Soe 54 in una donna


Analizziamo una situazione molto comune: la VES è superiore al normale, cosa significa se la velocità di eritrosedimentazione è aumentata? E come recuperare rapidamente!

Un aumento del valore ESR non si distingue come una patologia indipendente. Questo indicatore è un marker di processi infiammatori di varie eziologie..

Questo perché i globuli rossi sono sensibili alla composizione proteica del sangue. Cambierà con il rilascio di proteine ​​protettive specifiche come reazione alla penetrazione dell'infezione, all'insorgenza di neoplasie maligne o allo sviluppo di patologie autoimmuni infiammatorie.

Il prezzo dell'analisi per le cliniche private parte da 100 rubli, il tempo di esecuzione è fino a 24 ore..

È necessario comprendere la differenza nei metodi per misurare il valore dell'indicatore, a cosa porta il suo aumento e quali metodi esistono per correggere la condizione.

Cos'è la VES nel sangue?

La velocità di eritrosedimentazione (ESR) è inclusa nell'emocromo completo.

La specificità del metodo è estremamente bassa e non consente di determinare con precisione la malattia del paziente. Nonostante ciò, un aumento della VES nel sangue è una ragione abbastanza importante per un esame completo del paziente..

La velocità di eritrosedimentazione viene sempre valutata insieme ad altri indicatori di analisi del sangue generali e biochimiche.

In varie fonti, è possibile trovare un sinonimo del termine: reazione di sedimentazione degli eritrociti. Una persona riceve un rinvio da un terapista, pediatra, ginecologo, specialista in malattie infettive, endocrinologo, ematologo o chirurgo.

Che cos'è - sindrome ESR accelerata?

Dati statistici medi: nel 5-10% della popolazione di persone, l'indicatore è al limite superiore della norma o al di sopra di esso per lungo tempo. Secondo la revisione della classificazione internazionale delle malattie 10 (secondo ICD 10), alla sindrome VES accelerata viene assegnato il codice R70.0.

La sindrome può essere un segno della manifestazione di un'altra patologia o essere una deviazione indipendente.

L'essenza dell'analisi

Il principio dell'analisi si basa sulla capacità dei globuli rossi di depositarsi nel mezzo liquido del sangue. Una condizione importante per la ricerca è la creazione di un ambiente il più vicino possibile al naturale. Il sangue da testare non deve coagulare e gli eritrociti non devono decadere (emolisi). Per questo, uno speciale anticoagulante viene aggiunto alla provetta per prevenire il processo di coagulazione. E la corretta raccolta del biomateriale garantisce l'assenza di emolisi.

Perché gli eritrociti si depositano? Il fenomeno della sedimentazione è spiegato dal fatto che i globuli rossi hanno un peso significativamente maggiore del plasma. La velocità del processo è determinata dal livello della loro aggregazione (adesione). Gli eritrociti aderiti cambiano il rapporto proporzionale tra l'area delle cellule e il loro volume. Si riscontra una diminuzione della resistenza all'attrito delle cellule aderenti rispetto ai singoli eritrociti. L'aggregato delle cellule aderite diventa più pesante e si deposita più velocemente.

Normalmente, gli eritrociti umani si respingono a vicenda a causa della stessa carica elettrica negativa. Due fattori contribuiscono alla loro adesione:

  • il valore del potenziale superficiale della membrana citoplasmatica;
  • percentuale di proteine ​​plasmatiche.

È stata stabilita una relazione diretta: più sono i componenti proteici, maggiore è la probabilità di aggregazione degli eritrociti. Parallelamente a questo, c'è un aumento della VES nel plasma sanguigno..

Determinazione della VES secondo Panchenkov

La tecnica viene implementata utilizzando un capillare sterile graduato con un massimo di 100 mm. L'analisi viene eseguita da sangue venoso o capillare.

Nella prima fase, la soluzione anticoagulante viene portata fino a un segno speciale "P", quindi viene versata su un vetro da orologio da laboratorio.

La seconda fase: il biomateriale studiato viene raccolto dallo stesso capillare fino al segno "K" due volte. Quindi il sangue viene versato su un bicchiere con una soluzione anticoagulante. Il rapporto risultante di biomateriale e anticoagulante 4: 1.

La terza fase: il biomateriale viene accuratamente e accuratamente miscelato con la soluzione e raccolto da un capillare fino al segno "K".

Lo stadio finale: un capillare con il volume richiesto di sangue raccolto con un anticoagulante viene posto in un supporto verticale.

Il tempo di controllo della misurazione dipende dallo scopo della ricerca e varia da 1 a 24 ore. Il risultato è espresso in mm / h.

Esame del sangue ESR secondo Westergren

Questa tecnica è riconosciuta dall'OMS come standard internazionale ed è considerata un riferimento. La data di sviluppo del metodo ESR secondo Westergren è il 1926.

La sensibilità di questo metodo di ricerca è superiore a quella del metodo di Panchenkov..

Biomateriale: sangue prelevato dalla vena cubitale al gomito. Il rapporto tra anticoagulante e biomateriale 4 a 1 può essere ottenuto in modo simile al metodo precedente.

Come soluzione che previene la coagulazione del sangue, usa:

  • Soluzione di citrato di sodio al 3,8%;
  • acido etilendiamminotetraacetico (EDTA) + soluzione salina.

La ricerca richiede tubi di laboratorio specializzati che prendono il nome dallo scienziato che ha sviluppato la tecnica. Il lume della provetta è di 2,4 mm, è consentito un errore di 0,1 mm. Graduazione da 0 a 200 mm.

È ammesso l'uso di provette non graduate, in questo caso è necessario un rack graduato.

La prima misurazione di controllo viene eseguita dopo 1 ora, quindi, se necessario. I risultati sono espressi in mm / h.

Differenze tra i metodi per determinare l'ESR secondo Panchenkov e Westergren

La principale differenza sono gli strumenti utilizzati per misurare il criterio di laboratorio. In considerazione di ciò, la sensibilità delle tecniche è diversa. Il metodo ESR secondo Panchenkov è inferiore nel grado di sensibilità ai cambiamenti nell'analisi ESR secondo Westergren.

Inoltre, un vantaggio distintivo del metodo Westergren è la scala massima di 200 mm. Questo è il doppio del metodo di confronto..

Importante: nei risultati finali, il laboratorio deve indicare il metodo utilizzato per ogni paziente.

Tuttavia, i risultati di entrambi gli studi dovrebbero essere correlati tra loro. Quindi, se l'indicatore ESR secondo Panchenkov viene aumentato, i valori sovrastimati dovrebbero essere determinati con il metodo Westergren.

Le ultime tecniche

I moderni reparti di laboratorio stanno passando all'automazione di tutta la ricerca. Ciò aumenta notevolmente l'accuratezza e l'affidabilità di tutte le analisi, poiché il fattore umano è ridotto al minimo.

Sono state sviluppate tecniche alternative che vengono eseguite da analizzatori automatici. Se è impossibile prelevare sangue venoso, gli analizzatori eseguono uno studio utilizzando un micrometodo.

L'uso di algoritmi matematici può ridurre notevolmente i tempi di emissione dei risultati. I dati ottenuti sono ridotti a valori standard di scale classiche e sono espressi in unità simili..

Cosa significa se la VES (velocità di sedimentazione eritrocitaria) è superiore al normale?

Va sottolineato che lo studio è caratterizzato da una bassa specificità. Il che rende impossibile fare una diagnosi basata su di esso. Consente solo di determinare la necessità di ulteriori test di laboratorio..

Tuttavia, ci sono casi in cui un aumento del contenuto di ESR nel sangue è stato determinato in persone senza malattie. E viceversa: in pazienti con malattie oncologiche o sistemiche, valori normali dell'indicatore.

Quindi, aumento della VES nel sangue. Cosa significa questo nelle donne e negli uomini:

Malattie infettive

La prima ragione per l'alto livello di ESR nel sangue, che viene assunto dal medico, è un processo infiammatorio infettivo. La gravità e lo stadio della malattia non contano: acuta o cronica. L'indicatore reagisce in modo particolarmente acuto a un'infezione batterica, quindi, se la VES aumenta bruscamente in una persona con raffreddore, si dovrebbe sospettare la presenza di complicanze batteriche.

I processi infiammatori autoimmuni sono anche accompagnati da una deviazione dell'indicatore verso l'alto. Pertanto, prima di tutto, queste ragioni dovrebbero essere escluse..

Se il paziente lamenta mal di stomaco, diarrea cronica, ragadi rettali, febbre alta, perdita di appetito e la sua velocità di eritrosedimentazione è aumentata, allora viene fatta una diagnosi per malattie intestinali specifiche. Ad esempio, il morbo di Crohn o la colite ulcerosa.

Cardiopatia

Una tendenza triste negli ultimi decenni: l'infarto del miocardio è sempre più comune nei pazienti sotto i 40 anni. In precedenza, la patologia è stata riscontrata in persone di almeno 60 anni. Secondo le statistiche, occupa una posizione di primo piano nelle cause di morte nella Federazione Russa.

La patologia è caratterizzata da necrosi miocardica acuta sullo sfondo dell'ostruzione delle arterie coronarie. Il ritardo nel ricovero in ospedale e la fornitura di cure mediche competenti portano a danni irreversibili al muscolo cardiaco.

Il livello più alto di ESR viene registrato dopo 5-7 giorni. Qual è il risultato della risposta infiammatoria sistemica del corpo umano.

Va notato che la prognosi del risultato dipende da diversi fattori:

  • la diffusione della necrosi;
  • patologie croniche concomitanti;
  • tempestività e alfabetizzazione delle cure mediche;
  • l'età del paziente e la presenza di patologie aggravanti.

Pertanto, un aumento della VES nel sangue nelle donne dopo 50 anni è motivo per esami regolari al fine di identificare i primi segni della malattia che non si sono ancora manifestati come sintomi clinici..

Oncologia

Il mieloma multiplo è la formazione di una neoplasia maligna dalle plasmacellule. La malattia è accompagnata da un'eccessiva produzione di proteine ​​anomale che portano ad un'adesione accelerata dei globuli rossi. Un segno tipico è la formazione di specifiche "monete" da eritrociti.

Pertanto, il mieloma è uno dei motivi dell'aumento critico della VES negli uomini e nelle donne, gli indicatori raggiungono 50-80 mm / h. Allo stesso tempo, la velocità massima per gli uomini: 15-20 mm / h, per le donne - 20-30 mm / h.

Per i granulomi maligni, i cambiamenti nella VES sono un tipico segno clinico. L'indicatore è indicato come fattori prognostici. Se il valore del criterio è inferiore a 50 mm / h, si conclude su una prognosi favorevole.

Una combinazione di fattori: età superiore a 40 anni, VES superiore a 50 mm / he danno ai linfonodi consente di considerare il paziente a rischio. Anche se al momento dello studio non aveva alcun sintomo della malattia, dovrebbe essere regolarmente esaminato e monitorare l'indicatore.

Per l'oncologia di varie localizzazioni, il raggiungimento di un indicatore di valori estremamente elevati (più di 50-80 mm / h) indica metastasi a organi e tessuti vicini.

Cause di bassa emoglobina e alta ESR

Normalmente, il valore della VES e dell'emoglobina sono inversamente correlati. Maggiore è l'emoglobina, minore è la VES. Pertanto, una diminuzione combinata delle proteine ​​contenenti ferro e un aumento della VES viene interpretata come un sintomo anormale che richiede l'identificazione immediata della causa..

Inizialmente, il medico esaminerà la cartella clinica del paziente e confronterà i dati ottenuti con gli indicatori precedenti. Quindi al paziente vengono assegnati test ripetuti per eliminare in modo affidabile gli errori dovuti a una preparazione impropria e alla sostituzione accidentale di campioni di pazienti diversi.

Parallelamente, viene eseguita l'analisi per il fibrinogeno, le proteine ​​della fase acuta e la proteina C reattiva. Viene prescritto uno studio sulle proteine ​​del siero mediante elettroforesi. Per escludere il mieloma multiplo, viene eseguito un test per rilevare il livello di immunoglobuline di varie classi.

Se necessario, viene prescritto uno studio di screening su larga scala del paziente.

Va tenuto presente che un alto livello di ESR e bassa emoglobina accompagna condizioni in cui una persona ha perso una grande quantità di sangue.

Inoltre, tali indicatori di test possono essere osservati in presenza di infezione in un paziente con anemia..

Come ridurre la VES nel sangue a casa in modo rapido ed efficace?

Non è consigliabile provare a regolare in modo indipendente il valore dell'indicatore senza consultare un medico. Poiché i metodi devono essere selezionati tenendo conto della causa principale che ha causato l'aumento della velocità di sedimentazione degli eritrociti.

Ciò non esclude la responsabilità del paziente per la sua salute e non lo solleva dall'obbligo di mantenere uno stile di vita sano, un'alimentazione razionale e un'attività fisica ottimale..

Sulla base della relazione diretta tra l'emoglobina e il tasso di sedimentazione dei globuli rossi, dovresti inizialmente aumentare il livello di ferro e vitamine del gruppo B. Puoi ottenerli da carni magre, arachidi, formaggio, barbabietole, latte, panna acida, more e prugne..

Se viene rilevata l'anemia, viene decisa la questione della necessità di selezionare la terapia farmacologica.

Se una persona ha l'artrite reumatoide, gli viene prescritto un trattamento complesso con l'uso di farmaci antinfiammatori e ormoni glucocorticosteroidi. Va tenuto presente che la terapia della malattia è un lungo processo che attraversa le fasi di selezione e correzione dei metodi utilizzati..

Le infezioni infettive vengono trattate con farmaci antimicrobici. Il farmaco stesso viene selezionato in base al tipo di agente patogeno e alla sua sensibilità.

L'assenza di dinamiche positive nella riduzione del valore ESR indica l'inefficacia delle tecniche selezionate.

Particolare attenzione è riservata al trattamento del cancro. Qui viene in primo piano la soluzione al problema dell'arresto della diffusione dell'oncopatologia e della prevenzione delle ricadute..

Come i rimedi popolari abbassano l'ESR nel sangue nelle donne e negli uomini?

Se il paziente ha una malattia del raffreddore, è possibile integrare il trattamento con miele e cipolle. È noto che i prodotti dell'apicoltura hanno proprietà antimicrobiche e rallentano lo sviluppo di batteri patogeni. Allo stesso tempo, il paziente non dovrebbe essere allergico al miele. Le cipolle rilasciano sostanze che hanno anche un effetto dannoso sulla microflora patogena.

Il succo di barbabietola viene utilizzato per purificare il sangue. Di notte, non puoi bere più di 100 ml di succo appena preparato, il periodo di pulizia è di 10 giorni.

Va sottolineato che l'uso separato di metodi di medicina alternativa senza controllo medico può portare a cattive condizioni di salute. Di regola, non sono sufficienti per un pieno recupero e garantire l'assenza di una ricaduta della malattia. I rimedi popolari possono agire come accessori al trattamento farmacologico. È importante coordinare il loro utilizzo con il medico curante..

  • Circa l'autore
  • Pubblicazioni recenti

Laureata specialista, nel 2014 si è laureata con lode in microbiologia presso la Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education Orenburg State University. Laureato in studi post-laurea presso l'Università agraria statale di Orenburg.

Nel 2015. presso l'Istituto di simbiosi cellulare e intracellulare del ramo degli Urali dell'Accademia delle scienze russa ha superato la formazione avanzata sul programma professionale aggiuntivo "Batteriologia".

Vincitore del concorso All-Russian per il miglior lavoro scientifico nella nomination "Biological Sciences" 2017.


Articolo Successivo
Gruppo farmacologico - Antagonisti del recettore dell'angiotensina II (AT1-sottotipo)