Aumento della bilirubina totale: cosa significa in un adulto?


Ultimo aggiornamento 4 giugno 2020 alle 23:32

Tempo di lettura: 6 minuti

L'articolo ti parlerà di cos'è la bilirubina e ti parlerà delle ragioni della sua diminuzione e aumento. Considera il tasso di pigmento nel sangue, nonché i metodi di trattamento popolari e ufficiali, la prevenzione.

Il ruolo della bilirubina nel sangue, i suoi tipi e la norma

Mostra lo stato di salute di una persona. Le analisi sono prescritte nel caso in cui sia necessario capire quanto sia malato il fegato, perché è lei che purifica il sangue dalle tossine e la bilirubina è proprio questa tossina (emoglobina elaborata).

La bilirubina è un pigmento che si forma dalla scomposizione dei globuli rossi nel sangue, che aiuta la produzione di emoglobina. Accade così che sia abbastanza tossico e dovrebbe essere espulso rapidamente dal fegato, ma se il lavoro dell'organo viene interrotto, sale e porta all'ittero.

Vale la pena abbassare la bilirubina solo quando aumenta, poiché la tossicità è pericolosa per i tessuti degli organi interni.

In parole semplici: quando gli eritrociti muoiono, si scompongono nei componenti dell'emoglobina, che si decompone, formando la bilirubina, e il fegato è responsabile del suo utilizzo e la proteina albumina serve come mezzo di trasporto per entrarvi. Il tutto affinché la tossina prenda la forma desiderata per essere escreta dal corpo in modo naturale. Se viene avviato il suo ritiro, significa che i reni, l'intestino, la cistifellea non possono rimuoverlo, di conseguenza, l'organo più debole ne soffrirà.

Tipi di bilirubina e norma:

  • diretto (connesso): sicuro e non tossico, una grande quantità nel corpo diminuisce rapidamente e la velocità degli indicatori va da 1,8 a 5,2 μmol / l;
  • indiretto (gratuito) - a differenza del primo, è insolubile in acqua e tossico, viene raccolto nelle cellule adipose, riduce l'emoglobina. È pericoloso per il corpo umano, interrompe il funzionamento delle cellule del fegato e, in assenza di intervento, le distrugge. La composizione normale di questo tipo va da 3,5 a 12 μmol / l.

Nota: il livello di bilirubina totale varia da 8 a 20,5 µmol / L. Possono esserci lievi deviazioni dalla norma in tutte e tre le specie. Tutto dipende dal sesso, dalle condizioni delle procedure e dalla raccolta di analisi.

La normale funzionalità epatica facilita la rimozione del pigmento dal corpo, con patologie può comparire ittero. Nei neonati, la malattia è spesso comune e di solito passerà dopo un mese, se si nota ittero, il bambino deve essere tenuto sotto la supervisione dei medici.

La ricerca viene svolta presso:

  • esame completo del corpo;
  • gravidanza;
  • prendendo farmaci che influenzano il fegato;
  • tossicodipendenza;
  • cirrosi, epatite;
  • La sindrome di Gilbert;
  • malattie che provocano la rottura degli eritrociti;
  • valutare la gravità dell'avvelenamento.

I test vengono presi dal gomito, ma se si tratta di un bambino, vengono presi dal tallone o dalla vena sulla testa, quindi i risultati vengono confrontati con la norma e vengono tratte le conclusioni. Gli adulti fanno i test a stomaco vuoto, al giorno, esclusi alcol e grassi, caffeina e non ci sono condizioni per i bambini.

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Come trattare la bilirubina elevata?

Ti senti bene con il tuo corpo? Dai un'occhiata più da vicino, se senti i seguenti sintomi, dovresti affrontare seriamente il problema:

  • un aspetto netto delle rughe tra le sopracciglia sopra il naso;
  • macchie scure sul viso o sulle tempie;
  • una sensazione di untuosità sulla fronte;
  • capelli calvi o grigi al centro della testa;
  • visione ridotta;
  • mal di gola o gengive senza motivo apparente.

Tutte queste manifestazioni possono indicare che la bilirubina è scarsamente escreta e richiedere una visita immediata dal medico. Quindi hai visto che è stato aumentato. La bilirubina libera può essere una manifestazione di insufficienza epatica. Un aumento del pigmento diretto può indicare problemi alle vie biliari, alterato deflusso della bile.

I primi risultati mostreranno un valore nell'importo, che è impossibile indovinare. È importante qui che tu sia consapevole della tua malattia, in cui il pigmento è aumentato o meno. È la tua prima volta? Quindi non cercare di abbassare la bilirubina nel sangue da solo, evitando così cattive conseguenze. È meglio in questo caso parlare con il proprio medico per uno studio approfondito.

Un altro caso, quando sei consapevole della tua malattia, in cui sale il pigmento, in questo caso dovresti:

  • inizia a prendere farmaci per la tua malattia;
  • prendere l'epatrina per normalizzare la funzionalità epatica;
  • fenobarbital;
  • zixorin;
  • essenziale;
  • epatoprotettori.

Rimuovere l'alcol, utilizzare agenti coleretici. A causa dell'intossicazione, il sistema cardiovascolare, il cervello, i reni saranno colpiti. Possibile morte.

Importante: se non sai come abbassare la bilirubina, l'automedicazione può essere pericolosa e, se non sei sicuro, vai dal medico..

Le ragioni dell'aumento della bilirubina:

  • decadimento accelerato delle cellule del sangue;
  • cirrosi epatica;
  • pietre nella cistifellea;
  • problemi con il deflusso della bile;
  • infezioni parassitarie;
  • colestasi epatica;
  • ittero;
  • formazione maligna nel fegato;
  • danno infiammatorio al fegato.

Miglioramento diretto:

  • epatite virale, cronica, batterica;
  • calcoli nella cistifellea;
  • Rotor e sindrome di Dabin-Johnson;
  • neoplasie maligne del pancreas, fegato, cistifellea;
  • una conseguenza dei primi farmaci ormonali che hanno causato l'epatite.

Aumentare l'indiretto:

  • Sindromi di Gilbert, Lucy-Driscola, Crigler-Nayyard;
  • sepsi;
  • tifo;
  • malaria;
  • anemie emolitiche di origine ereditaria o autoimmune causate da intossicazione.

Nota: gli aumenti della bilirubina sono normali nelle donne durante l'ovulazione e il cambiamento climatico..

Dieta con bilirubina elevata

Una corretta alimentazione gioca un ruolo importante nel trattamento di questa patologia. Dopotutto, il fegato e la cistifellea rimuovono le sostanze nocive che entrano nel nostro corpo attraverso il cibo. Offriamo per facilitare il lavoro del tuo fegato ed escludere alcuni piatti. La dieta con aumento della bilirubina è consentita, limitata e vietata.

Alimenti da escludere completamente:

  • prodotti a base di lievito, anche quelli con lievito in polvere;
  • prodotti a base di carne semilavorati;
  • maiale e agnello;
  • cibo fritto;
  • conservare le salse;
  • alcol, in qualsiasi forma;
  • bibita;
  • verdure naturali ad alta acidità;
  • qualsiasi conservazione.

I nemici del fegato sono grassi e acidi. Limita il sale, le spezie e le spezie a quantità moderate. Anche i dolci, in particolare i dolci da negozio, dovrebbero essere consumati raramente..

Principi dietetici:

  • mangiare solo cibo fatto in casa, bollito, in umido o al forno;
  • bere acqua pulita e tisane;
  • mangiare cinque volte al giorno e poco a poco (se non funziona, attenersi ad almeno tre);
  • diversifica la tua dieta: zuppe, cereali, casseruole, ecc..

Ridurre la bilirubina a casa non è difficile, ma è meglio se la mantieni nella norma. Mangia solo una dieta sana, non andare a letto con lo stomaco pieno e elimina alcol, additivi artificiali e coloranti alimentari. Sottoponiti a una visita medica completa una volta all'anno.

Come abbassare il livello di bilirubina nel sangue

Prima di tutto, vale la pena contattare il medico, ma se ciò non è ancora possibile, puoi ricorrere ad altre opzioni, una corretta alimentazione e metodi popolari. Questa sarà una soluzione temporanea, ma l'esame da parte di specialisti non dovrebbe essere posticipato a tempo indeterminato.

Una diminuzione della bilirubina nel sangue con l'aiuto di farmaci può sia migliorare le tue condizioni che danni, e qui dovresti, di nuovo, contattare il tuo medico. Se conosci la tua malattia, i farmaci coleretici ti aiuteranno a violare il deflusso della bile (produzione di bilirubina).

Un aumento degli indicatori può essere associato a un'infezione nel corpo e al successivo processo infiammatorio; i farmaci antivirali e antinfiammatori sono coinvolti nella lotta contro tali manifestazioni. Nelle farmacie, i farmacisti possono consigliare e suggerire alcuni farmaci.

Durante i periodi di aumento, spesso è il fegato a soffrire, quindi farmaci come gli epatoprotettori possono normalizzare il funzionamento dell'organo, che causerà una diminuzione della bilirubina. Ma se una persona ha l'epatite, allora vale la pena parlare con un medico, poiché l'assunzione di tali farmaci può portare alla cirrosi.

Non escluderemo antiossidanti e assorbenti, che aiutano non solo ad abbassare la bilirubina, ma anche a migliorare la sua escrezione dal corpo. Se l'intossicazione è andata lontano, potrebbero essere necessari farmaci per via endovenosa.

Come abbassare la bilirubina nel sangue attraverso l'alimentazione? Molto semplicemente, questi prodotti includono:

  • farina d'avena, grano saraceno, riso;
  • Latticini;
  • carne magra;
  • frutta;
  • uova (proteine);
  • zuppe di verdure;
  • tisane, ma non nere.

Potresti esserti chiesto: come abbassare la bilirubina con i rimedi popolari? Ci affrettiamo a informarvi che una tale tecnica è inaffidabile e non scientificamente provata, può aiutare alcuni, ma non altri. Questo approccio può funzionare come una mentalità (placebo), ma le possibilità sono molto basse.

Si ritiene che tali doni della natura: corteccia di quercia, rosa canina, camomilla e erba di San Giovanni siano in grado di rimuovere il pigmento, dovrebbero essere usati come decotto (tutti possono essere combinati) regolarmente, due volte al giorno, 30 minuti prima dei pasti. Il succo di barbabietola o la calendula possono aiutare. Prendi allo stesso modo, mezza tazza (bicchiere).

Prevenzione

Sai già come abbassare la bilirubina, ma soprattutto, mantieni la norma e i seguenti suggerimenti ti aiuteranno in questo:

  1. osservare una dieta sana e rimuovere il cibo spazzatura dalla dieta, mangiare regolarmente verdura, frutta ed erbe aromatiche, soprattutto al mattino;
  2. rinunciare ad alcol, coloranti e additivi artificiali negli alimenti;
  3. sottoporsi a visita medica una volta all'anno per la diagnosi tempestiva di possibili malattie;
  4. lo sport rafforza il corpo e riduce lo stress;
  5. non trascurare l'igiene personale.

Il livello di bilirubina nel sangue degli uomini

La bilirubina nel sangue di uomini, donne e bambini è una componente biliare (pigmento) di una tonalità giallo-verdastra. Si forma a seguito della scomposizione delle proteine. I prodotti di decadimento vengono rimossi con la bile attraverso l'intestino. Quando si accumula, il pigmento diventa una fonte di ingiallimento della pelle, delle mucose.

Come si forma la bilirubina

L'emoglobina, che fornisce ossigeno a tutti gli organi e sistemi, si trova nei globuli rossi o nei globuli rossi. Man mano che invecchiano, collassano con il suo rilascio.

Attraverso reazioni chimiche, si trasforma in bilirubina indiretta, che è tossica (velenosa). Legandosi nel fegato con altre sostanze, viene convertito in uno diretto (connesso), meno pericoloso. Questo pigmento con la bile secreta dal fegato viene rimosso attraverso l'intestino. È questa sostanza che macchia le feci.

La conversione dell'emoglobina in bilirubina può essere tracciata visivamente durante la formazione di lividi, contusioni. Un cambiamento di colore da bluastro a viola si verifica quando il sangue lascia i vasi danneggiati nella fibra.

L'aspetto di una tinta verdastra si osserva quando i pigmenti del colore corrispondente escono dall'emoglobina. Infine, quando si forma la bilirubina, il livido diventa giallastro..

Nel plasma sanguigno, il pigmento biliare si trova in piccole quantità. Il superamento della norma segnala problemi al fegato, una violazione del deflusso della bile. La sindrome di Gilbert viene diagnosticata negli uomini molte volte più spesso (circa 10 volte) rispetto alle donne, in cui la bilirubina aumenta.

Ciò si manifesta con un leggero ingiallimento della pelle. Questo effetto è così insignificante che molti portatori della sindrome non lo sanno nemmeno..

Il ruolo della bilirubina nel sangue

Il valore del pigmento per un uomo è grande. Questo è un componente importante della bile, la determinazione della sua quantità consente di valutare il funzionamento del fegato, la disgregazione degli eritrociti e nel tempo di identificare l'insorgenza di anomalie patologiche.

La bilirubina è necessaria al corpo umano, ma in piccole quantità. Il principale regolatore del suo metabolismo è il fegato.

Contribuendo biologicamente alla guarigione e al rinnovamento delle cellule, è un antiossidante essenziale per tutti i tessuti umani.

Tipi di bilirubina

La bilirubina totale è composta da due frazioni:

  • diretto (collegato, coniugato);
  • indiretto (non associato, gratuito).

La loro principale differenza è nella capacità di dissolversi in acqua..

Bilirubina indiretta

Si forma nella milza, che è responsabile dell'utilizzo dei globuli rossi invecchiati. Qui, le cellule del sangue vengono distrutte, appare un enzima tossico. Non si dissolve in acqua, quindi i reni non sono in grado di eliminarlo dal corpo..

La bilirubina indiretta si combina con il componente sanguigno dall'albumina, viene inviata attraverso i vasi al fegato, dove si trasforma in un.

È in grado di dissolversi nei grassi delle cellule sane, provocando loro tossicità. Pertanto, è importante monitorare la velocità del suo contenuto nel sangue. Il pigmento indiretto è pericoloso, avendo la capacità di interrompere la respirazione cellulare, la formazione di proteine.

Dritto

È a bassa tossicità, praticamente innocuo. Formata nel fegato. Facilmente solubile in mezzi acquosi.

La bilirubina diretta viene escreta dal corpo con l'urina, le feci.

Conformità della concentrazione di bilirubina alle norme

Il livello dei pigmenti biliari viene confrontato con gli standard pertinenti. Nel 100% della quantità totale, circa un quinto è occupato dal pigmento legato, il resto appartiene al libero.

Tabella 1 - Indice dei pigmenti biliari normali negli uomini.

Perché la bilirubina nel sangue è elevata negli uomini, cause e trattamento

Come si forma la bilirubina

L'emoglobina, che fornisce ossigeno a tutti gli organi e sistemi, si trova nei globuli rossi o nei globuli rossi. Man mano che invecchiano, collassano con il suo rilascio.

Attraverso reazioni chimiche, si trasforma in bilirubina indiretta, che è tossica (velenosa). Legandosi nel fegato con altre sostanze, viene convertito in uno diretto (connesso), meno pericoloso. Questo pigmento con la bile secreta dal fegato viene rimosso attraverso l'intestino. È questa sostanza che macchia le feci.

La conversione dell'emoglobina in bilirubina può essere tracciata visivamente durante la formazione di lividi, contusioni. Un cambiamento di colore da bluastro a viola si verifica quando il sangue lascia i vasi danneggiati nella fibra.

L'aspetto di una tinta verdastra si osserva quando i pigmenti del colore corrispondente escono dall'emoglobina. Infine, quando si forma la bilirubina, il livido diventa giallastro..

Nel plasma sanguigno, il pigmento biliare si trova in piccole quantità. Il superamento della norma segnala problemi al fegato, una violazione del deflusso della bile. La sindrome di Gilbert viene diagnosticata negli uomini molte volte più spesso (circa 10 volte) rispetto alle donne, in cui la bilirubina aumenta.

Ciò si manifesta con un leggero ingiallimento della pelle. Questo effetto è così insignificante che molti portatori della sindrome non lo sanno nemmeno..

Motivi di deviazione dalla norma

I cambiamenti in questo indicatore indicano problemi nel corpo. Un aumento o una diminuzione della concentrazione indicano patologie specifiche.

Aumento

Ciò significa che il fegato semplicemente non ha il tempo di elaborare il pigmento indiretto. L'emolisi (rottura dei globuli rossi) si verifica rapidamente. Se si osserva la decomposizione delle cellule del fegato (necrosi), gli epatociti non sono in grado di svolgere funzioni dirette e la bilirubina tossica si accumula.

Il superamento degli indicatori è notato in tali malattie e condizioni:

  • La sindrome di Gilbert. Malattia ereditaria, che spesso colpisce il sesso più forte. Secondo le statistiche, su 100 pazienti 90 sono uomini.
  • Sindrome di Dabin-Johnson e sindrome di Rotor. Ittero geneticamente correlato.
  • Malattia del fegato come cirrosi, epatite.
  • Carenza di vitamina B12. La mancanza di vitamine interrompe i processi di emopoiesi: i globuli rossi si disintegrano rapidamente, la concentrazione di bilirubina aumenta.
  • Colelitiasi. Come risultato del blocco, i dotti biliari si gonfiano, la bile non lascia la vescica. La bilirubina indiretta entra prontamente nel flusso sanguigno, causando ittero.
  • Invasione elmintica.
  • Anemia congenita, in cui i globuli rossi vengono rapidamente distrutti.
  • Anemia acquisita, provocata da lupus eritematoso, artrite reumatoide, linforganulomatosi. Anche accompagnato da una rapida distruzione delle cellule del sangue.
  • Fase 2-3 della sifilide.
  • Sepsi.
  • Emorragia interna.
  • Tifo.

Spesso, in un uomo, una sovrastima del livello di pigmento provoca l'assunzione di farmaci. Di solito Levomicetina, Aspirina, Insulina diventano provocatori. Il pericolo di superamento della concentrazione è esposto anche agli uomini che lavorano negli impianti chimici e non seguono le precauzioni di sicurezza. Pertanto, si raccomanda ai dipendenti di tali imprese di sottoporsi a esami preventivi 1-2 volte all'anno con donazione di sangue obbligatoria per la bilirubina..

Una concentrazione sovrastimata viene spesso rilevata in un bambino. L'ittero fisiologico è presente in circa l'80% dei neonati. Di solito il problema indica una prematurità del bambino. La concentrazione di bilirubina nei neonati a volte raggiunge 140-240 μmol / litro. Se non ci sono problemi al fegato, l'indicatore torna alla normalità entro le prime 2 settimane di vita. Quando la concentrazione rimane alta, ci sono rischi di malattie genetiche.

Nei bambini più grandi, sia maschi che femmine, si manifesta una concentrazione sovrastimata a causa di malattie infettive, nonché trattamento con farmaci antibiotici, sulfonamidi, agenti ormonali.

Declino

Un livello ridotto di bilirubina nel sangue di un uomo non è accompagnato da un rischio per la salute pronunciato. Spesso la concentrazione di pigmento diminuisce se un uomo:

  • beve spesso caffè e tè forte;
  • sperimentare sistematicamente lo stress;
  • depresso.

Recentemente, tuttavia, è stata confermata la teoria secondo cui la bassa concentrazione di pigmento è associata a malattie del sistema cardiovascolare, in particolare l'ischemia. Pertanto, con una quantità insufficiente di pigmento nel sangue, un uomo deve contattare un cardiologo e sottoporsi a un esame dettagliato..

Tipi di bilirubina

La bilirubina totale è composta da due frazioni:

  • diretto (collegato, coniugato);
  • indiretto (non associato, gratuito).

La loro principale differenza è nella capacità di dissolversi in acqua..

Bilirubina indiretta

Si forma nella milza, che è responsabile dell'utilizzo dei globuli rossi invecchiati. Qui, le cellule del sangue vengono distrutte, appare un enzima tossico. Non si dissolve in acqua, quindi i reni non sono in grado di eliminarlo dal corpo..

La bilirubina indiretta si combina con il componente sanguigno dall'albumina, viene inviata attraverso i vasi al fegato, dove si trasforma in un.

È in grado di dissolversi nei grassi delle cellule sane, provocando loro tossicità. Pertanto, è importante monitorare la velocità del suo contenuto nel sangue. Il pigmento indiretto è pericoloso, avendo la capacità di interrompere la respirazione cellulare, la formazione di proteine.

Dritto

È a bassa tossicità, praticamente innocuo. Formata nel fegato. Facilmente solubile in mezzi acquosi.

La bilirubina diretta viene escreta dal corpo con l'urina, le feci.

Conformità della concentrazione di bilirubina alle norme

Il livello dei pigmenti biliari viene confrontato con gli standard pertinenti. Nel 100% della quantità totale, circa un quinto è occupato dal pigmento legato, il resto appartiene al libero.

Tabella 1 - Indice dei pigmenti biliari normali negli uomini.

La bilirubina è un pigmento biliare giallo-arancio. Formato durante la normale degradazione degli eritrociti (globuli rossi), quindi secreto nella bile ed escreto attraverso le feci.

La bilirubina può essere classificata come indiretta (bilirubina libera, non coniugata o indiretta), una forma in cui il pigmento biliare non si dissolve in acqua, circolando nel sangue entra nel fegato, dove assume una forma solubile (bilirubina diretta).

Tutta la bilirubina che circola nei vasi insieme al liquido rosso è chiamata bilirubina totale.

Descrizione dettagliata della bilirubina e dei processi ad essa associati

La bilirubina nel corpo si verifica quando l'emoglobina (una proteina complessa contenente ferro) nei vecchi globuli rossi si rompe.

La scomposizione delle vecchie cellule è un processo normale e sano. Dopo aver circolato nel sangue, la bilirubina viene inviata al fegato.

Nel fegato, la bilirubina è coniugata, mescolata con la bile e secreta nei dotti biliari e rimane nella tua cistifellea per qualche tempo. Alla fine, la bile viene rilasciata nell'intestino tenue per aiutare a digerire i grassi e quindi escreta nelle feci..

Un livello aumentato di questo pigmento biliare è chiamato iperbilirubinemia (sindrome di Gilbert). Non tutti sanno che questa malattia viene trasmessa dal padre e dalla madre al bambino, purtroppo con una malattia il livello rimane alto per tutta la vita di una persona.

La bilirubina non coniugata può danneggiare il sistema nervoso centrale in via di sviluppo di un neonato (fino a 2-4 settimane di età) e non rappresenta una minaccia per adolescenti e adulti.

Negli adolescenti e negli adulti, la "barriera ematoencefalica" è più sviluppata e impedisce alla bilirubina di raggiungere le cellule cerebrali. Tuttavia, un alto livello di bilirubina indica la presenza di un processo o di una malattia nel corpo che deve essere diagnosticato e trattato..

La bilirubina di solito non è presente nelle urine. Tuttavia, il coniugato (aspetto diretto) è solubile in acqua e può essere escreto attraverso l'urina se non può entrare nella bile..

Il pigmento biliare trovato nelle urine di solito indica un cattivo funzionamento del fegato o dei dotti biliari, epatite o qualche altro processo patologico associato a questo organo e può essere rilevato nelle prime fasi della malattia.

Varietà di bilirubina: diretta, generale e indiretta

La frazione indiretta è tossica per il corpo umano e può penetrare nella barriera emato-encefalica. Si forma al momento della rottura dell'emoglobina. A causa dell'elevato grado di lipofilia (affinità per i grassi organici), penetra facilmente attraverso la membrana citoplasmatica della cellula e quindi nei mitocondri. Il risultato è una violazione dei processi metabolici ed energetici nella cellula..

La frazione indiretta viene trasportata al fegato legandosi alle proteine ​​semplici dall'albumina e la sua disintossicazione (neutralizzazione) avviene nel fegato mediante l'aggiunta di un componente contenente zucchero: l'acido glucuronico. Il complesso stabile formato della frazione diretta viene trasportato insieme alla bile nell'intestino tenue.

Un ulteriore metabolismo porta al ripristino della frazione diretta in urobilinogeno. Una parte entra nel ciclo della circolazione intestinale-epatica degli acidi biliari e ritorna al fegato, e l'altra entra nel ciclo enteroepatico dell'urobilinogeno con conversione nel pigmento giallo dell'urobilina.

Diagnostica

I medici diagnosticano bilirubina elevata in combinazione con altri test di laboratorio (fosfatasi alcalina, aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT)) associati a problemi al fegato.

La diagnostica di laboratorio della bilirubina viene eseguita quando:

  • Ittero (malattia del Vangelo);
  • Quando il paziente soffre di alcolismo o spesso abusa di alcol;
  • Se sospetta di assumere droghe narcotiche e tossiche;
  • Quando una persona è stata esposta a virus che causano l'epatite.

Perché la bilirubina totale aumenta in un adulto??

Se la bilirubina totale in un adulto è elevata, ciò può indicare diversi tipi di problemi, ad esempio:

  • Degradazione anormale dei globuli rossi (ad esempio, una reazione alla trasfusione di sangue (iniezione intravascolare di sangue intero o dei suoi componenti da sani a malati));
  • Cicatrici del fegato (si verifica con la crescita e la ristrutturazione della struttura del tessuto connettivo in una grande ghiandola digestiva, con malattie come la cirrosi epatica e la fibrosi epatica);
  • Processi infiammatori (causano epatite A, B, C);
  • Penetrazione di microrganismi patogeni (patogeni) nel corpo;
  • Disfunzione del dotto biliare comune;
  • Calcoli biliari o calcoli;
  • Tumore maligno (cancro, tumori) che emana dall'epitelio del tessuto ghiandolare o dei dotti pancreatici

Motivi di scarso valore

Il mancato raggiungimento del livello medio di una sostanza nel sangue può essere causato da:

  • Medicinali e integratori che riducono i livelli totali (vitamina C, fenobarbital e teofillina).

Come normalizzare lo scambio di bilirubina

È importante mantenere il livello della sostanza nella norma, ma i metodi tradizionali sono inutili qui. È necessario identificare la causa della patologia e sottoporsi a trattamento con farmaci, seguendo rigorosamente le istruzioni del medico. In caso di malattie del fegato, l'uomo dovrà andare in ospedale, seguire una dieta rigorosa. Se la violazione della concentrazione è provocata dal blocco dei dotti biliari con pietre, ricorrono alla chirurgia.

Sebbene le patologie ereditarie non rispondano alla terapia farmacologica, le condizioni dell'uomo sono mantenute da periodiche trasfusioni di globuli rossi. Per malattie genetiche gravi, si consiglia l'asportazione della milza.

Quali sono i sintomi di alti livelli di bilirubina negli adulti?

Negli adulti, ittero (ingiallimento della pelle o sclera dell'occhio) e prurito sono i principali sintomi e segni di livelli elevati di bilirubina nel sangue..

Di seguito sono riportate alcune delle potenziali cause di bilirubina elevata e segni e sintomi associati (questo è un breve elenco, non un elenco completo):

I sintomi e i segni di anemia (come causa di globuli rossi bassi) includono:

I sintomi e i segni dell'epatite virale includono:

  • Fatica;
  • Febbre leggera;
  • Dolore muscolare;
  • Nausea e vomito;
  • Giallo.

I sintomi e i segni dell'infiammazione biliare includono:

  • Sgabelli di colore chiaro;
  • Urina scura;
  • Prurito;
  • Dolore nella parte destra dell'addome;
  • Nausea;
  • Giallo della pelle.

Segni di una malattia infettiva (come la malaria):

  • Febbre / brividi ricorrenti;
  • Debolezza.

Le malattie genetiche (ad esempio, anemia falciforme e sferocitosi ereditaria) hanno i seguenti sintomi:

  • Mal di stomaco;
  • Dispnea;
  • Fatica;
  • Debolezza;
  • Globuli rossi irregolari.

Segni e sintomi di insufficienza epatica (le cause possono includere cirrosi, cancro al fegato, abuso di alcol, droghe, malattie infettive, sindromi di Gilbert e Crigler-Najjar):

  • Enzimi epatici anormali.

Anche farmaci come sulfamidici e nitrofurantoina (un farmaco con un forte effetto antimicrobico) possono aumentare il livello di bilirubina totale, aumentando la scomposizione dei globuli rossi nel sangue. E un farmaco come l'atazanavir aumenta la bilirubina non coniugata (indiretta).

Di regola, la concentrazione di questo pigmento biliare è più alta negli uomini che nelle donne. Gli afroamericani tendono ad avere concentrazioni più basse di questa sostanza. Inoltre, il duro lavoro o l'esercizio fisico possono aumentare il livello di bilirubina totale nel sangue..

Motivi delle incongruenze

Non preoccuparti se l'indicatore viene superato una volta al decimo. Ripeti l'analisi.

Si consiglia di scegliere un altro laboratorio per superare le analisi ripetute. Possibili lievi deviazioni dovute all'uso di reagenti differenti.

Forse un aumento fisiologico dell'indice durante il digiuno o una dieta ipocalorica. Inoltre, il risultato può essere influenzato dall'uso di caffè o tè forte prima dell'analisi e dal fumo.

Valore aumentato

Se l'esame del sangue ha mostrato un aumento del contenuto di bilirubina nel sangue, è importante determinare quale frazione mostra il valore più alto - diretto o indiretto.

Se stai facendo un test delle urine, ricorda che normalmente non dovrebbe contenere bilirubina. Qualsiasi valore indica un eccesso del livello di pigmento nel corpo..

Ragioni per un aumento della bilirubina diretta:

  • colelitiasi;
  • cisti nel fegato o nella cistifellea;
  • neoplasie benigne e maligne;
  • cirrosi epatica;
  • epatite di varia origine;
  • alcune malattie infettive (malaria);
  • blocco dei dotti biliari a causa di parassiti, aderenze o cicatrici.

Pertanto, un aumento del livello di bilirubina diretta indica che il deflusso della bile dal fegato o dalla cistifellea è difficile, che, bypassando l'intestino, entra nel flusso sanguigno..

Un eccesso della norma dell'indice di bilirubina indiretta nel sangue indica un aumento dell'emolisi - la rottura dei globuli rossi, dovuta a:

  1. avvelenamento tossico;
  2. anemia congenita o acquisita;
  3. malattie autoimmuni che colpiscono gli eritrociti (lupus eritematoso, artrite reumatoide);
  4. mancata corrispondenza del gruppo sanguigno o del fattore Rh dopo la trasfusione;
  5. sovradosaggio di alcuni farmaci come l'aspirina e l'insulina.

Bilirubina totale aumentata: trattamento

  1. Trasfusione di sangue: la ricerca e gli studi clinici condotti in Cina dimostrano che questo metodo è uno dei metodi più efficaci per abbassare i livelli elevati di bilirubina con meno effetti collaterali..
  2. Farmaci: per rimuovere dal corpo e ridurre la bilirubina, puoi usare farmaci come salicilati, furosemide, ampicillina e ceftriaxone (alcuni farmaci sono piuttosto pericolosi, è necessario consultare un medico).
  3. Fototerapia (fototerapia, terapia della luce) - L'iperbilirubinemia causata dall'ittero può essere facilmente trattata con poche o nessuna conseguenza con la fototerapia (trattamento con luce solare, luce artificiale, raggi). L'efficacia della fototerapia dipende da molti fattori (le informazioni di seguito saranno utili quando si parla con il medico):
  1. Superficie corporea esposta;
  2. Spettro della sorgente luminosa: solitamente per una terapia efficace si utilizzano appositi tubi blu con il marchio F20T12 / BB, non F20T12 / B, mentre l'irraggiamento o l'emissione di energia può essere aumentata nel blocco di fototerapia, riducendo la distanza dalla persona nei corridoi di 15-20 cm.
  3. La fototerapia continua sarà migliore della fototerapia intermittente.

È possibile utilizzare unità di fototerapia convenzionali oa fibre ottiche, a condizione che l'ittero non sia emolitico o progredisca lentamente.

Nel contesto di ittero emolitico, rapido aumento della bilirubina o inefficacia del blocco convenzionale, sarà appropriata la fototerapia intensiva.

Come abbassare la bilirubina?

I modi per combattere l'iperbilirubinemia dipendono dalle ragioni che l'hanno causata, tuttavia, quando compare l'ittero, non dovresti auto-medicare, ma dovresti consultare immediatamente un medico. Poiché l'ittero è solo un sintomo e il trattamento dovrebbe prima di tutto mirare ad eliminarne le cause.

Con alti livelli di bilirubina dovuti alla pronunciata emolisi degli eritrociti, è indicata la terapia infusionale con introduzione di glucosio, albumina e plasmaferesi. Con l'ittero dei neonati, la fototerapia è molto efficace, in cui l'irradiazione della pelle aiuta a convertire la bilirubina tossica libera in legata, facilmente escreta dal corpo.

Con l'iperbilirubinemia non coniugata, è efficace prescrivere farmaci che aumentano l'attività degli enzimi epatici, ad esempio il fenobarbital.

In tutti i casi, va ricordato che l'ittero, di regola, è un indicatore di gravi disturbi nel corpo, e quindi l'identificazione tempestiva delle sue cause aumenta la probabilità di un esito favorevole e, possibilmente, una cura completa dalla malattia che lo ha causato.

Non trascurare una visita dal medico anche in caso di una leggera colorazione gialla della pelle, sclera, perché una diagnosi e un trattamento tempestivi avviati in tempo non solo possono salvare la vita del paziente, ma anche migliorarne significativamente la qualità.

Solo il medico curante può dirti in modo affidabile come ridurre il livello di bilirubina che è aumentato, quindi è semplicemente inammissibile esitare anche con un leggero tono della pelle gialla o sclera degli occhi. Può essere pericoloso per la vita.

Se lo stato di iperbilirubinemia non è pericoloso, il medico ha il diritto di prescrivere un trattamento complesso costituito da due fasi: farmaco e dietetico. Tuttavia, prima di tutto, dovrebbe essere trattata la causa della malattia, che provoca la crescita diretta del pigmento nel sangue..

Dieta con bilirubina elevata (trattamento domiciliare)

I seguenti alimenti riducono il livello di questo pigmento biliare nel corpo e aiutano a migliorare la funzionalità epatica:

  • Succo di pomodoro: un bicchiere di succo di pomodoro mescolato con un pizzico di sale e pepe deve essere assunto a stomaco vuoto al mattino.
  • Succo di foglie di ravanello: prendere le foglie di ravanello e spremere il succo usando una grattugia, un tritacarne o un frullatore. Bevi circa mezzo litro di questo succo concentrato al giorno, dopo una decina di giorni puoi fare un nuovo test e osservare una diminuzione della sostanza nel corpo.
  • Tè alla papaya e miele: aggiungi un cucchiaio di miele a una tazza di tè alla papaya (disponibile presso la tua farmacia locale). Bevi questo tè regolarmente per una o due settimane. Aiuta efficacemente, soprattutto se il livello elevato è dovuto all'ittero.
  • Foglie di basilico: prendete circa 10-15 foglie di basilico e fate una pasta. Aggiungere mezzo bicchiere di succo di ravanello fresco alla pasta. Bevi questo ogni giorno per due o tre settimane.
  • Limone: la proprietà antinfiammatoria del limone aiuta nel trattamento dell'ittero. Spremere il succo di 2 limoni interi e aggiungerlo a un bicchiere d'acqua. Cucina e bevi questo infuso tre volte al giorno, poiché protegge le cellule del fegato dai danni..
  • Curcuma: aggiungi un pizzico di curcuma a un bicchiere di acqua tiepida. Mescola bene e bevi 3-4 volte al giorno.
  • Barbabietola e limone: prendi una tazza di succo di barbabietola e mescola quantità uguali di succo di limone. La bevanda dovrebbe essere bevuta regolarmente per diversi 2-3 giorni..
  • Camomilla: nella medicina popolare è molto efficace bagnare con la camomilla, un bicchiere di camomilla preparata dovrebbe essere bevuto almeno una volta al giorno per diverse settimane.

Come si forma il pigmento

L'emoglobina, che fornisce ossigeno a tutti i sistemi di organi, si trova nei globuli rossi. Quando la vita dei globuli rossi scade, subiscono il decadimento. Questo processo è accompagnato dal rilascio di emoglobina.

Una serie di reazioni chimiche porta alla conversione dell'emoglobina in bilirubina non legata. Quest'ultimo ha proprietà tossiche. Interagendo con altre sostanze nel fegato, si trasforma in un pigmento coniugato, che non è così pericoloso. La bilirubina legata, insieme alla bile epatica, viene escreta attraverso l'intestino. Questa sostanza fornisce un cambiamento di colore nelle feci.

La trasformazione dell'emoglobina in bilirubina può essere osservata con lividi. Il cambiamento di colore dal blu-viola al viola è dovuto a una violazione dell'integrità dei vasi sanguigni.

In condizioni normali, c'è una piccola quantità di bilirubina nel sangue. Il superamento dei valori normativi indica patologia epatica, difficoltà nel deflusso della bile. Negli uomini, circa 10 volte più spesso che nelle donne, si verifica la sindrome di Gilbert, in cui vi è un aumento della norma della bilirubina.

Si manifesta con un leggero ingiallimento della pelle. Questa condizione è così lieve che la maggior parte dei pazienti ne è inconsapevole..

In quali casi viene assegnato un sondaggio??

Quando si esegue regolarmente un esame del sangue per i parametri biochimici, seguire attentamente le raccomandazioni del medico per ottenere risultati di ricerca non distorti. Al mattino, rigorosamente a stomaco vuoto, 48 ore prima, si consiglia di non abusare di grassi e piccanti.

Un'analisi per determinare la quantità di bilirubina nelle urine o nel sangue è prescritta nel caso di:

  • contatto con una malattia di Botkin infetta;
  • diagnostica dell'epatite virale;
  • diagnosi di calcoli biliari;
  • diagnostica della colecistite e della cirrosi epatica;
  • giallo della sclera e / o della pelle;
  • diagnostica dell'anemia emolitica;
  • diagnostica delle malattie ereditarie (sindrome di Gilbert);
  • durante l'esame preventivo.

Il valore del pigmento nel sangue

Il ruolo della bilirubina per un uomo difficilmente può essere sopravvalutato.

  • Questo è un componente della bile, l'identificazione della sua concentrazione consente di valutare il lavoro del fegato, la distruzione degli eritrociti, di rilevare disturbi patologici nel tempo.
  • Una piccola quantità di pigmento è necessaria per il corpo umano. Fornendo rinnovamento cellulare, è ben lungi dall'essere l'ultimo antiossidante per tutti i tessuti..
  • Il fegato diventa il principale regolatore del metabolismo della bilirubina..

Tipi di bilirubina

La bilirubina totale è composta da 2 parti:

  1. coniugato (diretto, collegato);
  2. non coniugato (non legato, indiretto, gratuito).

La loro principale differenza è nella capacità di dissolversi in acqua..

Bilirubina non legata

  • La milza è "responsabile" della sua formazione, che garantisce l'utilizzo dei globuli rossi "esauriti". Qui i globuli rossi vengono distrutti, si forma la bilirubina libera. L'incapacità di dissolversi in acqua impedisce ai reni di rimuoverlo dal corpo.
  • La bilirubina non coniugata nel sangue interagisce con l'albumina, viene inviata al fegato, dove viene convertita in coniugata.
  • La bilirubina indiretta si deposita nel tessuto adiposo, danneggiandone la tossicità. Pertanto, è importante non superarlo. Il pigmento libero influisce sulla respirazione cellulare, interrompe la sintesi proteica.

Bilirubina coniugata

  • Ha una bassa tossicità ed è quasi innocuo. Formato nel fegato, è un composto idrosolubile.
  • Lascia il corpo con l'urina, le feci.

La norma della bilirubina nel sangue negli uomini

La concentrazione di bilirubina viene confrontata con i corrispondenti valori normali negli uomini. Circa 1/5 della quantità totale di pigmento è attribuita alla bilirubina diretta, il resto è indiretta.

La tabella 1 mostra il valore della norma della bilirubina totale, legata e non legata negli uomini

Tipo di pigmentoContenuto (μmol / l)
Generalefino a 20,5
Non correlatofino a 15.3-17.1
Collegatofino a 4.2-4.5

Quando si utilizzano vari reagenti ea causa delle sottigliezze di laboratorio, il valore della norma della bilirubina nel sangue negli uomini può variare leggermente. L'errore è del 10-15%. Il rapporto tra pigmento non coniugato e coniugato è di circa 3: 1, 4: 1.

La tabella 2 mostra il contenuto normale di bilirubina negli uomini per età

Valore dell'etàBilirubina totale in μmol / litro
17-203.7 - 18
21-303.8-19
31-403.8 - 18.5
41-503.9 - 18.7
51-603.8 - 18.5
61-703.7 - 18.5
71 anni3.5 - 18.2

Valutazione della concentrazione di bilirubina nel sangue degli uomini

Concentrandosi sul normale livello di pigmento negli uomini, è possibile e necessario identificare ed eliminare tempestivamente le cause dei cambiamenti nella norma della bilirubina.

Superamento del contenuto di pigmento normativo

Un aumento della normale concentrazione di bilirubina può indicare un aumento del tasso di degradazione dei globuli rossi. Le cause dell'eccesso di pigmento nel sangue possono essere anemia, cirrosi epatica, malattie del pancreas, epatite.

Un'alta concentrazione di pigmento indica la deposizione del composto nel corpo. Devi tirarlo fuori.

  • Eziologia della concentrazione di bilirubina elevata

Un eccesso di pigmento coniugato nel sangue si verifica quando:

  1. epatite;
  2. colelitiasi;
  3. cirrosi epatica;
  4. sconfitta da elminti;
  5. intossicazione da farmaci;
  6. blocco delle vie biliari;
  7. sindrome di rotore ereditario.

Il pigmento non coniugato è elevato con:

  1. anemia di natura congenita o acquisita;
  2. sepsi;
  3. tifo;
  4. emorragia interna;
  5. sconfitta sifilitica;
  6. Sindromi di Gilbert e Lucy-Driscoll.

Nelle condizioni sopra descritte, l'eccesso del normale contenuto di bilirubina è dovuto all'azione di uno dei fattori:

  1. difficoltà a elaborare il pigmento nel fegato;
  2. aumento della distruzione dei globuli rossi;
  3. violazione del deflusso della bile.

Un eccesso della norma della bilirubina negli uomini può essere il risultato dell'uso di farmaci: insulina, aspirina, levomicetina.

I fattori che provocano un aumento della norma della bilirubina nel sangue negli uomini sono:

  1. assunzione frequente di bevande alcoliche;
  2. tatuaggio eccessivo;
  3. inosservanza delle regole di igiene personale;
  4. fumo frequente;
  5. inosservanza della dieta.

È necessario eliminare i fattori provocatori nel tempo.

  • Segni di un eccesso di concentrazione di bilirubina nel sangue

In condizioni normali, il sangue contiene una piccola quantità di bilirubina diretta. Un aumento porta allo sviluppo di tali sintomi:

  1. giallo della pelle e delle mucose;
  2. amarezza in bocca;
  3. sensazione di pesantezza nell'ipocondrio destro;
  4. prurito alla pelle;
  5. disturbi dispeptici;
  6. mal di testa, debolezza generale;
  7. ipertermia;
  8. scolorimento delle urine (simile al colore della birra);
  9. scolorimento delle feci.

La mancanza di colore delle feci è spiegata dall'incapacità della bile di penetrare nel tratto digestivo. Il colore dell'ittero dipende dal suo tipo.

Tabella 3 - diversi tipi di ittero

ColoreItteroEziologia
Limone gialloSovraepaticoDistruzione accelerata dei globuli rossi
Zafferano giallastroEpaticaDanno epatico, patologia del metabolismo della bilirubina
Giallo verdastroSubepaticoCambiamento nel trasporto biliare

Ci sono situazioni in cui l'eccesso della norma della bilirubina nel sangue negli uomini non si manifesta clinicamente, ma viene rilevato per caso durante i test di laboratorio.

Diminuzione della norma della bilirubina negli uomini

Una diminuzione del livello di pigmento nel sangue non porta allo sviluppo di panico. Ma è necessario controllare il lavoro del cuore, poiché una concentrazione ridotta si trova spesso nella malattia coronarica..

  • Diminuisci l'eziologia

Tra i fattori che portano a una diminuzione della norma della bilirubina nel sangue negli uomini, ci sono:

  1. situazioni stressanti costanti;
  2. assunzione eccessiva di caffè e tè forte;
  3. depressione persistente.

Il disagio psicologico può influenzare il contenuto di pigmento nel sangue.

Ragioni per un aumento della bilirubina

Ci sono molte ragioni per cui la bilirubina diretta negli adulti è elevata e molto spesso sono il risultato di patologie del fegato e del flusso sanguigno.
▪ Anemie (congenite e acquisite). Come risultato della patologia, la distruzione dei globuli rossi avviene a una velocità accelerata. La quantità di bilirubina non legata e tossica aumenta.

▪ Il fegato smette di formare pigmento legato. Questo è un sintomo di pericolose malattie degli organi (cirrosi, epatite, oncologia). La causa potrebbe essere una malattia ereditaria - la sindrome di Jalbert, che porta a una violazione della produzione di bilirubina diretta.

▪ Malattie della cistifellea. Alterato deflusso della bile. Può portare a valori di analisi più elevati.

▪ Lungo corso di terapia farmacologica, nonché possibili effetti collaterali di alcuni farmaci.

▪ L'aumento della bilirubina può formare un'invasione da elminti nel corpo. Il recupero degli indicatori del pigmento inizia dopo l'eliminazione della causa principale.

▪ Un aumento della bilirubina è causato dalla mancanza di vitamina B12. La soluzione al problema inizia con il rifornimento del corpo con la preziosa sostanza mancante.

La disfunzione epatica rallenta i processi di coniugazione, favorisce l'eccessiva produzione di pigmento e altera il deflusso delle secrezioni, che porta ad un aumento della bilirubina sierica. Le ragioni per cui la bilirubina diretta è aumentata, rivelate a seguito dell'analisi degli elementi costitutivi del sangue, sono varie, ma hanno sempre una relazione diretta con un eccesso nella composizione o guasti del sistema epatobiliare.

Il pigmento si accumula in più fasi. I sintomi iniziali compaiono sulla sclera degli organi visivi. Assumono una tinta giallastra. Inoltre, il colore giallo copre le mucose del cavo orale, la pelle del viso, i palmi delle mani, i piedi ed è distribuito in modo coerente su tutte le parti del corpo. Tutti questi cambiamenti sono accompagnati da prurito..

In alcuni casi, il giallo delle membrane non è patologico. Il colore giallo può essere il motivo del consumo eccessivo di carote e pomodori, che sono ricchi di carotene. A volte questo effetto si manifesta con glicemia alta e ipotiroidismo. Il colore giallo della sclera è incluso nel complesso dei sintomi dei disturbi e si distingue per la sua costanza.

▪ Aumento della densità dei globuli rossi.

▪ La velocità di distruzione dei globuli rossi aumenta.

La rapida disintegrazione è la causa della formazione di ittero emolitico, a seguito del quale aumentano i valori della bilirubina indiretta nell'analisi. La causa può essere patologie ereditarie dei globuli rossi, emorragie.

Sintomi: sclera, mucose, derma - giallo; pallore patologico della pelle; ingrossamento doloroso della milza; oscuramento delle urine e delle feci; debolezza generale; tachicardia; mal di testa; debolezza; aumento della fatica; aumento della temperatura.

▪ Limitata escrezione di bile

Invece di essere escreto dal corpo, entra nel flusso sanguigno, il che porta a manifestazioni di ittero subepatico. Può essere causato da blocco dei dotti biliari (calcoli, neoplasie, vermi, infiammazioni), traumi, infiammazioni dei dotti biliari, anomalie congenite dei dotti biliari.

Sintomi: sclera ingiallita; fastidioso prurito della pelle; malfunzionamento del sistema digestivo; feci leggere a volte bianche; dolore nell'ipocondrio destro. L'analisi mostra un alto contenuto di bilirubina legata.

▪ Violazioni della lavorazione e produzione di pigmento

▪ La malattia acquisita è il tipo più diffuso di complesso di sintomi di ittero. È surrenale, a causa del quale il pigmento in eccesso non viene elaborato dal fegato e dal parenchima, causato dalla distruzione del parenchima e dei dotti biliari.

Sintomi: nausea, emicrania, letture elevate del termometro; dolore avvertito nell'ipocondrio del lato destro e nei muscoli muscolari; giallo della sclera, delle mucose e della pelle; cambiamento all'ombra dello scarico; violazione dell'emocromo.

L'ittero in un neonato è abbastanza comune, oscurando i primi minuti di uno stato felice dei genitori. In realtà, questo è l'adattamento del bambino a una nuova vita, in effetti, un fenomeno fisiologico.

Dopo il momento della nascita, l'emoglobina del feto cambia in una nuova forma inerente a una persona già nata. Di conseguenza, i globuli rossi vengono distrutti e appare una quantità eccessiva di bilirubina. Uno dei motivi dell'ingiallimento di un bambino è il lavoro del fegato, che converte il pigmento in uno stato legato.

È abbastanza naturale se il terzo o il quinto giorno il neonato diventa un po 'giallastro. È importante che gli indicatori cadano da soli, altrimenti sarà necessario scoprire le cause ei fattori dell'iperbilirubinemia.

Valori elevati di pigmento non coniugato sono causati dalla penetrazione del pigmento attraverso la barriera emato-encefalica. L'ittero del nocciolo è spesso fatale.

La bilirubina nei test è un indicatore della salute del fegato. Servono anche come marker che controlla il processo di emolisi, l'escrezione della bile, lo stato di lavoro di organi e tessuti vitali. Le ragioni e il trattamento dell'aumento della bilirubina nel sangue sono strettamente correlati tra loro.

L'ittero non è sempre la causa dei disturbi del fegato, a volte non necessita di terapia. A causa dei cambiamenti nello stato fisiologico, la sclera e il derma possono ingiallire nelle donne che trasportano feti e neonati. Richiedono la supervisione medica, ma spesso non hanno bisogno di cure.

La sindrome di Gilbert viene trattata con profilassi e terapia enzimatica.

I restanti casi causati dalla patologia richiedono il trattamento della causa sottostante. I tipi emolitici di ittero vengono trattati con iniezioni di soluzione di glucosio, plasmaferesi, albumina. Neonati esposti alla luce ultravioletta.

L'aumento del pigmento non coniugato viene curato ricorrendo a farmaci che aumentano l'attività enzimatica del fegato. Inoltre, si consiglia di utilizzare carbone attivo e gel, la cui azione è volta a rimuovere i composti tossici.

L'autosomministrazione del trattamento e l'uso della medicina alternativa possono avere conseguenze irreversibili per il corpo umano.

▪ Foglie di betulla, germogli (10 g), unite ad acqua bollita (200 g). Resistere (un quarto d'ora). Consumato tre volte durante il giorno.

▪ Raccogliere una serie di tre parti (4 cucchiai. L.), Unire con acqua bollita (1 l). Lasciala tutta la notte. Utilizzare tre volte (100 ml ciascuna).

▪ Raccogliere la celidonia (4 cucchiai. L.), unire con acqua bollita (1 l), incubare (40 min.). Consumato due volte al giorno mattina e sera (200 ml).

Il sintomo principale che indica un aumento della bilirubina nel sangue è l'ittero..

Inoltre, nelle persone magre, le manifestazioni di ittero (iperbilirubinemia) saranno più pronunciate rispetto alle persone obese con obesità. Le prime a ingiallire sono la sclera degli occhi e la mucosa della bocca. Successivamente, la pelle del viso, dei piedi, dei palmi assume una tinta gialla, seguita dalla colorazione completa della pelle di tutto il corpo.

Tuttavia, ci sono casi in cui il giallo non coincide affatto con i numeri a seguito dell'analisi, ma in presenza di una malattia sotto forma di diabete mellito, disfunzione tiroidea o sovradosaggio di vitamina A, la sclera degli occhi rimane nel loro colore originale.

La bilirubina elevata nell'analisi del sangue, accompagnata da sintomi di ittero, è caratteristica delle seguenti malattie del corpo umano e va notato che tra loro non compaiono solo malattie del fegato:

  • epatite (epatite tossica, autoimmune, medicinale, epatite batterica, epatite acuta A o B, nonché C cronica);
  • avvelenamento con funghi o veleni;
  • gonfiore al fegato;
  • sepsi generale;
  • tifo;
  • malaria;
  • cirrosi biliare;
  • malattie e disturbi itterici ereditari (sindromi di Crigler-Nayyar, Dabin-Johnson, Lucy-Driscola, malattie di Gilbert e Rotor);
  • anemie emolitiche:
  • lupus eritematoso sistemico con anemia emolitica;
  • anemia emolitica sullo sfondo della leucemia linfocitica o dell'artrite reumatoide;
  • anemia emolitica, che si fa sentire, a causa dell'avvelenamento con solfato di rame, piombo, arsenico;
  • anche la causa di un aumento della bilirubina possono essere anemie emolitiche che si sono sviluppate a seguito dell'assunzione di farmaci: antibiotici insulina, levomicetina, cefalosporina e penicillina.

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Ci sono solo tre ragioni per la bilirubina o l'iperbilirubinemia elevata, per cui il livello di pimento nel sangue aumenta:

  1. Decadimento patologico accelerato dei globuli rossi;
  2. Ostruzione nel modo normale, per natura funzionale, deflusso della bile;
  3. Mancata metabolizzazione o eliminazione della bilirubina.

Considera le ragioni dell'aumento e i loro sintomi.

Il processo in cui la rottura delle cellule del sangue - eritrociti si verifica molto più intensamente e il tipo indiretto di bilirubina aumenta, si osserva nel caso di ittero emolitico. I seguenti motivi provocano ittero emolitico:

  • violazione ereditaria della struttura degli eritrociti;
  • avvelenamento con funghi velenosi e serpenti, metalli pesanti;
  • malattie infettive nel corpo (febbre tifoide, sepsi o malaria);
  • malattie oncologiche;
  • trasfusione di sangue, quando è stato erroneamente introdotto un gruppo sanguigno incompatibile o Rh;
  • grave emorragia interna.

Puoi scoprire i sintomi dell'ittero emolitico dalle seguenti manifestazioni:

  • una tonalità giallo chiaro, quasi limone, del tegumento della pelle, della sclera degli occhi e delle mucose (che è caratteristica proprio per lo stato in cui si alza la bilirubina indiretta);
  • un aumento della temperatura corporea e l'allungamento della colonna di mercurio sono accompagnati da dolore alla testa e alle articolazioni;
  • dolore al lato sinistro, sotto le costole a causa di una milza ingrossata;
  • palpitazioni;
  • oscuramento delle feci e delle urine.

Diagnostica

Si consiglia un'analisi dettagliata del contenuto di pigmento nel sangue quando:

  • giallo della pelle e sclera degli occhi;
  • scolorimento delle feci;
  • oscuramento delle urine.

La diagnostica può essere eseguita solo da uno specialista competente.

Indicazioni per l'analisi

Gli uomini dovrebbero essere esaminati nei seguenti casi:

  • se sospetta lo sviluppo di cirrosi epatica, epatite, tumori;
  • dopo 50 anni;
  • per la diagnosi di pancreatite;
  • determinare l'efficacia della terapia;
  • con anemia, intossicazione;
  • durante gli esami preventivi, l'esame clinico.

Preparazione per la ricerca

Ai fini dello studio, 5 ml di sangue vengono prelevati da una vena. Se necessario, ripetere l'analisi biochimica. Devi prepararti adeguatamente per la manipolazione.

Il sangue viene somministrato a stomaco vuoto. Puoi bere solo acqua naturale. Il giorno prima lo studio esclude l'assunzione di cibi fritti, grassi e bevande alcoliche.

Funzionalità diagnostiche

Si raccomandano studi analitici quando si afferma:

  • ingiallimento della sclera degli occhi e della pelle;
  • chiarificazione degli escrementi;
  • oscuramento delle urine.

Dopo aver trovato almeno un segno, è necessario consultare un medico. Assegnerà una diagnosi.

Indicazioni per l'esame

Quando si consiglia agli uomini di sottoporsi a una visita medica:

  • se sospetti il ​​verificarsi di cirrosi, epatite, malattie del pancreas, processi oncologici;
  • al raggiungimento della vecchiaia;
  • quando si diagnostica la pancreatite;
  • dopo il trattamento;
  • in caso di anemia, intossicazione;
  • durante gli esami professionali, l'esame clinico.

La base della ricerca è un esame del sangue.

Analisi e preparazione per loro

Per lo studio vengono prelevati 5 ml di sangue venoso. Se sospetti una patologia, viene ripetuto un esame del sangue biochimico. La procedura dovrebbe essere adeguatamente preparata.

Il biomateriale viene somministrato a stomaco vuoto. Bere il caffè non è raccomandato. Puoi bere solo acqua non gassata. Il giorno prima sono vietati esami di laboratorio, fritti, cibi grassi, bevande alcoliche.

Normalizzazione del contenuto di bilirubina negli uomini

Un aumento o una diminuzione della norma della bilirubina nel sangue negli uomini può essere dovuto a vari motivi. La loro eliminazione è il compito principale. Se non c'è patologia, è possibile raggiungere la norma della bilirubina negli uomini con una dieta speciale..

Dieta

Si consiglia una dieta speciale con l'eliminazione del sale, una diminuzione della quantità di carne e pane.

La dieta non dovrebbe contenere:

  1. prodotti affumicati;
  2. salsicce;
  3. cibi in scatola;
  4. frutti di mare;
  5. funghi;
  6. pomodori, salsa alla maionese, senape;
  7. limone, cipolla, ecc.;
  8. prodotti con dolcificanti, coloranti;
  9. bevande alcoliche.

Dovresti smettere di mangiare cibo nei fast food. È necessario mangiare frazionalmente a casa, per aumentare il volume del fluido totale consumato a due litri e mezzo al giorno. Oltre all'acqua, sono consentite il tè verde, le composte a basso contenuto di zucchero.

  1. Frutta non acida (come le banane)
  2. infusi di erbe;
  3. ricotta, latte;
  4. carne di pollo, prodotti di coniglio, quaglie;
  5. zuppe di verdure e latticini.

Se l'eccesso di bilirubina negli uomini è dovuto all'assunzione di farmaci, è necessario aggiustare la terapia e sostituire i farmaci..


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