Massaggio a cuore chiuso e respirazione artificiale


Il massaggio cardiaco chiuso e la respirazione artificiale devono essere avviati immediatamente se:

• mancanza di reazione di scolari a luce;
• mancanza di coscienza;
• mancanza di respiro;
• mancanza di attività cardiaca.

Per questo, il paziente deve essere posato su una superficie dura (se è a letto, trasferirlo rapidamente sul pavimento). Quindi sferrare un pugno precordiale con un pugno da un'altezza di circa 30 cm fino al terzo medio dello sterno. Successivamente, inizia un massaggio cardiaco chiuso. Per fare ciò, il paramedico mette un palmo sull'altro e con una forte spinta preme sullo sterno del paziente nel suo terzo inferiore (Fig.1). L'obiettivo è comprimere il cuore tra lo sterno e la colonna vertebrale per pomparlo passivamente. Ad ogni spinta, lo sterno dovrebbe essere spostato verso la colonna vertebrale di 4-6 cm, quindi tornare alla sua posizione originale. La frequenza degli shock è di 60-80 al minuto. Le braccia del rianimatore devono essere raddrizzate all'altezza dei gomiti, il peso del proprio corpo deve essere utilizzato per la pressione, altrimenti la fatica si manifesta rapidamente.

Nei neonati e nei bambini piccoli, applicare una leggera pressione al centro dello sterno con una mano, il pollice o l'indice e il medio a una frequenza di 80-100 colpi al minuto (Fig.2).

La respirazione artificiale dovrebbe essere eseguita allo stesso tempo.
Per questo, l'assistente si inginocchia alla testa della vittima, mette una mano sotto il collo, l'altra sulla fronte e butta indietro la testa. In questo caso, la bocca del paziente si apre, le vie aeree diventano pervie (Fig. 3). Se nella bocca del paziente sono presenti protesi, altri corpi estranei o vomito, devono essere rimossi. In questo caso, la testa del paziente deve essere girata di lato a causa del pericolo di aspirazione.

Se sospetti una lesione al rachide cervicale, non è consigliabile lanciare la testa all'indietro. La mascella inferiore dovrebbe essere spinta in avanti il ​​più possibile. Per fare ciò, viene afferrato da entrambi i lati alla base (con due mani) e spostato in modo che i denti della mascella inferiore siano davanti alla linea dei denti della mascella superiore.

Per prevenire la retrazione della radice della lingua in un paziente incosciente, è necessario introdurre un condotto d'aria. La sua dimensione è determinata dalla distanza dal lobo dell'orecchio del paziente all'angolo della bocca. Il condotto dell'aria è preso in modo che la sua curva guardi verso il basso fino alla lingua e il foro verso il cielo; viene introdotto in bocca e avanzato verso l'interno, toccando l'estremità del cielo. Inserito il condotto d'aria per metà della lunghezza, si ruota di 180 ° e si fa avanzare ulteriormente fino ad appoggiare la flangia all'estremità esterna sui labbri (Fig.4).

Facendo un respiro profondo, l'assistente pizzica il naso del paziente con il pollice e l'indice, preme la sua bocca saldamente alla bocca ed espira bruscamente fino a quando il torace del paziente inizia a sollevarsi. Quindi dovresti allontanarti, tenendo la testa del paziente rovesciata all'indietro e lasciare che abbia luogo l'espirazione passiva. Allo stesso tempo, il torace è abbassato. Questo ciclo dovrebbe essere ripetuto 12 volte al minuto..

In presenza di un condotto d'aria, l'espirazione viene effettuata al suo interno. Se è impossibile aprire la bocca della vittima per qualsiasi motivo, l'espirazione deve essere eseguita nel naso. Ma questo è meno desiderabile perché i passaggi nasali sono stretti e spesso possono essere ostruiti da muco o sangue..

Per i bambini piccoli, la respirazione artificiale viene praticata contemporaneamente attraverso la bocca e il naso. L'utilizzo di ventilatori facilita e aumenta notevolmente l'efficacia della respirazione artificiale. In loro assenza, per motivi igienici ed estetici, la bocca del paziente deve essere coperta con un tovagliolo o un fazzoletto.

Quando si assiste una persona, dopo 15 compressioni sternali, si dovrebbero fare due respiri. Quando due persone stanno aiutando, dopo ogni 5 compressioni segue 1 respiro. È necessario coordinare le tue azioni per escludere l'iniezione simultanea di aria e compressione del torace. Per fare questo, una persona che assiste (di solito quella che esegue un massaggio cardiaco) conta ad alta voce la pressione sullo sterno: “Uno! Due! Tre! Quattro! Cinque! ", Quindi comanda:" Respira! " Il secondo soffia in aria, dopodiché il ciclo si ripete.

Per stimolare l'inizio del cuore, viene somministrato l'1% di adrenalina - 1 ml per via endovenosa. Se è impossibile entrare nella vena, viene praticata un'iniezione alla base della lingua (sotto la lingua attraverso la bocca), c'è una ricca rete capillare. In presenza di un condotto d'aria, è possibile iniettare in esso (cioè, entrare intratrachealmente) una miscela di 1% di epinefrina - 2 ml e cloruro di sodio 0,9% - 5-7 ml. Se non ci sono effetti, è possibile immettere di nuovo l'adrenalina nella stessa dose dopo 2-5 minuti (fino a 5-6 ml in totale).

L'opportunità di eseguire iniezioni intracardiache è attualmente controversa, poiché si ritiene che ciò provochi significativi danni meccanici al cuore.

Segni di efficacia della rianimazione cardiopolmonare

I segni dell'efficacia della rianimazione cardiopolmonare sono: costrizione delle pupille, comparsa della loro reazione alla luce, comparsa di un polso nelle arterie periferiche, ripristino della respirazione e della coscienza indipendenti.

Se la rianimazione è inefficace entro 30 minuti, viene interrotta.
In un paziente che si trova in uno stato di morte clinica, la rianimazione deve essere iniziata immediatamente. Nel corso della rianimazione viene determinata la presenza o l'assenza di indicazioni per la sua condotta. Se la rianimazione non è indicata, viene interrotta;

La rianimazione cardiopolmonare non è indicata:

• Pazienti cronici nelle fasi terminali di malattie croniche gravi (devono essere presenti documenti medici che confermino la presenza di queste malattie);
• se è accertato in modo attendibile che sono trascorsi più di 30 minuti dall'arresto cardiaco.

Massaggio cardiaco e respirazione artificiale: tecniche di massaggio chiuso e aperto

Il massaggio cardiaco diretto e indiretto con ventilazione articolare dei polmoni è un ausilio essenziale per una persona in situazioni critiche. Questa tecnica consente di ripristinare la circolazione sanguigna della vittima e riportarla in vita. Per imparare a fare la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco, dovresti familiarizzare con le indicazioni e le caratteristiche della procedura..

  1. Cos'è il massaggio?
  2. Massaggio a cuore aperto. Quando applicato
  3. Come eseguire la procedura?
  4. Qual è la previsione?
  5. Tecnica di massaggio chiuso: indicazioni per l'uso
  6. Come condurre?
  7. Qual è la previsione?
  8. Precauzioni

Cos'è il massaggio?

Il massaggio cardiaco è una procedura medica con effetto rivitalizzante. Ha lo scopo di mantenere la circolazione sanguigna nel corpo attraverso la contrazione ritmica del muscolo cardiaco. Molto spesso, questa tecnica viene utilizzata per l'arresto cardiaco improvviso..

Una procedura simile viene utilizzata nei casi in cui vi è la possibilità di riportare le condizioni della vittima alla normalità e ripristinare il lavoro degli organi interni. La riabilitazione cardiaca non viene utilizzata per la morte biologica e per alcune patologie che escludono tali metodi di riabilitazione. Questi includono patologie del cervello e neoplasie oncologiche nel corpo..

Il massaggio del muscolo cardiaco è diviso in due tipi: aperto (diretto) e chiuso (esterno). Il primo viene eseguito con l'aiuto delle mani attraverso un'incisione nel petto della vittima. Il secondo viene eseguito tramite compressione toracica per aumentare la pressione intrapleurica.

Il massaggio a cuore aperto è più spesso eseguito da professionisti medici esperti durante interventi di chirurgia maggiore sugli organi interni. Il massaggio cardiaco chiuso viene eseguito nel solito modo da persone che non hanno un'istruzione medica..

Un risultato produttivo della stimolazione del muscolo cardiaco sarà evidente solo se eseguito secondo l'algoritmo corretto. In caso contrario, c'è il rischio di danni alla persona ferita. Inoltre, il massaggio dovrebbe essere combinato con la ventilazione artificiale..

Pertanto, quando si preme sul torace, la pressione della cavità intracardiaca cambia, per questo i polmoni sono saturi di ossigeno. Per scoprire come fare un massaggio cardiaco a una persona ferita, dovresti leggere le regole della procedura..

Va notato che la tecnica di riabilitazione viene sempre eseguita solo su una superficie piana e dura..

Massaggio a cuore aperto. Quando applicato

Il massaggio a cuore aperto e la respirazione artificiale sono una tecnica eseguita dai medici quando si apre il torace di una persona. Il massaggio diretto è vietato a persone inesperte a casa, poiché ciò può portare a conseguenze irreversibili. Oggi questa procedura viene eseguita solo in un ospedale..

Le indicazioni per l'esecuzione sono le seguenti patologie:

  • Insufficienza circolatoria dopo lesioni gravi.
  • Fermare il polso dopo l'intervento chirurgico.
  • Interruzione del lavoro cardiaco durante l'intervento chirurgico.
  • Struttura del torace inadeguata che non consente un massaggio chiuso.
  • Efficienza insufficiente dopo la rianimazione polmonare.
  • Forte ipotermia del corpo.
  • Embolia gassosa.

Tutte le azioni durante il recupero delle condizioni del paziente vengono eseguite da un chirurgo esperto.

Come eseguire la procedura?

Il massaggio a cuore aperto viene eseguito secondo il seguente algoritmo di azioni:

  1. Il dottore accede al cuore. Per questo, viene praticata un'incisione nella cavità toracica. La scelta della posizione dipende dalle condizioni del singolo paziente. Solitamente l'incisione viene praticata lungo il 5 ° spazio intercostale dalla linea ascellare.
  2. Inoltre, il chirurgo esegue direttamente la manipolazione stessa. Viene eseguito con l'aiuto delle mani. Per fare questo, comprime un organo importante verso i vasi in entrata in modo da ripristinare la circolazione sanguigna. Le presse vengono eseguite ogni 2 secondi.
  3. Tutte le azioni vengono ripetute 30 volte, quindi viene eseguita una pausa per 7 secondi.
  4. Il medico avvia la ventilazione artificiale dei polmoni, che viene eseguita utilizzando un dispositivo o naturalmente.

Tutte le azioni del chirurgo vengono ripetute finché la persona malata non ha un battito cardiaco.

Qual è la previsione?

La produttività della procedura dipende dalla diagnosi iniziale del paziente, dal tempo di assenza di un battito cardiaco, dalle qualifiche del medico. Oggi, il massaggio cardiaco artificiale diretto viene utilizzato raramente, quindi non ci sono prognosi e statistiche accurate sulla sopravvivenza..

Se analizziamo i dati del passato, allora nel 50% dei casi, con il massaggio aperto del muscolo cardiaco, è stato possibile ricominciare il suo lavoro. Tuttavia, non ci sono praticamente dati sulle conseguenze dopo la procedura..

Tecnica di massaggio chiuso: indicazioni per l'uso

Il massaggio cardiaco esterno viene utilizzato quando il battito cardiaco del paziente si ferma per un massimo di 15 minuti. In casi successivi, la procedura risulterà priva di significato e porterà alla morte clinica del paziente. Il massaggio cardiaco diretto e indiretto si distingue per il fatto che viene eseguito il secondo senza intervento chirurgico.

Tuttavia, questo massaggio è anche combinato con la ventilazione artificiale. Un massaggio cardiaco esterno viene eseguito quando l'organo si ferma improvvisamente. Molto spesso, l'ipotermia, lo shock anafilattico servono per il suo sviluppo. È possibile determinare questa condizione in base ai seguenti sintomi:

  • Prima di perdere conoscenza, il paziente sviluppa forti dolori al petto.
  • Il paziente avverte una precedente perdita di coscienza, si sviluppano capogiri e capogiri.
  • Una persona ha una pelle pallida, la comparsa di macchie cianotiche, sudore freddo.
  • Le pupille del paziente si dilatano, le vene si gonfiano.

Quando si sonda l'arteria carotide, è possibile notare l'assenza di pulsazioni o gli ultimi respiri convulsi. Quando compaiono sintomi negativi, vale la pena agire ed eseguire un massaggio cardiaco chiuso. Per capire come utilizzare un massaggio cardiaco indiretto, vale la pena familiarizzare con le specifiche della procedura..

Come condurre?

È meglio affidare le azioni alla persona che ha eseguito tale procedura almeno una volta. Se non ce n'è, vale la pena utilizzare l'algoritmo delle azioni durante la rianimazione umana.

Quali azioni vengono eseguite con il massaggio cardiaco indiretto:

  1. Prima di eseguire un massaggio cardiaco indiretto, è necessario chiamare un'ambulanza.
  2. Successivamente, è necessario assicurarsi che si sia verificato l'arresto cardiaco e che il polso del paziente non sia sentito..
  3. Posizionare il paziente su una superficie piana. Un prerequisito è che deve essere solido. Quando una persona viene spostata su una superficie elastica, la tecnica di massaggio sarà inutile.
  4. Rimuovere i residui microbici dalla bocca della vittima utilizzando un panno umido.
  5. Metti un rullo duro o cose sotto la testa della persona, togliti i capispalla in modo che ci sia accesso diretto all'area problematica.
  6. Posizionarsi sul lato sinistro del paziente, posizionare i palmi delle mani nel terzo inferiore del torace. Assicurati che una mano sia perpendicolare al torace e l'altra sulla superficie posteriore ad angolo retto. Va tenuto presente che le dita non dovrebbero essere posizionate sul corpo, dovrebbero guardare in alto verso la testa.
  7. Con l'aiuto delle mani, fai movimenti fluidi e ritmici, premendo sul petto fino alla deflessione. Quando ha raggiunto il limite, vale la pena rimanere in una posizione simile per alcuni secondi. Dopo ogni 30 pressioni, deve essere eseguita la respirazione artificiale.

Per la tecnica indiretta, sono accettabili circa 120 pressioni ritmiche. È meglio ripetere i passaggi per 30 minuti, fino all'arrivo di un'ambulanza..

Durante un massaggio cardiaco indiretto, è necessario monitorare le condizioni del paziente, controllare il polso e la risposta della pupilla. Se durante il periodo di tempo assegnato una persona non riprende conoscenza, segue la morte biologica. Quali sono i segni che puoi capire che la vittima si sta riprendendo:

  • La pelle acquisisce un'ombra naturale, il pallore diminuisce, appare il rossore.
  • Le pupille si restringono e iniziano a reagire alla luce.
  • Appare un polso sull'arteria carotide.
  • Il paziente respira.

La ripresa del lavoro del cuore dipende dalla tecnica delle compressioni toraciche, nonché dalla gravità della malattia nella vittima.

Qual è la previsione?

Gli esperti notano che con un massaggio cardiaco chiuso, la prognosi di sopravvivenza aumenta al 95%. Tuttavia, tali indicatori funzionano nei casi in cui le misure di riabilitazione hanno iniziato a essere eseguite immediatamente dopo la perdita di coscienza. Con il massaggio successivo, il tasso di sopravvivenza si riduce al 65%.

Va notato che dopo l'arresto cardiaco, il paziente ha il rischio di complicanze. Possono manifestarsi in problemi del sistema nervoso fino alla disabilità.

Precauzioni

Per aumentare la produttività della procedura, vale la pena ricordare le precauzioni.

Quali sono le regole e le tecniche per eseguire un massaggio cardiaco chiuso:

  1. Durante la riabilitazione, è necessario concentrarsi sul numero di clic. Con una quantità maggiore, aumenta la probabilità di recuperare la coscienza. Dovrebbero essere eseguite circa 100 pressioni toraciche al minuto.
  2. Per riportare la vittima in sé, è necessario massaggiare con forza sufficiente. Pertanto, la procedura è eseguita al meglio da una persona con mani forti e addestrate. In caso contrario, la tecnica di riabilitazione sarà inefficace..
  3. Nel processo del massaggio cardiaco indiretto e del suo algoritmo di azioni, le mani della persona che fornisce assistenza dovrebbero trovarsi sul bordo della parte inferiore e centrale del torace del paziente. Un'altra posizione può portare alla separazione del processo xifoideo.
  4. Durante il massaggio, la pressione sul torace deve essere eseguita a spese della maggior parte del corpo. Pertanto, vale la pena osservare la nitidezza dei movimenti in modo da non portare a una frattura delle costole..

Ma non sempre, anche la tecnica corretta può salvarti da successive fratture. Si trovano spesso nella pratica medica e sono considerati comuni..

Vale la pena ricordare che le fratture portano a gravi complicazioni fino alla disabilità del paziente..

Tecnica per ventilazione artificiale e massaggio cardiaco chiuso

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In vari incidenti, quando la vittima non ha respiro e segni di contrazione cardiaca, è necessario avviare la ventilazione artificiale dei polmoni e il massaggio cardiaco chiuso il prima possibile..

La respirazione artificiale prevede l'immissione di aria fresca (miscele), ricca di ossigeno, nei polmoni e la rimozione dai polmoni dell'aria, povera di ossigeno e ricca di anidride carbonica. Grazie alla ventilazione artificiale dei polmoni, il corpo è saturo di ossigeno e si libera dell'anidride carbonica, cioè le condizioni necessarie per la loro attività vitale vengono mantenute nei tessuti. Le cellule della corteccia cerebrale sono particolarmente sensibili a una diminuzione del contenuto di ossigeno nel corpo.

Quindi, in assenza di circolazione sanguigna nell'orgasmo di una persona (arresto cardiaco), cambiamenti irreversibili iniziano a svilupparsi nelle cellule cerebrali. Durante questo periodo della cosiddetta morte clinica, i processi metabolici rallentati sono ancora conservati nel corpo, il che consente a una persona di tornare in vita. Questa circostanza spiega l'efficacia della respirazione artificiale e del massaggio a cuore chiuso nei primi minuti dopo aver interrotto la respirazione e la contrazione del cuore nella vittima..

Grave pallore della pelle, cianosi delle labbra, delle unghie, mancanza di movimenti respiratori del torace e dell'addome indicano in modo convincente la cessazione della respirazione e talvolta il battito cardiaco.

In uno stato di incoscienza, la vittima rilassa i muscoli del viso e la lingua spesso affonda nella parte posteriore della faringe, bloccando così le vie aeree (laringe, trachea). Pertanto, prima di procedere con la respirazione artificiale, è necessario ripristinare la pervietà delle vie aeree della vittima..

I metodi più efficaci di respirazione artificiale consistono nel soffiare aria dalla bocca della persona che assiste nella bocca o nel naso della vittima..

Questi metodi sono chiamati:

      a) bocca a bocca
      b) "bocca a naso"

Si eseguono come segue:

1. per liberare la vittima dall'attrezzatura subacquea e dalla compressione degli indumenti, sdraiarsi sulla schiena, mettere i vestiti arrotolati sotto le spalle a forma di rullo;

2. il caregiver di solito sta sul lato della testa della vittima;

3. Controllare il cavo orale e la faringe: se sono presenti limo, sabbia, grumi di muco e sangue, rimuovere tutto il contenuto. Per fare questo, la testa e le spalle devono essere girate di lato, aprire la bocca e rimuovere tutto con il dito indice avvolto in un tovagliolo (sciarpa);

4. Fornire una sufficiente pervietà delle vie aeree, a seconda principalmente della posizione della testa.

La testa dovrebbe essere ribaltata al limite, solo in questa posizione la radice della lingua si allontana dalla parte posteriore della faringe e apre le vie aeree. Per piegare la testa all'indietro, è necessario mettere una mano sotto il collo della vittima e premere l'altra sulla fronte fino a quando la testa non viene ribaltata al limite. Se, con questa posizione della testa, la lingua è in una posizione infossata, deve essere estratta con la mano o con un fermalingua, dopo aver appoggiato un tovagliolo di garza su di essa.

5. La persona che assiste fa un respiro profondo e poi, premendo saldamente la bocca contro la bocca o il naso della vittima (usando una garza o un fazzoletto), espira. Al momento di soffiare aria nella bocca della vittima, il naso deve essere bloccato con le dita della mano libera e quando l'aria viene soffiata nel naso, chiudere saldamente la bocca della vittima.

Quindi il caregiver si appoggia indietro e inspira di nuovo. Durante questo periodo, il torace della vittima scende e si verifica un'espirazione passiva. L'iniezione deve essere eseguita al minuto. Se la respirazione artificiale viene eseguita correttamente, il torace si solleva quando viene soffiata aria e il pallore delle mucose e della pelle diminuisce. Se ciò non accade, è necessario controllare la pervietà delle vie aeree e ottenere una buona tenuta quando l'aria viene soffiata nei polmoni della vittima..

È possibile utilizzare speciali tubi a forma di S in gomma o plastica per facilitare la respirazione bocca a bocca. Tale tubo viene inserito nella bocca, nella faringe (alla radice della lingua) e attraverso di esso l'aria viene soffiata nei polmoni della vittima. Questo dispositivo elimina i momenti spiacevoli di natura estetica e igienica, ma purtroppo non consente di creare una tenuta completa, e questo riduce l'efficacia del soffiare aria nei polmoni della vittima.

Durante la respirazione artificiale, è necessario monitorare la presenza di un polso: se il polso non è palpabile, le contrazioni cardiache non si sentono e le pupille sono dilatate, questo indica la cessazione del cuore. Il compito del caregiver è complicato dal fatto che insieme alla ventilazione artificiale, devono essere prese misure urgenti per ripristinare la circolazione sanguigna. Perché solo con una combinazione di ventilazione attiva dei polmoni e circolazione sanguigna, le cellule del corpo ricevono la quantità richiesta di ossigeno e la loro attività vitale viene ripristinata.

Il modo più economico per mantenere la circolazione sanguigna nel corpo durante l'arresto cardiaco è un massaggio cardiaco chiuso.

Un massaggio cardiaco chiuso consiste nel fatto che premendo sullo sterno, il torace si avvicina alla colonna vertebrale, mentre il cuore viene compresso, le sue camere vengono compresse e il sangue viene espulso da esse nei loro vasi abituali. Al momento della cessazione della pressione sullo sterno, il torace ritorna alla sua posizione precedente, le cavità del cuore si espandono e si riempiono di nuove porzioni di sangue venoso. Pertanto, quando il cuore è influenzato esternamente, svolge nuovamente la sua normale funzione di pompaggio. La circolazione sanguigna nel corpo e soprattutto nel cuore stesso viene ripristinata e questo porta alla sua attività attiva e indipendente.

La tecnica di condurre un massaggio cardiaco chiuso consiste nelle seguenti fasi:

1. Liberare la vittima dagli indumenti di contenzione e indossarla sulla schiena, su una superficie dura;

2. La testa deve essere ribaltata, cioè in una posizione adatta alla ventilazione artificiale;

3. L'esecuzione del massaggio è dalla parte della vittima;

4. Il palmo di una mano è posto sulla metà inferiore dello sterno un po 'a sinistra, e il polso della seconda mano è posizionato attraverso la prima per aumentare la pressione;

5. La pressione sullo sterno deve essere eseguita con rapide spinte ritmiche al minuto) con le braccia tese, principalmente a causa del peso;

6. La pressione dovrebbe essere abbastanza forte da spostare la gabbia toracica nella posizione sbagliata delle mani può danneggiare le costole, lo sterno e alcuni organi interni durante il periodo di pressione;

7. Dopo ogni pressione, le mani vengono rapidamente rilassate e il torace torna nella posizione originale.

I cambiamenti nel colore delle mucose, della pelle e la presenza di un polso su grandi vasi, così come la costrizione delle pupille, parlano dell'efficacia del massaggio cardiaco chiuso.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso possono essere eseguiti da una persona, ma è meglio farlo insieme. In questo caso, dovrebbe essere alternato dopo tre iniezioni artificiali di pressione sullo sterno o dopo un'iniezione. Tempo relativamente lungo di un'ora), è possibile mantenere una circolazione sanguigna completamente soddisfacente se il massaggio viene eseguito correttamente.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco chiuso devono essere eseguiti fino a quando la respirazione spontanea e il battito cardiaco non vengono ripristinati o compaiono segni di morte che solo un professionista sanitario può rilevare.

Respirazione artificiale e massaggio cardiaco - regole e tecniche

Buon giorno, cari lettori!

Al giorno d'oggi, guardando i resoconti dei media, si può vedere una caratteristica: disastri naturali, sempre più incidenti automobilistici, avvelenamenti e altre situazioni spiacevoli si verificano sempre più spesso nel mondo. Sono queste le situazioni, le emergenze, che chiamano ogni persona che si trova in un luogo dove qualcuno ha bisogno di aiuto per sapere cosa fare per salvare la vita della vittima. Una di queste misure di rianimazione è la respirazione artificiale, o come viene anche chiamata ventilazione polmonare artificiale (ALV).

In questo articolo, prenderemo in considerazione con voi la respirazione artificiale in combinazione con il massaggio cardiaco indiretto, perché, in caso di arresto cardiaco, sono questi 2 componenti che possono riportare una persona alla coscienza e possibilmente anche salvare la vita..

L'essenza della respirazione artificiale

I medici hanno stabilito che dopo l'arresto cardiaco, oltre alla respirazione, una persona perde conoscenza e si verifica la morte clinica. La durata della morte clinica può durare circa 3-7 minuti. Il tempo assegnato per fornire la rianimazione alla vittima, dopo il quale, in caso di fallimento, la persona muore, è di circa 30 minuti. Naturalmente, ci sono eccezioni, non senza la provvidenza di Dio, quando una persona è tornata in vita dopo 40 minuti di rianimazione, tuttavia, ci concentreremo comunque su un breve periodo di tempo. Ma questo non significa che se una persona non si sveglia dopo 6 minuti, puoi già lasciarla - se la tua fede lo consente, prova fino all'ultimo e possa il Signore aiutarti!

Quando il cuore si ferma, va notato che il movimento del sangue si ferma e con esso l'afflusso di sangue a tutti gli organi. Il sangue trasporta ossigeno, sostanze nutritive e quando la nutrizione degli organi si interrompe, letteralmente dopo un breve periodo di tempo, gli organi iniziano a morire, l'anidride carbonica smette di lasciare il corpo e inizia l'auto-avvelenamento.

La respirazione artificiale e il massaggio cardiaco sostituiscono la funzione naturale del cuore e l'apporto di ossigeno al corpo.

Come funziona? Quando si preme sul petto, nell'area del cuore, questo organo inizia a contrarsi e sbloccarsi artificialmente, pompando così il sangue. Ricorda che il cuore funziona come una pompa.

La respirazione artificiale in queste azioni è necessaria per fornire ossigeno ai polmoni, poiché il movimento del sangue senza ossigeno non consente a tutti gli organi e sistemi di ricevere le sostanze necessarie per il loro normale funzionamento..

Pertanto, la respirazione artificiale e il massaggio cardiaco non possono esistere l'uno senza l'altro, tranne sotto forma di eccezioni, di cui abbiamo scritto un po 'più in alto.

Questa combinazione di azioni è anche chiamata rianimazione cardiopolmonare..

Prima di considerare le regole per la rianimazione, scopriamo le principali cause di arresto cardiaco e come informarsi sull'arresto cardiaco..

Arresto cardiaco - cause

Le principali cause di arresto cardiaco sono:

  • Fibrillazione ventricolare miocardica;
  • Asistolia;
  • Elettro-shock;
  • Respirazione sovrapposta con oggetti di terze parti (mancanza d'aria): acqua, vomito, cibo;
  • Strangolamento;
  • Grave ipotermia del corpo, in cui la temperatura all'interno del corpo scende a 28 ° C e inferiore;
  • Grave reazione allergica - shock anafilattico (asfilassi), shock emorragico;
  • Assunzione di determinate sostanze e farmaci - "Difenidramina", "Isoptin", "Obzidan", sali di bario o di potassio, fluoro, chinino, calcio antagonisti, glicosidi cardiaci, antidepressivi, ipnotici, bloccanti adrenergici, composti organofosforici e altri;
  • Avvelenamento con sostanze come: droghe, gas (azoto, elio, monossido di carbonio), alcol, benzene, glicole etilenico, stricnina, idrogeno solforato, cianuro di potassio, acido cianidrico, nitriti, vari veleni per insetti.

Arresto cardiaco: come verificare se funziona?

Per verificare se il cuore funziona, devi:

  • Controlla il polso: posiziona due dita sul collo sotto gli zigomi;
  • Controlla la respirazione: metti la mano sul petto e vedi se si solleva, o metti l'orecchio nell'area del cuore e ascolta la presenza di shock dal suo lavoro;
  • Attacca uno specchio alla bocca o al naso: se si appanna, la persona sta respirando;
  • Sollevare le palpebre del paziente e puntare una torcia sulla pupilla - se le pupille sono dilatate e non rispondono alla luce, il cuore si è fermato.

Se la persona non respira, iniziare la respirazione artificiale e le compressioni toraciche.

Rianimazione cardiopolmonare

Prima di iniziare la rianimazione, chiamare urgentemente un'ambulanza. Se ci sono altre persone in giro, inizia a ventilare e lascia che l'altra persona chiami un'ambulanza..

Inoltre, sarà fantastico se c'è qualcun altro accanto a te con cui puoi condividere l'assistenza: uno fa il massaggio cardiaco, l'altro la respirazione artificiale.

Respirazione artificiale e compressioni toraciche

1. Posizionare la persona ferita su una superficie solida.

2. Inclina indietro la testa della persona. Controlla se la sua lingua è affondata nella sua gola, se è così, tirala fuori. Se sono presenti vomito o altri corpi estranei, utilizzare un pezzo di stoffa per liberare la bocca e la gola da essi per evitare che la vittima soffochi. Sotto il collo, in modo che la testa venga gettata indietro, puoi mettere una specie di rullo, ad esempio, dai vestiti arrotolati.

3. Determinare il punto di spremitura (compressione) del cuore per eseguire il massaggio - situato a una distanza di due dita piegate trasversalmente, sopra la fine del processo xifoideo.

4. Assumi una posizione rigorosamente verticale e metti la base del palmo sul punto di pressione sul cuore, raddrizza le braccia.

5. Rigorosamente verticalmente, esercitate una leggera pressione sul petto, assicurandovi che la sua spinta sia entro 5-6 cm (né più né meno), con una frequenza di 101-112 pressioni al minuto. Nei bambini, è necessario piegare il torace non più di 3-4 cm.

6. Ogni 30 pressioni, fare la respirazione artificiale - 2 respiri. Nei bambini vengono effettuati 2 respiri dopo 15 ictus. Se si esegue la ventilazione artificiale dei polmoni "bocca a bocca", bloccare il naso della vittima, altrimenti l'aria uscirà dal naso, se si esegue "bocca a naso", bloccare la bocca.

7. Se, dopo l'espirazione, il torace della vittima non scende, ciò potrebbe indicare un blocco delle sue vie aeree. Per correggere la situazione, solleva nuovamente il mento, gettando un po 'indietro la testa, ripeti l'inspirazione.

8. È meglio eseguire la respirazione artificiale attraverso un pezzo di tessuto in modo da non entrare in contatto con le labbra della vittima. Questa è considerata una misura di sicurezza, poiché potrebbe esserci un'infezione all'interno della vittima e sulle sue mucose..

Con questa procedura, il supporto artificiale per la vita del corpo può durare fino a 30 minuti.

Come eseguire la respirazione artificiale e le compressioni toraciche

Hai 5-7 minuti per salvare una vita.

Assicurati di essere al sicuro

Prima di somministrare il primo soccorso, rivedere il sito delle Linee guida per la rianimazione del Consiglio europeo di rianimazione (revisione 2015). Se qualcosa minaccia la tua sicurezza, come fili scoperti o fuoco, non avvicinarti alla vittima. Chiama i soccorritori al 112 o risolvi il problema da solo, ad esempio rimuovi il vetro rotto.

Se possibile, indossa guanti e occhiali monouso per proteggerti dal contatto con sangue e saliva.

Controlla se la vittima è cosciente

Avvicinati e chiama la persona ad alta voce. Se non risponde, scuoti le spalle. Se non c'è reazione, la persona è incosciente: vai al passaggio successivo.

Nel caso avesse reagito in qualche modo, lasciarlo nella stessa posizione. Chiedi cosa è successo e guarda dalla testa ai piedi. Se necessario, fornire assistenza e chiamare un'ambulanza.

Libera le tue vie aeree

Gira la vittima sulla schiena. Getta la testa indietro raddrizzando il collo e sollevando il mento. Questo ti aiuterà a liberare la gola da una lingua infossata..

Apri la bocca della vittima ed esamina. Se c'è qualcosa lì dentro, rimuovilo. Qualsiasi oggetto estraneo interferisce con la respirazione.

Controlla il tuo respiro

Piega la guancia verso la bocca aperta della vittima. Per 10 secondi ascolta attentamente il tuo respiro, senti il ​​flusso d'aria con la pelle e osserva come si muove il torace. Durante questo periodo, una persona deve fare almeno due respiri. Se non respira, vai al passaggio successivo..

Se una persona respira raramente (meno di due volte in 10 secondi), è rumorosa o appena udibile, considera che non c'è respiro e preparati a condurre la rianimazione.

Non controllare il tuo respiro con uno specchio o una piuma. Tali metodi sono inaffidabili e richiedono molto tempo. Non cercare di controllare il tuo polso: farlo bene richiede pratica.

Chiama un'ambulanza

Chiama il 103. Per risparmiare tempo, chiedi a qualcuno di aiutarti. Attiva il vivavoce per ascoltare simultaneamente i messaggi del supervisore ed eseguire la rianimazione.

Esegui 30 compressioni toraciche

Questa tecnica è adatta per adulti e adolescenti che hanno più di 14 anni. Come eseguire la rianimazione per i bambini piccoli, leggi sotto.

Posizionare la vittima supina su una superficie solida e inginocchiarsi di lato. Libera il petto dai vestiti. È molto importante trovare il posto giusto per le compressioni toraciche: l'efficacia della rianimazione dipende in gran parte da questo..

Posiziona la base del palmo appena sotto il centro dello sterno (l'osso a cui sono attaccate le costole). Posiziona il tuo secondo palmo sopra e unisci le dita in una serratura. Raddrizza i gomiti e tieni le spalle dritte sopra le braccia..

Premere sullo sterno con tutto il peso, spingendolo per 5–6 cm a una velocità di 100–120 scatti al minuto (circa due volte al secondo). Prima di eseguire la stampa successiva, non alzare le mani e attendere che il petto sia raddrizzato.

Fai due respiri artificiali

La respirazione artificiale può essere pericolosa se somministrata a un estraneo. Se non sai come farlo o hai paura di prendere qualcosa, limitati alle sole compressioni toraciche. Per la protezione personale, è possibile utilizzare la pellicola della valvola per la rianimazione cardiopolmonare.

Dopo 30 clic, inclina indietro la testa della vittima per liberare le vie aeree. Pizzica il naso con le dita, apri la bocca e copri saldamente quest'ultima con le labbra. Inspira la vittima in modo uniforme per 1 secondo. Guarda il tuo petto: dovrebbe alzarsi. Se non c'è movimento, inclina di nuovo la testa all'indietro e fai un secondo respiro. Tutto ciò non dovrebbe richiedere più di 10 secondi..

Continua la rianimazione

Massaggio cardiaco alternativo e respirazione artificiale nel rapporto di 30 colpi e 2 respiri. Puoi interrompere la rianimazione in tre casi:

  1. L'ambulanza è arrivata.
  2. La vittima ha iniziato a respirare o si è svegliata.
  3. Sei fisicamente esausto.

Se possibile, trova un aiuto e alternalo per ridurre la fatica.

Gira la vittima dalla sua parte

Se una persona è incosciente, ma respira, deve essere girata su un fianco in modo da non soffocare con la lingua o vomitare.

Come eseguire la rianimazione cardiopolmonare per i bambini

Verificare la presenza di segni di vita nei bambini allo stesso modo degli adulti. Se il bambino è incosciente e non respira, chiamare un'ambulanza e continuare con il seguente algoritmo European Resuscitation Council Resuscitation Guidelines (revisione 2015).

Fai cinque respiri artificiali. Per i bambini di età compresa tra 1 e 14 anni, procedere come per gli adulti ei bambini devono coprirsi contemporaneamente bocca, naso e bocca.

Quindi controlla di nuovo il tuo respiro. In caso contrario, iniziare la rianimazione con un rapporto di 15 colpi (con una frequenza di due al secondo) e due respiri artificiali. Premere fino a una profondità di un terzo dello spessore del torace. Se il bambino è piccolo, agisci con una mano, se più grande - con due.

I bambini fino a 1 anno vengono premuti con le dita. Per fare questo, afferra il bambino in modo che i pollici siano sopra lo sterno. Trova il processo xifoideo: è qui che le costole inferiori si incontrano con lo sterno. Fai un passo di 1-1,5 cm verso l'alto dal bordo e posiziona i pollici sopra lo sterno. Puoi anche premere con il centro e l'indice nello stesso punto.

Rianimazione cardiopolmonare (RCP)

Regole di comportamento

Pronto soccorso in assenza di coscienza, cessazione della respirazione e circolazione sanguigna

I principali segni di vita nella vittima

I principali segni di vita includono la presenza di coscienza, respirazione spontanea e circolazione. Vengono controllati durante l'esecuzione dell'algoritmo di rianimazione cardiopolmonare..

Cause di disturbi respiratori e circolatori

La morte improvvisa (cessazione della respirazione e della circolazione sanguigna) può essere causata da malattie (infarto del miocardio, aritmie cardiache, ecc.) O da influenze esterne (lesioni, scosse elettriche, annegamento, ecc.). Indipendentemente dai motivi della scomparsa dei segni di vita, la rianimazione cardiopolmonare viene eseguita secondo uno specifico algoritmo raccomandato dal Consiglio nazionale russo per la rianimazione e dal Consiglio europeo per la rianimazione.

Metodi per controllare la coscienza, la respirazione, la circolazione sanguigna nella vittima

Quando si fornisce il primo soccorso, vengono utilizzati i modi più semplici per verificare la presenza o l'assenza di segni di vita:

- per controllare la coscienza, il partecipante al primo soccorso cerca di entrare in contatto verbale e tattile con la vittima, controllando la sua reazione a questo;

- per testare la respirazione, il tatto, l'udito e la vista (più in dettaglio, la tecnica per testare la coscienza e la respirazione è descritta nella sezione successiva);

- la mancanza di circolazione sanguigna nella vittima è determinata controllando il polso sulle arterie principali (contemporaneamente alla determinazione della respirazione e con un allenamento appropriato). In considerazione dell'insufficiente accuratezza del controllo della presenza o dell'assenza di circolazione sanguigna con il metodo di determinazione del polso sulle arterie principali, si raccomanda di concentrarsi sull'assenza di coscienza e respirazione per prendere una decisione sulla rianimazione cardiopolmonare..

Algoritmo moderno per la rianimazione cardiopolmonare (CPR). Tecnica per applicare pressione con le mani sullo sterno della vittima e respirazione artificiale durante la RCP

Sulla scena dell'incidente, il partecipante al primo soccorso dovrebbe valutare la sicurezza per se stesso, la vittima e gli altri. Dopodiché, i fattori minacciosi dovrebbero essere eliminati o il rischio di lesioni personali, il rischio per le vittime e gli altri dovrebbe essere ridotto al minimo.

Successivamente, è necessario verificare la presenza di coscienza nella vittima. Per controllare la coscienza, è necessario scuotere delicatamente la vittima per le spalle e chiedere ad alta voce: “Che ti è successo? Hai bisogno di aiuto? " Una persona incosciente non sarà in grado di rispondere e rispondere a queste domande.

In assenza di segni di coscienza, è necessario determinare la presenza di respirazione nella vittima. Per fare ciò, è necessario ripristinare la pervietà delle vie aeree della vittima: mettere una mano sulla fronte della vittima, prendere il mento con due dita, inclinare la testa all'indietro, sollevare il mento e la mascella inferiore. Se si sospetta una lesione al rachide cervicale, il ribaltamento deve essere eseguito con la massima attenzione e parsimonia possibile..

Per controllare la respirazione, piega la guancia e l'orecchio alla bocca e al naso della vittima e per 10 secondi. cerca di sentire il suo respiro, senti l'aria espirata sulla tua guancia e guarda il movimento del petto della vittima. In assenza di respirazione, il petto della vittima rimarrà immobile, i suoni del suo respiro non si sentiranno, l'aria espirata dalla bocca e dal naso non sarà avvertita dalla guancia. La mancanza di respiro determina la necessità di chiamare un'ambulanza e la rianimazione cardiopolmonare.

Se la vittima non respira, il partecipante al primo soccorso dovrebbe organizzare una chiamata in ambulanza. Per fare ciò, devi chiamare ad alta voce aiuto, rivolgendoti a una persona specifica che si trova vicino alla scena e dargli le istruzioni appropriate. Le istruzioni dovrebbero essere fornite in modo breve, chiaro e informativo: “La persona non respira. Chiama un'ambulanza. Fammi sapere come hai chiamato ".

Se non è possibile attirare un assistente, è necessario chiamare un'ambulanza in modo indipendente (ad esempio, utilizzando la funzione vivavoce nel telefono). Quando si chiama, assicurarsi di informare il mittente delle seguenti informazioni:

• luogo dell'incidente, cosa è successo;

• il numero di vittime e cosa è successo loro;

• che tipo di assistenza viene fornita.

Riaggancia il ricevitore per ultimo, dopo che il supervisore ha risposto.

La chiamata di un'ambulanza e altri servizi speciali viene effettuata tramite il numero di telefono 112 (può essere effettuata anche tramite il telefono 01, 101; 02, 102; 03, 103 o numeri regionali).

Contemporaneamente alla chiamata di un'ambulanza, è necessario iniziare a fare pressione sullo sterno della vittima con le sue mani, che dovrebbero essere distese sulla schiena su una superficie solida e piana. In questo caso, la base del palmo di una mano del partecipante al primo soccorso è posizionata al centro del torace della vittima, la seconda mano è posizionata sopra la prima, le mani vengono prese nella serratura, le braccia sono raddrizzate alle articolazioni del gomito, le spalle del partecipante al primo soccorso sono posizionate sopra la vittima in modo che la pressione venga applicata perpendicolarmente all'aereo sterno.

La pressione della mano sullo sterno della vittima viene eseguita dal peso del corpo del partecipante al primo soccorso a una profondità di 5-6 cm con una frequenza di 100-120 al minuto.

Dopo 30 pressioni della mano sullo sterno della vittima, è necessario eseguire la respirazione artificiale utilizzando il metodo "Bocca a bocca". Per fare ciò, apri le vie aeree della vittima (getta indietro la testa, solleva il mento), pizzica il naso con due dita, fai due respiri artificiali.

L'inalazione della respirazione artificiale viene eseguita come segue: è necessario prendere il respiro normale, stringere saldamente la bocca della vittima con le labbra ed espirare uniformemente nelle sue vie aeree per 1 secondo, osservando il movimento del petto. La linea guida per un volume sufficiente di aria soffiata e un'inalazione efficace della respirazione artificiale è l'inizio del sollevamento del torace, come determinato visivamente dal partecipante al primo soccorso. Dopodiché, pur continuando a mantenere la pervietà delle vie aeree, è necessario dare alla vittima un'espirazione passiva, e quindi ripetere l'inalazione della respirazione artificiale come sopra descritto. Per 2 respiri di respirazione artificiale, non dovrebbero essere trascorsi più di 10 secondi. Non eseguire più di due tentativi di respirazione artificiale negli intervalli tra la pressione delle mani sullo sterno della vittima.

In questo caso, si consiglia di utilizzare un dispositivo per la respirazione artificiale da un kit di pronto soccorso o uno styling.

Se è impossibile eseguire la respirazione artificiale utilizzando il metodo "Bocca a bocca" (ad esempio, danneggiamento delle labbra della vittima), la respirazione artificiale viene eseguita utilizzando il metodo "Bocca a naso". Allo stesso tempo, la tecnica di esecuzione differisce in quanto il partecipante al primo soccorso chiude la bocca della vittima quando getta indietro la testa e avvolge le labbra attorno al naso della vittima.

Successivamente, la rianimazione dovrebbe essere continuata, alternando 30 pressioni sullo sterno con 2 respiri artificiali.

Errori e complicazioni derivanti dall'attuazione delle misure di rianimazione

I principali errori durante l'esecuzione delle misure di rianimazione includono:

- violazione della sequenza di misure di rianimazione cardiopolmonare;

- tecnica errata per applicare pressione con le mani sullo sterno della vittima (posizione errata delle mani, profondità di pressione insufficiente o eccessiva, frequenza errata, mancanza di sollevamento completo del torace dopo ogni pressione);

- tecnica impropria di esecuzione della respirazione artificiale (apertura insufficiente o errata delle vie aeree, volume eccessivo o insufficiente di aria iniettata);

- il rapporto sbagliato tra la pressione della mano sullo sterno e i respiri della respirazione artificiale;

- il tempo tra la pressione con le mani sullo sterno della vittima supera i 10 secondi.

La complicanza più comune della rianimazione cardiopolmonare è una frattura del torace (principalmente costole). Molto spesso ciò si verifica con un'eccessiva forza di pressione con le mani sullo sterno della vittima, un punto delle mani definito in modo errato, maggiore fragilità delle ossa (ad esempio, nelle vittime anziane e senili).

È possibile evitare o ridurre la frequenza di questi errori e complicazioni con una formazione regolare e di alta qualità..

Indicazioni per interrompere la RCP

Le misure di rianimazione continuano fino all'arrivo di un'ambulanza o di altri servizi speciali, i cui dipendenti sono tenuti a fornire il primo soccorso e gli ordini dei dipendenti di questi servizi di interrompere la rianimazione, o fino a quando non vi sono chiari segni di vita nella vittima (comparsa di respiro spontaneo, tosse, movimenti volontari).

In caso di rianimazione prolungata e affaticamento fisico nel partecipante al primo soccorso, è necessario coinvolgere un assistente nello svolgimento di queste attività. La maggior parte delle moderne raccomandazioni nazionali e straniere per la rianimazione cardiopolmonare prevede il cambiamento dei suoi partecipanti circa ogni 2 minuti, o dopo 5-6 cicli di pressione e respiro.

Le misure di rianimazione non possono essere eseguite da vittime con evidenti segni di non vitalità (decomposizione o trauma incompatibile con la vita), o nei casi in cui l'assenza di segni di vita è causata dall'esito di una malattia incurabile esistente da tempo (ad esempio, cancro).

Massaggio cardiaco: come prestare correttamente il primo soccorso?

È spaventoso anche solo immaginare, ma cosa farai se vedrai qualcuno cadere improvvisamente e smettere di respirare? Nella maggior parte dei casi, la causa è l'arresto cardiaco - una sorta di malfunzionamento elettrico che fa battere il cuore in modo rapido e irregolare - o si ferma del tutto. Da questo momento in poi, ogni minuto conta: una rianimazione eseguita correttamente entro 5 o 6 minuti dall'arresto cardiaco può riportare in vita una persona. A questo punto, il primo soccorso, vale a dire la rianimazione cardiopolmonare (RCP) con le sole mani, può raddoppiare o addirittura triplicare le possibilità di una persona di sopravvivere all'arresto cardiaco. Quindi, dopo aver chiamato un'ambulanza, è necessario iniziare la RCP. Ma come prestare adeguatamente il primo soccorso e perché è meglio non fare la respirazione artificiale con il metodo bocca a bocca?

Per aumentare le possibilità di una persona di sopravvivere a un arresto cardiaco improvviso, è necessario eseguire solo la RCP manuale

L'arresto cardiaco è la causa di morte più comune al mondo.

Perché si verifica l'arresto cardiaco??

Quindi, per fornire con competenza il primo soccorso, è necessario capire cosa succede al corpo durante l'arresto cardiaco. Il cuore è il muscolo più importante del corpo umano che pompa il sangue. Fermarlo interrompe questo lavoro e, poiché il più delle volte l'arresto cardiaco si verifica in ospedale, secondo l'approccio tradizionale, un massaggio cardiaco esterno e la respirazione artificiale vengono eseguiti in terapia intensiva con l'ausilio di dispositivi speciali.

La cessazione dell'attività meccanica del cuore interrompe l'afflusso di sangue agli organi vitali, dopodiché inizia la carenza di ossigeno. Se vuoi capire come il sangue è saturo di ossigeno, ti consiglio di leggere il nostro materiale sui polmoni e sul loro lavoro. È importante capire che se non aiuti una persona nei primi minuti dopo l'arresto cardiaco, la mancanza di ossigeno può causare danni al cervello..

L'arresto cardiaco improvviso è una cessazione inaspettata della circolazione sanguigna, in alcuni casi i primi sintomi sono assenti. Ci sono molte ragioni per l'arresto cardiaco. Ma cosa fare se un attacco di cuore è venuto fuori dalle mura dell'ospedale?

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Come capire se il tuo cuore si è fermato?

Tra i segni che caratterizzano l'arresto cardiaco sono i seguenti:

  • arresto respiratorio
  • mancanza di polso e battito cardiaco
  • pallore della pelle

Che cos'è la rianimazione cardiopolmonare?

Dopo aver chiamato un'ambulanza, è necessario avviare la rianimazione cardiopolmonare (RCP) con le sole mani, che non include la respirazione bocca a bocca utilizzata nella RCP standard. Come hanno dimostrato i risultati di un ampio studio svedese, proprio come la procedura standard, la RCP con le sole mani raddoppia le possibilità di sopravvivenza di una persona. I ricercatori hanno analizzato i dati di oltre 30.000 casi di arresto cardiaco acquisito in comunità dal 2000 al 2017, quando la RCP con la sola mano è stata gradualmente introdotta nei principi svedesi delle cure di emergenza. La RCP con la sola mano è aumentata di sei volte durante lo studio.

In termini semplici, la RCP non riavvia il cuore di una persona, ma è un passaggio fondamentale in una complessa catena di sopravvivenza. La respirazione artificiale mantiene la circolazione sanguigna fino a quando il cuore della persona non ritorna al ritmo normale (utilizzando un defibrillatore esterno automatico (DAE)).

La RCP, o compressioni toraciche con le sole mani, elimina la paura delle malattie infettive, che è particolarmente importante durante la pandemia COVID-19. Nel frattempo, questo motivo, anche prima dello scoppio del coronavirus, era tra i principali per cui le persone non osavano fare la respirazione artificiale. Al secondo posto c'era la paura di ferire una persona. Va notato qui che anche la respirazione artificiale eseguita correttamente può rompere le costole di una persona. Ma è meglio romperti le costole e salvare una vita che lasciar morire. E il motivo più comune per cui le persone non forniscono il primo soccorso è una banale ignoranza di come farlo. In caso di arresto cardiaco acquisito in comunità, le associazioni sanitarie americane e svedesi raccomandano di eseguire la RCP solo con le mani..

Come fornire il primo soccorso?

Ecco i passaggi di base da seguire dopo aver chiamato un'ambulanza (se metti il ​​telefono in vivavoce, l'operatore può parlartene):

RCP solo con le mani.

Posiziona la persona sul pavimento e inginocchiati accanto a lei. Posiziona il palmo della mano destra al centro del torace della persona e il palmo della mano sinistra sulla destra e intreccia le dita insieme. Posiziona il tuo corpo in modo che le spalle siano direttamente sopra le braccia. Tenendo le braccia dritte, premi sul petto con le braccia usando il peso del corpo.

Posiziona il palmo sul petto della vittima

Importante! È necessario premere abbastanza forte in modo che il torace si sposti verso la colonna vertebrale di 4-5 cm Premere a una velocità da 100 a 120 volte al minuto.

Continua a fare la respirazione artificiale con le mani solo fino all'arrivo di un'ambulanza. Se possibile, chiedi a un'altra persona di sostituirti dopo pochi minuti, perché la RCP può essere noiosa. Un piccolo trucco per la vita: il ritmo da 100 a 120 clic al minuto è il ritmo delle canzoni "Stayin 'Alive" e "Crazy In Love" popolari alla fine degli anni '70.

La RCP dovrebbe essere eseguita sulle braccia tese.

RCP convenzionale.

Secondo l'American Health Association, solo il 39% circa delle persone con arresto cardiaco improvviso riceve i primi soccorsi prima dell'arrivo del team medico. Tuttavia, la rianimazione cardiopolmonare tradizionale è raccomandata in caso di arresto cardiaco in bambini, neonati, vittime di annegamento, overdose di droga o persone che sono svenute a causa di problemi respiratori.

Nel caso della RCP tradizionale o della respirazione artificiale, è necessario eseguire le stesse manipolazioni della RCP solo con le mani, con l'unica differenza che è necessario aprire le vie aeree del paziente.

Come fare la respirazione artificiale?

La respirazione artificiale bocca a bocca viene utilizzata quando una persona ha problemi respiratori, incluso il soffocamento

Vai alla testa del paziente. Inclina la testa e solleva il mento in modo che la bocca si apra leggermente, quindi pizzica le narici con la mano che era sulla fronte e sostieni il mento del paziente con l'altra mano. Fai un respiro profondo e usa un metodo bocca a bocca per soffiare aria finché non vedi il torace del paziente sollevarsi. Quindi fermati e presta attenzione alla cassa toracica: dovrebbe iniziare a scendere. Ripeti i passaggi precedenti cinque o sei volte. Come promemoria, la RCP deve essere eseguita prima dell'arrivo di un'ambulanza..

Come eseguire la RCP e la respirazione artificiale?

Posizionare nuovamente le mani sul torace del paziente e ripetere il ciclo di 30 pressioni del torace, quindi fare due respiri bocca a bocca. Continua il ciclo fino all'arrivo dei medici. Hai mai avuto la RCP e / o la respirazione artificiale? Puoi condividere la tua storia con i membri della nostra chat di Telegram, così come nei commenti a questo articolo.

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