Aritmia sinusale: sintomi e metodi di trattamento


Data di pubblicazione dell'articolo: 08.08.2018

Data di aggiornamento dell'articolo: 18.12.2018

L'aritmia sinusale è un cambiamento patologico nella ritmicità delle contrazioni cardiache mantenendo l'ordine nel funzionamento dei suoi dipartimenti. Il battito cardiaco viene eseguito a intervalli di tempo di grandezza disuguale.

Questa condizione non indica sempre una patologia che deve essere trattata. Un cuore sano non può lavorare sempre con la stessa frequenza, in situazioni di stress o durante l'attività fisica, il polso accelera. Questo è un indicatore di un buon adattamento del muscolo cardiaco allo stress..

Ma se una persona è in uno stato calmo e la sua frequenza cardiaca supera i 60-90 battiti al minuto, l'aritmia sinusale richiede la consultazione con un cardiologo.

Le ragioni per lo sviluppo della malattia

In una variante sana, l'impulso cardiaco ha origine nel nodo del seno. Il nodo del seno è costituito da cellule situate nella parete del cuore e che generano automaticamente un impulso elettrico.

Quindi l'impulso si muove lungo il sistema conduttivo: le fibre nella parete cardiaca.

Il risultato della formazione naturale di un impulso cardiaco è il lavoro coordinato di tutte le parti del miocardio: si contraggono ad intervalli di tempo uguali, sopportando una frequenza di 60-80 battiti al minuto.

Il sistema di conduzione è responsabile dell'ordine in cui gli atri ei ventricoli si contraggono. In caso di insuccesso, si verificano malattie cardiache, interrompendo il ritmo.

Lo sviluppo dell'aritmia sinusale può essere dovuto ai seguenti motivi:

  • L'ischemia è il leader tra le malattie, il che rende semplicemente impossibile condurre un impulso al muscolo cardiaco. Poiché l'ossigeno non viene fornito a sufficienza, si formano ipossia e aritmia sinusale con dolore concomitante nell'area del torace.
  • Infarto miocardico - provoca ipossia e necrosi di un'area specifica del miocardio con ulteriori cicatrici.
  • Cardiomiopatia - caratterizzata da cambiamenti nella struttura del muscolo cardiaco e aumento della frequenza cardiaca.
  • Difetti cardiaci congeniti e acquisiti.
  • Miocardite: la presenza di un processo infiammatorio nel miocardio.
  • Distonia vascolare vegetativa (VVD). A causa di un malfunzionamento nel funzionamento del sistema nervoso centrale, si verifica una trasformazione irregolare degli impulsi e ciò provoca deviazioni della frequenza cardiaca dalla norma.
  • Malattie dell'apparato respiratorio. Con la bronchite e l'asma bronchiale, non viene fornito abbastanza ossigeno al corpo, quindi la frequenza cardiaca viene meno.
  • Disfunzione del sistema endocrino. Ad esempio, alcune malattie della tiroide (ipotiroidismo) causano un battito cardiaco irregolare.
  • L'infezione respiratoria acuta posticipata causa complicazioni nel cuore.
  • L'uso di farmaci per stimolare l'attività del cuore e antiaritmici. In questo caso, l'aritmia è reversibile e scompare dopo l'interruzione del farmaco..
  • Abitudini che creano dipendenza. Il consumo di droghe, alcol, nicotina, abuso di caffeina abbatte la fornitura di impulsi al miocardio.
  • Gravidanza. A causa della maggiore quantità di sangue in una donna incinta, si osserva un cambiamento nel ritmo abituale. Di solito, dopo la nascita di un bambino, tutto torna alla normalità..
  • Carenza di potassio e magnesio nel corpo.

L'aritmia sinusale viene talvolta diagnosticata anche durante l'infanzia e l'adolescenza. Ma in questo caso, è dovuto a caratteristiche fisiologiche: il sistema nervoso non è ancora in grado di svilupparsi alla stessa velocità di un organismo in crescita..

Classificazione

Sebbene l'aritmia sinusale sia un tipo indipendente di disturbo del ritmo, a seconda della frequenza cardiaca e della correttezza del ritmo, si possono distinguere le seguenti condizioni:

  1. Aritmia sinusale respiratoria. In realtà, vera aritmia sinusale. Questa forma è fisiologica e non è considerata una deviazione dalla norma. La sua manifestazione è un aumento della frequenza cardiaca durante l'inspirazione e una diminuzione dell'espirazione, associata a un cambiamento nel tono del vago e dei nervi simpatici..
  2. Tachicardia sinusale. È caratterizzato da un aumento della frequenza cardiaca corretta (più di 90 battiti al minuto). Il cuore non è completamente pieno di sangue, c'è una violazione del flusso sanguigno e questo influisce negativamente sullo stato degli organi interni. Inoltre, la tachicardia è pericolosa perché il muscolo cardiaco lavora costantemente sotto stress e semplicemente non ha il tempo di riposare. La tachicardia si verifica a causa di sovraccarico fisico o psico-emotivo, bassi livelli di emoglobina nel sangue, surriscaldamento del corpo, cambiamenti nei livelli ormonali, VSD. La tachicardia sinusale è un precursore della fibrillazione atriale e della tachicardia parossistica.
  3. Tachicardia parossistica. Aumento occasionale della frequenza cardiaca fino a 140-200 battiti al minuto mantenendo il ritmo. Un attacco di tachicardia arriva e finisce inaspettatamente. Parallelamente si avvertono debolezza, febbre, sudorazione.
  4. Bradicardia sinusale. Una condizione in cui il battito cardiaco rallenta (meno di 60 battiti al minuto). Il rallentamento del ritmo si verifica a causa di ipotermia del corpo, un nodo del seno indebolito, disfunzione tiroidea, dieta ipocalorica a lungo termine e assunzione di farmaci antipertensivi. Una diminuzione della frequenza cardiaca, come norma fisiologica, è spesso osservata negli atleti allenati e negli anziani. Se la frequenza cardiaca scende a 40 battiti al minuto o meno, la persona sviene. La bradicardia sinusale, come manifestazione della sindrome del seno malato, può provocare fibrillazione atriale. Con questo tipo di aritmia si possono osservare contrazioni cardiache "scivolose", che devono essere distinte dalle extrasistole..
  5. L'extrasistole è il momento in cui l'intero muscolo cardiaco o la sua sezione separata si contrae bruscamente e prima del tempo a causa della fornitura aggiuntiva di un impulso. Durante le extrasistoli, una persona avverte una pausa nel lavoro del cuore e quindi un battito accelerato. I sentimenti sono integrati da ansia, paura della morte, mancanza d'aria. Le cause degli extrasistoli sono situazioni stressanti, tensione nervosa, carenza di potassio e magnesio nel corpo. A volte gli extrasistoli rari sono notati da persone abbastanza sane (fino a 5 episodi al minuto). Non rappresentano una minaccia per la vita e la salute e quindi non richiedono un trattamento speciale. Le crisi più frequenti e sintomatiche richiedono l'osservazione di un cardiologo.
  6. Migrazione di pacemaker. Una condizione che si verifica con la sindrome del seno malato. Gli impulsi emanati dal nodo del seno vengono periodicamente sostituiti da impulsi provenienti da altre fonti.
  7. Arresto cardiaco. Una condizione in cui la conduzione di un impulso nel cuore rallenta o si interrompe completamente. Un attacco si sviluppa sullo sfondo di un rallentamento del ritmo (inferiore a 40 battiti al minuto) con svenimenti e vertigini concomitanti. Cause di insorgenza: miocardite, infarto del miocardio.

A seconda della gravità dei sintomi, si distinguono diverse fasi della malattia:

  • Da lieve a moderata. I segni di patologia sono generalmente completamente assenti, una condizione come variante di una caratteristica individuale dell'organismo. Negli adolescenti, non è considerata una patologia se è sorta a seguito di cambiamenti ormonali. Spesso si forma nelle persone anziane a causa di cambiamenti legati all'età.
  • 1 ° grado. È caratterizzato da rari episodi che si concludono da soli senza conseguenze e disagio per il paziente. Se l'attacco è accompagnato da svenimento, è necessaria una consultazione con un cardiologo.
  • 2 ° grado. I sintomi della malattia sono più pronunciati: debolezza, affaticamento eccessivo, mancanza di respiro. L'aritmia si sviluppa sullo sfondo di varie patologie cardiache.
  • 3 ° grado. È caratterizzato da sintomi pronunciati persistenti, richiede necessariamente un esame e un trattamento completi.

Sintomi

Con le aritmie, i sintomi sono spesso assenti e si riscontrano accidentalmente segni di anomalie sul cardiogramma durante il successivo esame fisico.

Tuttavia, ci sono una serie di criteri che consentono di determinare un disturbo del ritmo:

  • brevi pause nell'attività del cuore, e poi il suo battito accelerato;
  • ansia inspiegabile, paura di morire;
  • sentire che non c'è niente da respirare;
  • insorgenza improvvisa di debolezza;
  • vertigini;
  • diminuzione della temperatura alle estremità.

Se un bambino dice che il suo cuore batte forte, allora questo è un segnale per un esame, poiché i bambini normalmente non sentono il battito cardiaco.

Metodi diagnostici

L'aritmia sinusale viene diagnosticata su appuntamento con un cardiologo o aritmologo. Il medico esegue un esame visivo per il pallore della pelle, la cianosi del triangolo naso-labiale. Sulla base dei reclami dei pazienti che suggeriscono interruzioni cardiache, il medico prescrive una serie di studi.

Prima di tutto, viene assegnato un elettrocardiogramma, un modo informativo e sicuro per registrare i dati della frequenza cardiaca.

Quando si decodifica l'ECG, si tiene conto di quanto segue:

  1. La posizione dell'asse elettrico del cuore (EOS), che mostra la direzione del movimento dell'impulso elettrico lungo il miocardio. La posizione dell'EOS è verticale o orizzontale, a seconda di dove è andata l'onda di contrazione del miocardio ventricolare. Queste posizioni degli assi sono normali. Se l'ECG ha rivelato una deviazione significativa dell'EOS a destra o, al contrario, a sinistra, ciò indica una violazione della conduzione del cuore.
  2. Ritmo sinusale. Questo indicatore significa che la generazione di un impulso elettrico avviene proprio nel nodo del seno. Allo stesso tempo, normalmente ogni complesso QRS è regolarmente preceduto da un'onda P, che si trova in cima, tutte le onde P sono alla stessa altezza. Le differenze tra queste caratteristiche indicano un disturbo del ritmo..
  3. Cambiamenti di intervallo: il battito cardiaco viene eseguito regolarmente, a intervalli regolari. In particolare, deve essere mantenuto lo stesso intervallo PQ tra l'onda P e il complesso QRS. PQ è il tempo impiegato da un impulso elettrico per viaggiare dagli atri ai ventricoli. Un accorciamento dell'intervallo PQ indica percorsi aggiuntivi per l'impulso, che è successivamente irto dello sviluppo di tachicardia parossistica sopraventricolare. A sua volta, l'intervallo QT indica la conduzione intraventricolare. Un QT accorciato indica un rapido passaggio di un impulso attraverso i ventricoli con rischio di fibrillazione atriale..
  4. Frequenza del battito cardiaco. Per gli adulti, la variante della normosistole è compresa tra 60 e 90 battiti al minuto, nei bambini questa cifra è molto più alta e può raggiungere 100-120 battiti al minuto. Va inoltre tenuto presente che le ragazze hanno una frequenza cardiaca media di 7 battiti superiore a quella degli uomini. Nelle persone anziane, il polso è più alto che nei giovani. Deviazioni dalla norma in misura maggiore o minore sono segni di tachicardia o bradicardia, rispettivamente..

Avendo ricevuto una conclusione ECG nelle tue mani, non dovresti trarre conclusioni in modo indipendente sulla presenza o assenza di patologia cardiaca. La diagnosi finale viene fatta dal medico curante.

Se i risultati dell'ECG non sono sufficienti, vengono assegnati ulteriori tipi di studi:

  1. EchoCG (o ultrasuoni del cuore) è un metodo informativo con il quale è possibile vedere lo sviluppo anormale del cuore, identificare i difetti nascosti, valutare il grado di usura del muscolo cardiaco e del flusso sanguigno.
  2. L'esame elettrofisico è un metodo diagnostico invasivo direttamente all'interno del cuore, che è un'analisi dettagliata dell'attività di tutte le parti del cuore mediante stimolazione elettrica.
  3. Monitoraggio ECG Holter: registrazione della frequenza cardiaca durante il giorno con un dispositivo speciale, che viene collegato con elettrodi al corpo del paziente.
  4. Test di carico (test su tapis roulant, veloergometria).
  5. Analisi del sangue di laboratorio (analisi generale, determinazione degli ormoni T3 e T4).

Va notato che tale sondaggio è incluso nell'elenco obbligatorio della commissione medica e di esperti di volo. L'ammissione dei piloti al controllo di un veicolo aereo dipende dai risultati di VLEK. Poiché il corpo del personale di volo è soggetto a forti sollecitazioni e rapida usura, i requisiti per la salute fisica sono molto elevati.

Trattamento

Prima di iniziare il trattamento, è necessario determinare le cause dell'aritmia. Se gli episodi aritmici sono dovuti a fattori fisiologici, è necessario regolare il solito modo di vivere. Se l'aritmia è insorta come conseguenza di una malattia cardiaca, allora prima di tutto, la patologia sottostante deve essere trattata.

Tutte le misure terapeutiche vengono eseguite come indicato e sotto la supervisione di un cardiologo.

Cambiamento dello stile di vita

Puoi sbarazzarti della fase lieve della malattia seguendo semplici regole..

Prima di tutto, devi farti una dieta equilibrata, tenendo conto dei seguenti criteri:

  • rifiuto di cibi grassi e dolci;
  • la predominanza di verdura, frutta, frutta secca;
  • esclusione di bevande toniche (tè, caffè, energia);
  • smettere di alcol e fumare.

Se possibile, è necessario evitare situazioni stressanti, non essere sovraccaricato fisicamente ed emotivamente, per dormire a sufficienza. È inoltre necessario scegliere il tipo di attività fisica per fare sport con moderazione e piacere. Nuotare, correre leggero è fantastico.

Si consiglia di sottoporsi ad un esame cardiaco da un cardiologo almeno una volta all'anno per prevenire complicazioni..

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico è selezionato esclusivamente da un cardiologo, sulla base dei risultati della ricerca, l'auto-somministrazione di pillole in questi casi è inaccettabile.

La terapia farmacologica prevede l'assunzione dei seguenti rimedi:

  • con sovraccarico emotivo, vengono prescritti sedativi: Motherwort, Corvalol, Novopassit;
  • per il trattamento della tachicardia grave vengono utilizzati Anaprilin, Verapamil, Cordaron;
  • con bradicardia: Eufillin, Itrop;
  • per eliminare il tremolio e il fremito del cuore: Potassio cloruro, Chinidina, Novocainamide;
  • con una malattia a lungo termine, l'atropina viene prescritta sotto forma di iniezioni endovenose;
  • l'adrenalina è indicata per il trattamento dei disturbi della conduzione;
  • per la prevenzione della carenza di magnesio e potassio, si consiglia un ciclo di complessi vitaminici e minerali;
  • decotti di erbe medicinali sono usati come terapia ausiliaria: camomilla, salvia, foglie di lampone.

L'aritmia sinusale nelle donne in gravidanza, di regola, scompare dopo il parto e non richiede un trattamento speciale con farmaci, ad eccezione dell'assunzione di vitamine.

Intervento chirurgico

Con l'inefficacia dei metodi terapeutici conservativi e una minaccia per la vita del paziente, la malattia viene trattata chirurgicamente.

L'intervento chirurgico è parziale e radicale. I metodi radicali consentono di eliminare completamente i disturbi del ritmo, con un intervento parziale, la gravità e la frequenza degli episodi aritmici diminuisce.

Le moderne tecniche chirurgiche includono:

  • Chirurgia classica a cuore aperto, quando vengono asportate aree disfunzionali del sistema di conduzione. L'intervento avviene in anestesia generale, quindi questo tipo di trattamento non è adatto a tutti.
  • Impianto di un pacemaker elettrico: un computer in miniatura che monitorerà la frequenza cardiaca e la stimolerà in caso di violazioni.
  • Impostazione di un defibrillatore cardioverter: un dispositivo per la ripresa degli impulsi elettrici durante la fibrillazione ventricolare.
  • Procedure con catetere a bassa invasività per normalizzare la frequenza cardiaca.

Possibili complicazioni e conseguenze

La prognosi delle aritmie sinusali lievi, soprattutto quelle causate da cause funzionali, è favorevole. Se il disturbo del ritmo è causato da una malattia cardiaca, le conseguenze dipendono dalla diagnosi fatta e dalla gravità della patologia..

La bradicardia sinusale non dà complicazioni se non è provocata da alterazioni degenerative del miocardio. Ciò include bradicardia sinusale moderata nell'infanzia e nell'adolescenza, in persone fisicamente preparate e atleti professionisti. Un costante rallentamento del ritmo con una frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti al minuto è irto di un malfunzionamento nel lavoro degli organi interni e del sistema nervoso centrale.

Con la tachicardia, la prognosi è determinata in base ai fattori che hanno causato l'aumento del ritmo. Se si nota un'insufficienza del battito cardiaco sullo sfondo di una malattia coronarica, insufficienza cardiaca, la prognosi è considerata sfavorevole.

Molto spesso, le complicanze si sviluppano con la tachicardia ventricolare: in combinazione di questo tipo di aritmia con infarto del miocardio, ipertensione, difetti cardiaci, il rischio di morte aumenta notevolmente.

I pazienti con stenosi mitralica, angina pectoris al momento di un attacco di tachicardia parossistica avvertono mancanza di respiro e sono a rischio di edema polmonare.

Devi sapere: cos'è l'aritmia sinusale del cuore e quanto è pericolosa

Il cuore è un organo significativo, il cui lavoro non è stato ancora completamente studiato, nonostante i successi e le scoperte della medicina moderna.

Si tratta di una sorta di pompa che pompa il sangue, grazie al quale circola attraverso il sistema circolatorio e nutre tutto il corpo.

Ma a volte il suo lavoro fallisce. Vediamo di cosa si tratta: l'aritmia sinusale del cuore, è un tale disturbo del ritmo pericoloso e come.

Informazione Generale

L'aritmia sinusale indica un malfunzionamento del cuore, quando la differenza tra i battiti cardiaci è superiore al 10% (se questo indicatore è inferiore, non c'è patologia). In questo caso, il polso rimane entro i limiti normali (60-80 battiti al minuto).

L'aritmia sinusale dovrebbe essere presente in una persona, poiché in uno stato di calma il cuore batte moderatamente e in risposta all'eccitazione o al momento dello sforzo fisico, il polso accelera. Permette di vedere il livello di forma fisica del muscolo cardiaco allo stress ed è, entro certi limiti, segno di buona salute..

Il cuore di una persona non può battere costantemente allo stesso ritmo (come un orologio), questo indica l'esaurimento delle sue capacità di riserva.

Secondo le statistiche, la quota di aritmie rappresenta il 10-15% di tutte le malattie cardiache. Negli ultimi anni il numero di casi è aumentato. L'aritmia sinusale è più spesso osservata negli anziani, così come in coloro che abusano di alcol o droghe.

Nei bambini, l'aritmia sinusale è presente abbastanza spesso, ma, nella maggior parte dei casi, non è una patologia, poiché il sistema nervoso semplicemente non tiene il passo con il corpo in crescita.

La malattia non richiede trattamento se si sviluppa su uno sfondo di gravi esperienze nervose. Non appena una persona si rilassa, se ne va da sola. Per calmarti in questo caso, puoi usare medicinali a base di erbe (valeriana, motherwort).

I sintomi della malattia, specialmente nelle prime fasi, non appaiono in modo vivido. Una persona potrebbe non essere a conoscenza dell'esistenza di problemi di salute per molto tempo.

Classificazione

L'aritmia sinusale è suddivisa nelle seguenti tipologie, a causa della frequenza cardiaca (FC):

    Tachiaritmia, in cui viene monitorato un battito cardiaco accelerato oltre 80 battiti al minuto; il sangue non riempie completamente il cuore, a causa del quale soffrono tutti gli organi interni, il flusso sanguigno è disturbato.

Viene rilevato in persone con problemi alla tiroide, al sistema nervoso autonomo;

Bradicardia sinusale: il paziente ha una frequenza cardiaca inferiore a 60 battiti al minuto; la causa può essere il digiuno o una dieta prolungata, aumento della pressione intracranica, problemi alla tiroide, assunzione di determinati farmaci.

Una diminuzione della frequenza cardiaca inferiore a 40 battiti al minuto può portare a svenimenti o addirittura arresto cardiaco e morte;

Extrasistole: contrazione prematura del muscolo cardiaco, che si verifica a causa di sovraccarico nervoso e stress, cattive abitudini, mancanza di magnesio e potassio nel corpo.

La causa può essere anche forme di cardiopatia ischemica e distrofia del muscolo cardiaco. La gittata cardiaca è improduttiva. Il paziente avverte una sensazione di affondamento del cuore, tremori sordi nella regione del cuore, ansia e mancanza d'aria;

L'aritmia sinusale fisiologica (respiratoria) non è una deviazione dalla norma, si manifesta in un rallentamento della frequenza cardiaca all'espirazione e accelerazione nell'inalazione.

Insito nei bambini e negli adolescenti, negli adulti, l'aritmia respiratoria sinusale a volte accompagna la distonia vegetativa-vascolare, le malattie del cervello, compare dopo gravi infezioni.

Fasi

Si distinguono le seguenti fasi della malattia:

    Aritmia sinusale lieve (moderata) - per la maggior parte non si manifesta in alcun modo, può essere una caratteristica specifica di un particolare organismo, oltre ad accompagnare la vecchiaia.

Non è una deviazione dalla norma se è associata a cambiamenti ormonali nel corpo (negli adolescenti). È necessario consultare un medico per stabilire la causa esatta e la natura della malattia. Aritmia sinusale di primo grado: i sintomi sono rari e di solito scompaiono da soli, il paziente non avverte disagio.

Spesso manifestato in disturbi respiratori (aritmia respiratoria), viene rilevato negli adolescenti durante la pubertà, negli atleti, negli anziani. È necessaria la consultazione con un medico, soprattutto se sono presenti frequenti svenimenti. Aritmia sinusale di secondo grado: i sintomi sono più pronunciati e coesistono con varie malattie cardiache. Una persona sviluppa grave debolezza, affaticamento, mancanza di respiro.

Una grave aritmia sinusale può essere pericolosa per la salute umana, richiede un trattamento obbligatorio.
Aritmia sinusale di terzo grado: i sintomi sono molto pronunciati. È estremamente importante eseguire una diagnostica tempestiva per identificare la causa esatta della malattia e prescrivere un trattamento.

È probabile che si sviluppino gravi complicazioni. È richiesto un esame di tutti gli organi interni.

Cause di occorrenza

Nei bambini e negli adolescenti:

  • grave stress, depressione psicologica;
  • malformazioni intrauterine;
  • tumori e difetti cardiaci;
  • patologia degli organi interni;
  • eredità;
  • avvelenamento;
  • infezioni a lungo termine e gravi;
  • malattie del miocardio.
Fattori di rischio: bambini con sovrappeso e rachitismo, bambini con encefalopatia postnatale, bambini di 6-7, 9-10 anni, quando il sistema nervoso non tiene il passo con la crescita, malattie della tiroide, del cuore e dei vasi sanguigni, reumatismi.

Nelle persone giovani e di mezza età:

  • ipertensione;
  • difetti cardiaci;
  • malattie croniche dei polmoni e della tiroide;
  • alcolismo e fumo;
  • infezione virale;
  • fatica;
  • chirurgia cardiaca;
  • mancanza di potassio e magnesio nel corpo.
Fattori di rischio: cardiopatia nascosta, abuso di vari stimolanti (caffeina), assunzione di alcuni farmaci (teofillina), obesità.

Nelle persone anziane, l'aritmia sinusale, oltre ai motivi sopra esposti, è quasi sempre una manifestazione di un'altra malattia cardiaca, conseguenza di altri problemi di salute, compresi quelli legati all'età. I fattori di rischio possono includere: assunzione di farmaci, cibi grassi in abbondanza, caffè e abuso di sigarette.

Sintomi e segni

I sintomi dell'aritmia sinusale sono associati a ritmi cardiaci anormali. Una persona si lamenta di "affondamento" del cuore, mancanza di respiro, mancanza di aria, vertigini, debolezza e svenimento, ha attacchi di panico associati a sentimenti di paura e ansia.

I primi segni della malattia sono:

  • battito cardiaco palpabile;
  • dolore sul lato sinistro del torace, che si irradia al braccio;
  • incapacità di fare un respiro completo;
  • dispnea;
  • pulsazione nella regione temporale;
  • attacchi di grave debolezza, vertigini, svenimenti;
  • estremità fredde.

Diagnostica

I seguenti metodi vengono utilizzati per diagnosticare l'aritmia sinusale:

  • ECG (elettrocardiogramma) - come metodo fondamentale;
  • EFI (ricerca elettrofisiologica);
  • ecocardiogramma;
  • monitoraggio (episodico, Holter);
  • test di resistenza;
  • test ortostatico;
  • esami di laboratorio (consegna di un esame del sangue generale, sangue per gli ormoni T3 e T4);
  • determinazione della variabilità della frequenza cardiaca.

Abbiamo capito cosa significa aritmia sinusale, ma ecco come appare sull'ECG:

È necessario diagnosticare la malattia il prima possibile, poiché molte malattie sono accompagnate da aritmie sinusali.

La diagnosi differenziale consiste nel riconoscere la malattia nel tempo e prevenire le complicazioni. Ecco perché il medico prescrive sempre un ECG per i disturbi del ritmo e come metodo terapeutico preventivo che consente di riconoscere la patologia e funziona come metodo diagnostico iniziale..

Primo soccorso

Un attacco può essere colto di sorpresa, inizia all'improvviso e finisce proprio così. Il paziente dovrebbe chiamare un'ambulanza.

Prima dell'arrivo della brigata, devi cercare di calmare la persona, creare condizioni confortevoli, aprire la finestra, puoi dare un sedativo (motherwort, valeriana, valokordin).

Se il paziente perde conoscenza, è necessario inclinare la testa all'indietro e sbottonare il collare. In assenza di respiro e battito cardiaco, è necessario fare la respirazione artificiale prima dell'arrivo dell'ambulanza.

Trattamento e riabilitazione

Il trattamento deve essere rigorosamente supervisionato da uno specialista. Tecniche di base:

  • una dieta sana ed equilibrata (rifiuto di caffè, tè forte, alcol, cibi grassi e dolci);
  • smettere di fumare;
  • trattamento farmacologico (sedativi, tranquillanti, farmaci antiaritmici);
  • installazione di un pacemaker (per malattie gravi);
  • chirurgia;
  • medicina tradizionale (solo insieme al trattamento principale e con il permesso di un medico): trattamento con asparagi, limoni, noci e miele, biancospino;
  • terapia della sanguisuga.

Come trattare l'aritmia sinusale del cuore in ciascun caso è determinato dal medico curante.

La riabilitazione dopo un attacco di aritmia sinusale consiste nell'ottenere un aiuto medico, che sarà finalizzato al ripristino del ritmo cardiaco (farmaco o stimolazione elettrica), garantendo le condizioni più tranquille.

Il paziente stesso dovrebbe aderire a uno stile di vita sano (dieta equilibrata e rifiuto di cattive abitudini), limitare ragionevolmente l'attività fisica.

Scopri di più su cosa significa aritmia sinusale dal video:

Prognosi, complicazioni e conseguenze

La previsione è estremamente ambigua. L'aritmia fisiologica non rappresenta una minaccia per la salute umana. Nei giovani, la prognosi è generalmente favorevole. In altri tipi di malattia, lo scenario di sviluppo è determinato dalla natura della malattia sottostante..

Complicazioni e conseguenze:

  • il rischio di arresto cardiaco improvviso;
  • ictus;
  • attacco di cuore;
  • insufficienza cardiaca;
  • disturbi della circolazione cerebrale;
  • tromboembolia;
  • coma.

Prevenzione delle ricadute e metodi di prevenzione:

  • emozioni positive e buon umore;
  • evitare lo stress;
  • evitare forti stress sul cuore;
  • regime parsimonioso e ambiente più calmo;
  • trattamento di malattie concomitanti;
  • nutrizione appropriata;
  • rifiuto delle cattive abitudini.

L'aritmia sinusale è una formidabile violazione del lavoro del cuore, poiché quasi sempre è un sintomo di un'altra malattia. È molto importante diagnosticare tempestivamente e correttamente la malattia e adottare misure appropriate. Il trattamento deve essere effettuato solo sotto la supervisione di uno specialista.

Aritmia sinusale del cuore: che cos'è, cause e sintomi, trattamento e possibili conseguenze

La frequenza cardiaca è una caratteristica fondamentale della condizione di un organo muscolare e della sua attività. Insieme alla pressione sanguigna, la frequenza cardiaca può prevedere la qualità della vita, le prospettive di complicazioni e altri fattori che influenzano la durata dell'esistenza biologica..

L'aritmia sinusale è un cambiamento nella natura e nella frequenza cardiaca, rappresentato dall'accelerazione dell'attività (tachicardia), dalla sua diminuzione (bradicardia) o dall'assenza di un unico schema e schema ritmico - sono possibili combinazioni.

Normalmente, la frequenza cardiaca è compresa tra 60 e 90 battiti al minuto. A seconda delle caratteristiche individuali dell'organismo, sono possibili deviazioni in una direzione o nell'altra, ma insignificanti, entro 10 battiti. in min.

Questo tipo di aritmia è un tipo classico di anormalità. Questa è una categoria generalizzante che include diversi tipi di cambiamenti patologici. Sono anche possibili momenti naturali di sviluppo dei disturbi del seno, più spesso con bradicardia.

Monitorare la condizione, identificare la causa principale è compito del cardiologo e dei relativi specialisti.

Classificazione e meccanismo di sviluppo della patologia

È possibile caratterizzare il processo della malattia per diversi motivi..

A seconda della frequenza cardiaca:

  • Tachicardia. Oltre 90-100 battiti al minuto.
  • Bradicardia. Fino a 60 battiti. in min.
  • Cambiare la natura del ritmo (situazione classica).
  • Forma mista. Si verifica particolarmente spesso, poiché nella sua forma pura si osservano raramente anomalie patologiche..

Basato sulla genesi:

  • Processo primario. Si sviluppa per ragioni cardiache (cardiache).
  • Secondario. È causato dall'una o dall'altra patologia dell'endocrino, altro profilo.

Entrambe le classificazioni sono di grande importanza clinica nella gestione del paziente e nella nomina di un complesso terapeutico competente. L'aritmia sinusale sull'ECG si manifesta con un cambiamento graduale o brusco nelle pause tra i battiti cardiaci (vedi foto).

Meccanismo di formazione del processo

Dovresti iniziare con un breve riferimento anatomico.

Il cuore può lavorare in modo autonomo per un lungo periodo di tempo. L'attività dell'organo stesso è parzialmente regolata dal tronco cerebrale; le sostanze ormonali hanno qualche effetto..

Tuttavia, un impulso elettrico che provoca la normale contrazione delle strutture muscolari (miocardio) fornisce uno speciale gruppo di cellule: il nodo del seno.

Attraverso i fasci di His, il segnale passa ad altri tessuti, nello stato normale c'è un processo ciclico chiuso.

Se il cuore smette di funzionare secondo necessità o gli stimoli esterni sono troppo intensi, si verifica un fallimento nell'attività funzionale delle cellule cardiache. Tutto finisce con aritmia e gravi complicazioni.

A differenza di altre forme del processo patologico, la ragione è nel nodo del seno, gli atri ei ventricoli non hanno nulla a che fare con esso. Questo da un lato facilita la diagnosi e il trattamento, inoltre la probabilità di complicanze è parecchie volte inferiore, dall'altro non è facile riconoscere la malattia, dato che dà pochi sintomi, e le manifestazioni si "nascondono" velocemente, il corpo si abitua ad esse e il quadro clinico no affetti.

Fasi e segni

L'aritmia sinusale può essere classificata in base alla gravità del processo.

Di conseguenza, ci sono tre fasi:

  • Morbido o debole. Le modifiche sono minime o completamente assenti, sebbene sia già presente un danno cardiaco organico. È necessaria una diagnosi approfondita per identificare il problema. Esiste in tre forme denominate: tachicardia (oltre 110 battiti al minuto), bradicardia (meno di 70 battiti al minuto), classica violazione dell'intervallo tra le contrazioni.
  • Aritmia sinusale moderata. È accompagnato da pronunciate deviazioni nell'attività funzionale del cuore. Il quadro clinico è evidente senza diagnosi, ma tutto svanisce rapidamente. Pertanto, il paziente non ha il tempo di reagire. Ritmo aumentato: più di 120 battiti. in min. Attenuazione: inferiore a 60.
    Le complicazioni non sono comuni, ma sono possibili. Devi monitorare le tue condizioni.
  • L'aritmia sinusale grave è il tipo più pericoloso che può portare ad arresto cardiaco, infarto e complicanze. Frequenza cardiaca superiore a 140 o inferiore a 50.

Indipendentemente dal tipo di processo patologico, dal suo stadio, i sintomi sono sempre gli stessi, solo la forza dell'espressione è diversa. Alcune manifestazioni compaiono nelle fasi successive.

Un elenco indicativo dei sintomi è il seguente:

  • Dispnea. Il paziente non ha abbastanza aria, sebbene non ci siano cambiamenti oggettivi nei polmoni e nei bronchi. Il risultato dell'ipossia tissutale.
  • Sensazione di battito cardiaco. Sia per la tachicardia che per la bradicardia.
  • Disagio al torace e all'addome. Tipo di pressatura e piagnucolio, dato alle mani e alle scapole.
  • Mal di testa nella regione temporale di un carattere pulsante. Segue il battito del cuore.
  • Vertigine. Sono possibili fenomeni vestibolari.
  • Perdita di coscienza, svenimento, sincope.
  • Debolezza, sonnolenza, problemi di prestazioni.

I segni di aritmia sinusale sono di origine cardiaca e neurologica, a causa dell'ipossia tissutale e dell'alterata nutrizione cellulare. Oggettivamente, questo si manifesta con falsi fenomeni riflessi..

Cause della condizione

A differenza della fibrillazione atriale, il seno può essere fisiologico (circa il 30% dei casi clinici). I fattori che causano la malattia sono numerosi e rappresentano fino al 70% delle situazioni.

Momenti naturali

  • Stress intenso. Ma allungato nel tempo. Ad esempio, il periodo prima di un esame, una visita dal dentista, ecc. Il corpo produce sostanze ormonali: cortisolo e altri. Accelerano la frequenza cardiaca stimolando la terza zona riflessa dell'organo. I sintomi, tuttavia, sono minimi poiché la concentrazione aumenta gradualmente. Il corpo ha il tempo di adattarsi. Dopo poche ore tutto è tornato alla normalità.
  • Shock nervoso momentaneo. L'irritazione intensa porta ad un rapido aumento della concentrazione di cortisolo e adrenalina. C'è un forte aumento della pressione sanguigna, tachicardia. Sullo sfondo di queste deviazioni, l'aritmia stessa può essere rilevata nel senso di un cambiamento nell'intervallo di tempo tra i battiti. La normalizzazione dello stato viene osservata entro 30-40 minuti. Sono possibili svenimenti, sincope.
  • Caffeina in eccesso. Bere bevande con il suo contenuto non vale la pena, non sono utili. La capacità di tonificare e abbattere la sonnolenza è notevolmente esagerata, tranne che per il vasospasmo non si verifica nulla. Meglio optare per la cicoria granulata di alta qualità.
  • Gravidanza. La gestazione è accompagnata da intensi cambiamenti nei livelli ormonali. Da qui la violazione della regolazione dell'attività vascolare e cardiaca. Questo è un normale fenomeno fisiologico. Ma se è causato dalla gravidanza o ha un'origine patologica può essere determinato solo alla fine del parto. Post factum.
  • Pubertà, ciclo mestruale e menopausa. Le condizioni ormonali di picco giocano un ruolo significativo. Le ragioni sono di nuovo in violazione dello sfondo di sostanze specifiche nel corpo (androgeni, estrogeni). È necessario normalizzare tali condizioni come parte del trattamento con un endocrinologo. È preferibile la terapia sostitutiva.

Fattori di malattia

Rappresentato dai seguenti fenomeni:

  • Miocardite. Infiammazione delle strutture cardiache. È spesso di origine infettiva, meno spesso autoimmune (reumatico). È accompagnato da una pronunciata violazione del ritmo sinusale del cuore dal tipo di tachicardia, dolori al petto, aumento della pressione sanguigna. Sono possibili complicazioni. La mancanza di respiro si verifica anche nei casi più gravi. Trattamento da un cardiologo, urgente.
  • Cardiomiopatia. Ha un carattere congenito o acquisito. Questo è un difetto cardiaco, l'eliminazione è solo chirurgica. Di solito non si manifesta in alcun modo fino al momento della morte. La diagnostica viene eseguita dopo, come parte della determinazione della causa della morte.
  • Infarto miocardico e conseguente cicatrizzazione dello strato morto del tessuto muscolare (cardiosclerosi postinfartuale). È difficile da rimuovere. Manifestato da insufficienza cardiaca e cardiopatia ischemica. Il trattamento per tutta la vita, in assenza, si verificano rapidamente ricadute e morte. I più pericolosi sono i primi 3 anni dal momento dell'incidente.
  • Sindromi accompagnate da distonia vegetativa-vascolare. Questa non è una diagnosi indipendente, è un "mucchio di spazzatura" dove medici senza scrupoli scaricano tutti i problemi, non volendo capirli. Possiamo parlare di sindrome ipotalamica, disturbi trofici. Il VSD è sempre un sintomo ed è secondario. È accompagnato da mal di testa, vertigini, debolezza, nausea, vomito, svenimenti.
  • Asma cardiaco. Ha un'origine vascolare, si sviluppa a seguito di un prolungato aumento della pressione nell'arteria polmonare. Sintomi: disturbi respiratori, fischi nei polmoni, problemi con l'attività cardiaca. Difficile distinguersi dall'asma bronchiale classico. Tuttavia, l'eziologia è completamente diversa, rispettivamente, il trattamento sarà diverso.
  • Malattia ipertonica. L'ipertensione a lungo termine è accompagnata da cambiamenti in tutto il cuore - si verifica ipertrofia (aumento). Non ti fa conoscere se stessa con nessuna manifestazione. Viene rilevato solo oggettivamente, durante la diagnosi.
  • Processi patologici endocrini. Ipertiroidismo, ipercortisolismo. I segni sono tipici: debolezza, sonnolenza, nausea, vomito, variazione del peso corporeo in una direzione o nell'altra, aumento della pressione sanguigna a livelli significativi, ipertermia, problemi respiratori e scheletrici.

Le cause dell'aritmia sinusale del cuore sono cambiamenti naturali sullo sfondo di squilibrio ormonale, disfunzione del sistema nervoso, processi patologici di origine endocrina, cardiaca e altra origine. Devi capire in ogni caso separatamente.

Cosa deve essere esaminato

La diagnostica viene eseguita sotto la supervisione di un cardiologo. Questa è la sua prerogativa. Gli specialisti in endocrinologia e sistema nervoso vengono reclutati secondo necessità.

Un elenco indicativo delle attività è il seguente:

  • Interrogatorio orale del paziente con la fissazione dei reclami.
  • Prendere l'anamnesi per stabilire la causa alla base del processo patologico.
    Misurazione della pressione sanguigna, frequenza cardiaca. Ripetutamente.
  • Monitoraggio giornaliero. Consente di valutare entrambi gli indicatori (pressione sanguigna e frequenza cardiaca), a riposo e nell'ambito dell'attività fisica abituale. Questa è una tecnica informativa..
  • Elettrocardiografia. Ricerche più importanti. Viene eseguito sia a riposo che dopo l'attività (cosiddetti stress test). Tapis roulant e cyclette comunemente usati.
  • Angiografia.
  • TC o RM del cuore.
  • Ecocardiografia. Tecnica ad ultrasuoni.
  • Analisi del sangue (biochimica, ormoni e generale).

A discrezione degli specialisti, vengono utilizzati anche altri metodi diagnostici. Di regola, questi sono sufficienti e anche molti..

Tattiche terapeutiche

Il trattamento dell'aritmia sinusale è sistemico: farmaci, chirurgia e fisioterapia. I cambiamenti dello stile di vita sono inefficaci, come le ricette popolari. Non vale la pena ricorrere a loro, è una perdita di tempo.

Esposizione al farmaco

Sono prescritti i fondi dei seguenti gruppi farmaceutici:

  • Calcio-antagonisti. Per prevenire la vasocostrizione e normalizzare la nutrizione miocardica. Diltiazem, Verapamil.
  • Glicosidi cardiaci a piccole dosi. Tintura di mughetto e digossina.
  • Farmaci antiaritmici. Sono RIGOROSAMENTE prescritti da un medico, in quanto possono portare ad arresto cardiaco. Gli articoli vengono selezionati anche da uno specialista.
  • Beta bloccanti. Anaprilina e Carevdilol.
  • Mezzi a base di magnesio e potassio (Asparkam e altri).
  • Nootropics (glicina, piracetam, ecc.).

Sullo sfondo della bradicardia, possono essere prescritti tonici a base di caffeina o acido acetilsalicilico.

Le medicine sono mostrate in combinazione. Il corso specifico, il dosaggio e lo schema sono selezionati da uno specialista, nessuna prestazione amatoriale.

Fisioterapia

  • Trattamento magnetico.
  • Laser, esposizione all'acqua.
  • Agopuntura (con grande cura).

Sono prescritti solo dopo aver corretto la condizione con i farmaci. Come misura principale, non sono molto efficaci.

Chirurgia

Destinato a ripristinare l'integrità anatomica delle strutture cardiache in caso di infarto, difetti congeniti e acquisiti, protesi o sollievo di segnali patologici.

Posizionare un pacemaker (o un pacemaker artificiale) è un altro modo per risolvere il problema, di solito con la bradicardia. Questa è una misura estrema, vi ricorrono in casi eccezionali..

Possono essere utilizzate tecniche mininvasive: cardioversione e ablazione con onde radio del cuore. A discrezione del medico curante.

Complicazioni e prognosi

Il probabile esito è determinato dalla gravità del processo patologico, dal grado di cambiamenti, dall'età del problema, dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

La probabilità di conseguenze letali con aritmia sinusale lieve e moderata è del 3-7% al di fuori del trattamento. Con la correzione - 1-2%, lo stato espresso è determinato dal numero 12-20%.

Le prospettive non sono completamente comprese, a causa del fatto che la morte o gravi complicazioni possono verificarsi il giorno successivo, una settimana dopo, un anno, ecc. Un trattamento tempestivo dimezza i rischi (secondo varie stime).

  • Insufficienza cardiaca. A causa di una generazione di impulsi insufficiente.
  • Formazione di trombi.
  • Ictus. Violazione acuta della circolazione cerebrale (piano ischemico). L'emorragia non è tipica.
  • Modifica della natura dell'aritmia, aggiunta di una componente ciliare.
  • Edema polmonare.
  • Sviluppo di cardiopatia ischemica e disfunzione d'organo.
  • Infarto miocardico.
  • Disturbi cognitivi come demenza precoce, diminuzione della memoria e attività mentale.

La forma sinusale dell'aritmia è pericolosa a causa della sua imprevedibilità: le complicanze sono fatali nella maggior parte dei casi e nessuno dirà a che punto si verificano.

Misure preventive

  • Accesso tempestivo a un medico, anche con lievi violazioni dell'attività cardiaca.
  • Cambio di dieta: rifiuto da cibi grassi, fritti, affumicati, in scatola, prodotti semilavorati, cioccolato, tè e caffè. Tutto il resto è possibile, ma con moderazione..
  • Arricchimento del menu.
  • Eliminazione delle cattive abitudini: fumare, bere alcolici (l'alcol è assolutamente vietato).
  • Sonno adeguato (8-9 ore).
  • Regime di consumo (2 litri al giorno).
  • Attività fisica, prevenzione dell'ipodynamia (2 ore di cammino all'aria aperta).
  • Restrizione di sale (7 grammi, non di più).

L'aritmia sinusale del cuore indica una variazione della frequenza cardiaca nella direzione di accelerazione, decelerazione o deviazione degli intervalli di tempo tra i battiti. Tutte e tre le opzioni sono pericolose, spesso si osserva una combinazione di fenomeni. È necessario contattare un cardiologo non appena il problema è stato notato. Questa è una garanzia del completo smaltimento della patologia e della prevenzione delle complicanze..

Aritmia sinusale del cuore

Nella società moderna è già fuori moda fumare e assumere alcol, ora è di moda monitorare la propria salute e condurre uno stile di vita corretto. Dopotutto, la qualità della vita dipende principalmente dal benessere di una persona..

È ai fini della diagnosi precoce delle malattie e della loro prevenzione nei policlinici che l'esame clinico viene eseguito ogni anno, è anche possibile superare i test e fare un elettrocardiogramma che riflette il lavoro del cuore in centri medici privati.

Le possibilità di esame oggi sono molto ampie, se lo desideri. Ma non sempre una persona, dopo l'esame superato, viene spiegato in modo chiaro e intelligibile cosa significano questo o quell'indicatore nelle analisi, o cosa significa la decodifica del suo cardiogramma. Leggendo la conclusione dell'ECG "aritmia sinusale" il paziente non sempre capisce cosa significhi questa dicitura, cosa succede al lavoro del suo cuore, è l'aritmia sinusale del cuore oggetto di trattamento? Nel frattempo, il diritto primario del paziente di sapere cosa sta succedendo con la sua salute.

Cos'è l'aritmia sinusale?

Aritmia sinusale moderata

Se leggete "aritmia sinusale moderata" o "aritmia respiratoria sinusale" nell'interpretazione del vostro elettrocardiogramma, non dovete farvi prendere dal panico immediatamente e attribuirvi alla categoria dei pazienti cardiopatici, soprattutto se vi sentite completamente sani e non avete avuto problemi cardiaci prima dell'ECG. Dovresti essere consapevole che questa definizione non sempre segnala una malattia, può anche essere uno stato fisiologico.

L'aritmia sinusale è un ritmo cardiaco irregolare caratterizzato da aumenti e diminuzioni periodiche degli impulsi elettrici nel nodo del seno con frequenza variabile. Il nodo del seno, che normalmente genera ritmicamente impulsi con una frequenza di 60-90 battiti al minuto, sotto l'influenza di determinati fattori cessa di mantenere il ritmo corretto e inizia a "pigro" - a produrre impulsi inferiori a 60 battiti al minuto con lo sviluppo di bradiaritmia, o "affrettarsi" - produrre una maggiore produzione di impulsi di oltre 90 battiti al minuto con lo sviluppo di tachiaritmia.

Malattia o fisiologia?

Aritmia respiratoria sinusale

Esistono due forme di aritmia sinusale: respiratoria (ciclica) e non respiratoria (non ciclica).

L'aritmia respiratoria non è una patologia, non richiede trattamento e non causa sintomi clinici. I medici associano il suo verificarsi a una maturità insufficiente e uno squilibrio del sistema nervoso autonomo, che controlla il cuore. Con questa forma, viene chiaramente tracciata la predominanza dell'influenza di n.vagi o del nervo vago sull'attività cardiaca..

L'aritmia respiratoria sinusale è caratterizzata da un aumento della frequenza cardiaca durante l'inspirazione e da un rallentamento della frequenza cardiaca durante l'espirazione. Si manifesta spesso nei bambini, nei giovani sani, negli adolescenti durante la pubertà, negli atleti, nei pazienti con tendenza alle nevrosi, nei pazienti con distonia vascolare vegetativa.

La forma non ciclica indica la presenza di qualsiasi malattia, che è accompagnata da una violazione del ritmo cardiaco. Questa forma è più grave nel valore prognostico, specialmente se si tratta di un'aritmia sinusale pronunciata..

Le cause della forma non ciclica

Malattia della valvola reumatica

L'aritmia sinusale non ciclica da moderata a grave può verificarsi nelle seguenti condizioni:

  • malattie del cuore e dei vasi sanguigni (miocardite, malattia valvolare reumatica, ipertensione arteriosa, ischemia miocardica, difetti congeniti e acquisiti);
  • disturbi ormonali (iperfunzione della ghiandola tiroidea o produzione insufficiente di ormoni tiroidei, malattie renali e delle ghiandole surrenali, diabete mellito);
  • malattie del sangue (anemia di varia origine);
  • mancanza di peso corporeo, cachessia;
  • disturbi mentali (nevrosi, depressioni, mania);
  • malattie infettive (reumatismi, tubercolosi, brucellosi);
  • intossicazione da alcol, nicotina;
  • disturbi elettrolitici (mancanza di potassio, calcio, magnesio nel sangue);
  • sovradosaggio di antiaritmici, antidepressivi, farmaci ormonali.

Aritmia negli anziani quando si sveglia dal sonno o quando si addormenta

Tutte queste malattie possono causare disturbi nel lavoro del nodo del seno e, di conseguenza, aritmia. Inoltre, la forma non ciclica è un evento frequente nelle persone anziane, si verifica in loro quando si svegliano dal sonno o quando si addormentano. Ciò è dovuto, da un lato, ai cambiamenti legati all'età nel muscolo cardiaco e, dall'altro, a una ridotta influenza di controllo del sistema nervoso centrale durante i periodi di transizione dal sonno alla veglia e viceversa..

Conoscere la causa dei disturbi del ritmo è molto importante da determinare con ulteriori tattiche di trattamento.

Sintomi clinici

La forma respiratoria o l'aritmia non ciclica moderatamente pronunciata potrebbe non manifestarsi in alcun modo, può essere rilevata solo sull'ECG. La grave aritmia sinusale è caratterizzata da sintomi come palpitazioni se c'è una tachiaritmia, o interruzioni nel lavoro del cuore, una sensazione di arresto cardiaco, se si verifica bradiaritmia. Spesso, con bradiaritmie, si osservano capogiri, disturbi vestibolari e svenimenti. Possono comparire sintomi come debolezza, mancanza di respiro, dolore nella regione del cuore. I sintomi saranno prevalentemente correlati alla condizione medica sottostante..

Come identificare l'aritmia sinusale?

Il medico, dopo un'indagine approfondita, raccogliendo reclami, procederà all'esame. Il polso nelle arterie radiali sarà irregolare e durante l'ascolto dei suoni cardiaci si notano anche contrazioni irregolari. Con l'aritmia respiratoria, si sentirà una relazione con la respirazione: durante l'inalazione, la frequenza cardiaca accelererà, durante l'espirazione rallenterà. Nella forma non ciclica, tale relazione non verrà tracciata..

Assistenti diagnostici - metodi di esame strumentale e di laboratorio:

  • ECG,
  • Monitoraggio ECG Holter,
  • Ecocardiografia
  • analisi cliniche e biochimiche generali,
  • Ultrasuoni della tiroide, dei reni, delle ghiandole surrenali,
  • Esame elettrofisiologico del cuore.

Come distinguere l'aritmia respiratoria da quella patologica?

Esistono metodi e tecniche mediche che distinguono facilmente due forme di aritmia..

  1. La forma respiratoria durante l'apnea scompare dall'ECG, patologica - non scompare dopo aver trattenuto il respiro;
  2. L'aritmia respiratoria aumenta dopo l'assunzione di beta-bloccanti e l'aritmia non ciclica non cambia;
  3. La forma non respiratoria non scompare sotto l'influenza dell'atropina e quella respiratoria scompare.

Come trattare i disturbi del ritmo del nodo del seno

La forma respiratoria non richiede trattamento. Il trattamento della forma non ciclica dipende dal trattamento della malattia che ha contribuito al disturbo del ritmo. Spesso dopo aver regolato l'equilibrio elettrolitico del sangue, curando l'anemia, i disturbi ormonali, l'aritmia scompare e il normale ritmo cardiaco viene ripristinato.

In caso di tachiaritmia grave, b-bloccanti, antiaritmici, farmaci antitrombotici vengono utilizzati per ridurre la frequenza cardiaca, con grave bradiaritmia, possono essere utilizzati farmaci a base di atropina, terapia elettro-pulsata o se il trattamento farmacologico è inefficace - chirurgico: impianto di un pacemaker. Il trattamento dell'aritmia sinusale viene effettuato in presenza di sintomi clinici e disturbi emodinamici.


Articolo Successivo
Bradicardia e tachicardia: che è peggio, differenze, trattamento