Quale dolore si verifica con l'angina pectoris, come sbarazzarsi di un attacco?


Cos'è l'angina pectoris?

L'angina non è una malattia indipendente, ma una sindrome che è una manifestazione della malattia coronarica (CHD). La cardiopatia ischemica si verifica a causa di un insufficiente apporto di sangue al muscolo cardiaco. L'angina è una sorta di segnale cardiaco sulla carenza di ossigeno del cuore. Come fa il cuore a dare un segnale del genere? Il segnale è sentito sotto forma di attacchi di dolori acuti improvvisi compressivi, pressanti, brucianti a breve termine nella regione del cuore. In alcuni pazienti, il dolore è accompagnato da uno stato di disagio generale, una sensazione di mancanza d'aria, interruzioni nel lavoro del cuore.

Ciò che provoca un attacco di angina pectoris?

Gli attacchi all'inizio possono essere lievi, di breve durata, 1-2 minuti ciascuno, con attività fisica molto pesante o intensa, correre, salire le scale, uscire al freddo, camminare controvento. Un attacco può essere scatenato da disturbi emotivi, fumo, stare in uno spazio soffocante, mangiare troppo, assumere tonici energetici o dosi eccessive di alcol.

Angina stabile e instabile

Con angina pectoris stabile in pazienti con malattia coronarica, il dolore si verifica con una certa attività fisica ed è ben eliminato con l'aiuto di farmaci.

L'angina instabile è il nome per la prima insorgenza di un attacco o una condizione quando, sullo sfondo di un decorso stabile di cardiopatia ischemica, gli attacchi di angina pectoris diventano più frequenti e allungati.

Perché l'angina pectoris instabile è pericolosa??

Se l'angina pectoris si verifica a un livello imprevedibile di attività fisica, è necessario limitare il carico al minimo per diversi giorni e consultare il proprio medico: sarà richiesto un trattamento più attivo e, possibilmente, il ricovero in ospedale. Un episodio di angina pectoris instabile può provocare un infarto miocardico. Quando il dolore toracico persiste e la diagnosi è difficile, viene utilizzato il termine "sindrome coronarica acuta".

Come distinguere l'angina pectoris dall'infarto miocardico?

angina

infarto miocardico

Il dolore al centro del torace, nella regione del terzo medio dello sterno, può diffondersi al braccio sinistro, alla scapola, alla mascella inferiore, alla parte superiore dell'addome.

Dolore come con l'angina pectoris, ma più spesso sentito come più intenso, insopportabile, lacrimazione e afferrare l'intera metà sinistra del torace.

Disagio da lieve a moderato.

Grave disagio, aumento della sudorazione, vertigini, nausea, aumento della sensazione di mancanza di respiro, paura della morte.

Un attacco di angina è più spesso associato a precedente attività fisica o eccitazione emotiva..

L'infarto miocardico può verificarsi in qualsiasi momento, anche a riposo.

L'attacco di dolore dura circa 3-15 minuti.

Un attacco doloroso con disagio e soffocamento dura almeno 15-30 minuti o più, c'è una tendenza ad un aumento dei sintomi.

A riposo, il dolore di solito scompare.

In uno stato di riposo fisico, il dolore non scompare completamente, si intensifica con la conversazione e la respirazione profonda.

L'uso di nitroglicerina sotto la lingua o sotto forma di aerosol da 1 a 3 dosi interrompe l'attacco di angina.

I sintomi persistono dopo 3 dosi di nitroglicerina.

Pronto soccorso per un attacco di angina pectoris

Se si verifica un attacco di angina pectoris, è necessario seguire le istruzioni ricevute dal medico curante o (se non c'erano tali istruzioni) agire secondo l'algoritmo:

  1. Segna l'inizio dell'attacco.
  2. Misura la pressione sanguigna, la frequenza cardiaca e il polso.
  3. Siediti (preferibilmente su una sedia con braccioli) o vai a letto con la testiera rialzata.
  4. Fornire aria fresca (liberare il collo, aprire la finestra).
  5. Prendi l'acido acetilsalicilico (aspirina 0,25 g), mastica e deglutisci una compressa.

Non puoi assumere acido acetilsalicilico (aspirina) se sei intollerante (reazioni allergiche) e l'hai già preso quel giorno, così come con una chiara esacerbazione di ulcera gastrica e ulcera duodenale.

6. Assumere 0,5 mg di nitroglicerina. Se sotto forma di compressa - mettere sotto la lingua e sciogliere, se sotto forma di capsula - mordere, non deglutire, se sotto forma di spray - inalare (iniettare) una dose sotto la lingua senza inalare.

Se dopo aver assunto nitroglicerina c'è una forte debolezza, sudorazione, mancanza di respiro o un forte mal di testa, allora devi sdraiarti, alzare le gambe (su un rullo, un cuscino, ecc.), Bere un bicchiere d'acqua e poi non prendere nitroglicerina.

Non puoi assumere nitroglicerina con bassa pressione sanguigna, grave debolezza, sudorazione, forte mal di testa, vertigini, deficit visivo acuto, linguaggio o coordinazione dei movimenti.

7. Se il dolore è completamente scomparso e la condizione è migliorata dopo aver assunto aspirina e 1 dose di nitroglicerina dopo 5 minuti, limitare l'attività fisica, discutere ulteriori trattamenti con il medico.

8. Se il dolore persiste per più di 10-15 minuti, è necessario prendere la nitroglicerina una seconda volta e chiamare urgentemente un'ambulanza!

ATTENZIONE! Se l'aspirina o la nitroglicerina non sono disponibili e il dolore persiste per più di 5 minuti, chiamare immediatamente un'ambulanza!

9. Se il dolore persiste dopo aver assunto la seconda dose di nitroglicerina dopo 10 minuti, è necessario assumere nitroglicerina per la terza volta. Aspetta un'ambulanza.

Telefoni ambulanza:

03 - in tutta la Russia

103 - cellulare mobile

112 - servizio di emergenza unificato sul territorio della Russia

Specificare in anticipo numeri di telefono aggiuntivi nel luogo del soggiorno.

Angina pectoris: come distinguersi dagli altri dolori. 3 sintomi e test

Cos'è la cardiopatia ischemica. Come diagnosticare l'angina pectoris

Anton Rodionov, cardiologo, candidato di scienze mediche, professore associato del Dipartimento di Terapia della Facoltà n. 1 della Prima Università medica statale di Mosca intitolata a Sechenov

Dolore al petto: è un mal di cuore o qualcos'altro? Cos'è la malattia coronarica? Come distinguere un attacco di angina pectoris da altri dolori al petto e perché fare un ECG sotto stress? Il cardiologo Anton Rodionov, autore del libro "What the ECG Will Tell You" ci aiuterà a comprendere una delle malattie cardiache più comuni.

Malattia coronarica

Cos'è l'ischemia? Questa è la mancata corrispondenza tra la richiesta di ossigeno e la capacità di fornire ossigeno ai tessuti. Di norma, un insufficiente apporto di sangue ai tessuti si verifica sullo sfondo della vasocostrizione da parte delle placche aterosclerotiche. L'ischemia può svilupparsi in qualsiasi organo: c'è ischemia cerebrale, ischemia delle gambe, ischemia intestinale, ischemia renale e persino ischemia della vescica. Tutto dipende da quali navi sono interessate. Oggi inizieremo a discutere dell'ischemia miocardica.

Esistono forme croniche di malattia coronarica (CHD): angina pectoris stabile e cardiosclerosi postinfartuale. Esistono forme acute: infarto miocardico e la cosiddetta angina pectoris instabile - saranno discussi nelle seguenti pubblicazioni.

Angina stabile: che cos'è

L'angina pectoris classica si presenta così: con un aumento del bisogno di ossigeno del cuore (attività fisica, emozioni, uscire al freddo), il disagio si verifica dietro lo sterno (a volte dolore, a volte bruciore, a volte compressione, a volte anche difficile da descrivere a parole), che fa fermare la soluzione o schizzare sotto la lingua nitroglicerina da una bomboletta spray. Un attacco di angina pectoris passa rapidamente, entro pochi minuti. Tuttavia, fammi preparare un piatto e vedere di persona se il tuo dolore è simile all'angina pectoris.

Angina pectoris?
Piuttosto "sì"Probabilmente no"
Preme, stringe, fa male dietro lo sternoDolore al petto di natura penetrante, puoi trovare un punto dolente
Durata non superiore a 20 minutiDurata: diverse ore o addirittura giorni
Si verifica durante l'esercizio e passa a riposoSi verifica a riposo, a volte di notte, a seconda della posizione del corpo
La nitroglicerina aiuta molto rapidamente - entro 1-3 minutiLa nitroglicerina non funziona o "aiuta" dopo mezz'ora o più
Il dolore alla mano sinistra, al collo, alla mascella si verifica durante lo sforzo e passa rapidamente a riposoAl mattino dopo il risveglio, si verifica un intorpidimento delle mani, che scompare dopo mezz'ora o più

Quindi, ecco i fatti di base sull'angina pectoris che devi sapere:

  • La durata di un attacco di angina non supera i 20 minuti. Quando un paziente viene dal medico e dice che il suo cuore fa male, e dopo essere stato interrogato si scopre che il dolore dura per ore, allora questo, di regola, non è angina.
  • La condizione in cui si verifica è lo stress fisico o emotivo. L'attacco di angina pectoris si interrompe non appena il carico si ferma o diminuisce. Se il dolore si manifesta a riposo e il paziente tollera molto bene uno stress intenso, di solito non si tratta di angina.
  • La nitroglicerina aiuta molto rapidamente con l'angina pectoris. I pazienti esperti hanno sempre con sé uno spray con nitroglicerina, che spruzzano al momento di un attacco. Se un paziente ci dice che la nitroglicerina "funziona" in 20-30 minuti, allora affermiamo che non c'è alcun effetto della nitroglicerina. Molto probabilmente non è l'angina..

Ci sono molte ragioni per il dolore al petto. Queste sono malattie della colonna vertebrale, delle articolazioni, della nevralgia (le conseguenze dell'herpes), delle malattie dell'esofago. Ad esempio, se un paziente lamenta "bruciore dietro lo sterno", penseremo all'angina pectoris, e se dice "Ho il bruciore di stomaco", daremo farmaci che riducono l'acidità dello stomaco. Anche se, se guardi, le sensazioni possono essere abbastanza simili. E linguisticamente, entrambe le parole sono associate al verbo "bruciare". I disturbi nevrotici sono perfettamente in grado di imitare il dolore cardiaco.

In una parola, non tutti i dolori nella regione del cuore sono angina pectoris. Tra i pazienti che visitano un cardiologo con lamentele di dolore al cuore, la percentuale di pazienti con angina pectoris non supera il 30%.

Tuttavia, se hai notato, in ogni frase ho usato le frasi "di regola", "molto probabile". Si verifica anche un decorso atipico della malattia, la regola principale in ogni caso è: il cuore fa male - vai dal dottore.

ECG da sforzo: perché e come si fa?

Buono. Il paziente è venuto dal medico, si è lamentato di dolore al petto. Il medico lo ha mandato per un elettrocardiografo. L'infermiera ha fatto un ECG mentre era lì. norma! Congratulazioni e lasciarti andare a casa? In nessun caso. Dopotutto, eravamo d'accordo sul fatto che l'angina pectoris è l'ischemia che si verifica durante l'esercizio, quindi dobbiamo anche fare un cardiogramma sotto carico.

Il significato dello stress test è molto semplice: è necessario in qualche modo aumentare la richiesta di ossigeno del cuore e per questo è necessario aumentare la frequenza cardiaca. I test più semplici sono il test del tapis roulant (test su tapis roulant) e l'ergometria della bicicletta (test su una cyclette).

Il paziente esegue il carico, la potenza del carico aumenta (la pista corre più veloce e in salita o aumenta la resistenza dei pedali della bicicletta), mentre il medico al computer in questo momento monitora il cardiogramma e cerca segni di ischemia miocardica. Non appena l'ECG inizia a cambiare, il medico interrompe il campione. Se il paziente ha completato completamente il test e l'ECG non è cambiato, parlano di un test negativo. Ciò significa un buon risultato..

Per quei pazienti che, diciamo, hanno dolore alle gambe e non possono svolgere tale attività fisica, ci sono altri tipi di stress test. Questo può essere un carico di droga quando vengono somministrati farmaci che aumentano la frequenza cardiaca (dobutamina). Oppure un sottile elettrodo viene inserito attraverso il naso nell'esofago e viene eseguita la stimolazione: un ritmo più frequente viene imposto al cuore e osserviamo come reagisce a tale provocazione. È possibile valutare la reazione del cuore allo stress non solo con l'aiuto di un ECG. A volte viene utilizzata l'ecocardiografia (quindi il metodo è chiamato eco da stress) o lo studio dei radioisotopi (scintigrafia da stress).

Il test da sforzo è altamente desiderabile, se non richiesto, se si desidera confermare la diagnosi di angina pectoris. Ma in Russia, sfortunatamente, hanno terribilmente paura di farlo. E se cosa succede ?! Camminare per strada, salire le scale, correre dietro ai tram non fa paura. E in uno studio medico, dati i farmaci necessari e un defibrillatore a portata di mano, dare un carico fa paura.

Le informazioni sul sito sono solo di riferimento e non sono una raccomandazione per l'autodiagnosi e il trattamento. Per domande mediche, assicurati di consultare un medico.

Angina pectoris: cause, sintomi, pronto soccorso e prevenzione

La parola "angina" è di origine greca: "steno" significa costrizione, oppressione e "cardias" - cuore. Letteralmente - "oppressione del cuore". Il concetto di angina pectoris è associato al concetto di cardiopatia ischemica (IHD), una malattia cardiaca in cui la somministrazione di sangue al muscolo cardiaco si interrompe o diminuisce a causa di processi patologici nelle arterie coronarie (coronarie) che alimentano il cuore. Una diminuzione del flusso sanguigno porta a un malfunzionamento del cuore, che richiede una quantità sufficiente di ossigeno trasportato nel sangue per svolgere le sue funzioni. In condizioni di mancanza di ossigeno, si verificano periodicamente attacchi di dolore al petto - angina pectoris.

Come malattia, l'angina pectoris è nota da molto tempo. Il famoso medico greco antico, il "padre della medicina" Ippocrate (460 aC - 357-356 aC) ha sottolineato il pericolo, a volte fatale, di frequenti attacchi di improvviso dolore al petto. Lo stoico filosofo, poeta e statista romano Lucius Anneus Seneca (4 aC - 65 dC) ha scritto di un attacco di angina pectoris: "Con qualsiasi altra malattia ti senti male, ma con" angina pectoris " - morire, perché i dolori, anche se brevi, sono forti, come un temporale. " "Angina pectoris" è un nome obsoleto per l'angina pectoris. Fu proposto dal medico inglese William Geberden (1710-1801). Nel 1768, descrisse un attacco di angina pectoris come segue: "Se i dolori al petto sono molto forti e insoliti... accompagnati da soffocamento e una sensazione di paura... allora rappresentano un serio pericolo, e possono essere chiamati..." angina pectoris "... Molto spesso si verificano quando si cammina (specialmente in salita) e subito dopo aver mangiato sotto forma di sensazioni dolorose ed estremamente spiacevoli al petto, che si intensificano e non scompaiono. La persona pensa che sta per morire, ma quando si ferma, la sensazione di oppressione al petto scompare e negli intervalli tra gli attacchi il paziente si sente abbastanza bene. A volte il dolore si manifesta nella parte superiore, a volte nel mezzo e talvolta nella parte inferiore dello sterno e si trova più spesso a sinistra che a destra. Si diffonde spesso alla spalla sinistra. Se la malattia persiste per un anno o più, il dolore che si verifica quando si cammina non scompare dopo l'arresto. Inoltre, può verificarsi anche quando una persona è sdraiata, soprattutto sul lato sinistro, e la costringe ad alzarsi dal letto "..

Cause di angina pectoris

Forse la causa principale dell'angina pectoris è il restringimento del lume delle arterie coronarie (il loro spasmo), che si verifica sullo sfondo dei processi patologici in queste arterie. Come risultato dello spasmo, c'è una mancata corrispondenza tra la richiesta di ossigeno del miocardio e la sua erogazione. Il processo patologico più frequente (92%) - la causa dello spasmo arterioso - è l'aterosclerosi, a volte può essere combinato con la trombosi. Un'altra causa di stenosi può essere la disfunzione dell'endotelio (rivestimento interno) dei vasi..

Figura: 1. Cause di restringimento delle arterie coronarie.

Negli ultimi anni, i ricercatori hanno identificato i fattori di rischio che possono portare all'aterosclerosi coronarica. Sono tutti divisi in 3 gruppi principali..

Gruppo 1 - stile di vita.

I fattori di rischio in questo gruppo sono modificabili, ad es. variabile:

  • una dieta ricca di colesterolo (tuorli d'uovo, caviale, formaggi, margarina, maiale, ecc.);
  • fumare;
  • consumo eccessivo di alcol;
  • bassa attività fisica (inattività fisica).

Gruppo 2 - caratteristiche fisiologiche, che sono anche segni modificabili:

  • un aumento del livello di colesterolo totale nel plasma sanguigno (normalmente dovrebbe essere 3,6-5,2 mmol / l);
  • ipertensione;
  • bassi livelli di colesterolo "buono" (colesterolo HDL);
  • un aumento del livello di trigliceridi nel plasma sanguigno (la norma è inferiore a 1,7 mmol / l);
  • diabete;
  • obesità.

Gruppo 3 - caratteristiche personali (fattori non modificabili):

  • età (oltre 45 anni per gli uomini e 55 per le donne);
  • maschio;
  • storia familiare gravata di aterosclerosi.

La combinazione di diversi fattori di rischio aumenta significativamente la probabilità di sviluppare aterosclerosi e, di conseguenza, la cardiopatia ischemica e la sua forma - angina pectoris. Oggi l'IHD è la principale causa di morte nella popolazione. Secondo il Centro statale di ricerca per la medicina preventiva in Russia, circa 10 milioni della popolazione in età lavorativa soffre di malattia coronarica. Va tenuto presente che l'angina pectoris come insorgenza della malattia coronarica si verifica in quasi il 50% dei pazienti. Allo stesso tempo, circa il 40-50% di queste persone è consapevole della propria malattia, mentre il 50-60% dei casi di malattia rimane non riconosciuto e non trattato. È per questi motivi che è molto importante riconoscere l'angina pectoris in tempo e chiedere aiuto a un medico..

Sintomi di angina

Il sintomo principale dell'angina pectoris è il dolore, che ha caratteristiche caratteristiche:

  1. lei è parossistica;
  2. per natura - premendo, spremendo;
  3. localizzato nella parte superiore o centrale dello sterno;
  4. il dolore si irradia al braccio sinistro;
  5. il dolore aumenta gradualmente e si arresta rapidamente dopo l'assunzione di nitroglicerina o l'eliminazione della causa che lo ha causato.

Un attacco di dolore può essere provocato da:

  1. camminare a ritmo sostenuto, salire le scale, trasportare carichi pesanti;
  2. aumento della pressione sanguigna;
  3. freddo;
  4. abbondante assunzione di cibo;
  5. stress emotivo.

Pronto soccorso per l'angina pectoris:

  1. Assumi una posizione comoda e comoda, seduto in modo ottimale.
  2. Prendi nitroglicerina: 1 compressa sotto la lingua o 1-2 gocce di soluzione di nitroglicerina all'1% su un pezzo di zucchero, che deve essere posto anche sotto la lingua. È necessario assumere il farmaco immediatamente quando compare il dolore. Puoi prendere ½ compressa se il farmaco causa un forte mal di testa.
  3. Se il dolore non si è fermato 5 minuti dopo aver assunto la nitroglicerina, puoi riprendere il farmaco, ma non ripetere più di 3 volte!
  4. Per ridurre il mal di testa che a volte si verifica durante l'assunzione di nitroglicerina, puoi prendere validol (sotto la lingua), citramone (all'interno), bere tè caldo. Per un forte mal di testa, invece della nitroglicerina, puoi usare Sydnopharm (1 compressa = 2 mg sotto la lingua) o Corvaton (1 compressa = 2 mg sotto la lingua).
  5. In caso di battito cardiaco accelerato (tachicardia), assumere anaprilina fino a 40 mg sotto la lingua.
  6. Se, dopo ripetute somministrazioni dei farmaci, il dolore non scompare e inoltre, sintomi quali:
  • aumento del dolore al cuore;
  • grave debolezza;
  • respirazione difficoltosa;
  • sudore freddo e abbondante;

deve essere chiamata un'ambulanza, poiché vi è il rischio di infarto miocardico.

Prevenzione dell'angina pectoris

Il trattamento di un attacco di angina pectoris, ovviamente, è un collegamento importante nella prevenzione della progressione della malattia coronarica e dello sviluppo di complicanze. Il trattamento viene effettuato in tre aree:

  1. impatto su fattori di rischio modificabili;
  2. trattamento farmacologico;
  3. tecniche chirurgiche.

La seconda e la terza fusione vengono eseguite solo con l'aiuto di un medico specialista, ma ogni persona può influenzare i fattori di rischio.

Le raccomandazioni dell'American College of Cardiology forniscono un elenco di misure, la cui utilità ed efficacia per la prevenzione dell'angina pectoris e della malattia coronarica è stata dimostrata ed è fuori dubbio dagli esperti. Queste attività includono:

  1. Trattamento dell'ipertensione arteriosa, con un livello di pressione target inferiore a 130/80 mm Hg. Viene data preferenza a tali gruppi di farmaci come β-bloccanti, calcio antagonisti, ACE inibitori. Il trattamento medico è selezionato da un medico!
  2. Smettere di fumare. Nei fumatori, il rischio di sviluppare un infarto miocardico (forma acuta di malattia coronarica) è 2 volte superiore rispetto ai non fumatori e il rischio di morte improvvisa è 2-4 volte. Fatto interessante: il rischio di sviluppare una malattia coronarica causata dal fumo viene completamente eliminato 2-3 anni dopo che la persona smette di fumare..
  3. Trattamento (compensazione adeguata) del diabete mellito. Il diabete mellito non compensato, come malattia concomitante, accelera la progressione dell'aterosclerosi coronarica e, di conseguenza, dell'angina pectoris. Il diabete mellito di tipo 2 aumenta il rischio di morte di 2 volte negli uomini e di 4 volte nelle donne. E nel diabete mellito di tipo 1, questo rischio aumenta di 3-10 volte, quindi la necessità di una terapia antiiperglicemica ottimale è generalmente riconosciuta.
  4. Allenamento fisico. Nelle persone con uno stile di vita prevalentemente sedentario, il rischio di sviluppare una malattia coronarica aumenta di 1,5-2 volte. Gli esperti raccomandano di fare esercizio per 30 minuti almeno 4 volte a settimana e anche meglio ogni giorno. Nuoto, jogging, nordic walking, ginnastica, aerobica e ciclismo sono considerati i migliori sport che hanno un effetto benefico su tutto il corpo. Ricorda, la migliore medicina per il cuore è allenare la sua resistenza..
  5. La terapia ipolipemizzante (terapia volta a ridurre i lipidi nel sangue) è prescritta da un medico ed è una componente importante del trattamento della malattia coronarica.
  6. La riduzione del peso corporeo in eccesso in presenza di ipertensione arteriosa è una parte importante del trattamento dei pazienti con malattia coronarica. È importante seguire una dieta ipocalorica con quantità adeguate di alimenti vegetali ricchi di fibre.

Una relazione molto interessante tra il rischio di malattia coronarica e l'alcol è stata scoperta dagli esperti conducendo un'analisi che ha combinato i risultati di 34 studi di diversi paesi (USA, Inghilterra, Giappone, Germania, Russia, Francia, Australia e molti altri). Gli scienziati hanno concluso che il consumo moderato di alcol riduce la mortalità per malattia coronarica. Gli esperti hanno descritto la cosiddetta curva a forma di U o J della relazione tra il livello di consumo di alcol e la mortalità per malattia coronarica.

Figura: 2. Curva a forma di J della dipendenza del rischio di malattia coronarica dall'alcol.

1 - un gruppo di persone che abusano di alcol;

2 - un gruppo di persone che bevono alcolici moderatamente;

linea in grassetto: non bere affatto alcolici.

Il grafico mostra che c'è un rischio maggiore tra le persone che non bevono affatto alcol e tra coloro che bevono eccessivamente rispetto ai bevitori moderati. Un consumo moderato di alcol significa non più di 1 oncia fluida (28,41 ml) di alcol etilico puro al giorno. Secondo lo studio, il consumo di 10-30 g di alcol assoluto al giorno riduce il rischio di malattia coronarica del 20-50% e di ictus e morte coronarica improvvisa del 20-30%. Questo fenomeno è stato chiamato il "paradosso francese" perché le malattie cardiache sono relativamente meno comuni in Francia (il tasso di mortalità per malattie cardiovascolari è 2,5 volte inferiore rispetto, ad esempio, al Regno Unito). Questo paradosso è spiegato dal fatto che i francesi consumano molto vino rosso..

Dal grafico risulta anche che la mortalità è minima con un consumo medio di alcol di 5-10 grammi e dosi relativamente sicure, a cui la mortalità è la stessa in tutti i gruppi di studio: 30-40 grammi di etanolo.

Anche la questione dell'influenza dei fattori psicosociali sul rischio di CHD è controversa. Il libro dell'Ecclesiaste insegna: "L'invidia e l'ira accorciano la vita". Molte prove scientifiche convincenti suggeriscono che ostilità, rabbia e rabbia possono essere associate al rischio di malattia coronarica, ma non sono state ancora tratte conclusioni definitive. La connessione tra malattia coronarica e stress può essere rintracciata nel fatto che, essendo turbata, una persona fuma molto, beve, mangia troppo, smette di fare sport - e tutto ciò aumenta direttamente il rischio di malattia coronarica. Pertanto, per prevenire lo sviluppo della malattia coronarica, il rilassamento e la psico-formazione sono raccomandati come metodo per ridurre lo stress cronico..

Conclusione

La cardiopatia ischemica è una malattia formidabile che è al primo posto nella struttura della mortalità. L'angina pectoris è una sindrome clinica della cardiopatia ischemica, che nel tempo si trasforma in una forma clinica di cardiopatia ischemica e diventa una malattia. La salute di una persona dipende in gran parte da se stessa.

Secondo l'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), la salute umana è determinata per il 20% dall'ereditarietà, il 10% dipende dalle cure mediche, il 20% è assegnato all'influenza della situazione ambientale e il 50% della salute di ogni persona è il risultato del suo stile di vita..

La propria salute è nelle mani di ogni persona, noi stessi determiniamo in gran parte se siamo malati o meno, e se ci ammaliamo, allora con cosa. È molto più efficiente ed economico prevenire la malattia piuttosto che curarla. Questo vale anche per l'angina pectoris. La necessità di condurre uno stile di vita sano non è solo parole vuote. Cambiare il tuo stile di vita a favore del mantenimento della salute è del tutto possibile, realisticamente realizzabile e non difficile. Tutto ciò che è richiesto a una persona è il suo desiderio. È difficile immaginare che possa non esserci alcun desiderio.

Cosa può motivarti meglio di una reale opportunità di vivere una vita sana e appagante?

Angina pectoris: sintomi, cause, tipi e trattamento dell'angina pectoris

Buon giorno, cari lettori!

Nell'articolo di oggi considereremo con voi una malattia cardiaca come l'angina pectoris, nonché i suoi sintomi, cause, tipi, diagnosi, trattamento, farmaci, rimedi popolari e prevenzione dell'angina pectoris. Così…

Cos'è l'angina pectoris?

L'angina pectoris è una sindrome clinica caratterizzata da disagio o forte dolore dietro lo sterno, la cui causa principale è una violazione dell'afflusso di sangue coronarico al muscolo cardiaco.

Altri nomi per angina pectoris - "angina pectoris" (nome obsoleto).

L'angina pectoris è inclusa nella classificazione della malattia coronarica (IHD), essendo una manifestazione clinica (sintomo) di questa malattia. È spesso accompagnato da aritmie cardiache, ad esempio tachicardia, in cui la frequenza cardiaca aumenta a 90 o più battiti al minuto, mancanza di respiro, vertigini.

Il dolore con angina pectoris appare improvvisamente, più spesso durante lo sforzo fisico o situazioni stressanti, meno spesso a riposo. Nel tempo, un attacco può durare non più di 10-15 minuti, ma scompare dopo aver rimosso il fattore provocante, così come quando si assume nitroglicerina (sotto la lingua).

La causa principale dell'angina nella maggior parte dei casi è la comparsa e lo sviluppo di placche aterosclerotiche nelle arterie coronarie. La presenza di placche, che si basano sui depositi di colesterolo, restringe il lume dei vasi sanguigni e talvolta li blocca, interrompendo così il flusso sanguigno e, di conseguenza, la nutrizione dell'organo interrotta dall'afflusso di sangue. Nel nostro caso, il "motore umano" è limitato nella nutrizione - il cuore, che inizia a dolere quando c'è una mancanza di ossigeno e altre sostanze fornite con il sangue. Il dolore al cuore in tali circostanze è l'angina pectoris..

È anche importante capire che la parte del cuore tagliata dalla circolazione sanguigna inizia a morire di fame dopo pochi minuti, dopo di che muore, si sviluppa un infarto miocardico, la cui complicazione può essere l'arresto cardiaco e persino la morte. Ecco perché, il disagio e il dolore al cuore dovrebbero essere presi estremamente sul serio, specialmente se gli attacchi di angina si fanno periodicamente sentire.

Sviluppo di angina pectoris

Come abbiamo già detto, la causa principale dell'angina pectoris è una violazione dell'afflusso di sangue al muscolo cardiaco (miocardio) a causa della presenza di placche aterosclerotiche nei vasi coronarici del cuore..

Prima di esaminare la formazione della placca, diamo una rapida occhiata a cosa sono fatte..

Il fatto è che per il normale funzionamento del corpo, per le sue cellule, in particolare per la loro protezione, è necessario il colesterolo. Di per sé, il colesterolo non può diffondersi in tutto il corpo, quindi questo ruolo è svolto dalle proteine ​​trasportatrici - le apolipoproteine, che attraverso il sangue, attraverso i vasi sanguigni, lo trasportano a tutti gli organi.

Vengono utilizzati diversi tipi di apolipoproteine ​​a seconda del "target" in cui il colesterolo deve essere erogato: alta densità (HDL), bassa densità (LDL), bassissima densità (VLDL) e chilomicroni.

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono la causa della formazione della placca aterosclerotica. hanno una cattiva proprietà: precipitare, aderendo sulla strada alle pareti dei vasi sanguigni. Nel tempo, i depositi di colesterolo si accumulano nelle pareti dei vasi sanguigni, riducendo il lume del flusso sanguigno nel luogo di accumulo e talvolta persino bloccandolo. Le seguenti immagini illustrano perfettamente questo processo patologico:

Un sito o un organo tagliato fuori dal sangue sta morendo di fame, perché insieme al sangue riceve sia l'ossigeno che i nutrienti necessari per il loro normale funzionamento.

Inoltre, in questo caso, c'è un'altra condizione pericolosa: la formazione di un coagulo di sangue. Infatti, nel tempo, al posto dell'accumulo di depositi di colesterolo, la parete di un vaso sanguigno può sfondare, un denso coagulo sotto forma di una placca con altre sostanze viene gettato nel canale da esso. Un trombo che si muove attraverso i vasi, raggiungendo il punto di restringimento, ostruisce il flusso sanguigno, causando così una brusca interruzione dell'afflusso di sangue alle parti successive degli organi.

Il più pericoloso è la formazione di coaguli di sangue nei vasi del cervello, che provocano lo sviluppo di un ictus cerebrale, nonché di coaguli di sangue nell'area del muscolo cardiaco, causando infarto miocardico e talvolta arresto cardiaco.

Gli attacchi di angina pectoris, infatti, sono il "primo richiamo" che ci parla dello sviluppo dell'aterosclerosi in una persona, soprattutto se durante lo sforzo fisico e il disagio emotivo compare dolore al cuore. In effetti, durante la corsa o sotto stress, il cuore di una persona inizia a lavorare più velocemente e di conseguenza ha bisogno di una porzione maggiore di sangue e ossigeno. Se non riceve la nutrizione necessaria, lo scopriremo sicuramente..

Naturalmente, il modello di sviluppo dell'angina pectoris sopra è molto superficiale. Dopotutto, ci sono altri motivi per un attacco di angina pectoris, ad esempio: spasmo dei vasi coronarici del miocardio, ma questo è già un fenomeno più raro, ma il principale, penso, di essere stato in grado di descrivere in una forma semplice accessibile a tutti.

Angina pectoris - statistiche

La prevalenza dell'angina pectoris aumenta di anno in anno, principalmente a causa del deterioramento della qualità del cibo moderno, nonché del deterioramento dello stato psico-emotivo di molti.

Si nota un forte aumento degli attacchi di angina negli adulti, dai 45 anni in su, soprattutto negli uomini, da 1 a 2, a volte a 3. Ciò è dovuto alle caratteristiche del corpo femminile, che produce ormoni che inibiscono lo sviluppo dell'aterosclerosi e le sue conseguenze.

Se parliamo di percentuali, allora tra i 45 ei 54 anni gli attacchi di angina disturbano il 2-5% delle persone, mentre nei 65-74 anni aumenta al 10-20%.

Angina pectoris - ICD

ICD-10: I20;
ICD-9: 413.

Sintomi di angina

Il sintomo principale dell'angina pectoris è un dolore acuto, schiacciante, pressante, a volte con bruciore dietro lo sterno. La sua localizzazione è mostrata nell'immagine a destra. Il dolore con angina pectoris è di natura a breve termine - da 3 a 15 minuti. Molto spesso, l'effetto del dolore si irradia (dà) al braccio sinistro, alla spalla, alla scapola, alla metà del collo, raramente alla mascella.

Altri segni di angina

  • Sensazione di mancanza di respiro, mancanza di respiro;
  • Sensazione di ansia, paura, simile a un attacco di panico;
  • Vertigini, confusione;
  • Aumento della pressione sanguigna;
  • Tachicardia: aumento della frequenza cardiaca fino a 90 battiti al minuto o più;
  • Raramente - nausea e vomito.
  • Una caratteristica caratteristica è anche l'azione della nitroglicerina, che, se applicata, contribuisce a una forte cessazione di un attacco di angina pectoris..

Importante! Se il dolore al petto persiste per più di 15 minuti, anche con l'uso di nitroglicerina, chiamare urgentemente un'ambulanza, perché possibilmente più gravi danni al cuore, come l'infarto del miocardio.

Complicazioni dell'angina pectoris

  • Infarto miocardico;
  • Insufficienza cardiaca;
  • Morte.

Cause di angina pectoris

La causa principale degli attacchi di angina è l'aterosclerosi, il cui meccanismo di sviluppo è stato parzialmente considerato all'inizio dell'articolo. In breve, la causa dell'angina pectoris risiede nel danno ai vasi coronarici da parte delle placche aterosclerotiche, che riducono o bloccano completamente il lume del flusso sanguigno. Allo stesso tempo, il cuore (miocardio) non riceve la quantità di sangue richiesta, e con esso ossigeno e sostanze nutritive, questo è particolarmente pronunciato quando il muscolo cardiaco viene caricato, quando ha particolarmente bisogno di una porzione aggiuntiva di sangue.

Altre cause di angina pectoris includono:

  • Spasmi dei vasi coronarici o coronarici;
  • Anomalie nello sviluppo dei vasi coronarici del muscolo cardiaco;
  • Trombosi e tromboembolia delle arterie coronarie;
  • Malattia coronarica (CHD).

I fattori che contribuiscono all'insorgenza degli attacchi di angina sono:

  • Aumento dell'attività fisica;
  • Forte esperienza emotiva, stress;
  • Tachicardia;
  • Uscita da una stanza calda a tempo freddo, freddo e ventoso;
  • Predisposizione genetica.

Le ragioni per lo sviluppo delle placche aterosclerotiche sono:

  • L'uso di cibo malsano e dannoso - limonate, fast food, cibo innaturale con un gran numero di sostituti (additivi alimentari - E ***);
  • Cattive abitudini: fumo, alcol;
  • Iperlipidemia (aumento dei livelli di lipidi e lipoproteine ​​nel sangue);
  • Disfunzione endoteliale (parete interna dei vasi sanguigni)
  • Squilibrio ormonale (menopausa, ipotiroidismo, ecc.);
  • Violazione dei processi metabolici nel corpo;
  • Aumento della coagulazione del sangue;
  • Danni ai vasi sanguigni da infezione - virus dell'herpes, citomegalovirus, clamidia;
  • Abuso di droghe.

I più inclini agli attacchi di angina sono:

  • Persone di sesso maschile;
  • Sovrappeso, obeso;
  • Persone anziane;
  • Pazienti ipertesi;
  • Dipendente da fumo, alcol, droghe;
  • Amanti del fast food;
  • Persone con uno stile di vita sedentario;
  • Persone che sono spesso stressate;
  • Persone con malattie come diabete mellito, ipertensione arteriosa (ipertensione).

Classificazione dell'angina pectoris

L'angina è divisa in 2 gruppi principali: angina stabile e instabile.

1. Angina stabile (angina da sforzo)

L'angina da esercizio di solito si sviluppa durante lo sforzo fisico di una persona, sentimenti forti, stress, ad es. nei casi in cui il battito cardiaco diventa più frequente e il muscolo cardiaco necessita di una maggiore quantità di sangue, ossigeno.

A seconda del livello di attività fisica a cui una persona ha dolore dietro lo sterno, l'angina pectoris è divisa in 4 classi funzionali (FC):

Angina pectoris FC 1 (FC I) - caratterizzata da rari attacchi di sindrome del dolore, principalmente con uno sforzo fisico significativo o eccessivo sul corpo;

Angina pectoris FC 2 (FC II) - caratterizzata da frequenti attacchi di sindrome del dolore con minore sforzo fisico - salire le scale fino al 1 ° piano, camminando a passo svelto per circa 300 metri o più. Un attacco può anche iniziare nelle prime ore di veglia di una persona, quando si passa da uno stato di riposo a una modalità normale, il ritmo del cuore aumenta, la circolazione sanguigna aumenta e la capacità antifibrinolitica diminuisce (ritmo circadiano dell'angina pectoris).

Angina pectoris FC 3 (FC III) - caratterizzata da frequenti attacchi di sindrome dolorosa con minore sforzo fisico - salire le scale fino al 1 ° piano con la consueta andatura lenta, camminando a passo svelto per circa 150 metri o più.

Angina pectoris FC 4 (FC IV) - caratterizzata da frequenti attacchi con attività fisica minima di una persona o uno stato di riposo (riposo).

2. Angina instabile

L'angina instabile è caratterizzata da attacchi dolorosi di varia intensità, durata, aspetto imprevedibile, ad esempio a riposo. La sindrome del dolore è più difficile da fermare quando si assumono nitrati (nitroglicerina). Il rischio di sviluppare un infarto miocardico è maggiore, in contrasto con la forma stabile di questa patologia. A causa delle sue proprietà, l'angina instabile è stata suddivisa in diversi tipi:

2.1. Angina pectoris di prima insorgenza (VVS): lo sviluppo di un secondo attacco si verifica 30-60 giorni dopo la prima manifestazione della sindrome del dolore.

2.2 Angina progressiva (PS): lo sviluppo si verifica più spesso sullo sfondo di una forma stabile di angina, con un aumento della classe funzionale (FC).

2.3. Post-infarto precoce, angina postoperatoria: lo sviluppo della sindrome del dolore si verifica nel periodo da 3 a 28 giorni dopo l'infarto del miocardio (secondo la classificazione dei medici domestici) o da 1 a 14 giorni (classificazione NYHA).

2.4. L'angina pectoris spontanea (vasospastica, variante, Prinzmetal) è caratterizzata da attacchi improvvisi di dolore toracico senza una ragione apparente, il più delle volte a riposo. Di solito, l'angina vasospastica non è associata alla malattia coronarica aterosclerotica. È principalmente causato da spasmi dei vasi coronarici..

Diagnosi di angina pectoris

La diagnosi di angina pectoris include i seguenti metodi di esame:

  • Anamnesi;
  • Analisi del sangue generale;
  • Chimica del sangue;
  • Misurazione della glicemia (determinazione della glicemia);
  • Elettrocardiografia (ECG) a riposo e durante l'esercizio;
  • Monitoraggio del cuore di 24 ore utilizzando un ECG;
  • Ecocardiografia (EchoECG) a riposo e durante l'esercizio;
  • Esercizio o scintigrafia farmacologica.
  • Angiografia coronarica (in alcuni casi, a discrezione del medico).

Trattamento dell'angina pectoris

Come viene trattata l'angina pectoris? Il trattamento dell'angina pectoris ha lo scopo di alleviare il dolore, prevenire lo sviluppo di infarto miocardico, nonché fermare lo sviluppo dell'aterosclerosi e purificare i vasi sanguigni dalle placche aterosclerotiche.

Il trattamento dell'angina pectoris comprende i seguenti metodi di terapia:

1. Restrizione dell'attività fisica di una persona;
2. Farmaci (farmaci per l'angina pectoris):
2.1. Sollievo dalla sindrome del dolore;
2.2. Terapia di supporto;
2.3. Terapia anti-aterosclerotica;
3. Dieta;
4. Trattamento chirurgico;
5. Rispetto delle misure preventive.

1. Restrizione dell'attività fisica

Come abbiamo già accennato più volte in questo articolo, qualsiasi attività fisica di una persona, comprese le forti esperienze emotive, fa lavorare il cuore più velocemente, il polso aumenta e il cuore inizia a pompare il sangue più velocemente per il normale funzionamento e, di conseguenza, ha bisogno di più sangue. Se ci sono ostacoli nei vasi sanguigni per il normale flusso sanguigno, nel nostro caso - la presenza di placche aterosclerotiche nei vasi coronarici, il cuore inizia a sperimentare una mancanza di ossigeno e sostanze nutritive. La persona in questo caso avverte un attacco di dolore.

Per prevenire tali situazioni, il paziente ha bisogno di pace e maggiore è la classe funzionale (FC) dell'angina pectoris, più è necessario proteggersi dall'attività fisica e dalle situazioni stressanti..

L'attività fisica è necessaria e prescritta dal medico curante nella fase di riabilitazione, dopo un ulteriore esame del paziente.

2. Farmaci (farmaci per l'angina pectoris)

Importante! Prima di utilizzare qualsiasi mezzo e farmaco per il trattamento dell'angina pectoris, assicurarsi di consultare il proprio medico.!

2.1. Sollievo dal dolore

La rimozione (sollievo) della sindrome del dolore causata dall'angina pectoris viene eseguita dai seguenti gruppi di farmaci:

I nitrati sono farmaci con effetti antianginosi e vasodilatatori. Ci sono recitazione breve, media e lunga. Assegnato a seconda della classe funzionale.

Per un rapido sollievo di un attacco di angina pectoris, "nitroglicerina" viene utilizzato sotto la lingua. Se il rimedio non aiuta, è necessario esaminare la persona non oggetto di infarto miocardico o dolore di natura non cardiaca.

Durante il periodo di trattamento, se una persona deve esercitare, a seconda della classe funzionale (FC), preliminarmente, in 5-10 minuti, vengono prescritti nitrati.

L'angina pectoris 1 FC viene prevenuta con nitrati a breve durata d'azione (meno di 1 ora) - "Nitroglicerina".

L'angina pectoris di 2 FC viene prevenuta con l'aiuto di nitrati di azione breve (meno di 1 ora) o media (da 2 a 6 ore) - "Nitroglicerina", "Isosorbide dinitrato".

L'angina pectoris 3 FC viene prevenuta con nitrati ad azione prolungata (più di 6 ore) - "Isosorbide mononitrato".

L'angina pectoris 4 FC è prevenuta dall'uso combinato di nitrati a lunga durata d'azione ("Isosorbide mononitrato") e altri farmaci antianginosi (β-bloccanti, ecc.). Questa combinazione viene utilizzata anche la sera, prima di coricarsi..

β-bloccanti (beta-bloccanti): contribuiscono a una diminuzione della frequenza cardiaca (FC) e, di conseguenza, al bisogno del cuore di una maggiore quantità di sangue e ossigeno. Pertanto, i beta-bloccanti alleviano la sindrome del dolore da angina.

Tra i beta-bloccanti ci sono: bisoprololo ("Biprol", "Cordinorm"), carvedilolo ("Dilatrend", "Coriol"), metoprololo ("Betalok", "Vasokardin", "Egilok").

Calcio-antagonisti - hanno un effetto antianginoso, grazie al quale sono spesso prescritti nel trattamento dell'angina pectoris. Suddiviso in 2 gruppi: derivati ​​diidropiridinici e derivati ​​non diidropiridinici.

I derivati ​​della diidropiridina ("Amlodipina", "Nifedipina") hanno un prologo effetto antianginoso, spesso per aumentare l'efficacia del trattamento, sono usati in combinazione con β-bloccanti.

I derivati ​​della serie non-diidropiridina ("Verapamil", "Diltiazem") sono usati in caso di controindicazioni all'assunzione di beta-bloccanti - in presenza di asma bronchiale, aterosclerosi pronunciata degli arti inferiori, malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).

Non è consigliato combinarsi con beta-bloccanti, perché c'è il rischio di sviluppare bradicardia eccessiva.

Inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) - bloccano la conversione dell'angiotensina II dall'angiotensina I, prevenendo così gli spasmi dei vasi sanguigni. Inoltre, gli ACE inibitori normalizzano la pressione sanguigna e proteggono il muscolo cardiaco dai processi patologici.

Tra gli ACE inibitori si possono distinguere: "Captopril", "Lisinopril", "Enalapril".

2.2. Terapia di supporto

La terapia di supporto ha lo scopo di migliorare il decorso e prevenire i successivi attacchi di angina pectoris, nonché lo sviluppo di infarto miocardico.

Anticoagulanti: proteggono i vasi sanguigni dai coaguli di sangue, inibiscono lo sviluppo di coaguli di sangue esistenti e la formazione di filamenti di fibrina.

Tra gli anticoagulanti ci sono: "Eparina".

Farmaci antiaritmici: aiutano a normalizzare la frequenza cardiaca, migliorare la funzione respiratoria, alleviare il decorso di angina pectoris, malattia coronarica e molte altre malattie del sistema cardiovascolare.

Tra i farmaci antiaritmici ci sono: "Aimalin", "Lidocaine", "Novocainamide".

Sedativi: leniscono il sistema nervoso, che è particolarmente importante in caso di forti esperienze emotive che portano ad attacchi di angina pectoris e nella sindrome del dolore, quando una persona inizia ad attaccare la paura.

Tra i sedativi ci sono: "Valerian", "Persen", "Tenoten".

2.3. Terapia anti-aterosclerotica

La terapia anti-aterosclerotica ha lo scopo di fermare e prevenire lo sviluppo di placche aterosclerotiche nei vasi sanguigni.

Statine e fibrati - hanno un effetto di abbassamento del colesterolo (abbassamento del colesterolo). Questi gruppi di farmaci abbassano il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue, riducendo così la quantità di depositi di colesterolo e, di conseguenza, il "materiale da costruzione" per la formazione di placche aterosclerotiche. Per ottenere il massimo effetto, statine e fibrati vengono assunti contemporaneamente.

I fibrati aumentano la quantità di lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) nel sangue, che in realtà contrastano le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), dalle quali precipita effettivamente il colesterolo. I fibrati sono anche usati per trattare la malattia coronarica (CHD) e la dislipidemia. Questi farmaci riducono al minimo il numero di morti per malattia coronarica.

Tra i fibrati si può distinguere - "Fenofibrato".

Le statine, a differenza dei fibrati, abbassano direttamente il livello di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) nel sangue..

Tra le statine si possono distinguere - "Atorvastin", "Lovastatin", "Rosuvastin".

Il colesterolo totale nel sangue deve essere abbassato a 4,5 mmol / L (175 mg / dL) o meno, il colesterolo LDL a 2,5 mmol / L (100 mg / dL) o meno.

Agenti antipiastrinici: prevengono l'adesione di eritrociti e piastrine, nonché la loro deposizione sulle pareti interne dei vasi sanguigni (endotelio), migliorando così il flusso sanguigno (circolazione sanguigna) nel corpo.

Tra gli agenti antipiastrinici ci sono: "Dipiridamolo", "Clopidogrel".

3. Dieta per l'angina

La dieta per l'angina pectoris è una parte importante e integrante del corso del trattamento. Dopotutto, è la qualità del cibo che determina in gran parte il livello di colesterolo nel sangue, la presenza di aterosclerosi e malattie cardiovascolari che ne derivano..

Punti salienti della dieta per l'angina pectoris:

  • Contenuto calorico del cibo - 10-15% in meno rispetto alla dieta quotidiana e con obesità - 20%;
  • La quantità di grasso - non più di 60-80 g al giorno;
  • La quantità di proteine ​​- non più di 1,5 g per 1 kg di peso corporeo umano al giorno;
  • La quantità di carboidrati - non più di 350-400 g al giorno;
  • La quantità di sale - non più di 8 g al giorno.

Cosa non mangiare con l'angina

  • Alimenti piccanti, grassi, fritti, salati e affumicati: prosciutto, salsicce, salsicce, latticini grassi, maionese, ketchup e altri cibi malsani;
  • Grassi animali, in gran parte presenti nelle carni grasse (maiale, anatra domestica, oca, carpa e altri), strutto, burro, margarina
  • Alimenti ipercalorici, nonché cibi ricchi di carboidrati facilmente digeribili: torte, pasticcini, cioccolato, dolci, marmellate, marshmallow, marmellate.

Cosa puoi mangiare con l'angina

Alimenti di origine animale - carni magre (pesce magro, pollo), latticini a basso contenuto di grassi, albume d'uovo;

  • Semole - farina d'avena, grano saraceno;
  • Verdura e frutta - principalmente verdure verdi e frutta arancione;
  • Prodotti da forno - pane di segale o crusca;
  • Bere: acque minerali, tè non zuccherato, linfa di betulla.

Puoi anche utilizzare le raccomandazioni dietetiche del M.I. Pevzner - dieta numero 10 (tabella numero 10).

Vitamine

Le vitamine, come l'alimentazione dietetica, sono un elemento molto importante nella lotta contro le malattie cardiovascolari, soprattutto di natura aterosclerotica..

Prestare attenzione all'assunzione aggiuntiva di vitamine - C, E, B3 (PP), B6, B11 e P.Soprattutto su C (acido ascorbico) e P (Rutina con altri bioflavonoidi), che rafforzano le pareti interne dei vasi sanguigni (endotelio), prevenendo la stessa deposizione di colesterolo "cattivo" in essi. E l'acido ascorbico, inoltre, favorisce l'eliminazione più rapida di tale colesterolo dal corpo umano..

Tuttavia, non tutte le vitamine sono utili nel nostro caso, quindi, con l'angina pectoris, è necessario limitare l'uso della vitamina D (calciferolo).

4. Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico (operazione) dell'angina pectoris è prescritto solo nei casi in cui la terapia non invasiva non ha portato al risultato desiderato, nonché nei casi in cui il vaso coronarico ha troppo poco lume o si è formato un trombo in esso.

Tra i metodi chirurgici per il trattamento dell'angina pectoris ci sono:

Innesto di bypass dell'arteria coronarica (CABG) - "riconnessione" di un vaso coronarico con un'altra parte del vaso sanguigno, al di sotto del suo blocco;

Angioplastica con palloncino: l'operazione si basa sull'introduzione in un vaso sanguigno, al posto del suo lume ristretto, un palloncino speciale, che viene poi gonfiato, espandendo così il lume del flusso sanguigno. Successivamente, il palloncino viene sgonfiato e rimosso dalla nave. Per un effetto più lungo e più affidabile, uno stent viene installato al posto del lume del vaso espanso dal palloncino. Questo metodo è chiamato stent navale..

5. Rispetto delle misure preventive

La prevenzione dell'angina pectoris ha lo scopo non solo di prevenire il dolore, ma anche di fermare le possibili complicazioni di questo processo patologico, motivo per cui cose come smettere di fumare, alcol e altre misure sono obbligatorie per il paziente. Parleremo di prevenzione in modo più dettagliato un po 'più tardi, ma ora diamo un'occhiata a metodi e rimedi alternativi per l'angina pectoris.

Trattamento dell'angina pectoris con rimedi popolari

Importante! Prima di usare rimedi popolari per l'angina pectoris, assicurati di consultare il tuo medico!

Limone. Seguendo la dieta, di cui abbiamo parlato un po 'più in alto nell'articolo, prima di ogni pasto, mangia la scorza di limone ben lavata.

Aglio, limone e miele. Mettere in un barattolo da 3 litri 1 litro di miele, il succo di 10 limoni e 5 teste d'aglio spremute con uno spremiaglio (non spicchi), mescolare bene il tutto, chiudere il barattolo con un coperchio e lasciare in infusione per 7 giorni, in un luogo buio e fresco. Devi prendere il rimedio in 2 cucchiai. cucchiai al mattino, 1 volta al giorno, a stomaco vuoto, sciogliendo lentamente il prodotto per un paio di minuti. Il corso del trattamento - fino alla fine del rimedio preparato.

Biancospino. Versare 4 cucchiai in un thermos. cucchiai di biancospino e riempirlo con 1 litro di acqua bollente, mettere in infusione per una notte il prodotto. Bere l'infuso per tutto il giorno come tè.

Menta e Valeriana. 4 cucchiai. cucchiai di menta piperita e 1 cucchiaio. Aggiungere un cucchiaio di valeriana a un thermos, riempire le piante con 1 litro di acqua bollente e mettere da parte per un paio d'ore in infusione. Devi bere l'infuso durante il giorno..

Per aumentare l'efficacia del rimedio si possono aggiungere qui anche un paio di cucchiaini di rosa canina, che aggiungeranno alla bevanda una porzione di vitamina C, che contrasta direttamente la formazione delle placche aterosclerotiche.

Olio di abete. Per alleviare il dolore al cuore, è necessario strofinare 6-7 gocce di olio di abete in questo punto.

Prevenzione dell'angina pectoris

La prevenzione dell'angina pectoris include il rispetto delle seguenti regole e raccomandazioni:

  • Completa cessazione del fumo e delle bevande alcoliche;
  • Minimizzazione dell'uso di cibi malsani e nocivi, comprese le carni grasse, fritte, piccanti, salate, affumicate, nonché prodotti che aumentano il livello di colesterolo "cattivo" nel sangue;
  • Mangiare cibi fortificati con vitamine e macro-microelementi (minerali);
  • Muoviti di più in modo che la circolazione sanguigna sia sempre "in gioco". Fare esercizio, se necessario, consultare un medico di terapia fisica per prescrivere un gruppo di esercizi per rafforzare il sistema cardiovascolare;
  • Tieni traccia del tuo peso, previeni l'obesità;
  • Evita situazioni stressanti, se necessario, cambia il tuo posto di lavoro;
  • Non lasciare al caso varie malattie, soprattutto del sistema cardiovascolare, in modo che non diventino croniche.

Articolo Successivo
Tempo di trombina (TV)