Reovasografia dei vasi degli arti inferiori


La reovasografia degli arti inferiori aiuterà a controllare le condizioni dei vasi sulle gambe: una procedura semplice e informativa per la diagnosi precoce delle patologie vascolari. Il metodo consiste nel registrare graficamente le oscillazioni causate dalla resistenza del tessuto vivente ad una corrente alternata ad alta frequenza. La resistenza cellulare dipende dalla velocità del flusso sanguigno e dal riempimento di sangue dell'area esaminata: il flusso sanguigno diminuisce la resistenza e il suo deflusso aumenta.

Indicazioni e controindicazioni

La reovasografia degli arti superiori e inferiori è un metodo semplice e generalmente disponibile, non richiede la penetrazione nel corpo e non ha controindicazioni.

Una limitazione per l'appuntamento della procedura possono essere alcune malattie della pelle che interferiscono con l'applicazione degli elettrodi, ad esempio ulcere, ferite, ecc. La violazione della circolazione del flusso sanguigno si verifica più spesso nelle aree più distanti dal cuore, quindi i vasi sanguigni sulle gambe sono più vulnerabili, inoltre, sono esposti a stress costante, che aggrava l'insorgenza di disturbi vascolari. La reovasografia vascolare (RVG) viene prescritta quando un paziente presenta i seguenti sintomi:

  • intorpidimento degli arti;
  • dolore durante il movimento oa riposo;
  • rigonfiamento;
  • convulsioni;
  • la comparsa di cianosi delle dita o dei piedi;
  • zoppia;
  • ulcere cicatrizzanti di lunga durata e crepe nelle gambe o nei talloni.
La procedura può essere necessaria per le persone che fumano.

La procedura è prescritta per il diabete, poiché la malattia è spesso complicata da disturbi circolatori. E anche per la prevenzione delle patologie vascolari negli anziani, perché con l'invecchiamento del corpo diminuisce l'elasticità delle pareti dei vasi sanguigni. La procedura può essere prescritta anche ai fumatori che lamentano dolore alle gambe. La RVG dei vasi degli arti inferiori viene utilizzata per la diagnostica quando si sospettano le seguenti malattie:

  • flebeurisma;
  • aterosclerosi dei vasi delle gambe;
  • tromboflebite;
  • La sindrome di Raynaud.
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Formazione

Non sono richieste preparazioni speciali per l'analisi, ma è necessario osservare alcune condizioni per ottenere risultati affidabili:

  • Completo relax. Pertanto, non dovresti eseguire la procedura dopo un turno di notte o in uno stato di stress..
  • Smetti di prendere farmaci 1 giorno prima di visitare l'ufficio. Se per motivi di salute il paziente è costretto ad assumere costantemente farmaci, è importante avvertire il medico di questo..
  • Smetti di fumare 2-3 ore prima della procedura, poiché la nicotina restringe i vasi sanguigni.
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Come viene eseguita la RVG?

La procedura viene eseguita a un determinato regime di temperatura. Il freddo in una stanza fa sì che le arterie si restringano e una temperatura troppo alta per dilatarsi. Al paziente viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena. L'area di studio è sgrassata con alcool, una guarnizione inumidita con una soluzione conduttiva di cloruro di sodio (5-10%) viene posizionata sulla pelle, 2 elettrodi metallici sono attaccati simmetricamente, che sono fissati con bende di gomma.

Il meccanismo d'azione di RVG consiste nel far passare una corrente elettrica attraverso l'area del corpo esaminata. La forza degli impulsi è minima e completamente sicura per l'uomo. Lo studio dei vasi degli arti inferiori viene effettuato utilizzando una corrente ad alta frequenza (10 mA). Passando attraverso il corpo, gli impulsi elettrici entrano in collisione con diverse resistenze e creano fluttuazioni di tensione, che vengono registrate dai sensori e trasmesse a un dispositivo di registrazione (reografo). I parametri si riflettono sul reovasogramma, una linea curva in cui l'ascesa e la caduta dei picchi mostrano l'afflusso e il deflusso del sangue.

Le indicazioni RVG non sono definitive e sono gli unici segni della malattia, ma servono come base per la scelta dei metodi di esame del paziente..

Decodifica

I risultati delle estremità RVG si ottengono in mezz'ora. I risultati della decodifica sono indicati da indicatori digitali - indici, come mostrato nella tabella:

IndiceIndicatore normale
Indice reografico0,04-0,05
Indice di elasticità0.2-0.4
Indice di tasso di abbandono0.2-0.5
Indice di resistenza periferica0.45-0.55
Per controllare i dati ottenuti, il paziente assume nitroglicerina prima del riesame..

Quando la decodifica dei dati RVG mostra una deviazione dalla norma, esiste la possibilità che le scarse prestazioni possano essere causate da uno spasmo a breve termine o dalla violazione delle regole in preparazione della procedura. Vengono assegnati test aggiuntivi per essere sicuri dei risultati. Dopo aver assunto una compressa di nitroglicerina viene eseguito un test farmacologico. Se i risultati hanno deviato in meglio, il paziente ha avuto uno spasmo funzionale episodico. Una leggera differenza negli indicatori di entrambi i reavasogrammi indica una possibile stenosi vascolare.

Il test di compressione si basa sul bloccaggio dell'arteria comune per un breve periodo di tempo. Prima del secondo RVG, l'area della coscia è avvolta da un bracciale in cui viene fornita aria (come quando si misura la pressione sanguigna). Questo test consente di valutare la velocità di ripresa del flusso sanguigno durante la compressione dei vasi profondi delle estremità.

Cos'è la reovasografia (RVG)

L'attività vitale del corpo dipende dal pieno funzionamento del sistema di afflusso di sangue, costituito da vasi sanguigni di diverse dimensioni. La violazione dell'emodinamica (movimento del sangue) porta a cambiamenti strutturali e cellulari negli organi e alla perdita delle loro funzioni di base. Per analizzare lo stato dei vasi sanguigni, nonché per valutare l'attività della circolazione sanguigna e il volume del flusso sanguigno, viene utilizzato il metodo di diagnostica hardware: reografia.

Nell'ambito di questa procedura diagnostica, vengono eseguiti studi emodinamici di varie aree del corpo:

  • Reovasografia. Esamina lo stato dei vasi sanguigni delle braccia e delle gambe. Poiché i cambiamenti vascolari nelle gambe si sviluppano più intensamente, la reovasografia degli arti inferiori viene prescritta più spesso.
  • Oftalmologia. Diagnostica le violazioni del processo di riempimento del sangue della coroide;
  • Reoencefalografia. Valuta l'attività del flusso sanguigno nei vasi della testa e del collo.

I risultati della ricerca forniscono un quadro oggettivo dello stato delle vene, delle pareti vascolari, delle arterie e dei capillari. I dati reografici semplificano la diagnosi, facilitano la prescrizione della terapia ottimale individualmente per ogni paziente..

Il principio della reovasografia

La diagnostica si basa sull'uso del principio di resistenza (impedenza) dei tessuti e dei vasi sanguigni all'effetto di una corrente elettrica di frequenza e tensione consentite. Gli indicatori di resistenza variano a seconda della velocità del flusso sanguigno e del volume sanguigno nei vasi. Un'impedenza elevata corrisponderà a un flusso sanguigno insufficiente. La pulsazione del sangue nei vasi viene registrata da un dispositivo medico come salti di resistenza.

I dati digitali fissi vengono proiettati sulla carta sotto forma di una linea tratteggiata grafica - reovasogramma. I cambiamenti nel grafico della forma, la natura delle fluttuazioni, la simmetria della curva della linea vengono confrontati con gli indicatori standard. Le deviazioni rilevate consentono di giudicare il grado di lesioni vascolari nelle gambe. I risultati del reovasogramma consentono di valutare il grado di restringimento e contrattilità di vene e arterie, per rivelare la presenza di percorsi di flusso sanguigno laterali e di bypass (collaterali).

Vantaggi diagnostici

Per influenzare il corpo, viene utilizzata una corrente elettrica di 10 milliampere e una frequenza non superiore a 600 hertz. Questa dose non solo non può danneggiare il paziente, ma praticamente non è sentita da lui. Questo ci consente di affermare che un tale sondaggio è sicuro..

Inoltre, gli aspetti prerogativa della reovasografia includono:

  • indolore;
  • informatività;
  • mancanza di penetrazione (non invasività);
  • mancanza di controindicazioni assolute.

Scopo e controindicazioni

Il RVG degli arti inferiori è raccomandato dal medico in base ai sintomi e ai reclami presentati dal paziente. Il più comune:

  • diminuzione della sensazione delle gambe (intorpidimento);
  • ipotermia dei piedi (diminuzione della temperatura, freddo);
  • contrazioni muscolari incontrollate (convulsioni);
  • gonfiore delle caviglie;
  • sensazione di "pelle d'oca" alle gambe (parestesia);
  • l'aspetto delle vene dei ragni;
  • scolorimento della pelle;
  • zoppia senza lesioni;
  • vene sporgenti.

Lo studio, a colpo sicuro, viene condotto su pazienti a cui sono state diagnosticate le seguenti malattie:

  • vene gonfie sotto la pelle degli arti inferiori (vene varicose);
  • restringimento del lume (stenosi) dei vasi dovuto all'infiammazione della parete venosa (flebite) e alla formazione di un coagulo di sangue nel vaso (tromboflebite);
  • crescita eccessiva della nave con tessuto (obliterazione), che provoca danni cronici all'endarterite;
  • accumulo di escrescenze aterosclerotiche all'interno dei vasi che causano la loro stenosi (aterosclerosi);
  • disturbo cronico della circolazione sanguigna arteriosa della genesi autoimmune. Un sintomo caratteristico sono gli spasmi degli arti superiori, a volte di quelli inferiori (sindrome di Raynaud);
  • lesioni vascolari multiple causate da diabete mellito progressivo (angiopatia diabetica);
  • infiammazione acuta della parete arteriosa (periarterite).

Non ci sono divieti assoluti sulla procedura. Le controindicazioni relative (relative) includono: ricadute di malattie croniche, malattie infettive. Inoltre, il metodo diagnostico di RVG non viene utilizzato durante l'assunzione di farmaci che influenzano la coagulazione del sangue e bloccano i canali del calcio..

Preparazione e implementazione

Per una procedura di alta qualità e l'ottenimento di risultati oggettivi, sono previste le seguenti misure preparatorie: non assumere farmaci per 24-48 ore, il trattamento del corso deve essere temporaneamente sospeso. È importante rinunciare alle bevande alcoliche in una settimana, escludere l'attività fisica, fumare e mangiare per 3-6 ore.

I sensori elettronici sono fissati in sequenza su alcune parti del corpo. La pelle viene pre-disinfettata con una soluzione alcolica. Gli elettrodi hanno un ordine rigoroso e un'assoluta simmetria della disposizione. Due derivazioni vengono utilizzate per esaminare le mani: il polso e l'avambraccio. I sensori sono attaccati alle aree del gomito e del polso. Per le gambe - sulla caviglia e sotto il ginocchio. L'intervallo tra gli elettrodi sulle dita deve essere di 30–40 mm. L'intervallo di tempo della procedura di solito non supera la mezz'ora.

Secondo le indicazioni, un RVG aggiuntivo viene eseguito con campioni:

  • Nitroglicerina. La registrazione delle indicazioni viene effettuata dopo aver assunto una certa dose di nitroglicerina, che allevia gli spasmi vascolari. Nel caso in cui il riempimento dei vasi sanguigni con il sangue aumenti (rispetto agli indicatori iniziali), il campione viene interpretato come positivo. Ciò significa che la malattia è associata a una violazione della funzionalità degli organi. Un test negativo indica lesioni cellulari e strutturali (organiche);
  • Compressione. Diagnosi con l'imposizione di una cuffia di compressione sulla coscia. Aumentando la pressione e quindi aprendo i polsini, viene valutata la velocità della reazione di recupero e del deflusso sanguigno. Questo test viene utilizzato per diagnosticare le malattie delle vene profonde..

Reovasogramma di decodifica

La decodifica dell'immagine grafica viene effettuata sulla base del confronto dei valori normali degli indici di controllo con gli indicatori della curva ottenuta.

IndiceIl processo investigatoStandardI cambiamenti
Indice P (reografico)intensità e velocità di riempimento del vaso con sangue arterioso0,05 e versioni successiveun indice ridotto indica ischemia (apporto inadeguato) del vaso con sangue
Indice VO (deflusso venoso)libertà di deflusso del sangue venoso0.2-0.6un valore basso indica un'espansione del vaso, un valore aumentato viene fissato nel caso in cui la valvola venosa non funzioni
Indice PS (resistenza periferica)resistenza totale al flusso sanguigno delle arteriole (piccole arterie)0.2-0.45un indice inferiore al normale è un indicatore della dilatazione delle arteriole, un indice alto corrisponde alla stenosi delle arteriole o al blocco completo del flusso sanguigno capillare
E-index (elasticità)estensibilità ed elasticità della parete vascolare0.2-0.4un indicatore sottovalutato significa una maggiore rigidità della parete dovuta a depositi aterosclerotici

La curva ondulata sul reovasogramma viene valutata in termini di larghezza, altezza, sincronia con la frequenza cardiaca e ampiezza delle oscillazioni. Lo stadio dell'insufficienza arteriosa è valutato secondo la scala di classificazione di Fontaine-Pokrovsky:

  • Compensato o iniziale. Insignificante peggioramento degli indicatori RI e IE al ribasso. I sintomi si esprimono in rapida stanchezza, pesantezza, diminuzione della sensibilità alle gambe, congelamento degli arti.
  • Claudicazione subcompensata o intermittente. Sensazioni dolorose sorgono quando si cammina. Indicatori dell'indice ridotti.
  • Scompensato o doloroso. I parametri digitali degli indici sono notevolmente ridotti. I dolori sono continui, compaiono aree di necrosi tissutale, ulcere.

Ulteriori azioni del paziente

Con il reovasogramma decifrato dei vasi degli arti inferiori, il paziente viene inviato al medico che ha ordinato l'esame. Sulla base dei risultati ottenuti, viene effettuata una diagnosi e vengono selezionate le tattiche di trattamento. Con fasi non pericolose di lesioni vascolari, il medico prescrive farmaci speciali che rafforzano le pareti vascolari, l'alimentazione dietetica, l'attività fisica razionale, la biancheria compressiva. In alcuni casi, si consiglia di cambiare il campo di attività se il lavoro aggrava la malattia.

Gravi cambiamenti nel sistema di flusso sanguigno sono un'indicazione per ulteriori ricerche. Un'analisi più dettagliata del processo emodinamico include i seguenti metodi:

  • Angiografia RC (contrasto a raggi X). Diagnosi di malattie vascolari mediante radiografia con mezzo di contrasto;
  • Angiografia RM. Esame mediante risonanza magnetica per immagini;
  • UZDG. Esame ecografico Doppler.

A seconda dei risultati finali, al paziente viene prescritta una terapia conservativa o un intervento chirurgico. Se si verifica un disagio sistematico agli arti inferiori o superiori, consultare un flebologo o un chirurgo vascolare. Prima si instaura la patologia, meno radicale sarà il modo per eliminarla..

Cos'è l'RVG degli arti inferiori?

La circolazione sanguigna negli arti inferiori è spesso interrotta, il che porta a processi patologici. Per valutarne l'efficacia, i medici prescrivono la reovasografia delle gambe. Cos'è e quando è necessario esaminarlo?

L'essenza della tecnica

La reovasografia vascolare è un metodo diagnostico funzionale che aiuta a valutare la circolazione sanguigna alle estremità. La procedura viene solitamente eseguita per controllare il flusso sanguigno nelle gambe..

Ciò è dovuto al fatto che i vasi in questa parte del corpo sono più colpiti dalle patologie..

La ricerca è un metodo diagnostico sicuro. Durante la sua implementazione, il paziente non avverte disagio, non ha reazioni collaterali. Non ci sono restrizioni sullo scopo della tecnica.

Con l'aiuto di RVG delle gambe, vengono determinati disturbi nel lavoro dei vasi sanguigni, causati da una diminuzione del tono venoso, un malfunzionamento del trofismo e difficoltà con il flusso sanguigno. Durante l'esecuzione della diagnostica, l'apparecchiatura registra indicatori, con l'aiuto dei quali viene valutato lo stato delle navi.

Principio di conduzione

Nella reovasografia delle gambe viene utilizzato un trasduttore di corrente ad alta frequenza, che colpisce gli arti di una persona. Insieme a questo, la resistenza elettrica è fissa. L'indicatore può essere diverso a seconda di quanto le cellule del corpo sono sature di sangue..

Il dispositivo valuta la resistenza totale dei tessuti all'elettricità. Il sangue umano ha un'elevata conduttività di corrente e minima - tessuti e ossa. Tutte le registrazioni vengono visualizzate sul reovasogramma. È una curva utilizzata per studiare diverse aree di deflusso e afflusso venoso.

Varietà di ricerca

In precedenza, le cliniche eseguivano la reovasografia degli arti inferiori e superiori. Ora ci sono molti altri tipi di diagnostica. Questi includono REG dei vasi cerebrali e diagnostica delle vene profonde del collo.

Ma il più delle volte vengono esaminati i vasi delle gambe. Questo perché sono soggetti al massimo stress. Lo studio viene effettuato per determinare il grado di ridotta circolazione degli arti.

Vantaggi e svantaggi

Tutti i metodi diagnostici hanno punti di forza e di debolezza. La reovasografia degli arti inferiori presenta più vantaggi che svantaggi. Lo studio è abbastanza semplice, ma informativo.

  • La persona non si sente a disagio durante la procedura, poiché non è invasiva.
  • La procedura d'esame è semplice. Questo è un vantaggio per gli operatori sanitari. La procedura viene eseguita da un'infermiera. La decodifica del RVG degli arti inferiori viene eseguita dal dottore.
  • La tecnica è poco costosa, quindi disponibile per tutti i pazienti.
  • La diagnostica non danneggia la salute umana. Grazie a ciò, è prescritto per bambini e donne che trasportano un bambino. La ricerca può essere fatta molte volte.
  • RVG fornisce informazioni affidabili sulla circolazione sanguigna nei vasi.

Gli svantaggi del metodo includono il fattore umano. Il reografo è in grado di mostrare informazioni errate sullo stato dei vasi sanguigni a causa di errori del personale medico. La qualità dell'attrezzatura influisce anche sull'affidabilità della diagnosi delle estremità..

L'apparecchiatura può guastarsi, interferire con un esame completo del paziente.

Quando è necessaria la ricerca?

L'apparecchiatura consente di rilevare il processo infiammatorio, i cambiamenti nell'integrità delle pareti dei vasi, la presenza di depositi aterosclerotici in esse. Pertanto, la ragione per condurre RVG sono manifestazioni cliniche come edema, intorpidimento delle gambe, convulsioni, cianosi della pelle..

Oltre ai sintomi, lo studio è prescritto se sono presenti le seguenti indicazioni:

  • Lesione agli arti inferiori.
  • Patologie vascolari nel diabete mellito.
  • Vene varicose, caratterizzate da un aumento del lume della nave, assottigliamento della sua parete, formazione di nodi.
  • Tromboflebite, che è un processo infiammatorio nelle vene con formazione di coaguli di sangue nel lume dei vasi.
  • Malattia aterosclerotica, caratterizzata dalla deposizione di colesterolo nelle vene e nelle arterie.
  • Endarterite - infiammazione dei vasi ristretti delle gambe.

Oltre alla presenza di sospetti di sviluppo di malattie vascolari, la reovasografia viene eseguita per gli anziani per la prevenzione: in tali pazienti, il tono vascolare diventa sempre più basso e lo studio può rivelare la presenza di malattie.

Preparazione e implementazione della diagnostica

Ogni paziente dovrebbe essere ben preparato per RVG dei vasi degli arti inferiori: l'affidabilità degli indicatori dipende da questo. Le regole sono le stesse per tutti e sono le seguenti:

  1. Interrompere l'assunzione di farmaci che influiscono sul sistema circolatorio il giorno prima della procedura.
  2. Smetti di fumare, usa gomme alla nicotina in 8 ore.
  3. Per 2 ore astenersi dal mangiare e dall'attività fisica attiva.
  4. 15 minuti prima dell'inizio dello studio, sdraiati sulla schiena, riposa, rilassati.

Nella stanza in cui viene eseguita la RVG della gamba, la temperatura deve essere compresa tra 20 e 23 ºC. Questo è necessario perché durante lo studio il paziente deve spogliarsi completamente in modo che nulla schiacci e non copra gli arti..

Il paziente viene posto su un divano, gli elettrodi sono attaccati alle sue gambe, con l'aiuto del quale vengono registrate le fluttuazioni di impedenza. I dispositivi sono posizionati rigorosamente in modo simmetrico. Prima dell'applicazione, la pelle viene trattata con alcol.

I dispositivi vengono applicati a seconda che venga esaminata l'intera gamba o solo una parte di essa. Sulla base di ciò, il medico determina il metodo per fissarli: può essere longitudinale, cioè su una superficie o trasversale - su entrambi i lati della gamba. Il primo tipo viene scelto quando è necessario studiare un flusso sanguigno periferico debole e il secondo tipo viene utilizzato in tutti gli altri casi..

Successivamente, vengono registrate le fluttuazioni di impedenza. La procedura non richiede molto tempo. Sulla base dei risultati dello studio, il medico determina se il paziente ha problemi con il flusso sanguigno nei vasi degli arti inferiori.

Analisi degli indicatori

Dopo aver condotto RVG degli arti inferiori, il medico analizza i risultati dell'esame. Valuta i seguenti indicatori:

  • L'indice reografico (RI) indica la qualità del flusso sanguigno. Norma - 0,04-0,05.
  • L'indice di elasticità (IE) aiuta a valutare l'elasticità delle pareti dei vasi. In una persona sana, il suo valore è 0,2-0,4.
  • Indice di resistenza periferica (PSI). L'indicatore dovrebbe variare nell'intervallo 0,45-0,55.
  • La quantità di flusso sanguigno (VO) indica la funzionalità delle vene. L'indicatore normale è 0,2-0,5.

Secondo questi indicatori, è possibile identificare i seguenti disturbi circolatori:

  • Compensato. C'è una moderata diminuzione di RI, IE, il paziente non si preoccupa di alcun sintomo.
  • Subcompensato. Questi indicatori sono leggermente abbassati, ma il paziente mostra dolore quando si muove e in uno stato calmo.
  • Scompensato. Con una tale violazione, tutti i parametri vengono rifiutati, una persona ha complicazioni.

Campioni

Con la reovasografia degli arti inferiori, il medico prescrive campioni. Aiutano gli specialisti a rilevare i processi patologici del sistema circolatorio, procedendo in forma latente..

I medici usano due tipi di test:

  1. Nitroglicerina. Consiste nel fatto che a una persona viene somministrata una compressa di nitroglicerina, la dissolve. Dopo 5 minuti, viene eseguito il RVG delle gambe. Gli indicatori ottenuti durante questa procedura vengono confrontati con quelli che sono stati stabiliti nello stato normale del paziente. L'assunzione del farmaco è necessaria per identificare la differenza tra vasocostrizione funzionale e organica. Con un aumento di RI e IE, il test è positivo e la violazione è funzionale.
  2. Compressione. È usato per diagnosticare la trombosi vascolare profonda delle estremità. Durante l'esame, un polsino viene fissato sulla coscia della persona. Quindi viene rimosso, RVG viene eseguito e nuovamente confrontato con gli indicatori di uno studio convenzionale..

Prezzo della procedura

Il costo delle navi RVG sul territorio della Russia varia notevolmente. Il costo dell'esame delle estremità dipende dallo stato della clinica, dal tipo di attrezzatura e dal numero di campioni richiesto. Nelle istituzioni mediche russe, puoi sottoporti alla reovasografia per circa 1250-3000 rubli.

Il costo della diagnostica è a un livello basso, nonostante la procedura fornisca al medico molte informazioni. Non puoi risparmiare sulla tua salute e ignorare i problemi circolatori: questo porta allo sviluppo di malattie degli arti che richiedono un trattamento serio..

Caratteristiche di esecuzione e decodifica di reovasografia di navi di gamba

La reovasografia (RVG) è una tecnica diagnostica funzionale che misura l'intensità e il volume del flusso sanguigno nei vasi arteriosi delle gambe. La tecnica è considerata abbastanza conveniente. La RVG può essere eseguita nella maggior parte delle istituzioni mediche.

L'essenza della reovasografia

Lo studio dello stato del flusso sanguigno mediante reovasografia mostra l'emodinamica degli arti inferiori. Secondo i risultati di RVG, è possibile valutare le condizioni delle vene e delle arterie, per prevedere ulteriori deformazioni nel sistema vascolare. Sulla base delle letture RVG, si può giudicare la presenza di vasocostrizione, il grado della loro pervietà.

La reovasografia è una tecnica indolore non invasiva. In altre parole, la ricerca non prevede alcuna penetrazione nel corpo umano. RVG non dà effetti collaterali e non ha controindicazioni all'uso.

Durante la procedura viene utilizzata una corrente ad alta frequenza (10 mA), che colpisce l'area esaminata del corpo. Durante la procedura, viene registrata la resistenza elettrica. Il livello di resistenza dipende dalla saturazione dei tessuti con il sangue (frequenza del polso). Il livello più alto di conduttività elettrica si trova nel sangue e il più basso nelle ossa e nella pelle..

Le fluttuazioni del polso vengono registrate sul reovasogramma come una curva. Un diagnostico esperto legge un reovasogramma, distinguendo i momenti di afflusso e deflusso di sangue. Lo stato del sistema vascolare del paziente può essere giudicato dal grado di simmetria, dalla natura dei cambiamenti nella curva, dalla localizzazione delle onde.

I problemi circolatori sono più spesso causati da un processo infiammatorio o aterosclerotico nei vasi. Il reovasogramma determina una diminuzione dell'intensità della circolazione venosa con un tono vascolare deteriorato, in caso di disturbi del trofismo tissutale.

Indicazioni per l'uso

Molto spesso, la reovasografia viene prescritta per sintomi come intorpidimento delle gambe, cianosi della pelle o crampi. L'RVG viene utilizzato per scoprire le cause del gonfiore degli arti inferiori.

La reovasografia è efficace per esaminare lo stato dei vasi sanguigni nelle seguenti malattie:

  • aterosclerosi;
  • tromboflebite (un processo infiammatorio sulle pareti dei vasi sanguigni, che dà luogo a un coagulo di sangue);
  • Sindrome di Raynaud: la condizione è solitamente classificata come una manifestazione del processo reumatico. Le violazioni sono determinate nei vasi delle dita;
  • diabete mellito: con questa malattia, il flusso sanguigno periferico è disturbato, cioè si verifica una patologia vascolare;
  • vene varicose;
  • embolia (intasamento di un vaso sanguigno da un trombo);
  • obliterazione dell'endarterite.

Condurre ricerche

Prima di eseguire la reovasografia, il paziente deve soddisfare i seguenti requisiti:

  1. Interrompi l'assunzione di farmaci il giorno prima della RVG.
  2. Smetti di fumare 2 ore prima dell'inizio della procedura.
  3. Rimani in uno stato completamente rilassato per 15 minuti prima dell'esame. Durante questo periodo, non dovresti essere nervoso o consentire l'attività fisica..
  4. Durante lo studio, gli arti inferiori dovrebbero essere nudi.

All'inizio della procedura, al paziente viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena su un divano. La pelle del soggetto viene trattata con alcol. I sensori sono installati su aree del corpo prive di grasso. Dagli elettrodi collegati, i fili conducono all'unità principale. I sensori inviano segnali al monitor, dove vengono visualizzati i risultati del reovasogramma.

RVG può essere effettuato con l'uso simultaneo di reografi multicanale oa turno. I sensori sono posizionati a una certa distanza (3 - 5 centimetri) l'uno dall'altro. Allo stesso tempo, per ottenere un'immagine diagnostica accurata, è molto importante osservare una simmetria rigorosa quando si posizionano i sensori..

Sulla base dei risultati dello studio, vengono tratte conclusioni sulla natura dei cambiamenti nel sistema vascolare. Tali cambiamenti possono essere di natura funzionale o organica. A seconda della natura dei cambiamenti, il medico sceglierà la tattica di trattare il paziente.

Decodificare i risultati

L'obiettivo principale nella gamba RVG è l'indice reografico. Questo indicatore riflette la pienezza dei vasi con sangue arterioso. L'indice reografico viene stabilito confrontando l'ampiezza dell'onda (livello dell'altezza massima della curva) con l'altezza dell'impulso di calibrazione.

Le misurazioni vengono eseguite in ohm e mostrano il flusso sanguigno totale in una particolare parte del corpo. Un aumento del flusso sanguigno significa una diminuzione della resistenza al flusso dell'area del test. Di conseguenza, il valore dell'indice reografico dipende direttamente dalla quantità di vasi sanguigni riempiti..

Oltre all'indice reografico, la reovasografia determina gli indici che descrivono i seguenti parametri:

  • elasticità dei vasi degli arti inferiori;
  • volume di deflusso;
  • resistenza periferica.

La decodifica del reovasogramma mostra le seguenti variabili:

  1. Indice reografico. Normalmente, il valore di questo indice dovrebbe superare 0,05 unità. Una lettura tra 0,05 e 0,04 indica una moderata diminuzione del flusso sanguigno. Se il livello dell'indice è inferiore a 0,04, stiamo parlando di una grave diminuzione del flusso sanguigno..
  2. L'indice di elasticità della parete del vaso. La norma è di 0,4 unità. Se il livello è compreso tra 0,2 e 0,4, l'indice di elasticità è considerato moderatamente basso. Con un indicatore inferiore a 0,2, l'elasticità dei vasi sanguigni viene drasticamente ridotta.
  3. Indice del valore del deflusso sanguigno. Normalmente, questo indicatore può oscillare tra 0,2 e 0,5 unità. Un indicatore inferiore a 0,2 indica un deflusso facilitato e, se è superiore a 0,5, il paziente ha un deflusso difficile di sangue venoso. Questo indice è particolarmente importante nella diagnosi dell'insufficienza venosa cronica..
  4. Indice di resistenza vascolare periferica. L'indicatore della norma va da 0,2 a 0,45 unità. Se il livello di resistenza è superiore a 0,55, possiamo parlare di un aumento del livello di resistenza. Una lettura inferiore a 0,15 indica una resistenza nettamente ridotta.
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Campioni

L'interpretazione dei risultati del test non sarà completa se i test non vengono eseguiti. Lo scopo dei campioni è dovuto alla necessità di determinare la riserva del sistema di flusso sanguigno.

Vengono utilizzati due tipi di campioni:

  1. Chimico (altri nomi sono nitroglicerina, medicinale). Per condurre un test antidroga, il paziente è invitato a prendere una compressa di nitroglicerina. Dopo un'attesa di cinque minuti, viene eseguita la reovasografia. I dati ottenuti vengono confrontati con i risultati di un RVG eseguito in precedenza quando il paziente non assumeva nitroglicerina. Il test è necessario per differenziare lo spasmo vascolare funzionale e la costrizione organica. In caso di aumento degli indicatori dell'indice reografico e dell'indice di elasticità, il test è considerato positivo e le violazioni sono considerate funzionali..
  2. Ai fini diagnostici, il test fisico (compressione) è considerato molto più importante. Per la sua implementazione, viene applicato un bracciale alla coscia del paziente, dopo di che viene iniettata aria. Immediatamente dopo aver rimosso il bracciale, viene eseguita un'altra reovasografia. Si richiama l'attenzione sul tempo di recupero completo dopo l'impatto della compressione. Sulla base dei risultati di un test fisico, si può giudicare le riserve di deflusso sanguigno dalle vene..

I prezzi per la reovasografia possono oscillare tra 500 e 2500 rubli (a seconda della regione, del tipo di attrezzatura, del livello della clinica, ecc.). Questo è un modo abbastanza economico ed efficace per diagnosticare le malattie vascolari degli arti inferiori..

Reovasografia degli arti superiori e inferiori: cos'è e chi sarà utile

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Il progresso tecnologico innalza il tenore di vita, ma, stranamente, non la sua qualità: la maggior parte di noi trascorre la giornata lavorativa davanti al monitor, riposa nello stesso posto e persino con popcorn e patatine fritte.

Molte persone preferiscono dimenticare che una dieta da fast food ricca di grassi ma povera di fibre contribuisce alla deposizione di placche aterosclerotiche..

Possiamo usare un eufemismo: "un'alimentazione malsana e l'inattività fisica aumentano il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari", ma in realtà uno stile di vita malsano prima o poi porta a patologie vascolari. La diagnosi precoce in una situazione del genere aiuterà a identificare le menomazioni funzionali prima che diventino irreversibili. La reovasografia, insieme all'ecografia, può diventare un metodo di diagnostica di massa della popolazione.

Il principio di funzionamento della reografia e dei suoi tipi

La reografia è un metodo per studiare l'afflusso di sangue a organi e parti del corpo umano. Consiste nel misurare e visualizzare graficamente le fluttuazioni dell'impulso di impedenza, a seconda del volume sanguigno dell'organo. (L'impedenza è la resistenza dei tessuti al passaggio della corrente alternata ad alta frequenza.)

L'idea e la prima tecnologia di rilevamento furono formulate da N. Mann nel 1937 e successivamente sviluppate da scienziati austriaci e sovietici.

L'area di applicazione della reografia è praticamente illimitata: cervello, membrana oculare, arti, cuore, polmoni, fegato e altri organi interni. Ci sono nomi per le procedure su singole parti del corpo:

  • REG - reoencefalografia (cervello);
  • ORG - oftalmoreografia (coroide);
  • RVG - reovasografia (vasi degli arti superiori e inferiori).

Che cos'è - reovasografia (RVG) dei vasi degli arti superiori e inferiori? Considera tutte le sfumature in ordine.

RVG consente di diagnosticare patologie di riempimento ematico dei tessuti (ischemia e iperemia), lesioni vascolari obliteranti (restringimento), ma non è in grado, ad esempio, di determinare in modo affidabile l'aneurisma (protrusione della parete vascolare).

Indicazioni per appuntamento e controindicazioni

La reovasografia è inclusa nell'elenco degli esami regolari per tali malattie:

  1. Vene varicose, tromboflebite degli arti inferiori, trombosi venosa profonda.
  2. Aterosclerosi degli arti inferiori, endoarterite obliterante e altre lesioni arteriose.
  3. Malattie reumatiche (sindrome di Raynaud, vasculite sistemica, ecc.)
  4. Diabete mellito complicato da angiopatia dei vasi delle gambe.

Inoltre, RVG fornisce un modo conveniente per stabilire la natura dei disturbi emodinamici - organici o funzionali. L'esame permette di scoprire se il deterioramento delle caratteristiche del flusso sanguigno è dovuto a ragioni anatomiche o è provocato da uno stile di vita scorretto.

L'RVG viene necessariamente assegnato in base ai reclami soggettivi del paziente su:

  • crampi alle gambe o gonfiore;
  • l'emergere di vene varicose;
  • dolore e / o debolezza quando si cammina, si alza e scompare senza motivo;
  • intorpidimento, freddo, piedi o mani pallidi;
  • dolore alle mani con sforzo leggero oa riposo.

Non ci sono controindicazioni assolute per la procedura, ma le seguenti sono considerate relative:

  • esacerbazione di malattie croniche;
  • gravi malattie infettive;
  • malattie in cui è impossibile cancellare agenti antipiastrinici, anticoagulanti, emostatici e farmaci che influenzano il tono vascolare - psicostimolanti, analettici, ecc..

Costo medio della diagnostica

Il costo dell'esame varia a seconda dello stato della clinica, del tipo di reografo e del numero di campioni (farmacologici e funzionali).

Nella Federazione Russa, per la reovasografia su un dispositivo con elaborazione digitale dei dati, dovrai pagare da 1300 a 2800 rubli.

Per fare un confronto, forniamo i prezzi in altri paesi che sono popolari tra i russi che aderiscono al "turismo medico":

  • Bielorussia - da 15 a 30 mila bbl, ma per i cittadini stranieri c'è un listino prezzi separato (in media - $ 10);
  • Ucraina - da 220 a 350 UAH;
  • Israele - da $ 100 a $ 200;
  • Germania - da 300 a 700 euro.

Regole di preparazione e svolgimento della procedura

La preparazione per RVG richiede le seguenti semplici restrizioni da parte del paziente:

  • il giorno prima della procedura, interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano il flusso sanguigno e la permeabilità vascolare;
  • non fumare, masticare gomme alla nicotina o annusare tabacco per almeno 8 ore;
  • non mangiare o sottoporsi a uno sforzo fisico intenso per 2 ore;
  • 15 minuti prima della procedura, assumere una posizione orizzontale, rilassarsi e sdraiarsi in silenzio.

La temperatura nello studio in cui si svolge l'esame è impostata nell'intervallo di 20-23 ° C, poiché il paziente dovrà rimuovere tutto ciò che copre e stringe le braccia o le gambe e rimanere immobile per un po 'di tempo.

Per registrare le fluttuazioni di impedenza, gli elettrodi (alluminio, piombo, ottone, ecc.) Sono fissati su entrambi gli arti del paziente, e sono posizionati in modo rigorosamente simmetrico e la pelle nei punti di attacco viene sgrassata con alcool.

A seconda che l'intero arto o una sua parte diventi oggetto di ricerca, il medico determina i luoghi e le modalità di applicazione degli elettrodi (longitudinali o trasversali).

Per studiare il flusso sanguigno periferico indebolito, viene solitamente scelto il metodo di attacco longitudinale (su una superficie dell'arto), in altri casi - trasversale (allo stesso livello, ma lati opposti).

Per studiare la dipendenza dell'emodinamica dalle condizioni esterne, il risultato della RVG a riposo viene spesso confrontato con il reogramma dopo vari test: farmacologici, di compressione o da sforzo..

Ad esempio, per escludere la trombosi venosa profonda, viene utilizzato un test di compressione: l'arto viene stretto brevemente con un bracciale e, dopo la rimozione, il RVG viene ripetuto. Per distinguere tra disturbi funzionali e organici della pervietà vascolare, viene utilizzato un test con nitroglicerina (0,5 mg sotto la lingua, dopo 5 minuti - RVG ripetuto).

Per confrontare il reogramma con l'attività del cuore, parallelamente, se possibile, vengono registrati anche elettrocardiogrammi e fono-cardiogrammi (ECG e PCG).

Indicatori chiave: cosa misurano

Il risultato di RVG degli arti inferiori o superiori (reogramma) è una curva quasi periodica complessa, l'interpretazione della reovasografia si basa sullo studio delle proprietà dell'onda reografica media:

  • qualitativo - la presenza di "picchi", la pendenza e la piattezza degli "alti" e dei "bassi";
  • quantitativo: il valore dell'ampiezza, la lunghezza di alcuni intervalli di tempo, ecc..

Gli indici di controllo vengono calcolati utilizzando i valori trovati e formule speciali:

  • reografica (RI, registra l'intensità del flusso sanguigno arterioso);
  • elasticità (IE, riflette la condizione delle pareti delle arterie);
  • resistenza periferica (IPR);
  • il valore del deflusso venoso (VO).
L'IR è considerato l'indicatore principale: il suo valore viene utilizzato per giudicare la passabilità del canale della nave. ISS e VO, a differenza di IE e RI, rappresentano solo caratteristiche numeriche indirette.

Gli intervalli di riferimento per gli indici non sono elencati qui per i seguenti motivi:

  1. Nella reografia non esiste un'unica terminologia e metodologia di calcolo: i coefficienti con lo stesso nome, calcolati in condizioni simili per rappresentanti della stessa fascia di età in diverse istituzioni mediche, possono differire decine di volte.
  2. Le norme sono determinate separatamente per ogni segmento dell'arto: spalla, avambraccio, mano, coscia, parte inferiore della gamba, piede.
  3. I valori di alcuni indicatori dipendono dall'età: ad esempio, nelle persone anziane, l'IR è inferiore rispetto ai giovani sani (questo è particolarmente vero per i vasi della parte inferiore della gamba).

Si noti che non ci sono differenze significative nei risultati di RVG per sesso, geografia o etnia..

Come viene decifrato il reogramma è descritto nel video:

I risultati non sono normali: cosa c'è dopo

RVG è un metodo grafico, ma visualizza solo i risultati dei calcoli e alcune caratteristiche del flusso sanguigno vengono valutate solo indirettamente. Nonostante ciò, RVG consente di escludere patologie vascolari con sufficiente precisione ed è efficace come metodo di screening per la diagnostica negativa..

Ma cosa succede se, durante la procedura, vengono rilevate deviazioni dalla norma?

Se il reogramma ha registrato lievi cambiamenti funzionali, il medico prescriverà l'osservazione dinamica (RVG periodico ripetuto), farmaci per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni ed esercizi di fisioterapia. Verranno sicuramente fornite raccomandazioni su come modificare la dieta e, eventualmente, il regime di lavoro..

È meglio ripetere RVG sullo stesso reografo, o almeno su un reografo dello stesso tipo, poiché le norme (valori medi di persone sane) per dispositivi diversi possono differire. Inoltre, gli elettrodi all'arto devono essere fissati nello stesso modo (longitudinale o trasversale) e rigorosamente negli stessi punti.

In caso di disturbi funzionali o organici più gravi, al paziente vengono mostrati esami aggiuntivi per fare una diagnosi e scegliere un metodo di trattamento: chirurgico o medico.

Breve descrizione dei metodi diagnostici "concorrenti"

Per studiare il sistema circolatorio vengono utilizzati anche l'angiografia con contrasto a raggi X (RC) o con risonanza magnetica (MR), l'ecografia Doppler (USDG) e l'angiografia duplex a colori (DS). Questi metodi, a differenza dell'RVG, consentono non solo di valutare il tono e la pervietà dei vasi sanguigni, ma anche di considerarli in sezione o in forma tridimensionale sullo sfondo di altre strutture anatomiche..

L'angiografia RC è un metodo a raggi X, il che significa che non è applicabile durante l'esame di donne in gravidanza e bambini piccoli..

A causa della gravità della procedura (anestesia, iniezione di antistaminico, cateterismo dei vasi, iniezione di mezzo di contrasto di iodio e raggi X), lo studio ha ulteriori controindicazioni:

  • tromboflebite;
  • allergia allo iodio;
  • insufficienza cardiaca o renale.

L'angiografia RM non trasporta il carico di radiazioni sul corpo del paziente, ma la tomografia RM è un'apparecchiatura complessa e costosa, quindi è ancora possibile essere esaminata solo negli ospedali regionali. Il prezzo, di conseguenza, sarà anche "regionale": un ordine di grandezza superiore al costo di RVG.

Gli studi ecografici basati su doppler dei vasi sanguigni sono informativi, innocui e più accessibili della risonanza magnetica. Tuttavia, la probabilità di trovare il dispositivo richiesto nella clinica più vicina è ancora lontana da quella..

L'angioscansione duplex è un'opzione complessa, perché lo studio si svolge in parallelo in due modalità: ecografia convenzionale (fornisce proiezioni locali bidimensionali in bianco e nero) ed ecografia. A proposito, non esiste una scansione "triplex": è solo uno stratagemma di marketing che utilizza una terza "finestra" di colore sull'ecografia.

Gli esami elencati in questa sezione non sono diagnostici di "prima scelta" (tranne, eventualmente, USDG), ma sono prescritti dopo che l'RVG ha corretto le deviazioni dalla norma.

Quindi, ora conosci i principi di base della reovasografia e le sue differenze rispetto ad altri metodi per diagnosticare i vasi degli arti..

E sebbene questo sia uno di quegli esami che tutti possono "prescrivere" a se stessi senza danni alla salute e al portafoglio, tuttavia ricorda che solo il medico che ha eseguito la diagnosi può decifrare correttamente i risultati: i valori dei principali coefficienti dipendono in modo significativo dal tipo di apparato.

Caratteristiche importanti della reovasografia (RVG) degli arti inferiori

L'attività vitale del corpo dipende dal pieno funzionamento del sistema di afflusso di sangue, costituito da vasi sanguigni di diverse dimensioni. La violazione dell'emodinamica (movimento del sangue) porta a cambiamenti strutturali e cellulari negli organi e alla perdita delle loro funzioni di base. Per analizzare lo stato dei vasi sanguigni, nonché per valutare l'attività della circolazione sanguigna e il volume del flusso sanguigno, viene utilizzato il metodo di diagnostica hardware: reografia.

Nell'ambito di questa procedura diagnostica, vengono eseguiti studi emodinamici di varie aree del corpo:

  • Reovasografia. Esamina lo stato dei vasi sanguigni delle braccia e delle gambe. Poiché i cambiamenti vascolari nelle gambe si sviluppano più intensamente, la reovasografia degli arti inferiori viene prescritta più spesso.
  • Oftalmologia. Diagnostica le violazioni del processo di riempimento del sangue della coroide;
  • Reoencefalografia. Valuta l'attività del flusso sanguigno nei vasi della testa e del collo.

I risultati della ricerca forniscono un quadro oggettivo dello stato delle vene, delle pareti vascolari, delle arterie e dei capillari. I dati reografici semplificano la diagnosi, facilitano la prescrizione della terapia ottimale individualmente per ogni paziente..

Cos'è la reovasografia? Il principio di funzionamento e i suoi tipi

RVG è uno dei più recenti metodi diagnostici non invasivi moderni. È usato per esaminare i vasi sanguigni delle gambe e delle braccia..
La tecnica aiuta a identificare i siti delle arterie ostruite che portano al processo di infiammazione. È anche possibile esaminare le navi, per identificare le violazioni associate al loro lavoro.

Principio di funzionamento

L'essenza del metodo è rilevare la resistenza dell'area cutanea attraverso la quale passa una corrente elettrica innocua.

Nei sensori collegati al corpo, vengono impostate una certa forza e frequenza di oscillazioni di carica.

Se il flusso sanguigno non è abbastanza intenso, la resistenza della pelle e dei tessuti diventa più elevata e viceversa.

Le letture del dispositivo vengono visualizzate sul monitor, quindi su un nastro di carta. Dove tutte le modifiche vengono registrate sotto forma di una linea curva.

Il processo di esecuzione dell'esame e dell'output informativo dei risultati è simile all'ECG. Sulla base di questi dati, il medico effettua una diagnosi riguardante l'area oggetto di studio..

Esistono due tipi di reovasografia:

  1. Identificazione di patologie del flusso sanguigno nelle gambe.
  2. Studio dei canali vascolari delle mani.

Sulla base delle statistiche delle malattie, le malattie più comuni degli arti inferiori, pertanto, la reovasografia di questo tipo viene utilizzata più spesso.

Principio di conduzione

La reovasografia degli arti superiori e inferiori appartiene a metodi diagnostici completamente innocui, è caratterizzata dall'assenza di sensazioni dolorose e non ha effetti collaterali. Non ci sono controindicazioni per lo studio.

Durante la procedura, una corrente ad alta frequenza (10 mA) viene applicata a un'area specifica del corpo del paziente. Allo stesso tempo, viene eseguita la registrazione della resistenza elettrica. Questo valore è variabile e dipende dalla saturazione del sangue nei tessuti, ad es. flusso sanguigno del polso.

Il dispositivo per l'esame registra con precisione la resistenza totale alla corrente tissutale. Il sangue umano ha un'elevata conduttività elettrica e la più bassa è la pelle e le ossa..

Gli impulsi vascolari verranno visualizzati sul reovasogramma

- la curva risultante. Su di esso puoi distinguere tra i singoli passaggi associati all'afflusso e al deflusso del sangue. La forma del reovasogramma, la sua simmetria, la gravità e la natura dell'ascesa e della caduta della curva, la localizzazione delle onde forniscono informazioni sullo stato dei vasi.

I disturbi circolatori sono principalmente causati da lesioni vascolari infiammatorie o aterosclerotiche. Il reovasogramma con reovasografia dei vasi delle estremità può mostrare chiaramente il deterioramento della circolazione venosa, che è associato a:

  • Diminuzione del tono dei vasi venosi;
  • Disturbi trofici.

La conseguenza di queste violazioni è un difficile deflusso di sangue.

Il dispositivo utilizzato per RVG non solo registra i principali indicatori, ma analizza anche la circolazione sanguigna nei vasi.

Indicazioni di base

È possibile identificare una malattia e prescrivere una procedura basata sui reclami di una persona. Il paziente deve elencare i sintomi che compaiono in un certo periodo di tempo.
Denunce, contestazioni:

  • Gonfiore delle estremità;
  • crampi alle gambe;
  • maglia venosa visibile;
  • dolore acuto agli arti quando si cammina, che scompare con la stessa facilità con cui appare;
  • intorpidimento dei piedi o delle mani;
  • colore della pelle pallido sugli arti.

Quale ricerca dovrebbe essere preferita?

Nella domanda su quale metodo sia più preferibile, vale la pena dire che è RVG che ha una serie di vantaggi nella sua risorsa:

  1. l'esame stesso viene eseguito nel più breve tempo possibile - l'intera procedura non richiede più di 15-20 minuti, il che consente di ottenere dati rapidi e accurati che non richiedono una preparazione lunga ed estenuante;
  2. il risultato è il più affidabile e accurato, poiché nel processo di esame, il personale dell'istituto medico utilizza solo attrezzature moderne e precise - e questa è già la chiave per un risultato accurato e una diagnosi affidabile;
  3. è possibile esaminare non una, ma più parti di organi e sistemi corporei contemporaneamente e quindi identificare il problema stesso, mentre il costo dell'esame è disponibile per molti pazienti;

Tutto ciò ci consente di dire che è la reovasografia come procedura di esame che non è solo efficace, ma anche informativa nei risultati dell'esame..

Per quanto riguarda la sicurezza di questo studio - rispetto all'ecografia o alla risonanza magnetica, è considerato il più sicuro per il corpo e quindi è più spesso prescritto, aiutando a ottenere un risultato accurato e affidabile.

Sospetta malattia

Alcuni sintomi possono indicare malattie evidenti che possono essere chiarite durante l'esame:

  • lesione aterosclerotica dovuta a stenosi o blocco completo dell'arteria erogatrice;
  • patologia autoimmune con emodinamica anormale nelle mani;
  • diabete mellito con complicanze;
  • infiammazione delle pareti delle arterie dall'interno di esse;
  • vene varicose.

Inoltre, con l'aiuto di RVG, è possibile determinare l'eziologia della malattia. Comprendere cosa ha influenzato il successivo sviluppo della patologia, la struttura dei canali o le ragioni causate dallo stile di vita.

Descrizione dei metodi diagnostici correlati

Oltre al metodo di ricerca RVC utilizzato, i medici possono anche utilizzare i seguenti metodi di ricerca:

  • RC - angiografia - il metodo stesso prevede l'uso della radiografia e quindi non è consigliabile utilizzarlo per l'esame di bambini e donne in gravidanza. Inoltre, la procedura stessa ha alcune controindicazioni: tromboflebite diagnosticata e allergia a preparati contenenti iodio, problemi ai reni o al cuore.
  • RM - angiografia: questo metodo non trasporta il carico di radiazioni sul corpo del paziente. Lo svantaggio di questa procedura è il suo costo elevato, un ordine di grandezza superiore al metodo diagnostico sopra descritto. L'ecografia consente di mostrare lo stato dei vasi sanguigni, tenendo conto dell'effetto Doppler applicabile ed è più accessibile della risonanza magnetica.
  • condurre uno studio angioscan duplex - viene eseguito in due direzioni, quando il medico prescrive una semplice ecografia o ecografia.

In questo articolo scoprirai cosa mostra un'ecografia degli arti inferiori.

Tutti i metodi sopra descritti non sono prioritari nella loro scelta: sono più spesso prescritti dopo l'esecuzione dell'RVG, che ha registrato alcune deviazioni dalla norma stabilita.

Come preparare

La procedura stessa è veloce e non richiede una preparazione speciale.

Il paziente dovrebbe sedersi sul divano sulla schiena. Il medico attacca i sensori sotto forma di ventose all'area di studio. Quindi, per 15 minuti, controlla gli indicatori.

Prima di eseguire RVG, si consiglia di:

  • Prima di iniziare l'esame, è necessario rilassare i muscoli, sdraiarsi per 20-30 minuti;
  • interrompere l'assunzione di farmaci che influenzano il flusso sanguigno e i vasi sanguigni almeno un giorno prima dello studio;
  • non bere bevande alcoliche diversi giorni prima della procedura;
  • chi fuma deve astenersi un paio d'ore prima della reovasografia;
  • il giorno dell'esame, non lavorare troppo e cerca di evitare lo stress emotivo.

Questa preparazione garantisce il risultato più accurato delle letture ottenute durante la reovasografia..

Se ignori le regole dell'organizzazione preliminare, un singolo malessere può essere confuso con una patologia grave. Lo specialista deve tenerne conto.

In caso di violazione delle regole, è necessario eseguire un test aggiuntivo. Questo ti permetterà di confrontare i risultati degli indici e di fare la diagnosi corretta..

Costo medio della diagnostica

Il costo dell'esame varia a seconda dello stato della clinica, del tipo di reografo e del numero di campioni (farmacologici e funzionali).

Nella Federazione Russa, per la reovasografia su un dispositivo con elaborazione digitale dei dati, dovrai pagare da 1300 a 2800 rubli.

Per fare un confronto, forniamo i prezzi in altri paesi che sono popolari tra i russi che aderiscono al "turismo medico":

  • Bielorussia - da 15 a 30 mila bbl, ma per i cittadini stranieri c'è un listino prezzi separato (in media - $ 10);
  • Ucraina - da 220 a 350 UAH;
  • Israele - da $ 100 a $ 200;
  • Germania - da 300 a 700 euro.

come va

Nell'ufficio in cui si svolge la procedura stessa, dovrebbe essere abbastanza caldo, poiché il paziente è costretto a togliersi i vestiti, liberando gli arti per l'esame.
Affinché gli elettrodi fissi mostrino dati accurati, la persona deve trovarsi in una posizione immobile. Per comodità, c'è un divano morbido.

Prima di fissare i sensori, lo strato di grasso superficiale viene rimosso dalla pelle. Sono installati chiaramente secondo il principio del posizionamento longitudinale o trasversale. Dipende dagli arti esaminati.

Se viene esaminata l'attività meccanica dei vasi delle mani, i sensori si trovano in quattro punti in tutto l'arto. Sulle gambe, questi sono piedi, gambe e fianchi..

Il risultato non è normale: cosa c'è dopo?

Molti pazienti si chiedono cosa fare se durante lo studio sono state identificate alcune deviazioni dalla norma.?

Se i risultati di RVG hanno diagnosticato cambiamenti nel lavoro della rete vascolare, il medico può prescrivere una procedura ripetuta per questa procedura, nonché un ciclo di assunzione di farmaci per rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, integrandoli con la terapia fisica. Inoltre, i medici prescriveranno e aderiranno a una certa dieta, così come una certa modalità di lavoro..

Ripetute RVG devono essere eseguite sullo stesso apparecchio, dello stesso tipo, per ottenere risultati accurati dell'esame. Insieme a questo, i medici possono prescrivere ulteriori ricerche per prescrivere un trattamento chirurgico o farmacologico efficace.

Indicatori chiave: cosa misurano

Una curva è mostrata nei risultati RVG. La decodifica delle onde si basa su valori qualitativi e quantitativi. Questi includono: pendenza di discese e salite, spazi vuoti, ampiezza, picchi.

In base ai valori, vengono visualizzati gli indici di controllo, che sono:

  • reografico: controlla la forza del flusso sanguigno nelle arterie;
  • la parete arteriosa mostra IE;
  • PSI - indice di resistenza periferica;
  • valore numerico del deflusso venoso.

L'IR è considerato l'indicatore più importante: l'indice reografico.

Decodificare i risultati

Non ci vuole molto per ottenere i risultati della ricerca. Entro 30 minuti, uno specialista può decifrare la linea risultante e visualizzare gli indici. La decrittografia RVG viene visualizzata in ohm.
Come accennato in precedenza, l'IR mostra il volume totale di riempimento dei vasi sanguigni. Con indicatori di 0,05 Ohm e superiori, possiamo dire che le loro condizioni sono normali.

Con deviazioni in un'unità, si osserva un leggero guasto. Se l'IR si riduce drasticamente, al paziente viene diagnosticato un afflusso di sangue alterato.

Gli standard per i dati sul tono vascolare senza deviazioni sono considerati da 0,4. I valori che non raggiungono le unità indicate vanno già come violazioni. Più basso è l'indicatore, più basso è il tono della parete vascolare.

L'indice della velocità di deflusso mostra la velocità del movimento del sangue nel canale venoso. L'RVG dovrebbe oscillare nell'intervallo da 0,2 a 0,5. Tutto ciò che supera questa linea indica una grave malattia..

Il PSI responsabile della contrazione del canale vascolare dovrebbe essere compreso tra 0,2 e 0,45. Con evidenti patologie del flusso sanguigno, l'indice può essere una norma superata o sottostimata.

Campioni aggiuntivi

Le violazioni registrate durante RVG non sempre indicano danni. L'indice risultante può sopportare la natura funzionale delle deviazioni.
Spesso tali risultati si ottengono quando non viene seguita la preparazione preliminare. Sono disponibili due ulteriori campioni. Aiutano a determinare cosa sta realmente accadendo, uno spasmo temporaneo o una patologia:

  1. Nitroglicerina. Utilizzando il farmaco, la procedura di reovasografia deve essere eseguita più volte. Il primo si verifica prima dell'uso del farmaco e il secondo dopo la sua azione. Il medico riceve i dati da due studi e analisi. Se i risultati comparabili non differiscono in modo significativo, possiamo concludere che c'è una patologia pronunciata sul viso. Nel caso in cui il farmaco abbia avuto effetto e gli indicatori siano migliorati, si presumono violazioni causate una tantum.
  2. Compressione. L'essenza della procedura è utilizzare un bracciale che comprima l'area di studio richiesta. Come nel caso del farmaco RVG, il paziente passa due volte. Prima di applicare il bracciale sull'arto e dopo. Questo test aiuta a determinare la velocità con cui viene ripristinato l'afflusso di sangue quando le vene profonde sono bloccate..

I più recenti dispositivi di reovasografia hanno un gran numero di aspetti positivi. Semplificano notevolmente il lavoro degli specialisti. Il sistema calcola i risultati da solo, il che è molto più veloce del calcolo di routine.

Allo stesso tempo, il paziente non riceve alcuna radiazione o altri effetti negativi sul suo corpo. Il metodo è più che sicuro e informativo. A causa di ciò, questa diagnosi è rilevante nella pratica medica..

Fase preparatoria

Il giorno dello studio, il paziente con il rinvio e i risultati precedenti delle procedure diagnostiche viene in una stanza appositamente attrezzata e dà il tempo ai muscoli di rilassarsi per 15-20 minuti. Successivamente, gli viene offerto di liberare le gambe o le braccia dai vestiti e sdraiarsi sul divano in una posizione comoda. Successivamente, l'infermiera esegue RVG:

  1. Lo specialista sgrassa la pelle con una soluzione contenente alcol e posiziona elettrodi a nastro metallico in alcuni punti. Nella reovasografia della parte inferiore della gamba, sono attaccati nell'area dell'articolazione della caviglia e della fossa poplitea, nello studio dell'avambraccio - sulla caviglia e sul polso. Se è necessario posizionare i sensori sulle dita, il loro fissaggio deve essere eseguito a una distanza di almeno 3-4 cm l'uno dall'altro.
  2. Quando si collegano gli elettrodi, l'infermiera mantiene una rigorosa simmetria.
  3. Dopo il corretto posizionamento delle sonde, l'operatore sanitario inizia lo studio e i dati ricevuti vengono visualizzati sul monitor del dispositivo. Inoltre, vengono registrati graficamente. Se necessario, la procedura viene ripetuta dopo il test (compressione o nitroglicerina).

La durata della reovasografia senza un campione non supera i 10 minuti. Durante l'esame il paziente non avverte alcun fastidio o dolore. Dopo aver completato la procedura, il suo stato di salute non cambia in alcun modo. Lo studio può essere ripetuto molte volte, non ha alcun effetto dannoso sul corpo.

Dopo che la registrazione di RVG è stata completata, i dati vengono analizzati da un medico diagnostico funzionale. La conclusione può essere fornita al paziente sotto forma di stampa o inviata all'indirizzo di posta elettronica del medico curante e del paziente.

Prima della revasografia dei vasi delle estremità, è necessario eseguire un po 'di preparazione, che renderà i risultati della procedura più affidabili. Per esempio:

  • il giorno prima della procedura, i pazienti che stanno subendo un ciclo di trattamento farmacologico devono interrompere l'assunzione di farmaci (un rifiuto temporaneo dei farmaci deve essere concordato con il medico);
  • devono trascorrere almeno 2 ore dal momento della fumata (per fumatori);
  • 15 minuti prima dell'inizio della procedura, il paziente deve rilassarsi.

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La reovasografia (RVG) è una tecnica diagnostica funzionale che misura l'intensità e il volume del flusso sanguigno nei vasi arteriosi delle gambe. La tecnica è considerata abbastanza conveniente. La RVG può essere eseguita nella maggior parte delle istituzioni mediche.

Test funzionali

Per identificare patologie nascoste, possono essere utilizzati test farmacologici funzionali:

  • Nitroglicerina. Dopo il riassorbimento della nitroglicerina, viene eseguito l'RVG, dopo di che il risultato viene confrontato con quello normale. Ciò è necessario per distinguere tra costrizioni organiche e spasmi funzionali..
  • Compressione. Utilizzato nello studio della trombosi venosa profonda. Per il confronto con i soliti indicatori di RVG, viene applicato un bracciale alla coscia e gli indicatori vengono registrati dopo la sua rimozione.
  • Freddo. Viene eseguito per diagnosticare varie patologie nelle mani. Viene utilizzata acqua fredda. Il reogramma viene eseguito tre volte dopo un certo tempo, vengono confrontati i risultati del ripristino del flusso sanguigno e vengono tratte le conclusioni. Test negativo - per il recupero di RI al 7 ° minuto. Test positivo: recupero lento fino a 30 minuti.

Cosa mostra il REG dei vasi cerebrali?

Il reografo aiuta a valutare lo stato dei vasi cerebrali prendendo una serie di indicatori. Ciò è dovuto al passaggio di una corrente a bassa frequenza attraverso la struttura del tessuto. Il dispositivo visualizza i dati tecnici basati sulla resistenza elettrica delle strutture della materia all'interno del cranio. La presenza di più canali nell'apparecchiatura consente di determinare lo stato della biomassa in più parti dell'organo.

La procedura consente di stabilire la viscosità del sangue, le caratteristiche del flusso sanguigno in un'area specifica e il volume sanguigno generale del cervello, i dati sulla propagazione dell'onda del polso, la gravità della reazione dei vasi. Ciascuno dei punti è caratterizzato da determinati indicatori. Le deviazioni da loro, così come i segni che il tono delle arterie grandi e medie è alterato, indica la presenza di patologie.

REG del cervello consente di rilevare i disturbi tipici di:

  • lesione cerebrale traumatica con conseguenze negative;
  • ictus e ischemia;
  • ematomi e coaguli di sangue;
  • aterosclerosi vascolare;
  • VSD;
  • Morbo di Parkinson;
  • adenomi ipofisari;
  • problema uditivo.

Benefici della procedura

La reoncefalografia è un metodo tecnicamente complesso ma facile da implementare per valutare lo stato dei vasi cerebrali. Non sono richieste condizioni speciali per la manipolazione. Per condurre una sessione sulla testa del soggetto, è sufficiente fissare degli elettrodi metallici che forniranno corrente e leggeranno i dati.

Ulteriori vantaggi della testa REG:

  • la sessione stessa dura solo 30 minuti, altri 10 minuti vengono spesi per ottenere i risultati;
  • l'approccio è uno dei più sicuri di tutti i metodi di ricerca. Può essere utilizzato non solo in presenza di evidenti indicazioni, ma anche come parte dell'elenco delle procedure per un esame professionale;
  • utilizzando l'approccio, è possibile valutare separatamente il tono delle piccole arterie o dei vasi più grandi, il che è prezioso in termini di diagnosi di patologie nelle diverse fasi del loro sviluppo;
  • a causa della sicurezza dell'opzione, è consentito l'uso con qualsiasi frequenza, il che garantisce un monitoraggio di alta qualità delle condizioni dei pazienti dopo l'intervento chirurgico o durante la terapia;
  • il costo della seduta è notevolmente inferiore rispetto al caso di analoghi più "avanzati";
  • la procedura non richiede una preparazione specifica e ha una serie minima di controindicazioni, è consentita durante l'infanzia e la vecchiaia.

La differenza tra REG e MRI, CT, Doppler

È difficile dare una risposta univoca alla domanda su quale esame sia migliore: REG, MRI, CT o USDG. In ogni caso, vengono utilizzate determinate proprietà del cervello e la loro risposta a fattori fisici. Nonostante il fatto che sia REG che USDG perseguano gli stessi obiettivi e siano tenuti a valutare lo stato dei vasi sanguigni, danno risultati diversi. Il primo approccio consente di valutare la funzionalità dei canali. Il secondo stabilisce la loro condizione fisica. Gli studi si completano a vicenda e il medico deve decidere quale sia il migliore..

A differenza di altre procedure diagnostiche, REG è meno esigente in termini di condizioni, l'apparecchiatura per la sua implementazione è più accessibile. Non provoca alcun disagio e non richiede l'introduzione di un bambino piccolo in uno stato di anestesia generale, a differenza di MRI e TC.

Allo stesso tempo, queste ultime opzioni sono più informative e consentono di ottenere risposte a un elenco impressionante di domande sullo stato del cervello..

Tipi comuni di reoencefalografia

Come risultato della procedura, il diagnostico riceve un grafico della curva sulle sue mani, in base al quale è possibile valutare la funzionalità dei canali. Diversi tipi di risultati si distinguono separatamente, il cui modello è caratteristico di alcuni disturbi..

Tipi esistenti di comportamento del canale sanguigno:

  • distonico: un cambiamento costante negli indicatori, caratteristico dei problemi con il deflusso del sangue venoso;
  • angiodistonico: il flusso sanguigno è disturbato a causa di cambiamenti nelle pareti vascolari, il che porta a problemi in una certa area;
  • ipertensivo: il tono dei canali sanguigni aumenta sullo sfondo di una diminuzione della qualità del deflusso venoso.

Nella decodifica dei dati si tiene conto dell'età del soggetto, delle sue condizioni generali e del livello di forma fisica

Viene presa in considerazione la pressione sanguigna di base, che può influenzare il riempimento dei vasi sanguigni e lo stato del polso.

Pertanto, è molto importante non cercare di valutare da soli i risultati ottenuti. C'è il rischio di confondere la norma individuale e la patologia

C'è il rischio di confondere la norma individuale e la patologia.

Tecnologie moderne

Oggi, la rvg o reovasografia degli arti inferiori o superiori è una procedura per l'esame e la diagnosi del flusso sanguigno arterioso o venoso, nonché per la valutazione dello stato del sistema vascolare nell'area delle braccia o delle gambe..
Considerando il fatto che la vita umana moderna raramente va senza stress, sovraccarico nervoso e spesso è anche accompagnata da una dieta scorretta e cattive abitudini, varie patologie vascolari hanno cessato da tempo di essere un fenomeno speciale. Inoltre, spesso poche persone prestano attenzione a sciocchezze come intorpidimento temporaneo delle gambe, un attacco di mal di testa o una sensazione di freddo alle mani, ma tutti questi segni indicano la necessità di studiare lo stato della circolazione sanguigna e applicare un trattamento appropriato.

Aterosclerosi

Il fatto che il ruolo principale nello sviluppo dell'aterosclerosi sia giocato da un eccesso di colesterolo nel cibo è scritto su tutti i giornali, ma perché allora nelle famiglie dove tutti mangiano allo stesso modo, solo una persona spesso si ammala? L'aterosclerosi è nota da oltre un secolo, ma gran parte della sua natura è rimasta irrisolta. È questo un motivo per disperare? Ovviamente no! Gli esperti di OKardio.com ti raccontano quale successo ha ottenuto la medicina moderna nella lotta contro questo disturbo, come prevenirlo e come trattarlo efficacemente.

Anche da questa sezione imparerai:

  • perché la margarina è più dannosa del burro per le persone con lesioni vascolari;
  • cos'è l'aterosclerosi aortica e quanto è pericolosa;
  • perché le diete senza colesterolo non aiutano;
  • a cosa dovranno rinunciare per tutta la vita i pazienti con aterosclerosi obliterante dei vasi delle gambe;
  • come evitare danni cerebrali aterosclerotici e mantenere la lucidità mentale fino alla vecchiaia.

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