Test del timolo nell'analisi del sangue biochimica


Un esame del sangue biochimico viene utilizzato nella diagnosi di molte malattie. Il test del timolo è uno degli indicatori che viene indagato durante questa analisi. Mostra la capacità del fegato di sintetizzare composti proteici. Tuttavia, le deviazioni dalla norma non indicano sempre una patologia epatica. Ci sono molte ragioni per cui i valori del test del timolo cambiano. Considera cos'è un test del timolo in un esame del sangue biochimico.

Test del timolo: che cos'è?

Il test del timolo è un indicatore che mostra il rapporto tra le proteine ​​(albumina e globuline) nel sangue umano. Con il suo aiuto, puoi facilmente identificare la violazione di questo equilibrio, che accompagna sempre il processo patologico che si verifica nel fegato..

Questo campione è stato utilizzato in medicina dal 1944. Richiede plasma sanguigno del paziente e un reagente speciale: una miscela alcolica di timolo. In una provetta verolan, la soluzione fisiologica, la miscela di timolo e il plasma vengono combinati. In questo caso, viene valutato il grado di torbidità del contenuto della provetta. Normalmente, la torbidità della soluzione risultante è debole e, in presenza di una certa patologia, diventa bianca con un gran numero di fiocchi (sedimento).

La torbidità della miscela viene valutata con un fotocolorimetro elettrico. L'unità di misura è "mclaghan". Prende il nome dallo scienziato che ha inventato il test del timolo..

Tasso di analisi del sangue del timolo in donne, uomini e bambini

In assenza di patologia associata a una violazione della concentrazione di formazioni proteiche nel sangue, il test del timolo non va oltre i limiti normali, cioè non li supera. Va notato che i confini della norma sono gli stessi per tutte le persone e non dipendono dal sesso e dall'età del paziente..

Una leggera torbidità della soluzione durante il test corrisponde a valori da 0 a 4-5 unità McLagan. Questi valori sono considerati negativi, cioè il rapporto tra le proteine ​​nel sangue non viene violato..

Se il risultato del test supera le 5 unità, il test è considerato positivo e c'è una malattia del fegato e di altri organi interni, che procede in forma acuta o cronica. Al ricevimento di tale risultato di analisi, è necessario sottoporsi a un esame aggiuntivo per identificare la causa della disproteinemia, cioè uno squilibrio delle proteine ​​nel corpo umano.

Va notato che le donne possono avere un risultato falso positivo. Cioè, il test è positivo (più di 5 unità) e non ci sono patologie. Ciò è possibile nel caso in cui il gentil sesso assume contraccettivi orali ormonali per lungo tempo. Pertanto, il medico dovrebbe chiarire questo punto prima di indirizzare il paziente alla ricerca di laboratorio..

Decodifica dell'analisi per il campione di timolo

Va ricordato che il laboratorio calcola solo gli indicatori. Il medico curante è responsabile della valutazione del risultato. Allo stesso tempo, deve tenere conto dei fattori che possono influenzare il risultato:

  • Peso del paziente;
  • Età;
  • Malattie precedenti;
  • L'uso di determinati gruppi di farmaci che possono avere un certo effetto sul fegato e sui suoi parametri.

Se il risultato è negativo, il paziente è sano. Se ci sono deviazioni dalla norma, il medico deve scoprire i fattori eziologici di questa condizione..

Cosa considerare quando si valuta un risultato positivo:

  • Nei bambini piccoli, è necessario tenere conto della storia, poiché un risultato elevato può essere una conseguenza di una recente epatite A. In questo caso, utilizzando questo test, è possibile monitorare facilmente il grado e la velocità di recupero delle funzioni epatiche. Nel tempo, gli indicatori diminuiscono e poi si normalizzano;
  • In un adulto, questo indicatore può essere il primo segno di grave patologia epatica. Il test diventa positivo anche prima della comparsa di sintomi patologici, il che consente di identificare la malattia in una fase precoce;
  • Se la norma viene leggermente superata, è necessario scoprire se il risultato è falso positivo (violazione della preparazione e tecnica del prelievo di sangue). Se necessario, viene prescritto un secondo studio.

Cause di un aumento del livello del test del timolo

Si osserva un aumento dei valori quando il rapporto delle proteine ​​nel sangue è disturbato. In questo caso, il livello di albumina diminuisce, ma al contrario aumenta il livello di globuline. Anche nel sangue di una persona malata si trovano paraglobuline che non si trovano nel corpo di una persona sana..

I motivi per cui il test del timolo è aumentato:

  • Patologia epatica: epatite, cirrosi, tumori di varia natura;
  • Malattie del tratto gastrointestinale, accompagnate da disturbi dispeptici (in altre parole, diarrea): pancreatite, enterite;
  • Malattia renale, in cui l'albumina viene escreta nelle urine in grandi quantità: pielonefrite, glamerulonefrite;
  • Malattie reumatiche sistemiche;
  • Tumori maligni di varia localizzazione;
  • Dieta scorretta, in cui mancano i nutrienti.

Nei bambini piccoli, la deviazione dei risultati del test dalla norma si nota nei seguenti casi:

  • Ittero dei neonati. Questa condizione è associata a un carico pesante sul fegato del bambino nei primi giorni dopo la nascita. Di regola, questa condizione è fisiologica e scompare in 1 - 2 settimane;
  • L'epatite A è una malattia virale del fegato. Nella maggior parte dei casi, viene registrato il recupero completo e il ripristino delle funzioni degli organi..

Campione positivo

Prima di tutto, è necessario sottoporsi a un esame completo e, dopo aver identificato la causa, iniziare a curare la malattia. Il trattamento eziologico dipenderà dalla patologia e mira a ripristinare le funzioni dell'organo interessato.Nei casi gravi (in presenza di neoplasie maligne), è indicato il trattamento chirurgico..

Oltre ai farmaci, la dieta è importante. In questo caso, gli esperti consigliano:

  • Ridurre il consumo di grassi animali e vegetali;
  • Rinunciare completamente a cibi grassi, fritti, salati e in scatola;
  • Dolciumi, bacche e frutta acide, pomodori, brodi di carne e pesce sono esclusi dalla dieta;
  • Si prediligono minestre viscide e porridge in acqua, si utilizzano meglio le verdure bollite, in umido o al forno, bolliti magri e cotolette al vapore;
  • Limitare l'assunzione di sale;
  • Sono esclusi caffè, tè forte e alcol.

Test del timolo

Un esame del sangue biochimico viene prescritto se si sospetta la presenza di:

  • Patologia dell'apparato digerente;
  • Disfunzione renale;
  • Tumori;
  • Malattie delle articolazioni e dei vasi sanguigni;
  • Nei bambini piccoli con ittero neonatale prolungato.

Inoltre, durante e dopo il trattamento viene eseguito un test del timolo per valutarne l'efficacia..

Per garantire l'affidabilità del risultato, è necessario prepararsi adeguatamente per la donazione di sangue:

  • Alcuni giorni prima di fare il test, smetti di mangiare cibi grassi e fritti;
  • Alla vigilia dello studio, prepara una cena leggera entro e non oltre le 20:00;
  • Il giorno del prelievo di sangue, non devi mangiare o bere bevande diverse dall'acqua. Lo studio viene effettuato a stomaco vuoto al mattino.

Per condurre un campione, è necessario prelevare sangue venoso, che viene miscelato con reagenti. Questa miscela viene esaminata dopo 30 minuti utilizzando un fotocolorimetro. Il paziente può ricevere il risultato il giorno successivo alla donazione del sangue.

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Norma del test del timolo e valore diagnostico

I vantaggi del test del timolo

Quando si parla di fegato, tutti capiscono l'importanza di questo organo. Senza il suo aiuto, è impossibile immaginare il pieno funzionamento del corpo

Pertanto, è così importante sottoporsi periodicamente a esami preventivi, eseguire esami del sangue. È il test del timolo il più delle volte l'indicatore principale della qualità del funzionamento del fegato..

Altri vantaggi di questa analisi includono quanto segue:

  • non richiede l'utilizzo di attrezzature costose o complesse, i costi dei materiali sono trascurabili;
  • caratterizzato da semplicità nell'esecuzione;
  • ti consente di identificare molti disturbi in una fase precoce, evitare complicazioni e persino la morte;
  • può essere utilizzato come una sorta di indicatore della terapia in corso.

La medicina moderna offre una vasta gamma di diversi test diagnostici. Tra tutte le varietà, un posto speciale appartiene al test del timolo. È uno dei principali test per rilevare disturbi epatici patologici.

Motivi dell'aumento

Il più grande valore diagnostico del test del timolo si manifesta nella rilevazione di una forma acuta di epatite virale. Un risultato positivo è riconosciuto come indicatore di questa malattia..

Il test McLagan è il primo a rispondere alla moltiplicazione del virus nel fegato, durante il periodo in cui non c'è ittero, modifiche nei restanti test epatici, aumento della concentrazione di bilirubina.

La violazione della composizione proteica del sangue, causata da altri motivi, porta anche a un risultato positivo del test. Ciò è dovuto al fatto che il fegato reagisce all'infiammazione, alla distruzione dei tessuti di qualsiasi localizzazione. In presenza di tali processi nel corpo, il contenuto relativo di albumina diminuisce, poiché le globuline vengono sintetizzate intensamente per la risposta immunitaria.

La perdita di albumina nelle urine nelle malattie renali può modificare il rapporto tra le proteine ​​del sangue. Il test del timolo è a un livello di 3-4 unità. M e con un aumento del livello di lipoproteine ​​nel sangue. Le malattie che si verificano con un aumento del test McLaghan includono:

  • cirrosi epatica;
  • epatite tossica (inclusa quella medicinale), infettiva, autoimmune;
  • infezioni virali, compreso l'HIV;
  • neoplasie nel fegato o al di fuori di esso con metastasi;
  • alcolismo cronico (specialmente quando si usano bevande surrogate);
  • fegato grasso (steatosi);
  • glomerulonefrite, sindrome nefrosica;
  • pancreatite acuta, enterocolite;
  • disturbi ereditari del rapporto tra frazioni proteiche (disproteinemia);
  • mieloma multiplo;
  • malaria, febbre tifoide, mononucleosi;
  • Malattie autoimmuni.

Preparazione e condotta del campione

Durante il giorno, cibi grassi, cibi fritti e piccanti e alcol dovrebbero essere completamente esclusi dalla dieta. La sera, è necessaria una cena leggera e poi una pausa di almeno 8-10 ore durante il pasto. La mattina della giornata di studio puoi bere solo acqua potabile pulita.
Succo, tè o caffè e soda possono distorcere i risultati. Il sangue per l'analisi viene prelevato solo al mattino a stomaco vuoto.

Nella sala di manipolazione, viene eseguita la puntura della vena (ulnare, mano). Circa 5 ml di sangue vengono prelevati in una provetta sterile, quindi etichettati e inviati per la ricerca al laboratorio. Non è necessaria l'aggiunta di un anticoagulante. Dopo aver separato il siero, viene miscelato con il tampone Veronal e il timolo concentrato. Il risultato viene valutato in mezz'ora..

Con un'intensa torbidità della soluzione, si verifica la formazione di complessi globulina + timolo + lipidi.
Successivamente, l'assistente di laboratorio confronta il grado di variazione della trasparenza del materiale con il grafico di calibrazione (metodo fotocolorimetrico). Con una diminuzione dell'albumina e un aumento delle globuline, lipoproteine, il test del timolo diventa positivo.

Quando un paziente viene inviato per una diagnosi urgente, il risultato può essere ottenuto entro un'ora. Se viene eseguito un esame di routine, la risposta viene emessa lo stesso giorno o il giorno successivo.

Cosa fare con un aumento del test del timolo

Se ti è stato comunicato che c'è un aumento del test del timolo, è probabile che ci siano anomalie. Il compito del medico è determinare esattamente dove si trovano le deviazioni e iniziare la terapia il prima possibile. La selezione dei farmaci verrà effettuata in base alla malattia che sta progredendo. Se il campione è aumentato a causa di una malattia renale, nominare:

  • Ciprofloxacina.
  • Levofloxacina.
  • Maxifloxacina.
  • Sulfadimezin.
  • Lidaprim.
  • Amoxicillina.
  • Ampicillina.

Se la patologia è causata da anomalie reumatoidi, possono essere prescritti i farmaci Azitromicina, Bicillina-5, Amoxicillina, Ampicillina, Midecamicina, Claritromicina, Roxitromicina, Eritromicina, Oxacillina. I disturbi nel lavoro del tratto gastrointestinale vengono eliminati assumendo Fosfalugel, Almagel, Ranitidina, Famotidina, Pancreatina, Creonte e Mezim.

Nel trattamento della disfunzione epatica, vengono presi in considerazione i tipi di epatite. Molto spesso vengono prescritti Triampur, Furosemide, Acido etacrinico, Alfaferon, Virazol, Heptral, Hepabene, Hepcinat, Laferon, ecc.

Se ci sono neoplasie oncologiche, vengono eseguite ulteriori diagnosi, viene prescritto un trattamento con farmaci chemioterapici e, possibilmente, un intervento chirurgico.

Va notato che tutti i suddetti farmaci hanno un complesso di controindicazioni, quindi non dovresti comprarli da solo. Dovrebbero essere prescritti da un medico in base ai risultati del test..

Il fegato nel corpo umano svolge una delle funzioni principali e, nonostante sia in grado di rigenerare le parti danneggiate, il fegato, non meno di altri organi, necessita di cure e attenzioni costanti. Quando una persona è malata, gli vengono fornite condizioni ottimali per il suo recupero, lo stesso deve essere fatto per il suo corpo, riducendone il carico..

Cerca di integrare la tua dieta con cibi contenenti vitamine, astenersi da cibi pesanti e grassi e trascorrere più tempo all'aperto. Ai primi sintomi di anomalie nel lavoro di questo organo, prova a cercare aiuto medico. Semplici metodi di prevenzione manterranno il tuo fegato sano per molto tempo.

Superamento degli indicatori standard

Un aumento degli indicatori di solito indica una disproteinemia sviluppata. Questa condizione è caratterizzata da un cambiamento nella struttura del siero a livello proteico. Allo stesso tempo, le sue caratteristiche qualitative sono influenzate. Questi elementi sono espressi in 5 frazioni. Ognuno di loro differisce per proprietà chimiche e fisiche..

L'albumina appartiene alla categoria della frazione più leggera. È caratterizzato dalla capacità di mantenere uno stato stabile del cosiddetto sistema sanguigno colloidale. Le globuline sono leggermente più pesanti e tendono a precipitare.

Un cambiamento di equilibrio nel sistema colloidale e l'attrazione delle proteine ​​verso l'inevitabile coagulazione possono essere causati da disturbi come:

  1. Riduzione del numero di albumina.
  2. Aumento della concentrazione di alfa globuline.
  3. La presenza di paraglobuline nel sangue (dovrebbero essere assenti in una persona sana).

Con pronunciati malfunzionamenti nel suo lavoro, si osserva un cambiamento nelle caratteristiche del sangue e il test del timolo mostra un eccesso di determinati parametri.

D'altra parte, una risposta positiva all'analisi è possibile con estese ustioni cutanee. Il superamento degli indicatori per la frazione globulinica viene diagnosticato anche nei processi infettivi, nelle malattie autoimmuni e nei disturbi reumatoidi.

Decodifica del test del timolo

Vale la pena ricordare che questa analisi conferma o nega solo violazioni quantitative o qualitative della composizione proteica del sangue..

L'interpretazione è piuttosto semplice. Nei casi in cui la composizione proteica del siero sanguigno non viene violata, il risultato dello studio biochimico indicato è negativo e non supera le 5 unità (con disproteinemia, questo indicatore è più alto).

Nonostante il fatto che ci siano molte malattie che sono accompagnate da un test del timolo positivo, ha il maggior valore diagnostico per la diagnosi precoce dell'epatite, poiché non c'è ittero nelle fasi primarie di questa malattia e il livello di bilirubina e aminotransferasi può essere compreso nell'intervallo normale.

Una caratteristica importante è che se i bambini hanno l'epatite A, il test del timolo dà sempre risultati positivi, ma nell'epatite di tipo B questo indicatore non supera le norme stabilite. Un test del timolo positivo può indicare un'epatite già trasferita e consente di trarre conclusioni sulla dinamica dei processi di recupero nel fegato, pertanto, per chiarire la diagnosi, si consiglia di eseguire un esame del sangue sierologico

Un importante criterio diagnostico differenziale è anche la regolarità che nel 75% dei casi di ittero ostruttivo negli adulti i risultati del test siano negativi. Diventano positivi solo quando il processo patologico è complicato dall'infiammazione parenchimale del fegato..

Quando si valutano i risultati, è opportuno ricordare che il tasso di test del timolo dipende dall'età, dal peso e da altri fattori (ad esempio, dal contenuto di alfa e gamma globuline, nonché dalla capacità inibitoria delle beta-lipoproteine). Anche il momento dell'analisi è importante (è necessario prelevare il sangue al mattino rigorosamente a stomaco vuoto in uno speciale sistema di vuoto senza anticoagulanti). Quando si decodificano i dati ottenuti, si deve tenere presente che l'assunzione di agenti farmacologici epatotossici può influenzare il risultato dell'esame e la norma nelle donne può deviare leggermente a causa dell'assunzione di contraccettivi orali.

Va detto che, nonostante la disponibilità di metodi diagnostici più moderni (ad esempio, elettroforesi o test immunologici), il test del timolo continua ad essere ampiamente utilizzato nella pratica medica, il che consente di identificare e trattare tempestivamente un numero significativo di patologie gravi sia del fegato che di altri organi..

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Indicazioni per la determinazione

Un medico può raccomandare di testare i segni di epatite virale. Questa malattia nella fase iniziale è molto simile al comune raffreddore:

  • aumento della temperatura;
  • gola infiammata;
  • tosse minore;
  • mal di testa;
  • debolezza generale;
  • dolori muscolari e articolari;
  • nausea;
  • gonfiore, sensazione di pesantezza all'addome;
  • un sapore sgradevole o amaro in bocca.

Lo studio è indicato per pazienti senza manifestazioni cliniche, se identificati:

  • contatto con un'epatite virale malata;
  • malattie autoimmuni (dermatomiosite, lupus, sclerodermia);
  • alcolismo;
  • infezione da citomegalovirus o herpes;
  • malattia epatica non diagnosticata in passato (mostra cambiamenti durante l'anno dopo l'epatite virale);
  • lavorare con sostanze tossiche e chimiche;
  • malaria, tubercolosi;
  • segni di cambiamenti nella struttura del fegato sugli ultrasuoni;
  • chemioterapia a lungo termine.

Cosa mostra il test del timolo

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I materiali del sito non pretendono di essere enciclopedici nel campo della gastroenterologia. Il contenuto di ogni articolo è dovuto principalmente all'interesse pratico dei lettori. Solo le malattie del sistema biliare sono state trattate con sufficiente completezza..

È possibile rimuovere i calcoli dalla cistifellea senza intervento chirurgico?

La rimozione dei calcoli dalla cistifellea attraverso percorsi naturali è stata praticata dalla medicina popolare fin dall'antichità e da molti popoli. Ci sono molti seguaci di questa pratica oggi.

Naturalmente, la capacità di sbarazzarsi delle pietre senza l'aiuto di un chirurgo è molto attraente. Eppure, poiché è in gioco la salute, dovresti capire attentamente tutto..

Su quali metodi si basano i calcoli biliari??

Cistifellea

La cistifellea è una formazione cava, sacculare, a forma di pera situata nella cavità addominale nell'ipocondrio destro sotto la superficie inferiore del fegato.

All'uscita dalla cistifellea, si trova lo sfintere di Lutkens, un ispessimento muscolare, che ha all'incirca lo stesso scopo di un rubinetto dell'acqua: chiudere il condotto se necessario.

Una cistifellea sana non può essere avvertita attraverso la parete addominale. Ciò è possibile solo con un aumento significativo e semplicemente non inalando, mentre il sondaggio è spesso accompagnato da dolore (sintomo di Murphy).

Calcoli biliari e malattie dei calcoli biliari

Un'altra osservazione interessante: nel continente africano, i calcoli biliari sono un evento piuttosto raro (solo 3-4%), ma i neri negli Stati Uniti soffrono di calcoli biliari anche più spesso della popolazione bianca. L'influenza del fattore nutritivo è evidente qui. La più bassa incidenza di calcoli biliari è in Cina e nei paesi del sud-est asiatico (2-3%), che è anche, a quanto pare, associata alle tradizioni nutrizionali.

Purtroppo, nel gruppo dei leader fanno parte anche la Federazione Russa e l'Ucraina, con una prevalenza di questa malattia fino al 12-15%. Ogni anno nella Federazione Russa vengono eseguite 600mila operazioni di rimozione della cistifellea, 1,2 milioni negli Stati Uniti.

Colecistite

L'infezione si trova nella maggior parte dei casi di colecistite acuta. Il suo ruolo nello sviluppo della colecistite è spesso secondario. Le condizioni per lo sviluppo dell'infezione creano il ristagno della bile nella vescica quando il dotto cistico è bloccato. Tra i microrganismi prevalgono Escherichia coli, streptococchi, stafilococchi, enterococchi, Klebsiella, meno frequentemente batterioidi, clostridi.

Tasso aumentato

Il rinvio per il test del timolo viene fornito dal medico curante sulla base di determinati indicatori. Se viene rivelato che il test del timolo è aumentato, il paziente può essere inviato per un riesame o viene prescritto un esame aggiuntivo per confermare la diagnosi preliminare.

Un aumento dell'indicatore dimostra la presenza di un processo patologico nel corpo, che indica la probabilità di sviluppare le seguenti malattie:

pielonefrite o un altro tipo di nefrite;

Quando un aumento del test del timolo viene determinato in base ai risultati dello studio, l'oncologia può diventare la prognosi più sfavorevole..

Ma soprattutto, il paziente ha un'alta probabilità di progressione della malattia epatica:

epatite, sia virale che tossica o alcolica;

distrofia epatica grassa;

A volte la rianalisi fornisce valori normali. Cosa significa: preparazione impropria per la consegna di un'analisi o errore di un assistente di laboratorio durante il prelievo di sangue.

Cosa mostra il test del timolo

Le proteine ​​del sangue regolano l'acidità del sangue, la sua pressione oncotica, le reazioni immunitarie, formano complessi di trasporto del colesterolo e della bilirubina, trasportano ioni di ferro, una serie di ormoni e farmaci. L'albumina e parzialmente le globuline sono sintetizzate dal fegato. Se le sue funzioni vengono violate, cambia:

  • il rapporto tra le frazioni proteiche (l'albumina diminuisce);
  • configurazione di una molecola, sua massa e carica;
  • resistenza alla sedimentazione (stabilità colloidale).

Di conseguenza, le proteine ​​vengono combinate in complessi e precipitate. Questa perdita di stabilità della parte proteica del sangue è al centro del test del timolo. Non differisce nella specificità, poiché diventa positivo in molte lesioni al fegato.

Il test viene utilizzato di rado, perché esistono metodi più moderni per studiare la funzione delle cellule epatiche (fosfatasi alcalina, ALT, AST, bilirubina, indice di protrombina). Tuttavia, il test di McLagan può aiutare nella diagnosi differenziale e nella valutazione della gravità del danno da epatite, l'efficacia della terapia.

Trattamento delle deviazioni

Il trattamento è prescritto tenendo conto della causa della disfunzione epatica. Per ripristinarlo è necessario:

  • limitazione dell'attività fisica durante l'esacerbazione;
  • la quantità minima di medicinali;
  • esclusione di alcol, cibi grassi e fritti;
  • una forte restrizione di cibo in scatola, prodotti affumicati, marinate, salse piccanti, spezie e caffè forte, tè;
  • garantire l'approvvigionamento di proteine ​​da carne, latticini e prodotti ittici a basso contenuto di grassi;
  • includere verdure bollite, frutta non acida nel menu.

Un gruppo di farmaci chiamati epatoprotettori viene utilizzato per proteggere le cellule del fegato. Questi farmaci prevengono la distruzione delle membrane degli epatociti, accelerano il ripristino della sintesi di albumina. Di solito vengono prescritti in cicli di 2 - 3 mesi almeno due volte all'anno. I più efficaci sono Essentiale forte N, Heptral, Glutargin, Hepa-mertz, Hepadif.

Nell'epatite virale, l'interferone viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa in combinazione con farmaci antivirali (ribavirina) e vengono utilizzati nuovi interferoni a lunga durata d'azione (pegilati) - Pegasis, Algeron. Se l'epatite è causata da un processo autoimmune, è indicata la terapia ormonale..

Il test del timolo è altamente sensibile alla distruzione del fegato, specialmente nell'epatite virale A. Aiuta a identificarlo nella fase preclinica. Un risultato positivo si verifica anche con processi tumorali infettivi, autoimmuni nel corpo. Differisce nella velocità di implementazione, è consigliato per il monitoraggio del trattamento. In caso di deviazione dalla norma, vengono mostrati un esame aggiuntivo e un trattamento obbligatorio, l'aderenza alla dieta.

Quando i risultati migliorano

In varie malattie del fegato, si richiama sempre l'attenzione su una diminuzione della frazione di albumina, che è associata a una violazione della loro sintesi, e un aumento delle frazioni di gamma e beta globuline. Ciò accade perché l'albumina viene sintetizzata direttamente nelle cellule del fegato e il parenchima interessato non è in grado di fornire livelli normali di albumina

L'aumento simultaneo delle frazioni globuliniche (con una diminuzione della concentrazione di albumina) è spiegato dal fatto che altri componenti sono i principali responsabili della produzione di queste proteine ​​- cellule che fanno parte del sistema dei macrofagi dei tessuti.

I motivi principali che causano un aumento del test del timolo sono le malattie del fegato, accompagnate da danni al suo parenchima:

  1. Epatite infettiva e virale;
  2. Neoplasie localizzate nel fegato;
  3. La sconfitta del parenchima epatico da parte dell'alcol e, soprattutto, dei suoi surrogati;
  4. Effetti tossici di vari veleni, metalli pesanti e alcuni farmaci;
  5. Cirrosi epatica;
  6. Degenerazione grassa del tessuto epatico (epatosi grassa) - accumulo di grasso negli epatociti (cellule del fegato);
  7. Disturbi funzionali dovuti all'uso a lungo termine di contraccettivi orali e altri farmaci ormonali.

Tuttavia, per quanto riguarda il fegato, va notato che l'ittero ostruttivo, sebbene spaventoso con le sue manifestazioni esterne, di per sé non espande i confini dell'opacità del timolo. Questo test sarà aumentato solo se il tessuto epatico è coinvolto nel processo patologico e nello sviluppo dell'epatite parenchimale.

Altre cause di aumento del test del timolo:

  • Grave malattia renale (amiloidosi, pielo- o glomerulonefrite), in cui una grande quantità di proteine ​​viene costantemente escreta nelle urine;
  • Malattie del tratto gastrointestinale (pancreatite, enterite con grave diarrea);
  • Processi tumorali di natura benigna e maligna di varia localizzazione;
  • Condizioni patologiche causate da un'infezione virale;
  • Disproteinemia ereditaria (violazione del rapporto tra le proteine ​​del siero);
  • Mieloma;
  • Malattie sistemiche (LES - lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, dermatomiosite);
  • Endocardite settica (con reumatismi, il campione non è aumentato, rimane entro il range normale);
  • Malaria.

Il test del timolo può essere aumentato in assenza della malattia, ad esempio se una persona è eccessivamente dipendente da cibi grassi. Anche in questo caso il benessere non durerà indefinitamente. Sorgerà un altro problema: colesterolo alto, un cambiamento nello spettro lipidico... Le lipoproteine ​​a bassa densità accumulate nel sangue inizieranno a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni, formando placche aterosclerotiche, che a loro volta inizieranno un processo patologico come l'aterosclerosi. Cioè, un test del timolo costantemente aumentato e l'assenza di manifestazioni cliniche della malattia segnalano che un'urgente necessità di cambiare la dieta.

Breve descrizione

Per capire che tipo di analisi è, è necessario comprenderne l'essenza. La maggior parte delle proteine ​​nel sangue si formano negli elementi del fegato. Rappresentano molte attività variabili:

  • partecipazione attiva alla regolazione della coagulazione del sangue;
  • mantenere la pressione oncotica e garantire il volume del fluido corporeo principale;
  • mantenere il pH del sangue;
  • trasporto ai tessuti di alcune categorie di elementi (ad esempio, colesterolo).

Il siero di sangue ha una composizione varia. Tuttavia, solo 5 frazioni proteiche sono considerate costituenti importanti. Queste sono varie globuline.

Sotto l'influenza di determinati fattori, il loro numero può diminuire o aumentare. Ad esempio, sullo sfondo di malfunzionamento del fegato o malnutrizione, il numero di albumina è drasticamente ridotto. Un aumento delle globuline si verifica nelle patologie del tessuto connettivo, nei processi infettivi di varie eziologie e in alcuni disturbi oncologici.

Il test del timolo è generalmente inteso come uno studio biochimico speciale. Consente di ottenere informazioni sulla capacità del fegato di effettuare una sintesi completa delle frazioni proteiche.

Il principio della ricerca di laboratorio è ridotto alla precipitazione delle proteine ​​del siero di latte. Se c'è un annebbiamento della sostanza, si parla di un risultato positivo del test. Il grado di variazione dell'aspetto del materiale è determinato dal metodo fotocolorimetrico ed è espresso nelle cosiddette unità McLagan (unità M.).

Le caratteristiche fisico-chimiche di questa analisi rimangono scarsamente comprese. Tuttavia, gli scienziati sostengono che durante la reazione sono possibili complessi complessi di fosfolipidi e globuline, timolo, colesterolo.

Come donare il sangue correttamente

Si consiglia un esame del sangue al mattino. È meglio seguire una dieta a digiuno circa 8 ore prima della procedura proposta. È consentito bere solo acqua naturale non gassata. Caffè o tè forti, i succhi non dovrebbero essere consumati in grandi quantità.

Raccomandazioni

In alcune forme di malattia, l'indicatore può rimanere invariato. Inoltre, nei bambini, questa analisi, di regola, richiede maggiore attenzione. Poiché, ad esempio, con la progressione dell'epatite A nei bambini, la norma viene superata, ma con l'epatite B, il test del timolo dà risultati normali. È anche possibile aumentare la reazione del siero proteico dopo che il bambino ha avuto l'epatite. Per questi motivi si consiglia sempre di effettuare ulteriori diagnosi: un test del timolo può portare a un falso percorso diagnostico.

A scopo preventivo, l'esame descritto non viene eseguito, poiché non è classificato come esame del sangue biochimico standard. Tuttavia, se ci sono indicazioni per la ricerca, molti specialisti, nonostante le possibilità della medicina moderna, sotto forma di test immunologici e di altro tipo, preferiscono ancora il test del timolo alla vecchia maniera, poiché il risultato di questo tipo di diagnosi consente di rilevare la malattia in tempo e iniziare a trattarla, evitando complicazioni.

Vantaggi del metodo

Un importante vantaggio del test timoveronale è la sua alta sensibilità. Aiuta a fare una diagnosi anche prima dell'inizio del sintomo principale dell'epatite: l'ittero..

Il test McLagan reagisce ai danni al fegato prima di altri. Ciò consente di identificare la malattia nella fase iniziale, prescrivere la terapia e prevenire la distruzione del tessuto epatico, la diffusione dell'infezione virale.

Il test del timolo viene utilizzato anche per distinguere tra blocco meccanico delle vie biliari e danno epatico. In entrambi i casi, i sintomi sono simili, ma l'ittero, quando il deflusso biliare è ostruito, raramente dà un risultato positivo..

L'analisi viene eseguita per controllare l'effetto del trattamento. Può essere prescritto ripetutamente, poiché il test del timolo non richiede una lunga preparazione o costi finanziari. Non ci sono controindicazioni per il suo utilizzo..

Guarda il video sull'analisi del sangue AST e ALT:

Qual è il test del timolo

Il test del timolo è la norma, che indica la piena salute del fegato, di regola, non è un test separato ed è in aggiunta alla bilirubina e agli enzimi del sangue come la fosfatasi alcalina e le transaminasi. Il test del timolo nei bambini consente di determinare precocemente l'epatite A e negli uomini e nelle donne adulti consente di riconoscere prontamente anomalie nel lavoro del cuore, dei reni e del tratto gastrointestinale.

Il test del timolo in un bambino consente di determinare l'epatite anche prima dello stato itterico. Un risultato così rapido non può essere ottenuto con l'aiuto di altri metodi diagnostici, motivo per cui questa analisi, sebbene sia obsoleta, non ha fretta di essere scontata nei laboratori scientifici..

Il vantaggio principale di questa analisi è che non richiede apparecchiature aggiuntive; tutti i reagenti necessari per lo studio possono essere preparati da un assistente di laboratorio in un agitatore magnetico e una cappa aspirante. I risultati del test possono essere facilmente letti con un elettrospettrofotometro, presente in ogni laboratorio. Decifrare i risultati in una fase iniziale evita complicazioni che possono essere causate da un processo infiammatorio prolungato nell'organo interno. Questa analisi può essere utilizzata non solo come procedura diagnostica, ma anche per monitorare i processi di ripristino del tessuto epatico durante l'uso della terapia medica..

Se parliamo del superamento del test, il metodo di prelievo del sangue non è diverso dalla consegna di un'analisi biochimica. Il sangue viene prelevato da una vena periferica a stomaco vuoto. Prima di donare il sangue, non dovresti bere soda, caffè e anche tre ore prima della donazione, dovresti rifiutare i farmaci che stavi assumendo. Se hai malattie croniche, devi consultare il tuo medico, ti dirà quali farmaci è meglio rifiutare e quali non influiranno sull'affidabilità dei risultati.

Il sangue prelevato dal paziente viene inviato a una provetta e quindi al laboratorio per la ricerca. Lì, la diagnosi sarà la seguente: al siero vengono aggiunti 6 ml di soluzione tampone veronal-medinale e una soluzione satura di timolo. Il liquido risultante viene lasciato per mezz'ora. Dopo il tempo specificato, l'intensità della torbidezza della soluzione viene valutata con il metodo fotocolorimetrico. La gravità dell'opacità indica la presenza di processi patologici nel corpo. Il test è considerato positivo se la quantità di albumina nel siero diminuisce e la concentrazione di β - globuline, γ - globuline e lipoproteine ​​aumenta.

Indicatori normativi

La decodifica iniziale del campione è abbastanza semplice:

  1. Se la colonna di analisi contiene 0–5 unità, dovrebbe essere considerata negativa. Tali indicatori indicano che non ci sono gravi violazioni nella composizione del siero..
  2. Quando il risultato è superiore a 5 unità, il test è considerato positivo. La norma per uomini, gentil sesso e bambini è la stessa.

Spiegazione dei risultati del test

Di norma, la decifrazione di un campione non causa particolari difficoltà ai medici qualificati. Se la componente proteica del siero non è accompagnata da alcun serio cambiamento, si parla di un risultato negativo. In questo caso, l'indice del campione dovrebbe essere inferiore a 5 unità.

Una risposta positiva è spesso indicativa dello sviluppo di epatite. È interessante notare che attraverso questa analisi è possibile diagnosticare questo grave disturbo anche prima dell'inizio delle sue manifestazioni primarie. Un test positivo è possibile anche quando la bilirubina e le aminotransferasi rimangono entro l'intervallo normativo.

La norma del test del timolo nei bambini viene superata se sono stati precedentemente diagnosticati con epatite A. La patologia del gruppo B è raramente accompagnata da un aumento dell'indicatore relativo alle norme adottate in medicina.

Una versione positiva del test a volte indica che il piccolo paziente ha già avuto un'epatite prima. In questo caso, il test è considerato una sorta di faro delle dinamiche di normalizzazione della funzionalità epatica..

Se l'ittero ostruttivo progredisce in un adulto, le risposte al test del timolo sono molto spesso negative. Tuttavia, in caso di complicazioni sotto forma di infiammazione parenchimale, i risultati possono cambiare..

Quando si valuta un test per un campione, uno specialista non deve dimenticare che gli indicatori standard sono determinati dai seguenti parametri: età del paziente, peso approssimativo, tempo della diagnosi

Quando si decodifica il test, è inoltre necessario tenere conto del fatto che alcuni farmaci possono influire sui suoi parametri.

Nonostante i probabili errori, il test del timolo è ancora oggi considerato uno degli studi più informativi. Devi ricorrere al suo aiuto abbastanza spesso. Il fatto è che consente nelle fasi iniziali di diagnosticare disturbi nel fegato e scegliere la terapia giusta.

Probabili malattie

Diversi anni fa, le ragioni principali per un aumento del test del timolo erano considerate esclusivamente dal punto di vista della disfunzione epatica. Oggi le opinioni degli scienziati sono cambiate radicalmente. Ora gli esperti identificano una serie di malattie, il cui sviluppo accompagna lo stato di disproteinemia.

Tra questi, va notato in particolare quanto segue:

  1. Disfunzione renale caratterizzata dalla perdita di proteine ​​dell'albumina insieme all'urina escreta.
  2. Patologie epatiche che si manifestano come cirrosi, epatite o neoplasie.
  3. Disturbi reumatoidi sistemici.
  4. Malattie dell'apparato digerente.
  5. La presenza di neoplasie di eziologia maligna.

Il campione di timolo è talvolta elevato a causa di un'alimentazione scorretta. Di regola, questo problema viene diagnosticato nelle donne. L'abuso di cibi eccessivamente grassi può portare a cambiamenti negli indicatori

Ecco perché è importante prendere in considerazione altre opzioni per gli esami del sangue durante un esame diagnostico.

Malattie comuni dei giovani pazienti

Se il test del timolo di un bambino è elevato, cosa significa? Di norma, un tale risultato indica lo sviluppo di disturbi nel fegato..

In giovane età, la presenza di tali malattie è estremamente indesiderabile, poiché in futuro potrebbero influenzare il lavoro dell'intero organismo. Nei bambini, si manifestano non solo con una diminuzione dell'immunità, ma anche con un ritardo nello sviluppo mentale..

Oggi, le seguenti malattie del fegato vengono rilevate più spesso nei giovani pazienti:

  • Ittero dei neonati. Si manifesta entro poche ore dalla nascita del bambino. Questa patologia è caratterizzata dalla colorazione gialla della pelle. Il suo sviluppo è dovuto al fatto che al momento della nascita il fegato del bambino non aveva avuto il tempo di formarsi finalmente. Pertanto, non è ancora pronto per eseguire tutte le funzioni. Tra le principali cause della malattia, i medici chiamano bilirubina. Si forma sullo sfondo della distruzione dei vecchi globuli rossi. Se questo pigmento inizia ad accumularsi nel corpo delle briciole, la pelle acquisisce il colore appropriato. Con una diagnosi tempestiva della malattia, è possibile eliminarla senza gravi conseguenze dopo 7-10 giorni..
  • Epatite A ed E. La malattia di questi tipi nei pazienti giovani provoca disturbi persistenti nel lavoro dei principali sistemi di organi interni.

Quali sono i segni di un problema:

  1. Prima di tutto, il bambino inizia a sentirsi male. A volte il vomito non si ferma per diverse ore.
  2. Quindi le sensazioni dolorose compaiono nell'area del fegato.
  3. Le feci diventano bianche e l'urina diventa più scura.

Se compaiono questi sintomi, consultare immediatamente un medico..

Dopo un esame completo, il medico sarà in grado di fare la diagnosi corretta. Solo dopo viene prescritto il trattamento. La terapia di varie forme di epatite viene eseguita esclusivamente a casa.

È estremamente importante isolare un bambino malato dai coetanei. Il principale segno di guarigione è un buon esame del sangue, assenza di sensazioni dolorose

Test del timolo: che cos'è, il tasso nelle donne nel sangue e le ragioni dell'aumento

Un esame del sangue biochimico è uno studio completo che consente di identificare i disturbi funzionali di vari organi e sistemi. All'interno della sua struttura, viene eseguito anche un test del timolo per rilevare patologie epatiche. Non ha ancora perso il suo valore diagnostico, sebbene oggi vengano utilizzate più spesso tecniche moderne migliorate. Qual è lo studio, quali malattie causano una reazione positiva, come l'analisi viene presentata e decifrata - risposte a tutte le domande nell'articolo.

Test del timolo: cos'è e cosa mostra

Questo test ha diversi nomi: test di McLagan, timoloveral o torbidità del timolo. Le proteine ​​di vario tipo, responsabili della formazione della risposta immunitaria, delle caratteristiche osmotiche del sangue e di altri parametri, sono prodotte dalle cellule del fegato e del midollo osseo. Il rapporto tra albumina e globuline cambia quando gli epatociti sono danneggiati, così come la struttura delle proteine ​​che perdono la loro stabilità colloidale e precipitano.

Il test del timolo è la precipitazione di lipoproteine ​​e gamma globuline con una soluzione tampone di timolo.

Legandosi a vari tipi di globuline e lipoproteine ​​a bassa densità, il reagente provoca torbidità, il cui grado consente di giudicare la violazione della sintesi proteica negli epatociti. Il risultato è misurato in unità di McLagan o Shank-Hoaland (abbreviate rispettivamente come unità M e S-H).

Il test del timolo come metodo per valutare lo stato funzionale del fegato è stato proposto nel 1944. Oggi è usato abbastanza raramente, principalmente secondo le indicazioni nello sviluppo dei sintomi dell'epatite A in combinazione con altri test. Viene anche utilizzato in tossicologia ed epatologia per valutare le dinamiche positive del processo di recupero nel fegato dopo la malattia. Aiuta a differenziare vari tipi di ittero, poiché con la malattia di Botkin (tipo A) dà un risultato positivo in quasi il 100% dei casi, e sempre negativo con la meccanica.

Tasso di test del timolo negli uomini

La torbidità della soluzione quando si lega il reagente con la frazione di globulina può avere gravità diversa. Il valore specifico nelle unità McLaghan o S-H viene determinato utilizzando un dispositivo speciale, un elettrospettrofotometro. In un uomo sano, gli indicatori dovrebbero essere compresi tra 0 e 4. Tuttavia, alcuni laboratori fissano un limite superiore del valore di riferimento di 5 unità. M.

Tasso di test del timolo nelle donne nel sangue

In quanto tali, le differenze di genere non hanno alcun effetto sul risultato del test. Specifici ormoni maschili e femminili non hanno alcun effetto sul processo di sintesi proteica nelle cellule del fegato. Pertanto, per il gentil sesso, i valori normali del campione sono gli stessi degli uomini: 0-4, massimo 5 unità di torbidità.

Tuttavia, l'uso di contraccettivi (contraccettivi orali) in una giovane donna sana può avere qualche effetto sulla sintesi proteica. Sotto l'influenza di farmaci di questo tipo, il rapporto tra le proteine ​​plasmatiche cambia, il che porta ad un leggero aumento degli indicatori.

Tasso di test del timolo nei bambini

Anche l'età non influenza il rapporto tra i diversi tipi di globuline nel siero del sangue. Se non ci sono disturbi funzionali del fegato, le globuline e le lipoproteine ​​non reagiranno con una soluzione tampone di timolo e il risultato del test McLaghan sarà negativo. Pertanto, il test del timolo nei bambini normali ha gli stessi indicatori degli adulti e non supera 4 U / L.

Tuttavia, un bambino apparentemente sano può avere risultati migliori. Se non ci sono segni clinici della malattia e reclami soggettivi e l'analisi indica che i valori massimi consentiti sono stati superati, è necessario condurre un esame completo per l'epatite A.

Sintomi di epatite A.

Motivi per un aumento dei valori del test del timolo

Una diminuzione della frazione di albumina con un aumento simultaneo della quantità di globuline nel plasma sanguigno indica, prima di tutto, una violazione del fegato. Questo squilibrio è spiegato dal fatto che l'albumina è prodotta dagli epatociti. Ma i macrofagi dei tessuti sono responsabili della produzione di globuline. Sullo sfondo della disfunzione epatica e della disproteinemia, la frazione globulinica aumenta sempre.

Patologia del fegato

Pertanto, un test del timolo positivo indica, prima di tutto, le seguenti patologie epatiche:

  • Epatite di origine virale o infettiva. Questo test consente di rilevare l'epatite A anche nella fase di replicazione virale, quando altri studi danno un risultato negativo e non sono presenti sintomi clinici.
  • Cirrosi.
  • Danni al parenchima epatico causati dall'alcol.
  • Effetti tossici sull'organo di sali di metalli pesanti, composti tossici e alcuni farmaci.
  • Neoplasie, comprese quelle maligne.
  • Epatosi grassa: questo è il nome della degenerazione degli epatociti a causa del grasso accumulato in essi.
  • Disturbi funzionali innescati dall'uso di contraccettivi orali e altri farmaci contenenti ormoni.

L'ittero ostruttivo, con tutta la combinazione e la gravità dei sintomi clinici, dà un risultato negativo del test.

Altre malattie

Oltre alle patologie epatiche, il test del timolo ha valori aumentati in caso di patologie come:

  • Malattie autoimmuni sistemiche (LES, artrite reumatoide e altre).
  • Patologie renali accompagnate da albuminuria (glomerulo- e pielonefrite, amiloidosi).
  • Processi tumorali di varia localizzazione, sia maligni che benigni, nonché mieloma.
  • Alcune malattie dell'apparato digerente (enterite accompagnata da diarrea intensa, pancreatite),
  • Endocardite settica (con varietà reumatoide, il test è negativo).
  • Condizioni patologiche del corpo causate da infezioni virali, malaria.

Succede anche che il test del timolo sia aumentato in una persona perfettamente sana. Se il risultato è positivo sullo sfondo di una completa assenza di segni clinici di patologia, allora c'è una non conformità con la dieta. Queste persone, di regola, sono dipendenti da cibi grassi. E il loro livello di colesterolo nel sangue è sempre alto.

Il test del timolo è superiore al normale negli uomini e nelle donne in questo caso serve come avvertimento. Nel tempo, questa condizione si trasformerà in una forma patologica e si svilupperanno lesioni vascolari aterosclerotiche. Fino a quando la situazione non diventa critica, la dieta deve essere rivista, riducendo la percentuale di grassi in essa contenuti..

Inoltre, il test del timolo è aumentato nei pazienti che assumono farmaci androgeni, estrogeni, steroidi, insulina, eritromicina, tetraciclina, cloramfenicolo.

Indicazioni ai fini dell'analisi

Il test del timolo viene solitamente prescritto nei seguenti casi:

  • Sospetto di epatite A - la base è sintomi caratteristici sotto forma di fenomeni catarrali, temperatura febbrile, intossicazione generale.
  • La probabilità di malattie autoimmuni - sono accompagnate da artralgia prolungata, lesioni cutanee, febbre, aumento della VES nell'analisi del sangue.
  • Studio completo delle condizioni del fegato: il test del timolo viene eseguito insieme ai test per fosfatasi alcalina, transaminasi e bilirubina.
  • Diagnosi differenziale di ittero ostruttivo e parenchimale. Nel primo caso, il risultato è generalmente negativo..

Questa analisi controlla anche il risultato del trattamento e il processo di recupero degli epatociti..

Come prepararsi e fare il test

Il test del timolo viene eseguito rigorosamente nella prima metà della giornata; il sangue venoso viene prelevato per la ricerca. Viene posto in una provetta senza l'aggiunta di un anticoagulante e inviato al laboratorio. Lì, viene eseguita una reazione di precipitazione con 0,1 g di plasma e tampone Veronal e soluzione di timolo per un'ora. Se il risultato non è urgentemente necessario, puoi ottenerlo il giorno successivo.

Non è richiesta alcuna preparazione speciale per il prelievo di un campione di sangue. I requisiti sono abbastanza standard e consistono nell'astenersi dal cibo il giorno della prova al mattino. L'ultimo pasto dovrebbe essere la cena della sera prima. Non è desiderabile mangiare cibi grassi durante i pasti, poiché il colesterolo in eccesso nel sangue influisce sul risultato del test.

cos'è un test del timolo in un esame del sangue biochimico

Qual è il test del timolo?

Il test timoloveronale, il test di torbidità del timolo, il test di McLagan sono sinonimi di test del timolo, un test biochimico che si riferisce ai test di coagulazione. È stato proposto nel 1944. A volte i test di coagulazione sono anche chiamati reazioni colloidali, la cui essenza è mostrare il rapporto delle proteine ​​del sangue, o meglio rilevare una maggiore quantità di globuline rispetto all'albumina.
Anche i test sulemico, bromsulfaleina e vofarverdina appartengono ai test di coagulazione, che sono facili da eseguire e facilmente disponibili con i reagenti.

Le proteine ​​sintetizzate nel fegato svolgono molte funzioni diverse e importanti nel nostro corpo. Ad esempio, forniscono il trasporto di colesterolo, bilirubina, sostanze medicinali, mantengono la pressione oncotica, il pH del sangue e altri..

Esistono 5 frazioni di proteine ​​del siero del sangue: albumina e globuline - alfa-1, alfa-2, beta, gamma. Gamma e beta-globuline interagiscono con il timolo nel tampone Veronal, che fa diventare torbida o precipitare la soluzione (si forma un complesso globulina-timolipide, Fig. 1). L'essenza del test del timolo è determinare il grado di torbidità del siero utilizzando attrezzature speciali: un colorimetro fotoelettrico (FEC).

La torbidità è espressa in unità di McLaghan (MU) o Shank-Hoaland (AU S-H).

Una diminuzione della concentrazione di albumina si verifica quando la funzione di sintesi proteica del fegato è compromessa. Ciò porta all'instabilità del livello delle globuline. Ciò si verifica con processi infettivi, tumorali, malattie del fegato..

Questo tipo di analisi biochimica non è popolare, tuttavia, a causa dei suoi vantaggi, è ancora utilizzato nella pratica..

I vantaggi del test sono i seguenti.

  1. Non sono necessarie apparecchiature complesse per eseguire un test del timolo. Hai solo bisogno di un colorimetro fotoelettrico per determinare la torbidità, che è in qualsiasi laboratorio.
  2. La ricerca è facile ed economica.
  3. Nonostante la scelta disponibile di marcatori di danno epatico, è il test del timolo che indicherà l'inizio dello sviluppo del processo patologico anche prima dello sviluppo dei sintomi clinici, che consente al medico di prescrivere il trattamento in tempo ed evitare lo sviluppo di complicanze.
  4. Il test del timolo può essere utilizzato come indicatore dell'efficacia del ripristino della funzionalità delle cellule epatiche.

Cercando di decifrare te stesso

Decifrare l'analisi è semplice e accessibile anche al paziente stesso: tutto ciò che devi sapere è che il laboratorio porta 4 o 5 U S-H oltre il limite superiore della norma. E la gamma di malattie accompagnate da una maggiore degradazione del timolo non è così ampia.

Quando si decodifica l'analisi, non si dovrebbe giudicare in modo indipendente il rapporto quantitativo delle proteine. Possiamo solo presumere che per qualche motivo venga sintetizzata meno albumina. Per scoprire questi indicatori in termini digitali, dovrebbero essere effettuati altri studi: determinare la concentrazione di proteine ​​totali e albumina, isolare le frazioni proteiche mediante elettroforesi, calcolare il coefficiente albumina-globulina... E se il medico lo ritiene necessario, queste reazioni saranno consegnate e il lettore deve solo capire che sulla base di un'analisi aspecifica, la diagnosi non viene stabilita. Nell'organismo tutti i processi biochimici sono interconnessi, come in laboratorio: un test prevede la conduzione parallela di altri studi.

E l'ultima cosa: affinché la decodifica non causi difficoltà e preoccupazioni, è necessario (come sempre) prepararsi adeguatamente allo studio. E tutto è semplice come sempre: il sangue viene prelevato da una vena a stomaco vuoto, i cibi grassi sono esclusi durante la cena del giorno prima.

Preparazione per l'analisi

Affinché l'analisi rifletta i processi che si verificano nel nostro corpo nel modo più accurato possibile, è necessario prepararsi per questo:

  • il sangue per ottenere il siero deve essere donato a stomaco vuoto, cioè dopo 8 - 12 ore di digiuno. Bere tè, succhi di frutta, caffè al mattino è vietato. Puoi bere acqua;
  • quando si assumono farmaci, consultare il proprio medico se possono influire sul risultato del test. Non annullare nulla da solo!

La semplice preparazione per lo studio ti consentirà di determinare con maggiore precisione lo stato del fegato.

Come prepararsi e fare il test

Il test del timolo viene eseguito rigorosamente nella prima metà della giornata; il sangue venoso viene prelevato per la ricerca. Viene posto in una provetta senza l'aggiunta di un anticoagulante e inviato al laboratorio. Lì, viene eseguita una reazione di precipitazione con 0,1 g di plasma e tampone Veronal e soluzione di timolo per un'ora. Se il risultato non è urgentemente necessario, puoi ottenerlo il giorno successivo.

Non è richiesta alcuna preparazione speciale per il prelievo di un campione di sangue. I requisiti sono abbastanza standard e consistono nell'astenersi dal cibo il giorno della prova al mattino. L'ultimo pasto dovrebbe essere la cena della sera prima. Non è desiderabile mangiare cibi grassi durante i pasti, poiché il colesterolo in eccesso nel sangue influisce sul risultato del test.

Motivi per superare la norma

Se il risultato del test del timolo è superiore a 5 unità, ciò indica che sono in corso processi che riducono la sintesi di albumina, portando a un eccesso di gamma e beta globuline, indicando un danno al tessuto epatico.

Ragione principale

  • Epatite virale;
  • danno epatico alcolico;
  • esposizione a sostanze epatotossiche (farmaci, metalli pesanti);
  • cirrosi epatica;
  • neoplasie epatiche;
  • sviluppo della degenerazione grassa del fegato;
  • uso a lungo termine di farmaci ormonali (ad esempio contraccettivi orali).

Un test del timolo aumentato (positivo) indica l'inizio dello sviluppo, ad esempio, di epatite, quando alanina aminotransferasi (ALT), aspartato aminotransferasi (AST), bilirubina rimangono entro i limiti normali. Ha un'elevata sensibilità e si trova nel periodo preicterico e nel caso delle forme anitteriche..

La patologia di altri organi, non solo il fegato, può portare a un aumento del test del timolo..

Cause di un aumento del test del timolo che non sono associate a danni al fegato

Le cause di un aumento del test del timolo possono essere danni ai reni, al tratto gastrointestinale, lo sviluppo di infiammazione sistemica, malaria, nonché processi tumorali, mieloma, disproteinemia ereditaria.

I bambini che hanno avuto l'epatite A hanno un aumento del test del timolo. In tali casi, questo indicatore può essere considerato un indicatore dell'efficacia del trattamento e del ripristino della funzionalità epatica..

Grazie al test del timolo, l'ittero parenchimale può essere distinto dall'ittero meccanico. Nel caso dello sviluppo di quest'ultimo nella prima settimana dello sviluppo della sindrome itterica, l'indicatore studiato è raramente aumentato..

Tuttavia, l'aumento del test del timolo non è sempre causato da alcun processo patologico..

Ci sono prove che una reazione positiva è possibile con l'abuso di cibi grassi. Questi pazienti hanno livelli di colesterolo alti. Questo è un tipo di segnale che hanno bisogno di riconsiderare la loro dieta, altrimenti l'abuso prolungato di cibi grassi provocherà lo sviluppo di aterosclerosi.

Per trovare la causa che ha portato ad un aumento del test del timolo, è necessario indagare il livello di altri parametri del sangue, ad esempio, il livello di proteine ​​totali, albumina e globuline.

Trattamento delle deviazioni

Soddisfare

Come capire il fatto che il test del timolo è aumentato, i motivi? Questo potrebbe in qualche modo influenzare il benessere generale e, in generale, che cos'è? Test del timolo - parte dell'analisi del sangue biochimica.

Un esame del sangue biochimico, insieme a un'analisi generale, è diventato a lungo un modo comune per diagnosticare malattie di diversa natura..

Questa analisi è un insieme di manipolazioni con un campione di sangue volte a determinare le caratteristiche quantitative e qualitative di alcune sostanze che compongono il liquido rosso.

L'analisi biochimica comprende anche il cosiddetto test del timolo. A cosa serve e di che tipo di diagnosi può parlare?

Cos'è

Il test del timolo è un metodo di analisi del sangue inventato nel 1944 da McLean. Questo metodo si basa sulla capacità di una soluzione speciale di far precipitare le proteine ​​nella componente liquida del sangue quando posta in un tampone Veronal..

I risultati del test del timolo dipendono fortemente dallo stato del fegato, quindi per un periodo piuttosto lungo si è creduto che questo metodo potesse essere utilizzato per diagnosticare malattie del fegato, come:

  1. Epatite A, B, C.
  2. Ittero, ecc..

Tuttavia, in seguito si è scoperto che un aumento dei risultati della reazione al timolo è possibile anche in presenza di altre patologie nel corpo. Quando si imposta uno studio, una miscela alcolica di timolo in una provetta verolan viene presa come mezzo nutritivo. Viene prima aggiunto alla soluzione salina, quindi viene inviata un'emulsione appositamente preparata dal plasma sanguigno del paziente..

In casi normali, la miscela risultante diventa leggermente torbida, con la formazione di una piccola quantità di fiocchi bianchi. Se il paziente è malato, la miscela diventa di colore bianco pronunciato. Pertanto, il timolo interagisce bene con il plasma sanguigno dei pazienti con epatite, collagenosi e altri disturbi, che sono caratterizzati da disproteinemia..

Le letture tipiche del test del timolo vanno da 0 a 4 unità..

Di conseguenza, tutto ciò che è superiore a 4 unità è considerato una deviazione ed è riconosciuto come un aumento del test del timolo, che indica la probabile presenza nel corpo di una malattia localizzata nel fegato..

Se la reazione al timolo è normale, significa che la componente proteica del plasma sanguigno non è disturbata e non è necessario suonare l'allarme. Ma il fatto che la reazione del timolo sia aumentata suggerisce il contrario: ci sono violazioni e devono essere eliminate.

Il tipo considerato di analisi del sangue biochimico è un modo estremamente accurato per rilevare l'epatite nel corpo nelle prime fasi del suo sviluppo..

Poiché la reazione del timolo mostra quanto sia compromessa la funzione sintetizzante del fegato, consente di rilevare l'epatite nelle fasi iniziali.

Dopotutto, l'albumina e la transferasi in questi casi non cambiano il loro valore.

In un modo o nell'altro, se l'indicatore del test del timolo è alto rispetto ai risultati nominali, il medico curante è obbligato a inviare il paziente per un esame aggiuntivo in caso di sospetto delle seguenti malattie:

  • epatite di tutti i tipi, cirrosi, infiltrazione epatica e interruzione del suo lavoro a causa dell'uso di steroidi e contraccettivi;
  • patologie renali, comprese quelle associate alla perdita di proteine ​​dell'albumina;
  • neoplasie maligne;
  • malattie dell'apparato digerente, in particolare pancreatite ed enterite:
  • interruzioni ereditarie nel metabolismo delle proteine.

Le suddette patologie possono aumentare la risposta del timolo. Ma in realtà ci sono molte ragioni, o meglio, malattie in cui il test del timolo è aumentato, e queste ragioni a volte sono debolmente interconnesse.

Tuttavia, il fattore principale per aumentare il test del timolo è la malattia del fegato. Ciò deriva dal fatto che il test stesso, durante la sua azione, utilizza le capacità sintetizzanti del fegato..

Quindi, ora sappiamo cosa significa l'aumento della risposta al timolo..

Un'altra domanda è cosa fare se il campione è troppo alto? Poiché questo studio nella maggior parte dei casi determina la presenza di patologie di diversa natura, sia lievi che gravi, la soluzione ovvia per il paziente sarà quella di sottoporsi ad una visita medica più approfondita, che aiuterà a scoprire la diagnosi esatta ea determinare un ulteriore piano di azione. È possibile che sia richiesto un trattamento complesso.

Inoltre, il test del timolo può essere utilizzato come valutazione dei benefici di un trattamento esistente..

Ad esempio, se il paziente ha iniziato a trattare l'epatite A, il metodo di analisi biochimico considerato, assegnato al paziente ogni volta dopo un certo periodo di tempo, può mostrare l'efficacia del trattamento.

La soluzione di alcol timolo reagisce meglio alle proteine ​​epatiche degradate rispetto ad altre soluzioni utilizzate in medicina.

Ora la direzione più promettente del test del timolo è la diagnosi del corpo per l'individuazione di malattie del fegato, poiché è in quest'area che questa tecnica si mostra nel migliore dei modi..

Con un aumento dei valori del test del timolo, molto spesso il motivo è la malattia del fegato. Per questo motivo, per normalizzare i parametri di analisi, è innanzitutto necessario identificare con precisione la causa del cambiamento di stato delle proteine ​​del sangue. E già, a seconda della diagnosi, il medico prescriverà il trattamento appropriato.

Tuttavia, oltre a ciò, quando gli indici del test del timolo aumentano, è necessario aderire a una dieta speciale. Consiste nel limitare il consumo da parte del paziente di cibi grassi, indipendentemente dal fatto che siano di origine animale o vegetale.

Inoltre, i carboidrati veloci, alcuni frutti aspri, agrumi, pomodori, zuppe a base di carne o pesce, i brodi devono essere esclusi dalla dieta..

Esperienza nel servizio di diagnostica clinica da 14 anni.

Anche un leggero aumento del risultato del test è un'indicazione per l'esame del fegato, l'esecuzione di test virologici per l'epatite, l'ecografia degli organi addominali e talvolta è necessaria una biopsia per puntura del fegato.

Il trattamento è prescritto tenendo conto della causa della disfunzione epatica. Per ripristinarlo è necessario:

  • limitazione dell'attività fisica durante l'esacerbazione;
  • la quantità minima di medicinali;
  • esclusione di alcol, cibi grassi e fritti;
  • una forte restrizione di cibo in scatola, prodotti affumicati, marinate, salse piccanti, spezie e caffè forte, tè;
  • garantire l'approvvigionamento di proteine ​​da carne, latticini e prodotti ittici a basso contenuto di grassi;
  • includere verdure bollite, frutta non acida nel menu.

Un gruppo di farmaci chiamati epatoprotettori viene utilizzato per proteggere le cellule del fegato. Questi farmaci prevengono la distruzione delle membrane degli epatociti, accelerano il ripristino della sintesi di albumina. Di solito vengono prescritti in cicli di 2 - 3 mesi almeno due volte all'anno. I più efficaci sono Essentiale forte N, Heptral, Glutargin, Hepa-mertz, Hepadif.

Nell'epatite virale, l'interferone viene iniettato per via intramuscolare o endovenosa in combinazione con farmaci antivirali (ribavirina) e vengono utilizzati nuovi interferoni a lunga durata d'azione (pegilati) - Pegasis, Algeron. Se l'epatite è causata da un processo autoimmune, è indicata la terapia ormonale..

Il test del timolo è altamente sensibile alla distruzione del fegato, specialmente nell'epatite virale A. Aiuta a identificarlo nella fase preclinica. Un risultato positivo si verifica anche con processi tumorali infettivi, autoimmuni nel corpo. Differisce nella velocità di implementazione, è consigliato per il monitoraggio del trattamento. In caso di deviazione dalla norma, vengono mostrati un esame aggiuntivo e un trattamento obbligatorio, l'aderenza alla dieta.

Se si sospetta un'aritmia, i test aiuteranno a diagnosticare con precisione. Quali test devono essere eseguiti per determinare la diagnosi, ad eccezione del sangue?

Se si sospetta aterosclerosi, l'esame deve essere eseguito per intero. Include un esame del sangue, incluso biochimico e molti altri. Cos'altro vale la pena passare?

Non tutti devono esaminare il cuore con un test sul tapis roulant, ma solo secondo le indicazioni. È condotto per bambini e adulti. C'è un carico con un analizzatore di gas. Quali sono le controindicazioni ad esso? Cosa ti dirà il risultato?

Il test di Rufier viene eseguito per bambini, adolescenti, scolari. Il test verifica la prontezza all'attività fisica Normalmente l'indice nei bambini non è più così comune, dopo il test alcuni vengono inviati a gruppi di allenamento fisico speciali o per il trattamento.

Indicatori standard e possibili deviazioni

Affinché il risultato sia affidabile, l'analisi deve essere eseguita a stomaco vuoto, al mattino è consentita qualsiasi quantità di acqua, ma è vietato tè o caffè. In caso di terapia farmacologica (soprattutto epatotossica), è necessario elencare al medico l'elenco dei farmaci e la durata del corso al fine di correggere eventuali distorsioni dovute ai farmaci.

  • La norma del test del timolo nelle donne è inferiore a 5 unità di M., ma fisiologicamente aumenta con la disproteinemia, così come con l'uso di contraccettivi orali. In altri casi, il più delle volte indicatori diversi da questo indicano la presenza di alcuni fallimenti nel fegato..
  • I medici notano che non si osserva un aumento durante l'ittero ostruttivo: il sangue di un adulto darà un risultato negativo fino a quando il processo infiammatorio nel fegato non verrà aggiunto alla patologia.
  • Deviazioni fisiologiche dalla norma sono possibili anche quando il rapporto tra alfa e beta globuline è inizialmente diverso da quello abituale. Inoltre, le lipoproteine ​​hanno un effetto. Possibili lievi variazioni di livello con sovrappeso o sottopeso.

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