaria.

Dopo la diagnosi, viene fatta la diagnosi e vengono selezionate le tattiche di trattamento. Se il varicocele è diventato la causa dell'atrofia, l'uomo avrà bisogno di un intervento chirurgico con ulteriore riabilitazione..

Per l'idropisia, può essere necessario anche un intervento chirurgico. Per altre malattie, è necessario sottoporsi a un trattamento conservativo complesso. Se sei in sovrappeso, è meglio seguire una dieta e fare esercizio. Assicurati di rinunciare alle cattive abitudini.

Molto spesso, la carenza di androgeni diventa la causa dell'atrofia testicolare. In questo caso, il paziente avrà bisogno di una terapia ormonale sostitutiva. Per la sua implementazione può essere utilizzato:

  1. Fondi di iniezione.
  2. Intonaci.
  3. Impianti.
  4. Compresse.
  5. Gel.

Il testosterone è l'ingrediente attivo di tutti i farmaci. La durata della terapia ormonale sostitutiva è selezionata individualmente. Nella carenza androgenica acuta, la terapia ormonale sostitutiva per tutta la vita.

La prognosi per l'atrofia testicolare è relativamente favorevole, a condizione che il paziente cerchi un urologo in modo tempestivo e segua tutte le prescrizioni del medico. Se la malattia non viene trattata in modo tempestivo, si sviluppano infertilità, squilibrio ormonale e altre conseguenze estremamente pericolose..

Trattamento del varicocele

Le operazioni del varicocele non possono essere definite particolarmente complesse e piene di molte complicazioni. Molto spesso, le complicazioni dopo il trattamento chirurgico di questo disturbo sono associate a una violazione del comportamento dei pazienti nel periodo postoperatorio..

Le seguenti manifestazioni sono normali dopo tali operazioni:

  • Arrossamento della pelle e noduli intorno alla ferita;
  • Edema tissutale nei siti di incisione;
  • Piccoli ematomi;
  • Leggero scarico rosa chiaro trasparente dalla ferita.

Tali manifestazioni non dovrebbero spaventare i pazienti, poiché questa è una reazione naturale del corpo a qualsiasi operazione. Ma puoi sospettare delle complicazioni postoperatorie quando compaiono i sintomi:

  1. Colore marrone staccabile da una ferita con un odore sgradevole;
  2. Temperature per diversi giorni, scarsamente abbattute da farmaci antipiretici;
  3. Manifestazioni crescenti di gonfiore, dolore e arrossamento nel sito dell'intervento;
  4. Aumentare gli ematomi dolorosi, occupando sempre più spazio attorno alla ferita chirurgica;
  5. Scroto gravemente ingrossato.

Per tutte le manifestazioni poco chiare dopo le operazioni, è necessario consultare un medico per un consiglio.

Le complicanze dopo la chirurgia del varicocele dipendono anche dalla professionalità del medico e dal tipo di metodi di trattamento scelti..

Ci sono le complicazioni più comuni associate alla chirurgia per varicocele.

1. La linfostasi (violazione del deflusso linfatico) appare nel primo periodo postoperatorio.

L'edema testicolare dopo la chirurgia del varicocele è una complicanza comune, ma non è grave. Ciò è dovuto a danni ai vasi linfatici durante l'intervento chirurgico.

La linfostasi si manifesta in un aumento della parte dello scroto nel sito di intervento e un forte dolore nei primi giorni dopo l'intervento. Allo stesso tempo, i pazienti lamentano dolore, gonfiore e ingrossamento del testicolo dopo l'intervento chirurgico al varicocele (di solito quello sinistro).

Molto spesso, tali complicazioni si verificano dopo le operazioni di Ivanissevich. Un testicolo ingrandito e il dolore in esso con linfostasi non richiedono un trattamento speciale e scompaiono entro 2-3 settimane.

2. Idrocele (idropisia del testicolo) dopo l'intervento chirurgico, il varicocele è comune.

L'idropisia del testicolo può comparire nel primo mese dopo l'operazione, e forse 6-24 mesi dopo. Con una tale complicazione, il dolore e il gonfiore nel testicolo sono forti e non vanno via per molto tempo..

A volte il fatto che il testicolo ingrandito dopo la chirurgia del varicocele può essere causato dalle caratteristiche individuali della struttura venosa del paziente. Allo stesso tempo, si raccomanda uno studio dello sperma (se sono previsti più bambini).

Per chiarire la diagnosi di idropisia dopo un intervento chirurgico al varicocele, utilizzare il metodo degli ultrasuoni. Spesso, per trattare questa patologia vengono utilizzate operazioni ripetute secondo il metodo Winckelmann o Bergman..

3. L'ipotrofia o atrofia testicolare è una grave complicanza della chirurgia del varicocele. Può essere una conseguenza della legatura accidentale dell'arteria seminale al momento dell'operazione a causa dell'inesperienza del chirurgo. L'atrofia testicolare è considerata una complicanza molto rara, ma è considerata irreversibile. L'atrofia può essere un grave stress psicologico nella vita degli uomini.

4. Dolore ai testicoli.

Vari dolori si verificano nel 90% dopo l'intervento chirurgico del varicocele. I reclami particolarmente frequenti sono che dopo l'operazione delle vene varicose il testicolo sinistro fa male.

Ciò è dovuto alle peculiarità dell'anatomia degli organi genitali maschili e al difetto più comune nelle vene di questo testicolo. Normalmente, può esserci anche dolore al testicolo dopo l'intervento chirurgico al varicocele, ma questo fenomeno di solito scompare entro una settimana.

Con la corretta aderenza alle prescrizioni del medico, tali manifestazioni dovrebbero passare rapidamente. Il dolore e l'edema dello scroto possono persistere per circa 6 settimane dopo l'intervento.

Ma nel 3-5% dei casi, il dolore al testicolo o lungo il cordone spermatico può durare più di un anno. Tali manifestazioni indicano un'operazione non del tutto riuscita..

A volte un trattamento conservativo è sufficiente per alleviare tale dolore, ma in alcuni casi non sarà possibile fare a meno di una seconda operazione. Una complicanza particolarmente formidabile del trattamento chirurgico del varicocele è il danno ai grandi vasi iliaci del testicolo, che chirurghi inesperti possono confondere con la vena testicolare..

5. L'azoospermia dovuta a lesioni accidentali al momento dell'operazione è una grave complicanza di questa operazione. Una tale conseguenza è irta della comparsa di infertilità nel paziente..

Il varicocele è una malattia diffusa. Secondo i dati diffusi dalla World Health Association, la malattia è registrata in ogni settimo abitante maschio del pianeta..

Molto spesso, la malattia è ereditaria e si manifesta nei giovani che entrano nella pubertà, quindi il picco di incidenza si verifica in tenera età da circa 12 a 16 anni, a seconda delle caratteristiche fisiologiche.

Il sistema venoso di un giovane durante il periodo di crescita intensiva e ristrutturazione sessuale del corpo associato all'attività ormonale non resiste e si presta alla deformazione.

Il varicocele può essere trattato con farmaci, con l'aiuto della medicina tradizionale, esercizi terapeutici e procedure fisioterapiche, ed è completamente possibile curarlo interamente con l'asportazione strumentale delle vene deformate. Perché lo descriveremo in modo più dettagliato di seguito e lo diremo nel video in questo articolo.

Dolore dopo l'intervento chirurgico

In media, il recupero dal varicocele richiede 1 mese. In questo momento, il paziente deve monitorare attentamente la sua salute, riferendosi al medico per eventuali dubbi e disturbi.

Molto spesso, il trattamento chirurgico è prescritto per II (se ci sono lamentele di dolore persistente) e III grado di questa malattia. Di solito, le indicazioni per l'operazione sono complicazioni di questo disturbo sotto forma di:

  1. Sindrome del dolore;
  2. La gravità del difetto estetico;
  3. Asthenozoospermia o oligospermia;
  4. Ritardo di crescita nella parte interessata del testicolo (più spesso nell'adolescenza);
  5. Fallimenti a lungo termine nella nascita di bambini in una coppia (numerose fecondazioni in vitro senza successo, sbiadimento della gravidanza o aborti spontanei);
  6. Recidiva dopo un'operazione già eseguita;
  7. Prevenire la progressione dell'atrofia testicolare.

Sono noti più di 100 tipi di metodi nel trattamento chirurgico del varicocele. Ma più spesso e più efficacemente, vengono utilizzati i seguenti metodi chirurgici per trattare questa patologia:

  • Legatura ed escissione dei vasi testicolari (il metodo di Ivanissevich, Bernardi, Palomo, Kondakov);
  • Rivascolarizzazione testicolare;
  • Anastomosi vascolari: una piccola incisione con il metodo Marmara (o microchirurgico);
  • Tecniche laparoscopiche e retroperitoneoscopiche;
  • Embolizzazione endovascolare a raggi X, scleroterapia, elettrocoagulazione endovascolare o esposizione laser.

L'uso di moderni metodi chirurgici di trattamento con legatura microchirurgica (secondo il metodo Marmara) e ritaglio laparoscopico è particolarmente spesso utilizzato. Le operazioni secondo Ivanissevich o Palomo vengono utilizzate meno spesso a causa dell'elevato numero di ricadute (circa il 20%).

Molto spesso, è un trattamento chirurgico che ti consente di dimenticare per sempre la malattia e prevenire lo sviluppo di complicazioni sotto forma di infertilità. È questo metodo di trattamento che uno specialista che ha scoperto questo disturbo e le sue conseguenze (sotto forma di dolore costante o infertilità) deve offrire al paziente.

Anche se il varicocele non ha gravi conseguenze sulla salute, il medico può suggerire un metodo operativo di trattamento come prevenzione delle spiacevoli conseguenze di questo disturbo..

I momenti negativi durante l'intervento strumentale sono indesiderabili, ma nessun medico e nessuna tecnica chirurgica, per quanto innovativa sia, possono garantirne l'assoluta assenza..

Il dolore dopo l'intervento chirurgico varicocele è una reazione naturale del corpo all'intervento chirurgico e può essere causato non solo da danni agli elementi istologici, ma anche dal processo di ripristino del flusso sanguigno al testicolo malato.

È importante che un uomo comprenda le cause del dolore dopo un intervento chirurgico al varicocele, sia che si tratti di un segno di un processo patologico in via di sviluppo, sia che abbia solo bisogno di essere paziente e aspettare che si fermi. Di seguito parleremo di quali manifestazioni negative si verificano dopo l'operazione e di come si manifestano..

Varicocele ricorrente

Se, dopo il trattamento strumentale, le vene infiammate ricompaiono o non sono scomparse dallo stesso lato dello scroto, si parla di una ricaduta della malattia. A differenza delle complicanze postoperatorie, la ricaduta è sempre associata alla persistenza del reflusso nella vena testicolare e può non comparire immediatamente, ma dopo un tempo piuttosto lungo.

Ragioni per lo sviluppo della ricaduta:

  • non tutti i vasi infiammati vengono soppressi o rimangono i collettori di vene testicolari;
  • le vene sono allentate o legate;
  • blocco insufficiente delle vene durante l'embolizzazione (sclerotizzazione) o lo spostamento dell'agente bloccante;
  • il medico ha confuso la vena testicolare con un'altra.

Nota. Se il chirurgo, cosa che accade abbastanza raramente, ha erroneamente tagliato la vena sbagliata, ciò è attribuito a ricadute, sebbene in questo caso sia opportuno parlare dell'assenza di trattamento per il varicocele, poiché non sono state eseguite manipolazioni con il vaso varicoso.

I dolori tiranti dopo l'intervento chirurgico il varicocele non possono indicare in modo affidabile la presenza di una ricaduta, ma se dopo l'intervento chirurgico non scompaiono o le vene infiammate rimangono a lungo, c'è un motivo per consultare un medico per una seconda diagnosi al fine di identificare le cause del disagio.

Anastasia Utkina: "Come sono riuscita a sconfiggere le vene varicose a casa in 8 giorni, senza spendere un solo minuto ?!"

Dopo un intervento chirurgico associato a un'esacerbazione del varicocele in un uomo, è richiesto un periodo di recupero, a volte piuttosto lungo. A seconda del metodo di operazione, occorrono da 2 giorni a un mese.

Il periodo di riabilitazione è caratterizzato da un leggero dolore al testicolo sinistro. La metà destra dello scroto, di regola, non causa alcun inconveniente al paziente a causa del fatto che è il lato sinistro che è più spesso colpito.

Le statistiche forniscono i seguenti fatti:

  • in più del 90% dei casi negli uomini, dopo l'operazione, si verifica una diminuzione o la completa scomparsa della sindrome del dolore dopo un paio di giorni. Il dolore ai testicoli da lieve a moderato dopo l'intervento chirurgico per i primi tre mesi è considerato normale. Con un corso semplice, passa già nei primi giorni di recupero;
  • in circa il 5% dei casi lungo il funicolo spermatico, così come nel testicolo dopo un intervento chirurgico al varicocele, si sviluppa la sindrome del dolore di varia intensità. In alcuni casi, una tale condizione patologica può durare mesi, a volte anni..

Con un'operazione riuscita, è possibile osservare le seguenti condizioni durante il periodo di guarigione della ferita:

  1. Piccoli ematomi.
  2. Leggero formicolio o dolore doloroso.
  3. Rossore del tessuto intorno all'incisione.
  4. Edema.
  5. Scarico scolorito dall'area della ferita.

Il paziente può essere dimesso dall'istituto medico il terzo giorno. In questo caso, gli viene mostrata l'osservazione ambulatoriale..

Se un uomo sviluppa un processo infiammatorio purulento, la sua temperatura corporea aumenta, l'edema e il rossore persistono, il periodo postoperatorio è complicato. Questa condizione è accompagnata da dolore al testicolo sinistro durante il riposo, il tatto e il rapporto.

In questo caso, dovresti chiedere immediatamente il parere del tuo medico..

Il dolore dopo l'intervento chirurgico con decorso aggravato può segnalare lo sviluppo delle seguenti complicanze:

  • linfostasi;
  • ipotrofia / atrofia testicolare;
  • idrocele;
  • ricaduta della malattia.

Ognuno di loro provoca a una persona non solo dolore, ma anche altri sintomi gravi..

Si ritiene che le complicanze dopo la chirurgia del varicocele siano rare..

L'intervento chirurgico per il varicocele non è molto difficile e il recupero dalla chirurgia del varicocele avviene rapidamente e senza problemi.

Come si manifesta il varicocele nelle prime fasi e come identificare in modo indipendente la malattia? Sull'influenza della malattia sull'ulteriore possibilità di avere figli e sulla vita intima in generale.

Il varicocele è una malattia che è le vene varicose intorno al testicolo. Molto spesso, la malattia colpisce gli adolescenti durante la pubertà, ma a volte colpisce i giovani uomini.

Di norma, i sintomi del varicocele non sono pronunciati, il paziente non nota cambiamenti significativi nel suo corpo, si notano solo le manifestazioni esterne: leggero cedimento e allargamento dello scroto sul lato sinistro.

Dopo l'operazione, sono passati 4 giorni, ematoma e liquido nello scroto, è normale? L'idrocele (idropisia del testicolo) è la complicanza più comune dopo la chirurgia del varicocele. Ha fatto l'operazione su Marmar.

Questa tecnica consente di preservare le arterie ei vasi linfatici del testicolo, ha un numero minimo di recidive ed è applicabile a qualsiasi fascia di età di pazienti. Questa operazione è il metodo di scelta in caso di sindrome da dolore pronunciato..

Dopo la procedura, nel 79% dei pazienti, le sensazioni dolorose sono scomparse completamente e nel 20% sono diminuite significativamente; la spermatogenesi è migliorata nel maggior numero di pazienti. Il trattamento con il metodo Marmara porta ad un aumento significativo della concentrazione di sperma nell'eiaculato e della produzione di testosterone negli uomini, soprattutto nei giovani.

Come si esegue l'operazione Marmara: nella zona inguinale a 1 cm di distanza dal pene, il chirurgo esegue una piccola incisione di 2 cm, trova il funicolo spermatico e quindi lega le vene. Questo utilizza l'ottica di ingrandimento e un sensore a ultrasuoni.

Il deflusso del sangue avviene quindi attraverso le vene superficiali. Il funicolo spermatico e le arterie rimangono intatti.

Una sutura cosmetica viene applicata alla ferita.

L'operazione microchirurgica può essere eseguita in anestesia epidurale e può ridurre il tempo necessario per il recupero del paziente.

La ricomparsa del varicocele si nota in media nel 10% dei casi. Gli indici dello spermogramma migliorano nel 90% degli uomini, ma raggiungono i valori normali completi solo nel 45% di quelli operati. Più a lungo persistevano le vene varicose preoperatorie del paziente e più vecchia era la sua età, più bassi erano questi indicatori e più lungo sarà il periodo di recupero..

Linfostasi - le complicanze più comuni dopo la chirurgia del varicocele in chirurgia aperta.

Prima della dimissione, il medico curante fornisce informazioni su cosa non deve essere fatto dopo l'intervento chirurgico al varicocele. In genere si consiglia quanto segue:

  • I primi 2 giorni, se possibile, osservare la modalità di riposo.
  • Non sollevare oggetti pesanti per 2-3 mesi.
  • Limitare l'attività fisica e lo sport per un mese e preferibilmente fino alla completa eliminazione della sindrome del dolore (3-6 mesi). Non accovacciarti per molto tempo.
  • Non bagnare o rimuovere le medicazioni chirurgiche per i primi due giorni.
  • Non indossare biancheria intima stretta o attillata.
  • Non fare il bagno per i primi 5 giorni dopo la procedura.
  • Non usare unguenti per una guarigione più rapida delle ferite.
  • Astenersi dall'attività sessuale per le prime 2-3 settimane.
  • Segui una dieta per il primo mese per eliminare i problemi di stitichezza.
  • L'anestesia in ospedale viene eseguita entro 1-3 giorni dopo l'operazione. In regime ambulatoriale, con sindrome da dolore grave, il medico prescrive farmaci antinfiammatori non steroidei.

Questa malattia non minaccia la vita del paziente e molti vivono con lui per tutta la vita. Ma un grosso problema della malattia può essere la sua principale complicanza: l'infertilità maschile.

Anche la qualità della vita si deteriora a causa del dolore. La ragione di circa il 40% dei matrimoni senza figli è precisamente l'infertilità maschile dovuta alla ridotta spermatogenesi, a causa del varicocele - fino all'80% di tutti i casi.

Pertanto, negli ultimi anni, i medici hanno prestato attenzione a questo problema, compaiono nuovi metodi di trattamento e diagnosi della malattia minimamente invasivi nelle prime fasi..

Vale la pena ricordare che dopo l'intervento chirurgico al varicocele nel periodo postoperatorio, è necessario seguire alcune regole. In particolare, devi:

  • per due giorni dopo l'operazione, aderenza al riposo a letto;
  • l'attività insignificante è consentita durante il periodo di riabilitazione;
  • è vietato rimuovere le bende e bagnarle per 2 giorni.

Fondamentalmente, tutti i punti si dissolvono da soli entro poche settimane, motivo per cui non è assolutamente necessario utilizzare fondi aggiuntivi. È consentito iniziare lo sport e l'esercizio in 5-10 giorni. Non è consigliabile fare il bagno per 5 giorni dopo l'operazione..

Il tempo di recupero dopo la chirurgia del varicocele dipende in gran parte dallo stadio della malattia e dall'età del paziente. È necessario capire che più il paziente è anziano, più lungo sarà il periodo di recupero..

Indipendentemente dal metodo di intervento chirurgico, a un uomo è vietato fare sesso per 3 settimane. Tuttavia, va notato che solo il medico curante determina i tempi specifici del ripristino dell'attività sessuale..

Il fatto è che ogni uomo è individuale e la durata del periodo di riabilitazione è determinata dalle caratteristiche anatomiche e dal tipo di operazione eseguita..

Abbastanza spesso, dopo la chirurgia del varicocele, le complicazioni possono consistere nella comparsa di vari problemi con la spermatogenesi..

Caratteristiche della procedura

La medicina moderna offre diversi modi per sbarazzarsi del varicocele testicolare. L'opzione classica è un'operazione eseguita in un ospedale in anestesia locale.

La procedura Ivasevich e Palomo è aperta, la vena testicolare è legata attraverso una piccola incisione.

La chirurgia secondo il metodo Marmara prevede piccole incisioni nello scroto o nell'inguine attraverso le quali vengono rimosse le aree danneggiate dei vasi.

Quindi viene applicata una sutura alla ferita, che deve essere rimossa al ritorno in ospedale. Il periodo di recupero dopo un'operazione classica dura almeno 1 mese, con complicazioni questo periodo viene allungato.

Le operazioni microchirurgiche sono un'alternativa alla resezione classica, vengono eseguite con incisioni minime e l'introduzione di un tubo laparoscopico. Vengono eseguiti in anestesia locale, il periodo di recupero è progettato per 2-3 settimane.

La medicina moderna offre diversi modi per sbarazzarsi del varicocele testicolare. L'opzione classica è un'operazione eseguita in un ospedale in anestesia locale.

La procedura Ivasevich e Palomo è aperta, la vena testicolare è legata attraverso una piccola incisione.

La chirurgia secondo il metodo Marmara prevede piccole incisioni nello scroto o nell'inguine attraverso le quali vengono rimosse le aree danneggiate dei vasi.

Le operazioni microchirurgiche sono un'alternativa alla resezione classica. vengono eseguiti con incisioni minime e l'introduzione di un tubo laparoscopico. Vengono eseguiti in anestesia locale, il periodo di recupero è progettato per 2-3 settimane.

Possibili complicazioni

Le complicanze dopo la chirurgia del varicocele sono molto rare.

A volte, dopo l'intervento chirurgico, può comparire quanto segue:

  1. Piccoli ematomi.
  2. Rossore della pelle.
  3. Gonfiore dei tessuti nell'area dei tagli.
  4. Può apparire una scarica rosa chiaro dalla ferita.

Tali manifestazioni sono uno stato normale dopo l'operazione, non sono considerate una deviazione e l'intervento dei medici non richiede.

Il dolore all'inguine può durare sei settimane. Lo scroto e l'inguine possono essere leggermente gonfi durante questo periodo. Il paziente può controllare il gonfiore sullo scroto in modo indipendente. Se le rughe sono visibili su di esso, il gonfiore è normale..

Le seguenti manifestazioni dovrebbero causare preoccupazione:

  • febbre, che dura a lungo;
  • dolore prolungato dopo l'intervento chirurgico varicocele nell'area testicolare;
  • scarico marrone con un odore sgradevole dalla ferita;
  • allargamento dello scroto nel sito di incisione.

Particolare attenzione è necessaria se il testicolo si è ingrandito dopo un intervento chirurgico al varicocele. Se inizia ad aumentare, è urgente consultare un medico.

Ci sono situazioni in cui, dopo l'operazione, rimangono vene varicocele con lesioni. Questi casi sono rari e il più delle volte associati al fatto che il medico ha mancato una vena senza fasciarla.

Il processo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico può essere complicato:

  1. Infezione di ferite e tessuti.
  2. Idropisia, accumulo di liquido nell'area del testicolo.
  3. Congestione linfatica.

In forme particolarmente gravi, le complicazioni vengono eliminate mediante ripetuti interventi chirurgici.

Le complicazioni dopo la procedura sono piuttosto rare, tuttavia, a volte il paziente può affrontare alcune conseguenze, come il dolore e l'allargamento unilaterale dei testicoli.

La principale complicanza del varicocele è l'infertilità maschile..

Prevenzione

Recensioni

Facciamo conoscenza con le recensioni dei pazienti dopo l'intervento chirurgico al varicocele, prese da Internet.

Elena, Kaluga “Mio figlio ha subito un intervento di varicocele laparoscopico. La vena colpita è stata asportata. È stato in ospedale per 24 ore. I punti sono stati rimossi dopo 7 giorni. Siamo contenti, è andato tutto bene ".

Dima, Chelyabinsk “Mi è stato diagnosticato il varicocele. Ho dovuto fare un'operazione. Dissero che altrimenti avrei potuto non avere figli. L'operazione è stata eseguita in anestesia, c'era una cicatrice all'inguine. Adesso va tutto bene, mio ​​figlio sta crescendo ".

Leonid, Mosca “Abbiamo iniziato a soffrire di dolori all'inguine dopo la palestra. Un'ecografia ha rivelato il varicocele. Avevano paura che non ci fossero bambini. Ho fatto una laparoscopia. Dopodiché, è rapidamente tornato alla vita normale. Ma il mio spermogramma non è migliorato. Dicono che succede ".

Dmitry, Minsk “Il mio varicocele è stato curato prontamente. Tutto non fa affatto male, non c'è niente di terribile. La cosa principale è che il dottore ha esperienza, e io avevo proprio questo ".

Per la prevenzione delle complicazioni dopo tali operazioni, è importante che fattori di successo così importanti come la professionalità del chirurgo e la stretta aderenza del paziente alle istruzioni mediche nel periodo postoperatorio "attraccino". Dipende soprattutto da questo se il paziente sarà in grado di evitare complicazioni dopo l'intervento di varicocele..


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Embolia polmonare (EP)