Le sfumature del trattamento e della prevenzione delle vene varicose testicolari negli uomini


Recentemente, patologie degli organi genitali sono state riscontrate abbastanza spesso nella metà maschile della popolazione. Uno dei problemi più comuni sono le vene varicose testicolari negli uomini. In un altro modo si chiama varicocele. La malattia stessa è innocua, ma può creare molti problemi se non trattata..

Nell'articolo ti diremo:

Concetto di malattia

Le vene varicose dei testicoli sono una patologia in cui si osservano le vene varicose. La malattia comporta una violazione della circolazione sanguigna nell'area pelvica, il verificarsi di stasi del sangue, malfunzionamento delle gonadi.

Motivi di sviluppo

Le vene varicose dei testicoli negli uomini si formano per vari motivi. Il principale fattore che influenza lo sviluppo della malattia è una disfunzione delle valvole della vena scrotale. Di conseguenza, il deflusso di sangue peggiora, a causa del quale ritorna indietro, causando la comparsa di congestione ed espansione delle pareti vascolari.

I seguenti fattori possono innescare il meccanismo di comparsa del varicocele:

  1. Stitichezza che si verifica regolarmente.
  2. Passione per il ciclismo o l'equitazione.
  3. Stile di vita passivo.
  4. Danno ai testicoli.
  5. Violazioni del sistema vegetativo.
  6. Malattie trasmesse sessualmente.
  7. Patologie che influenzano negativamente la produzione di testosterone.
  8. Difetto congenito associato a debolezza o completa assenza dell'apparato valvolare nei vasi dello scroto.
  9. Sport pesanti o lavoro manuale.

Inoltre, i fenomeni predisponenti includono il fumo, l'abuso di alcol, l'uso di abiti che limitano i genitali.

Sintomi della malattia

Le vene varicose del testicolo nella prima fase non infastidiscono i pazienti con manifestazioni cliniche. Anche esternamente, non è possibile sospettare lo sviluppo della patologia. Pertanto, la malattia del grado iniziale viene spesso diagnosticata completamente per caso durante un esame preventivo dei genitali..

Dal secondo stadio, la malattia inizia a manifestarsi a poco a poco.

Gli uomini lamentano le seguenti manifestazioni della malattia:

  1. Dolore ai testicoli. All'inizio può essere doloroso o noioso e si verificano solo durante l'attività fisica. Nel tempo, la sindrome del dolore diventa acuta e angosciante indipendentemente dal carico.
  2. Cambia l'aspetto dello scroto. Le vene gonfie sono visibili sulla superficie dell'organo, che sono più evidenti in ogni fase..
  3. Una sensazione di bruciore ai testicoli.
  4. Sudorazione abbondante.
  5. Discesa del testicolo interessato, compromissione delle sue funzioni.

Inoltre, i pazienti notano difficoltà nel concepire un bambino..

Con ogni successivo grado di gravità dei segni aumenta.

Forme e classificazione

Le vene varicose dei testicoli negli uomini sono suddivise in diverse fasi di sviluppo. Questi includono:

  1. Primo. La malattia non si manifesta con alcun segno clinico, quindi non può essere rilevata durante una visita medica di routine. Gli ultrasuoni sono necessari per il rilevamento.
  2. Secondo. L'espansione dei vasi sanguigni sta già iniziando a manifestarsi, la patologia può essere identificata stando in piedi.
  3. Terzo. Le vene gonfie sono visibili in qualsiasi posizione.
  4. Il quarto. Si osserva un'atrofia testicolare graduale.

Il varicocele è anche classificato in base alla posizione del focus patologico. Esiste una forma della malattia a sinistra, a destra e bilaterale. In termini di frequenza, le vene varicose a sinistra occupano una posizione di leadership.

Diagnosi della malattia

Per identificare le vene varicose dei testicoli, è necessario contattare un urologo. Prima di tutto, il medico esegue un esame esterno. Nelle fasi iniziali, è quasi impossibile rilevare visivamente il disturbo, poiché le vene non sono ancora così dilatate.

Se, in posizione verticale, i vasi dilatati erano chiaramente percepiti e quando erano in posizione orizzontale, sono scomparsi, allora si verificano vene varicose.

Inoltre, il medico può prescrivere ultrasuoni, ultrasuoni Doppler e altri metodi aggiuntivi. L'analisi dello sperma è necessaria anche per valutare la qualità del fluido, l'attività e la vitalità dello sperma.

Trattamento del varicocele

La lotta contro le vene varicose dei testicoli negli adolescenti o negli uomini adulti viene eseguita in modo conservativo e chirurgico. La scelta del metodo di terapia viene effettuata dall'urologo o dall'andrologo, tenendo conto dello stadio di sviluppo della patologia, dei sintomi esistenti e delle malattie concomitanti.

Metodi conservativi

Il trattamento conservativo delle vene varicose testicolari negli uomini viene utilizzato come metodo indipendente solo nelle prime fasi. A 3-4 gradi, è possibile insieme all'operazione per un rapido recupero del paziente.

Prima di tutto, il trattamento conservativo consiste nell'assunzione di farmaci..

Tra questi, vengono prescritti i seguenti farmaci:

  1. Venotonics. Aiutano ad alleviare il gonfiore, normalizzare la circolazione sanguigna, rafforzare le pareti dei vasi sanguigni e prevenire la formazione di stasi sanguigna. Sono disponibili come formulazioni orali e topiche.
  2. Antiossidanti Permettono di migliorare la coagulazione del sangue, la sua qualità, nonché ripristinare lo stato dei vasi sanguigni e prevenire la formazione di coaguli di sangue.
  3. Medicinali che normalizzano la circolazione sanguigna. Promuove un aumento del flusso sanguigno, prevenzione della congestione, stabilizzazione della viscosità del sangue.

Inoltre, il medico curante può raccomandare farmaci che migliorano la qualità dello sperma, aumentandone la produzione..

Oltre ai farmaci, il trattamento conservativo include esercizi terapeutici. Il suo complesso include semplici esercizi che non creano un grande carico sul corpo, ma aiutano a stabilizzare il flusso sanguigno, rafforzare i vasi sanguigni e sbarazzarsi della congestione.

Inoltre, con le vene varicose dei testicoli, si consiglia di massaggiare lo scroto. Devi massaggiarlo con movimenti lenti, senza applicare pressione. Il medico curante può insegnare tecniche di massaggio.

Intervento chirurgico

La chirurgia è il metodo più ottimale per trattare il varicocele. Soprattutto i medici insistono per eseguirlo nelle fasi successive dello sviluppo della patologia. Le indicazioni per la chirurgia sono le seguenti:

  1. La presenza di forti dolori ai testicoli.
  2. Sottosviluppo delle ghiandole sessuali.
  3. Atrofia testicolare, diminuzione delle dimensioni.

L'intervento chirurgico viene eseguito utilizzando i seguenti metodi:

  1. L'operazione di Ivanissevich. Questa è una classica procedura aperta che prevede l'esecuzione di un'incisione nella regione iliaca. Il metodo è abbastanza traumatico e richiede una lunga riabilitazione, ma ha un costo contenuto.
  2. Laparoscopia. A differenza della chirurgia aperta, questo metodo di terapia è il più sicuro, dopo che il corpo si riprende il prima possibile. Questo perché i medici praticano piccole forature invece di incisioni. Attraverso di essi vengono introdotti strumenti e una videocamera, con l'ausilio della quale è possibile monitorare l'andamento dell'operazione.
  3. Scleroterapia. Con un tale intervento, nessuno rimuove o fascia la vena interessata. Una sostanza speciale viene introdotta nella nave, che la incolla. Ciò impedisce al sangue di fluire attraverso la vena interessata..

Dopo l'intervento, il paziente deve passare attraverso un periodo di riabilitazione. Ci vuole tempo diverso a seconda di come sono state trattate le vene varicose dei testicoli. Con la chirurgia solitamente addominale, il periodo di recupero è lungo - almeno un mese. Se è stata eseguita la laparoscopia, la riabilitazione è rapida - entro 7-10 giorni.

Le fasi iniziali possono essere latenti, quindi i controlli annuali sono ideali per gli uomini.

Durante il periodo di recupero, i pazienti devono seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico curante. I primi giorni richiedono il riposo a letto, poi si passa gradualmente all'attività fisica.

È impossibile praticare sport e avere rapporti sessuali durante l'intero periodo di riabilitazione. È necessario che le suture postoperatorie guariscano completamente.

L'uso della medicina tradizionale

Un eccellente assistente aggiuntivo nel trattamento delle vene varicose del testicolo sinistro o destro è la medicina tradizionale. Le prescrizioni possono essere utilizzate solo se approvate dal medico curante.

Le seguenti ricette sono le più efficaci:

  1. Raccogliere l'erba fresca di erba di San Giovanni, spremere il succo, separare 50 ml di liquido e mescolarlo con un bicchiere di latte bollito, ma non caldo. Prendi il rimedio completamente ogni mattina.
  2. Versare 100 ml di vodka su 5 cucchiai grandi di fiori di acacia, lasciare fermentare per 2 settimane al buio. Usa un detergente o una lozione.
  3. Versate un cucchiaio di nocciola con 200 ml di acqua bollente, lasciate riposare per 15 minuti, filtrate e bevete nell'arco della giornata, suddivise in 4 dosi. Puoi aggiungere del miele per un gusto più gradevole..
  4. Mescolare in quantità uguali di colata di salice, quercia e castagno. Separare 500 g di piante, coprirle con acqua e far bollire per mezz'ora. Aggiungere 200 mg ciascuno di spago, camomilla, frutta secca, lasciare riposare per altri 30 minuti. Aggiungi il pane di segale al prodotto risultante. Usa il medicinale preparato per fare il bagno. Tempo di procedura: mezz'ora. La temperatura dell'acqua nel bagno non dovrebbe essere superiore a 40 gradi.

I rimedi popolari non sono in grado di sbarazzarsi completamente delle vene varicose nello scroto. Aumentano solo l'efficacia dei farmaci, accelerano il processo di riabilitazione dopo l'intervento chirurgico e riducono la gravità dei sintomi. Pertanto, è impossibile abbandonare il trattamento tradizionale a favore di metodi alternativi..

Effetti

La principale complicazione delle vene varicose sono i problemi con il concepimento di un bambino. L'infertilità si verifica nella maggior parte dei pazienti che ignorano la malattia. Questo momento è particolarmente rilevante per le fasi successive della patologia..

Le difficoltà con la gravidanza appaiono dovute al fatto che con il varicocele, il processo di formazione dello sperma viene interrotto, gli spermatozoi vengono prodotti in quantità insufficienti e sono caratterizzati da scarsa vitalità.

Oltre alla sterilità, i pazienti spesso sviluppano atrofia dell'area interessata. Il testicolo è di dimensioni ridotte, la sua funzionalità è ridotta a nulla. C'è anche il rischio di ematoma scrotale. Ciò è dovuto al fatto che la vena gonfia non può stare in piedi e rompersi.

Prevenzione

Le vene varicose ovariche comportano conseguenze negative, quindi i ragazzi dovrebbero pensare a prevenire questa patologia. La prevenzione delle malattie si basa sui seguenti principi:

  • rifiuto delle cattive abitudini;
  • dieta bilanciata;
  • mantenere uno stile di vita attivo;
  • rifiuto di praticare sport pesanti;
  • vita sessuale regolare.

Vivendo uno stile di vita sano, puoi ridurre al minimo la probabilità di sviluppare vene varicose nella zona inguinale..

Vene ingrandite sui testicoli negli uomini

Le vene varicose dei testicoli sono considerate la malattia urologica più frequentemente diagnosticata in una forte metà dell'umanità. Questo problema si osserva nel 10-15% degli uomini. Ha anche ricevuto il nome "varicocele". Di norma, la malattia potrebbe non manifestarsi per molti anni. Molti uomini che hanno le vene ingrossate in entrambi i testicoli non prendono sul serio questo problema, perché non causa disagio. Tuttavia, ignorare tali sintomi può influire negativamente sulla salute degli uomini in futuro. La malattia non è pericolosa come le sue conseguenze: infertilità e sindrome del dolore grave.

Le ragioni

La malattia può essere rilevata in quasi il 40% degli uomini che soffrono di infertilità. Molto spesso, il problema si verifica a causa di una predisposizione genetica. Se uno dei parenti stretti soffriva di varicocele, la probabilità di questa malattia è molto alta. Gli esperti identificano anche i seguenti motivi principali per l'espansione delle vene sui testicoli negli uomini:

  • malformazioni delle valvole venose;
  • debolezza delle pareti dei vasi sanguigni;
  • violazione della vena renale sinistra;
  • pizzicamento della vena testicolare;
  • lo sviluppo di tumori maligni e benigni;
  • costipazione cronica.

Un altro motivo che causa l'espansione delle vene nei testicoli è il sovrappeso. L'eccesso di peso non solo mette un carico pesante sui vasi sanguigni, ma può anche causare la loro violazione. In questo caso, puoi sbarazzarti della malattia solo con l'aiuto della giusta dieta, che ti aiuterà a perdere chili in più..

Le forme acquisite di varicocele si trovano spesso in persone il cui lavoro o stile di vita comporta un'attività fisica regolare. Il sollevamento costante di pesi provoca un forte afflusso di sangue alla parte inferiore del corpo. Ciò aumenta la pressione nei vasi e, di conseguenza, la vena nel testicolo si espande. Questo problema minaccia i traslocatori, i costruttori, i bodybuilder e le persone che sono professionalmente coinvolte in vari sport di forza..

Dilatazione delle vene sui testicoli in un adolescente

In quasi l'80% dei casi, il varicocele si verifica durante la pubertà. Di solito compare tra gli 11 ei 19 anni. L'espansione delle vene sui testicoli in un adolescente nella maggior parte dei casi è completamente asintomatica. La malattia può essere congenita o acquisita. Nel primo caso, è provocato da una maggiore pressione nella vena renale e nel secondo dallo sviluppo attivo dell'organismo in maturazione. Molto spesso, la malattia si riscontra negli adolescenti durante gli esami preventivi di routine. In questo caso, il paziente può lamentarsi di:

  • una vena allargata nel testicolo sinistro o destro;
  • tirando dolori ai testicoli;
  • cianosi del lato sinistro dello scroto.

Secondo studi statistici, quasi il 5-6% dei ragazzi di età pari o superiore a 10 anni vengono diagnosticati con vene dilatate situate sui testicoli. Allo stesso tempo, in un adolescente, si osserva lo stadio primario del varicocele, quando i vasi sanguigni ingrossati semplicemente non possono essere rilevati dalla palpazione. All'età di 13-17 anni, questa malattia viene diagnosticata nel 15% dei ragazzi. Ogni anno il problema si osserva sempre più spesso negli adolescenti. Fino ad ora, gli scienziati non sono stati in grado di inventare modi efficaci per prevenire questa malattia, quindi non esiste una garanzia al 100% che questo problema aggiri una persona..

Diagnostica

È possibile determinare con precisione la causa del problema solo con l'aiuto di studi di laboratorio e strumentali. La diagnostica include anche l'esame del paziente e il suo interrogatorio. È molto difficile per un uomo scoprire da solo perché ha una vena allargata sul testicolo. Solo un medico può fare una diagnosi. Per fare ciò, ha bisogno di ottenere i risultati delle seguenti procedure:

I metodi principali per diagnosticare le vene ingrossate sui testicoli negli uomini
Tecnica diagnosticaTempoPrecisione
Ecografia dello scroto30 minuti40-60%
flebografia30 minuti50%
spermogramma20 minuti85% -99%
biopsia testicolare30 minuti80-100%
doppler verticale30 minuti40-60%

In rari casi, al paziente può anche essere assegnata una tomografia computerizzata. Questo studio è necessario nella diagnosi delle vene varicose isolate sui testicoli giusti negli uomini. Lo studio è necessario per confermare la diagnosi, nonché per escludere neoplasie nello spazio retroperitoneale.

Solo dopo aver ricevuto tutti i risultati della ricerca, il medico può determinare con precisione la causa del problema. Inoltre, queste procedure lo aiuteranno a sviluppare un regime di trattamento più efficace..

Vene varicose dei testicoli negli uomini

Vene varicose dei testicoli negli uomini o varicocele - vene varicose del funicolo spermatico. Una patologia comune del sistema riproduttivo maschile, che è più comune negli adolescenti durante il periodo di crescita attiva. Le vene varicose più comuni del testicolo sinistro (fino al 60%), le vene varicose testicolari bilaterali meno comuni (30%) e le più rare del lato destro (10%).

La conseguenza più probabile e comune delle vene varicose negli uomini sui testicoli è l'infertilità.

Alcuni sono abbastanza sfortunati da affrontare la menopausa maschile prematura e i suoi sintomi: cambiamenti nella struttura e disfunzione della ghiandola prostatica, disturbi endocrini e obesità, perdita di concentrazione e disturbi della memoria, irritabilità, nervosismo, "vampate di calore" di calore e aumento della sudorazione, disfunzione erettile.

Ragioni per lo sviluppo delle vene varicose testicolari

Ragazzi:

  • fattore ereditario. Se uno o entrambi i genitori hanno vene varicose di qualsiasi localizzazione, si consiglia di osservare regolarmente il bambino con un flebologo;
  • carichi di stampa intensi. Sollevamento pesi (sollevamento pesi, scarico lavoro part-time);
  • anomalia congenita delle pareti venose;
  • carenza di ormoni;
  • obesità;
  • violazione dei processi metabolici nel corpo;
  • problemi di funzionalità intestinale - stipsi o diarrea frequenti.

Negli uomini:

  • danno congenito all'apparato valvolare dei vasi venosi;
  • il numero di valvole è inferiore alla norma;
  • disturbo intestinale funzionale;
  • tumori dell'addome;
  • lesioni scrotali, infiammazione;
  • aumento della pressione nella vena porta - ipertensione portale, una conseguenza della malattia del fegato;
  • malattie del sistema vascolare che portano alla pressione alta.

Sintomi primari

Ragazzi:

  • c'è dolore nello scroto, la parete anteriore dell'addome inferiore;
  • disagio ai testicoli quando si cammina e si pratica sport;
  • diminuzione dei testicoli;
  • allargamento e discesa dello scroto.

Dolore all'inguine

Negli uomini:

  • tirando il dolore nella zona inguinale;
  • dolore durante il rapporto sessuale;
  • cambiamento nella forma del testicolo;
  • nei testicoli, alla palpazione, si trovano i sigilli;
  • diminuzione della libido;
  • grave deformità dei genitali.

Fasi di sviluppo delle vene varicose sui testicoli

1 ° stadio.

Nella prima fase della malattia, non ci sono praticamente sintomi. Il flusso sanguigno è normale, non ci sono cambiamenti patologici nei vasi. Solo un medico può diagnosticare le vene varicose testicolari negli uomini utilizzando ultrasuoni e raggi X - flebografia.

Fase 2.

È caratterizzato da sintomi più pronunciati:

  • quando si palpa in posizione eretta, i vasi danneggiati sono ben percepiti;
  • le pareti venose stanno già subendo dei cambiamenti;
  • forse un leggero aumento dello scroto.

Fase 3.

  • le vene colpite sono palpabili in qualsiasi posizione;
  • tirando il dolore nell'addome inferiore dopo uno sforzo fisico, un rapporto sessuale, un bagno caldo;
  • cambiamento nella forma dei testicoli;
  • aumento della sudorazione;
  • la temperatura corporea è al di sopra del normale;
  • una sensazione di bruciore appare nello scroto.

Fase 4.

  • le vene varicose diventano visivamente visibili;
  • dolore da taglio nello scroto;
  • scarico bianco o sanguinante durante la minzione;
  • dolore acuto nell'addome inferiore;
  • il testicolo cambia consistenza e diminuisce di dimensioni.

Metodi di trattamento per varicocele del testicolo sinistro

Diagnosi delle vene varicose dei testicoli negli uomini:

  • condurre un esame primario da un flebologo e prendere l'anamnesi;
  • esame ecografico dello scroto e dei reni;
  • Risonanza magnetica e TC per rilevare possibili trombosi;
  • consegna delle prove di laboratorio;
  • spermogramma;
  • Scansione Doppler;
  • flebografia.

A seconda dei risultati della diagnosi, il medico determina se il trattamento sarà conservativo o chirurgico..

Trattamento conservativo

Per migliorare il deflusso di sangue in caso di vene varicose nei testicoli negli uomini, si consiglia al paziente di indossare un sospensore, una benda speciale che consente di mantenere lo scroto in uno stato leggermente elevato, che riduce il ristagno nelle vene del cordone spermatico. Inoltre, un buon effetto terapeutico è fornito dal massaggio dei testicoli e della zona inguinale. Per fare questo, solleva il bacino con un cuscino o una coperta piegata e massaggia i testicoli e l'intera area inguinale con poca forza per dieci minuti due volte al giorno. È importante non premere troppo forte per non aggravare la situazione..

Il trattamento medico include:

  • farmaci che contengono pentossifillina;
  • responsabile del miglioramento della circolazione sanguigna - Trental, Vasonit;
  • protettori delle vene stabilizzanti per rafforzare la struttura della rete vascolare - Detralex, Eskuzan;
  • venotonica locale, decongestionanti, ripristino del flusso sanguigno capillare - Troxevasin, Venotor;
  • antiossidanti e vitamine per mantenere il tono generale del corpo - Vitamax plus C, Triovit, Antiox;
  • vari tipi di unguenti eparinici che attivano i processi metabolici, riducono la possibilità di coaguli di sangue.

Fermare le vene varicose sui testicoli negli uomini con metodi conservativi è possibile solo all'inizio della malattia.

I metodi e i mezzi di cui sopra sono in grado di rafforzare le pareti dei vasi sanguigni, migliorare la circolazione sanguigna e sospendere lo sviluppo della patologia, se, per qualche motivo, l'intervento chirurgico è attualmente impossibile. Ciò può essere dovuto alla giovane età del paziente, alla presenza di processi infiammatori o infettivi nel corpo, insufficienza cardiaca. In un modo o nell'altro, il trattamento più efficace per il varicocele è la chirurgia..

Chirurgia

La chirurgia è indicata se:

  • c'è una forte sindrome del dolore;
  • il risultato dello sviluppo della malattia era l'infertilità;
  • inibizione della crescita testicolare durante la pubertà;
  • c'è un difetto estetico.

10 giorni prima dell'operazione, il paziente viene sottoposto a una diagnosi completa, inclusa la consegna degli esami di laboratorio. Per 12 ore, viene eseguito il primo clistere purificante e viene esclusa l'assunzione di cibo, poiché l'operazione viene eseguita in anestesia generale. Il secondo clistere viene somministrato immediatamente prima della procedura..

  • Vene varicose negli uomini
  • Trattamento del varicocele con rimedi popolari

Durante l'operazione vengono inseriti nella cavità addominale tre trocar (uno strumento medico per la puntura), uno dei quali è dotato di una videocamera illuminata, che consente al chirurgo di vedere chiaramente l'immagine delle vene operate e di esercitare il pieno controllo sull'intero processo endoscopico. Inoltre, le vene varicose del funicolo spermatico vengono isolate e saldate. I trocar vengono rimossi, le suture vengono applicate alle ferite e coperte con un cerotto. Il paziente trascorre il primo giorno dopo l'operazione in un ospedale sotto supervisione. Il dolore dopo la laparoscopia è solitamente minimo, quindi puoi tornare a casa il giorno successivo. Il recupero completo richiede da 2 a 4 settimane.

La preparazione per l'intervento chirurgico consiste nel radersi l'inguine ed evitare cibo e acqua sei ore prima della procedura. È inoltre necessario un esame completo per escludere tutte le malattie simili nella sintomatologia. Il più pericoloso è il danno renale multiplo da tumori maligni..

L'intervento microchirurgico con un alto livello di sicurezza ed efficienza viene eseguito in anestesia spinale locale. In alcuni casi, su richiesta del paziente stesso, è possibile entrare in anestesia generale.

Con l'aiuto della dissezione radiochirurgica, viene praticata una piccola incisione sotto il canale inguinale, dopodiché, utilizzando un microscopio medico, vengono legate le vene testicolari patologicamente dilatate.

Il paziente viene dimesso il giorno successivo, ma più volte gli verrà mostrato di venire per un esame per monitorare la guarigione della ferita e la medicazione. I punti vengono rimossi per 8-10 giorni.

Secondo le statistiche, durante l'operazione Marmara, la percentuale più bassa di ricadute è inferiore al 5%.

Per l'ammissione all'operazione, è obbligatorio superare esami generali del sangue e delle urine, un esame del sangue biochimico, test di zucchero e coagulabilità.

Prima della procedura, devi raderti lo stomaco e astenersi da cibo e bevande per sei ore.

In anestesia locale, viene praticata un'incisione nella parete del canale inguinale, lunga circa 5 cm, i muscoli addominali vengono allontanati per consentire l'accesso al plesso venoso. Successivamente, la vena interessata e tutti i suoi rami aggiuntivi vengono ligati e cuciti. L'incisione viene suturata e coperta con una benda sterile.

Dopo l'operazione, il ghiaccio viene applicato sulla zona della ferita per due ore per ridurre il gonfiore. Il paziente trascorre diversi giorni in ospedale e assume antidolorifici, antibiotici, per evitare il rischio di infezione, e indossa un sospensore. Per sei mesi, si consiglia di evitare l'attività fisica e il sollevamento pesi.

Metodi di prevenzione delle malattie

  1. evitare l'attività fisica associata al sollevamento pesi;
  2. condurre uno stile di vita attivo: eseguire esercizi minimi durante il giorno durante il lavoro sedentario, andare a nuotare, fare atletica;
  3. avere una vita sessuale regolare - l'astinenza prolungata provoca la congestione negli organi pelvici;
  4. rinunciare alle cattive abitudini: fumo e alcol;
  5. evitare il sovrappeso;
  6. seguire una dieta sana di regola;
  7. non passare molto tempo in posizioni innaturali che interferiscono con la circolazione sanguigna;
  8. in tempo per curare malattie del fegato, organi addominali;
  9. stabilire una modalità di lavoro e riposo;
  10. monitorare il corretto funzionamento dell'intestino;
  11. prendere l'abitudine di fare escursioni ogni giorno;
  12. automassaggiare lo scroto;
  13. evitare lo stress;
  14. sottoporsi a regolari visite mediche preventive.

Angiologia e chirurgia vascolare, medico specialista. Laureato presso l'accademico E.A. Wagner Perm State Medical University nel 2015.

Quali possono essere le conseguenze delle vene varicose sui testicoli negli uomini: trattamento, sintomi

Un uomo su sei in età fertile è suscettibile a questa malattia insidiosa e molti non sospettano nemmeno di avere la varicocella. La malattia, che è una delle cause più comuni di intervento chirurgico nei ragazzi adolescenti di 13-17 anni, sono le vene varicose del canale spermatico che circonda il testicolo.

I testicoli svolgono due funzioni: la produzione di testosterone - il principale ormone sessuale maschile e la funzione della spermatogenesi - la formazione dello sperma. Tutto il maschio che ha un sesso più forte, deve le ghiandole sessuali. I testicoli sono l'unico organo che la natura ha messo in evidenza, coprendoli con lo scroto.

Se parliamo dei vasi dei testicoli e del loro riempimento di sangue, allora questo non è un vaso, ma una catena di piccoli, che si estende da quelli superiori del tronco e, per così dire, abbraccia i testicoli. A volte durante l'adolescenza, queste vene si espandono. Questa malattia si chiama varicocele..

Le ragioni per lo sviluppo della malattia

Ci sono due cause principali delle vene varicose testicolari negli uomini:

  1. Disposizione ereditaria. I parenti con malattie vascolari - vene varicose delle gambe o dei testicoli negli uomini - hanno il 90% dei pazienti con questa diagnosi. A rischio e pazienti con patologia del tessuto connettivo.
  2. L'aumento della pressione nella zona pelvica è una condizione importante per la comparsa della varicocella sul testicolo sinistro. I vasi compressi intrappolano il sangue, un aumento della pressione porta a vene varicose con curvatura vascolare.

Altri motivi includono attività fisica inadeguata, sovrappeso, cattive abitudini, debolezza vascolare congenita, malattie intestinali croniche, lavoro in piedi.

L'uso frequente di biancheria intima attillata può anche provocare la comparsa di vene varicose. In questi casi, è preferibile preferire pantaloncini larghi a costumi da bagno sportivi. Il ristagno di sangue nei vasi malati causa carenza di ossigeno con aumento della temperatura, e questo è il primo passo verso l'infertilità.

I segni caratteristici della malattia

Per molto tempo, la malattia può essere asintomatica e manifestarsi solo durante gli esami di routine. Un sintomo caratteristico delle vene varicose testicolari negli uomini può essere il dolore all'inguine di un personaggio che preme o che tira, provocato dalla stasi del sangue.

Il dolore a volte si diffonde ad altri genitali. Le manifestazioni si intensificano durante lo sforzo muscolare, il surriscaldamento, l'eccitazione sessuale, l'ipodynamia. Il lato sinistro dello scroto può essere leggermente ingrandito e abbassato. Con l'ulteriore progressione della malattia, diventa grave, scende al di sotto e interferisce con il camminare.

C'è anche una diminuzione della concentrazione di testosterone, una diminuzione della potenza, lo sviluppo dell'osteoporosi, disturbi metabolici con la sostituzione del tessuto muscolare con grasso.

Ci sono diverse fasi nello sviluppo della malattia:

  1. Il danno non è visibile visivamente o alla palpazione, diagnosticato mediante ultrasuoni o Doppler.
  2. L'allargamento dei vasi sanguigni può essere sentito in posizione eretta.
  3. La patologia viene rilevata in qualsiasi posizione.
  4. L'espansione è evidente ad occhio nudo, i dolori diventano permanenti.

Nel quarto stadio della malattia si osservano segni esterni sotto forma di vene contorte e piene di sangue, scroto allargato e testicolo sinistro ridotto. Quando viene testato per l'infertilità, il 40% dei pazienti trova vene varicose dei testicoli.

Varicocele del testicolo sinistro

Si ritiene che il testicolo sinistro sia più spesso suscettibile alle vene varicose, poiché i segni sono più pronunciati su di esso. Le statistiche mediche notano l'1% dello sviluppo del varicocele solo nel testicolo destro, il 20% - in due e in altri casi - le vene varicose del testicolo sinistro.

Il motivo è chiamato le caratteristiche anatomiche della struttura con flusso sanguigno insufficiente su questo lato. Il sangue qui si sposta al cuore non attraverso la vena inferiore, ma attraverso il rene sinistro, che è spesso pizzicato dai vasi intestinali.

L'ultima ricerca mostra che è necessario esaminare e trattare le vene varicose in modo completo..

Le conseguenze delle vene varicose testicolari negli uomini possono manifestarsi sotto forma di adenoma prostatico, infertilità (diminuzione della motilità o completa assenza di sperma), infiammazione dello scroto, oncologia e altre complicazioni.

Metodi di trattamento

Per molto tempo si è creduto che questa diagnosi fosse garantita per portare alla sterilità, quindi la chirurgia è stata offerta agli adolescenti, ma una versione alternativa è stata sviluppata 20 anni fa. Operiamo le vene varicose totalmente in ogni clinica. Ma la malattia non richiede sempre un intervento chirurgico: il fatto stesso di stabilire una diagnosi non è una ragione per il trattamento chirurgico.

L'operazione viene mostrata in alcuni casi:

  • In presenza di gravi sintomi di dolore.
  • Quando vengono rivelati fatti di sottosviluppo dei testicoli sul lato del danno.
  • L'indicazione principale è la riduzione delle dimensioni del testicolo danneggiato.

Il protocollo internazionale regola: dimostrare questi cambiamenti osservando il paziente per 18-20 mesi con esami periodici ogni 3-6 mesi. È impossibile trarre conclusioni sulla patologia ancora prima, soprattutto perché non c'è urgenza per tali operazioni. La necessità di un trattamento chirurgico è determinata dai metodi a ultrasuoni.

Le tecnologie odierne consentono di confrontare le dimensioni e la consistenza dei testicoli, per controllare lo stato della vena stessa attorno al testicolo, che, secondo i medici, causa il sottosviluppo dei testicoli.

Le cause del varicocele sono associate a un tumore del rene, che comprime la vena, interrompendo la circolazione sanguigna nei vasi delle ovaie, mentre si allontanano dalla vena renale. Con il loro ristagno, si sviluppano le vene varicose. Ecco perché una tale diagnosi negli adolescenti richiede un esame approfondito..

Terapia farmacologica per le vene varicose testicolari

Grazie alle commissioni dell'ufficio di registrazione e arruolamento militare, la malattia viene spesso diagnosticata nelle prime fasi. Quando viene rilevato il primo grado della malattia, i giovani vengono osservati da un urologo a causa della probabilità di auto-guarigione. Per la prevenzione della stasi venosa, si consiglia ai pazienti di utilizzare biancheria intima a maglia compressiva che ripristina il deflusso venoso e riduce il carico sulla rete venosa del lato sinistro.

Il trattamento medico delle vene varicose dei testicoli prevede:

  • eliminazione della carenza di ossigeno nei tessuti;
  • ripristino delle possibilità di spermatogenesi;
  • regolazione della motilità degli spermatozoi (reazione acrosomiale).

A tale scopo vengono utilizzati antiossidanti come olio di semi d'uva, "Triovit", "Vitamax". Per ripristinare la microcircolazione sanguigna, vengono prescritti preparati di pentossifillina: "Agapurin", "Trental", "Orbiflex". Il corso del trattamento viene eseguito secondo uno schema individuale. Per stabilizzare il risultato, vengono utilizzati venoprotettori come "Eskuzana", "Detralex", Ginkgo biloba..

Trattamento chirurgico delle vene varicose maschili

Di solito i giovani vengono operati per evitare lo sviluppo dell'infertilità. In età avanzata, la chirurgia testicolare è indicata se la varicocella raggiunge il grado 4 e causa seria preoccupazione.

Sono state sviluppate diverse tecniche operative:

  1. Il metodo di chirurgia aperta secondo Palomo o Ivanissevich: nella zona ileo-inguinale a sinistra, la pelle viene sezionata, l'operazione avviene con anestesia locale e assomiglia alla rimozione di un'appendice. Le vene del cordone spermatico e del testicolo sono legate con un filo di nylon che impedisce il flusso sanguigno inverso.
  2. Laparoscopia: una telecamera viene inserita attraverso un apposito foro per il controllo dei risultati e dei manipolatori per la chirurgia endoscopica. Il metodo riduce la% di complicanze.
  3. Microchirurgia endovascolare: le vene danneggiate sono ostruite da agenti sclerosanti.

Il metodo ottimale viene selezionato dal chirurgo, tenendo conto delle caratteristiche della malattia e della salute generale del paziente. Tutti i metodi hanno un obiettivo comune: la prevenzione del ristagno di sangue nello scroto. Per garantire la normale circolazione sanguigna nei testicoli, la vena danneggiata viene rimossa o fasciata e una nuova viene cucita al suo posto..

Dopo l'operazione, la terapia farmacologica viene prescritta per 3 mesi. Se l'afflusso di sangue ai testicoli non viene completamente ripristinato, vengono prescritti venoprotettori e antiossidanti.

Se un uomo è preoccupato per il problema di continuare una sorta di ignorare i segni delle vene varicose incipienti sui testicoli. L'assistenza qualificata fornita in tempo aiuterà a ripristinare la salute e la longevità degli uomini.

D: il liquido si raccoglie dopo l'intervento chirurgico, questo è normale?

Sono passati tre mesi dall'operazione, ma il testicolo sinistro è ancora gonfio. Cosa dovrei fare?

Dopo l'operazione, le vene varicose sono apparse di nuovo. Cosa dovrei fare? Per essere operato di nuovo o c'è un'altra via d'uscita? Seconda domanda: le vene varicose influenzano la durata del rapporto?

Mio figlio ha 14 anni, ha scoperto le vene varicose. Cosa fare e come essere, l'operazione va fatta?

All'età di 17 anni, avevo le vene varicose dell'ovaio sinistro nell'ufficio di arruolamento militare. Non ho fatto niente. Adesso ho 34 anni, ho 4 figli. Sembra che non si preoccupi molto.

Un anno fa mio figlio ha subito un'operazione. Ora le vene sono di nuovo fuori. Il medico ha detto, dopo l'operazione, di astenersi dal fisico per un mese. carichi, e poi puoi. Perché, allora, un anno dopo sono apparse di nuovo le vene varicose? Invano hanno fatto l'operazione?

Ho subito un'operazione 2 anni fa. L'escursione è inutile. Aumenta anno dopo anno. Cosa dobbiamo fare?

Il mio amico ha le vene varicose. Come aiutarlo, dimmi per favore.

Nel 2004 ho subito un intervento chirurgico per le vene varicose e nel 2007 tutta la potenza era sparita. E cosa posso fare? Come posso ripristinare la potenza?

C'è un grumo di vene sotto il testicolo sinistro, e questo è stato a lungo. Non ho prestato attenzione, ma a volte ho iniziato ad ammalarmi spesso. È pericoloso?

Ho anche vene varicose di grado 3. Operazione da fare?

Ho 2 gradi cosa fare ?

Domanda: ci saranno variazioni nel testicolo destro?

Ciao, ho le vene varicose del testicolo sinistro. Una domanda del genere: in condizioni normali, durante l'eiaculazione, 2 testicoli dovrebbero essere ritratti o uno? Ho notato che viene inserito solo quello giusto.

Nel 2010, si è seduto senza successo sullo spago e il giocattolo era gonfio sul lato sinistro. Muchils per una settimana, poi le vene si sono espanse. Cosa devo fare, sono già passati 8 anni?

Di che colore saranno i vasi?

I dolori sono comparsi nel testicolo destro. L'esame ecografico ha rivelato una diminuzione del testicolo e un leggero varicocele, nonché un varicocele del testicolo sinistro. Per evitare l'atrofia del testicolo destro, è stato suggerito un intervento chirurgico. La meno traumatica, con il minor tasso di complicanze, ho scelto l'operazione Marmora. Il chirurgo ha proposto di eseguire l'operazione contemporaneamente su due testicoli, a destra e a sinistra del paziente (cosa che non ha dato fastidio). Dopo l'operazione, in anestesia generale, ho scoperto uno scroto gonfio del testicolo sinistro (vasi linfatici apparentemente danneggiati), poi è apparso un ematoma, che ha richiesto quasi un mese. La sala operatoria non aveva un apparato Doppler per monitorare le vene che venivano legate. Il testicolo destro non ha fatto male per quasi una settimana dopo l'operazione, poi si è ammalato di nuovo. In generale, ho cominciato a sentirmi male. Dopo un mese di assunzione dei farmaci e degli unguenti prescritti dopo l'operazione allo scroto sinistro, la parte bassa della schiena ha iniziato a far male. Due settimane dopo, era come se "acqua bollente" fosse stata lanciata lungo la schiena, dalla parte bassa della schiena verso l'alto. Adesso, da quasi quattro mesi, il sistema nervoso centrale è danneggiato, le mie gambe sono state portate via, la mia testa gira e non posso camminare da solo. Ho perso un sacco di contratti firmati. Mia moglie deve lasciare il lavoro per andare dai dottori con me. I medici non riescono a trovare il motivo, spesi per gli esami il doppio dell'operazione stessa. Il mio consiglio a te, se non fa male, non eseguire alcuna operazione. Scegli un medico e una clinica non da siti in rete, solo comunicazione personale con pazienti che hanno già subito un intervento chirurgico con il medico che sceglierai.

Ho le vene varicose e ho 16 anni, ho notato il problema 3-4 mesi fa. Dimmi cosa fare? Il testicolo sinistro è gonfio, ma le vene sono più sottili di quello destro.

Mi sono state diagnosticate vene varicose del testicolo destro, non so cosa fare?

Ho 73 anni, vene varicose, ma anche prostata. Per eseguire un'operazione e rimuovere le vene varicose, temo che non interferisca. Cosa fare?

Ho un figlio. Ha 7 anni. Voglio ancora dei bambini, ma ho le vene varicose nei testicoli. Cosa dovrei fare?

Nel mio testicolo destro. Cosa dovrei fare? Può essere curato senza intervento chirurgico, ho 16 anni?

Ho subito un'operazione 3 anni fa, ma non ha aiutato. Cosa dovrei fare?

Ho 20 anni, ho il varicocele. Cosa dovrei fare?

Ciao! Il mio fratellino ha la varricosi nella sua macchina sinistra di 3 ° grado! Cosa fare? Prendi delle pillole o assicurati di avere un intervento chirurgico?!

Ho 54 anni, vene varicose dall'inizio della pubertà, il dottore ha detto che questo è ereditario, trasmesso attraverso una generazione, ha consigliato di non fare l'operazione, di indossare biancheria intima HB come costume da bagno per supporto, di conseguenza ho due figli, mia moglie ha fatto un sacco di giri, non ha mai sofferto di potenza, sì, ci sono sensazioni spiacevoli, ma in generale va bene, sono contento di aver ascoltato il dottore e di non aver fatto l'operazione.

Cosa fa gonfiare le vene sui testicoli negli uomini?

La comparsa di vasi sanguigni visibili sui testicoli con accompagnamento di tiri, dolori esplosivi, pesantezza e disagio nello scroto parla di varicocele. Questa è una vene varicose del funicolo spermatico. È caratterizzato da una ridotta fuoriuscita di sangue, può avere gravi conseguenze (porta alla sterilità).

Le ragioni

Compaiono vene ingrossate sui testicoli:

  1. Con scarso funzionamento delle valvole venose nel funicolo spermatico. Normalmente impediscono il riflusso del sangue. Se le valvole non affrontano il loro lavoro, le vene si espandono gradualmente, formando nodi.
  2. Con patologie vascolari congenite.
  3. Con alcune caratteristiche anatomiche, quando viene registrata una grande pressione nella vena renale (questo provoca disturbi nel funzionamento dei vasi testicolari).
  4. Con formazioni volumetriche nei reni, bacino (creano un ostacolo al normale deflusso di sangue dal cordone spermatico).
  5. Con debolezza ereditaria delle pareti vascolari.
  6. Per problemi con i movimenti intestinali (con stitichezza regolare).

È più probabile che il varicocele si manifesti negli uomini con uno stile di vita sedentario, una vita sessuale irregolare, che svolgono un duro lavoro fisico, sono in sovrappeso, sono esposti a surriscaldamento regolare (ad esempio saune frequenti).

Quadro clinico

Le manifestazioni del varicocele dipendono dal grado di espansione dei vasi venosi:

  • 0 grado della malattia è asintomatico, è impossibile rilevare vene varicose alla palpazione, solo con esame strumentale;
  • 1 grado si manifesta con il fatto che in posizione orizzontale i vasi non sono palpabili, solo in posizione eretta, non ci sono lamentele negli uomini;
  • Grado 2: le vene dilatate si trovano sia in posizione supina che eretta. Compaiono i primi sintomi. Questo è principalmente un disagio quando si cammina, dolore allo scroto, che a volte assomiglia a un'intensità neurologica. Gli uomini segnalano anche sensazione di bruciore, aumento della sudorazione, ridotta funzione sessuale e diminuzione dell'attività sessuale. All'esame si riscontra che le vene gonfie sui testicoli raggiungono il loro polo inferiore e lo scroto è asimmetrico a causa della caduta del lato affetto verso il basso;
  • Il grado 3 è caratterizzato dal fatto che i vasi del funicolo spermatico sono molto dilatati, ben visualizzati. Lo scroto si allarga, la sua asimmetria cresce. La principale lamentela dei pazienti è il dolore costante, che preoccupa sia durante l'esercizio che a riposo..

Di regola, la patologia si sviluppa sul lato sinistro. Ciò è dovuto alle caratteristiche anatomiche. Lesione bilaterale meno comunemente diagnosticata.

Foto di vene gonfie sui testicoli

Le conseguenze del varicocele

Le vene varicose di questo tipo sono pericolose per il fatto che spesso sono asintomatiche e vengono scoperte per caso durante le visite mediche. Per molto tempo, il paziente non si accorge che le vene sui testicoli sono gonfie. La patologia procede con dolori minimi di trazione all'inguine, che passano rapidamente, quindi gli uomini si rivolgono a un medico quando la patologia sta già progredendo e dà complicazioni. Una delle conseguenze più pericolose del varicocele è una violazione della spermatogenesi, infertilità. Inoltre, il costante ristagno di sangue porta alla carenza di ossigeno dei tessuti testicolari, che provoca ulteriormente la loro atrofia..

Diagnostica e trattamento

Per identificare le vene varicose del funicolo spermatico, eseguire:

  • esame in posizione orizzontale e verticale con valutazione del grado di gonfiore dei vasi sanguigni;
  • palpazione, in cui le vene ingrossate sono chiaramente visibili;
  • Ultrasuoni dello scroto: consente di determinare la dimensione del testicolo, lo stato dei vasi venosi, le loro valvole;
  • dopplerografia - eseguita per valutare i disturbi circolatori nei vasi colpiti;
  • termometria;
  • reografia, termografia;
  • flebografia;
  • tomografia computerizzata.

Con manifestazioni minori di vene varicose, è consentita la terapia conservativa. Per migliorare la circolazione sanguigna, i pazienti sviluppano uno speciale complesso di esercizi di fisioterapia, nominano massaggi nell'area edematosa, regolano l'alimentazione (più verdure, frutta, verdura, noci, olio vegetale e frutti di mare vengono aggiunti alla dieta quotidiana). Se necessario, si consiglia di indossare calze a compressione..

La terapia medica per il varicocele prevede l'assunzione di antiossidanti, farmaci che migliorano la microcircolazione nei tessuti, venoprotettori e farmaci combinati. L'assunzione di farmaci farmacologici nella maggior parte dei casi è una fase preparatoria per il trattamento chirurgico, poiché influenza i sintomi della malattia, ma non influenza i meccanismi del suo sviluppo.

Il trattamento chirurgico è indicato per disturbi della spermatogenesi, dolore, ematoma scrotale dovuti alla rottura del nodo venoso, nonché per l'eliminazione di un difetto estetico.

La chirurgia per varicocele è una legatura della vena testicolare a livello dell'anello inguinale. Possono eseguire operazioni microchirurgiche e laparoscopiche per legare i vasi colpiti, il che riduce la probabilità di complicanze e ricadute future. Usano anche l'elettrocoagulazione, la scleroterapia, in cui una sostanza speciale viene iniettata nelle vene gonfie dei testicoli (interrompe il flusso sanguigno nel vaso). Dopo l'intervento chirurgico per varicocele, possono sorgere complicazioni:

  1. Linfostasi sul lato sinistro dello scroto associata a danni ai vasi linfatici durante l'intervento chirurgico.
  2. Gonfiore, indolenzimento della zona operata.
  3. Atrofia testicolare, azospermia (molto raro).
  4. Dolore al testicolo o lungo il funicolo spermatico, persistente a lungo (osservato nel 3-5% dei pazienti).
  5. Idrocele - causato da danni ai vasi linfatici che corrono vicino alla vena testicolare.
  6. Ricadute delle vene varicose - nel 90% dei casi a causa di errori tecnici durante l'intervento chirurgico.
  7. Tromboflebite, perforazione della parete vascolare durante l'embolizzazione endovascolare.

Se le vene sui testicoli sono gonfie e blu, consultare immediatamente un medico. La mancanza di un trattamento adeguato nelle fasi iniziali della malattia complica l'ulteriore terapia, aumenta la probabilità di gravi complicanze, inclusa l'infertilità.

Come sono le vene varicose testicolari negli uomini?

Un gran numero di persone si trova ad affrontare il problema delle vene varicose, indipendentemente dall'età o dal sesso. Tuttavia, negli uomini, questa malattia può colpire vene localizzate in modo specifico e quindi contribuire allo sviluppo del varicocele - vene varicose del plesso aciniforme situato nello scroto. A causa della progressione di questa malattia, si sviluppano una violazione dell'attività delle valvole venose, la disfunzione del deflusso inverso di sangue attraverso le vene e il suo ristagno. Le vene varicose dei testicoli negli uomini si verificano in circa il 3-4% dei rappresentanti della metà forte dell'umanità.

Fattori eziologici della malattia

Ci sono molte ragioni per lo sviluppo del varicocele negli uomini. Nella pratica urologica, ci sono diversi fattori principali che influenzano lo sviluppo di questa malattia:

  • sviluppo insufficiente, funzionamento o completa assenza di valvole nel plesso venoso;
  • debolezza della parete della nave venosa;
  • posizione anormale dei vasi sanguigni e anastomosi, che porta ad alta pressione sanguigna;
  • violazione del deflusso di sangue nell'intervallo tra il tronco dell'aorta e l'arteria mesenterica superiore;
  • anomalie congenite nello sviluppo dei vasi sanguigni;
  • congestione negli organi pelvici;
  • malattie oncologiche che interferiscono con il flusso sanguigno.

A seconda delle manifestazioni della malattia, è consuetudine nella pratica medica distinguere 4 fasi del suo sviluppo. Nella prima fase, il varicocele può essere rilevato solo attraverso un esame ecografico, in 2 iniziano a comparire segni chiari e si può notare una sporgenza minima dei vasi, in 3 fasi, uno specialista può rilevare le vene varicose se il paziente è sdraiato o in piedi. Al 4 ° stadio (finale), la vasodilatazione è visibile ad occhio nudo e le dimensioni dei testicoli sono significativamente ridotte.

Trattamento delle vene varicose dei testicoli

Nelle prime fasi della malattia è possibile un trattamento conservativo. Di regola, è sintomatico e viene eseguito anche prima dell'intervento chirurgico per ridurre gli attuali segni di varicocele. La terapia viene selezionata individualmente in base all'età, al peso, alla tolleranza di un particolare farmaco e alla gravità della malattia del paziente.

La terapia farmacologica è finalizzata a:

  • normalizzazione del trofismo tissutale e riduzione della privazione di ossigeno;
  • ripristino del normale corso del processo di spermatogenesi;
  • regolazione dei processi acrosomiali.

Tuttavia, solo in alcune situazioni, il trattamento conservativo è così efficace che il paziente può fare a meno della chirurgia..

Nella maggior parte delle situazioni, vengono utilizzati i seguenti metodi di trattamento chirurgico delle vene varicose testicolari:

  1. Intervento chirurgico su Marmar. Questa operazione viene eseguita con una piccola incisione (non più di 2,5-3 cm) nell'area dell'anello esterno del canale inguinale ad una distanza di 1 cm dalla base del pene. Grazie a questo accesso, tutte le cicatrici cosmetiche rimangono al di sotto del livello di biancheria intima e non rovinano l'aspetto estetico del corpo. A differenza di altri interventi chirurgici, la tecnica Marmara non prevede l'apertura dell'aponeurosi e la dissezione dei muscoli della parete addominale anteriore, a causa della quale il periodo di recupero è significativamente ridotto e l'intensità del dolore dopo l'operazione è minima..
  2. L'intervento chirurgico secondo Ivanissevich è il seguente: nella regione iliaca sinistra del paziente, i tessuti vengono sezionati su una lunghezza di 5 cm, a causa della quale il peritoneo viene sezionato lungo il canale inguinale. Successivamente, l'assistente allunga i muscoli con l'aiuto di ganci, quindi si accede allo spazio retroperitoneale, dal quale viene isolata la vena testicolare. Quindi il chirurgo taglia la vena e tutti i suoi rami visibili, quindi la riporta al suo posto e sutura il tessuto sezionato strato per strato.
  3. L'intervento laparoscopico è una delle tecniche più progressive grazie alla minimizzazione del danno tissutale, alla riduzione del periodo di recupero e al dolore nel paziente. A causa del trauma ridotto, la vena testicolare può essere esaminata per tutta la sua lunghezza e tutte le sue aree danneggiate possono essere fasciate. È a causa di questa caratteristica che il rischio di varicocele ricorrente dopo la laparoscopia è minimo e non supera il 2%.

Conseguenze delle vene varicose testicolari

In caso di diagnosi tardiva della malattia o di un suo trattamento inadeguato, possono verificarsi le seguenti conseguenze:

  • infertilità (questa è la complicanza più frequente derivante dalla rottura del testicolo nelle fasi terminali della malattia);
  • atrofia testicolare: nel tempo diminuiscono di dimensioni e cessano di svolgere le loro funzioni;
  • idropisia del testicolo;
  • ricaduta del varicocele;
  • ematoma scrotale - si sviluppa con l'assottigliamento della parete della vena danneggiata e la sua rottura.

La ricerca tempestiva di assistenza medica, l'esecuzione della diagnostica e del trattamento necessari è il modo migliore per prevenire lo sviluppo di complicanze..


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