Le sfumature del trattamento e della prevenzione delle vene varicose testicolari negli uomini


Recentemente, patologie degli organi genitali sono state riscontrate abbastanza spesso nella metà maschile della popolazione. Uno dei problemi più comuni sono le vene varicose testicolari negli uomini. In un altro modo si chiama varicocele. La malattia stessa è innocua, ma può creare molti problemi se non trattata..

Nell'articolo ti diremo:

Concetto di malattia

Le vene varicose dei testicoli sono una patologia in cui si osservano le vene varicose. La malattia comporta una violazione della circolazione sanguigna nell'area pelvica, il verificarsi di stasi del sangue, malfunzionamento delle gonadi.

Motivi di sviluppo

Le vene varicose dei testicoli negli uomini si formano per vari motivi. Il principale fattore che influenza lo sviluppo della malattia è una disfunzione delle valvole della vena scrotale. Di conseguenza, il deflusso di sangue peggiora, a causa del quale ritorna indietro, causando la comparsa di congestione ed espansione delle pareti vascolari.

I seguenti fattori possono innescare il meccanismo di comparsa del varicocele:

  1. Stitichezza che si verifica regolarmente.
  2. Passione per il ciclismo o l'equitazione.
  3. Stile di vita passivo.
  4. Danno ai testicoli.
  5. Violazioni del sistema vegetativo.
  6. Malattie trasmesse sessualmente.
  7. Patologie che influenzano negativamente la produzione di testosterone.
  8. Difetto congenito associato a debolezza o completa assenza dell'apparato valvolare nei vasi dello scroto.
  9. Sport pesanti o lavoro manuale.

Inoltre, i fenomeni predisponenti includono il fumo, l'abuso di alcol, l'uso di abiti che limitano i genitali.

Sintomi della malattia

Le vene varicose del testicolo nella prima fase non infastidiscono i pazienti con manifestazioni cliniche. Anche esternamente, non è possibile sospettare lo sviluppo della patologia. Pertanto, la malattia del grado iniziale viene spesso diagnosticata completamente per caso durante un esame preventivo dei genitali..

Dal secondo stadio, la malattia inizia a manifestarsi a poco a poco.

Gli uomini lamentano le seguenti manifestazioni della malattia:

  1. Dolore ai testicoli. All'inizio può essere doloroso o noioso e si verificano solo durante l'attività fisica. Nel tempo, la sindrome del dolore diventa acuta e angosciante indipendentemente dal carico.
  2. Cambia l'aspetto dello scroto. Le vene gonfie sono visibili sulla superficie dell'organo, che sono più evidenti in ogni fase..
  3. Una sensazione di bruciore ai testicoli.
  4. Sudorazione abbondante.
  5. Discesa del testicolo interessato, compromissione delle sue funzioni.

Inoltre, i pazienti notano difficoltà nel concepire un bambino..

Con ogni successivo grado di gravità dei segni aumenta.

Forme e classificazione

Le vene varicose dei testicoli negli uomini sono suddivise in diverse fasi di sviluppo. Questi includono:

  1. Primo. La malattia non si manifesta con alcun segno clinico, quindi non può essere rilevata durante una visita medica di routine. Gli ultrasuoni sono necessari per il rilevamento.
  2. Secondo. L'espansione dei vasi sanguigni sta già iniziando a manifestarsi, la patologia può essere identificata stando in piedi.
  3. Terzo. Le vene gonfie sono visibili in qualsiasi posizione.
  4. Il quarto. Si osserva un'atrofia testicolare graduale.

Il varicocele è anche classificato in base alla posizione del focus patologico. Esiste una forma della malattia a sinistra, a destra e bilaterale. In termini di frequenza, le vene varicose a sinistra occupano una posizione di leadership.

Diagnosi della malattia

Per identificare le vene varicose dei testicoli, è necessario contattare un urologo. Prima di tutto, il medico esegue un esame esterno. Nelle fasi iniziali, è quasi impossibile rilevare visivamente il disturbo, poiché le vene non sono ancora così dilatate.

Se, in posizione verticale, i vasi dilatati erano chiaramente percepiti e quando erano in posizione orizzontale, sono scomparsi, allora si verificano vene varicose.

Inoltre, il medico può prescrivere ultrasuoni, ultrasuoni Doppler e altri metodi aggiuntivi. L'analisi dello sperma è necessaria anche per valutare la qualità del fluido, l'attività e la vitalità dello sperma.

Trattamento del varicocele

La lotta contro le vene varicose dei testicoli negli adolescenti o negli uomini adulti viene eseguita in modo conservativo e chirurgico. La scelta del metodo di terapia viene effettuata dall'urologo o dall'andrologo, tenendo conto dello stadio di sviluppo della patologia, dei sintomi esistenti e delle malattie concomitanti.

Metodi conservativi

Il trattamento conservativo delle vene varicose testicolari negli uomini viene utilizzato come metodo indipendente solo nelle prime fasi. A 3-4 gradi, è possibile insieme all'operazione per un rapido recupero del paziente.

Prima di tutto, il trattamento conservativo consiste nell'assunzione di farmaci..

Tra questi, vengono prescritti i seguenti farmaci:

  1. Venotonics. Aiutano ad alleviare il gonfiore, normalizzare la circolazione sanguigna, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e prevenire la formazione di stasi sanguigna. Sono disponibili come formulazioni orali e topiche.
  2. Antiossidanti Permettono di migliorare la coagulazione del sangue, la sua qualità, nonché ripristinare lo stato dei vasi sanguigni e prevenire la formazione di coaguli di sangue.
  3. Medicinali che normalizzano la circolazione sanguigna. Promuove un aumento del flusso sanguigno, prevenzione della congestione, stabilizzazione della viscosità del sangue.

Inoltre, il medico curante può raccomandare farmaci che migliorano la qualità dello sperma, aumentandone la produzione..

Oltre ai farmaci, il trattamento conservativo include esercizi terapeutici. Il suo complesso include semplici esercizi che non creano un grande carico sul corpo, ma aiutano a stabilizzare il flusso sanguigno, rafforzare i vasi sanguigni e sbarazzarsi della congestione.

Inoltre, con le vene varicose dei testicoli, si consiglia di massaggiare lo scroto. Devi massaggiarlo con movimenti lenti, senza applicare pressione. Il medico curante può insegnare tecniche di massaggio.

Intervento chirurgico

La chirurgia è il metodo più ottimale per trattare il varicocele. Soprattutto i medici insistono per eseguirlo nelle fasi successive dello sviluppo della patologia. Le indicazioni per la chirurgia sono le seguenti:

  1. La presenza di forti dolori ai testicoli.
  2. Sottosviluppo delle ghiandole sessuali.
  3. Atrofia testicolare, diminuzione delle dimensioni.

L'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando i seguenti metodi:

  1. L'operazione di Ivanissevich. Questa è una classica procedura aperta che prevede l'esecuzione di un'incisione nella regione iliaca. Il metodo è abbastanza traumatico e richiede una lunga riabilitazione, ma ha un costo contenuto.
  2. Laparoscopia. A differenza della chirurgia aperta, questo metodo di terapia è il più sicuro, dopo che il corpo si riprende il prima possibile. Questo perché i medici praticano piccole forature invece di incisioni. Attraverso di essi vengono introdotti strumenti e una videocamera, con l'ausilio della quale è possibile monitorare l'andamento dell'operazione.
  3. Scleroterapia. Con un tale intervento, nessuno rimuove o fascia la vena interessata. Una sostanza speciale viene introdotta nella nave, che la incolla. Ciò impedisce al sangue di fluire attraverso la vena interessata..

Dopo l'intervento, il paziente deve passare attraverso un periodo di riabilitazione. Ci vuole tempo diverso a seconda di come sono state trattate le vene varicose dei testicoli. Con la chirurgia solitamente addominale, il periodo di recupero è lungo - almeno un mese. Se è stata eseguita la laparoscopia, la riabilitazione è rapida - entro 7-10 giorni.

Le fasi iniziali possono essere latenti, quindi i controlli annuali sono ideali per gli uomini.

Durante il periodo di recupero, i pazienti devono seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante. I primi giorni richiedono il riposo a letto, poi si passa gradualmente all'attività fisica.

È impossibile praticare sport e avere rapporti sessuali durante l'intero periodo di riabilitazione. È necessario che le suture postoperatorie guariscano completamente.

L'uso della medicina tradizionale

Un eccellente assistente aggiuntivo nel trattamento delle vene varicose del testicolo sinistro o destro è la medicina tradizionale. Le prescrizioni possono essere utilizzate solo se approvate dal medico curante.

Le seguenti ricette sono le più efficaci:

  1. Raccogliere l'erba fresca di erba di San Giovanni, spremere il succo, separare 50 ml di liquido e mescolarlo con un bicchiere di latte bollito, ma non caldo. Prendi il rimedio completamente ogni mattina.
  2. Versare 100 ml di vodka su 5 cucchiai grandi di fiori di acacia, lasciare fermentare per 2 settimane al buio. Usa un detergente o una lozione.
  3. Versate un cucchiaio di nocciola con 200 ml di acqua bollente, lasciate riposare per 15 minuti, filtrate e bevete nell'arco della giornata, suddivise in 4 dosi. Puoi aggiungere del miele per un gusto più gradevole..
  4. Mescolare in quantità uguali di colata di salice, quercia e castagno. Separare 500 g di piante, coprirle con acqua e far bollire per mezz'ora. Aggiungere 200 mg ciascuno di spago, camomilla, frutta secca, lasciare riposare per altri 30 minuti. Aggiungi il pane di segale al prodotto risultante. Usa il medicinale preparato per fare il bagno. Tempo di procedura: mezz'ora. La temperatura dell'acqua nel bagno non dovrebbe essere superiore a 40 gradi.

I rimedi popolari non sono in grado di sbarazzarsi completamente delle vene varicose nello scroto. Aumentano solo l'efficacia dei farmaci, accelerano il processo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico e riducono la gravità dei sintomi. Pertanto, è impossibile abbandonare il trattamento tradizionale a favore di metodi alternativi..

Effetti

La principale complicazione delle vene varicose sono i problemi con il concepimento di un bambino. L'infertilità si verifica nella maggior parte dei pazienti che ignorano la malattia. Questo momento è particolarmente rilevante per le fasi successive della patologia..

Le difficoltà con la gravidanza appaiono dovute al fatto che con il varicocele, il processo di formazione dello sperma viene interrotto, gli spermatozoi vengono prodotti in quantità insufficienti e sono caratterizzati da scarsa vitalità.

Oltre alla sterilità, i pazienti spesso sviluppano atrofia dell'area interessata. Il testicolo è di dimensioni ridotte, la sua funzionalità è ridotta a nulla. C'è anche il rischio di ematoma scrotale. Ciò è dovuto al fatto che la vena gonfia non può stare in piedi e rompersi.

Prevenzione

Le vene varicose ovariche comportano conseguenze negative, quindi i ragazzi dovrebbero pensare a prevenire questa patologia. La prevenzione delle malattie si basa sui seguenti principi:

  • rifiuto delle cattive abitudini;
  • dieta bilanciata;
  • mantenere uno stile di vita attivo;
  • rifiuto di praticare sport pesanti;
  • vita sessuale regolare.

Vivendo uno stile di vita sano, puoi ridurre al minimo la probabilità di sviluppare vene varicose nella zona inguinale..

Vene varicose dei testicoli negli uomini

Vene varicose dei testicoli negli uomini o varicocele - vene varicose del funicolo spermatico. Una patologia comune del sistema riproduttivo maschile, che è più comune negli adolescenti durante il periodo di crescita attiva. Le vene varicose più comuni del testicolo sinistro (fino al 60%), le vene varicose testicolari bilaterali meno comuni (30%) e le più rare del lato destro (10%).

La conseguenza più probabile e comune delle vene varicose negli uomini sui testicoli è l'infertilità.

Alcuni sono abbastanza sfortunati da affrontare la menopausa maschile prematura e i suoi sintomi: cambiamenti nella struttura e disfunzione della ghiandola prostatica, disturbi endocrini e obesità, perdita di concentrazione e disturbi della memoria, irritabilità, nervosismo, "vampate di calore" di calore e aumento della sudorazione, disfunzione erettile.

Ragioni per lo sviluppo delle vene varicose testicolari

Ragazzi:

  • fattore ereditario. Se uno o entrambi i genitori hanno vene varicose di qualsiasi localizzazione, si consiglia di osservare regolarmente il bambino con un flebologo;
  • carichi di stampa intensi. Sollevamento pesi (sollevamento pesi, scarico lavoro part-time);
  • anomalia congenita delle pareti venose;
  • carenza di ormoni;
  • obesità;
  • violazione dei processi metabolici nel corpo;
  • problemi di funzionalità intestinale - stipsi o diarrea frequenti.

Negli uomini:

  • danno congenito all'apparato valvolare dei vasi venosi;
  • il numero di valvole è inferiore alla norma;
  • disturbo intestinale funzionale;
  • tumori dell'addome;
  • lesioni scrotali, infiammazione;
  • aumento della pressione nella vena porta - ipertensione portale, una conseguenza della malattia del fegato;
  • malattie del sistema vascolare che portano alla pressione alta.

Sintomi primari

Ragazzi:

  • c'è dolore nello scroto, la parete anteriore dell'addome inferiore;
  • disagio ai testicoli quando si cammina e si pratica sport;
  • diminuzione dei testicoli;
  • allargamento e discesa dello scroto.

Dolore all'inguine

Negli uomini:

  • tirando il dolore nella zona inguinale;
  • dolore durante il rapporto sessuale;
  • cambiamento nella forma del testicolo;
  • nei testicoli, alla palpazione, si trovano i sigilli;
  • diminuzione della libido;
  • grave deformità dei genitali.

Fasi di sviluppo delle vene varicose sui testicoli

1 ° stadio.

Nella prima fase della malattia, non ci sono praticamente sintomi. Il flusso sanguigno è normale, non ci sono cambiamenti patologici nei vasi. Solo un medico può diagnosticare le vene varicose testicolari negli uomini utilizzando ultrasuoni e raggi X - flebografia.

Fase 2.

È caratterizzato da sintomi più pronunciati:

  • quando si palpa in posizione eretta, i vasi danneggiati sono ben percepiti;
  • le pareti venose stanno già subendo dei cambiamenti;
  • forse un leggero aumento dello scroto.

Fase 3.

  • le vene colpite sono palpabili in qualsiasi posizione;
  • tirando il dolore nell'addome inferiore dopo uno sforzo fisico, un rapporto sessuale, un bagno caldo;
  • cambiamento nella forma dei testicoli;
  • aumento della sudorazione;
  • la temperatura corporea è al di sopra del normale;
  • una sensazione di bruciore appare nello scroto.

Fase 4.

  • le vene varicose diventano visivamente visibili;
  • dolore da taglio nello scroto;
  • scarico bianco o sanguinante durante la minzione;
  • dolore acuto nell'addome inferiore;
  • il testicolo cambia consistenza e diminuisce di dimensioni.

Metodi di trattamento per varicocele del testicolo sinistro

Diagnosi delle vene varicose dei testicoli negli uomini:

  • condurre un esame primario da un flebologo e prendere l'anamnesi;
  • esame ecografico dello scroto e dei reni;
  • Risonanza magnetica e TC per rilevare possibili trombosi;
  • consegna delle prove di laboratorio;
  • spermogramma;
  • Scansione Doppler;
  • flebografia.

A seconda dei risultati della diagnosi, il medico determina se il trattamento sarà conservativo o chirurgico..

Trattamento conservativo

Per migliorare il deflusso di sangue in caso di vene varicose nei testicoli negli uomini, si consiglia al paziente di indossare un sospensore, una benda speciale che consente di mantenere lo scroto in uno stato leggermente elevato, che riduce il ristagno nelle vene del cordone spermatico. Inoltre, un buon effetto terapeutico è fornito dal massaggio dei testicoli e della zona inguinale. Per fare questo, solleva il bacino con un cuscino o una coperta piegata e massaggia i testicoli e l'intera area inguinale con poca forza per dieci minuti due volte al giorno. È importante non premere troppo forte per non aggravare la situazione..

Il trattamento medico include:

  • farmaci che contengono pentossifillina;
  • responsabile del miglioramento della circolazione sanguigna - Trental, Vasonit;
  • protettori delle vene stabilizzanti per rafforzare la struttura della rete vascolare - Detralex, Eskuzan;
  • venotonica locale, decongestionanti, ripristino del flusso sanguigno capillare - Troxevasin, Venotor;
  • antiossidanti e vitamine per mantenere il tono generale del corpo - Vitamax plus C, Triovit, Antiox;
  • vari tipi di unguenti eparinici che attivano i processi metabolici, riducono la possibilità di coaguli di sangue.

Fermare le vene varicose sui testicoli negli uomini con metodi conservativi è possibile solo all'inizio della malattia.

I metodi e i mezzi di cui sopra sono in grado di rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, migliorare la circolazione sanguigna e sospendere lo sviluppo della patologia, se, per qualche motivo, l'intervento chirurgico è attualmente impossibile. Ciò può essere dovuto alla giovane età del paziente, alla presenza di processi infiammatori o infettivi nel corpo, insufficienza cardiaca. In un modo o nell'altro, il trattamento più efficace per il varicocele è la chirurgia..

Chirurgia

La chirurgia è indicata se:

  • c'è una forte sindrome del dolore;
  • il risultato dello sviluppo della malattia era l'infertilità;
  • inibizione della crescita testicolare durante la pubertà;
  • c'è un difetto estetico.

10 giorni prima dell'operazione, il paziente viene sottoposto a una diagnosi completa, inclusa la consegna degli esami di laboratorio. Per 12 ore, viene eseguito il primo clistere purificante e viene esclusa l'assunzione di cibo, poiché l'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il secondo clistere viene somministrato immediatamente prima della procedura..

  • Vene varicose negli uomini
  • Trattamento del varicocele con rimedi popolari

Durante l'operazione vengono inseriti nella cavità addominale tre trocar (uno strumento medico per la puntura), uno dei quali è dotato di una videocamera illuminata, che consente al chirurgo di vedere chiaramente l'immagine delle vene operate e di esercitare il pieno controllo sull'intero processo endoscopico. Inoltre, le vene varicose del funicolo spermatico vengono isolate e saldate. I trocar vengono rimossi, le suture vengono applicate alle ferite e coperte con un cerotto. Il paziente trascorre il primo giorno dopo l'operazione in un ospedale sotto supervisione. Il dolore dopo la laparoscopia è solitamente minimo, quindi puoi tornare a casa il giorno successivo. Il recupero completo richiede da 2 a 4 settimane.

La preparazione per l'intervento chirurgico consiste nel radersi l'inguine ed evitare cibo e acqua sei ore prima della procedura. È inoltre necessario un esame completo per escludere tutte le malattie simili nella sintomatologia. Il più pericoloso è il danno renale multiplo da tumori maligni..

L'intervento microchirurgico con un alto livello di sicurezza ed efficienza viene eseguito in anestesia spinale locale. In alcuni casi, su richiesta del paziente stesso, è possibile entrare in anestesia generale.

Con l'aiuto della dissezione radiochirurgica, viene praticata una piccola incisione sotto il canale inguinale, dopodiché, utilizzando un microscopio medico, vengono legate le vene testicolari patologicamente dilatate.

Il paziente viene dimesso il giorno successivo, ma più volte gli verrà mostrato di venire per un esame per monitorare la guarigione della ferita e la medicazione. I punti vengono rimossi per 8-10 giorni.

Secondo le statistiche, durante l'operazione Marmara, la percentuale più bassa di ricadute è inferiore al 5%.

Per l'ammissione all'operazione, è obbligatorio superare esami generali del sangue e delle urine, un esame del sangue biochimico, test di zucchero e coagulabilità.

Prima della procedura, devi raderti lo stomaco e astenersi da cibo e bevande per sei ore.

In anestesia locale, viene praticata un'incisione nella parete del canale inguinale, lunga circa 5 cm, i muscoli addominali vengono allontanati per consentire l'accesso al plesso venoso. Successivamente, la vena interessata e tutti i suoi rami aggiuntivi vengono ligati e cuciti. L'incisione viene suturata e coperta con una benda sterile.

Dopo l'operazione, il ghiaccio viene applicato sulla zona della ferita per due ore per ridurre il gonfiore. Il paziente trascorre diversi giorni in ospedale e assume antidolorifici, antibiotici, per evitare il rischio di infezione, e indossa un sospensore. Per sei mesi, si consiglia di evitare l'attività fisica e il sollevamento pesi.

Metodi di prevenzione delle malattie

  1. evitare l'attività fisica associata al sollevamento pesi;
  2. condurre uno stile di vita attivo: eseguire esercizi minimi durante il giorno durante il lavoro sedentario, andare a nuotare, fare atletica;
  3. avere una vita sessuale regolare - l'astinenza prolungata provoca la congestione negli organi pelvici;
  4. rinunciare alle cattive abitudini: fumo e alcol;
  5. evitare il sovrappeso;
  6. seguire una dieta sana di regola;
  7. non passare molto tempo in posizioni innaturali che interferiscono con la circolazione sanguigna;
  8. in tempo per curare malattie del fegato, organi addominali;
  9. stabilire una modalità di lavoro e riposo;
  10. monitorare il corretto funzionamento dell'intestino;
  11. prendere l'abitudine di fare escursioni ogni giorno;
  12. automassaggiare lo scroto;
  13. evitare lo stress;
  14. sottoporsi a regolari visite mediche preventive.

Angiologia e chirurgia vascolare, medico specialista. Laureato presso l'accademico E.A. Wagner Perm State Medical University nel 2015.

Come sono le vene varicose testicolari negli uomini?

Un gran numero di persone si trova ad affrontare il problema delle vene varicose, indipendentemente dall'età o dal sesso. Tuttavia, negli uomini, questa malattia può colpire vene localizzate in modo specifico e quindi contribuire allo sviluppo del varicocele - vene varicose del plesso aciniforme situato nello scroto. A causa della progressione di questa malattia, si sviluppano una violazione dell'attività delle valvole venose, la disfunzione del deflusso inverso di sangue attraverso le vene e il suo ristagno. Le vene varicose dei testicoli negli uomini si verificano in circa il 3-4% dei rappresentanti della metà forte dell'umanità.

Fattori eziologici della malattia

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo del varicocele negli uomini. Nella pratica urologica, ci sono diversi fattori principali che influenzano lo sviluppo di questa malattia:

  • sviluppo insufficiente, funzionamento o completa assenza di valvole nel plesso venoso;
  • debolezza della parete della nave venosa;
  • posizione anormale dei vasi sanguigni e anastomosi, che porta ad alta pressione sanguigna;
  • violazione del deflusso di sangue nell'intervallo tra il tronco dell'aorta e l'arteria mesenterica superiore;
  • anomalie congenite nello sviluppo dei vasi sanguigni;
  • congestione negli organi pelvici;
  • malattie oncologiche che interferiscono con il flusso sanguigno.

A seconda delle manifestazioni della malattia, è consuetudine nella pratica medica distinguere 4 fasi del suo sviluppo. Nella prima fase, il varicocele può essere rilevato solo attraverso un esame ecografico, in 2 iniziano a comparire segni chiari e si può notare una sporgenza minima dei vasi, in 3 fasi, uno specialista può rilevare le vene varicose se il paziente è sdraiato o in piedi. Al 4 ° stadio (finale), la vasodilatazione è visibile ad occhio nudo e le dimensioni dei testicoli sono significativamente ridotte.

Trattamento delle vene varicose dei testicoli

Nelle prime fasi della malattia è possibile un trattamento conservativo. Di regola, è sintomatico e viene eseguito anche prima dell'intervento chirurgico per ridurre gli attuali segni di varicocele. La terapia viene selezionata individualmente in base all'età, al peso, alla tolleranza di un particolare farmaco e alla gravità della malattia del paziente.

La terapia farmacologica è finalizzata a:

  • normalizzazione del trofismo tissutale e riduzione della privazione di ossigeno;
  • ripristino del normale corso del processo di spermatogenesi;
  • regolazione dei processi acrosomiali.

Tuttavia, solo in alcune situazioni, il trattamento conservativo è così efficace che il paziente può fare a meno della chirurgia..

Nella maggior parte delle situazioni, vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento chirurgico delle vene varicose testicolari:

  1. Intervento chirurgico su Marmar. Questa operazione viene eseguita con una piccola incisione (non più di 2,5-3 cm) nell'area dell'anello esterno del canale inguinale ad una distanza di 1 cm dalla base del pene. Grazie a questo accesso, tutte le cicatrici cosmetiche rimangono al di sotto del livello di biancheria intima e non rovinano l'aspetto estetico del corpo. A differenza di altri interventi chirurgici, la tecnica Marmara non prevede l'apertura dell'aponeurosi e la dissezione dei muscoli della parete addominale anteriore, a causa della quale il periodo di recupero è significativamente ridotto e l'intensità del dolore dopo l'operazione è minima..
  2. L'intervento chirurgico secondo Ivanissevich è il seguente: nella regione iliaca sinistra del paziente, i tessuti vengono sezionati su una lunghezza di 5 cm, a causa della quale il peritoneo viene sezionato lungo il canale inguinale. Successivamente, l'assistente allunga i muscoli con l'aiuto di ganci, quindi si accede allo spazio retroperitoneale, dal quale viene isolata la vena testicolare. Quindi il chirurgo taglia la vena e tutti i suoi rami visibili, quindi la riporta al suo posto e sutura il tessuto sezionato strato per strato.
  3. L'intervento laparoscopico è una delle tecniche più progressive grazie alla minimizzazione del danno tissutale, alla riduzione del periodo di recupero e al dolore nel paziente. A causa del trauma ridotto, la vena testicolare può essere esaminata per tutta la sua lunghezza e tutte le sue aree danneggiate possono essere fasciate. È a causa di questa caratteristica che il rischio di varicocele ricorrente dopo la laparoscopia è minimo e non supera il 2%.

Conseguenze delle vene varicose testicolari

In caso di diagnosi tardiva della malattia o di un suo trattamento inadeguato, possono verificarsi le seguenti conseguenze:

  • infertilità (questa è la complicanza più frequente derivante dalla rottura del testicolo nelle fasi terminali della malattia);
  • atrofia testicolare: nel tempo diminuiscono di dimensioni e cessano di svolgere le loro funzioni;
  • idropisia del testicolo;
  • ricaduta del varicocele;
  • ematoma scrotale - si sviluppa con l'assottigliamento della parete della vena danneggiata e la sua rottura.

La ricerca tempestiva di assistenza medica, l'esecuzione della diagnostica e del trattamento necessari è il modo migliore per prevenire lo sviluppo di complicanze..

Vene varicose scrotali

Le vene varicose dei testicoli negli uomini sono relativamente comuni e colpiscono ogni sesto rappresentante del sesso più forte. In medicina, un disturbo simile nell'area del pene maschile è noto come varicocele. Con la patologia, le vene si espandono nell'area del funicolo spermatico. I vasi gonfi nello scroto causano dolore, eiaculazione alterata e altri problemi. Le vene varicose ovariche infastidiscono più spesso gli uomini di età inferiore ai 25 anni.

Se l'allargamento delle vene dei testicoli non è stato curato in tempo, la malattia minaccia di infertilità e altre complicazioni.

Perché si verifica il problema: ragioni

Le vene varicose dello scroto hanno un decorso primario o secondario. Nel primo caso, la fonte dei problemi maschili sono le anomalie congenite nella struttura della vena cava inferiore e del funicolo spermatico. La causa delle vene varicose secondarie nell'ovaio risiede nell'aumento della pressione venosa associata a vari fattori. Una vena gonfia nel testicolo negli uomini è causata da:

  • Valvole malfunzionanti, con conseguente compromissione della circolazione sanguigna.
  • Anatomia speciale dei vasi sanguigni, che sono associati alle caratteristiche individuali del corpo maschile. Le vene varicose possono manifestarsi con pareti vascolari indebolite, che alla fine si espandono e si deformano.
  • Nefropatia. Questi includono neoplasie maligne e benigne nell'organo del sistema urinario, la formazione di coaguli di sangue nei vasi renali.
  • Anomalie nella regione retroperitoneale o nell'area pelvica. Con le patologie, le vene vengono pizzicate e la circolazione sanguigna è compromessa, a seguito della quale le vene sui testicoli si espandono.
  • Infiammazione della prostata La prostatite può spesso portare all'allargamento del plesso venoso nel testicolo destro o sinistro.

Un ruolo importante nello sviluppo delle vene varicose è dato allo stile di vita di un uomo. Le vene dilatate possono manifestarsi sotto l'influenza di tali fattori che influenzano negativamente lo scroto:

Sintomi tipici

Le vene scure sui testicoli negli uomini potrebbero non apparire immediatamente. Per molto tempo, le vene varicose possono essere asintomatiche, motivo per cui il paziente non inizia a trattare la patologia in tempo. Quando i vasi non sono ancora visibili, è possibile determinare la deviazione solo attraverso procedure diagnostiche. In futuro, l'uomo sviluppa protuberanze vascolari rosse o viola nell'area testicolare, che possono causare dolore alla palpazione. Il varicocele nelle fasi successive è accompagnato dai seguenti sintomi:

  • lo scroto aumenta di dimensioni;
  • dolore costante nella zona inguinale di un personaggio che tira;
  • aumento del dolore durante la deambulazione o lo sforzo;
  • disagio durante il movimento;
  • diminuzione del desiderio sessuale;
  • prurito e sensazione di bruciore ai testicoli.

Spesso i bambini adolescenti soffrono di vene varicose testicolari, che, di regola, hanno una vena sinistra allargata. Alle prime manifestazioni negative, vale la pena contattare un medico, scoprire le cause delle vene varicose e trattarle. Man mano che la malattia progredisce, si verificano processi atrofici nel testicolo malato, a causa dei quali diminuisce di dimensioni.

Fasi di sviluppo

Le vene varicose negli uomini nell'area testicolare attraversano diverse fasi, in ognuna delle quali si verificano diversi cambiamenti patologici. L'espansione delle vene in diverse fasi è presentata nella tabella:

EnergiaIndicatori emodinamiciQuadro clinico
ioAlterato deflusso di sangue dai reni alle vene ovaricheUna vena ingrossata si trova esclusivamente mediante ultrasuoni o Doppler
Il diametro delle navi non supera i 2-4 mm
IIReflusso dalla vena iliaca al testicolareLa vena è leggermente dilatata e visibile alla palpazione
Le dimensioni e la consistenza dei tessuti non vengono modificate
IIICombinazione di indicatori di 1 e 2 stadiI capillari sono entrati nello scroto
La vena è fortemente gonfia e sporge sopra la pelle
Si formano nodi vascolari
Si osserva asimmetria scrotale

Con uno stadio avanzato di varicocele in un uomo, un testicolo malato diventa più piccolo di uno sano e perde le sue funzioni naturali.

Perché le conseguenze delle vene varicose dei testicoli sono pericolose??

Se le vene varicose sui testicoli non sono state diagnosticate in tempo, è probabile che le complicazioni gravi siano più difficili da trattare. Le vene varicose portano alle seguenti conseguenze:

  • Ematoma. Se una nave esplode, si verifica un'emorragia interna, che porta a un problema.
  • Ricaduta delle vene varicose dei testicoli.
  • Lo sviluppo dell'idropisia. La deviazione è caratterizzata da gonfiore dell'area problematica, che si manifesta dopo la terapia chirurgica per rimuovere le vene danneggiate del funicolo spermatico.
  • Processi atrofici. Il testicolo danneggiato diventa piccolo e non svolge le sue funzioni.
  • Incapacità di avere figli. È la complicanza più comune e pericolosa delle vene varicose negli uomini. Diagnosticato nell'ultima fase della malattia.
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Metodi diagnostici

È possibile determinare le vene varicose dello scroto negli uomini utilizzando esami di laboratorio e strumentali. Con una violazione simile, si rivolgono a un urologo, flebologo o chirurgo. Il medico palpa l'area problematica e raccoglierà un'anamnesi dettagliata. Un'importante procedura diagnostica è il test Valsalva, in cui lo specialista sonda i testicoli in posizione verticale, quindi in posizione orizzontale. Esistono altri modi per determinare le vene varicose negli uomini:

  • spermogramma, in cui lo sperma viene esaminato in condizioni di laboratorio;
  • diagnostica ecografica dello spazio retroperitoneale e degli organi del sistema urinario;
  • Esame doppler dei vasi renali;
  • TC e risonanza magnetica.
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Come risolvere il problema?

Trattamento con farmaci

È possibile curare le vene varicose dell'uovo senza intervento chirurgico, utilizzando farmaci di vari effetti. Durante la terapia conservativa, si consiglia a un uomo di indossare biancheria intima a compressione, che il medico aiuta a scegliere. Ha lo scopo di stabilizzare la circolazione sanguigna nei testicoli, riducendo il carico e la pressione nei vasi. I farmaci per le vene varicose aiutano a far fronte alla carenza di ossigeno nei tessuti e ripristinano la funzione della spermatogenesi. La tabella mostra i prodotti farmaceutici popolari.

Gruppo di farmaciNome
AntiossidantiTriovit
"Vitamax"
Medicinali che normalizzano la circolazione sanguigna nei testicoli"Agapurin"
"Trental"
Orbiflex
Farmaci venoprotettivi"Escuzan"
Detralex
"Ginkgo biloba"
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L'operazione è l'ultima risorsa

Quando le vene varicose del testicolo sinistro non si prestano a misure terapeutiche conservative, viene prescritto un intervento chirurgico. La chirurgia è necessaria anche se si sono formati molti nodi venosi. Ci sono altre indicazioni per l'operazione:

  • dolore costante;
  • lo sviluppo dell'infertilità;
  • un uovo danneggiato in un adolescente ha smesso di crescere;
  • impatto negativo della patologia sullo stato psicoemotivo di un uomo.

In precedenza, secondo Ivanissevich, veniva eseguito un intervento chirurgico aperto, in cui il chirurgo eseguiva un'incisione e legava il plesso venoso danneggiato con filo di nylon per normalizzare la circolazione sanguigna. Questo tipo di operazione è estremamente raro, più spesso viene prescritto un trattamento meno traumatico, che include:

  • Laparoscopia. Nella zona testicolare viene praticato un piccolo foro, attraverso il quale vengono inseriti strumenti e una telecamera, controllando il processo di escissione della vena danneggiata sul monitor. Questo metodo endoscopico ha meno probabilità di causare complicazioni..
  • Microchirurgia endovascolare. Una soluzione sclerosante viene iniettata nel vaso malato, che incolla le pareti, e il sangue viene reindirizzato attraverso le vene sane.

Dopo la pronta eliminazione delle vene varicose testicolari, a un uomo vengono prescritti farmaci che devono essere assunti per 3 mesi per ripristinare completamente il flusso sanguigno.

Rimedi popolari

Le vene varicose, la prostata infiammata e altre malattie nell'area genitale maschile sono suscettibili di terapia non convenzionale. Si consiglia di utilizzare ingredienti naturali nelle prime fasi della malattia, assicurarsi di coordinare la loro assunzione con il medico. Si consiglia di trattare non solo con rimedi popolari, ma anche con preparati farmaceutici per aumentarne l'efficacia. A casa puoi preparare unguenti medicinali, decotti per uso interno e tinture. Ricette utili per le vene varicose:

  • Tintura sulle mele. La medicina viene preparata da 3 mele di medie dimensioni, che vengono versate con un litro di acqua bollente. Insisti il ​​rimedio per 3 ore, avvolto in una coperta calda. La salsa di mele schiacciata viene consumata per via orale insieme a 50 grammi di liquido nelle ore mattutine e serali.
  • Infuso di fiori. Per preparare un medicinale contro le vene varicose, avrai bisogno di camomilla, ruta, castagna, radice di lampone, achillea e corteccia di salice. Tutti gli ingredienti vengono presi in quantità uguali, mescolati e versati con acqua bollente. Insistere per un giorno e bere 150 ml due volte al giorno.
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Come evitare?

Un uomo può prevenire lo sviluppo delle vene varicose dei testicoli se conduce uno stile di vita attivo. Si consiglia di adattare la dieta quotidiana per includere cibi ricchi di vitamine e minerali. Ogni giorno viene eseguito un leggero riscaldamento, che esclude i processi stagnanti nello scroto. Non permettere il sovraccarico fisico e problemi con le feci. I provocatori delle vene varicose sono bevande alcoliche e prodotti del tabacco, quindi dovrebbero essere abbandonati. Alle prime sensazioni spiacevoli nei testicoli, è meglio non ritardare con un consulto con un urologo.

Quali possono essere le conseguenze delle vene varicose sui testicoli negli uomini: trattamento, sintomi

Un uomo su sei in età fertile è suscettibile a questa malattia insidiosa e molti non sospettano nemmeno di avere la varicocella. La malattia, che è una delle cause più comuni di intervento chirurgico nei ragazzi adolescenti di 13-17 anni, sono le vene varicose del canale spermatico che circonda il testicolo.

I testicoli svolgono due funzioni: la produzione di testosterone - il principale ormone sessuale maschile e la funzione della spermatogenesi - la formazione dello sperma. Tutto il maschio che ha un sesso più forte, deve le ghiandole sessuali. I testicoli sono l'unico organo che la natura ha messo in evidenza, coprendoli con lo scroto.

Se parliamo dei vasi dei testicoli e del loro riempimento di sangue, allora questo non è un vaso, ma una catena di piccoli, che si estende da quelli superiori del tronco e, per così dire, abbraccia i testicoli. A volte durante l'adolescenza, queste vene si espandono. Questa malattia si chiama varicocele..

Le ragioni per lo sviluppo della malattia

Ci sono due cause principali delle vene varicose testicolari negli uomini:

  1. Disposizione ereditaria. I parenti con malattie vascolari - vene varicose delle gambe o dei testicoli negli uomini - hanno il 90% dei pazienti con questa diagnosi. A rischio e pazienti con patologia del tessuto connettivo.
  2. L'aumento della pressione nella zona pelvica è una condizione importante per la comparsa della varicocella sul testicolo sinistro. I vasi compressi intrappolano il sangue, un aumento della pressione porta a vene varicose con curvatura vascolare.

Altri motivi includono attività fisica inadeguata, sovrappeso, cattive abitudini, debolezza vascolare congenita, malattie intestinali croniche, lavoro in piedi.

L'uso frequente di biancheria intima attillata può anche provocare la comparsa di vene varicose. In questi casi, è preferibile preferire pantaloncini larghi a costumi da bagno sportivi. Il ristagno di sangue nei vasi malati causa carenza di ossigeno con aumento della temperatura, e questo è il primo passo verso l'infertilità.

I segni caratteristici della malattia

Per molto tempo, la malattia può essere asintomatica e manifestarsi solo durante gli esami di routine. Un sintomo caratteristico delle vene varicose testicolari negli uomini può essere il dolore all'inguine di un personaggio che preme o che tira, provocato dalla stasi del sangue.

Il dolore a volte si diffonde ad altri genitali. Le manifestazioni si intensificano durante lo sforzo muscolare, il surriscaldamento, l'eccitazione sessuale, l'ipodynamia. Il lato sinistro dello scroto può essere leggermente ingrandito e abbassato. Con l'ulteriore progressione della malattia, diventa grave, scende al di sotto e interferisce con il camminare.

C'è anche una diminuzione della concentrazione di testosterone, una diminuzione della potenza, lo sviluppo dell'osteoporosi, disturbi metabolici con la sostituzione del tessuto muscolare con grasso.

Ci sono diverse fasi nello sviluppo della malattia:

  1. Il danno non è visibile visivamente o alla palpazione, diagnosticato mediante ultrasuoni o Doppler.
  2. L'allargamento dei vasi sanguigni può essere sentito in posizione eretta.
  3. La patologia viene rilevata in qualsiasi posizione.
  4. L'espansione è evidente ad occhio nudo, i dolori diventano permanenti.

Nel quarto stadio della malattia si osservano segni esterni sotto forma di vene contorte e piene di sangue, scroto allargato e testicolo sinistro ridotto. Quando viene testato per l'infertilità, il 40% dei pazienti trova vene varicose dei testicoli.

Varicocele del testicolo sinistro

Si ritiene che il testicolo sinistro sia più spesso suscettibile alle vene varicose, poiché i segni sono più pronunciati su di esso. Le statistiche mediche notano l'1% dello sviluppo del varicocele solo nel testicolo destro, il 20% - in due e in altri casi - le vene varicose del testicolo sinistro.

Il motivo è chiamato le caratteristiche anatomiche della struttura con flusso sanguigno insufficiente su questo lato. Il sangue qui si sposta al cuore non attraverso la vena inferiore, ma attraverso il rene sinistro, che è spesso pizzicato dai vasi intestinali.

L'ultima ricerca mostra che è necessario esaminare e trattare le vene varicose in modo completo..

Le conseguenze delle vene varicose testicolari negli uomini possono manifestarsi sotto forma di adenoma prostatico, infertilità (diminuzione della motilità o completa assenza di sperma), infiammazione dello scroto, oncologia e altre complicazioni.

Metodi di trattamento

Per molto tempo si è creduto che questa diagnosi fosse garantita per portare alla sterilità, quindi la chirurgia è stata offerta agli adolescenti, ma una versione alternativa è stata sviluppata 20 anni fa. Operiamo le vene varicose totalmente in ogni clinica. Ma la malattia non richiede sempre un intervento chirurgico: il fatto stesso di stabilire una diagnosi non è una ragione per il trattamento chirurgico.

L'operazione viene mostrata in alcuni casi:

  • In presenza di gravi sintomi di dolore.
  • Quando vengono rivelati fatti di sottosviluppo dei testicoli sul lato del danno.
  • L'indicazione principale è la riduzione delle dimensioni del testicolo danneggiato.

Il protocollo internazionale regola: dimostrare questi cambiamenti osservando il paziente per 18-20 mesi con esami periodici ogni 3-6 mesi. È impossibile trarre conclusioni sulla patologia ancora prima, soprattutto perché non c'è urgenza per tali operazioni. La necessità di un trattamento chirurgico è determinata dai metodi a ultrasuoni.

Le tecnologie odierne consentono di confrontare le dimensioni e la consistenza dei testicoli, per controllare lo stato della vena stessa attorno al testicolo, che, secondo i medici, causa il sottosviluppo dei testicoli.

Le cause del varicocele sono associate a un tumore del rene, che comprime la vena, interrompendo la circolazione sanguigna nei vasi delle ovaie, mentre si allontanano dalla vena renale. Con il loro ristagno, si sviluppano le vene varicose. Ecco perché una tale diagnosi negli adolescenti richiede un esame approfondito..

Terapia farmacologica per le vene varicose testicolari

Grazie alle commissioni dell'ufficio di registrazione e arruolamento militare, la malattia viene spesso diagnosticata nelle prime fasi. Quando viene rilevato il primo grado della malattia, i giovani vengono osservati da un urologo a causa della probabilità di auto-guarigione. Per la prevenzione della stasi venosa, si consiglia ai pazienti di utilizzare biancheria intima a maglia compressiva che ripristina il deflusso venoso e riduce il carico sulla rete venosa del lato sinistro.

Il trattamento medico delle vene varicose dei testicoli prevede:

  • eliminazione della carenza di ossigeno nei tessuti;
  • ripristino delle possibilità di spermatogenesi;
  • regolazione della motilità degli spermatozoi (reazione acrosomiale).

A tale scopo vengono utilizzati antiossidanti come olio di semi d'uva, "Triovit", "Vitamax". Per ripristinare la microcircolazione sanguigna, vengono prescritti preparati di pentossifillina: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Il corso del trattamento viene eseguito secondo uno schema individuale. Per stabilizzare il risultato, vengono utilizzati venoprotettori come "Eskuzana", "Detralex", Ginkgo biloba..

Trattamento chirurgico delle vene varicose maschili

Di solito i giovani vengono operati per evitare lo sviluppo dell'infertilità. In età avanzata, la chirurgia testicolare è indicata se la varicocella raggiunge il grado 4 e causa seria preoccupazione.

Sono state sviluppate diverse tecniche operative:

  1. Il metodo di chirurgia aperta secondo Palomo o Ivanissevich: nella zona ileo-inguinale a sinistra, la pelle viene sezionata, l'operazione avviene con anestesia locale e assomiglia alla rimozione di un'appendice. Le vene del cordone spermatico e del testicolo sono legate con un filo di nylon che impedisce il flusso sanguigno inverso.
  2. Laparoscopia: una telecamera viene inserita attraverso un apposito foro per il controllo dei risultati e dei manipolatori per la chirurgia endoscopica. Il metodo riduce la% di complicanze.
  3. Microchirurgia endovascolare: le vene danneggiate sono ostruite da agenti sclerosanti.

Il metodo ottimale viene selezionato dal chirurgo, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e della salute generale del paziente. Tutti i metodi hanno un obiettivo comune: la prevenzione del ristagno di sangue nello scroto. Per garantire la normale circolazione sanguigna nei testicoli, la vena danneggiata viene rimossa o fasciata e una nuova viene cucita al suo posto..

Dopo l'operazione, la terapia farmacologica viene prescritta per 3 mesi. Se l'afflusso di sangue ai testicoli non viene completamente ripristinato, vengono prescritti venoprotettori e antiossidanti.

Se un uomo è preoccupato per il problema di continuare una sorta di ignorare i segni delle vene varicose incipienti sui testicoli. L'assistenza qualificata fornita in tempo aiuterà a ripristinare la salute e la longevità degli uomini.

D: il liquido si raccoglie dopo l'intervento chirurgico, questo è normale?

Sono passati tre mesi dall'operazione, ma il testicolo sinistro è ancora gonfio. Cosa dovrei fare?

Dopo l'operazione, le vene varicose sono apparse di nuovo. Cosa dovrei fare? Per essere operato di nuovo o c'è un'altra via d'uscita? Seconda domanda: le vene varicose influenzano la durata del rapporto?

Mio figlio ha 14 anni, ha scoperto le vene varicose. Cosa fare e come essere, l'operazione va fatta?

All'età di 17 anni, avevo le vene varicose dell'ovaio sinistro nell'ufficio di arruolamento militare. Non ho fatto niente. Adesso ho 34 anni, ho 4 figli. Sembra che non si preoccupi molto.

Un anno fa mio figlio ha subito un'operazione. Ora le vene sono di nuovo fuori. Il medico ha detto, dopo l'operazione, di astenersi dal fisico per un mese. carichi, e poi puoi. Perché, allora, un anno dopo sono apparse di nuovo le vene varicose? Invano hanno fatto l'operazione?

Ho subito un'operazione 2 anni fa. L'escursione è inutile. Aumenta anno dopo anno. Cosa dobbiamo fare?

Il mio amico ha le vene varicose. Come aiutarlo, dimmi per favore.

Nel 2004 ho subito un intervento chirurgico per le vene varicose e nel 2007 tutta la potenza era sparita. E cosa posso fare? Come posso ripristinare la potenza?

C'è un grumo di vene sotto il testicolo sinistro, e questo è stato a lungo. Non ho prestato attenzione, ma a volte ho iniziato ad ammalarmi spesso. È pericoloso?

Ho anche vene varicose di grado 3. Operazione da fare?

Ho 2 gradi cosa fare ?

Domanda: ci saranno variazioni nel testicolo destro?

Ciao, ho le vene varicose del testicolo sinistro. Una domanda del genere: in condizioni normali, durante l'eiaculazione, 2 testicoli dovrebbero essere ritratti o uno? Ho notato che viene inserito solo quello giusto.

Nel 2010, si è seduto senza successo sullo spago e il giocattolo era gonfio sul lato sinistro. Muchils per una settimana, poi le vene si sono espanse. Cosa devo fare, sono già passati 8 anni?

Di che colore saranno i vasi?

I dolori sono comparsi nel testicolo destro. L'esame ecografico ha rivelato una diminuzione del testicolo e un leggero varicocele, nonché un varicocele del testicolo sinistro. Per evitare l'atrofia del testicolo destro, è stato suggerito un intervento chirurgico. La meno traumatica, con il minor tasso di complicanze, ho scelto l'operazione Marmora. Il chirurgo ha proposto di eseguire l'operazione contemporaneamente su due testicoli, a destra e a sinistra del paziente (cosa che non ha dato fastidio). Dopo l'operazione, in anestesia generale, ho scoperto uno scroto gonfio del testicolo sinistro (vasi linfatici apparentemente danneggiati), poi è apparso un ematoma, che ha richiesto quasi un mese. La sala operatoria non aveva un apparato Doppler per monitorare le vene che venivano legate. Il testicolo destro non ha fatto male per quasi una settimana dopo l'operazione, poi si è ammalato di nuovo. In generale, ho cominciato a sentirmi male. Dopo un mese di assunzione dei farmaci e degli unguenti prescritti dopo l'operazione allo scroto sinistro, la parte bassa della schiena ha iniziato a far male. Due settimane dopo, era come se "acqua bollente" fosse stata lanciata lungo la schiena, dalla parte bassa della schiena verso l'alto. Adesso, da quasi quattro mesi, il sistema nervoso centrale è danneggiato, le mie gambe sono state portate via, la mia testa gira e non posso camminare da solo. Ho perso un sacco di contratti firmati. Mia moglie deve lasciare il lavoro per andare dai dottori con me. I medici non riescono a trovare il motivo, spesi per gli esami il doppio dell'operazione stessa. Il mio consiglio a te, se non fa male, non eseguire alcuna operazione. Scegli un medico e una clinica non da siti in rete, solo comunicazione personale con pazienti che hanno già subito un intervento chirurgico con il medico che sceglierai.

Ho le vene varicose e ho 16 anni, ho notato il problema 3-4 mesi fa. Dimmi cosa fare? Il testicolo sinistro è gonfio, ma le vene sono più sottili di quello destro.

Mi sono state diagnosticate vene varicose del testicolo destro, non so cosa fare?

Ho 73 anni, vene varicose, ma anche prostata. Per eseguire un'operazione e rimuovere le vene varicose, temo che non interferisca. Cosa fare?

Ho un figlio. Ha 7 anni. Voglio ancora dei bambini, ma ho le vene varicose nei testicoli. Cosa dovrei fare?

Nel mio testicolo destro. Cosa dovrei fare? Può essere curato senza intervento chirurgico, ho 16 anni?

Ho subito un'operazione 3 anni fa, ma non ha aiutato. Cosa dovrei fare?

Ho 20 anni, ho il varicocele. Cosa dovrei fare?

Ciao! Il mio fratellino ha la varricosi nella sua macchina sinistra di 3 ° grado! Cosa fare? Prendi delle pillole o assicurati di avere un intervento chirurgico?!

Ho 54 anni, vene varicose dall'inizio della pubertà, il dottore ha detto che questo è ereditario, trasmesso attraverso una generazione, ha consigliato di non fare l'operazione, di indossare biancheria intima HB come costume da bagno per supporto, di conseguenza ho due figli, mia moglie ha fatto un sacco di giri, non ha mai sofferto di potenza, sì, ci sono sensazioni spiacevoli, ma in generale va bene, sono contento di aver ascoltato il dottore e di non aver fatto l'operazione.

Le vene varicose dei testicoli negli uomini come patologia della circolazione sanguigna

La dilatazione delle vene del canale spermatico o delle vene varicose dei testicoli negli uomini si verifica per la prima volta in giovane età, dai 12 ai 30 anni. Negli adolescenti si verificano cambiamenti ormonali nel corpo, che influenzano lo stato dei vasi sanguigni..

Nell'età adulta, la malattia è associata all'influenza di vari fattori sul tono delle vene e dei capillari negli organi e nei sistemi della piccola pelvi e degli arti inferiori.

Segni e sintomi caratteristici della malattia

La VRV negli uomini si sviluppa gradualmente, quindi è difficile determinare la malattia in una fase precoce.

Si distinguono le seguenti fasi della malattia, che sono causate da cambiamenti patologici nella circolazione degli organi genitali esterni:

  1. Primo stadio. Durante questo periodo, l'uomo non ha sensazioni soggettive dolorose; durante l'esame e la palpazione dei testicoli non è possibile rilevare anomalie. La diagnosi viene fatta con l'ecografia profilattica.
  2. Seconda fase. Diventa possibile identificare la malattia durante un esame di routine, quando al paziente viene chiesto di sforzarsi. Quindi la sensazione mostrerà vasi ingrossati e gonfi. A volte un uomo avverte disagio nell'addome inferiore. Durante un esame di routine, viene eseguito un test Valsalva, con l'aiuto del quale viene determinata la condizione delle valvole. Lo fanno in questo modo: con la bocca e il naso chiusi, in posizione eretta e sdraiata, si tenta di inspirare intensamente. Vengono misurate la pressione sanguigna e la frequenza cardiaca. Se gli uomini hanno le vene varicose dei testicoli, il medico lo determinerà con questo test. Il secondo stadio si chiama stadio Valsalva.
  3. Fase tre. L'ulteriore sviluppo della malattia provoca sensazioni dolorose nello scroto in un uomo, la potenza sessuale diminuisce e l'attività sessuale diminuisce. Sul testicolo sono visibili vasi ingranditi, si esprime l'asimmetria dello scroto. Con i movimenti compaiono dolori acuti e acuti.
  4. Fase quattro. In questa fase della malattia, i sintomi sono così pronunciati che l'uomo è costretto a consultare un medico per chiedere aiuto. Ci sono dolori costanti nello scroto, le vene gonfie sono visibili. L'esame rivela disfunzioni riguardanti la spermatogenesi e la produzione di testosterone.

Un uomo deve tener conto del fatto che i seguenti sintomi compaiono con VVV del funicolo spermatico:

  1. Il primo segno della malattia è il dolore nella regione inguinale, che si irradia allo scroto, il disagio.
  2. Un testicolo diventa notevolmente più grande dell'altro.
  3. Si osserva la discesa di un testicolo, più spesso il sinistro.
  4. Il lavoro fisico, lo sport o l'attività fisica aumentano le spiacevoli sensazioni dolorose.

I sintomi delle vene varicose testicolari compaiono quando i giovani uomini subiscono cambiamenti ormonali nel corpo, a partire dall'età di 12 anni. La malattia si manifesta a qualsiasi età, ma i suoi sintomi sono più intensi nei giovani uomini..

Cause e conseguenze

La malattia è causata da cambiamenti patologici generali nel sistema venoso. La cosa principale qui è la condizione ereditaria della malattia..

Le pareti dei vasi sanguigni perdono la loro elasticità, diventano estensibili, e poiché le vene non hanno fibre muscolari, formano delle "tasche", una sorta di sacche, nodi dove ristagna il sangue.

Lo sviluppo di una predisposizione ereditaria alle vene varicose dei testicoli è facilitato dai seguenti fattori:

  1. Disturbi che si verificano quando scorre nella vena renale destra e porta allo sviluppo di ipertensione renale;
  2. Manifestazioni ereditarie di cambiamenti nei vasi dei testicoli, che portano alla formazione di nodi nelle vene;
  3. Ristagno di sangue nella zona pelvica e nei testicoli;
  4. Formazione di tumori situati negli organi addominali e pelvici;
  5. Disturbi della circolazione venosa tra l'aorta inferiore e l'arteria mesenterica superiore
  6. Malformazioni embrionali;
  7. disturbi durante lo sviluppo embrionale.
  8. Patologia della struttura delle valvole;
  9. Cambiamenti patologici nella struttura e nelle funzioni del tessuto connettivo dei vasi venosi;
  10. La comparsa di tumori nello spazio retroperitoneale, che impediscono il deflusso del sangue venoso dagli organi pelvici;
  11. Germinazione del tessuto cicatriziale nello spazio interno delle vene testicolari, come conseguenza di un trauma;
  12. Raro rapporto sessuale o completa mancanza di attività sessuale;
  13. Sovraccarico fisico causato da un aumento dei carichi sportivi;
  14. Disturbi nelle funzioni della muscolatura liscia intestinale e costipazione causata da questo;
  15. Lavoro fisico pesante per molto tempo
  16. Pareti deboli delle vene del plesso aciniforme.

L'imposizione di malattie degli organi e dei sistemi interni e il sovraccarico fisico sulla condizionalità ereditaria delle vene varicose, in combinazione con le peculiarità dello sviluppo correlato all'età del sistema endocrino maschile, contribuisce alla comparsa di vene varicose patologiche.

Le vene varicose dei testicoli negli uomini hanno le seguenti conseguenze:

  1. In considerazione della violazione del deflusso della linfa, si osserva l'idropisia del testicolo, che si manifesta con l'accumulo di liquido nello scroto. L'idropisia può essere causata da complicazioni dopo l'intervento chirurgico con il metodo Ivanissevich.
  2. L'atrofia testicolare è raramente osservata, come complicanza, che porta a una completa perdita di spermatogenesi e produzione di testosterone.
  3. Perforazione della parete vascolare dovuta allo sviluppo di tromboflebiti.

Metodi di diagnosi delle malattie

Se le vene varicose maschili dei testicoli si trovano nel primo o nel secondo stadio, il giovane o l'uomo potrebbe non prestare attenzione ai suoi primi segni. Quindi la malattia viene rilevata durante gli esami preventivi..

I primi segni scoperti delle vene varicose testicolari richiederanno un esame approfondito, che consiste nell'eseguire le seguenti manipolazioni:

  • esame visivo dei testicoli per deviazioni dallo sviluppo normale;
  • l'uso del metodo di scansione a ultrasuoni (scansione duplex a colori), che consente di identificare il grado di insufficienza venosa;
  • studio dell'utilità dell'afflusso di sangue ai genitali mediante ecografia Doppler, che determina la velocità del flusso sanguigno, il volume, i cambiamenti che si verificano nelle pareti vascolari;
  • analisi del sangue di laboratorio per la coagulazione e parametri reologici;
  • applicazione del metodo di ultrasonic duplex angioscanning (USAS), che consente di determinare l'utilità del deflusso venoso;
  • tomografia computerizzata delle condizioni dei vasi sanguigni della piccola pelvi e dei genitali;
  • condurre un esame approfondito con la palpazione;
  • esecuzione di test funzionali di Valsalva;
  • viene eseguita l'ecografia dei vasi sanguigni dell'addome e della piccola pelvi;
  • Esame con mezzo di contrasto a raggi X dei vasi sanguigni.

Presi insieme, i metodi di laboratorio e l'esame clinico consentono di stabilire con grande precisione lo stadio della malattia e le ragioni della sua comparsa. Dopo che la diagnosi è stata stabilita, il flebologo prescrive metodi di trattamento.

Il trattamento conservativo è consentito fino alla terza fase della malattia e già il quarto richiede un intervento chirurgico.

Trattamento conservativo

Come trattare le vene varicose negli uomini, in modo conservativo o tempestivo?

Se si riscontrano vene varicose dei testicoli, cosa che spesso si verifica durante gli esami medici preventivi, il medico prescrive un trattamento farmacologico, che prevede:

  • miglioramento dell'apporto di ossigeno ai tessuti (farmaci venotonici che migliorano la microcircolazione);
  • farmaci che stimolano la spermatogenesi (antiossidanti);
  • aumentare la motilità degli spermatozoi.

Tavolo. Medicinali che migliorano la circolazione venosa:

NomeSostanza attivaMeccanismo di azione
DetralexDiosmina, EsperidinaAumenta il tono venoso, migliora la microcircolazione, è un angioprotettore
EscinaEscina, parte dell'estratto di ippocastanoRafforza le pareti dei vasi sanguigni. Mostra un'azione venotonica attivando gli ormoni surrenali
VenarusAnalogo domestico di Detralex, il suo prezzo è inferiore. Principi attivi flavonoidi Diosmina ed EsperidinaMigliora i processi metabolici, l'ossigenazione dei tessuti. Riduce la permeabilità delle pareti vascolari, aumenta la loro elasticità
VenenEscina, di origine vegetaleAumenta il tono delle pareti venose, mostra un effetto antinfiammatorio e antiedemigeno, accelera il riassorbimento dei coaguli di sangue
VenitanBeta escina ed eparinaÈ un angioprotettore, cioè normalizza il metabolismo nella parete dei vasi sanguigni, riduce la sua permeabilità, migliora la circolazione capillare
VenoplantEscina dall'estratto di castagnaRiduce il gonfiore, tonifica le pareti venose, allevia il dolore
VenorutonRutosidiHa un effetto angioprotettivo e tonificante, è un antiossidante
Ginkor FortEptaminolo cloridratoHa un effetto rinforzante sulle pareti vascolari. Migliora la circolazione venosa e la microcircolazione, ha un effetto analgesico
GlivenolTribenosideAzione antinfiammatoria, antispasmodica e analgesica. Aumenta il tono, le pareti, riduce la permeabilità; Migliora l'emodinamica. Riduce il gonfiore
Doppelgerts Active RevmagutPrincipio attivo, isolato dall'estratto di radice di Harpagophytum, contiene oli essenziali, flavonoidiTonifica i vasi venosi. Azione analgesica e antinfiammatoria
ConcentrinEscinVenotonico di origine vegetale, ha effetti antiedematosi, antinfiammatori e angioprotettivi. Promuove la rigenerazione vascolare
RutinaRutosideProgettato per ridurre la permeabilità vascolare, migliorare la microcircolazione e normalizzare i processi metabolici nella parete vascolare
TribenosideTribenosideMostra un effetto venodinamico aumentando il tono vascolare. Migliora la circolazione sanguigna nei capillari e riduce la permeabilità vascolare. Il dolore allevia, riduce il gonfiore, favorisce il riassorbimento dei coaguli di sangue
TroxevasinTroxerutinSi riferisce a bioflavonoidi, angioprotettori
Phlebodia 600Flavonoide vegetale DiosminaAumentando la forza delle pareti delle vene e dei capillari, riduce la loro permeabilità, quindi l'edema tissutale diminuisce. Mostra effetti analgesici e antinfiammatori

Oltre ai farmaci che migliorano la microcircolazione e aiutano ad eliminare la stasi venosa, nel trattamento delle vene varicose testicolari vengono prescritti farmaci che migliorano le funzioni delle ghiandole sessuali maschili.

Tavolo. Farmaci che stimolano la spermatogenesi:

Cyclo-3-forteEstratto di glicoside da macellaio, esperidina, acido ascorbicoIl farmaco rafforza e tonifica le pareti dei vasi venosi, rafforza l'interazione intercellulare, mostra un effetto angioprotettivo
EndotelonescinaPrincipio attivo estratto di semi d'uva purificatoHa un marcato effetto venotonico
OrbiflexPentaxifillina, CimetidinaSi riferisce ai bioflavonoidi, rinforza e tonifica le pareti dei vasi venosi
TriovitVitamine C, E, selenioÈ un potente antiossidante, aumenta l'attività degli spermatozoi
SpermactinL-carnitina fumarato e acetil-L-carnitina, fruttosioStimola i processi energetici, antiossidante
SpermactiveGinseng peruviano, radice di ginseng, zinco, vitamina E, selenio, acido folicoStimola i processi di spermatogenesi, migliora l'apporto di ossigeno alle cellule

Per migliorare l'effetto del trattamento farmacologico, il flebologo prescrive una prescrizione per indossare biancheria intima compressiva. Il prezzo di tale biancheria è abbastanza accettabile, aiuta a ridurre significativamente i rischi di ulteriore sviluppo delle vene varicose. Oltre ai farmaci che migliorano l'apporto di ossigeno ai tessuti, vengono prescritti farmaci che migliorano i parametri emodinamici del sangue..

Tavolo. Farmaci per migliorare l'emodinamica:

DrogheSostanza attivaCome fa
AgapurinPentossifillina, magnesio stearato, povidone, ipromellosa, talcoUn agente efficace per migliorare la microcircolazione, migliora l'emodinamica del sangue, abbassa la sua viscosità, non consente alle piastrine di aggregarsi, il che impedisce la formazione di coaguli di sangue
ArbiflexLa pentossifillina, come dice l'istruzione, è un agente vasodilatatoreMigliora le proprietà emodinamiche del sangue, assottiglia il sangue, migliora la microcircolazione
VasonitePentossifillina, crospovidone, magnesio stearato, biossido di titanio, idrossipropilmetile, talco, biossido di silicio colloidale anidro, polietilenglicole, cellulosa microcristallinaMigliora la microcircolazione nelle vene e nei capillari delle gambe, migliora l'emodinamica del sangue, la diluisce, impedisce l'attivazione del meccanismo di coagulazione del sangue
Ginkgo bilobaEstratto di foglie di Ginkgo Biloba, Glicina, Vitamine del gruppo B.Aumenta il tono dei vasi sanguigni, attiva la spermatogenesi
MellinormPentossifillina, amido, biossido di silicio, magnesio stearatoPromuove il libero flusso del sangue attraverso i vasi, ne abbassa la viscosità, interferisce con il meccanismo di coagulazione del sangue
PentilinaPentossifillina, biossido di titanio, talcoRafforza la circolazione sanguigna nei capillari, favorisce l'ossigenazione del sangue
PentohexalPentossifillina, amido, biossido di titanioMigliora il deflusso del sangue venoso dagli organi
RalofectPentossifillina, biossido di silicio, talco, amidoEspande i vasi sanguigni, migliora la microcircolazione, influenza positivamente le proprietà reologiche del sangue
TrenpentalDerivato della dimetilxantina, pentossifillinaMigliora le proprietà reologiche del sangue, previene la coagulazione, accelera il riassorbimento dei coaguli di sangue
TrentalPentossifillina, lattosio, magnesio stearato, amido, talco, biossido di silicio colloidaleMigliora la circolazione periferica
FlexitalPentossifillina, lattosio, cellulosa microcristallina, povidone K-30, talco purificato, magnesio stearato, copolimero di acido acrilico tipo B, biossido di titanioInterferisce con la coagulazione del sangue. Migliora la circolazione periferica
HinotalPentossifillina, guscio gelatinosoStimola la circolazione sanguigna periferica nei capillari

Il trattamento delle vene varicose negli uomini senza intervento chirurgico con l'aiuto di medicinali e multivitaminici consente di ripristinare le funzioni delle gonadi maschili se la malattia è nel primo o secondo stadio di sviluppo. L'inizio del terzo e del quarto stadio della malattia rende necessario eseguire una correzione chirurgica della condizione, poiché altri metodi non aiutano più.

Intervento operativo

Il trattamento chirurgico del varicocele a 3-4 stadi della malattia viene avviato quando compaiono le seguenti indicazioni:

  • fastidio e dolore tangibili di vari gradi di intensità nella zona inguinale, che indicano la comparsa di infiammazione e trombosi nei vasi dello scroto, specialmente nell'area del plesso simile all'inguine;
  • quando le analisi mostrano disturbi pronunciati nella spermatogenesi, che si manifestano nell'infertilità;
  • difficoltà nell'avere rapporti, che porta a deviazioni significative nella psiche, depressione.

Utilizzato per la prevenzione dell'infertilità nei giovani uomini, con la gravità dei sintomi del varicocele. Il video in questo articolo mostra l'andamento dell'operazione secondo il metodo Marmara.

Tipi di operazioni per ripristinare la circolazione sanguigna nelle vene testicolari:

  1. L'operazione di Ivanissevich. Consiste nella legatura delle vene varicose e la loro rimozione in anestesia generale o locale, aiuta a fermare il flusso sanguigno inverso. C'è un ripristino della normale circolazione sanguigna nella ghiandola sessuale.
  2. Operazione su Marmara. Il metodo consiste nella penetrazione microchirurgica nella vena interessata, nella sua legatura ed escissione. Il metodo a basso trauma più preferito, l'operazione viene eseguita in anestesia locale.
  3. La varicocelectomia laparoscopica viene eseguita perforando la parete addominale utilizzando strumenti ottici. Il metodo viene utilizzato in anestesia generale, la guarigione avviene facilmente e rapidamente, senza conseguenze.
  4. Metodi moderni: scleroterapia, coagulazione dei vasi varicosi, embolizzazione non sono operativi, ma richiedono una sala operatoria appositamente attrezzata e la disponibilità di strumenti e attrezzature.

La VVV del testicolo è una conseguenza della predisposizione ereditaria, ma si manifesta sotto l'influenza di molti fattori esterni e interni. È importante rilevare la malattia in tempo e adottare misure per curarla, al fine di evitare future infertilità.


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Pericoli e conseguenze del fluido nel cuore